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急性缺血性脑梗死CT和MRI的诊断比较 预览
1
作者 刘强 汤园园 《罕少疾病杂志》 2019年第5期8-10,共3页
目的探讨CT和MRI诊断急性缺血性脑梗死的价值。方法回顾性收集98例首次发病的急性缺血性脑梗死患者的临床资料,患者均进行CT和MRI检查,按照发病至入院时间分为<6h组、6-24h组及1d-3d组,分别记录不同组别的CT、MRI检测情况,并比较CT与... 目的探讨CT和MRI诊断急性缺血性脑梗死的价值。方法回顾性收集98例首次发病的急性缺血性脑梗死患者的临床资料,患者均进行CT和MRI检查,按照发病至入院时间分为<6h组、6-24h组及1d-3d组,分别记录不同组别的CT、MRI检测情况,并比较CT与MRI检测病灶的数目及直径,分析其成像特点。结果<6h的急性缺血性脑梗死患者中,CT检测的符合率为5.6%,显著低于MRI检测符合率94.4%(P<0.05)。6-24h的患者中CT检测符合率为44.8%,显著低于MRI的97.4%(P<0.05)。1d-3d的患者中,CT检测符合率为92.3%,与MRI的符合率100.0%比较无统计学意义(P>0.05)。CT平均病灶检出数(1.2±0.3)个,病灶直径均(5.3±1.4)mm,均显著低于MRI(1.3±0.2)个、(11.2±2.8)mm(P<0.05)。结论CT与MRI均能用于急性缺血性脑梗塞患者的诊断,但对急性早期患者,MRI较CT能有效显示病灶大小及部位,为医师的治疗提供参考。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 CT MRI 诊断效能
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阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效及对血浆溶血磷脂酸水平的影响 预览
2
作者 王洋 刘建祥 +2 位作者 陶国辉 余建华 马鸿 《吉林医学》 CAS 2019年第2期210-212,共3页
目的:研究阿托伐他汀钙对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:随机数字法将96例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀钙治疗。比较... 目的:研究阿托伐他汀钙对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:随机数字法将96例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、血脂指标、血浆LPA水平及血清炎性反应因子变化,评价治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率为93. 75%,对照组为77. 08%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后NIHSS评分、血浆LPA水平分别为(12. 34±1. 15)分、(2. 16±0. 78)μmol/L,对照组分别为(15. 59±1. 20)分、(3. 69±1. 00)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组治疗后TC、LDL-C、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降,差异均有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组均无肝肾功能异常情况和恶心、呕吐等不良反应发生。结论:阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死效果较好,能明显改善患者神经功能缺损症状,这可能与阿托伐他汀钙调脂、降低血浆LPA水平、抑制炎性反应有关。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 阿托伐他汀钙 血浆溶血磷脂酸 炎性反应因子
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强化降脂治疗急性缺血性脑梗死认知障碍的疗效观察 预览
3
作者 陈晓生 《中国医学创新》 CAS 2019年第18期54-57,共4页
目的:探讨急性缺血性脑梗死认知障碍实施强化降脂治疗的疗效。方法:选取2016年1月-2018年6月本院神经科90例急性缺血性脑梗死后存在认知障碍患者。按照随机数字表法将其分为强化降脂治疗组(n=45,阿托伐他汀钙40 mg/d)和常规降脂治疗组(n... 目的:探讨急性缺血性脑梗死认知障碍实施强化降脂治疗的疗效。方法:选取2016年1月-2018年6月本院神经科90例急性缺血性脑梗死后存在认知障碍患者。按照随机数字表法将其分为强化降脂治疗组(n=45,阿托伐他汀钙40 mg/d)和常规降脂治疗组(n=45,阿托伐他汀钙20 mg/d)。比较两组治疗前后的血脂水平、认知功能(MMSE)、日常生活能力(Barthel指数)、血清炎性因子水平及用药安全性。结果:治疗30 d后,强化降脂治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于常规降脂治疗组,高密度脂蛋白胆固醇、MMSE评分、Barthel指数均高于常规降脂治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性缺血性脑梗死认知障碍实施强化降脂治疗可提升疗效,安全性高。 展开更多
关键词 强化降脂 急性缺血性脑梗死 认知障碍 血脂
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替罗非班经动脉导管局部给药对溶栓时间窗超出的急性缺血性脑梗死患者局部血流及神经功能的影响
4
作者 史鹏新 《中国实用医刊》 2019年第7期104-106,共3页
目的探讨超出溶栓时间窗的急性缺血性脑梗死患者经动脉导管局部给予替罗非班治疗对其神经功能及局部血流的影响。方法选择鹤壁市人民医院2016年10月至2018年4月收治的超出溶栓时间窗的急性缺血性脑梗死患者93例,以抽签法将其分为两组。... 目的探讨超出溶栓时间窗的急性缺血性脑梗死患者经动脉导管局部给予替罗非班治疗对其神经功能及局部血流的影响。方法选择鹤壁市人民医院2016年10月至2018年4月收治的超出溶栓时间窗的急性缺血性脑梗死患者93例,以抽签法将其分为两组。传统组46例,行脑细胞保护、自由基清除等常规治疗;实验组47例,在传统组基础上加动脉导管替罗非班局部给药。治疗后2周,比较两组神经功能、生活能力及脑部血流情况。结果治疗后2周,实验组日常生活能力量表(ADL)评分高于传统组,神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于传统组(P<0.05);实验组两侧大脑中动脉、基底动脉血流均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论经动脉导管局部给予替罗非班治疗可改善急性缺血性脑梗死患者的基底动脉及大脑中动脉血流,有利于患者生活能力的改善与神经功能的恢复,且安全可靠。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 替罗非班 经动脉导管局部给药 神经功能 脑部血流
银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察 预览
5
作者 胡建平 王冰 李向旭 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第6期646-650,共5页
目的评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法选取68例患者,随机分为治疗组36例,对照组32例,对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75 g静滴,1次/d,肠溶阿司匹林75 mg口服,1次/d,疗程14 d;治疗组在对照组基础上给予银杏二... 目的评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法选取68例患者,随机分为治疗组36例,对照组32例,对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75 g静滴,1次/d,肠溶阿司匹林75 mg口服,1次/d,疗程14 d;治疗组在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液25 mg静滴,1次/d,疗程14 d。治疗结束时进行神经功能缺损评分。结果治疗组基本痊愈率、显著进步率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组神经功能缺损评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死疗效肯定。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 银杏二萜内酯葡胺注射液 胞二磷胆碱注射液 肠溶阿司匹林
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炎性细胞因子在急性缺血性脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗患者中的变化 预览
6
作者 董贞 《河北医药》 CAS 2019年第1期92-95,共4页
目的探讨炎性细胞因子在急性缺血性脑梗死(ACI)尿激酶静脉溶栓治疗患者中的变化。方法选取收治的ACI尿激酶静脉溶栓治疗患者100例为ACI组,同期选取健康人员30例为健康组,采用免疫比浊法检测血清[白介素10(IL-10)、白介素6(IL-6)、肿瘤... 目的探讨炎性细胞因子在急性缺血性脑梗死(ACI)尿激酶静脉溶栓治疗患者中的变化。方法选取收治的ACI尿激酶静脉溶栓治疗患者100例为ACI组,同期选取健康人员30例为健康组,采用免疫比浊法检测血清[白介素10(IL-10)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析炎性细胞因子在患者治疗前后的变化情况。结果ACI组血清IL-10、IL-6、TNF-α水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);ACI组治疗后血清IL-10、IL-6、TNF-α水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清IL-10、IL-6、TNF-α水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);随访12个月期间,再发缺血性脑梗死患者20例(20.00%),再发患者血清IL-10、IL-6、TNF-α水平明显高于无再发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-10、IL-6、TNF-α等炎性细胞因子与ACI的发生及病情转归、预后有关,监测其在尿激酶静脉溶栓治疗前后的水平变化,对评估患者病情转归、预后和指导治疗具有重要的参考价值,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 炎性细胞因子 缺血性脑梗死 急性 尿激酶 静脉溶栓
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Trevo支架取栓治疗前循环急性缺血性脑卒中的疗效分析 预览
7
作者 伍振富 黎冠东 +1 位作者 刘根 陈钜涛 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第15期1682-1688,共7页
目的观察Trevo支架用于前循环急性缺血性脑卒中取栓术的临床疗效及安全性。方法回顾江门市中心医院2018-01—12采用Trevo支架行前循环急性缺血性脑卒中动脉取栓术的12例患者的临床资料,采用改良脑梗死溶栓试验(m TICI)、美国国立卫生研... 目的观察Trevo支架用于前循环急性缺血性脑卒中取栓术的临床疗效及安全性。方法回顾江门市中心医院2018-01—12采用Trevo支架行前循环急性缺血性脑卒中动脉取栓术的12例患者的临床资料,采用改良脑梗死溶栓试验(m TICI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、改良Rankin量表(mRS)等综合评估治疗效果及安全性。结果经过1~3次取栓后,10例患者mTICI达到2b~3级再通。术后1例出现脑出血,另1例出现大面积脑梗死病情加重,其余患者治疗后临床症状较前不同程度改善。12例患者入院时NIHSS评分(12.4±4.6)分,出院时为(7.6±5.7)分,差异有统计学意义(t=-2.4645,P=0.0314)。12例患者出院时Barthel指数(65.8±26.9)较入院时(42.1±17.2)增加(t=-2.8021,P=0.0172)。术后90 d随访mRS 0~2分8例(66.7%)。结论Trevo支架取栓治疗前循环急性缺血性脑卒中临床安全、有效。 展开更多
关键词 Trevo支架 前循环 急性缺血性脑卒中 脑梗死 取栓
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1.5T光纤磁共振ASL、DTI、DWI及MRS评价急性缺血性脑梗死缺血半暗带的应用价值 预览 被引量:2
8
作者 李启 原小军 +4 位作者 谢瑞明 孔建忠 王增 马晓亮 王旭 《影像研究与医学应用》 2018年第21期28-30,共3页
目的:对1.5T光纤磁共振三维动脉自旋标记(ASL)、磁共振弥散张量成像(DTI)、弥散加权成像(DWI)及氢质子波谱(MRS)评价急性缺血性脑梗死缺血半暗带(IP)的应用价值进行分析和比较。方法:以我院2016年4月—2018年1月期间收治的30例初诊为急... 目的:对1.5T光纤磁共振三维动脉自旋标记(ASL)、磁共振弥散张量成像(DTI)、弥散加权成像(DWI)及氢质子波谱(MRS)评价急性缺血性脑梗死缺血半暗带(IP)的应用价值进行分析和比较。方法:以我院2016年4月—2018年1月期间收治的30例初诊为急性脑梗死的患者为研究对象,对所有患者行1.5T光纤磁共振常规扫描及DWI、ASL、DTI及MRS扫描,对比分析不同方法的检测结果。结果:在DWI图像上,患者中心梗死区与IP区、对侧镜像区的ADC值存在显著差异(P <0.05),IP区与对侧镜像区之间ADC值无显著性差异(P> 0.05);在ASL图像上中心梗死区与IP区、对侧镜像区两两之间CBF值均有显著性差异(P <0.05);DTI检测中心梗死区、IP区与镜面对侧区两两之间的FA值均具有显著差异(P <0.05);1H-MRS检测,脑梗死病灶NAA值由正常组织至核心区逐步下降,与此同时Lac逐步增高。结论:1.5T光纤磁共振ASL、DTI、DWI及MRS的联合应用是评价急性缺血性脑梗死缺血半暗带的有效途径,能够在判断患者缺血半暗带是否存在的基础上,准确界定患者缺血半暗带范围,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 ASL DTI DWI MRS 急性缺血性脑梗死 缺血半暗带
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丁苯酞注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及认知的影响 预览
9
作者 赵琰 李华 王景涛 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第24期2708-2713,共6页
目的 探讨丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中对患者神经功能及认知的影响。方法 选取201602—201711郑州市急救网络医院收治的急性缺血性脑卒中患者106例,按入院顺序分为对照组及研究组各53例。对照组患者进行常规抗血栓及其他对症支持... 目的 探讨丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中对患者神经功能及认知的影响。方法 选取201602—201711郑州市急救网络医院收治的急性缺血性脑卒中患者106例,按入院顺序分为对照组及研究组各53例。对照组患者进行常规抗血栓及其他对症支持治疗,研究组患者在对照组的基础上联合丁苯酞注射液治疗,2组均连续治疗2周,随访至治疗后3个月。检测并比较2组治疗前后神经功能及认知改善情况。结果 研究组神经功能改善总有效率86.79%,显著高于对照组的67.92%(χ^2=5.386,P=0.020);与治疗前比较,治疗后3d~3个月2组NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,MMSE评分及MoCA评分均呈逐渐升高趋势(P<0.01),且治疗后1、3个月研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗后3d、7d、1个月及3个月研究组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05或0.01);治疗后7d、1个月及3个月研究组MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05或0.01)。治疗期间2组均未见严重不良反应。结论 丁苯酞注射液可有效改善急性缺血性脑卒中患者神经功能及认知功能,具有良好的安全性,疗效显著。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 急性脑梗死 丁苯酞注射液 神经功能 认知
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人血白蛋白治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性系统评价 预览
10
作者 李艳艳 李军伟 +3 位作者 蒋超 赵峻 王延虹 时磊 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第22期2487-2493,共7页
目的系统评价人血白蛋白(human serum albumin,HSA)治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Clinical Trials、CNKI及万方数据库,收集HSA治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试... 目的系统评价人血白蛋白(human serum albumin,HSA)治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Clinical Trials、CNKI及万方数据库,收集HSA治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验,提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后,采用RevMan5.3系统软件对14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、14d和90d有效率以及不良反应发生率等指标进行Meta分析。结果共纳入8项RCT,共1946例患者。试验组14dNIHSS评分(MD=-2.74,95%CI-3.89~-0.16,Z=4.7,P<0.00001)、14d有效率优于对照组(OR=2.73,95%CI1.77~4.22,Z=4.55,P<0.00001),而2组90d有效率差异无统计学意义(OR=1.85,95%CI0.76~4.6,Z=1.36,P=0.18)。试验组48h肺水肿或充血性心力衰竭发生率高于对照组(OR=6.43,95%CI4.83~30.84,Z=6.27,P<0.00001)。结论HSA治疗急性缺血性脑卒中的整体有效性需要根据NIHSS评分、HSA给药时机以及HSA剂量等进行随机对照试验进一步证实,不良反应主要表现为肺水肿或充血性心力衰竭。 展开更多
关键词 人血白蛋白 急性缺血性脑卒中 急性脑梗死 安全性 系统评价
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糖化血红蛋白、血同型半胱氨酸在非糖尿病性急性脑梗死患者中的水平变化及其临床意义 预览
11
作者 樊金莲 农媛 肖海 《医学信息》 2018年第2期94-95,共2页
目的研究糖化血红蛋白、血同型半胱氨酸在非糖尿病性急性脑梗死患者中的水平变化及意义。方法选取非糖尿病性急性脑梗死患者120例作为观察组,并根据入院当天的NIHSS评分分为轻、中、重度脑梗死组。选取同期健康体检者60例作为对照组。... 目的研究糖化血红蛋白、血同型半胱氨酸在非糖尿病性急性脑梗死患者中的水平变化及意义。方法选取非糖尿病性急性脑梗死患者120例作为观察组,并根据入院当天的NIHSS评分分为轻、中、重度脑梗死组。选取同期健康体检者60例作为对照组。比较不同神经功能缺损程度的非糖尿病性急性缺血性脑梗死患者的糖化血红蛋白及血同型半胱氨酸水平,并与健康对照组比较。结果急性缺血性脑梗死患者糖化血红蛋白及血同型半胱氨酸水平均高于健康对照组,且糖化血红蛋白及血同型半胱氨酸水平随神经功能缺损程度升高而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非糖尿病性急性脑梗死患者糖化血红蛋白及血同型半胱氨酸水平与与神经功能缺损程度密切相关。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 糖化血红蛋白 血同型半胱氨酸
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灯盏花素联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑梗死患者临床症状及血清炎症因子的影响 预览
12
作者 王富玖 《中国临床新医学》 2018年第7期703-705,共3页
目的 探究灯盏花素联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑梗死(AIS)患者临床症状及血清炎症因子的影响。方法 选择2014-09~2016-09收治的96例AIS患者为研究对象,依入院顺序分为两组,各48例。两组均给予常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予... 目的 探究灯盏花素联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑梗死(AIS)患者临床症状及血清炎症因子的影响。方法 选择2014-09~2016-09收治的96例AIS患者为研究对象,依入院顺序分为两组,各48例。两组均给予常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林治疗,观察组在常规治疗基础上给予灯盏花素联合阿司匹林治疗。两组均治疗4周,对比两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子及美国国立卫生研究所脑卒中评分表(NIHSS)评分。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前有所下降,观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 灯盏花素联合阿司匹林能够显著改善AIS患者临床症状,降低其血清炎症因子水平。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 阿司匹林 灯盏花素 临床症状 血清炎症因子
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老年急性缺血性脑梗死患者心电图的变化及其与病情严重程度的关系 预览 被引量:1
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作者 吕丹 梁爽 王一沙 《国际医药卫生导报》 2018年第23期3588-3591,共4页
目的 分析老年急性缺血性梗死(CIS)患者伴有缺血性ST-T改变的心电图(ECG)特征,并进一步分析ST-T改变与老年CIS病情严重程度之间的关系。方法 选择本院2016年5月至2018年5月收治的120例老年CIS患者,根据有无缺血性ST-T改变分为持续性缺血... 目的 分析老年急性缺血性梗死(CIS)患者伴有缺血性ST-T改变的心电图(ECG)特征,并进一步分析ST-T改变与老年CIS病情严重程度之间的关系。方法 选择本院2016年5月至2018年5月收治的120例老年CIS患者,根据有无缺血性ST-T改变分为持续性缺血ST-T改变组(27例)、短暂性缺血ST-T改变组(52例)和无缺血性ST-T改变组(41例),分析患者的ECG特征,比较3组患者在不同病情下的ECG异常发生率,并分析其与病情严重程度、梗死灶大小及预后的关系。结果 入院时ECG检查主要表现为缺血性ST-T改变79例(65.83%),其次为心率失常48例(40.00%),且患者可并发1项或多项ECG异常。入院时3组患者ECG表现与病情严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院时3组患者梗死灶大小比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗21 d后3组患者预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性ST-T改变在老年CIS的病情评估及预后判断中具有一定的临床参考价值,可用于指导患者治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 心电图改变 病情严重程度 预后
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疏血通注射液联合小牛血清去蛋白注射液对急性缺血性脑梗死患者凝血功能及预后的影响 预览
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作者 李张霞 杨飞虎 《临床医学研究与实践》 2018年第30期9-10,共2页
目的探讨对急性缺血性脑梗死患者给予疏血通注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗后的凝血功能变化,并观察预后效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月收治的85例急性缺血性脑梗死患者的资料,其中有45例给予疏血通注射液联合小牛血... 目的探讨对急性缺血性脑梗死患者给予疏血通注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗后的凝血功能变化,并观察预后效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月收治的85例急性缺血性脑梗死患者的资料,其中有45例给予疏血通注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗,为A组,剩余40例实施小牛血清去蛋白注射液治疗,为B组。对比两组患者的凝血功能、神经功能缺损评分(NIHSS评分)及不良预后发生情况。结果治疗后,两组血浆PT和APTT均延长,血浆D-D、FIB水平、NIHSS评分均降低,且A组上述指标均优于B组(P〈0.05)。A组不良预后总发生率低于B组(P〈0.05)。结论疏血通注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性缺血性脑梗死,能够改善患者的凝血功能,减轻其神经功能缺损,减少不良预后。 展开更多
关键词 疏血通注射液 小牛血清去蛋白注射液 急性缺血性脑梗死
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阿托伐他汀治疗急性缺血性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平变化的研究 预览
15
作者 杨荣金 宋李梅 +1 位作者 王琰 马中锐 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第8期1151-1153,1158共4页
目的 研究阿托伐他汀对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响.方法 随机数字法将64例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效... 目的 研究阿托伐他汀对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响.方法 随机数字法将64例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、血脂指标、血浆LPA水平变化,并评价治疗安全性.结果 观察组治疗总有效率93.75%比对照组的75.00%差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分、血浆LPA水平分别为(12.34±1.15)分、(2.16±0.78)μmol/L,与对照组的(15.59±1.20)分、(3.69±1.00) μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后TC、LDL-C水平均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05);两组均无肝肾功能异常、恶心呕吐等不良反应发生.结论 阿托伐他汀治疗急性缺血性脑梗死效果较好,能明显改善患者神经功能缺损症状,这可能与阿托伐他汀调脂、降低血浆LPA水平有关. 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 阿托伐他汀 血浆溶血磷脂酸
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急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的影响因素 预览 被引量:1
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作者 董秋艳 樊丽娟 +1 位作者 苏慧 白智华 《武警医学》 CAS 2018年第1期21-24,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法回顾性分析在时间窗内的急性缺血性脑卒中分别采用单纯静脉溶栓与桥接治疗的患者112例,入院治疗后连续3 d行神经功能检查,根据有无... 目的探讨急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法回顾性分析在时间窗内的急性缺血性脑卒中分别采用单纯静脉溶栓与桥接治疗的患者112例,入院治疗后连续3 d行神经功能检查,根据有无END分为END组及非END组,比较两组患者入院时的临床资料。将P〈0.2的观察指标纳入Logistic回归模型(Forward法)以确定急性缺血性脑卒中患者发生END的相关影响因素。结果 112例中,34例(30.4%)有END,为END组,其余78例为非END组。P〈0.2的指标包括性别、来院到开始治疗的时间、治疗前神经功能评分(NIHSS评分)、血糖、总胆固醇、合并糖尿病、不同治疗方式(静脉溶栓与桥接治疗)。二元Logistic回归分析结果显示,不同治疗方式(OR=6.67,95%CI1.24~34.93,P=0.025)、血脂水平(总胆固醇、HDL及LDL)(OR=1.03,95%CI 1.01~1.06,P=0.034)及糖尿病控制情况(既往糖尿病及空腹血糖水平)(OR=1.16,95%CI 1.03~1.31,P=0.017)是END的独立预测因素。结论不同治疗方式、血糖水平及血脂代谢异常是急性缺血性脑梗死患者发生END的相关因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 静脉溶栓 桥接治疗 早期神经功能恶化
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急性缺血性脑卒中患者血清胰岛素样生长因子-1水平变化与相关影响因素的研究 被引量:1
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作者 陶海雁 王晓平 《世界临床药物》 CAS 2018年第6期412-416,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化规律及相关影响因素。方法采用化学发光法检测60例脑梗死(脑梗死组)和45例腔隙性脑梗死(腔隙性脑梗死组)患者起病后3 d内、2周时血清IGF-1的水平,并... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化规律及相关影响因素。方法采用化学发光法检测60例脑梗死(脑梗死组)和45例腔隙性脑梗死(腔隙性脑梗死组)患者起病后3 d内、2周时血清IGF-1的水平,并与30例健康体检者(对照组)比较。分析血清IGF-1水平的相关影响因素,随访患者治疗后出院3个月的日常生活能力评分(ADL)及改良Rankin量表(m RS)评分,并探讨血清IGF-1水平与预后的关系。结果起病后3 d内,脑梗死组和腔隙性脑梗死组患者血清IGF-1水平明显低于对照组(P〈0.01),脑梗死组患者血清IGF-1水平低于腔隙性脑梗死组(P〈0.01);起病后2周时脑梗死组和腔隙性脑梗死组患者血清IGF-1水平有一定升高,但与对照组相比,仍较低(P〈0.01),且脑梗死组患者血清IGF-1水平仍低于腔隙性脑梗死组(P〈0.01)。Logistic回归分析显示,餐后2 h血糖(2h PG)是IGF-1水平的独立影响因素(P〈0.05)。无论根据ADL还是m RS评分分组,预后良好组患者的血清IGF-1水平明显高于预后不良组(P〈0.01)。结论血清IGF-1水平可帮助判断AIS患者病情严重程度和预后,在AIS治疗中具有潜在临床应用价值。2h PG可能是IGF-1水平的独立影响因素之一。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中(AIS) 脑梗死 胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 餐后2 h血糖(2hPG) 预后
DTI在超急性和急性缺血性脑梗死鉴别诊断中的效果 预览 被引量:2
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作者 秦剑锋 杨晓生 邓少烽 《临床医学工程》 2017年第6期739-740,共2页
目的 评价在超急性和急性缺血性脑梗死鉴别诊断中应用磁共振弥散张量成像(DTI)的效果。方法 回顾性分析2016年1月至2017年2月间于我院就诊的发病72 h以内、临床高度怀疑脑梗死的42例患者,比较患者病灶与对侧相应位置的DTI各项参数的差... 目的 评价在超急性和急性缺血性脑梗死鉴别诊断中应用磁共振弥散张量成像(DTI)的效果。方法 回顾性分析2016年1月至2017年2月间于我院就诊的发病72 h以内、临床高度怀疑脑梗死的42例患者,比较患者病灶与对侧相应位置的DTI各项参数的差异,分析DTI用于超急性和急性缺血性脑梗死的诊断效能。结果42例患者中,超急性缺血性脑梗死患者16例,急性缺血性脑梗死患者20例,短暂性脑缺血发作6例。病灶区域的FA、ADC、DCavg和EA值与对侧对应区域存在明显差异(P〈0.05);超急性期和急性期的病灶区域FA、ADC和DCavg值存在明显差异(P〈0.05)。DTI对于超急性期脑梗死的诊断准确率为80.95%,灵敏度为81.25%,特异度为80.77%;对于急性期脑梗死的诊断准确率为95.24%,灵敏度为95.00%,特异度为95.45%。结论 在早期临床高度怀疑脑梗死的患者中,应用DTI诊断超急性和急性缺血性脑梗死具有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 超急性缺血性脑梗死 核磁共振成像 弥散张量成像
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尤瑞克林治疗急性缺血性卒中早期神经功能恶化的初步研究 预览
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作者 郑峥 汪银洲 +2 位作者 程琼 李永坤 刘君鹏 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第23期2750-2752,共3页
目的评估尤瑞克林治疗急性缺血性卒中(AIS)早期神经系统功能恶化(END)的疗效和安全性。方法将119例END患者按随机数字表法分成治疗组63例和对照组56例,两组均给予相同的基础治疗,治疗组加用注射用尤瑞克林,疗程21天。评估患者首诊... 目的评估尤瑞克林治疗急性缺血性卒中(AIS)早期神经系统功能恶化(END)的疗效和安全性。方法将119例END患者按随机数字表法分成治疗组63例和对照组56例,两组均给予相同的基础治疗,治疗组加用注射用尤瑞克林,疗程21天。评估患者首诊时、进展后、治疗后21 d和90 d的NIHSS评分和Barthel指数,评定治疗后90d的改良Rankin量表(mRS),同时观察药物相关不良反应。结果尤瑞克林组治疗后第90天NIHSS评分低于对照组(7.4±5.1 vs 10.7±5.8,P〈0.05);第21天(52.7±23.4 vs 42.2±27.6,P〈0.05)、第90天(70.1±29.6 vs 52.2±34.8,P〈0.05)Barthel指数均高于对照组;第90天的预后良好率明显高于对照组(66.7%vs 44.6%,P〈0.05)。两组不良事件发生率差别无统计学意义(6.3%vs 5.4%,P〉0.05)。结论尤瑞克林治疗能够减轻AIS后END患者的神经功能缺损程度,改善预后和提高日常生活能力。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 脑梗死 早期神经功能恶化 进展 尤瑞克林
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丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床研究 被引量:9
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作者 谢江波 张婷婷 刘涛 《现代药物与临床》 CAS 2017年第3期398-402,共5页
目的观察丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年3月在潍坊市中医院的缺血性脑梗死患者60例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照... 目的观察丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年3月在潍坊市中医院的缺血性脑梗死患者60例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予注射用阿替普酶0.9 mg/kg,首先1 min内静脉推注总量的10%,然后60 min静脉泵入剩余90%,最大剂量90 mg。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液100 mL/次,2次/d,连续治疗14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,连续治疗90 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗7、14、90 d后,两组NIHSS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗7、14 d后,两组MMP-9水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善神经功能损伤,降低血清MMP-9水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 丁苯酞氯化钠注射液 丁苯酞软胶囊 注射用阿替普酶 急性缺血性脑梗死 NIHSS评分 基质金属蛋白酶-9
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