期刊文献+
共找到59篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
256排螺旋CT在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病诊断中的应用 预览 被引量:1
1
作者 钮燕 张越 +5 位作者 白忠 杨晓红 吴海莺 曹守明 马燕 吕操 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第8期55-58,共4页
目的通过256排螺旋CT测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道横截面积及容积,评估OSAHS患者上气道阻塞平面,为临床诊断及治疗提供帮助.方法随机选取确诊为OSAHS患者178例,无打鼾的健康人110例作为正常对照组,应用Philip... 目的通过256排螺旋CT测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道横截面积及容积,评估OSAHS患者上气道阻塞平面,为临床诊断及治疗提供帮助.方法随机选取确诊为OSAHS患者178例,无打鼾的健康人110例作为正常对照组,应用Philips 256排螺旋CT,测量各组平静呼吸状态及Müller状态下(闭口鼻的状态下用力吸气)上气道各区最窄平面横截面积及各区气道容积.结果比较平静呼吸与Müller状态,OSAHS组除会厌后区横截面积、容积,其余各组参数间差异有统计学意义(P〈0.05),腭后区及舌后区容积差异有统计学意义(P〈0.05);正常对照组舌后区横截面积有差异,其余各指标差异无统计学意义(P〉0.05).结论用256排螺旋CT测量OSAHS患者上气道,阻塞平面多位于腭后区及舌后区.上气道容积的CT测量可以用来并且能更好地评估OSAHS患者上气道阻塞情况. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 阻塞平面 上气道容积
在线阅读 下载PDF
Twin-block矫治下颌后缩患者前、后的气道变化 被引量:1
2
作者 王威 莫仕诚 王林 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期607-611,共5页
目的:探讨安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者Twin-block矫治前、后上气道的变化,观察不同舌位置患者矫治前、后气道的变化。方法:选择下颌后缩的安氏Ⅱ类1分类患者33例,平均年龄(11.3±0.89)岁,分为对照组(12例)和试验组(21例),试验组按锥... 目的:探讨安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者Twin-block矫治前、后上气道的变化,观察不同舌位置患者矫治前、后气道的变化。方法:选择下颌后缩的安氏Ⅱ类1分类患者33例,平均年龄(11.3±0.89)岁,分为对照组(12例)和试验组(21例),试验组按锥形束CT(CBCT)显示的舌位置又分为舌低位组及舌高位组。试验组使用Twin-block矫治器进行治疗,对照组不矫治。试验组于治疗前及治疗8个月后拍摄CBCT,对照组在第1个月和第8个月拍摄CBCT。利用Dolphin软件对收集的数据进行三维重建,并测量口咽处气道体积以及最小横截面积的变化。采用SPSS24.0软件包对数据进行配对t检验和单因素方差分析。结果:8个月后,对照组口咽处气道体积及最小横截面积均无显著变化,而试验组口咽处气道体积及最小横截面积均显著增大(P<0.001)。舌高位组气道体积及最小横截面积比治疗前显著增加(P<0.01),舌低位组气道体积及最小横截面积与治疗前相比也显著增加(P<0.05)。结论:Twin-block能够显著增加安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者口咽处气道体积及最小横截面积;下颌前移与气道改善不呈正相关,但在前移过程中,舌位正常有助于气道开放。 展开更多
关键词 TWIN-BLOCK矫治器 安氏Ⅱ类1分类错[牙合] 气道体积 最小横截面积
猪供肺获取技术的训练与评估 预览
3
作者 王哲 Chen Manying +3 位作者 林慧庆 田丰 叶波 Liu Mingyao 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第5期344-348,共5页
目的探讨猪供肺获取手术的技术训练方法与评估指标。方法总结15只猪供肺获取手术的手术技巧,评估手术时间、灌注前的客观评价指标、灌注后的大体观、术中操作失误及频率等。结果15只猪供肺获取手术均顺利完成。从切皮到肺灌洗开始平均... 目的探讨猪供肺获取手术的技术训练方法与评估指标。方法总结15只猪供肺获取手术的手术技巧,评估手术时间、灌注前的客观评价指标、灌注后的大体观、术中操作失误及频率等。结果15只猪供肺获取手术均顺利完成。从切皮到肺灌洗开始平均时间为22.6min。灌注前供肺的氧合指数为(501±68)mmHg,潮气量为(404±100)mL(15mmHg压力支持下),静止顺应性为(29±4)mL/cmH,O,随着操作次数增加,氧合指数和潮气量有所改善。供肺灌注后大部分肺膨胀良好。手术出现多种操作失误,包括解剖操作性失误、肺动脉插管相关失误、步骤性失误等,随着操作次数增加,失误频率明显减少。结论经过一定量的猪肺获取手术的训练,术中步骤性失误明显减少,肺质量也会有改善趋势。氧合指数等客观指标和供肺大体观可评估手术技术水平。 展开更多
关键词 肺移植 供肺获取 动物手术 肺灌洗 静止顺应性 气道压力 潮气量 氧合指数
在线阅读 下载PDF
上颌快速扩弓后上气道容积变化的Meta分析 预览 被引量:4
4
作者 宋林 肖维维 +3 位作者 付腾飞 高盟 秦再秀 李永明 《实用口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期358-363,共6页
目的:采用Meta分析的方法根据现有临床证据系统评价上颌快速扩弓后上气道容积的变化情况。方法:检索中英文电子数据库中有关上颌快速扩弓与上气道容积变化方面的所有文献。按照相关性、是否符合纳入标准等对文献进行筛选。将数据输入R... 目的:采用Meta分析的方法根据现有临床证据系统评价上颌快速扩弓后上气道容积的变化情况。方法:检索中英文电子数据库中有关上颌快速扩弓与上气道容积变化方面的所有文献。按照相关性、是否符合纳入标准等对文献进行筛选。将数据输入Rev Man 5.3进行分析。结果:最后纳入11篇文献,Meta分析结果显示鼻咽容积变化为+0.62 cm3(P=0.0002),腭咽容积变化为+0.62 cm^3(P=0.02),舌咽变化为+0.39 cm^3(P=0.11),口咽总体积变化+0.40 cm^3(P=0.27)。结论:现有临床证据表明,上颌快速扩弓对上气道容积的影响主要在鼻咽、腭咽部位,对舌咽及口咽总容积无明显影响。 展开更多
关键词 快速扩弓 上气道 META分析 容积
在线阅读 下载PDF
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道极速CT测量 被引量:11
5
作者 钮燕 白忠 +2 位作者 杨晓红 郑明秀 刘仁伟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期143-148,共6页
目的:通过极速CT测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)患者上气道,利用上气道各分区的测量值及顺应性来评估OSAHS患者气道阻塞平面,以期为临床诊治提供帮助。方法:随机选取82例OSAHS患者(OSAHS组),无打鼾的健康人45例作... 目的:通过极速CT测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)患者上气道,利用上气道各分区的测量值及顺应性来评估OSAHS患者气道阻塞平面,以期为临床诊治提供帮助。方法:随机选取82例OSAHS患者(OSAHS组),无打鼾的健康人45例作为正常对照组,应用PHILIPS256层螺旋CT(极速CT)对其进行平静呼吸状态(吸气末)测量,及Mailer动作下鼻咽区、腭后区、舌后区、会厌后区各区最窄平面各径线及各区气道容积的测量。结果:①OSAHS组行平静呼吸与MUller动作时CT扫描,2种状态下鼻咽区左右径、会厌后区前后径及横截面积差异无统计学意义,其余各组参数间有差异,其中腭后区体积、舌后区前后径、舌后区体积有显著性差异。②Mailer动作时,2组会厌后区体积比较差异无统计学意义,鼻咽区左右径、鼻咽区体积、腭后区横截面积、舌后区前后径有差异,其余各组参数间有显著性差异。③2组的气道顺应性(Mailer相)比较,各组参数间均有差异,其中鼻咽区前后径、腭后区体积有显著性差异。同时,同一平面内,OSAHS组与正常对照组的左右径均大于前后径。④对阻塞平面的预测,咽腔容积测量与纤维内镜检查结果基本相符。结论:用极速CT测量OSAHS患者上气道,阻塞平面多位于腭后区及舌后区。上气道容积的CT测量可用于OSAHS患者上气道阻塞平面的评估。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 阻塞平面 气道容积 气道顺应性 极速CT
潮气量大小对气道阻力测定影响的实验研究 预览
6
作者 刘方 赖莉芬 +1 位作者 韩志海 舒六一 《中国医药导报》 2012年第28期165-166,共2页
目的探讨是否严格按照质控标准操作对气道阻力(Raw)检查结果的影响。方法采用Elite/DXTM体积描记仪对60例受检者分别以方法一(浅快呼吸,频率90次/min左右,较小潮气量)和方法二(深快呼吸,频率90次/min左右,较大潮气量)进行... 目的探讨是否严格按照质控标准操作对气道阻力(Raw)检查结果的影响。方法采用Elite/DXTM体积描记仪对60例受检者分别以方法一(浅快呼吸,频率90次/min左右,较小潮气量)和方法二(深快呼吸,频率90次/min左右,较大潮气量)进行常规Raw测定。结果用方法二测定的Raw数值比用方法一测定的大,两种方法结果差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论做好检查前的准备工作,严格控制质量标准,以较小潮气量的浅快呼吸法测定Raw。对于结果的准确性,以及对于患者病情的判断据有重要意义。 展开更多
关键词 气道阻力 潮气量 浅快呼吸
在线阅读 下载PDF
YY0600.3-2007急救和转运呼吸机标准主要条款解读 预览 被引量:2
7
作者 齐丽晶 赵宏杰 《中国医疗器械信息》 2011年第6期 33-35,共3页
阐明《YY 0600.3-2007医用呼吸机基本安全和主要性能专用要求第3部分:急救和转运用呼吸设备》标准发布的重要性及与国际标准ISO 10651-3的关系。重点对急救和转运呼吸机使用环境、危险输出的防止及工作数据的准确性等主要条款进行了详... 阐明《YY 0600.3-2007医用呼吸机基本安全和主要性能专用要求第3部分:急救和转运用呼吸设备》标准发布的重要性及与国际标准ISO 10651-3的关系。重点对急救和转运呼吸机使用环境、危险输出的防止及工作数据的准确性等主要条款进行了详细解读。 展开更多
关键词 急救呼吸机 转运呼吸机 工作环境 危险输出 数据准确性 气道压力 潮气量 吸呼比 检测
在线阅读 免费下载
无创正压呼吸机检测中的常见问题分析 预览 被引量:2
8
作者 齐丽晶 《中国医疗器械信息》 2010年第10期 59-61,共3页
无创正压呼吸机是治疗呼吸功能不全或睡眠呼吸暂停综合症的有效手段。其主要测量参数气道压力、潮气量、吸呼比、呼吸频率等的准确性都对患者治疗起关键作用,但由于无创正压呼吸机本身的医学专业性和结构特点的特殊性,相关性能参数在检... 无创正压呼吸机是治疗呼吸功能不全或睡眠呼吸暂停综合症的有效手段。其主要测量参数气道压力、潮气量、吸呼比、呼吸频率等的准确性都对患者治疗起关键作用,但由于无创正压呼吸机本身的医学专业性和结构特点的特殊性,相关性能参数在检测中必须与传统的有创呼吸机的检测试验方法进行区别,本文就其中几个需要区别和注意的常见问题进行论述分析。 展开更多
关键词 无创正压呼吸机 气道压力 潮气量 吸呼比 检测
在线阅读 免费下载
模拟肺研究容量控制通气辅用自动变流的意义 预览 被引量:2
9
作者 朱红 蔡洪流 方强 《浙江预防医学》 2005年第9期 11-13,共3页
目的观察容量控制通气辅用自动变流前后输送潮气量、气道峰压、平均压的变化.方法采用自身配对设计,比较模拟肺在不同顺应性、阻力设定下,采用不同吸气流速容量控制通气,辅用自动变流前后输送潮气量、气道峰压、平均压的变化.结果不同... 目的观察容量控制通气辅用自动变流前后输送潮气量、气道峰压、平均压的变化.方法采用自身配对设计,比较模拟肺在不同顺应性、阻力设定下,采用不同吸气流速容量控制通气,辅用自动变流前后输送潮气量、气道峰压、平均压的变化.结果不同流速、阻力、顺应性设定下,辅用自动变流后输送潮气量不变(P均>0.05),而气道峰压、气道平均压下降(P均<0.05).结论在需要保证输送潮气量,又尽可能控制气道峰压、气道平均压时,容量控制通气辅用自动变流是一种较好的方法. 展开更多
关键词 容量控制通气 自动变流 气道压力 潮气量
在线阅读 下载PDF
不同呼吸支持方式对伴高碳酸血症慢性阻塞性肺病患者生理指标和心理健康的影响
10
作者 陈婷 张东旭 周鹏飞 《中国健康心理学杂志》 2019年第10期1501-1506,共6页
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创... 目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创通气模式,AVAPS组采用AVAPS无创通气模式。观察两组患者的动脉血气分析结果和肺通气功能,采用症状自评量表(SCL-90)测评患者的心理健康症状。结果:治疗后,两组患者的PaO2、PaCO2和pH值比较,差异无统计学意义。AVAPS组患者的FEV1和FEV1/FVC明显高于BiPAP组,差异有统计学意义(t=2.020,3.298;P<0.05)。AVAPS组患者的躯体化(t=2.522,P=0.012)、抑郁(t=2.432,P=0.016)、焦虑(t=2.828,P=0.005)、敌对(t=2.048,P=0.041)、偏执(t=3.116,P=0.002)因子评分明显低于BiPAP组,差异有统计学意义;两组患者的强迫症状(t=0.741,P=0.460)、人际关系(t=0.357,P=0.722)、恐怖(t=0.236,P=0.814)、精神病性(t=0.435,P=0.664)因子评分比较,差异无统计学意义。结论:BiPAP和AVAPS无创通气模式均能改善伴高碳酸血症COPD患者的呼吸功能,AVAPS模式更能减轻患者的心理障碍和不良情绪。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸支持 机械通气 双水平正压通气 平均容量保证型压力支持通气
持续正压通气治疗中管路固定对漏气量的影响
11
作者 亢丹 徐文 +2 位作者 丁秀 王春燕 李鸿光 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第1期41-43,共3页
目的 探讨前胸管路固定在持续气道正压通气(CPAP)治疗中对漏气量的影响。方法 共纳入106例经多道睡眠图(PSG)监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,所有入组患者均在本中心行整夜自动单水平压力滴定,随机将患者分为两组... 目的 探讨前胸管路固定在持续气道正压通气(CPAP)治疗中对漏气量的影响。方法 共纳入106例经多道睡眠图(PSG)监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,所有入组患者均在本中心行整夜自动单水平压力滴定,随机将患者分为两组,一组患者佩戴呼吸机时将管路固定于前胸,另一组管路未做固定处理,对患者的年龄、体质量指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、压力滴定参数等数据并进行分析。结果 患者中管路非固定组42例(39.6%),固定组64例(60.4%)。固定组平均血氧饱和度显著高于非固定组;其它数据均无明显差异。固定组漏气量显著低于非固定组(P=0.041),分别为(26.5±7.3)L/min和(29.9±9.1)L/min。线性回归分析漏气量的影响因素,显示仅有平均压力(系数=2.124,P〈0.001)及是否固定(系数=-2.541,P=0.050)被纳入方程,结合其系数可得到漏气量的计算公式为:漏气量=13.093+2.124×平均压力-2.541×是否固定(固定=2,非固定=1),方程的R~2值及校正R~2值分别为0.398及0.386。结论 CPAP治疗中漏气量与压力正相关,压力越大漏气量增加的可能性越大,但前胸管路固定有助于降低CPAP治疗时的漏气量。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气 漏气量 管路固定
12
作者 Jose E.Barrera Candace Y.Pau +2 位作者 Veronique-lsabelle Forest Andrew B.Holbrook Gerald R.Popelka 《世界耳鼻咽喉头颈外科杂志(英文)》 2017年第2期85-91,共7页
Objective:Determine if anatomic dimensions of airway structures are associated with airway obstruction in obstructive sleep apnea (OSA) patients.Methods:Twenty-eight subjects with (n =14) and without (n =14) OSA as de... Objective:Determine if anatomic dimensions of airway structures are associated with airway obstruction in obstructive sleep apnea (OSA) patients.Methods:Twenty-eight subjects with (n =14) and without (n =14) OSA as determined by clinical symptoms and sleep studies;volunteer sample.Skeletal and soft tissue dimensions were measured from radiocephalometry and magnetic resonance imaging.The soft palate thickness,mandibular plane-hyoid (MP-H) distance,posterior airway space (PAS) diameters and area,and tongue volume were calculated.Results:Compared to controls,the OSA group demonstrated a significantly longer MP-H distance (P =0.009) and shorter nasal PAS diameter (P =0.02).The PAS area was smaller (P =0.002) and tongue volume larger in the OSA group (P =0.004).The MP-H distance,PAS measurements,and tongue volume are of clinical relevance in OSA patients.Conclusions:A long MP-H distance,and small PAS diameters and area are significant anatomic measures in OSA;however the most substantial parameter found was a large tongue volume. 展开更多
关键词 OBSTRUCTIVE sleep APNEA Anatomy ANATOMIC measurement POSTERIOR AIRWAY space Tongue volume HYOID position
上气道梗阻的临床特点及肺功能分析
13
作者 王泽强 刘志光 +3 位作者 柳威 谭建龙 张卫东 李建民 《湖南师范大学学报:医学版》 2017年第1期54-57,共4页
目的:提高对上气道梗(UAO)的认识和早期诊断水平。方法:回顾性分析我院确诊的0例UAO患者的临床资料。按气道狭窄严重程度分组:轻、中度UAO组(上气道狭窄≤0%,A组,n=2)和重度UAO组(上气道狭窄>0%,B组,n=4)。结果:0例UAO患者主要的临... 目的:提高对上气道梗(UAO)的认识和早期诊断水平。方法:回顾性分析我院确诊的0例UAO患者的临床资料。按气道狭窄严重程度分组:轻、中度UAO组(上气道狭窄≤0%,A组,n=2)和重度UAO组(上气道狭窄>0%,B组,n=4)。结果:0例UAO患者主要的临床表现:呼吸困难例(%),咳嗽0例(0%),咳痰27例(4%),吸气相三凹征1例(0%),吸气相哮鸣音20例(.%)。病因谱:气管肿瘤2例(4.7%),气管切开或者气管插管术后11例(1.%),气管或喉结核7例(11.%),甲状腺疾病例(10%),复发性多软骨炎4例(.%),气管淀粉样变4例(.%)。0例UAO患者的流量-容积曲线(F-V曲线),有41例出现特征性UAO平台样改变,其中A组例(4.%),B组2例(4.1%),两组差异有统计学意义。与A组比较,B组FEV1%、FEV1/FVC%、PEF%、MVV%、MVV/FEV1等指标均明显下降。两组患者MVV%均下降,A组FEV1%、FEV1/FVC%正常但MVV%下降;B组MVV%、FEV1%、FEV1/FVC%均下降,但MVV%与FEV1%下降不成比例,MVV%较FEV1%下降更明显。结论:UAO临床症状缺乏特异性,以恶性疾病为主,应减少漏诊和误诊。气管插管或气管切开所致气管狭窄明显上升,应提高警惕。F-V曲线出现特征性平台样改变对于轻、中度UAO诊断价值不大,早期容易漏诊。FEV1、FEV1/FVC%正常但MVV下降可能对早期UAO有重要的诊断价值,需进一步研究证实。 展开更多
关键词 上气道梗阻 肺功能 流量-容积曲线 诊断
300例大气道阻塞病变的肺功能分析 预览 被引量:2
14
作者 闫菲 赵桂华 徐金义 《临床肺科杂志》 2017年第5期854-857,共4页
目的 探讨大气道阻塞的肺功能表现,为临床早期筛查大气道阻塞病变提供依据。方法 选择2004年1月-2015年12月在我院确诊为大气道阻塞疾病的患者300例,通过对其病因、临床特点、肺功能检查结果等进行回顾性分析,总结大气道阻塞的肺功能表... 目的 探讨大气道阻塞的肺功能表现,为临床早期筛查大气道阻塞病变提供依据。方法 选择2004年1月-2015年12月在我院确诊为大气道阻塞疾病的患者300例,通过对其病因、临床特点、肺功能检查结果等进行回顾性分析,总结大气道阻塞的肺功能表现,并对常规和脉冲振荡法测定肺通气功能的指标进行相关分析。结果 肺功能检查结果:所有病例中F-V曲线异常者243例(81%),表现为阻塞性肺通气功能障碍者181例,限制性肺通气功能障碍者22例,混合性肺通气功能障碍者19例,正常78例;IOS检查结果:呼吸总阻抗(Zrs增高、共振频率(Fres)、中心气道阻力(Rc)及周边气道阻力(Rp)明显增高的患者分别占76.33%、87.34%、84.67%及84.00%;频谱分析图:264例(88%)患者的X曲线呈弓背抬高或平台样改变;两种检查方法中F-V曲线与R-X曲线形态异常的阳性率比较(81%vs88%),差异有统计学意义(P=0.017);常规肺功能参数与IOS指标相关性分析结果:FEV1%、FEV1/FVC%与Fres、R5、R5-R20、Rp、Rc均呈负相关,与X5呈正相关(P均〈0.05),其中FEV1%与Fres的相关性最强,r=-0.547,其次为X5,r=0.523。结论 肺功能检查可早期发现大气道阻塞病变,F-V曲线特征及脉冲震荡检查对诊断大气道阻塞有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肺功能检查 大气道阻塞 F-V曲线 脉冲震荡检查
在线阅读 下载PDF
气道压力释放通气对中重度急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察 预览 被引量:1
15
作者 周志向 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2017年第4期431-435,共5页
目的 探讨气道压力释放通气(APRV)对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 选择海南省第二人民医院2013年6月至2016年6月接诊的60例中重度ARDS患者,通过随机数表法分为两组,气道压力释放通气组(APRV组)和小潮气量肺保... 目的 探讨气道压力释放通气(APRV)对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 选择海南省第二人民医院2013年6月至2016年6月接诊的60例中重度ARDS患者,通过随机数表法分为两组,气道压力释放通气组(APRV组)和小潮气量肺保护通气组,即使用容量同步间歇指令通气+呼气末正压(SIMV组),各30例。比较两组患者通气效果。结果 通气后1、2、3 d,两组患者在气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、血管外肺水指数(ELWI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Murray急性肺损伤评分均较通气前得到改善(P0.05);两组患者1个月内死亡率无显著差异(P〉0.05)。结论 在中重度ARDS患者中使用APRV通气模式,可提高有效的呼吸支持,值得应用推广。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 中重度 气道压力释放通气 小潮气量肺保护通气
在线阅读 下载PDF
中耳炎手术中头部位置改变对可弯曲喉罩通气效果的影响 预览 被引量:2
16
作者 冉国 徐睿 +2 位作者 伍金红 贾继娥 李文献 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期976-979,共4页
目的评价可弯曲喉罩在中耳炎手术患者中气道管理的安全性和有效性。方法选择本院2015年10月至2016年3月择期行中耳炎手术的患者76例,男32例,女44例,年龄18~65岁,BMI 18~25kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。全麻诱导后,选择合适型号的喉罩,采用经典... 目的评价可弯曲喉罩在中耳炎手术患者中气道管理的安全性和有效性。方法选择本院2015年10月至2016年3月择期行中耳炎手术的患者76例,男32例,女44例,年龄18~65岁,BMI 18~25kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。全麻诱导后,选择合适型号的喉罩,采用经典手指引导法置入LMA,然后进行机械通气。分别在头颈正中位和侧旋位后记录漏气压、套囊压以及15cm H2O压力控制下的呼出潮气量,并采用纤维支气管镜观察体位变换前后咽部解剖结构显露情况。结果 73例患者一次性成功置入可弯曲喉罩。与头颈正中位比较,侧旋位后的潮气量明显下降(P〈0.05),但可以满足临床机械通气要求。头颈正中位和侧旋位时的套囊压、漏气压及纤支镜下咽部解剖结构显露情况差异无统计学意义。结论可弯曲喉罩可以安全应用于中耳炎手术患者。 展开更多
关键词 中耳炎 头位 喉罩 潮气量 套囊压 漏气压
在线阅读 下载PDF
采用SLIPA喉罩通气时潮气量可影响呼气末二氧化碳分压预测动脉血二氧化碳分压的准确性 被引量:3
17
作者 王慧娟 张怡 +2 位作者 王赟 陈莲华 李士通 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期707-710,共4页
目的观察采用SLIPA喉罩通气时,两种潮气量下的动脉血二氧化碳分压(paCO2)与呼气末二氧化碳分压(paCO2)的差值(ps-esCO2),探讨SLIPA喉罩通气时以petCO2预测paCO2的准确性和不同潮气量对准确性的影响。方法选择择期行平卧位下肢... 目的观察采用SLIPA喉罩通气时,两种潮气量下的动脉血二氧化碳分压(paCO2)与呼气末二氧化碳分压(paCO2)的差值(ps-esCO2),探讨SLIPA喉罩通气时以petCO2预测paCO2的准确性和不同潮气量对准确性的影响。方法选择择期行平卧位下肢手术的患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I或Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI19~28kg/m2。静脉推注咪达唑仑1~2mg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg行麻醉诱导,经口置入SLIPA喉罩,然后连接Datex-ohmeda麻醉机,行间歇性正压通气,采用容量控制通气模式。术中吸入纯氧、七氟烷,根据需要间断追加芬太尼和阿曲库铵维持麻醉。手术开始后,随机设置潮气量为9或6mL/kg,调节呼吸频率为8~25次/min,维持petCO2为(35±3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)10min,然后改变为另一潮气量(6或9mL/kg)。分别在采用大潮气量(9mL/kg)和小潮气量(6mL/kg)通气时,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),观察呼吸参数,并采集动脉血行血气分析,监测动脉血氧分压(psO2)、paCO2、petCO2,计算两种潮气量下的pst-etCO2。结果采用大潮气量与小潮气量通气时,患者的MAP、HR、S2O2、气道峰压、气道平均压、pH值、paO2、碱剩余(BE)值、PetCO2的差异均无统计学意义(P值均〉0.05),但采用小潮气量通气时患者的paCO2和声。CO2均显著大于采用大潮气量时(P值均〈0.01)。结论采用SLIPA喉罩通气时,petCO2预计paCO2有一定差值,尤其在小潮气量通气时。 展开更多
关键词 SLIPA喉罩 潮气量 动脉血-呼气末二氧化碳分压差
益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道炎症的影响 被引量:3
18
作者 余金明 郭建辉 《中医学报》 CAS 2016年第8期1099-1101,共3页
目的:观察益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者气道炎症的影响。方法:68例COPD急性发作期患者随机分为观察组35例与对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加... 目的:观察益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者气道炎症的影响。方法:68例COPD急性发作期患者随机分为观察组35例与对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气通腑方,两组疗程均为10 d,共1个疗程。观察两组患者6个月内急性发作次数、住院时间,检测两组治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)。结果:观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后FEV1、FVC、PEF显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P〉0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-8显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P〉0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:益气通腑方药能显著改善患者气道炎症,延缓患者病情进展,减轻患者急性发作次数,改善患者肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 益气通腑方 第1秒用力呼气量 用力肺活量 呼气峰流速值 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-8 中医药治疗
中鼻道双侧鼻窦对称性开放技术对鼻通气功能的影响 预览
19
作者 宿江 布荣霞 《农垦医学》 2015年第5期412-415,共4页
目的:分析和探讨中鼻道双侧鼻窦对称性开放技术对鼻通气功能的影响。方法:选取我院2012年12月~2013年12月进行鼻内镜手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者60例作为研究对象,按照病情程度分为中度患者组(n=39),重... 目的:分析和探讨中鼻道双侧鼻窦对称性开放技术对鼻通气功能的影响。方法:选取我院2012年12月~2013年12月进行鼻内镜手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者60例作为研究对象,按照病情程度分为中度患者组(n=39),重度患者组(n=21)。中度患者接受鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融术治疗,重度患者采用鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融+中鼻道双侧鼻窦对称性开放术治疗,对两组患者手术前后主观症状进行观察和分析,比较鼻腔阻力及鼻容积变化。结果:(1)鼻阻力检查可为OSAHS患者主观症状的改变提供客观依据;(2)两种不同术式下患者术前、术后鼻腔阻力、鼻容积、视觉模拟评分法(VAS评分)差异显著;(3)两种术式之间鼻阻力差异显著(〈0.05)。结论:(1)鼻阻力测定可作为鼻通气术前后鼻通气功能的检测手段,适用于OSAHS患者,有利于客观评估患者手术前后鼻阻症状改善程度;(2)对于OSAHS患者,鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融+中鼻道双侧鼻窦对称性开放术治疗效果比鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融术疗效更胜一筹,能明显改善鼻腔通气功能,加快患者康复速度,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 鼻窦 鼻腔阻力 鼻容积
在线阅读 下载PDF
婴儿Ambu喉罩通气下压力与容量控制通气的呼吸动力学比较
20
作者 刘珺珺 顾志清 +1 位作者 金泉英 陈莲华 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期484-488,共5页
目的采用连续气道监测手段,观察婴儿使用Ambu喉罩通气时,压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)的呼吸动力学指标差异。方法选择6~12月龄择期行尿道下裂手术的患儿40例,按随机数字表法分人PCV组和VCV组,每组20例,患儿在静脉... 目的采用连续气道监测手段,观察婴儿使用Ambu喉罩通气时,压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)的呼吸动力学指标差异。方法选择6~12月龄择期行尿道下裂手术的患儿40例,按随机数字表法分人PCV组和VCV组,每组20例,患儿在静脉麻醉诱导后,置人Ambu喉罩,分别行PCV和VcV。在通气期间维持患儿呼气末二氧化碳分压(PetCO2)为30~40mmHg(1mmHg-0.133kPa)。记录喉罩置人时(T1)和置人后10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)时的呼吸动力学和血流动力学指标。观察喉罩相关不良反应的发生情况。结果VCV组在T4时间点的呼气阻力(RE)显著高于同组T,时间点(P〈0.05);在T3、T4时间点的气道峰压(PIP)值显著高于PCV组同时间点(P值均〈0.05),而呼气峰流速(PEF)值显著低于PCV组同时间点(P〈0.05)。两组在T1时间点的肺顺应性(Compl)值显著高于同组其他时间点(P〈0.05),呼吸功(wOB)显著高于同组T3、T4时间点(P值均〈0.05)。VCV组的漏气分数、吸入潮气量(VTin)、呼出潮气量(VTex)、PIP、吸气平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、平均气道压(Pmean)、PetCO2、PEF和PCV组的漏气分数、VTinVTexPIP、Pplat、PEEP、Pmean、PcCO2、PEF、RE虽随时间变化略有波动,但组内差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。两组间各时间点的漏气分数、VTin、VTex、Pplat、PEEP、Pmena、pctCO2、Comp1、RE和wOB的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论PCV和VCV均能安全地应用于使用Ambu喉罩通气的6~12月龄患儿。但随着手术时间的延长,行VCV患儿的PIP呈升高趋势,可能增加安全隐患,因此PCV可能更安全。 展开更多
关键词 婴儿 喉罩 容量控制通气 压力控制通气
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈