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骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP术后骨延迟愈合的相关因素探讨 预览
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作者 邱伟 黄朝靖 +1 位作者 姜迪 陈浩 《颈腰痛杂志》 2019年第1期46-48,共3页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)行PKP术后发生骨延迟愈合的相关因素。方法回顾性分析2011-03-2016-03,行PKP手术治疗的238例OVCF患者临床资料,其中发生术后骨折延迟愈合19例,将其... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)行PKP术后发生骨延迟愈合的相关因素。方法回顾性分析2011-03-2016-03,行PKP手术治疗的238例OVCF患者临床资料,其中发生术后骨折延迟愈合19例,将其作为延迟组,另219例骨折愈合者作为愈合组,统计两组患者的相关指标,并进行组间单因素分析;将组间差异有统计学意义的相关因素进一步进行赋值,予以多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,骨密度值、椎体内裂隙征、伤椎高度恢复率、骨水泥用量和后凸Cobb角改善度在愈合组与延迟组间呈现显著性差异(P<0.05);愈合组患者术后VAS评分和ODI指数均显著低于延迟组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前骨密度值偏低、伤椎存在裂隙、伤椎高度恢复率过高,均为导致PKP术后骨折延迟愈合的独立危险因素(P<0.05)。结论 OVCF患者行PKP术后出现骨延迟愈合的相关因素较多,患者骨密度值越低、伤椎高度恢复率越高、术前合并椎体内裂隙征者,均是独立的危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 球囊扩张椎体后凸成形术 骨折延迟愈合 危险因素
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者的效果探讨 预览
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作者 余杰锋 《哈尔滨医药》 2019年第1期35-36,共2页
目的探究球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的80例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,根据患者入院顺序按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40... 目的探究球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的80例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,根据患者入院顺序按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组接受经皮穿刺椎体成形术,观察组接受球囊扩张后凸成形术治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组前缘高度、中缘高度、Cobb角等各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过手术治疗,两组VAS均显著降低,且观察组治疗后的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良情况发生率为5%,显著低于对照组不良情况发生率15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者临床效果满意,可以有效恢复压缩椎体高度,并有效缓解患者术后疼痛情况,且术后不良情况发生率低,安全有效。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 老龄骨质疏松脊柱压缩骨折 临床效果
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补肾方对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后疼痛的影响研究 预览
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作者 王振东 曹旭阳 +1 位作者 关智媛 关永林 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第31期3433-3436,共4页
目的 探讨老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)后辅用补肾方对预后的影响。方法 将150例老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者随机分为2组,对照组75例术后给予维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸口服2个月,鲑鱼降钙素注射液肌注3... 目的 探讨老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)后辅用补肾方对预后的影响。方法 将150例老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者随机分为2组,对照组75例术后给予维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸口服2个月,鲑鱼降钙素注射液肌注35 d,治疗组75例在对照组治疗基础上给予补肾方口服2个月。观察2组治疗前、治疗1个月及治疗6个月后腰痛VAS评分、Oswestry功能评分变化情况,统计2组治疗1个月及治疗6个月后骨密度异常情况及综合疗效。结果 2组治疗1个月与6个月后VAS评分和Oswestry功能评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗1个月与6个月后骨量减少与骨质疏松例数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组治疗1个月与6个月后总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后联合应用常规西药及补肾方治疗,可明显减轻患者术后疼痛,改善胸腰椎功能,效果优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 补肾方 骨质疏松 球囊扩张椎体后凸成形术 疼痛
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中药健骨和胃饮预防PKP手术术后椎体再塌陷的临床研究 预览
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作者 董刚 周辉 +1 位作者 乐军 彭亮 《浙江临床医学》 2018年第12期1917-1919,共3页
目的 观察中药健骨和胃饮对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者椎体后凸成形术(PKP)后骨密度、骨代谢的影响,探讨中药健骨和胃饮预防PKP术后手术椎体塌陷的临床疗效.方法 将100例OVCFs患者随机分为两组,每组各50例,所有患者均在局部麻... 目的 观察中药健骨和胃饮对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者椎体后凸成形术(PKP)后骨密度、骨代谢的影响,探讨中药健骨和胃饮预防PKP术后手术椎体塌陷的临床疗效.方法 将100例OVCFs患者随机分为两组,每组各50例,所有患者均在局部麻醉下行PKP术.术后第1天起对照组给予口服钙尔奇D,1次/d,1片/次,服用6个月.中药组在此基础上加服健骨和胃饮,50ml/次,2次/次.分别于术前、术后6个月时测定两组患者骨密度T值、血清骨钙素(OC)、血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)等指标,并接受椎体X线检查,必要时行CT、MRI检查,观察手术椎体是否出现塌陷等并发症.结果 随访周期内共8例患者退出研究,92例患者中12例发生手术椎体塌陷,手术椎体塌陷的总发生率为13.04%,其中对照组为19.57%,中药组为6.52%,两组手术椎体塌陷发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后6个月时骨密度T值、S-CTX值与术前比较无明显差异(P>0.05),对照组术后6个月时OC值低于术前(P<0.05).中药组术后6个月时骨密度T值高于术前(P<0.05),中药组术后6个月时OC、S-CTX值均低于术前(P<0.05).结论 健骨和胃中药通过作用于机体相关骨代谢分子信号通路,抑制增强的成骨细胞、破骨细胞活性,降低骨转换水平,纠正机体骨重建、骨吸收失衡,提高患者骨密度及骨矿含量,从而降低OVCFs 患者PKP术后手术椎体进行性塌陷的发生率. 展开更多
关键词 中药 骨质疏松 脊柱骨折 手术后并发症 椎体后凸成形术
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编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折的临床研究 预览 被引量:1
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作者 张惠城 陈嘉裕 +3 位作者 刘展亮 杨志发 杨永迁 李伟龙 《岭南现代临床外科》 2017年第3期351-353,共3页
目的 评估编织囊袋椎体后凸成形术(CFKP)治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折的临床效果。方法 2014年12月至2016年3月,应用编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折21例,共25个椎体。术前、术后24 h内及末次随访时评估VAS及ODI... 目的 评估编织囊袋椎体后凸成形术(CFKP)治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折的临床效果。方法 2014年12月至2016年3月,应用编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折21例,共25个椎体。术前、术后24 h内及末次随访时评估VAS及ODI;测量术前、术后及末次随访的椎体后凸cobb角度变化。结果 术后随访6-33个月(平均15.3个月),术前VAS评分7.6±1.2、ODI评分87.4±11.5、cobb角21±4.6、术后24 h VAS评分2.4±0.6、ODI评分43.8±9.6、cobb角5.8±0.6;末次随访VAS评分2.1±0.4、ODI评分42.6±10.1、cobb角6.4±0.7;末次随访时的VAS、ODI评分、cobb角分别与术前比较明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05);而术后24 h的VAS、ODI评分、cobb角与末次随访比较,差异均无统计学意义。结论 编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折临床效果满意,可以减少骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 骨水泥 编织囊袋 球囊椎体后凸成形术
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球囊与扩张矫形器辅助的椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较 被引量:3
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作者 侯伟 熊小明 +4 位作者 万趸 邓轩赓 石华刚 宋偲茂 梅国龙 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第18期1633-1636,共4页
[目的]比较球囊辅助椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)和扩张矫形器辅助椎体后凸成形术(expander kyphoplasty,EKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效差异。[... [目的]比较球囊辅助椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)和扩张矫形器辅助椎体后凸成形术(expander kyphoplasty,EKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效差异。[方法]2014年1月-2015年1月,120例骨质疏松症合并胸腰椎单节椎体压缩性骨折患者进行椎体成形术治疗,根据手术使用器材不同,分为EKP组(60例)和BKP组(60例),分析两组患者临床资料,包括性别、年龄、手术时间,观察骨水泥注入量、测量椎体后凸角度(Cobb角法)及并发症情况,术前、术后1 d,术后1、3、6个月、1年分别采用VAS(视觉模拟评分法)评分系统评估患者疼痛情况,椎体前缘高度压缩率恢复值及后凸角度改善情况比较两组的临床疗效。[结果]两组患者性别、年龄、手术时间、术后随访时间差异无统计学意义(P〉0.05)。BKP组骨水泥注入量较EKP组大(5.64±0.57)ml vs.(4.28±0.51)ml(P〈0.05)。PKP组椎体前缘高度压缩率改善率较EKP组明显(10.87±2.32)%vs.(9.48±1.43)%(P〈0.05)。VAS评分改善、Cobb角改善情况、骨水泥渗漏率两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]椎体后凸成形术不同辅助方式手术治疗骨质疏松压缩骨折均能获得良好的临床疗效,EKP在恢复椎体前缘高度的作用上稍逊,但因其价格相对低廉,在椎体高度丢失较小、仅需缓解疼痛及强化椎体的患者可考虑使用。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松压缩骨折 球囊辅助 扩张矫形器辅助
神经导航和X线定位下球囊后凸椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折 预览 被引量:1
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作者 孙伟 刘卫东 +2 位作者 伊藤康信 赵鸿 钱忠心 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第5期369-373,共5页
目的分析比较神经导航辅助下和普通C臂X线定位下,经皮球囊扩张后凸椎体成形术(BKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月-2015年12月收治的38例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者,随机采用神经导... 目的分析比较神经导航辅助下和普通C臂X线定位下,经皮球囊扩张后凸椎体成形术(BKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月-2015年12月收治的38例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者,随机采用神经导航定位(18例)和普通C臂X线透视定位(20例)进行BKP。其中单椎体损伤30例,两个椎体损伤8例;骨折位于T1210个,L114个,L26个,L35个,L48个,L53个。患者在神经导航定位下或X线透视下行双侧椎弓根穿刺,受损椎体先用球囊扩张,然后注入骨水泥。术前和末次随访时给患者行疼痛视觉模拟评分(VAS),摄X线片测定椎体前缘压缩程度、椎体后缘压缩程度。结果 38例患者的椎体骨水泥注入量为1.5-6.5 ml(平均4.18 ml)。术后随访时间为12-36个月。神经导航组术后VAS评分为(1.62±0.93)分,低于术前的(7.67±1.94)分;椎体前缘压缩程度为(17.81±1.96)%,低于术前的(25.93±2.31)%;差异均有统计学意义(均P〈0.005)。X线定位组VAS评分为(1.83±1.21)分,低于术前的(8.12±0.38)分;椎体前缘压缩程度为(18.27±2.17)%,明显低于术前的(24.87±2.64)%,差异均有统计学意义(均P〈0.005)。结论无论采取神经导航或普通C臂X线下定位,应用BKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,影像学和临床都会取得满意的效果。 展开更多
关键词 神经导航 X线定位 胸腰椎骨折 球囊扩张后凸椎体成形术
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折安全性的Meta分析 预览
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作者 谢明锐 石波 《重庆医学》 北大核心 2017年第A02期72-74,共3页
目的系统评估国内球囊后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的安全性。方法全面检索中国科技期刊全文数据库(CKNI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)等数据库至2014年10月。采用荟萃分析方法评估球囊扩张椎体后凸成形术的骨水泥渗漏... 目的系统评估国内球囊后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的安全性。方法全面检索中国科技期刊全文数据库(CKNI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)等数据库至2014年10月。采用荟萃分析方法评估球囊扩张椎体后凸成形术的骨水泥渗漏、临床并发症和邻近椎体新发骨折情况。结果共纳入7个研究,479例患者,随机效应模型分析RR=0.47,95%CI(O.28,0.78),异质性I^2=19.4%,差异有统计学意义(P〈O.05),球囊脊柱后凸成形术水泥渗漏风险较其他手术方式低。结论球囊脊柱后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折可降低骨水泥渗漏分析,但需要研究进一步评估其临床并发症和新发椎体骨折情况。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 压缩性骨折 荟萃分析
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The impact of endplate fracture on postoperative vertebral height loss and kyphotic deformity during treatment of osteoporotic vertebral compression fractures with balloon kyphoplasty 预览
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作者 Qingqing Li Long Xiao +4 位作者 Jianwei Zhang Jin Fan Wei Zhou Guoyong Yin Yongxin Ren 《生物医学研究杂志:英文版》 CAS CSCD 2016年第5期419-426,共8页
This retrospective study investigated the impact of endplate fracture on postoperative vertebral height loss and kyphotic deformity in 144 patients with osteoporotic vertebral compression fracture(OVCF),who received b... This retrospective study investigated the impact of endplate fracture on postoperative vertebral height loss and kyphotic deformity in 144 patients with osteoporotic vertebral compression fracture(OVCF),who received balloon kyphoplasty.Patients were divided into four groups:Group 1 had no superior endplate fracture,Group 2 had fractures on the anterior portion of the superior endplate,Group 3 had fractures on the posterior portion of the superior endplate,and Group 4 had complete superior endplate fractures.Anterior and middle vertebral body height,vertebral compression ratio,vertebral height loss rate,and kyphosis Cobb angle of each patient were measured and visual analogue scale(VAS) and Oswestry disability index(ODI) scores were recorded.The anterior vertebral height and kyphosis deformity of all groups significantly improved after the surgery,whereas substantial anterior vertebral height loss and increased Cobb angle were observed in all patients at the last follow-up.Although the vertebral height loss rate and the Cobb angle in Group 2,3 and 4 were larger compared with Group 1 at the last follow-up,only the vertebral height loss rate in Group 4 and the increase in the Cobb angle in Group 2 and 4 were statistically different from those in Group 1.The VAS and ODI scores in all groups measured after the surgery and at the last follow-up were significantly lower compared with preoperative scores,but there was no significant difference among these groups.Balloon kyphoplasty significantly improved vertebral fracture height and kyphosis.Vertebral height loss and increased kyphotic deformity were observed in OVCF patients with endplate fractures after the surgery.Postoperative aggravation of kyphosis was observed in Group 2.Furthermore,severe vertebral height loss and increased kyphotic deformity were confirmed in Group 4 after the surgery.Our results suggested that postoperative vertebral height loss and aggravation of kyphosis may be associated with biomechanical changes in the vertebral body caused by endplate fr 展开更多
关键词 osteoporotic vertebral compression fracture balloon kyphoplasty endplate fracture height loss KYPHOSIS
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浅谈对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行球囊扩张椎体后凸成形术治疗的效果 预览 被引量:10
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作者 张浩 谢美兆 +2 位作者 练伟东 郭诗晓 洪苏强 《中医临床研究》 2016年第16期80-81,共2页
目的:研究并探讨对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行球囊扩张椎体后凸成形术的临床效果,并分析其临床应用价值。方法:选取我院2013年10月-2014年11月收治的68例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验... 目的:研究并探讨对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行球囊扩张椎体后凸成形术的临床效果,并分析其临床应用价值。方法:选取我院2013年10月-2014年11月收治的68例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者34例,对照组患者给予球囊扩张椎体后凸成形术,实验组患者在对照组患者的基础上再给予中医治疗。比较两组的临床效果差异。结果:由统计结果可得,实验组患者的临床效果优于对照组患者,组间差异明显(P〈0.05),具有统计学意义。结论:对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者实施球囊扩张椎体后凸成形术以及中药治疗的临床效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 老年患者 骨质疏松 脊柱压缩骨折 球囊扩张椎体后凸成形术
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液压输送式椎体成形术与扩张球囊椎体后凸成形术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的疗效比较 被引量:11
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作者 张平 余灏涛 钟志宏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1471-1475,共5页
[目的]对比分析评估新型液压输送式椎体成形术与扩张球囊椎体后凸成形两种术式在治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折中疗效的差异。[方法]对本院骨科一区2012年5月~2013年9月间符合条件的64例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者术前随机分为液压... [目的]对比分析评估新型液压输送式椎体成形术与扩张球囊椎体后凸成形两种术式在治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折中疗效的差异。[方法]对本院骨科一区2012年5月~2013年9月间符合条件的64例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者术前随机分为液压输送式椎体成形(A组,34例)以及扩张球囊椎体成形(B组,30例)两组,分别进行相应的手术术式处理。术后随访1年,通过VAS评分、ODI评分评估患者手术前后症状改善、功能恢复情况;通过骨水泥渗漏与否、椎体高度恢复程度、骨水泥弥散情况等进一步分析比较两种不同椎体成形术式治疗脊柱骨折疗效及预后可能产生的差异。[结果]两组患者术后VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,术后1年时椎体高度恢复率A、B两组分别为(27.84±2.12)%和(29.82±5.13)%。A、B两组患者均未出现骨水泥过敏、肺栓塞、椎管渗漏引起神经症状等严重并发症。无症状性骨水泥渗漏发生例数分别为7例和3例(P〈0.05)。[结论]液压输送式椎体成形术与扩张球囊式椎体后凸成形术在改善单节段骨质疏松性脊柱骨折症状及功能方面疗效相当。二者骨水泥弥散情况和椎体高度恢复率的比较差异无统计意义,提示液压输送式椎体成形术在有着更简洁的手术过程、更简短的手术时间、更经济的手术花费的同时,在手术疗效以及结构恢复等方面都有着不差于扩张球囊式椎体后凸成形术的效果,而且对术后同椎、邻椎骨折的发生可能有着更好的预后。 展开更多
关键词 液压输送式椎体成形术 扩张球囊式椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
经双侧与单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的比较 预览 被引量:4
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作者 林耿丰 邱雪立 +1 位作者 张清旭 郑素燕 《黑龙江医学》 2015年第6期661-663,共3页
目的探讨经双侧与单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效与价值。方法通过81例患者,经双侧椎弓根入路33例,经单侧椎弓根入路48例,对两组进行疗效评定。结果术前各阳性均有明显改善,具有统计学意义... 目的探讨经双侧与单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效与价值。方法通过81例患者,经双侧椎弓根入路33例,经单侧椎弓根入路48例,对两组进行疗效评定。结果术前各阳性均有明显改善,具有统计学意义。双侧椎弓根入路组水泥椎体内的填充率较单侧椎弓根入路组高,且有统计学意义。2组渗漏率差异无显著性。结论经单侧与双侧椎弓根入路椎体后凸成形术能恢复椎体的高度、缓解疼痛、矫正后凸畸形、改善患者生活质量,经双侧椎弓根入路在骨水泥弥散分布方面优于经单侧椎弓根。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 手术入路
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球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理效果 预览 被引量:1
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作者 王茜 《中国当代医药》 2014年第19期123-124,127共3页
目的探讨球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的护理效果。方法将本院2010年7月~2012年6月收治的30例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者纳入本研究,均采用球囊扩张锥体成形术治疗。随机分为对照组和实验组,对照组围术期接... 目的探讨球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的护理效果。方法将本院2010年7月~2012年6月收治的30例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者纳入本研究,均采用球囊扩张锥体成形术治疗。随机分为对照组和实验组,对照组围术期接受常规护理,实验组加强综合护理。对比两组的住院时间、疼痛程度、术后并发症发生率。结果与对照组相比,实验组住院时间较短,VAS评分较低,术后并发症发生率较低,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折术后加强综合护理干预,有助于缓解术后疼痛,减少并发症,促进康复进程。 展开更多
关键词 球囊扩张锥体成形术 骨质疏松 脊柱压缩性骨折 护理效果
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效评价 预览 被引量:17
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作者 郭岱琦 杨欣建 +3 位作者 顾洪生 田长庆 陈扬 余铮 《局解手术学杂志》 2014年第1期69-71,共3页
目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008年7月至2012年7月80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床资料,手术前后分别进行视觉模拟疼痛评分(visualanalogscale,VAS),... 目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008年7月至2012年7月80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床资料,手术前后分别进行视觉模拟疼痛评分(visualanalogscale,VAS),椎体前缘高度、中缘高度、Cobb’S角测量以及患者生活质量评分。结果本组患者术后疼痛均得到有效控制,术前椎体前缘高度与中缘高度分别为(56.02±12.08)%、(58.19±13.11)%,术后分别为(72.10±16.19)%、(78.33±19.02)%,较术前均有明显恢复;VAS评分由术前的(8.31±1.22)分降低至术后的(1.65±0.33)分;Cobb’S角由术前的(24.12±3.28)。降低至术后的(13.56±2.05)。。手术前后前缘高度、中缘高度、VAS评分及Cobb’S角度差异均具有统计学意义(P〈0.05)。并发症发生率由术前的23.75%降低至术后的1.25%,二者差异具有显著的统计学意义(P〈0.01)。根据QLQC一30生活质量评分,患者术后生活质量明显优于术前,各项统计指标差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 老年骨质疏松 脊柱压缩骨折 Cobb’s角度
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球囊扩张后凸椎体成形术微创治疗胸腰椎压缩性骨折的临床研究 预览 被引量:3
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作者 孙伟 刘卫东 +5 位作者 伊藤康信 杜茂信 龚良 刘向阳 赵明珠 钱忠心 《微创医学》 2013年第5期536-539,546共5页
目的 探讨微创经皮球囊扩张后凸椎体成术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法 对确诊为老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的34例患者,采用球囊扩张后凸椎体成形术进行治疗,患者均无明显外伤史,共38个椎体受损,其中单椎体损伤30... 目的 探讨微创经皮球囊扩张后凸椎体成术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法 对确诊为老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的34例患者,采用球囊扩张后凸椎体成形术进行治疗,患者均无明显外伤史,共38个椎体受损,其中单椎体损伤30人,两个椎体损伤4人,T12 5个、L1 14个、L2 5个、L3 4个、L4 8个、L5 2个.均在X线透视下行双侧椎弓根穿刺,受损椎体先用球囊扩张,然后注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个椎体注入量为2~6.5 mL(平均4.2 mL).术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),摄X线片测定椎体前缘压缩程度、椎体后缘压缩程度、椎体矢状面移位程度.结果 术中术后未发生硬膜破裂脑脊液漏;术后1例腰背痛未彻底缓解,经对症治疗后治愈.平均随访18.4个月(12~26个月).术后患者均未出现骨水泥渗漏,X线和CT片显示骨水泥弥散良好;患者无明显神经压迫症状,椎体高度恢复满意.末次随访时VAS评分为(2.12±1.23)分,明显低于术前的(7.27±1.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05);椎体前缘压缩程度为(18.34 ±1.05)%,明显低于术前的(25.92±1.51)%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前及末次随访时椎体后缘压缩程度和椎体矢状面移位程度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 依据影像学评分结果,应用球囊扩张后凸椎体成形术微创治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果满意. 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 球囊扩张后凸椎体成形术
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效 预览 被引量:7
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作者 向少华 《心血管病防治知识:学术版》 2013年第1期43-45,共3页
目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。方法回顾性分析本院2011年1月-12月球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折41例的相关临床资料。结果本组患者的手术均顺利完成.术后未出现骨水泥渗... 目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。方法回顾性分析本院2011年1月-12月球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折41例的相关临床资料。结果本组患者的手术均顺利完成.术后未出现骨水泥渗漏,血管及神经损伤的现象。本组患者的VAS评分结果为:术前为(8.5±0.6)分。术后48h为(2.6±0.8)分;本组患者术前、术后的平均椎体前缘高度分别为(17.9±3.2)mm、(21.3±2.8)mm,中线高度分别为(14.6±2.3)mm、(19.8±1.7)mm;本组患者的活动能力评分结果为:术前(2.5±0.7)分。术后为(1.5±0.3)分。由此可见,本组患者的手术治疗效果理想。结论在老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床治疗中,应用球囊扩张椎体后凸成形术的疗效较为理想,可以明显缓解患者的疼痛感,并且利于椎体高度与形态的恢复.患者术后出现严重并发症的几率较小,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 老年骨质疏松脊柱压缩骨折 疗效
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球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合中的应用 预览 被引量:3
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作者 陈维东 《中外医学研究》 2013年第35期127-128,共2页
目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合中的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月一2013年2月收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者的临床资料,采用痛觉视觉模拟评分(vAS)评估手术治疗效... 目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合中的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月一2013年2月收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者的临床资料,采用痛觉视觉模拟评分(vAS)评估手术治疗效果。结果:20例患者VAS术前评分为(8.4±1.5)分,术后2d所有患者评分为(1.1±O.4)分,两者比较差异有统计学意义(P〈O.05),术后1个月患者VAS评分平均为(1.7±0.8)分,与术后2d比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。手术治疗后患者病椎前缘高度明显增加,术前平均(12.05±1.50)mm,术后2d增加到(16.12±2.40)ram,差异有统计学意义(P〈0.05),术后1个月平均高度为(15.21±3.40)mm,与术后2d比较,差异无统计学意义∽〉O.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合效果佳,预后好,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎骨折 球囊扩张椎体后凸成形术
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三种不同方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对骨密度的影响 被引量:2
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作者 李波 冯媛 +4 位作者 张震 唐伟革 冯斌 宋伟 任永红 《中国医师进修杂志》 2013年第29期29-31,共3页
目的探讨三种不同治疗方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨密度的影响。方法53例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者按治疗方法分为保守治疗组、椎体成形术(PVP)组和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)组,于治疗前、治疗后3个月、半年、1年... 目的探讨三种不同治疗方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨密度的影响。方法53例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者按治疗方法分为保守治疗组、椎体成形术(PVP)组和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)组,于治疗前、治疗后3个月、半年、1年、1年半用定量cT骨密度仪测量骨密度(L2-4 椎体),并进行比较。结果PVP组及PKP组治疗前后、随访期间骨密度改变不明显,治疗后3个月骨密度较治疗前稍下降,其中PVP组由(86.12±8.21)mg/cm3下降至(85.23±8.31)mg/cm3,PKP组由(86.32±8.38)mg/cm3下降至(84.98±8.26)mg/cm3,但差异均无统计学意义(P〉0.05),半年后骨密度恢复到受伤前水平。保守治疗组治疗后3个月及半年随访发现骨量丢失明显,骨密度下降显著[(74.42±8.36)、(76.10±8.31)mg/cm3比(86.87±8.27)mg/cm3],差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后1年,骨密度与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PVP组和PKP组治疗后3个月和半年骨密度显著高于保守治疗组[(85.23±8.31)、(84.98±8.26)mg/cm 比(74.42±8.36)mg/cm3和(86.23±8.05)、(86.41±8.17)mg/cm3比(76.10±8.31)mg/cm3],差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后1年及1年半,三组骨密度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PVP、PKP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的积极方法,能够减少骨量丢失,早期行功能锻炼,防止脆性骨折和椎体压缩性骨折进一步加重,是一种较好的临床治疗方法。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 骨密度 椎体成形术 球囊扩张椎体后凸成形术
影像学评分对球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的选择意义 预览 被引量:2
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作者 张立兴 梁云川 +6 位作者 吴海龙 张斌 郭尔斐 宋亮亮 张帅 田会 赵振英 《四川医学》 CAS 2013年第2期246-248,共3页
目的探讨影像学评分在选择性球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的应用价值及手术疗效。方法我院自2005年1月~2010年1月,我院收治的胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折36人,经对其影像学资料进行评分后,选择性应用球囊扩张后... 目的探讨影像学评分在选择性球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的应用价值及手术疗效。方法我院自2005年1月~2010年1月,我院收治的胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折36人,经对其影像学资料进行评分后,选择性应用球囊扩张后突椎体成形术,术后随访,术前术后测量所有病例的椎管狭窄程度、椎体前缘压缩程度、椎体后缘压缩程度、椎体中部前后径,对所得数据进行统计学分析。结果所有患者手术成功,术中未出现骨水泥渗漏、椎体骨折加重等并发症。所有患者均取得回访,平均回访时间为2.3年,术前与术后的JOA评分差异有统计学意义(P〈0.05),椎体前缘压缩程度差异有统计学意义(P〈0.05),椎体后缘压缩程度无明显统计学差异(P〉0.05),椎体矢状面移位程度无明显统计学差异(P〉0.05)。结论以影像学评分结果为参考,选择性应用球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰腰椎爆裂骨折,临床效果满意。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 影像学评分 球囊扩张椎体成形术 疗效
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:5
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作者 李朝顶 杨六中 +3 位作者 沈金虎 王喜安 惠正广 杨惠林 《中国伤残医学》 2012年第3期 1-2,共2页
目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:自2008年1月-2008年11月采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者25例,共31个椎体,手术经两侧椎弓根或椎弓根旁入路扩张球... 目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:自2008年1月-2008年11月采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者25例,共31个椎体,手术经两侧椎弓根或椎弓根旁入路扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,充填骨水泥(PMMA)。观察术后症状改善及骨折复位情况。结果:25例患者手术均顺利完成,所有患者术后疼痛均明显减轻或消失,并于5-10天内出院,无1例出现并发症,椎体高度较术前明显改善。结论:球囊扩张椎体后凸成形术作为治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的新型微创手术,可有效缓解骨折引起的疼痛,改善功能并恢复椎体高度,矫正脊柱后凸畸形。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折
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