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Association of asymptomatic otitis media with effusion in patients with adenoid hypertrophy 预览
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作者 Vadisha Bhat Ivan Paraekulam Mani +3 位作者 Rajeshwary Aroor Marina Saldanha M.K. Goutham Deepika Pratap 《中华耳科学杂志:英文版》 CSCD 2019年第3期106-110,共5页
Objective: Clinical symptoms of otitis media with effusion are rarely brought forward to the guardians of young children who the disease is most prevalent in. This often leads to poor scholastic performances and diffi... Objective: Clinical symptoms of otitis media with effusion are rarely brought forward to the guardians of young children who the disease is most prevalent in. This often leads to poor scholastic performances and difficult social interactions. The objective of this study was to identify asymptomatic cases of otitis media with effusion present in individuals with adenoid hypertrophy. Material and Methods: In a cross sectional study advocated in Justice K.S.Hegde Hospital, Karnataka India we evaluated one hundred patients above the age of three from August 2016 to December 2017. Candidates who presented with an adenoid nasopharyngeal ratio of more than 0.5 were selected for the study. Individuals who complained of otological symptoms were not considered for the study. Patients cleared of other pathological otological conditions were underwent audiological evaluation with pure tone audiometry and tympanometry for evaluating the middle ear status and hearing loss. Results: The study showed a total of 36% of patients evaluated presented with asymptomatic otitis media with effusion. In candidates who presented with a bilateral B tympanogram, 40% had significant conductive hearing loss of more than 25dB. Conclusion: An objective test such as impedance audiometry in all patients with adenoid hypertrophy would aid in the diagnosis of fluid in the middle ear, so that timely intervention can be done and possible complications be averted. 展开更多
关键词 OME ADENOID HYPERTROPHY OTITIS media with EFFUSION Hearing loss in children GLUE ear
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内镜下行腺样体扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察 预览
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作者 李龙巧 王胜国 +3 位作者 史先萍 吴飞凤 陈志太 周本忠 《河北医学》 CAS 2019年第8期1308-1312,共5页
目的:探讨内镜下行腺样体、扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的临床效果.方法:选取我院86例OSAHS患儿,简单随机分组分为观察组和对照组各43例.对照组采取持续气道正压通气治疗(非手术治疗),观察组采取内镜... 目的:探讨内镜下行腺样体、扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的临床效果.方法:选取我院86例OSAHS患儿,简单随机分组分为观察组和对照组各43例.对照组采取持续气道正压通气治疗(非手术治疗),观察组采取内镜下腺样体、扁桃体切除术治疗.治疗3个月后,进行多导睡眠仪(PSG)检查,观察患儿临床疗效,采用OSA-18量表测评患儿生活质量.结果:观察组治疗有效率为93.02%,明显大于对照组的76.74%(P<0.05).两组治疗前后PSG结果的变化幅度比较,观察组AHI下降幅度、最低SaO2上升幅度、SaO2<92%的时间下降幅度均大于对照组(P<0.05).两组治疗前后OSA-18生活质量评分的变化幅度比较,观察组在睡眠障碍、身体症状、白天功能状态以及总分的下降幅度均大于对照组(P<0.05);在情绪不佳、对监护人影响上,两组评分的变化幅度相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后出血率2.33%,两组均无严重并发症.结论:腺样体、扁桃体肥大是儿童OSAHS的主要病因,进行内镜下手术切除,可明显改善患儿低氧血症,提高患儿生活质量,优于非手术治疗,且术后并发症较少,安全可靠. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺样体 扁桃体 切除术 生活质量
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鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的近期效果及对咽鼓管功能的影响 预览
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作者 周权 贾鹏 +1 位作者 姚丛客 唐霖 《右江医学》 2019年第7期508-511,共4页
目的 探讨鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的近期效果及对咽鼓管功能的影响。方法 选取2017年1月至2018年6月间收治的84例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿为研究对象,按照随机数字表分为两组,对照组42例予以鼻动力切割术,研究... 目的 探讨鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的近期效果及对咽鼓管功能的影响。方法 选取2017年1月至2018年6月间收治的84例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿为研究对象,按照随机数字表分为两组,对照组42例予以鼻动力切割术,研究组42例予以鼻内镜下腺样体低温等离子消融术。比较两组患儿临床疗效、术中出血量、手术时间、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评分、咽鼓管功能以及并发症发生情况。结果 研究组临床总有效率(97.62%)与对照组(95.24%)比较无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.001)。两组间AHI、LSaO2、OSA-18评分、咽鼓管功能改善情况比较无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率(19.04%)高于对照组(4.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜下腺样体低温等离子消融术相较于鼻动力切割术而言临床疗效相当,术中出血量少,手术时间短,但继发出血和继发感染发生率较高。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 鼻内镜 腺样体 低温等离子消融术 鼻动力切割术 咽鼓管功能 儿童
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What are the multimode sonographic features of adenoid cystic carcinoma metastasized to the thyroid?
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作者 Hai-Na Zhao Bu-Yun Ma 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期247-249,共3页
To the Editor:Adenoid cystic carcinoma (ACC) is a rare tumor, accounting for approximately 1% of all head and neck malignant neoplasms.[1] ACC typically arises in the major and minor salivary glands.Despite poor growt... To the Editor:Adenoid cystic carcinoma (ACC) is a rare tumor, accounting for approximately 1% of all head and neck malignant neoplasms.[1] ACC typically arises in the major and minor salivary glands.Despite poor growth, frequent local recurrence and late distant metastasis have been reported.The organs most frequently involved include the lungs, bones, brain, and liver,[2] whereas metastasis to the thyroid is relatively rare.Herein, we reported a case of metastasis to the bilateral thyroid lobe in a 42-year-old woman with ACC of the submaxillary gland that was excised 2 years ago.The main aim of the present case was to focus on the ultrasonic and elastography features of thyroid metastasis from ACC when ultrasonography is the first means to diagnose a thyroid nodule. 展开更多
关键词 ADENOID CYSTIC accounting SALIVARY GLANDS
OSAHS患儿腺样体、扁桃体病原菌分布及耐药性变迁 预览
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作者 龙燕 周珍文 +7 位作者 王洁琳 高飞 高秀蓉 邓秋连 钟华敏 谢永强 高坎坎 杨红玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第22期2756-2761,共6页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术切除的肥大腺样体、扁桃体标本的病原菌分布及菌株耐药性变迁。方法取2013年1月至2017年12月诊断为OSAHS患儿手术切除的腺样体和(或)扁桃体组织行细菌、真菌培养鉴定及药敏试验... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术切除的肥大腺样体、扁桃体标本的病原菌分布及菌株耐药性变迁。方法取2013年1月至2017年12月诊断为OSAHS患儿手术切除的腺样体和(或)扁桃体组织行细菌、真菌培养鉴定及药敏试验。结果5年3425例患儿中2631例分离出病原菌共2916株,阳性率为76.82%,其中革兰阳性球菌1639株(56.21%),以金黄色葡萄球菌743株(25.48%)、肺炎链球菌578株(19.82%)和A族链球菌241株(8.30%)为主;革兰阴性杆菌1131株(38.79%),以流感嗜血杆菌613株(21.02%)和铜绿假单胞菌141株(8.26%)为主。5年来,病原菌种类和占比无显著变化。革兰阳性球菌5年未发现耐万古霉素菌株;金黄色葡萄球菌对青霉素类抗菌药物耐药率达90%以上,且对甲氧西林的耐药率呈上升趋势(χ^2=12.36,P<0.05);肺炎链球菌对克林霉素、红霉素的耐药率达到80%以上;A族链球菌对青霉素类、头孢菌素类药物100%敏感,对克林霉素、红霉素、四环素和复方磺胺甲噁唑耐药率均达70%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率呈上升趋势(χ^2=10.42,P<0.05),且产β-内酰胺酶菌株检出率呈上升趋势(χ^2=10.13,P<0.05)。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率较低,但对头孢他啶、头孢哌酮、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈上升趋势(χ^2=16.24、13.22、12.01,P<0.05)。结论OSAHS患儿腺样体、扁桃体感染以革兰阳性球菌为主,目前,金黄色葡萄球菌的耐药形势严峻,流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类药物耐药率上升,但大部分病原菌对碳青霉烯类药物尚较敏感。临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减缓耐药菌的产生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺样体 扁桃体 病原菌 耐药性
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鼻内镜下低温等离子辅助腺样体切除手术并发症分析 被引量:1
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作者 华娜 李宪华 +2 位作者 姜涛 金哲 李锐 《中国医师进修杂志》 2018年第10期915-917,共3页
目的分析鼻内镜下低温等离子辅助腺样体切除手术的并发症情况。方法对2014年4月至2018年4月272例经鼻内镜低温等离子辅助腺样体切除手术的病例进行回顾,调查分析患者术后并发症的类型、数量、原因及处理方式。结果寰枢椎旋转畸形67例(... 目的分析鼻内镜下低温等离子辅助腺样体切除手术的并发症情况。方法对2014年4月至2018年4月272例经鼻内镜低温等离子辅助腺样体切除手术的病例进行回顾,调查分析患者术后并发症的类型、数量、原因及处理方式。结果寰枢椎旋转畸形67例(24.63%),发热27例(9.93%),头痛11例(4.04%),术后复发4例(1.47%),术后迟发性出血1例(0.37%)。结论经鼻内镜低温等离子辅助腺样体切除技术是治疗儿童腺样体疾病的高效、微创及并发症少的好方法。寰枢椎旋转畸形是常见术后并发症,临床医生易忽视此病,给予积极对症治疗,预后良好。 展开更多
关键词 低温等离子 腺样体 并发症
儿童腺样体肥大细菌培养及药敏分析 预览
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作者 刘悄吟 邰隽 +7 位作者 董方 郭永丽 鲁洁 张杰 韩书婧 王生才 李晓丹 倪鑫 《临床军医杂志》 CAS 2018年第11期1330-1333,共4页
目的 分析腺样体肥大患儿的腺样体实质与表面分泌物中菌群分布及药敏特征,探讨细菌在儿童腺样体肥大及相关疾病发病机制中的作用。方法 选取自2013年8月至2014年8月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科拟行腺样体切除术的101例患儿... 目的 分析腺样体肥大患儿的腺样体实质与表面分泌物中菌群分布及药敏特征,探讨细菌在儿童腺样体肥大及相关疾病发病机制中的作用。方法 选取自2013年8月至2014年8月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科拟行腺样体切除术的101例患儿为研究对象,按照腺样体肥大程度将患者分为A组(腺样体增大阻塞后鼻孔0~50%, n =10)、B组(腺样体增大阻塞后鼻孔51%~75%, n =78)与C组(腺样体增大阻塞后鼻孔76%~100%, n =13)。取患者术前腺样体表面分泌物、术中腺样体组织行常规细菌培养及药物敏感性试验并对其结果进行分析,比较不同腺样体肥大程度的群菌种类检出情况。结果 腺样体表面分泌物标本101份,细菌检出率为89.1% (90/101),分离细菌139株。主要为流感嗜血杆菌46株(33.1%),其次为金黄色葡萄球菌32株(23.0%)、肺炎链球菌21株(15.1%)、化脓链球菌14株(10.1%)、卡他莫拉菌 10株 (7.2%)等。50.5%的标本中培养出两种以上细菌。腺样体组织标本101份,细菌检出率为89.1% (90/101),分离细菌 132株 。主要为流感嗜血杆菌38株(28.8%),其次为金黄色葡萄球菌32株(24.2%)、肺炎链球菌25株(18.9%)、化脓链球菌14株(10.6%)、卡他莫拉菌8株(6.1%)等。49.5%的标本中培养出两种以上细菌。腺样体表面分泌物与腺样体组织菌群分布比较,差异无统计学意义( P 〉0.05)。以上常见细菌对喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物较敏感,对非β-内酰胺酶抑制剂普遍耐药,而对头孢菌素类、大环内酯类抗生素耐药性差异较大。腺样体不同肥大程度的各组间菌群种类数分布比较,差异有统计学意义( P 〈0.05)。结论腺样体表面分泌物可间接反映腺样体实体组织菌群分布与药敏特征。儿童腺样体中的不同菌种耐药性差异较大,治疗腺样体肥大及其 展开更多
关键词 腺样体 肥大 儿童 细菌
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成人等离子腺样体消融术与动力系统腺样体切除术临床疗效及生活质量比较 预览 被引量:1
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作者 黄瑞通 黄威 +1 位作者 杨婉 胡秀敏 《河北医学》 CAS 2018年第6期991-994,共4页
目的:比较成人等离子腺样体消融术与动力系统腺样体切除术两种手术方式的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将60例成人腺样体肥大患者分为两组,等离子组和动力系统组,比较两组患者一般情况,手术费用,术中出血量,术后出血量,术后... 目的:比较成人等离子腺样体消融术与动力系统腺样体切除术两种手术方式的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将60例成人腺样体肥大患者分为两组,等离子组和动力系统组,比较两组患者一般情况,手术费用,术中出血量,术后出血量,术后疼痛评分,术后生活质量评分等。结果:等离子组患者手术时间更短,术中出血量更少,术后出血量更少,术后疼痛更轻,但手术费用更高,术后活力更高(P〈0.05,差异具有统计学意义),情感职能、社会功能、精神健康、一般健康状况、生理功能、生理职能等两组比较没有明显差异(P〉0.05,差异不具有统计学意义)。结论:等离子腺样体消融术比动力系统手术手术时间更短,术中出血量更少,术后出血量更少,术后疼痛更轻,但手术费用更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 等离子 腺样体 动力系统
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小儿腺样体肥大应用鼻窥镜手术治疗效果分析 预览
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作者 张宝林 金慧 《中国卫生标准管理》 2018年第19期69-71,共3页
目的 探讨应用鼻窥镜手术方案对小儿腺样体肥大治疗效果及并发症发生情况.方法 选择腺样体肥大患儿80 例,均为我院耳鼻喉2017 年3 月-2018 年3 月收治,随机分组,就采用药物行保守治疗(对照组,n =40)与采用鼻窥镜行手术治疗(观察组,n ... 目的 探讨应用鼻窥镜手术方案对小儿腺样体肥大治疗效果及并发症发生情况.方法 选择腺样体肥大患儿80 例,均为我院耳鼻喉2017 年3 月-2018 年3 月收治,随机分组,就采用药物行保守治疗(对照组,n =40)与采用鼻窥镜行手术治疗(观察组,n =40)效果及并发症率展开对比.结果 本次针对所选腺样体肥大患儿,观察组临床治疗总有效率为92.5%,对照组62.5%,对比差异有统计学意义(P 〈 0.05).结论 针对临床收治的小儿腺样体肥大病例,应用鼻窥镜手术治疗,可显著提高临床治疗总有效率,促使症状体征消除,具非常重要的应用价值. 展开更多
关键词 鼻内 窥镜 小儿 腺样体 肥大 效果
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涎腺腺样囊性癌的细胞学诊断及其与基底细胞腺瘤的鉴别 被引量:2
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作者 白玉萍 张勇 +2 位作者 田澄 邢莉 刘红刚 《中华病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期279-283,共5页
目的分析涎腺腺样囊性癌(ADCC)的细胞学形态特点,探讨涎腺ADCC与基底细胞腺瘤(BCA)的细胞学鉴别。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2010年1月至2017年1月头颈部30例涎腺ADCC及12例涎腺BCA的细胞学涂片/印片。除2例ADC... 目的分析涎腺腺样囊性癌(ADCC)的细胞学形态特点,探讨涎腺ADCC与基底细胞腺瘤(BCA)的细胞学鉴别。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2010年1月至2017年1月头颈部30例涎腺ADCC及12例涎腺BCA的细胞学涂片/印片。除2例ADCC为针吸涂片外,余病例均为组织印片。所有病例诊断均经组织学证实。结果ADCC的肿瘤性导管细胞呈三维簇状、实性片状或单个散在分布;半透明黏液小球常见(20/30,66.7%);细胞核呈圆形、卵圆形,有不同程度(多为轻度)的异型性;核仁常见(21/30,70.0%),部分病例核仁明显;瘤细胞胞质稀少。ADCC细胞核的异型性具体表现在:(1)核染色深,核染色质粗或略粗、分布不均;(2)细胞核略大,且大小不一;(3)细胞核形状有不同程度(常为轻度)的不规则。核分裂象少见,30例ADCC均未见坏死。BCA细胞学形态特点部分与ADCC重叠,其与ADCC的不同之处主要在于:(1)单个散在分布的肿瘤性导管细胞少见:(2)半透明黏液小球少见(1/12);(3)细胞核染色浅或略深,形状规则一致、大小均一、无异型性,较ADCC者小且更为细长,无核仁或见不明显小核仁;(4)瘤细胞胞质较ADCC丰富。结论涎腺ADCC与BCA细胞学表现既相互重叠又各有特点,绝大多数病例可通过细胞学诊断、鉴别。半透明黏液小球是细胞学诊断ADCC的重要线索,但不是该肿瘤的特异性改变。肿瘤性导管细胞核的异型性是诊断ADCC的必要条件,也是鉴别ADCC与BCA可靠的细胞学指标。 展开更多
关键词 涎腺肿瘤 腺样囊性 腺瘤 细胞学技术
鼻内镜下美国杰西低温等离子刀治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果观察 预览 被引量:2
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作者 冯雅江 赵云峰 赖卓凯 《中国实用医药》 2018年第23期21-23,共3页
目的观察鼻内镜下美国杰西低温等离子刀治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法 60例扁桃体腺样体肥大导致的OSAHS患儿,根据就诊时间排序分为观察组和对照组,各30例。对照组患儿行传统扁桃体剥离术和腺样体... 目的观察鼻内镜下美国杰西低温等离子刀治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法 60例扁桃体腺样体肥大导致的OSAHS患儿,根据就诊时间排序分为观察组和对照组,各30例。对照组患儿行传统扁桃体剥离术和腺样体刮除术,观察组患儿鼻内镜下使用低温等离子刀行扁桃体和腺样体切除术。比较两组患儿手术相关指标及治疗效果。结果观察组患儿术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛时间短于对照组,术后出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患儿白膜脱落时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鼻内镜下美国杰西低温等离子刀对于扁桃体和腺样体肥大导致的儿童OSAHS具有很好的临床效果,既能够减少患儿术中出血量、手术时间、术后疼痛时间,同时又显著提高治疗效果。 展开更多
关键词 鼻内镜低温等离子刀 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体 腺样体
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鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 黄丽芳 黄合银 +4 位作者 梁仕才 李俊浩 岳耀光 蒙周君 邓斯敏 《中国医药科学》 2018年第17期227-230,共4页
目的 研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果. 方法 选择2014年1月~2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动... 目的 研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果. 方法 选择2014年1月~2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动力切割术治疗的患儿入动力组,接受鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的38例患儿入消融组,比较两组效果. 结果 消融组,手术时间及术中出血量均少于动力组,两组治疗生活质量及受影响程度比较差异均不明显. 结论 两种术式对于生活质量均有明显改善价值,其中低温等离子消融术能够缩短手术时间以及减少手术出血,更值得推广. 展开更多
关键词 动力切割术 鼻内镜 腺样体 低温等离子消融术
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低温等离子射频消融小儿扁桃体及腺样体手术的麻醉处理 预览 被引量:3
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作者 邱建斌 《中外医疗》 2017年第12期71-72,75共3页
目的 探究小儿以低温等离子技术消融扁桃体、腺样体,术中不同麻醉管理的安全性。方法 该次研究对象为方便选取该院2015年6月—2016年9月期间住院部收治的86例行低温等离子技术消融扁桃体、腺样体治疗的患儿,按入院时间将其分为一般组(... 目的 探究小儿以低温等离子技术消融扁桃体、腺样体,术中不同麻醉管理的安全性。方法 该次研究对象为方便选取该院2015年6月—2016年9月期间住院部收治的86例行低温等离子技术消融扁桃体、腺样体治疗的患儿,按入院时间将其分为一般组(术中麻醉维持使用丙泊酚、瑞芬太尼静脉输注复合吸入七氟醚)、观察组(仅使用丙泊酚、瑞芬太尼静脉输注),每组43例,观察患儿苏醒期躁动情况,比较两组麻醉情况(麻醉药用量、拔管时间、出手术室时间)。结果 观察组躁动率为7.0%,明显低于一般组18.6%,观察组躁动程度较一般组低(P〈0.05);一般组丙泊酚用药量(6.82±0.67)mg/(kg·h)、瑞芬太尼用药量为(10.73±2.45)mg/(kg·h),明显少于观察组(10.05±1.82)、(15.84±4.58)mg/(kg·h),同时观察组患儿出手术室、拔管用时分别为(6.18±0.47)、(8.04±3.65)min,明显短于一般组(12.03±0.86)、(17.47±3.62)min,(P〈0.05)。结论 临床以低温等离子射频消融小儿扁桃体及腺样体,手术中静脉麻醉患儿躁动发生率低、术后苏醒快,静吸复合麻醉能减少麻醉用量。 展开更多
关键词 扁桃体 麻醉 消融 腺样体 低温等离子
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扁桃体Ⅰ度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿不同等离子术式远期疗效 被引量:4
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作者 尹娟 何颖瑶 +1 位作者 郭鹤龄 肖旭平 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第3期87-90,共4页
目的探讨儿童扁桃体Ⅰ度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)低温等离子腺样体消融术与扁桃体+腺样体消融术远期疗效及影响因素。方法收集119例扁桃体Ⅰ度OSAHS患儿完整的临床资料,其中,实验组(60例)接受低温等离子扁桃体切除... 目的探讨儿童扁桃体Ⅰ度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)低温等离子腺样体消融术与扁桃体+腺样体消融术远期疗效及影响因素。方法收集119例扁桃体Ⅰ度OSAHS患儿完整的临床资料,其中,实验组(60例)接受低温等离子扁桃体切除+腺样体消融术,对照组(59例)接受低温等离子腺样体消融术。通过术后6个月、1年、2年及4年的随访,比较两组患儿术后疗效及生活质量。结果术后4年,实验组治愈53例,好转4例,无效3例,总有效率95%;对照组治愈25例,好转24例,无效10例,总有效率83.05%。实验组患儿疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.1)。术后疗效的影响因素有年龄、肥胖、合并有鼻-鼻窦炎、中耳炎、合并牙颌面畸形等。实验组中远期并发症咽部异物感2例。结论低温等离子切除肥大的腺样体及扁桃体是治疗扁桃体Ⅰ度OSAHS患儿的有效方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 腺样体 扁桃体 低温等离子 儿童
鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症临床分析 预览 被引量:2
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作者 魏燕高 《临床医学研究与实践》 2017年第25期97-98,共2页
目的 探讨小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除进行治疗的临床效果。方法 选择2015年4月至2017年3月杨凌示范区医院耳鼻喉科收治的100例小儿鼾症患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿给予扁桃体摘除和腺... 目的 探讨小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除进行治疗的临床效果。方法 选择2015年4月至2017年3月杨凌示范区医院耳鼻喉科收治的100例小儿鼾症患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿给予扁桃体摘除和腺样体刮除术治疗,观察组患儿给予鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,观察比较两组患儿的手术情况以及治疗效果。结果 观察组患儿的临床总有效率高于对照组,且手术时间、术中出血量、腺样体残留率低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,临床效果较好,较传统手术治疗方法更有优势。 展开更多
关键词 小儿鼾症 鼻内镜 扁桃体 腺样体
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腺样体切除术后规范化治疗对儿童鼻-鼻窦炎转归的影响 预览 被引量:2
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作者 姚敏 叶辉 +1 位作者 叶伟伟 梁文涛 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第20期2414-2416,共3页
目的探讨腺样体切除术后规范的药物治疗对儿童慢性鼻-鼻窦炎转归的影响。方法2015年1月至2016年12月腺样体肥大伴有慢性鼻-鼻窦炎94例患儿为研究对象,均行显微镜下低温等离子腺样体切除术,如同时伴有慢性扁桃体炎者则行扁桃体部分切除术... 目的探讨腺样体切除术后规范的药物治疗对儿童慢性鼻-鼻窦炎转归的影响。方法2015年1月至2016年12月腺样体肥大伴有慢性鼻-鼻窦炎94例患儿为研究对象,均行显微镜下低温等离子腺样体切除术,如同时伴有慢性扁桃体炎者则行扁桃体部分切除术,术后随机分为药物治疗组与观察组各47例,所有患者均术后静脉滴注抗生素48 h。药物治疗组术后第3天开始服用黏液促排剂、鼻渊舒口服液1个月,口服抗生素2周,鼻喷激素3个月。观察组不用任何药物,观察3个月无好转者给予药物治疗,两组患者术后1个月、3个月、6个月随访,并比较两组治疗效果。结果术后1个月,药物治疗组患儿临床总有效率89.36%,显著高于单纯观察组患儿临床总有效率53.19%,差异有统计学意义(Z=-3.268,P〈0.001);随访3个月,药物治疗组患儿临床总有效率95.74%,显著高于单纯观察组患儿临床总有效率72.34%,差异有统计学意义(Z=-2.987,P〈0.001);6个月复查,药物治疗组患儿临床总有效率97.87%,与单纯观察组患儿临床总有效率91.49%比较,差异无统计学意义(Z=-1.301,P=0.075)。结论儿童腺样体切除术后规范化药物治疗是治愈儿童慢性鼻-鼻窦炎的有效手段,患者恢复快,治愈率明显提高。 展开更多
关键词 儿童 腺样体 慢性鼻窦炎
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学龄前儿童扁桃体和腺样体切除后对机体免疫功能影响的研究 被引量:2
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作者 孙余才 《中国基层医药》 CAS 2017年第6期937-939,共3页
目的:探讨学龄前儿童扁桃体和腺样体切除后对机体免疫功能的影响。方法采用配对对照法,选取40例患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的学龄前儿童[平均年龄(4.5±1.2)岁],检测其扁桃体和腺样体切除前后不同时期(... 目的:探讨学龄前儿童扁桃体和腺样体切除后对机体免疫功能的影响。方法采用配对对照法,选取40例患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的学龄前儿童[平均年龄(4.5±1.2)岁],检测其扁桃体和腺样体切除前后不同时期(术前、术后1个月、术后3个月)外周静脉血中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、免疫活性细胞(总 T 淋巴细胞、总 B 淋巴细胞)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体C3、C4的含量,并以年龄相匹配的20例健康儿童的上述免疫参数作为对照,进行比较分析。结果患儿术前、术后1个月、术后3个月与对照组两两比较,上述各免疫参数差异均无统计学意义(t =0.332、0.212、0.336、0.415、0.579、1.295、0.874、1.143、1.296、1.058、1.261,均 P >0.05),虽然术后1个月免疫活性细胞(总 T 淋巴细胞、总 B 淋巴细胞)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体 C3、C4的含量较术前略有下降,但在正常范围内,术后3个月均恢复正常。结论学龄前儿童扁桃体和腺样体切除后不会抑制儿童免疫系统的发育,将其切除是可行的。 展开更多
关键词 扁桃体 腺样体 免疫功能 儿童 学龄前 手术
丙酸氟替卡松对体外培养的儿童肥大腺样体细胞增殖的抑制作用
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作者 顾 肖林 朱灵颖 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期485-487,共3页
目的探讨丙酸氟替卡松对体外培养的儿童肥大腺样体细胞的增殖性的作用及其与剂量的相关性。方法于36例腺样体切除术中获得的腺样体组织中提取淋巴细胞,培养并用不同浓度梯度的丙酸氟替卡松进行干预,测定其吸光度A值,不同组间相互对... 目的探讨丙酸氟替卡松对体外培养的儿童肥大腺样体细胞的增殖性的作用及其与剂量的相关性。方法于36例腺样体切除术中获得的腺样体组织中提取淋巴细胞,培养并用不同浓度梯度的丙酸氟替卡松进行干预,测定其吸光度A值,不同组间相互对照。结果吸光度测定值各组均值总体比较有显著性差异(P〈0.0001),丙酸氟替卡松组间比较除10^-9mol/L与10^-10mol/LA值均数无显著性差异,余差异皆有统计学意义(P均〈0.05)。结论丙酸氟替卡松对体外培养的儿童肥大腺样体细胞的增殖性有抑制作用,呈剂量依赖性,随浓度增加更明显。 展开更多
关键词 细胞 培养的 细胞增殖 淋巴细胞 腺样体
孟鲁司特钠咀嚼片对OSAHS患儿扁桃体及腺样体的影响 预览 被引量:1
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作者 单淑琴 夏科君 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第4期314-316,共3页
目的 探讨孟鲁司特钠咀嚼片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的疗效及对患者扁桃体及腺样体的影响。方法 选取2014年1月~2016年8月宁波市妇女儿童医院收治的OSAHS患儿84例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组... 目的 探讨孟鲁司特钠咀嚼片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的疗效及对患者扁桃体及腺样体的影响。方法 选取2014年1月~2016年8月宁波市妇女儿童医院收治的OSAHS患儿84例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患儿接受常规对症治疗,在此基础上,观察组患儿接受孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较2组患儿的治疗总有效率,同时比较治疗前后的症状总评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSa O2)及腺样体分级和扁桃体分度。结果 观察组的治疗总有效率(90.48%)明显高于对照组(69.04%,χ2=5.97,P〈0.05);治疗后,观察组的症状总评分和AHI均明显低于对照组(P〈0.05),LSa O2明显高于对照组(P〈0.05),腺样体分级1级和2级比例明显高于对照组(χ2=9.82,P〈0.05),扁桃体分度1度和2度比例差异无统计学意义。结论 孟鲁司特钠咀嚼片治疗OSAHS患儿的临床疗效显著,能有效缩小扁桃体和腺样体体积,对临床症状及睡眠治疗改善效果明显。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠咀嚼片 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 患儿 扁桃体 腺样体
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复方利多卡因乳膏对小儿扁桃体伴腺样体切除术全麻苏醒期的影响 预览 被引量:1
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作者 韩东吉 张杰 郑红波 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第9期177-179,共3页
目的探讨复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对小儿扁桃体伴腺样体切除术全麻苏醒期的影响。方法120例择期行扁桃体伴腺样体切除术患儿采用随机数字的方法分为试验组和对照组:试验组麻醉前将复方利多卡因乳膏均匀涂抹气管导管表面;对照组... 目的探讨复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对小儿扁桃体伴腺样体切除术全麻苏醒期的影响。方法120例择期行扁桃体伴腺样体切除术患儿采用随机数字的方法分为试验组和对照组:试验组麻醉前将复方利多卡因乳膏均匀涂抹气管导管表面;对照组麻醉前将石蜡油均匀涂抹于气管导管表面。观察记录2组患儿在苏醒期血流动力学的变化及并发症的发生情况。结果试验组患儿在麻醉苏醒期血流动力学各项指标较对照组更稳定,对照组患儿耐管性较差,呛咳、烦躁、咽痛等并发症发生率增加(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面可有效减轻全麻苏醒期呛咳等应激反应,降低术后烦躁的发生率,提高患儿术后的安全性。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 气管导管 扁桃体 腺样体
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