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The Importance of Neutrophil to Lymphocyte Ratio and Peripheral Blood Eosinophilia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients with Acute Exacerbation: Recent Studies 预览
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作者 Abdullahi Hassan Abdinur Yadong Gao 《呼吸病期刊(英文)》 2019年第2期37-47,共11页
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic, progressive respiratory disease and the third leading cause of respiratory disease mortality. The diagnosis of COPD is changed to acute exacerbation of COPD (... Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic, progressive respiratory disease and the third leading cause of respiratory disease mortality. The diagnosis of COPD is changed to acute exacerbation of COPD (AECOPD) when respiratory symptoms become worse, beyond normal day-to-day variations and severely enough that changes in medication are required. Both neutrophils to lymphocyte ratio (NLR) and peripheral blood eosinophilia (PBE) are rapid and relatively inexpensive tests that can be easily applied in the clinical practice for the diagnosis and treatment of AECOPD patients. Furthermore, current studies found that NLR and PBE had a higher accuracy rate than other traditional markers (Leukocyte count and C-reactive protein) for the diagnosis and management of AECOPD. Besides, recent studies determined that NLR and PBE can be used for prediction of future exacerbations in COPD patients. This review aims to explore the current knowledge about the significance of NLR and PBE in AECOPD patients. 展开更多
关键词 Chronic OBSTRUCTIVE Pulmonary Disease Acute EXACERBATION NEUTROPHIL to LYMPHOCYTES Ratio Peripheral Blood EOSINOPHILIA
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候与APACHEⅡ评分、肺功能的相关性分析
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作者 王昭 徐震 帖永新 《河南中医》 2019年第7期1076-1079,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中医证候与急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及肺功能的相关性。方法:将81例AECOPD患者进行中医证候分型,比较... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中医证候与急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及肺功能的相关性。方法:将81例AECOPD患者进行中医证候分型,比较各证型APACHEⅡ评分、第一秒末用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力呼吸肺活量(forced vital capacity,FVC)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)以及血清超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)及血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果:病程从短到长依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);FEV1、FEV1/FVC、Pa O2由高到低依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,Pa CO2由低到高依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);APACHEⅡ评分由低到高依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);痰热壅肺证的PCT、hs-CRP水平明显高于痰浊阻肺证、痰瘀阻肺证及肺肾两虚证(P <0. 05)。结论:AECOPD中医证候与APACHEⅡ评分、肺功能具有一定的相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ 肺功能 第1秒末用力呼气容积 用力呼吸肺活量
无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全的疗效分析 预览
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作者 张恩花 《中国医药科学》 2019年第12期235-239,共5页
目的评估无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左心功能不全的临床疗效。方法选择我院于2016年1月~2018年12月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全患者65例,按照治疗方法不同,分为对照组... 目的评估无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左心功能不全的临床疗效。方法选择我院于2016年1月~2018年12月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全患者65例,按照治疗方法不同,分为对照组及治疗组,其中对照组30例,治疗组35例。常规治疗组为对照组,在常规治疗基础上采用无创正压通气治疗组为治疗组。评估两组治疗前后血气分析结果、住院天数、B型钠尿肽(BNP)等指标。结果治疗组的PH、PCO2、PO2、BNP在治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的PH、PCO2、PO2在治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的BNP在治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组治疗后PH、PO2、PCO2、BNP以及两组住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全患者可明显缩短患者住院时间,临床疗效显著,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 急性左心功能不全
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MELD相关评分模型对重症化慢性乙型肝炎患者进展为肝衰竭的预测价值 预览
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作者 龙骏 林世德 +1 位作者 刘璐璐 任艺 《中国医学创新》 CAS 2019年第33期153-157,共5页
目的:比较MELD、MELDNa、MELD-Na、iMELD、MESO、UKELD六种MELD相关评分模型对预测重症化慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为肝衰竭的应用价值。方法:回顾性分析483例重症化CHB患者的临床资料,分别计算每例患者六种评分模型的分值,绘制受试者... 目的:比较MELD、MELDNa、MELD-Na、iMELD、MESO、UKELD六种MELD相关评分模型对预测重症化慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为肝衰竭的应用价值。方法:回顾性分析483例重症化CHB患者的临床资料,分别计算每例患者六种评分模型的分值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),应用正态Z检验对六种评分模型的AUC进行比较。结果:ACHBLF组六种MELD相关评分模型分值均显著高于non-ACHBLF组(P<0.01),且均与乙肝相关慢加急性肝衰竭(ACHBLF)的发生率均呈正相关(r=0.23、0.21、0.19、0.02、0.22、0.20,P<0.05),MELD、MELDNa、MELD-Na、iMELD、MESO、UKELD的AUC分别为0.694、0.696、0.685、0.735、0.696、0.712。结论:iMELD、UKELD对重症化CHB患者进展为ACHBLF的预测具有临床价值,其中iMELD预测更准确。 展开更多
关键词 MELD 相关评分体系 重症化 慢性乙型肝炎 慢加急性肝衰竭 预测价值
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用中医护理的干预效果分析 预览
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作者 杨欢 李永红 《中医临床研究》 2019年第6期23-24,共2页
目的:研究中医护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值。方法:2016年9月-2018年4月本院接诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者74例,利用数字抽签法进行分组:试验组和对照组各37例。对两组都进行常规护理,试验组加用中医护理方案... 目的:研究中医护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值。方法:2016年9月-2018年4月本院接诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者74例,利用数字抽签法进行分组:试验组和对照组各37例。对两组都进行常规护理,试验组加用中医护理方案。分析两组生存质量的改善情况,比较急性加重次数等指标。结果:试验组的生存质量各维度评分明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后的急性加重次数为(0.03±0.12)次,明显比对照组的(0.48±0.51)次少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择中医护理方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行干预,能够显著改善其生存质量,减少急性加重次数,建议推广和使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 应用价值 急性加重期 中医护理
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红细胞分布宽度与老年支气管扩张症急性加重期严重程度的相关性分析
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作者 徐英 蒋萍 +1 位作者 杨明金 彭仕凤 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期348-351,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年支气管扩张症急性加重期严重程度的相关性。方法收集2015年1月至2018年10月成都市第二人民医院呼吸与危重症医学科住院216例老年支气管扩张症急性期加重期患者的病历资料。用支气管扩张严重度指数(BSI... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年支气管扩张症急性加重期严重程度的相关性。方法收集2015年1月至2018年10月成都市第二人民医院呼吸与危重症医学科住院216例老年支气管扩张症急性期加重期患者的病历资料。用支气管扩张严重度指数(BSI)对老年支气管扩张急性加重期病情严重度进行评估,将患者分为低危、中危和高危三组。收集同期50例老年体检者为健康对照组。记录BSI、RDW、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(NEU%)和C反应蛋白(CRP)水平。用Spearman相关性分析指标间的相关关系。通过一般线性回归构建方程,计算RDW的阈值,用多元线性回归分析BSI评分的影响因素。结果危险度分层越高,BSI评分越高,RDW、PCT、NEU%和CRP值也越高。RDW与PCT、NEU%、CRP呈正相关(r值分别为0.425、0.311、0.177,均P<0.05)。BSI评分与RDW、PCT、NEU%、CRP呈正相关(r值分别为0.425、0.394、0.650、0.578,均P<0.05)。RDW的阈值分别为11.45%、14.03%。多元线性回归分析显示RDW、PCT、NEU%、CRP均是BSI评分的影响因素,解释了BSI评分变异率的52.3%。结论RDW与老年支气管扩张症急性加重期病情严重程度有关,可以预测老年支气管扩张症急性加重期严重程度。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重 红细胞分布宽度 支气管扩张严重度指数 相关性分析
COPD急性加重期患者血清PCT、hs-CRP、血气指标变化及其与预后的相关性 预览
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作者 刘林林 栾英 +2 位作者 肖凌 王宁 崔朝勃 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第9期1180-1183,1188共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加重期组,选取同时期体检为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例作为对照组,对比2组血清PCT、hs-CRP、血气指标及存活率,并分析血清PCT、hs-CRP、血气指标与存活率的相关性。结果急性加重期组血清PCT、hs-CRP及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)及生存时间低于对照组(P<0.05)。急性加重期组血清PCT、hs-CRP、PaCO2及PaO2联合预测存活率的敏感度明显高于单项预测(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清PCT、hs-CRP及血气指标可敏感预测其存活率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 血清降钙素原 超敏反应蛋白 血气指标
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联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究
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作者 汤葳 周俊 +13 位作者 高习文 张亚娟 薛珉 揭志军 杭晶卿 俞烽 鲁立文 宋瑞红 段玉香 金晓燕 程齐俭 蔡晓婷 罗剑锋 瞿介明 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期352-356,共5页
目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或... 目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。 展开更多
关键词 清肺抑火胶囊 支气管扩张 急性加重
右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者无创正压通气中的应用探讨 预览
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作者 郑文奇 《世界最新医学信息文摘》 2019年第66期175-176,共2页
目的探讨右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者无创正压通气中的应用效果。方法选择我院在2018年4月至2019年3月期间内收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的50例患者作为研究对象,按照患者入院接受治疗... 目的探讨右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者无创正压通气中的应用效果。方法选择我院在2018年4月至2019年3月期间内收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的50例患者作为研究对象,按照患者入院接受治疗的先后顺序,将其进行分组,每组各有25例患者,对照组采用常规治疗方式进行治疗,观察组患者在采用常规治疗方式进行治疗的基础上,联合使用右美托咪定进行治疗,观察比较两组患者的治疗总有效率以及不良事件发生率和气管插管率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者不良事件的发生率与气管的插管率比对照组患者不良事件的发生率与气管的插管率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的无创正压通气治疗过程中,采用右美托咪定进行治疗,能够明显提升临床治疗效果,提高无创正压通气的成功率,有效的改善了患者的肺部功能,临床效果显著,应临床推广应用与借鉴。 展开更多
关键词 右美托咪定 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 合并呼吸衰竭 无创正压通气 治疗
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嗜酸粒细胞水平对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果与生存状况的影响 预览
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作者 袁玉屏 王蒨 +2 位作者 刘伟春 孙嵘 居旭 《当代医学》 2019年第18期93-96,共4页
目的探究嗜酸粒细胞水平对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果与生存状况的影响。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月本院收治的148例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,依据患者嗜酸粒细胞水平将其分为低嗜酸粒细胞水... 目的探究嗜酸粒细胞水平对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果与生存状况的影响。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月本院收治的148例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,依据患者嗜酸粒细胞水平将其分为低嗜酸粒细胞水平组(Eos≤2%)和高嗜酸粒细胞水平组(Eos>2%),统计两组患者的临床资料及各项指标,比较两组患者的治疗效果及生存状况的差异。结果高嗜酸粒细胞水平组患者相较于低嗜酸粒细胞水平组患者住院时间更短、死亡率更低,差异具有统计学意义(P<0.05);高嗜酸粒细胞水平组患者治疗总有效率为93.94%,低嗜酸粒细胞水平组患者治疗总有效率为78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);高嗜酸粒细胞水平组患者并发症发生率为12.12%,低嗜酸粒细胞水平组患者并发症发生率为21.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高嗜酸粒细胞水平的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者对激素治疗有更好的反应,能够缩短患者住院时间,降低患者并发症发生率及死亡率,改善患者生存状况。 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞水平 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 生存状况
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适应性支持通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效与安全性分析 预览
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作者 曹克军 《系统医学》 2019年第13期31-33,共3页
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者行ASV(适应性支持通气)治疗的临床有效性与安全性.方法2014年1月—2018年9月,于该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中选取61例,所有患者均入住ICU且需行有创机械通气,将其随机分为两组,对照... 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者行ASV(适应性支持通气)治疗的临床有效性与安全性.方法2014年1月—2018年9月,于该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中选取61例,所有患者均入住ICU且需行有创机械通气,将其随机分为两组,对照组患者31例,采用SIMW(同步间歇指令通气)与PSV(压力支持通气)模式,观察组患者30例,采用ASV通气模式,对比两组患者血流动力学指标、血气指标以及呼吸力学指标情况.结果观察组RCexp(呼吸时间常数)、Cdyn(肺动态顺应性)、VT(潮气量)分别为(2.15±0.28)s、(49.89±7.52)mL/cmH2O、(684.52±24.59)mL,均高于对照组的(1.75±0.15)s、(40.02±4.18)mL/cmH2O、(475.85±18.45)mL,Ppeak(气道峰压)为(17.85±2.45)cmH2O,低于对照组的(23.16±1.85)cmH2O,组间差异有统计学意义(t=15.6325、9.6325、11.6325、9.6632,P<0.05);两组患者MAP、HR对比,组间差异无统计学意义(t=0.1018、0.5263,P>0.05);两组患者PaO2、PaCO2以及pH值对比,组间差异无统计学意义(t=0.2236、0.5667、0.2569,P>0.05).结论慢性阻塞性肺疾病急性加重患者行ASV治疗的临床有效性与安全性高,可推广. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 适应性支持通气 有效性 安全性 同步间歇指令通气
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无创正压通气在伴随轻度肺性脑病的AECOPD患者中的应用效果及对其精神状态的影响
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作者 张生彪 韩文慧 闫敏 《中国实用医刊》 2019年第13期88-91,共4页
目的 探讨无创正压通气应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴轻度肺性脑病患者的临床效果及其对患者精神状态的影响.方法 选择西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院2016年1月至2018年12月收治的AECOPD伴轻度肺性脑病患者82例为... 目的 探讨无创正压通气应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴轻度肺性脑病患者的临床效果及其对患者精神状态的影响.方法 选择西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院2016年1月至2018年12月收治的AECOPD伴轻度肺性脑病患者82例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组41例和对照组41例.对照组行临床常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用无创正压通气治疗.比较两组患者的肺功能、血气分析指标及精神状态变化情况.结果 治疗前,两组pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、呼气峰流速(PEF)及格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组pH、PaO2、PEF、GCS评分较治疗前的提高幅度优于对照组(P<0.05),治疗后研究组PaCO2较治疗前的下降幅度优于对照组(P<0.05).结论 应用无创正压通气可显著提高AECOPD伴轻度肺性脑病患者的临床疗效,有利于改善其精神状态. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 无创正压通气 肺性脑病 精神状态
血清可溶性髓样细胞触发受体-1水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床预后的相关性研究
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作者 杨其容 刘久波 +1 位作者 王瑞含 刘佩 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第3期242-245,共4页
目的:研究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床预后的相关性关系。方法:122例AECOPD患者根据预后分为好转组(n=102)和恶化组(n=20),分别在入院当日、入院第3天及入院第7天采用酶... 目的:研究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床预后的相关性关系。方法:122例AECOPD患者根据预后分为好转组(n=102)和恶化组(n=20),分别在入院当日、入院第3天及入院第7天采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清s TREM-1、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达水平,采用分析受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清s TREM-1表达水平对AECOPD患者预后的价值,采用Pearson法分析血清s TREM-1表达水平与AECOPD患者28d病死率的相关性。结果:两组患者入院第3天及第7天血清s TREM-1、CRP及PCT表达水平均明显高于入院当日(P<0.05),相同时间点恶化组患者血清s TREM-1表达水平均明显高于好转组(P<0.05),而血清CRP及PCT表达水平比较无显著性差异(P>0.05),且好转组患者入院第7天血清s TREM-1表达水平较入院第3天明显降低(P<0.05);入院第3天血清s TREM-1水平检测对AECOPD患者28 d病死率的预测价值(AUC=0.846)优于入院当日(AUC=0.761)和入院第7天(AUC=0.675);入院当日、入院第3天及入院第7天血清s TREM-1水平与AECOPD患者28 d病死率呈正相关性关系(r1=0.612,r2=0.775,r3=0.563,P<0.05),入院第3天血清s TREM-1水平与AECOPD患者28 d病死率的相关性较入院当日和入院第7天更为密切。结论:血清s TREM-1水平与AECOPD临床预后有显著相关性,尤其是入院第3天检测血清s TREM-1水平对于AECOPD临床预后预测具有更重要的临床价值。 展开更多
关键词 可溶性髓样细胞触发受体-1 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
雾化吸入和口服糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果
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作者 杨广林 《智慧健康》 2019年第24期155-156,共2页
目的对比观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用糖皮质激素采用雾化吸入与口服两种给药方法的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者56例纳入研究,随机分为对照组与观察组各28例,对照组给予口服糖皮质激素治... 目的对比观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用糖皮质激素采用雾化吸入与口服两种给药方法的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者56例纳入研究,随机分为对照组与观察组各28例,对照组给予口服糖皮质激素治疗,观察组给予雾化吸入糖皮质激素治疗,对比两组患者分别治疗14d后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果两组治疗14d后FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1/预计值等指标的平均水平比较,P>0.05;观察组的不良反应发生率7.14%低于对照组32.14%,P<0.05。结论慢阻肺急性加重期应用雾化吸入与口服糖皮质激素两种方式给药均具有显著疗效,可使患者肺功能有效改善,相比之下,雾化吸入方式的不良反应更低,安全性更高。 展开更多
关键词 雾化吸入 口服 糖皮质激素 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
温肺散寒涤饮汤联合膀胱经姜疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
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作者 屈蕾蕾 张衡中 +2 位作者 杨瑞 徐莺 胡杰亮 《新中医》 CAS 2019年第10期103-106,共4页
目的:观察温肺散寒涤饮汤联合膀胱经姜疗法治疗外寒内饮证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将140例患者随机分为实验组和对照组,每组70例;2组均采用氧疗支持、三联雾化吸入、止咳化痰、解痉平喘、纠正水电解质紊乱、抗生素... 目的:观察温肺散寒涤饮汤联合膀胱经姜疗法治疗外寒内饮证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将140例患者随机分为实验组和对照组,每组70例;2组均采用氧疗支持、三联雾化吸入、止咳化痰、解痉平喘、纠正水电解质紊乱、抗生素等西医常规治疗,对照组加用膀胱经姜疗法治疗,实验组在对照组的基础上加用温肺散寒涤饮汤治疗,2组疗程均为2周;评估2组患者外寒内饮证候评分、BODE指数评分;检测2组患者肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积所占百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)]、血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白(SAA)]。结果:治疗后,2组患者BODE指数和外寒内饮证候评分均较治疗前降低(P <0.05),且实验组两项评分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者血清PCT、IL-8、TNF-α、SAA均较治疗前降低(P <0.05),且实验组上述指标均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者肺功能指标FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%均较治疗前升高(P <0.05),且实验组上述指标均高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者PaO2、Sa O2均较治疗前升高(P <0.05),PaCO2较治疗前降低(P <0.05);且实验组上述指标改善均优于对照组(P <0.05)。结论:温肺散寒涤饮汤联合膀胱经姜疗法治疗外寒内饮证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能显著改善患者肺功能和血气指标,降低血清炎症指标,从而促进病情康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 外寒内饮 温肺散寒涤饮汤 膀胱经姜疗
126例儿童支气管哮喘急性发作特点分析
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作者 李学军 《中国病案》 2019年第5期98-101,共4页
目的调查分析不同年龄支气管哮喘急性发作患儿的临床特点。方法选取某院2018年1月-2018年12月支气管哮喘急性发作患儿126例,按年龄分为3组:婴幼儿组(1岁~2岁)、学龄前组(3岁~5岁)及学龄组(6岁~14岁),比较3组患儿发病季节、过敏原检测、... 目的调查分析不同年龄支气管哮喘急性发作患儿的临床特点。方法选取某院2018年1月-2018年12月支气管哮喘急性发作患儿126例,按年龄分为3组:婴幼儿组(1岁~2岁)、学龄前组(3岁~5岁)及学龄组(6岁~14岁),比较3组患儿发病季节、过敏原检测、发病程度、过敏及特应性疾病情况、合并症发生情况的临床特点。结果哮喘程度比较,婴幼儿组重度哮喘患儿比例最高,占29.41%;合并上呼吸道感染学龄组比例最高,占44.44%;合并支气管炎及支原体感染率学龄前组最高,分别为35.38%、52.31%,差异均无统计学意义(P>0.05);婴幼儿组合并肺炎比例最高,占50.00%,学龄前组占26.15%。学龄组占25.92%,随年龄增长逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增加食物性过敏原逐渐减少,吸入性过敏原逐渐增多;院前诊断哮喘率随着年龄的增长逐渐增加,但差异无统计学意义(P>0.05)、而长期规范治疗学龄前组最低,婴幼儿组占44.11%,学龄组占70.37%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论儿童支气管哮喘急性发作不同年龄临床特点不同,婴幼儿支气管哮喘急性发作程度重、合并肺炎的比例高;学龄前儿童肺炎支原体感染率高、长期规范治疗率低,应根据不同特点,早期制定治疗方案。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作 临床特点 儿童
五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期临床观察 预览
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作者 张六萍 《光明中医》 2019年第11期1630-1632,共3页
目的观察五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期的临床疗效。方法在医院2015年12月—2018年1月诊治的肾炎急性发作期患者中选取108例作研究对象,均实行药物治疗:将采取常规西药治疗者设为对照组(54例),将采取西药联合五草汤辨证加减治疗者... 目的观察五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期的临床疗效。方法在医院2015年12月—2018年1月诊治的肾炎急性发作期患者中选取108例作研究对象,均实行药物治疗:将采取常规西药治疗者设为对照组(54例),将采取西药联合五草汤辨证加减治疗者设为研究组(例54),就2组患者肾炎治疗效果、不良反应发生率以及免疫功能指标变化进行统计学分析。结果研究组肾炎治疗总有效率96. 30%高于对照组的83. 33%(P <0. 05);研究组不良反应发生率3. 70%与对照组的1. 85%相比无统计学差异(P> 0. 05);治疗后,研究组免疫功能指标Ig M、Ig G水平均高于对照组(P <0. 05)。结论肾炎急性发作期患者在西药治疗基础上进行五草汤辨证加减治疗,可在不增加不良反应的同时,优化肾炎治疗效果,并能改善患者免疫功能,值得借鉴。 展开更多
关键词 五草汤 肾炎 急性发作期 中西医结合疗法
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三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-32表达的影响 预览
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作者 骆国平 莫翠英 +2 位作者 袁古治 杨兆强 陈玉简 《中国现代医生》 2019年第9期13-15,20共4页
目的研究三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-32(IL-32)表达的影响。方法选择2016年4月~2018年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者140例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均接受... 目的研究三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-32(IL-32)表达的影响。方法选择2016年4月~2018年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者140例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组进行安慰剂治疗,观察组进行三子养亲汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果及两组患者IL-32表达的水平。结果两组患者治疗第2天的IL-32水平差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗第7天、第14天的IL-32水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗14d后,观察组患者的FVC、FEV1等指标均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后6MWD显著高于对照组,而MMRC、CAT等均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后显效41例,占58.57%,其治疗有效率为97.14%,显著高于对照组的28例、40.00%、84.29%(P<0.05)。结论三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病加重期患者的效果更好,可显著改善患者的肺功能,降低IL-32的表达水平,安全性高,可在临床上广泛推荐应用。 展开更多
关键词 三子养亲汤 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 IL-32 表达
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慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床疗效观察 预览
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作者 江杨志 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第15期29-30,共2页
目的探讨慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床疗效。方法选取慢阻肺急性加重期患者290例,随机分为观察组(145例)与对照组(145例)。两组均接受常规对症治疗,在此基础上给予对照组增加接受糖皮质激素治疗,观察组在... 目的探讨慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床疗效。方法选取慢阻肺急性加重期患者290例,随机分为观察组(145例)与对照组(145例)。两组均接受常规对症治疗,在此基础上给予对照组增加接受糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上增加接受特布他林治疗,对比临床疗效。结果观察组治疗总有效率较对照组更高;观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2水平较对照组更高,且PaCO2、ERO2、VO2水平较对照组更低;观察组治疗后总不良反应发生率较对照组更低;比较P<0.05,均有统计学意义。结论糖皮质激素联合特布他林用药可有效改善慢阻肺急性加重期患者肺功能,促进血气指标快速恢复,临床治疗效果确切,并且安全性较高,值得推广使用。 展开更多
关键词 慢阻肺 急性加重期 糖皮质激素 特布他林 不良反应
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养菌种分布及耐药性分析
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作者 唐火焰 刘虎 +1 位作者 赵赟 许建英 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期447-451,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者痰培养菌种分布及耐药性分析,指导临床合理用药。方法回顾性分析山西大医院2013年9月至2018年8月因感染住院的慢阻肺急性加重患者1173例,收集痰培养、药敏及常用检验结果,进行数据分析... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者痰培养菌种分布及耐药性分析,指导临床合理用药。方法回顾性分析山西大医院2013年9月至2018年8月因感染住院的慢阻肺急性加重患者1173例,收集痰培养、药敏及常用检验结果,进行数据分析。结果共分离出病原菌231株,其中G-杆菌115株(49.7%),G+球菌48株(20.8%),其他细菌2株(0.9%);真菌66株(28.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要包括不动杆菌属(88.9%)、大肠埃希菌(87.5%)、铜绿假单胞菌(70.6%)及肺炎克雷伯菌(19.4%),不动杆菌属对碳青霉烯类及喹诺酮类耐药率均在70%以上,大肠埃希菌对喹诺酮类耐药株占87.5%。肺炎链球菌对青霉素和第一、二代头孢耐药率为66.7%;葡萄球菌属对青霉素和第一、二代头孢及喹诺酮类耐药株分别为92.3%和76.9%,其中对甲氧西林耐药率为46.2%;所有G+球菌均未见耐万古霉素和利奈唑胺菌株。动脉血氧分压(Pa O2)≤60 mmHg组细菌检出率(37.3%)较PaO2>60mmHg组(8.8%)增高;白细胞计数(WBC)≥10×109/L组(18.7%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥7.3组(19.7%)和降钙素原(PCT)>0.5 ng/mL组(50.7%)分别与WBC<10×109/L组(12.7%)、NLR<7.3组(12.0%)和PCT≤0.5 ng/mL组(23.9%)比较,细菌检出率均增高;中性粒细胞百分比(Neu%)≤75%组、Neu%(76%~90%)组和Neu%>90%组细菌检出率分别为10.6%、16.9%和30.1%。随着PaO2降低或WBC、Neu%、NLR、PCT升高细菌检出率逐渐增高(均P<0.05)。结论慢阻肺急性加重患者痰培养病原菌分布及耐药性形势严峻,且不同Pa O2、WBC、Neu%、NLR、PCT水平间细菌检出率有差异,故应重视痰培养及常用检验结果,为临床合理用药提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 病原菌 耐药性 炎性指标
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