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腹腔镜下获取带蒂大网膜瓣在乳腺癌术后乳房重建中的应用价值 预览
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作者 王子函 辛培 +1 位作者 张忠涛 屈翔 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期65-68,共4页
大网膜具有较强的吸收功能和覆盖填充作用,因此可以应用于乳房切除后的乳房重建。但由于开腹获取大网膜对腹部有较大的创伤,且大网膜较小的体积难以填充较大的乳房,使其在临床上的应用受到了限制。笔者重点介绍通过腹腔镜技术获取大网... 大网膜具有较强的吸收功能和覆盖填充作用,因此可以应用于乳房切除后的乳房重建。但由于开腹获取大网膜对腹部有较大的创伤,且大网膜较小的体积难以填充较大的乳房,使其在临床上的应用受到了限制。笔者重点介绍通过腹腔镜技术获取大网膜从而减小供区创伤,以及乳房体积较大时采用大网膜联合假体置入完成乳房重建的方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 大网膜 假体植入 乳房重建
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乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后使用抗生素与术后假体乳房感染的研究 预览
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作者 陈海军 翟保平 +5 位作者 贾琳娇 司丕蕾 汪操 鲁鹤臻 韩智培 李文涛 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期159-161,共3页
目的探讨乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后预防性使用抗生素与术后假体感染率的关系。方法回顾性分析2017年2月至2018年10月116例接受乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术患者,按抗生素预防性应用的时间分为两组:<24 h组(52例)和>... 目的探讨乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后预防性使用抗生素与术后假体感染率的关系。方法回顾性分析2017年2月至2018年10月116例接受乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术患者,按抗生素预防性应用的时间分为两组:<24 h组(52例)和>24 h组(64例);采用SPSS19.0软件进行统计分析,肿瘤大小、手术时间、体温变化、切口甲级愈合时间等采用■表示,独立样本t检验;假体感染发生率采用χ~2或Fisher精确检验;P<0.05差异有统计学意义。结果 >24 h组和<24 h组在30 d内乳房假体感染发生率及在任何时间假体乳房感染发生率分别为12.5%、19.2%和15.6%、21.1%(P>0.05);两组手术切口达到甲级愈合的时间:>24 h组为(18.7±3.4)d;<24 h组为(18.4±4.4) d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后长期预防性应用抗生素并不能进一步降低术后假体乳房感染的发生率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房成形术 乳房植入 抗菌药
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吲哚菁绿荧光造影在即刻乳房重建术扩张器或假体选择中的应用 预览
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作者 谢芳 王子函 +3 位作者 屈翔 武珊珊 冈天然 张忠涛 《临床和实验医学杂志》 2019年第19期2071-2075,共5页
目的探讨吲哚菁绿荧光造影在即刻乳房重建术中在扩张器或假体选择中的应用。方法前瞻性选取2018年11月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的以早期乳腺癌行腔镜皮下腺体切除术联合即刻乳房重建手术(置入假体或扩张器)的12例患... 目的探讨吲哚菁绿荧光造影在即刻乳房重建术中在扩张器或假体选择中的应用。方法前瞻性选取2018年11月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的以早期乳腺癌行腔镜皮下腺体切除术联合即刻乳房重建手术(置入假体或扩张器)的12例患者,应用吲哚菁绿荧光造影技术,评估乳头乳晕复合体的供血模式和坏死风险,进行置入物选择,观察术后乳头乳晕复合体坏死情况。结果吲哚菁绿荧光造影结果显示,乳头乳晕复合体坏死低风险(V2、V3供血模式)的10例患者,均选择直接置入假体,术后仅1例患者出现1级乳头乳晕复合体坏死;吲哚菁绿荧光造影结果显示,乳头乳晕复合体坏死高风险(V1供血模式)的2例患者,1例直接置入假体后,出现5级乳头乳晕复合体坏死,1例置入扩张器后,在第1次注水后出现4级乳头乳晕复合体坏死。结论吲哚菁绿荧光造影可应用于评估乳头乳晕复合体的供血模式和坏死风险,从而指导即刻乳房重建术中假体或扩张器作为置入物的选择。 展开更多
关键词 乳房重建术 吲哚菁绿 血管造影 扩张器 假体植入
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53例内窥镜辅助下腋窝入路假体隆乳的长期回顾性研究 预览
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作者 安娟 余力 +5 位作者 林怀安 郑丹宁 张波 王健 周佳 张一凡 《组织工程与重建外科》 2019年第5期330-334,共5页
目的探讨内窥镜辅助下腋窝入路假体隆乳术的术后长期效果。方法回顾分析自2014年7月至2016年12月,实施内窥镜辅助下腋窝入路双平面假体隆乳术的53例患者,术后随访时长均大于18个月。测量术后乳房各径线,对各项与假体隆乳相关的并发症进... 目的探讨内窥镜辅助下腋窝入路假体隆乳术的术后长期效果。方法回顾分析自2014年7月至2016年12月,实施内窥镜辅助下腋窝入路双平面假体隆乳术的53例患者,术后随访时长均大于18个月。测量术后乳房各径线,对各项与假体隆乳相关的并发症进行评估,对患者术后满意度进行评估。结果患者双侧锁乳线、胸乳线长度及经乳头胸围,术后均较术前明显增加(P<0.05),而经下皱襞胸围术前、术后无统计学差异(P>0.05)。共有29例患者在术后出现各类并发症,其中绝大多数患者(98%)属于轻症并发症(如乳头感觉改变、乳房假体边缘可触及),仅1例患者(2%)出现严重并发症(Ⅲ~Ⅳ级包膜挛缩)。结论内窥镜辅助下腋窝入路双平面假体隆乳可明显增大患者乳房体积,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜 隆乳术 假体植入 腋窝入路 并发症
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异种脱细胞真皮结合假体在保留皮肤乳腺癌手术即刻乳房再造术中的应用 被引量:1
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作者 冯自豪 张勇 +2 位作者 杨燕文 陈诚 亓发芝 《中华医学美学美容杂志》 2018年第1期19-23,共5页
目的探讨异种脱细胞真皮结合假体应用于保留皮肤的乳腺癌手术即刻乳房再造术的手术方法及临床效果。方法分析2015年1月至2017年6月进行保留皮肤乳腺癌改良根治术后即刻假体再造43例的临床资料。将43例患者分为两组:A组为肌瓣+假体组... 目的探讨异种脱细胞真皮结合假体应用于保留皮肤的乳腺癌手术即刻乳房再造术的手术方法及临床效果。方法分析2015年1月至2017年6月进行保留皮肤乳腺癌改良根治术后即刻假体再造43例的临床资料。将43例患者分为两组:A组为肌瓣+假体组(18例),B组为肌瓣+生物补片+假体组(25例),所有患者均为单侧手术,两组间一般资料差异无统计学意义(P〉0.05)。结果术后随访中位时间为18.7个月(3~28个月)。引流总量A组平均为(523.17±62.18)ml,B组平均为(639.56±54.34)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组平均引流拔管时间为(7.83±1.58)d,B组为(10.2±1.44)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异种脱细胞真皮结合假体应用于保留皮肤的乳腺癌手术即刻乳房再造术,手术安全、有效。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房再造术 乳房假体植入 脱细胞真皮
下皱襞切口个性化隆乳术的临床效果和技术要点
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作者 任玉萍 余晶 +2 位作者 吴敏 曾宁 吴毅平 《中华医学美学美容杂志》 2018年第6期411-414,共4页
目的探讨经下皱襞切口行个性化隆乳术的临床效果和手术要点。方法收集2014年3月至2017年3月,同济医学院附属同济医院整形美容外科隆乳患者56例资料。根据患者胸部测量数据确定乳房假体大小、形状、精确定位新乳房下皱襞位置。取下皱襞... 目的探讨经下皱襞切口行个性化隆乳术的临床效果和手术要点。方法收集2014年3月至2017年3月,同济医学院附属同济医院整形美容外科隆乳患者56例资料。根据患者胸部测量数据确定乳房假体大小、形状、精确定位新乳房下皱襞位置。取下皱襞切口用双平面技术精确剥离假体腔隙,将假体部分植入胸大肌后间隙,部分植入乳腺后间隙。术后随访3~18个月,平均12个月。结果与传统经腋窝入路腔镜辅助的假体植入术相比,手术更精准,手术时间平均缩短1h,术中出血平均减少20ml,术后引流液平均减少70ml,住院时间缩短3d。术后乳房外形自然挺拔,切口在新乳房下皱襞处较隐蔽。无血肿、无感染、无瘢痕、无包膜挛缩等并发症。结论手术切口隐藏在乳房下皱襞处。在直视下手术,无需特殊器械,是一种理想隆乳手术方式。 展开更多
关键词 乳房植入 假体植入 乳房过小 乳房松垂 乳房下皱襞
前锯肌肌瓣联合假体植入在中青年乳腺癌患者保留乳头乳晕根治术后乳房再造的效果 预览
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作者 吕帝 金臻 丁伟 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2018年第6期510-512,共3页
目的 探讨前锯肌肌瓣联合假体植入在中青年乳腺癌患者保留乳房乳晕根治术后乳房再造的效果。方法 选取2015年1月至2017年2月进行诊治的乳房癌患者64例进行前瞻性研究,随机分为改良组(32例)和传统组(32例),改良组患者给予前锯肌肌瓣... 目的 探讨前锯肌肌瓣联合假体植入在中青年乳腺癌患者保留乳房乳晕根治术后乳房再造的效果。方法 选取2015年1月至2017年2月进行诊治的乳房癌患者64例进行前瞻性研究,随机分为改良组(32例)和传统组(32例),改良组患者给予前锯肌肌瓣联合假体植入的保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术,传统组患者给予传统的乳腺癌改良根治术。采用SPSS 19. 0统计学软件进行统计分析,术中相关指标及FACT-B评分以(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;术后并发症采用χ2检验,以P 〈0. 05表示差异具有统计学意义。结果 与传统组相比,改良组患者的术中出血量、手术时间均显著增加(P 〈0. 05),而淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P〉 0. 05);术前,两组患者FACT-B各分项及总分差异均无统计学意义(P〉 0. 05);术后,与传统组相比,改良组的健康状况、情感状况、社会/家庭状况、附加关注及FACT-B总分均显著升高,差异具有统计学意义(P 〈0. 05);改良组患者术后并发症的总发生率为9. 4%,传统组为15. 6%,差异无统计学意义(P〉 0. 05)。结论 前锯肌肌瓣联合假体植入应用于保留乳头乳晕的中青年乳腺癌患者根治术后乳房再造的临床效果较好,可显著提高患者的生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 根治性 乳房植入 乳房成形术
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保留乳头乳晕乳房切除联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症及处理 预览
8
作者 王学晶 姚儒 +3 位作者 张海林 周易冬 茅枫 孙强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期509-512,共4页
目的总结保留乳头乳晕乳房切除(nipple-areola complexsparing mastectomy,NSM)联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症处理经验.方法回顾性分析2014年1月-2017年2月我科22例NSM联合Ⅰ期扩张器植入术后发生并发症的临床资料.结果12例乳头乳... 目的总结保留乳头乳晕乳房切除(nipple-areola complexsparing mastectomy,NSM)联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症处理经验.方法回顾性分析2014年1月-2017年2月我科22例NSM联合Ⅰ期扩张器植入术后发生并发症的临床资料.结果12例乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)血运障碍,包括单纯环乳晕切口9例,环乳晕边缘延长切口3例.单纯环乳晕切口1例NAC完全坏死,手术切除乳头乳晕,其余11例局部换药后好转.1例切口感染,经清创换药后愈合.1例皮下积液合并感染手术取出扩张器,经清创换药后好转.扩张器暴露1例,手术取出扩张器更换假体.扩张器上移7例,待Ⅱ期更换假体手术时调整位置.结论可以通过改进手术操作及术后管理减少NSM联合Ⅰ期扩张器植入术并发症的发生. 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房重建 保留乳头乳晕乳房切除术 扩张器植入 并发症
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经胸大肌外下方前锯肌筋膜切口在硅凝胶假体乳房再造中的应用
9
作者 杨清默 陈文霖 +4 位作者 陈双龙 黄于凡 梁婧 杨巧鹭 欧阳忠 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1452-1457,共6页
目的:探讨胸大肌外下方前锯肌筋膜切口在硅凝胶假体乳房再造中的应用效果。方法:回顾2014年2月-2015年1月124例行乳腺切除加假体植入乳房再造的乳腺癌患者临床资料,其中传统的乳腺癌改良根治术23例,保留皮肤的全乳切除术22例,保留乳头... 目的:探讨胸大肌外下方前锯肌筋膜切口在硅凝胶假体乳房再造中的应用效果。方法:回顾2014年2月-2015年1月124例行乳腺切除加假体植入乳房再造的乳腺癌患者临床资料,其中传统的乳腺癌改良根治术23例,保留皮肤的全乳切除术22例,保留乳头乳晕的全乳切除术79例,患者均应用胸大肌外下方前锯肌筋膜切口行硅凝胶假体乳房再造。分析手术情况,术后效果,并发症及远期随访结果。结果:124例患者均成功完成手术,手术时间为65~120min,平均(83.62±14.18)min;术中出血量为45~105mL,平均(78.14±17.47)mL。术后外观评价“优良”率为82.25%(102/124)。术后血清肿7例,经引流后好转;切口愈合不佳,伤口裂开5例,经抗炎,换药,再次缝合后好转;无假体取出患者。随访22~50个月,失访9例,失访前均无瘤生存;骨转移5例,肺转移1例,肝转移1例,无局部复发患者。结论:胸大肌外下方前锯肌筋膜切口在硅凝胶假体乳房再造中安全有效,操作简便,适合推广。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 乳房成形术 假体植入
腋窝入路两种切口方法假体隆乳术的临床效果
10
作者 胡艺觉 肖征刚 《中华医学美学美容杂志》 2018年第4期245-247,共3页
目的比较腋窝入路两种切口方法假体隆乳术的临床效果。方法对60例女性美容就医者行腋窝切口圆盘形假体胸大肌后隆乳术。随机分为2组,A组30例使用冠状切口;B组30例使用矢状切口。比较2组假体植入操作时间、瘢痕程度和瘢痕修复率的差异... 目的比较腋窝入路两种切口方法假体隆乳术的临床效果。方法对60例女性美容就医者行腋窝切口圆盘形假体胸大肌后隆乳术。随机分为2组,A组30例使用冠状切口;B组30例使用矢状切口。比较2组假体植入操作时间、瘢痕程度和瘢痕修复率的差异。结果A组假体植入所需平均时间为(14.55±3.79)S,B组假体植入所需平均时间为(27.38±6.79)S,差异有统计学意义(t=9.03,P〈0.05)。瘢痕程度的差异无统计学意义(X2=0.26,P〉0.05),瘢痕修复率的差异无统计学意义(X2=0.35,P〉0.05)。结论与矢状切El相比,冠状切口能缩短假体植入操作时间。 展开更多
关键词 腋窝入路 冠状切口 矢状切口 隆乳术 假体植入 操作时间
聚丙烯酰胺水凝胶乳房注射物取出同期假体置入手术的临床研究 预览 被引量:1
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作者 韩铮 黄超有 《新医学》 2018年第4期276-280,共5页
目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶(水凝胶)乳房注射物取出同期假体置入手术的临床效果。方法101例要求取出乳房注射物的患者,其中接受乳房注射物取出同期假体隆乳手术的58例被设为实验组,只单纯接受乳房注射物取出手术的43例被设为对照组,2组... 目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶(水凝胶)乳房注射物取出同期假体置入手术的临床效果。方法101例要求取出乳房注射物的患者,其中接受乳房注射物取出同期假体隆乳手术的58例被设为实验组,只单纯接受乳房注射物取出手术的43例被设为对照组,2组术前均行乳腺彩色多普勒超声检查及MRI明确注射物的分布情况,比较2组的手术时间、术中出血量、术后拔除伤口引流管的时间,以及术后1个月时患者对乳房外形的满意度评分。结果实验组的手术时间较对照组长、术后引流管拔除时间较对照组短(P均<0.05),但2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后的满意度评分较对照组高(P<0.001)。所有患者术后6个月常规复查MRI,结果显示双乳假体周围均未见明显的水凝胶残留。结论水凝胶乳房注射物取出同期假体置入手术的临床效果较好,患者满意度高,能避免二次手术的痛苦。 展开更多
关键词 聚丙烯酰胺水凝胶 乳房注射物 假体置入术
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乳腺硅胶假体植入术后并发症的MRI表现 预览
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作者 崔文静 董晓燕 +2 位作者 钟弋 王成 仇英萍 《中国CT和MRI杂志》 2018年第9期44-46,60共4页
目的 总结乳腺硅胶假体植入术后并发症的磁共振表现并探讨其影像特征.方法 回顾性分析31名患者,共计61例硅胶假体植入后的MRI图像,包括T1WI、T2WI脂肪抑制序列、DWI及T1WI动态增强,观察各序列中假体边缘、形态、信号、强化方式及对周围... 目的 总结乳腺硅胶假体植入术后并发症的磁共振表现并探讨其影像特征.方法 回顾性分析31名患者,共计61例硅胶假体植入后的MRI图像,包括T1WI、T2WI脂肪抑制序列、DWI及T1WI动态增强,观察各序列中假体边缘、形态、信号、强化方式及对周围组织的影响,分析有无并发症并判断并发症的类型.结果 61例假体中包膜挛缩14例,占23%,MRI表现为假体球形变形,包膜厚度超过3mm;内包膜破裂8例,占13.1%,MRI表现为假体周围纤维包膜完整,破裂的硅胶壳向中心塌陷,形成套索征、线征;外包膜破裂4例,占6.6%,MRI表现为假体外纤维包膜破裂,假体内容物泄漏,假体外乳腺组织内或胸大肌后间隙内分布硅胶颗粒;假体感染4例,MRI显示假体增大,边缘模糊,内部信号不均匀,可伴有气体存在,当合并脓肿时可以见到环形强化的脓肿壁.结论 MRI成像在诊断硅胶假体植入术后并发症中具有很高的准确性,对于其MRI表现进行归纳总结,有助于在临床工作中及时发现及诊断并发症,避免患者因延误治疗而造成不可挽回的损伤. 展开更多
关键词 乳腺 假体 磁共振
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自体脂肪移植用于乳房再造的临床效果 被引量:2
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作者 蔡磊 韩雪峰 +1 位作者 王冰清 李发成 《中华外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期696-701,共6页
目的观察自体脂肪移植用于乳腺癌术后患者乳房再造的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月在中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心接受治疗的22例乳腺癌改良根治术后乳房再造患者的临床资料。患者均为女性,年龄2... 目的观察自体脂肪移植用于乳腺癌术后患者乳房再造的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月在中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心接受治疗的22例乳腺癌改良根治术后乳房再造患者的临床资料。患者均为女性,年龄28~54岁;15例为乳腺癌改良根治术后5~16年,未行放疗,7例为乳腺癌改良根治术后定期放疗结束后2年。所有患者应用低负压细管抽吸自体脂肪400~800ml,低温环境下应用棉垫法进行脂肪颗粒浓缩,多层次、多隧道、多点注射脂肪,术后每3个月应用MRI或超声进行影像学评估随访。结果所有患者顺利完成手术,未出现严重并发症,15例未放疗患者中,12例多次应用自体脂肪再造乳房,3例多次应用自体脂肪注射后再进行假体植入:7例放疗患者中.6例多次应用自体脂肪注射,1例多次自体脂肪注射后再进行假体植入。吸脂手术时间1.0—1.5h.脂肪注射时间约40min,总手术时间约2.5h,每次脂肪注射量104~380ml。间隔3个月以上进行下次手术。术后MRI显示21例患者脂肪存活良好.未见脂肪坏死、液化现象,1例患者乳房皮下组织内触及小的结节样肿物,行乳头再造时予以切除。18例患者超声图像显示再造乳房内有少量最大径0.1~0.2cm的囊性结节,触诊无异常。随访18~36个月,效果满意。结论自体脂肪移植乳房再造术避免了应用皮瓣法进行乳房再造的并发症.简化了手术步骤,可以获得良好的长期效果。 展开更多
关键词 乳房成形术 脂肪组织 乳房植入
聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术及其并发症的MRI表现 预览 被引量:2
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作者 王晓冬 陈殿森 +1 位作者 程敬亮 宋乐乐 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第5期564-566,共3页
目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术及其并发症的MRI表现,探讨其临床价值.方法:收集25例经MRI检查的PAHG注射隆乳术后患者,分析隆乳假体及并发症的MRI表现.结果:25例50乳,正常3例6乳,硬结10例12乳,感染6例7乳,无菌性炎症2... 目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术及其并发症的MRI表现,探讨其临床价值.方法:收集25例经MRI检查的PAHG注射隆乳术后患者,分析隆乳假体及并发症的MRI表现.结果:25例50乳,正常3例6乳,硬结10例12乳,感染6例7乳,无菌性炎症2例4乳,血肿1例1乳,水凝胶扩散14例20乳,MRI可明确显示乳房内假体的信号、形态、位置、假包膜及向周围组织扩散情况.结论:MRI可明确PAHG注射乳房假体的位置、类型,观察隆乳术后各种并发症,有助于临床诊断和治疗. 展开更多
关键词 乳房植入 聚丙烯酰胺水凝胶 术后并发症 磁共振成像
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乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展 预览
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作者 张弛 《医药前沿》 2016年第9期8-10,共3页
乳腺癌术后即刻植入重建乳房可以同时保证患者的治疗效果和美学效果。随着临床乳腺癌诊疗技术的不断提高,乳腺癌患者对于术后的生活质量也有了更高的要求,而乳房重建术则为患者的身心恢复提供了可能。本文简要分析乳腺癌术后即刻假体... 乳腺癌术后即刻植入重建乳房可以同时保证患者的治疗效果和美学效果。随着临床乳腺癌诊疗技术的不断提高,乳腺癌患者对于术后的生活质量也有了更高的要求,而乳房重建术则为患者的身心恢复提供了可能。本文简要分析乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展。 展开更多
关键词 乳腺癌 假体植入 乳房重建 研究进展
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比较Eklund摄影方法与传统X线摄影对假体隆胸术后影像评估的价值 预览
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作者 李岚 华佳 +7 位作者 陈洁 成芳 张科蓓 张庆 华小兰 康记文 王明瑶 耿小川 《国际医学放射学杂志》 2016年第5期473-476,共4页
目的比较Eklund摄影方法与传统X线摄影方法对假体隆胸术后病人的影像评估的价值。方法对16例假体隆胸术后的女性病人(38~55岁,中位年龄44岁)行乳腺X线摄影,采用常规摄影方法及Eklund摄影方法,获得常规摄影方法头尾位、内外斜位、Eklun... 目的比较Eklund摄影方法与传统X线摄影方法对假体隆胸术后病人的影像评估的价值。方法对16例假体隆胸术后的女性病人(38~55岁,中位年龄44岁)行乳腺X线摄影,采用常规摄影方法及Eklund摄影方法,获得常规摄影方法头尾位、内外斜位、Eklund摄影方法头尾位、内外斜位各32幅影像,并获得相应的压迫力度(da N)及压迫后乳腺厚度(mm)。通过Advantage Windows 4.4工作站测量乳头到假体的最短距离(mm)。由2名放射科医生采用盲法读片对乳腺显示的解剖结构和细节进行评分。采用Graphpad prism 5.01统计分析软件对传统摄影方法、Eklund摄影方法的压迫力度、压迫后乳腺厚度、乳头到假体距离进行t检验,对传统摄影方法、Eklund摄影方法的解剖结构和细节进行Wilcoxon检验。结果常规摄影方法头尾位压迫力度、压迫后乳腺厚度、乳头到假体的最短距离分别为(6.813±1.857)da N、(52.188±14.104)mm、(30.115±16.814)mm,解剖结构和细节评分3分病人约占总数25.00%;常规摄影方法内外斜位为(6.969±2.132)da N、(58.031±10.237)mm、(23.342±10.190)mm,解剖结构和细节评分3分病人约占总数90.63%;Eklund摄影方法头尾位为(6.688±1.891)da N、(24.094±9.484)mm、(38.189±11.925)mm,解剖结构和细节评分3分病人约占总数6.25%;Eklund摄影方法内外斜位为(7.094±2.205)da N、(24.906±11.223)mm、(39.686±11.664)mm,解剖结构和细节评分3分病人约占总数87.50%。两组之间除了压迫力度其余参数差异均有统计学意义。结论 Eklund摄影方法对于假体隆胸术后病人的影像评估具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺 隆胸手术 X线诊断 乳腺X线摄影
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乳腺癌改良根治术后乳房重建对患者应激反应、社会支持及生命质量的影响 预览 被引量:16
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作者 何力 杨帆 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第12期69-72,共4页
目的 比较乳腺癌改良根治术后乳房重建对乳腺癌患者应激反应、社会支持及生命质量的影响。方法以2010年3月—2014年3月收治的乳腺癌且行改良根治术患者78例进行回顾性分析,根据是否行术后乳房重建将患者分为重建组41例和未重建组37例。... 目的 比较乳腺癌改良根治术后乳房重建对乳腺癌患者应激反应、社会支持及生命质量的影响。方法以2010年3月—2014年3月收治的乳腺癌且行改良根治术患者78例进行回顾性分析,根据是否行术后乳房重建将患者分为重建组41例和未重建组37例。比较两组术后应激反应、社会支持(SSRS评价)、术后生命质量(FACT-B评估)。结果 两组皮质醇与超氧化物歧化酶水平、客观支持与主观支持评分、情感状况、社会或家庭状况评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。重建组支持利用度、社会支持总评分、功能状况、生理状况、附加关注项目评分及FACT-B总评分均高于未重建组(P〈0.05,P〈0.01)。结论 乳腺癌改良根治术后乳房重建利于患者对社会支持利用度及术后生命质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性 乳房植入 生活质量
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乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术并假体植入Ⅰ期成形的临床研究 预览 被引量:17
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作者 崔智淼 骆成玉 +2 位作者 李鑫 刘宝胤 丁毅 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期341-345,共5页
目的探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌的安全性和可行性。方法将2012年至2015年间于首都医科大学附属复兴医院治疗的46例乳腺癌患者,按照患者意愿分别行乳腔... 目的探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌的安全性和可行性。方法将2012年至2015年间于首都医科大学附属复兴医院治疗的46例乳腺癌患者,按照患者意愿分别行乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形(实验组,23例)及乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术(对照组,23例)。比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后合并症、复发率、转移率以及术后外观评价。结果两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。两组患者均获得随访,均无观察到术后合并症、复发及转移。两组患者术后外观评价满意率(95.65%vs 65.22%),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌安全、可行,美容效果、术后患者满意度明显优于乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腔镜 改良根治术 Ⅰ期成形 假体植入
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显微镜下淋巴管静脉吻合术治疗乳腺癌术后上肢2期淋巴水肿的近期疗效观察 预览 被引量:2
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作者 徐如涛 韩冬梅 +2 位作者 刘大海 段曼 杜建时 《癌症进展》 2016年第8期799-801,共3页
目的:通过对比手术结合术后加压疗法和单纯保守疗法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的效果,观察显微镜下淋巴管静脉吻合术(MLVI)结合术后加压法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的近期效果。方法选取乳腺癌术后2期淋巴水肿在我科治疗的患者46... 目的:通过对比手术结合术后加压疗法和单纯保守疗法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的效果,观察显微镜下淋巴管静脉吻合术(MLVI)结合术后加压法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的近期效果。方法选取乳腺癌术后2期淋巴水肿在我科治疗的患者46人,随机分为两组:观察组(n=23)行MLVI结合后加压疗法;对照组(n=23)行单纯保守治疗。通过记录分析患者治疗前及术后相关数据,比较两组患者近期疗效。结果观察组患者MLVI手术均成功,术后恢复均良好,切口处无淋巴瘘、感染、血肿等并发症,术后给予相应加压治疗。对照组所有保守治疗过程均顺利进行;采用t检验分析两组患者患肢近端和远端%REC值,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 MLVI结合术后加压疗法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的近期疗效满意,与单纯保守治疗相比具有更高的肢体消肿率,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴水肿 淋巴管静脉吻合 显微外科
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不同方法纯化自体脂肪颗粒移植隆乳术疗效对比 预览 被引量:6
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作者 尹康 赵利平 +2 位作者 吴国平 夏德林 郭力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第27期3811-3813,共3页
目的:探讨两种不同方法纯化自体脂肪颗粒移植隆乳术的临床效果。方法选取86例需进行自体脂肪移植隆乳术的患者,将其分为离心组(n=43)和静置组(n=43)两组。离心组将抽取的自体脂肪使用离心机离心,获得浓缩的高纯度颗粒脂肪;静... 目的:探讨两种不同方法纯化自体脂肪颗粒移植隆乳术的临床效果。方法选取86例需进行自体脂肪移植隆乳术的患者,将其分为离心组(n=43)和静置组(n=43)两组。离心组将抽取的自体脂肪使用离心机离心,获得浓缩的高纯度颗粒脂肪;静置组将抽取的自体脂肪自然静置悬浮后,利用生理盐水冲洗杂质获得纯化颗粒脂肪;分别将两组脂肪采用多隧道、多层次注入乳房,对比两组患者术后6个月时移植脂肪存活率及患者满意度。结果两组患者均顺利完成2~3次自体脂肪移植隆乳术。术后6个月,离心组、静置组的脂肪存活率分别为(74.42±6.35)%、(65.12±5.83)%,差异有统计学意义( P<0.05);满意度分别为88.37%、76.74%,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者术后均未出现感染、脂肪栓塞等严重并发症。结论采用自体脂肪移植隆乳术,不会产生免疫排斥和手术瘢痕;对移植脂肪进行离心处理,可提高脂肪的存活率和患者满意度。 展开更多
关键词 乳房植入 皮下脂肪 自体脂肪移植 颗粒脂肪
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