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肌松监测在普通外科静吸复合麻醉患者麻醉恢复期的应用效果 预览
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作者 孙洪涛 尹光芬 贺文伟 《中国医药科学》 2019年第3期184-186,共3页
目的研究肌松监测在普通外科静吸复合麻醉患者麻醉恢复期的应用效果。方法选择2016年1月~2017年6月我院收治的例行全麻择期手术患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组采用4个成串刺激(TOF)监测指导拔管,对照组采用经验指... 目的研究肌松监测在普通外科静吸复合麻醉患者麻醉恢复期的应用效果。方法选择2016年1月~2017年6月我院收治的例行全麻择期手术患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组采用4个成串刺激(TOF)监测指导拔管,对照组采用经验指导拔管,两组患者均采用静吸复合全身麻醉。观察组患者行肌松监测,在手术结束后TOF比值为0.9,同时具有临床拔管征象时拔出导管,对照组患者根据临床经验拔出气管导管。比较两组患者手术基本情况,不同时间血压及心率变化,出现低氧血症等不良反应发生情况。结果观察组手术结束至拔管时间长于对照组(P<0.05),麻醉剂残余效应浓度低于对照组(P<0.05);对照组患者出现高血压、低氧血症、心跳过急及肌松残余人数均高于观察组患者(P<0.05)。结论肌松监测在静吸复合麻醉患者的拔管时间长于经验拔管组,降低低氧血症及肌松残余人数,安全性较高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 肌松监测 静吸复合麻醉 麻醉恢复期 低氧血症
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注药型导管表面麻醉降低开颅手术患者苏醒期应激反应的临床观察 预览
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作者 吴敏 郑改芳 +2 位作者 胡振华 刘喆 刘胜群 《重庆医学》 CAS 2019年第2期323-325,328共4页
目的评估经过注药型气管导管注射局部麻醉药降低开颅手术患者全身麻醉苏醒期应激反应的有效性。方法选择该院择期行开颅手术的62例患者,分为治疗组和对照组,每组31例。两组均采用注药型气管导管插管全身麻醉。手术结束进入麻醉后恢复室(... 目的评估经过注药型气管导管注射局部麻醉药降低开颅手术患者全身麻醉苏醒期应激反应的有效性。方法选择该院择期行开颅手术的62例患者,分为治疗组和对照组,每组31例。两组均采用注药型气管导管插管全身麻醉。手术结束进入麻醉后恢复室(PACU)后治疗组通过注药型气管导管向气管内注入2%利多卡因2mL进行气管表面麻醉,对照组则注射等量生理盐水。观察并记录患者气管内注药后8min(T1)、拔管前即刻(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后5min(T4)的血流动力学变化,苏醒期并发症发生率、患者呛咳、术后24h咽痛、声嘶等并发症情况,检测T3时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果与T0比较,对照组在T1~T4的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均升高(P<0.05),治疗组在T2、T3的SBP、DBP、MAP升高(P<0.05),HR变化不大(P >0.05);治疗组在T2~T4的SBP、DBP、MAP、HR均低于对照组(P<0.05)。治疗组T3的E和NE水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组呛咳发生率(51.6%)明显低于对照组(83.9%),呛咳程度轻于对照组(P<0.05)。治疗组术后恶心、呕吐的发生率(48.4%、9.7%)均低于对照组(67.7%、22.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后24h咽痛、声嘶的发生率为45.1%和41.9%,对照组均为71.0%,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论经注药型气管导管进行气管表面麻醉可减少神经外科开颅术后患者全身麻醉苏醒期心血管反应,降低应激反应。 展开更多
关键词 气管表面麻醉 麻醉恢复期 神经外科手术 应激
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基于PDCA循环的麻醉恢复室护理交接班持续质量改进 预览
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作者 章文军 章明阳 +3 位作者 罗小平 舒惠萍 刘闪闪 颜碧莲 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期195-198,共4页
目的探讨基于PDCA循环的持续质量改进在提高麻醉恢复室护理交接班质量中的应用效果。方法运用PDCA循环管理法分析麻醉恢复室护士交接班中存在的问题,制定对策并实施改进措施。记录PDCA循环管理法实施后(2017年10月—2018年10月)护理风... 目的探讨基于PDCA循环的持续质量改进在提高麻醉恢复室护理交接班质量中的应用效果。方法运用PDCA循环管理法分析麻醉恢复室护士交接班中存在的问题,制定对策并实施改进措施。记录PDCA循环管理法实施后(2017年10月—2018年10月)护理风险事件发生情况,并与PDCA循环管理法实施前(2016年9月—2017年9月)比较。采用自制量表分别调查护士与手术患者对护理交接班质量的满意程度。结果实施前后分别纳入300例患者,实施后护理交接班中患者低体温、非计划性拔管、压力性损伤的发生率均较实施前降低(P<0.05)。PDCA循环管理法实施后,手术患者对护理交接班各维度的满意度评分均高于实施前(P<0.01)。30例护士参与调查,PDCA循环管理法实施后护士对护理交接班各维度的满意度评分均高于实施前(P<0.05)。结论将PDCA循环管理是一种可行的、高效的管理工具,能提高麻醉恢复室护理交接班质量。 展开更多
关键词 麻醉 麻醉恢复期 低体温 非计划性拔管 压力性损伤 护理管理 护理交接班
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分析胃癌手术患者麻醉恢复期的手术室护理干预方法及效果
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作者 叶红 代冬春 钟迎春 《智慧健康》 2019年第5期111-112,117共3页
目的研究对胃癌手术患者实施手术室护理干预的效果。方法抽取我院胃癌手术患者120例,常规护理对照组,观察组手术室护理干预;对比分析围术期各指标和满意度。结果观察组各指标用时较对照组短,满意度较对照组高,P<0.05。结论对胃癌手... 目的研究对胃癌手术患者实施手术室护理干预的效果。方法抽取我院胃癌手术患者120例,常规护理对照组,观察组手术室护理干预;对比分析围术期各指标和满意度。结果观察组各指标用时较对照组短,满意度较对照组高,P<0.05。结论对胃癌手术患者实施手术室护理干预效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 胃癌手术 麻醉恢复期 手术室护理干预 临床效果
ERAS理念在甲状腺手术患者术后康复中的应用效果研究
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作者 余嘉敏 李娜 蒲茂灵 《中国校医》 2019年第3期208-209,213共3页
目的探讨快速康复理念(ERAS)在甲状腺手术患者麻醉恢复期中的应用及对其术后并发症和心理韧性的影响。方法选取某医院甲状腺手术麻醉恢复期的患者80例,随机分为研究组和对照组各40例;对研究组患者采用ERAS的护理干预方式,予以对照组患... 目的探讨快速康复理念(ERAS)在甲状腺手术患者麻醉恢复期中的应用及对其术后并发症和心理韧性的影响。方法选取某医院甲状腺手术麻醉恢复期的患者80例,随机分为研究组和对照组各40例;对研究组患者采用ERAS的护理干预方式,予以对照组患者一般的护理干预方式。术后采用视觉模拟评分法(VAS)分别于6 h、12 h、24 h评估患者的疼痛情况;观察患者术后并发症心理障碍的发生率。结果术后,研究组患者的疼痛恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.484,P<0.05);研究组患者的心理障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.528,P<0.05)。结论甲状腺手术的患者应用ERAS的护理干预后,有效地减轻了术后患者的疼痛程度,缓解了患者对于疾病和手术引起的心理问题,减少了术后并发症。 展开更多
关键词 ERAS 甲状腺手术 麻醉恢复期 并发症 心理韧性
熵指数指导丙泊酚镇静状态下颅内动脉瘤手术麻醉苏醒期拔管时机的探讨 预览
6
作者 郭蕊 翟明 +1 位作者 闵祥振 王南海 《检验医学与临床》 CAS 2019年第5期603-606,共4页
目的观察熵指数指导丙泊酚镇静状态下麻醉苏醒期拔管对颅内动脉瘤手术患者血流动力学及苏醒情况的影响。方法选取择期脑动脉瘤手术患者40例,随机分为熵指数组(E组)和对照组(C组),每组20例。E组:术毕持续丙泊酚泵注,使反应熵(RE)维持在85... 目的观察熵指数指导丙泊酚镇静状态下麻醉苏醒期拔管对颅内动脉瘤手术患者血流动力学及苏醒情况的影响。方法选取择期脑动脉瘤手术患者40例,随机分为熵指数组(E组)和对照组(C组),每组20例。E组:术毕持续丙泊酚泵注,使反应熵(RE)维持在85~95,符合临床拔管条件时,拔除气管导管;C组:术毕停止丙泊酚泵注,待患者意识清醒,呼之能应,符合拔管条件时,拔除气管导管。观察并记录患者各时间点的生命体征、苏醒期的恢复时间、拔管及麻醉后恢复室(PACU)驻留时间、拔管后10min警觉/镇静(OAA/S)评分及不良反应的发生情况。结果两组患者在吸痰、拔管时的血流动力学指标、拔管后10minOAA/S评分,以及术后呛咳、躁动、拔管记忆、舌后坠发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而呼吸抑制、恶心呕吐发生率,以及自主呼吸恢复、拔管、意识恢复、PACU驻留时间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论熵指数指导丙泊酚镇静状态下拔管用于颅内动脉瘤手术患者,苏醒效果好,不良反应发生率低,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 麻醉恢复期 熵指数 丙泊酚 清醒镇静
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右美托咪定对老年食管癌术后应激反应的影响
7
作者 高民强 《中国继续医学教育》 2019年第11期89-91,共3页
目的探究分析右美托咪定麻醉对老年食管癌根治术后患者麻醉恢复期应激反应的影响价值。方法选取某医院2017年9月—2018年9月接诊的老年食管癌根治术后患者70例作为研究对象。按随机数字表法,将其分为两组,每组各35例。对照组注射生理盐... 目的探究分析右美托咪定麻醉对老年食管癌根治术后患者麻醉恢复期应激反应的影响价值。方法选取某医院2017年9月—2018年9月接诊的老年食管癌根治术后患者70例作为研究对象。按随机数字表法,将其分为两组,每组各35例。对照组注射生理盐水,观察组注射右美托咪定,对比两组患者应激反应。结果观察组患者自主呼吸恢复时间(6.17±2.67)min及拔管时间(14.26±3.14)min短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后躁动率(8.57%)及高血压发生率(2.86%)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年食管癌根治术后患者采用右美托咪定麻醉可有效降低麻醉恢复期应激反应,改善患者预后。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 食管癌 根治术后 麻醉恢复期 应激反应
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术前人工气道知识宣教对术后麻醉恢复气管插管患者配合度的影响 预览
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作者 荆华 陈伟 潘曌 《基层医学论坛》 2019年第12期1679-1680,共2页
目的探讨术前人工气道知识宣教对术后麻醉恢复气管插管患者配合度的影响。方法将163例肝胆术后入住肝胆ICU住院患者按照入院治疗的时间先后顺序,随机分为对照组80例、干预组83例。2组患者均给予药物及相关临床治疗,在此基础上,对照组采... 目的探讨术前人工气道知识宣教对术后麻醉恢复气管插管患者配合度的影响。方法将163例肝胆术后入住肝胆ICU住院患者按照入院治疗的时间先后顺序,随机分为对照组80例、干预组83例。2组患者均给予药物及相关临床治疗,在此基础上,对照组采用常规护理,干预组实施常规护理联合术前人工气道相关知识宣教,比较2组患者麻醉恢复期躁动发生情况,麻醉恢复期不良事件发生情况及护理满意度评分。结果干预组患者麻醉恢复期躁动发生率为2.41%,明显低于对照组的11.25%(P<0.05);干预组麻醉恢复期不良事件发生率为1.20%,明显低于对照组的12.50%(P<0.05);干预组护理满意度评分为(9.1±1.37)分,显著高于对照组的(7.3±3.29)分(P<0.05)。结论术前实施人工气道知识宣教能够有效减少术后麻醉恢复气管插管患者躁动的发生,提高患者麻醉恢复期对相关医疗操作的配合度,并减少不良事件的发生,保证患者顺利度过麻醉恢复期。 展开更多
关键词 知识宣教 气管插管 麻醉恢复期 配合度
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保温毯对于改善妇科腹腔镜术后麻醉恢复期低体温与促进苏醒的作用 预览
9
作者 刘军宏 农卫民 李传优 《当代医学》 2019年第8期111-113,共3页
目的探讨观察麻醉恢复期间保温毯对改善妇科腹腔镜手术后的低体温的作用与苏醒时间。方法2014年12月至2017年11月期间,于广西隆安县人民医院行妇科腹腔镜手术患者中选取86例作为研究对象,且术后均送至麻醉恢复室进行治疗观察,其中43例... 目的探讨观察麻醉恢复期间保温毯对改善妇科腹腔镜手术后的低体温的作用与苏醒时间。方法2014年12月至2017年11月期间,于广西隆安县人民医院行妇科腹腔镜手术患者中选取86例作为研究对象,且术后均送至麻醉恢复室进行治疗观察,其中43例在麻醉恢复室予以常规治疗(以下简称“对照组”),另外43例则在此基础上辅助保温毯对患者进行治疗(以下简称“研究组”),比较其术后低体温、寒颤发生率以及苏醒时间与患者满意度。结果术后,研究组患者的平均体温、低体温及寒颤发生率均显著性低于对照组(P<0.05),其患者的术后苏醒时间以及住院治疗时间均显著性少于对照组(P<0.05),其满意度显著性超过对照组(P<0.05)。结论在麻醉恢复期间对妇科腹腔镜术后患者辅助保温毯进行治疗,可有效预防低体温、寒颤情况的发生,有利于患者尽快苏醒,减少住院时间,提高患者满意度,加快预后康复。 展开更多
关键词 麻醉恢复期 保温毯 妇科 腹腔镜 低体温 苏醒时间
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纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响 预览
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作者 赵荔枝 王茜 +2 位作者 雷宇 杨川 赵泽宇 《四川医学》 CAS 2019年第3期213-217,共5页
目的评价纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响。方法选择2017年5月至2018年10月在广元市中心医院接受腹腔镜下结直肠癌根治术的男性患者86例,其中年龄27~77岁,体质量46~72kg,TNM分期Ⅰa~Ⅲc期,... 目的评价纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响。方法选择2017年5月至2018年10月在广元市中心医院接受腹腔镜下结直肠癌根治术的男性患者86例,其中年龄27~77岁,体质量46~72kg,TNM分期Ⅰa~Ⅲc期,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组,纳布啡组(N组)和对照组(C组),每组43例。手术在全麻下进行,术毕送入麻醉恢复室,患者清醒后N组静脉注射纳布啡0. 1mg/kg,C组静脉注射曲马多1mg/kg。记录两组患者入恢复室时(T0)、清醒时给药前(T1)、给药后5min(T2)、给药后30min(T3)的MAP、HR、RR、SPO2的变化;记录两组患者在T1~T3时视觉模拟评分(VAS评分)、躁动镇静评分(RASS评分)和导尿管膀胱相关刺激征评分(CRBD评分);记录患者在麻醉恢复室期间低血压,心动过缓,恶心、呕吐,舌后坠等并发症的发生情况。结果两组患者年龄、体质量、TNM分期、ASA分级等一般资料和手术时间的比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者不同时间点MAP和HR差异有统计学意义(F值分别为:108. 264,113. 452,P<0. 05),与T0比较,C组MAP、HR在T1~T3时间点均升高,N组MAP、HR在T1时间点升高,两组RR在T1~T3时间点均升高,差异有统计学意义(P<0. 05),2组患者各时间点SPO2比较差异无统计学意义(P>0. 05);与C组比较,N组MAP、HR在T2和T3时间点均降低(P<0. 05)。两组患者在T1时VAS、PASS及CRBD评分差异无统计学意义(P>0. 05);与C组比较,N组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0. 05);与T1时比较,两组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者发生舌后坠的情况N组有2例(4. 7%),C组有4例(9. 3%),差异无统计学意义(x2=0. 717,P>0. 05)。结论纳布啡可减轻腹腔镜下结直肠癌根治术后麻醉恢复期的疼痛程度,预防和降低导尿管相关膀胱刺激征的严重程度,降低术后 展开更多
关键词 纳布啡 镇痛 导尿管插入术 结直肠肿瘤 麻醉恢复期 男性
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小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素分析及处理 预览
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作者 林凤琼 杨俊华 李娜 《临床医学工程》 2019年第3期419-420,共2页
目的探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素,为处理措施的制定提供依据。方法选取2016年6月至2018年6月于我院行全麻下行支气管镜气管异物取出术的患儿60例,统计术后麻醉期气道阻塞发生情况,并分析其发生的相关因素。结果 6... 目的探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素,为处理措施的制定提供依据。方法选取2016年6月至2018年6月于我院行全麻下行支气管镜气管异物取出术的患儿60例,统计术后麻醉期气道阻塞发生情况,并分析其发生的相关因素。结果 60例气管异物术后麻醉恢复期患儿的气道阻塞发生率为31.67%;气道阻塞者误吸、窒息、喉痉挛、支气管痉挛、高气道反应、舌后坠及呼吸道分泌物过多发生率均高于未发生气道阻塞者(P <0.05)。Pearson分析显示,气道阻塞发生与误吸、窒息、喉痉挛、支气管痉挛、高气道反应、舌后坠及呼吸道分泌物过多呈正相关(P <0.05)。结论误吸、窒息及呼吸道分泌物过多是气管异物术后患儿麻醉恢复期气道阻塞的原因,及时采取干预措施可有效减少气道阻塞的发生,改善患儿预后。 展开更多
关键词 气道阻塞 麻醉恢复期 气管异物术 相关因素 处理措施
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探讨手术室体温管理在胃肠手术患者中的应用及对术后麻醉恢复期、应激反应及并发症的影响
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作者 钟迎春 付鹊 +1 位作者 熊珊珊 任凤 《智慧健康》 2019年第7期76-78,共3页
目的探讨对胃肠手术患者实施手术室体温管理对其术后麻醉恢复期、应激反应以及并发症的影响。方法选取2017年6月至2018年6月期间在我院接受胃肠手术的患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组... 目的探讨对胃肠手术患者实施手术室体温管理对其术后麻醉恢复期、应激反应以及并发症的影响。方法选取2017年6月至2018年6月期间在我院接受胃肠手术的患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用常规护理,观察组实施手术室体温管理,分析两组的体温变化情况、应激指标以及并发症发生率。结果观察组体温变化情况明显优于对照组,应激指标以及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论对胃肠手术患者实施手术室体温管理效果较好,可有效减轻应激反应,有助于患者体温恢复正常,并发症较少。 展开更多
关键词 胃肠手术 手术室 体温管理 麻醉恢复期 应激反应 并发症
尿道灌注和气管导管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆对全身麻醉苏醒期躁动发生率的影响研究 被引量:1
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作者 党炳文 惠勇 +1 位作者 贺峰 霍鹏伟 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第2期247-249,共3页
目的:评价尿道灌注和气管导管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆在全身麻醉下行开腹胆囊切除术对全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选择拟在全身麻醉下行开腹胆囊切除手术男性患者80例,ASA分级I级或II级。采用随机数字表法,将患者随机分为研... 目的:评价尿道灌注和气管导管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆在全身麻醉下行开腹胆囊切除术对全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选择拟在全身麻醉下行开腹胆囊切除手术男性患者80例,ASA分级I级或II级。采用随机数字表法,将患者随机分为研究组(采用盐酸达克罗宁胶浆尿道灌注和气管导管表面涂抹)和对照组(石蜡油润滑)各40例。两组均采用咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、罗库溴铵全麻诱导。研究组气管插管时,气管导管表面涂抹适量盐酸达克罗宁胶浆,对照组采用石蜡油润滑;全麻插管成功后,插导尿管。研究组尿道灌注5 ml盐酸达克罗宁胶浆,并将其在尿管表面涂抹适量后插管;对照组患者用石蜡油涂抹尿管表面后插管。两组采用相同的全麻维持方法,微量泵注丙泊酚、瑞芬太尼,间断静脉注射罗库溴铵,手术结束前15 min静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg。记录患者苏醒期躁动情况,排尿反射情况。结果:研究组患者苏醒期躁动发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组苏醒期气管导管刺激导致呛咳反射不明显,对照组呛咳反射明显;研究组导尿管刺激发生排尿反射的几率明显低于对照组(P<0.05)。结论:通过气管导管表面涂抹和尿道灌注以及导尿管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆,可减轻全身麻醉苏醒期气管导管刺激发生的呛咳反射和导尿管刺激发生的排尿反射,从而降低全身麻醉苏醒期躁动发生率。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉恢复期 咳嗽 排尿 反射 异常/预防与控制 麻醉 局部/治疗应用 @盐酸达克罗宁胶浆
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胃癌手术患者麻醉恢复期的手术室护理研究 预览
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作者 孙永红 《山西医药杂志》 CAS 2018年第15期1859-1861,共3页
麻醉为确保手术顺利进行的重要前提,胃癌患者需要在完善麻醉技术支持下完成手术。但值得说明的是,在麻醉剂作用下,人体体位调节中枢会受到影响,令体温下降,倘若体温长时间没有恢复到正常水平,就会引起寒战、新陈代谢率下降、恢复期躁动... 麻醉为确保手术顺利进行的重要前提,胃癌患者需要在完善麻醉技术支持下完成手术。但值得说明的是,在麻醉剂作用下,人体体位调节中枢会受到影响,令体温下降,倘若体温长时间没有恢复到正常水平,就会引起寒战、新陈代谢率下降、恢复期躁动等不良表现。有文献证实,对于接受手术的胃癌患者,麻醉恢复期内开展手术室护理,能提升体温上升率,促进疾病转归,提升治疗效果,为了证实该理论真实性,结合实际情况,本研究选择2016年5月至2017年5月我院收治的260例胃癌手术患者为研究对象,并对部分病患在麻醉恢复期内开展了手术室护理,现报告如下。 展开更多
关键词 手术室护理 麻醉恢复期 胃癌患者 胃癌手术 体温下降 恢复期躁动 技术支持 体位调节
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全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响 预览
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作者 毕阳 《空军医学杂志》 2018年第2期107-110,共4页
目的探讨全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响。方法通过对西安交通大学第一附属医院2016年1月—2017年6月就诊治疗的98例择期行双膝关节置换术患者临床资料做回顾性分析。并根据麻醉方式的不同分为联合组... 目的探讨全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响。方法通过对西安交通大学第一附属医院2016年1月—2017年6月就诊治疗的98例择期行双膝关节置换术患者临床资料做回顾性分析。并根据麻醉方式的不同分为联合组、单纯组(各49例),联合组采用全麻联合双侧股神经阻滞麻醉,单纯组采用单纯全麻麻醉。比较并分析2组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间(停止应用麻醉药至意识清楚时间)、出血量、上止血带时间、总出入量、术后恢复情况及T0-T5时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化和不良反应的发生情况等。结果2组患者手术时间、上止血带时间、出血量、总出入量、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),联合组拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间均明显短于单纯组(P〈0.001),联合组术后恢复情况优于单纯组(P〈0.05)。T1时刻2组患者HR次数较T0时增快,MAP降低(P〈0.05),联合组T2-T5时刻HR、MPA与T0时刻比较差异均无统计学意义(P〉0.05),单纯组T2-T5时刻HR、MAP均高于T0时刻(P〈0.05),且同一时刻联合组HR、MAP均低于单纯组(P〈0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.102,P=0.749)。结论全麻联合双侧股神经阻滞麻醉可减少双膝关节置换术患者麻醉苏醒时间、恢复室停留时间及带管回恢复室的发生率,有利于促进其早期拔管、麻醉恢复及加快手术室和恢复室的正常周转,还可较好的稳定患者血流动力学。 展开更多
关键词 全麻 双侧股神经阻滞麻醉 双膝关节置换术 麻醉恢复期
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保温措施对全身麻醉肺癌患者手术的影响观察 预览
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作者 张福清 林钦 曾美娜 《中国卫生标准管理》 2018年第21期118-119,共2页
目的探讨不同保温措施对全身麻醉肺癌患者手术的影响。方法选取从2017年2月—2018年2月入我院进行全身麻醉手术治疗的120例肺癌患者为研究对象,随机分为四组,各30例,分别为常温对照组(A组),室温升高组(B组),液体加温组(C组),综合保温组(... 目的探讨不同保温措施对全身麻醉肺癌患者手术的影响。方法选取从2017年2月—2018年2月入我院进行全身麻醉手术治疗的120例肺癌患者为研究对象,随机分为四组,各30例,分别为常温对照组(A组),室温升高组(B组),液体加温组(C组),综合保温组(D组)。A组患者在常温下(通常是21℃)进行手术;B组患者将室温升高至24℃进行手术;C组患者采用电子加温仪设定温度37℃,对输液、输血进行保温;D组患者采取综合保温措施,室温升高联合液体加温进行保温。比较四组患者术后的苏醒时间及并发症的发生情况。结果与A组相比,B、C、D三组患者的苏醒时间及并发症的发生率均降低,且D组患者的苏醒时间及并发症的发生率下降幅度最大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉肺癌患者术中采用综合保温措施能明显减少患者并发症的发生,有效缩短患者麻醉恢复期时间,增加手术安全性,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 保温措施 全身麻醉 肺癌 手术 麻醉恢复期 低体温
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右旋美托咪定对全麻患者麻醉用药量及麻醉恢复期的影响 预览
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作者 柴元媛 《中国社区医师》 2018年第29期22-22,24共2页
目的探讨右旋美托咪定对全麻患者麻醉用药量的影响以及在麻醉恢复期的作用.方法:收治行全麻手术患者70例,将其分为观察组和对照组,各35例.对照组患者给予生理盐水,观察组患者给予同等剂量的右旋美托咪定.结果:观察组患者的丙泊酚、瑞... 目的探讨右旋美托咪定对全麻患者麻醉用药量的影响以及在麻醉恢复期的作用.方法:收治行全麻手术患者70例,将其分为观察组和对照组,各35例.对照组患者给予生理盐水,观察组患者给予同等剂量的右旋美托咪定.结果:观察组患者的丙泊酚、瑞芬太尼用药量明显低于对照组(P〈0.05);观察组各项指标均与对照组有明显差异(P〈0.05).结论:在给患者进行全麻时,选用右旋美托咪定,能够有效地减少患者麻醉药物的使用剂量,并且还不会延长患者的麻醉恢复时间. 展开更多
关键词 右旋美托咪定 全麻患者 麻醉用药量 麻醉恢复期 影响
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全身麻醉复苏期癫痫样发作一例
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作者 冯超男 徐志华 《中国医师杂志》 CAS 2018年第7期1105-1106,共2页
患者,男,54岁,78b,因“右腰胀痛20d”于2017年1月9日入院,初步诊断:右输尿管结石、右肾结石、右肾积水(中度)、泌尿道感染。拟行经皮肾镜碎石取石术。既往体健,无药物不良反应史及癫痫病史,曾有多次体外冲击波碎石史。术前胸... 患者,男,54岁,78b,因“右腰胀痛20d”于2017年1月9日入院,初步诊断:右输尿管结石、右肾结石、右肾积水(中度)、泌尿道感染。拟行经皮肾镜碎石取石术。既往体健,无药物不良反应史及癫痫病史,曾有多次体外冲击波碎石史。术前胸片、心电图、血常规、生化等检查均正常。 展开更多
关键词 麻醉 全身/副作用 癫痫/病因学 麻醉恢复期 病例报告
吸入不同浓度七氟醚患者全血游离六氟异丙醇浓度的比较:与苏醒期躁动的关系
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作者 冯艳 杨小霖 +1 位作者 陈小波 杨华 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期274-278,共5页
目的比较吸入不同浓度七氟醚患者全血游离六氟异丙醇(HFIP)浓度及其与苏醒期躁动的关系。方法拟行腹腔镜胃肠道手术患者40例,年龄18-64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,采用随机数字表法分为不同吸入浓度七氟醚组:0.86%组(S1组,n... 目的比较吸入不同浓度七氟醚患者全血游离六氟异丙醇(HFIP)浓度及其与苏醒期躁动的关系。方法拟行腹腔镜胃肠道手术患者40例,年龄18-64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,采用随机数字表法分为不同吸入浓度七氟醚组:0.86%组(S1组,n=13)、1.71%组(S2组,n=14)及2.57%组(S3组,n=13),分别吸入相应浓度七氟醚,同时靶控输注瑞芬太尼(靶浓度4-6 ng/ml)及静脉输注丙泊酚(4-12 mg·kg^-1·h^-1)、顺式阿曲库铵0.1 mg·kg^-1·h^-1,七氟醚吸入3 h时停用。分别于吸入七氟醚30 min、1、2和3 h及停止吸入后1、3和5 h时采集中心静脉血样,采用注射器顶空二次平衡法测定全血游离HFIP浓度。记录自主呼吸恢复时间、按指令睁眼时间和拔除气管导管时间、气管拔管后4 h内躁动和中度疼痛发生情况。结果3组全血游离HFIP浓度于吸入1 h时达峰值,后逐渐降低,停止吸入后浓度持续降低(P〈0.05)。与S1组比较,S2组各时点全血游离HFIP浓度升高,S3组吸入期间、停止吸入后1 h全血游离HFIP浓度降低(P〈0.05);与S2组比较,S3组各时点全血游离HFIP浓度降低(P〈0.05)。S3组自主呼吸恢复时间、按指令睁眼时间和拔除气管导管时间长于其余2组(P〈0.05)。3组躁动发生率及中度疼痛发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全血游离HFIP浓度随吸入七氟醚浓度的增大而升高,而吸入浓度到达2.57%时,游离HFIP生成明显受到抑制,全血游离HFIP浓度降低;游离HFIP与苏醒期躁动无明显关系。 展开更多
关键词 麻醉 吸入 2-丙醇 麻醉恢复期 躁动
不同麻醉方法下腹腔镜结直肠癌手术麻醉恢复期效果的比较
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作者 王长明 蔡长华 +2 位作者 张静 肖贺 赵彬 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第20期3454-3457,共4页
目的评价不同麻醉方法用于腹腔镜结直肠癌手术麻醉恢复期的效果。方法择期行结直肠癌手术患者150例,将患者随机分为A组(全麻,n=54)、B组(全麻+瑞芬太尼,n=47)及C组(全麻+硬膜外麻醉,n=49)。观察麻醉诱导前10 min(T0)、停止麻醉时(T1)及... 目的评价不同麻醉方法用于腹腔镜结直肠癌手术麻醉恢复期的效果。方法择期行结直肠癌手术患者150例,将患者随机分为A组(全麻,n=54)、B组(全麻+瑞芬太尼,n=47)及C组(全麻+硬膜外麻醉,n=49)。观察麻醉诱导前10 min(T0)、停止麻醉时(T1)及拔出气管导管后10 min(T2)的血压(SBP,DBP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS)监测值;记录麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、拔出气管导管时间、苏醒期患者躁动程度(RSS)评分、疼痛程度(VAS)评分及术中药物用量。结果与C组比较,A组与B组SBP、DBP值在T1及T2呈现差异(P<0.05),HR值在T2呈现差异(P<0.05);A组与B组拔出气管导管时间明显长于C组(P<0.05);A组与B组RSS评分及VAS评分明显高于C组(P<0.05);与C组比较,A组在七氟烷、多巴胺、维库溴铵及丙泊酚用量呈现差异(P<0.05);B组在七氟烷、多巴胺及维库溴铵呈现差异(P<0.05);A组与B组相比较在维库溴铵和丙泊酚用量呈现差异(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉组用于腹腔镜结直肠癌手术患者在麻醉恢复期效果优于其他全麻方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌 硬膜外麻醉 全麻 麻醉恢复期
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