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从体质辨治胆系疾病
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作者 张佩江 吴明阳 余孝奎 《河南中医》 2019年第4期539-542,共4页
胆系疾病主要病机为肝胆气郁,外感内伤因素皆可引发,病证虚、实皆可出现,若日久而兼有湿热、血瘀等,临证诊疗时当注重疏理肝胆气机,同时须结合个体差异,辨清体质强弱、感邪轻重等进行辨证施治。大柴胡汤证患者体质为体态肥胖、肌肉丰满... 胆系疾病主要病机为肝胆气郁,外感内伤因素皆可引发,病证虚、实皆可出现,若日久而兼有湿热、血瘀等,临证诊疗时当注重疏理肝胆气机,同时须结合个体差异,辨清体质强弱、感邪轻重等进行辨证施治。大柴胡汤证患者体质为体态肥胖、肌肉丰满坚实、筋骨发达的肌肉体质,营养状态好;柴胡桂枝干姜汤患者体质相对于大柴胡汤证者稍虚,或因常服用苦寒类药物,兼有太阴脾虚寒证,因里部虚寒,其胸胁苦满的程度较轻;良枳汤证患者体质与前两方相比,更偏虚弱,如老年人、平素胃肠衰弱或长期疾病缠身、体力减弱者。 展开更多
关键词 胆系疾病 辨证施治 体质 大柴胡汤 柴胡桂枝干姜汤 良枳汤
柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎33例
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作者 白慧 时高波 《河南中医》 2019年第1期28-31,共4页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。记录两组患者治疗前后膝关节的疼痛目视模拟测试(visual a... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。记录两组患者治疗前后膝关节的疼痛目视模拟测试(visual analogue scale,VAs)评分、膝关节活动受限程度评分及晨僵时间,并检测两组患者治疗前后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)变化情况。结果:两组患者治疗后ESR、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节疼痛评分、活动受限评分和晨僵时间低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为66.7%,观察组有效率为84.8%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减治疗膝骨性关节炎疗效确切,可改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
从便质分歧论柴胡桂枝干姜汤“阴证机转”
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作者 刘运泽 刘馨 贾先红 《河南中医》 2018年第5期649-652,共4页
柴胡桂枝干姜汤证确系太阴病之机转,虽有向太阴病转归的趋势,但此时病机仍是以少阳病为主,非主太阴病,且水饮之结乃微结,非为五苓散"渴欲饮水,水入则吐"苓桂剂之停饮,所以便溏、便干并非该方证必然症,若饮结气陷,脾阳不振可见便溏,饮... 柴胡桂枝干姜汤证确系太阴病之机转,虽有向太阴病转归的趋势,但此时病机仍是以少阳病为主,非主太阴病,且水饮之结乃微结,非为五苓散"渴欲饮水,水入则吐"苓桂剂之停饮,所以便溏、便干并非该方证必然症,若饮结气陷,脾阳不振可见便溏,饮结气郁可见便干。不过太阴病以下利为主症,既然证见太阴转归的趋势,则便溏之见应较便干为多。目前对柴胡桂枝干姜汤的有关研究缺乏现代药理和循证规律的支持,但从病机、以方测证和不同医家的临床应用中都可以看出:柴胡桂枝干姜汤证的应用关键在于对"阴证机转"的认识,在辨证论治过程中不应纠结于便溏、便干与否,有是症用是方,认清楚少阳病水饮微结兼见太阴的病机,有助于临床中的灵活运用,以此为基础加减可充分拓宽经方的应用范围,提高中医辨证论治的临床疗效。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤证 便溏 便干 少阳病 太阴病 “阴证机转” 《伤寒论》 张仲景
柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证31例 被引量:4
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作者 顾玮 顾庆华 《河南中医》 2016年第6期960-962,共3页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证的疗效。方法:选取原发性胆汁反流性胃炎寒湿中阻证患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组给予口服多潘立酮、铝碳酸镁治疗。... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证的疗效。方法:选取原发性胆汁反流性胃炎寒湿中阻证患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组给予口服多潘立酮、铝碳酸镁治疗。结果:对照组有效率73.33%,治疗组有效率90.32%,治疗组优于对照组(P〈0.05);治疗组胃黏膜病理炎症程度优于对照组(P〈0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证疗效显著。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 寒湿中阻证 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
浅析柴胡桂枝干姜汤证 被引量:3
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作者 丁红平 曾祥法 《河南中医》 2016年第6期931-933,共3页
柴胡桂枝干姜汤证病机特点为半表半里邪热,津伤阳损,上热下寒,冲逆明显。其临床表现颇为繁杂,但主要不外半表半里寒热两方面。上热证见:晨起口苦,咽干,口干欲饮,无唾液,口中黏腻,口臭,眼干无泪,头晕,耳鸣,往来寒热,胸胁苦满,心烦,失眠... 柴胡桂枝干姜汤证病机特点为半表半里邪热,津伤阳损,上热下寒,冲逆明显。其临床表现颇为繁杂,但主要不外半表半里寒热两方面。上热证见:晨起口苦,咽干,口干欲饮,无唾液,口中黏腻,口臭,眼干无泪,头晕,耳鸣,往来寒热,胸胁苦满,心烦,失眠多梦,上半身燥热,夜间手足灼热,舌干红瘦,少苔或无苔等。下寒证见:疲倦,纳差,不能饮冷食凉,脘腹、腰部畏寒,关节疼痛,颈背腰部疼痛,白天手足厥冷,或终日四肢厥冷,或下半身畏寒等。其他表现:心下满,大便干,小便不利,但头汗出,心悸,气上冲,微热等。本证辨识要点为口干或晨起口苦,四肢厥冷,尤其是双足冷,冬季尤甚。但必须排除因邪热郁闭体内,阳气无法宣通,出现恶寒肢冷等症状的真热假寒证。同时要与乌梅丸证、《金匮要略》肾气丸证等相鉴别。需要说明的是,"口干""四肢厥冷",不仅是患者的自觉症状,而且是客观的体征,即"口腔津液缺乏""四肢皮温低下"。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 乌梅丸证 肾气丸证 《伤寒杂病论》 张仲景
柴胡类方治疗慢性胃炎临床应用浅析 被引量:8
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作者 康宜兵 《河南中医》 2015年第6期1226-1227,共2页
张仲景在《伤寒论》中创立了小柴胡汤、大柴胡汤等方剂,在临床应用广泛,合称为柴胡类方。此类方方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,在外感和内伤杂病应用颇多,多用于肝胆郁热而气机失畅之证。小柴胡汤合小陷胸汤能清肝胃痰热... 张仲景在《伤寒论》中创立了小柴胡汤、大柴胡汤等方剂,在临床应用广泛,合称为柴胡类方。此类方方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,在外感和内伤杂病应用颇多,多用于肝胆郁热而气机失畅之证。小柴胡汤合小陷胸汤能清肝胃痰热,柴胡加龙骨牡蛎汤能疏肝和胃安神,柴芍六君汤能疏肝健脾和胃,大柴胡汤合桂枝茯苓丸能泻热通腑化瘀,柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤能疏肝温脾散寒,小柴胡汤合半夏泻心汤合左金丸能清肝利胆和胃。 展开更多
关键词 慢性胃炎 柴胡类方 小柴胡汤 大柴胡汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴芍六君汤 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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