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胆胰肠结合部疾病的诊治策略 预览
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作者 王坚 王伟 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第22期1329-1333,共5页
胆胰肠结合部疾病具有疾病谱广、临床表现相似、早期诊断困难、术前与术中定性诊断困难导致术式选择困难、手术难度与创伤大和保留脏器功能难等特点.其诊断应坚持"追踪症状、顺序检查、分类随访、适时探查"的原则,治疗应坚持"合理、... 胆胰肠结合部疾病具有疾病谱广、临床表现相似、早期诊断困难、术前与术中定性诊断困难导致术式选择困难、手术难度与创伤大和保留脏器功能难等特点.其诊断应坚持"追踪症状、顺序检查、分类随访、适时探查"的原则,治疗应坚持"合理、彻底"的原则.良性病变应采用尽量保留胆胰肠结合部结构与功能的术式.术式合理是微创的核心.控制性手术是治疗延迟发现的胆胰肠结合部损伤的关键.Oddi氏括约肌功能障碍的治疗应遵循"以测压为基础,先无创再有创"的原则. 展开更多
关键词 胆胰肠结合部 Oddi氏括约肌功能障碍 保留十二指肠的胰头切除术 十二指肠乳头局部切除术
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提高对胆胰肠结合部疾病诊断和治疗特殊性的认识 被引量:4
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作者 王坚 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期419-421,共3页
胆胰肠结合部是一个特殊的解剖部位,是胆汁、胰液、胃肠液汇聚的枢纽节点,调控着胆汁、胰液向肠道的排放,如同自然界的三江并流.狭义的胆胰肠结合部指胆胰肠三管汇合的部位,即解剖学上的乏特氏壶腹部或乳头部;广义的胆胰肠结合部是指胰... 胆胰肠结合部是一个特殊的解剖部位,是胆汁、胰液、胃肠液汇聚的枢纽节点,调控着胆汁、胰液向肠道的排放,如同自然界的三江并流.狭义的胆胰肠结合部指胆胰肠三管汇合的部位,即解剖学上的乏特氏壶腹部或乳头部;广义的胆胰肠结合部是指胰头、胆总管第3、4段、十二指肠第2、3段及胰头周围软组织形成的一个区域.虽然该区域较狭小,但其疾病谱几乎涵盖了先天畸形、炎症、结石、肿瘤、损伤和功能障碍等疾病.对于胆胰肠结合部生理调控和疾病发生机制的认识至今仍不足,许多疾病诊断和治疗还缺乏规范与共识.因此,深入研究胆胰肠结合部疾病的特点,重视其诊断和治疗的特殊性尤为必要. 展开更多
关键词 胆胰肠结合部疾病 ODDI括约肌 诊断 损伤
胆胰结合部——外科“遗忘”的角落 被引量:16
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作者 黄志强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期329-331,共3页
胆管、胰管与十二指肠的结合部,是人体内精微的结构,它受解剖学构型、括约肌功能、内分泌调控、神经支配的共同的、和谐的调节。胆一胰一肠结合部疾病可表现为梗阻或括约肌关闭不全。当前最常用的处理方法是内镜下乳头切开术或球囊扩... 胆管、胰管与十二指肠的结合部,是人体内精微的结构,它受解剖学构型、括约肌功能、内分泌调控、神经支配的共同的、和谐的调节。胆一胰一肠结合部疾病可表现为梗阻或括约肌关闭不全。当前最常用的处理方法是内镜下乳头切开术或球囊扩张术。外科的努力重造新的有功能的结合部已有近百年历史,但距离目标仍然很远。 展开更多
关键词 胆胰结合部 ODDI括约肌
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