期刊文献+
共找到840篇文章
< 1 2 42 >
每页显示 20 50 100
药物合并无抽搐电休克治疗双相情感障碍躁狂相临床应用研究 预览
1
作者 覃荣刚 罗慧芳 +3 位作者 桂文进 林毅敏 黄小慧 农锋兰 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第21期14-15,共2页
目的探讨药物合并无抽搐电休克(MECT)治疗双相情感障碍中躁狂相的临床应用效果。方法将本院2015年6月至2016年12月住院133例双相情感障碍处于躁狂相患者分为实验组(67例)和对照组(66)例,实验组采用'MECT+碳酸锂+氯氮平'进行治疗... 目的探讨药物合并无抽搐电休克(MECT)治疗双相情感障碍中躁狂相的临床应用效果。方法将本院2015年6月至2016年12月住院133例双相情感障碍处于躁狂相患者分为实验组(67例)和对照组(66)例,实验组采用'MECT+碳酸锂+氯氮平'进行治疗,对照组使用'碳酸锂+氯氮平'治疗。评价方法采用'简明精神病评定量表(BPRS)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)'在治疗前、第2周末和4周末进行效果评估;'临床疗效总评量表(CGI)'于出院前进行'疗效/副作用'评估。结果两组在治疗前BPRS和BRMS评分无差异,治疗第2周末及第4周末BPRS实验组分数较对照组降低且有显著性差异(P<0.05);BRMS第2周末有差异(P<0.05);两组'疗效/副作用'比较无显著性差异(P> 0.05)。结论药物合并MECT治疗双相情感障碍狂躁相患者比单纯使用药物除躁疗效更好,可以将其推广至临床上。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 双相情感障碍 狂躁相 治疗 研究
在线阅读 下载PDF
个案护理在双相情感障碍出院患者中的应用分析 预览
2
作者 林吓妹 商丽虹 《中外医学研究》 2019年第18期111-112,共2页
目的:分析双相情感障碍出院患者应用个案护理的效果。方法:随机抽取82例2017年3月-2018年8月在笔者所在医院接受双相情感障碍治疗的患者,按照随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。两组患者出院前均给予饮食指导等常规护理,... 目的:分析双相情感障碍出院患者应用个案护理的效果。方法:随机抽取82例2017年3月-2018年8月在笔者所在医院接受双相情感障碍治疗的患者,按照随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。两组患者出院前均给予饮食指导等常规护理,定期进行随访,同时为研究组患者提供个案护理。比较两组生活质量及自护能力。结果:护理后研究组健康知识水平、自护责任感等自护能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组患者营养状况、压力调节、人际关系等生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双相情感障碍出院患者应用个案护理有利于提高自护能力及生活质量。 展开更多
关键词 个案护理 双相情感障碍 出院患者 应用效果
在线阅读 下载PDF
观察心理护理干预对双相情感障碍患者的临床护理效果 预览
3
作者 吕小月 《包头医学院学报》 CAS 2019年第3期89-90,114共3页
目的:观察心理护理干预对双相情感障碍患者的临床护理效果。方法:选取我院2016年8月至2017年8月收治的双相情感障碍患者50例作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组各25例,均采用药物治疗。对照组患者实施精神科常规护理,观察组在对... 目的:观察心理护理干预对双相情感障碍患者的临床护理效果。方法:选取我院2016年8月至2017年8月收治的双相情感障碍患者50例作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组各25例,均采用药物治疗。对照组患者实施精神科常规护理,观察组在对照组护理的基础上加强心理护理干预,对比观察两组患者治疗前后的焦虑与抑郁情绪改善情况,同时对两组患者护理干预后的生活质量与护理满意度进行测评。结果:护理干预前两组患者的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预后,观察组患者的焦虑与抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理干预后的生活质量评分与护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预的应用,可使双相情感障碍患者的焦虑与抑郁情绪有效改善,提高患者的生活质量,提高患者对护理服务的满意度,具有较高的临床应用价值,可在临床进一步推广普及。 展开更多
关键词 心理护理干预 双相情感障碍 护理
在线阅读 下载PDF
丙戊酸镁联合全程护理改善双相情感障碍患者症状及氧化应激、炎性指标的临床效果 预览
4
作者 林利秋 《中国当代医药》 2019年第15期216-219,共4页
目的探讨丙戊酸镁联合全程护理改善双相情感障碍患者症状及相关指标的临床效果.方法选取2015年9月~2017年9月我院收治的90例双相情感障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组患者给予碳酸锂联合全程护理进行治疗... 目的探讨丙戊酸镁联合全程护理改善双相情感障碍患者症状及相关指标的临床效果.方法选取2015年9月~2017年9月我院收治的90例双相情感障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组患者给予碳酸锂联合全程护理进行治疗,观察组患者给予丙戊酸镁联合全程护理进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对患者治疗前后的抑郁程度进行评价和比较;采用躁狂量表(BRMS)评分对患者治疗前后的躁狂程度进行评价并比较;比较两组患者的抗氧化指标[血清总胆红素(TBIL)、血清清蛋白(ALB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及不良反应发生情况.结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的HAMD、BRMS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的ALB、TBIL水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α和IL-1水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论丙戊酸镁联合全程护理在改善双相情感障碍患者症状、氧化应激指标以及炎性因子水平方面的效果较好,对于患者病情改善、健康恢复有着积极的临床意义. 展开更多
关键词 双相情感障碍 丙戊酸镁 全程护理 氧化应激 炎性介质
在线阅读 下载PDF
奥氮平联合rTMS对中度双相情感障碍抑郁发作患者炎症因子及血清总胆红素的影响
5
作者 武骏昊 储井山 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期36-39,共4页
目的探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗中度双相情感障碍抑郁发作的临床效果及对患者炎症因子及血清总胆红素的影响。方法将86例中度双相情感障碍抑郁发作患者根据治疗方案分为两组,每组43例。两组均口服奥氮平治疗,实验组在此基础上联... 目的探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗中度双相情感障碍抑郁发作的临床效果及对患者炎症因子及血清总胆红素的影响。方法将86例中度双相情感障碍抑郁发作患者根据治疗方案分为两组,每组43例。两组均口服奥氮平治疗,实验组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用汉密顿抑郁量表和贝克-拉范森躁狂量表评定抑郁躁狂状况,连线测验评定认知功能,检测并比较两组患者的血清炎症因子、白蛋白及总胆红素水平。结果与治疗前比较,治疗4周末两组汉密顿抑郁量表和贝克-拉范森躁狂量表评分和白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平显著降低(P<0.01),连线测验-A和连线测验-B完成时间显著缩短(P<0.01),白细胞介素-10及血清白蛋白、总胆红素水平显著升高(P<0.01);同期两组间比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周末差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗中度双相情感障碍抑郁发作患者具有增效作用,疗效显著,能有效降低炎症因子水平,提高患者的认知功能。 展开更多
关键词 双相情感障碍 奥氮平 重复经颅磁刺激 炎症 疗效
心理及认知联合干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响及疗效观察 预览
6
作者 林小容 林崇光 杨晓丽 《中国现代医生》 2019年第3期64-67,共4页
目的探讨心理及认知联合干预对双相情感障碍(BAD)躁狂发作患者认知功能的影响及疗效观察。方法选择2016年8月~2017年12月该院精神科就诊的BAD躁狂发作患者共80例,随机分为干预组和对照组。两组均予以丙戊酸钠片治疗,开始先400 mg/d,逐... 目的探讨心理及认知联合干预对双相情感障碍(BAD)躁狂发作患者认知功能的影响及疗效观察。方法选择2016年8月~2017年12月该院精神科就诊的BAD躁狂发作患者共80例,随机分为干预组和对照组。两组均予以丙戊酸钠片治疗,开始先400 mg/d,逐渐加量增至(800~1600)mg/d。对照组在此基础上加以常规干预措施,干预组再加以心理及认知联合干预,两组均干预12周。观察两组干预前后认知功能指标的变化,并评估其临床效果。结果干预12周后,两组WAIS-RC量表各项评分及WMS量表各项评分较干预前均不同程度上升(P<0.05或P<0.01),且治疗后干预组上升幅度较对照组更明显(P<0.05);且干预组患者临床总有效率明显优于对照组(χ2=4.11,P<0.05)。结论心理及认知联合干预用于BAD躁狂发作患者的效果较肯定,能明显改善其认知功能,促进患者的早日康复。 展开更多
关键词 双相情感障碍 躁狂发作 心理干预 认知干预
在线阅读 下载PDF
双相情感障碍患者冲动攻击行为与5-HTR1B基因的关联性研究
7
作者 贺长兴 邹韶红 +1 位作者 赵宗峰 贾丽娜 《神经疾病与精神卫生》 2019年第3期231-234,共4页
目的探讨维吾尔族及汉族双相情感障碍(BPD)患者的冲动攻击行为与5-HTR1Brs6296基因多态性的关联性。方法采用病例-对照的研究方法共收集868例BPD抑郁发作期患者,根据民族和有无冲动攻击行为分为4组:维吾尔族BPD患者有冲动攻击行为组184... 目的探讨维吾尔族及汉族双相情感障碍(BPD)患者的冲动攻击行为与5-HTR1Brs6296基因多态性的关联性。方法采用病例-对照的研究方法共收集868例BPD抑郁发作期患者,根据民族和有无冲动攻击行为分为4组:维吾尔族BPD患者有冲动攻击行为组184例(男性92例、女性92例)、无冲动攻击行为组326例(男性174例、女性152例),汉族BPD患者有冲动攻击行为组112例(男性50例、女性62例)、无冲动攻击行为组246例(男性134例、女性112例)。采用修改版外显行为攻击量表(MOAS)对入组患者评估。通过PCR直接测序法对rs6296基因多态性进行鉴定。结果汉族BPD患者有冲动攻击行为组与无冲动攻击行为组5-HTR1Brs6296位点的基因型及等位基因频率分布差异均无统计学意义(P>0.05);维吾尔族有冲动攻击行为组与无冲动攻击行为组5-HTR1Brs6296位点基因型及等位基因频率分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论汉族BPD患者冲动攻击行为与5-HTR1Brs6296基因多态性无相关性。维吾尔族BPD患者冲动攻击行为与5-HTR1Brs6296基因多态性有相关性。等位基因G可能增加维吾尔族BPD患者的冲动攻击行为的风险。 展开更多
关键词 双相情感障碍 多态性 单核苷酸 冲动攻击 5-羟色胺受体
碳酸锂联合富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效
8
作者 李芳 范悦斌 +1 位作者 张育芬 陈巧灵 《国际精神病学杂志》 2019年第1期81-83,95共4页
目的研究富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法将100例双相情感障碍躁狂发作的患者随机、双盲分为对照组和观察组,50例/组,对照组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,观察组采用富马酸喹... 目的研究富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法将100例双相情感障碍躁狂发作的患者随机、双盲分为对照组和观察组,50例/组,对照组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,观察组采用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗。将两组双相情感障碍躁狂发作患者的倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、临床效果、不良反应发生情况进行比对。结果观察组患者治疗后的BRMS评分及PANSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的言语记忆测验(HVLT-R)、持续操作测验(CPT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的临床总有效率和不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在治疗双相情感障碍躁狂发作方面,富马酸喹硫平片联合碳酸锂、丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂进行治疗均可取得较好的疗效,安全性较高,但是富马酸喹硫平片联合碳酸锂在改善患者认知功能及临床症状方面效果更好。 展开更多
关键词 双相情感障碍 躁狂发作 富马酸喹硫平片 丙戊酸镁缓释片 碳酸锂
双相障碍患者注意网络偏侧化研究 预览
9
作者 苗小丽 王安珍 +2 位作者 谢雯 关建军 田仰华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期81-85,共5页
目的研究双相障碍患者的双侧大脑半球注意功能偏侧化特征。方法运用偏侧化注意网络范式(lateralized attention network test, LANT),评估28例双相障碍抑郁发作患者和40名正常被试的定向、执行控制、警觉等3个注意网络偏侧化表现。结果... 目的研究双相障碍患者的双侧大脑半球注意功能偏侧化特征。方法运用偏侧化注意网络范式(lateralized attention network test, LANT),评估28例双相障碍抑郁发作患者和40名正常被试的定向、执行控制、警觉等3个注意网络偏侧化表现。结果在反应时上,分组和左、右大脑半球在定向网络存在交互效应(F=4.67,P=0.03),对照组在定向网络上左侧半球反应时间长于右侧,差异有统计学意义(t=-4.47, P<0.05),而患者组在定向网络上左右半球间反应时差异无统计学意义(t=-0.21, P=0.84)。结论双相障碍患者的左侧半球注意功能受损,主要表现为定向网络的左半球优势效应消失。 展开更多
关键词 双相障碍 大脑半球不对称性 注意网络
在线阅读 下载PDF
双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后残留症状及其影响因素
10
作者 黄娟 付冰冰 杨帆 《神经疾病与精神卫生》 2019年第3期277-281,共5页
目的探索双相障碍抑郁发作急性期治疗后的残留症状、功能损害及其影响因素。方法本研究为单中心、横断面研究,筛查2016 年2—12 月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊或住院的双相障碍且最近一次是抑郁发作的患者130 例。通过标准... 目的探索双相障碍抑郁发作急性期治疗后的残留症状、功能损害及其影响因素。方法本研究为单中心、横断面研究,筛查2016 年2—12 月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊或住院的双相障碍且最近一次是抑郁发作的患者130 例。通过标准化的问卷及访谈过程收集人口学资料、疾病临床特征。结果共纳入121 例受试者,其中有残留抑郁症状患者23.1%(28/121)。临床痊愈与残留抑郁症状两组在性别(χ^2=17.90,P< 0.01)、急性期伴有睡眠障碍(χ^2=7.37,P=0.01)、近2 年的发作次数(Z=-2.46,P=0.01)等方面差异有统计学意义,二分类Logistic 回归显示男性、急性期伴有睡眠障碍、近2 年发作次数多,均是急性期治疗后残留抑郁症状的独立危险因素。残留抑郁症状组各方面受损程度较临床痊愈组严重,且与抑郁程度呈正相关。结论双相障碍抑郁发作急性期治疗后部分患者仍然存在残留的抑郁症状,其中男性、急性期伴有睡眠障碍、近2 年发作次数多是其危险因素,残留的抑郁症状对患者影响严重,应该加强针对性治疗,以改善预后。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁发作 急性期治疗 残留症状
接纳承诺疗法对双相情感障碍患者情绪调节的干预研究 预览
11
作者 李懋 史俊研 +4 位作者 封钢 师永齐 孙丽丽 李莉 王斌红 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第26期23-24,27共3页
目的探讨接纳承诺疗法(ACT)对双相情感障碍患者情绪调节的干预效果。方法将60例双相情感障碍缓解期患者随机分为两组,对照组(30例)给予常规药物治疗和心理教育,ACT干预实验组(30例)在对照组基础之上,每周进行2次ACT干预,每次1.5-2h,均干... 目的探讨接纳承诺疗法(ACT)对双相情感障碍患者情绪调节的干预效果。方法将60例双相情感障碍缓解期患者随机分为两组,对照组(30例)给予常规药物治疗和心理教育,ACT干预实验组(30例)在对照组基础之上,每周进行2次ACT干预,每次1.5-2h,均干预5周。干预前后对两组分别采用杨氏躁狂量表(YMRS)评估躁狂水平、抑郁自评量表(SDS)评定抑郁水平、认知情绪调节问卷(CERQ)评估情绪调节方式、接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)评估接纳承诺疗法干预疗效。结果 ACT干预实验组YMRS、SDS前后测差值评分显著低于对照组(P<0.5),ACT实验组与对照组干预前后CERQ(积极情绪调节策略与消极情绪调节策略)比较差异具有统计学意义,其中积极情绪策略(t=6.24, P<0.05)、消极情绪策略(t=-6.12,P<0.05),AAQ-II差异有统计学意义(t=-10.79,P<0.5)。结论接纳承诺疗法可以进一步缓解双相情感障碍患者的临床症状,有效改善患者的情绪调节水平。 展开更多
关键词 接纳承诺疗法 双相情感障碍 情绪
在线阅读 下载PDF
ADCY-2基因rs4702484多态性与双相障碍共病肥胖的关联研究
12
作者 尹岸民 黄成兵 +5 位作者 孙晖 孙太鹏 石文杰 于名超 薛永 陈雪菲 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期1-3,共3页
了解双相障碍患者ADCY-2基因rs4702484的多态性,探讨ADCY-2基因多态性与双相障碍共病肥胖的关系.方法 将108例双相障碍患者根据体质量指数25为分割点分为肥胖组(47例)和非肥胖组(61例) ,采用 PCR技术分析患者 ADCY-2基因 rs4702484的基... 了解双相障碍患者ADCY-2基因rs4702484的多态性,探讨ADCY-2基因多态性与双相障碍共病肥胖的关系.方法 将108例双相障碍患者根据体质量指数25为分割点分为肥胖组(47例)和非肥胖组(61例) ,采用 PCR技术分析患者 ADCY-2基因 rs4702484的基因型和等位基因分布频率.结果 本组患者肥胖率为44%,检测到 ADCY-2基因 rs4702484位点存在CC 、CT及TT3种基因型.肥胖组患者CC基因型分布显著低于非肥胖组(P<0 .05) ,TT 基因型分布显著高于非肥胖组(P<0 .05).肥胖组患者等位基因C的分布频率显著低于非肥胖组(P<0 .05) ,等位基因T的分布频率显著高于非肥胖组(P<0 .05).结论 双相障碍和肥胖共病率高,ADCY-2基因rs4702484的C-T突变可能增加共病肥胖的风险. 展开更多
关键词 双相障碍 肥胖 腺苷酸环化酶2 基因多态性
基于扩散张量成像的双相障碍I型患者全脑白质完整性研究 预览
13
作者 曹龙龙 梁胜祥 +2 位作者 郭明娟 吴大伟 聂彬彬 《四川精神卫生》 2019年第2期116-119,共4页
目的比较双相情感障碍(BD)I型患者和健康对照组脑白质部分各向异性分数(FA),探索BD-I型患者的脑白质完整性。方法2012年1月-2014年7月于中南大学湘雅二医院纳入符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的BD-I型患者22例... 目的比较双相情感障碍(BD)I型患者和健康对照组脑白质部分各向异性分数(FA),探索BD-I型患者的脑白质完整性。方法2012年1月-2014年7月于中南大学湘雅二医院纳入符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的BD-I型患者22例为患者组,同期在中南大学湘雅二医院周边社区招募性别、年龄及受教育年限与患者组匹配的24名健康者为对照组。采用3.0T磁共振成像系统采集所有被试的脑白质结构相数据,使用FSL、SPM完成FA参数图计算、空间标准化、高斯平滑,采用两独立样本t检验分析患者组与对照组FA值差异有统计学意义的脑区。结果与对照组相比,患者组FA值增高的脑区为右侧小脑后叶(P<0.01),降低的脑区包括颞上回、小脑前叶、左侧岛叶和左侧尾状核(P均<0.01)。结论BD-I型患者白质完整性受损,边缘系统、颞叶和小脑白质完整性受损可能与BD-I型的病理生理学机制有关。 展开更多
关键词 双相情感障碍 磁共振成像 基于体素的分析 各向异性分数 白质
在线阅读 下载PDF
双相障碍的家族聚集性研究
14
作者 杜启峰 于妍 +4 位作者 杜宝国 张文蔚 陈贻华 蒋廷云 张建龙 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期48-50,69共4页
探讨遗传因素在双相障碍发病中的作用。方法调查209例双相障碍患者及217例对照者的家系,了解其一级亲属患病情况,采取病例对照家系研究方法比较两组亲属双相障碍的患病比例,研究双相障碍的家庭聚集性并计算遗传度和分离比,进而分析其遗... 探讨遗传因素在双相障碍发病中的作用。方法调查209例双相障碍患者及217例对照者的家系,了解其一级亲属患病情况,采取病例对照家系研究方法比较两组亲属双相障碍的患病比例,研究双相障碍的家庭聚集性并计算遗传度和分离比,进而分析其遗传方式。结果研究组一级亲属的患病比例为16.78%,对照组为2.29%,差异有统计学意义(P<0.01)。双相障碍先证者一级亲属遗传度为85.2%、分离比为0.167。结论双相障碍存在明显家族聚集性,其发病中遗传因素起重要作用。 展开更多
关键词 双相障碍 遗传流行病学 分离比 遗传度
双相障碍与甲状腺功能异常的研究进展 预览
15
作者 刘瑞 陈俊 方贻儒 《医学综述》 2019年第11期2086-2091,共6页
双相障碍(BD)是一种常见的精神疾病,以情感异常高涨或低落为主要表现。其确切病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、家庭环境、生活事件有关。近年来,甲状腺与BD的关系受到国内外学者的广泛重视,下丘脑-垂体-甲状腺轴功能失调、甲状腺自身... 双相障碍(BD)是一种常见的精神疾病,以情感异常高涨或低落为主要表现。其确切病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、家庭环境、生活事件有关。近年来,甲状腺与BD的关系受到国内外学者的广泛重视,下丘脑-垂体-甲状腺轴功能失调、甲状腺自身免疫性疾病均可能与BD有一定关联,且BD患者部分心境稳定剂(碳酸锂)的长期使用也可能对其甲状腺功能产生一定影响。另外,甲状腺功能与BD之间可能存在潜在的神经生物学机制。因此,两者之间的关系比较复杂,未来需进一步研究。 展开更多
关键词 双相障碍 甲状腺功能异常 下丘脑-垂体-甲状腺轴 碳酸锂
在线阅读 下载PDF
双向障碍中糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴活性的负反馈调节
16
作者 郭蕾 包爱民 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期493-500,共8页
双相障碍(bipolar disorder,BD)是心境障碍的一个主要亚型,心境障碍的另外一个重要亚型是重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD),也称单相抑郁。BD具有躁狂和抑郁两大症候群,并呈现周期性循环。和MDD一样,BD也是严重损害人类精... 双相障碍(bipolar disorder,BD)是心境障碍的一个主要亚型,心境障碍的另外一个重要亚型是重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD),也称单相抑郁。BD具有躁狂和抑郁两大症候群,并呈现周期性循环。和MDD一样,BD也是严重损害人类精神健康的重大疾病。体内应激反应系统例如下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴活性紊乱已经大量研究证实是心境障碍的重要发病机制。但是,目前还缺乏系统地针对BD患者HPA轴活性的研究。现有的大部分研究仅仅关注BD患者血浆水平或者唾液皮质醇水平的改变,并且研究结果存在很大差异。但是,地塞米松/促肾上腺皮质激素释放激素(DEX/CRH)抑制试验的结果却比较一致:皮质醇抑制显著减弱,这个结论表明BD患者中HPA轴的负反馈调节功能发生异常。HPA轴的负反馈调节中,糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)和免疫亲和素家族蛋白之一,FK506结合蛋白51(FK 506 binding protein 51,FKBP51)是2个重要的分子。一方面,GR基因单核苷酸多态性被认为与BD发病相关。另一方面,童年期创伤经历导致BD发病风险增加的机制被推测是通过影响HPA轴敏感性实现的,而在这一过程中,GR和FKBP51参与了对HPA轴敏感性的调节。本综述将对近年来针对BD患者HPA轴活性异常的研究及其和GR和FKBP51导致的HPA轴负反馈调节紊乱的研究总结分析,旨在为BD与应激反应相关的发病机制研究提供新的思路。 展开更多
关键词 双相障碍 下丘脑-垂体-肾上腺轴 糖皮质激素受体 FK506结合蛋白51 负反馈调节
碳酸锂对双相障碍患者氧化应激水平的影响 预览
17
作者 王颖怡 陆燕华 +5 位作者 耿瑞杰 程小燕 黄欣欣 吕钦谕 应启昂 易正辉 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期494-499,共6页
目的·探讨双相障碍患者及其不同疾病状态下的氧化应激水平,了解碳酸锂治疗对双相障碍患者氧化应激水平的影响。方法·选取上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊/住院的双相障碍患者61 例(轻躁狂/躁狂发作8 例,抑郁发作53 ... 目的·探讨双相障碍患者及其不同疾病状态下的氧化应激水平,了解碳酸锂治疗对双相障碍患者氧化应激水平的影响。方法·选取上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊/住院的双相障碍患者61 例(轻躁狂/躁狂发作8 例,抑郁发作53 例),同时选取49 例健康人作为正常对照。双相障碍患者单用碳酸锂治疗,观察6 周,在治疗前和6 周末采用汉密尔顿抑郁量表17 项(Hamilton Depression Scale-17,HAMD17)、Young 躁狂评定量表(Young Mania Rating Scale,YMRS)及临床疗效总评量表严重度分量表(Clinical Global Impression-Severity of Illness,CGI-SI)评估患者的临床疗效,同时抽取外周静脉血,检测血浆过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。比较双相障碍患者和正常对照组间氧化应激水平的差异,碳酸锂治疗前后氧化应激水平的变化。结果·双相障碍患者SOD 水平均低于正常人群(t=5.403,P=0.000),GSH-Px 和MDA 水平均高于正常人群(t=8.371,P=0.000;t=6.063,P=0.000),CAT 水平在这2 组中差异无统计学意义,且4 项氧化应激指标在躁狂状态或抑郁状态患者之间无明显差异。GSH-Px、MDA 含量在碳酸锂治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(t=4.352,P=0.000;t=2.720,P=0.009),其他氧化应激指标SOD、CAT 水平治疗前后无明显变化。碳酸锂治疗后,双相躁狂状态和抑郁状态MDA 含量均有明显下降(t=3.072,P=0.018;t=3.532,P=0.001),且躁狂状态下降更明显,而双相抑郁状态的GSH-Px 水平有明显下降(t=2.880,P=0.006)。结论·双相障碍患者存在氧化应激损伤;碳酸锂可以调整双相障碍患者氧化应激系统的不平衡,其作用在不同疾病状态下略有差别。 展开更多
关键词 双相障碍 氧化应激 心境稳定剂 锂盐 作用机制
在线阅读 下载PDF
产后常见心境障碍诊断与治疗的研究进展
18
作者 王渊 季建林 《世界临床药物》 CAS 2019年第4期221-227,共7页
产后常见的心境障碍包括产后抑郁发作和产后双相障碍,其均以产后出现心境改变为主要临床特征。相当一部分产后双相障碍易被误诊为单相抑郁发作而延误治疗,严重影响预后。产后心境障碍的主要治疗方法有心理治疗、药物治疗、物理治疗及光... 产后常见的心境障碍包括产后抑郁发作和产后双相障碍,其均以产后出现心境改变为主要临床特征。相当一部分产后双相障碍易被误诊为单相抑郁发作而延误治疗,严重影响预后。产后心境障碍的主要治疗方法有心理治疗、药物治疗、物理治疗及光照治疗等。基于这两种常见心境障碍具有患病率高和疾病负担重等特点,本文对其诊断和治疗的研究进展进行综述,旨在为产后早期干预提供参考依据。 展开更多
关键词 心境障碍 产后 抑郁发作 双相情感障碍 诊断 治疗
双相障碍分类、分型与药物治疗的研究进展
19
作者 刘燕 高哲石 《世界临床药物》 CAS 2019年第4期228-234,260共8页
双相障碍又称为躁狂抑郁症,临床表现为躁狂发作或抑郁发作,是心境障碍的临床亚型,因其多以抑郁发作起病,故常被误诊或漏诊,从而影响患者的预后。双相障碍应用药物治疗时,要同时关注药物的疗效和安全性,此外还要预防治疗药物可能诱发的... 双相障碍又称为躁狂抑郁症,临床表现为躁狂发作或抑郁发作,是心境障碍的临床亚型,因其多以抑郁发作起病,故常被误诊或漏诊,从而影响患者的预后。双相障碍应用药物治疗时,要同时关注药物的疗效和安全性,此外还要预防治疗药物可能诱发的情感转相。临床上对该病准确分型和规范药物治疗具有重要意义。该文针对双相障碍的分类、分型及药物治疗领域的相关研究进展进行综述,期望能为临床工作者提供参考依据。 展开更多
关键词 双相障碍 躁狂发作 抑郁发作 心境障碍 药物治疗 情感稳定剂 锂盐 抗精神病药物
齐拉西酮和氯氮平分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效研究 预览
20
作者 常淑珍 黎永红 《当代医学》 2019年第2期83-85,共3页
目的探究齐拉西酮和氯氮平分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法选取本院在2015年4月至2017年11月收治的60例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患者分为对照组30例,实验组30例。对照组... 目的探究齐拉西酮和氯氮平分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法选取本院在2015年4月至2017年11月收治的60例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患者分为对照组30例,实验组30例。对照组患者给予氯氮平联合碳酸锂的方式进行治疗,实验组患者给予齐拉西酮联合碳酸锂的方式进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果、BRMS评分情况以及不良反应发生情况进行比较。结果实验组患者的临床治疗效果、BRMS评分情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但不良反应发生情况与对照组差异无统计学意义。结论在双相情感障碍躁狂发作患者的临床治疗中采用氯氮平联合碳酸锂或者齐拉西酮联合碳酸锂的方式均具有改善患者症状的作用,但齐拉西酮联合碳酸锂的治疗效果要明显高于氯氮平联合碳酸锂,值得推广。 展开更多
关键词 双相情感障碍躁狂发作 齐拉西酮 氯氮平 碳酸锂
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 42 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈