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CMR对法洛四联症患者术后随访应用新进展 预览
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作者 周星 胡玉龙 +2 位作者 王茸 尤涛 刘兴光 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期615-619,共5页
法洛四联症患者随着手术的进步,存活率显著提高,但依然存在诸多并发症,为提高患者的生存质量,术后长期随访以及进一步干预非常必要。MRI不仅可准确诊断术后残余解剖畸形,还能定量提供心功能评价及血流动力学信息,重复性好,是法洛四联症... 法洛四联症患者随着手术的进步,存活率显著提高,但依然存在诸多并发症,为提高患者的生存质量,术后长期随访以及进一步干预非常必要。MRI不仅可准确诊断术后残余解剖畸形,还能定量提供心功能评价及血流动力学信息,重复性好,是法洛四联症患者术后随访中理想的影像学诊断方法。国内外对法洛四联症患者术后影像评估进行了大量研究,笔者就MRI对法洛四联症患者术后随访中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 法洛四联症 磁共振成像 心脏磁共振成像
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心脏脂肪瘤的影像学特征
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作者 范舒雅 郭宏伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第6期606-610,共5页
心脏脂肪瘤是一种罕见的心脏良性肿瘤,大多数缺乏特征性的临床表现,常于死亡后的尸解及病理检查得以确诊。其症状主要取决于脂肪瘤的位置及大小,可出现呼吸困难、胸痛、心律失常,甚至猝死等。外科手术干预通常获得良好的效果。由于心脏... 心脏脂肪瘤是一种罕见的心脏良性肿瘤,大多数缺乏特征性的临床表现,常于死亡后的尸解及病理检查得以确诊。其症状主要取决于脂肪瘤的位置及大小,可出现呼吸困难、胸痛、心律失常,甚至猝死等。外科手术干预通常获得良好的效果。由于心脏脂肪瘤的发病率低,目前尚无大规模的随机对照试验及相关的治疗指南,手术指征通常取决于临床表现及肿瘤对血流动力学的影响,通过外科手术达到缓解症状及预防进展的目的。因此,早期发现心脏脂肪瘤并定期随诊,有助于患者得到及时的治疗。本文旨在总结心脏脂肪瘤的多种影像学检查手段,包括超声、电子计算机断层扫描及磁共振成像中的特征及优势,以期达到更好的诊疗目的。 展开更多
关键词 心脏脂肪瘤 心脏超声 电子计算机断层扫描 心脏磁共振成像
心脏磁共振在房颤患者左心房/左心耳血栓检测中的应用进展 预览
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作者 何钗 杨英 《分子影像学杂志》 2019年第1期27-30,共4页
左心房/左心耳血栓是心房颤动最严重的并发症,不但影响心脏输出功能,而且栓子脱落后随血液循环至全身各处可致重要动脉栓塞,尤其是脑动脉栓塞可致急性脑卒中。心脏磁共振成像作为一种新的非侵入性检查已受业界广泛关注,能动态观察心房... 左心房/左心耳血栓是心房颤动最严重的并发症,不但影响心脏输出功能,而且栓子脱落后随血液循环至全身各处可致重要动脉栓塞,尤其是脑动脉栓塞可致急性脑卒中。心脏磁共振成像作为一种新的非侵入性检查已受业界广泛关注,能动态观察心房、心耳运动功能及血流动力学情况,且有较高的左心房/左心耳血栓检出率,有望替代经食道超声在诊断左心房/左心耳血栓在临床中的应用。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 心房颤动 左心房/左心耳血栓
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射血分数保留的心力衰竭左心室舒张功能的影像学评价 预览
4
作者 王月 武柏林(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第1期66-70,共5页
射血分数保留的心力衰竭发病率在逐年上升。准确测量左室舒张功能有利于对该病的临床评价。目前可采用超声心动图、心脏MRI(CMRI)及其他多种检查方法评价左室舒张功能,并对舒张功能的病生理机制、舒张功能障碍分级有提示作用。其中CMRI... 射血分数保留的心力衰竭发病率在逐年上升。准确测量左室舒张功能有利于对该病的临床评价。目前可采用超声心动图、心脏MRI(CMRI)及其他多种检查方法评价左室舒张功能,并对舒张功能的病生理机制、舒张功能障碍分级有提示作用。其中CMRI技术的作用日益突出,包括舒张期容积-时间曲线、二尖瓣血流与肺静脉血流成像、心肌标记及其他CMRI技术。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数 舒张功能障碍 心脏磁共振成像 舒张性心力衰竭
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心脏磁共振对原发扩张性心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用研究
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作者 洪雪冬 郑穗生 +2 位作者 许玲 邹立巍 石开虎 《中华全科医学》 2019年第4期633-636,665共5页
目的探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)左心整体功能和心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的应用价值。方法选择2016年6月-2018年6月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的DCM患者27例,另收集同期... 目的探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)左心整体功能和心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的应用价值。方法选择2016年6月-2018年6月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的DCM患者27例,另收集同期健康志愿者27例。所有入组均行1.5T心脏磁共振常规平扫及钆剂增强检查,获取左心室短轴电影(平扫)和心脏磁共振延迟增强(DE-MRI)图像。分别得出2组各项左心室功能指标(对部分指标体表面积标准化)及心肌延迟强化图像,功能指标包括:左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室心肌质量(LVMM)、左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血率(LVPER)、左心室高峰充盈率(LVPFR)及室间隔厚径(IVSTD)等,并比较2组之间各项数值的差异。DCM组内根据是否延迟强化分成DE-MRI(+)组和DE-MRI(-)组,并比较组间各项指标差异。结果①患者组的LVEF、LVPER、LVPFR、IVSTD低于健康对照组,余指标明显高于健康对照组,且差异均具有统计学意义;②DE-MRI(+)组LVMM、LVESV高于DE-MRI(-)组,而DE-MRI(+)组LVEF减低,且差异均具有统计学意义,其余组间差异无统计学意义。③扩心病17例(62.96%)均出现心肌延迟强化,共计153个节段出现延迟强化,肌壁间101个节段(66.01%)强化特点显著,分布部位以室间隔壁[12例(70.58%)]为主。结论①DCM的左室整体功能减低同时多伴有左室心肌纤维化,并以室间隔肌壁间分布显著;②LVMM可以大致评估DCM心肌纤维化(MF)程度。 展开更多
关键词 心脏磁共振 扩张性心肌病 左心功能 心肌纤维化
心脏磁共振延迟强化成像对扩张型心肌病患者的预后评价和危险因素分析 预览
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作者 张臣 赵蕾 +3 位作者 马晓海 田洁 赵轶轲 徐磊 《疑难病杂志》 CAS 2019年第7期652-656,共5页
目的分析心脏磁共振检查延迟强化成像(LGE)对扩张型心肌病(DCM)患者的预后评价,并分析影响预后的危险因素。方法纳入2015年10月-2018年4月首都医科大学附属北京安贞医院收治的扩张型心肌病(DCM)患者58例,根据心脏磁共振检查LGE结果,分为... 目的分析心脏磁共振检查延迟强化成像(LGE)对扩张型心肌病(DCM)患者的预后评价,并分析影响预后的危险因素。方法纳入2015年10月-2018年4月首都医科大学附属北京安贞医院收治的扩张型心肌病(DCM)患者58例,根据心脏磁共振检查LGE结果,分为LGE阳性组36例和LGE阴性组22例。分析2组患者的临床资料、心脏磁共振检查心功能指标、LGE等资料。随访12个月,记录不良心血管事件发生情况,进行单因素和多因素Logistic回归评估影响不良心血管事件的危险因素。结果与LGE阴性组比较,LGE阳性组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室心肌质量(LVM)及右心室心肌质量(RVM)明显增大(t=6.000、2.544、4.811、4.977,P<0.01);左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心输出量(CO)显著减小(t=7.323、4.354、2.134、P<0.05)。平均随访(12.5±2.2)个月,LGE阳性组不良心血管事件发生率明显高于LGE阴性组(61.1%vs.31.2%,χ^2=4.687,P=0.030),但2组的全因病死率和心源性病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、LVEF、LGE和NT-proBNP是影响不良心血管事件的危险因素(均P<0.05)。结论LGE阳性的DCM心功能差,预后不良,LGE是不良预后的危险因素,可用于判断预后。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心脏磁共振 延迟强化成像 预后 危险因素
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儿童心脏良性肿瘤的CMR影像特征分析 预览
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作者 欧阳荣珍 高伟 +5 位作者 孙爱敏 王谦 胡立伟 郭辰 姚小芬 钟玉敏 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第5期519-524,共6页
目的研究儿童心脏良性肿瘤的心脏MR(CMR)特征及其对儿童良性肿瘤的诊断价值。方法回顾性收集2006年9月—2018年3月于我院进行CMR检查的心脏肿瘤病例资料,共38例心脏良性肿瘤患儿纳入研究,其中男21例,女17例,年龄0.2~153.3个月,中位年... 目的研究儿童心脏良性肿瘤的心脏MR(CMR)特征及其对儿童良性肿瘤的诊断价值。方法回顾性收集2006年9月—2018年3月于我院进行CMR检查的心脏肿瘤病例资料,共38例心脏良性肿瘤患儿纳入研究,其中男21例,女17例,年龄0.2~153.3个月,中位年龄13个月。分析各病理类型肿瘤在CMR上的特征,包括累及部位、大小、信号特点、血流动力学改变等,以及是否伴发心包和胸腔积液。通过与病理结果对照,计算CMR对心脏良性肿瘤诊断的敏感度和准确度。结果肿瘤累及心肌、心腔、心包、心室流出道及纵隔,形态大小不一,临床症状与肿瘤发生部位有一定相关性而不具有特异性,但各类肿瘤具有一定的影像特征。所有的心脏肿瘤均被CMR清晰显示,CMR的诊断与病理结果相符的有32例,诊断的敏感度及准确度分别为100%(38/38)和84.21%(32/38)。结论 CMR能够同时提供心脏良性肿瘤的形态学特征及组织学信号特征,对心脏良性肿瘤诊断的敏感性及准确性均较高,是评估心脏肿瘤的重要检查方法。 展开更多
关键词 心脏 良性肿瘤 心脏磁共振成像 儿童
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心脏磁共振成像技术在心力衰竭患者中的应用价值 预览
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作者 赵树梅 郭春艳 陈晖 《医学综述》 2018年第13期2512-2516,共5页
心脏磁共振成像(CMR)诊断技术发展快速,在心力衰竭患者中能够准确评估心脏结构、功能,可靠性和重复性更高;同时CMR检查还能显示心肌水肿、炎症、纤维化和瘢痕等心肌状态,在心力衰竭病因诊断方面能够提供更多有价值的信息。重要的是,CMR... 心脏磁共振成像(CMR)诊断技术发展快速,在心力衰竭患者中能够准确评估心脏结构、功能,可靠性和重复性更高;同时CMR检查还能显示心肌水肿、炎症、纤维化和瘢痕等心肌状态,在心力衰竭病因诊断方面能够提供更多有价值的信息。重要的是,CMR检查可避免电离辐射和碘对比剂的不良影响。目前CMR已经成为心脏疾病检查的重要工具;针对心力衰竭患者,磁共振检查技术的诊断价值已经为许多研究证实,并被国内外权威心力衰竭指南广泛推荐。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 心力衰竭 心脏结构 心肌纤维化 钆延迟增强
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静息心肌灌注显像与超声心动图、磁共振测定左室大小的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 王珊珊 徐予 +1 位作者 罗鸿幸 武新宇 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第1期42-46,共5页
目的 评价静息心肌灌注显像(Rest MPI)、心肌磁共振显像(MRI)和超声心动图(Echo)测定左室大小的相关性,分析Rest MPI中左室大小与缺血程度、缺血面积是否相关。方法:分析121例于住院1周内行Rest MPI、MRI、Echo三项检查的患者... 目的 评价静息心肌灌注显像(Rest MPI)、心肌磁共振显像(MRI)和超声心动图(Echo)测定左室大小的相关性,分析Rest MPI中左室大小与缺血程度、缺血面积是否相关。方法:分析121例于住院1周内行Rest MPI、MRI、Echo三项检查的患者,分别测定左室大小。将MRI、Echo分别与Rest MPI检测结果比较, 行直线相关分析及Bland-Altman一致性检验。结果 Rest MPI横径、长径均较MRI、Echo所测左室大小偏低。Rest MPI横径与MRI、Echo所测左室大小呈正相关(r=0.873,P〈0.01;r=0.867,P〈0.01);Rest MPI长径与MRI、Echo所测左室大小呈正相关(r=0.868,P〈0.01;r=0.850,P〈0.01)。经Bland-Altman一致性检验, Rest MPI与MRI、Echo所测左室大小均有等价性。Pearson相关分析结果显示,缺血程度、缺血面积与左室横径均呈正相关(r=0.631,P<0.01;r=0.642,P<0.01),与左室长径均呈正相关(r= 0.632,P<0.01;r=0.641,P<0.01)。结论 Rest MPI 与MRI、Echo对评估左室大小具有等价性。静息心肌灌注显像中的缺血程度、缺血面积与左室大小相关。 展开更多
关键词 静息心肌灌注显像 磁共振 超声心动图 左室大小
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三维快速场回波序列在先心病患儿气管支气管树MRI中的应用 预览
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作者 侯巧茹 钟玉敏 +5 位作者 高伟 孙爱敏 王谦 胡立伟 王静蕾 王丽嘉 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第5期513-518,共6页
目的对比分析三维快速场回波(3D-TFE)序列、三维平衡快速场回波(3D b-TFE)序列以及对比增强MR血管成像(CE-MRA)3种序列在显示气道时影像质量,探讨3D-TFE序列在先心病患儿气管支气管树成像中的应用价值。方法连续收集2016年9月—1... 目的对比分析三维快速场回波(3D-TFE)序列、三维平衡快速场回波(3D b-TFE)序列以及对比增强MR血管成像(CE-MRA)3种序列在显示气道时影像质量,探讨3D-TFE序列在先心病患儿气管支气管树成像中的应用价值。方法连续收集2016年9月—12月间我院62例经超声心电图确诊的先心病患儿,其中男32例,女30例,年龄2~141个月,中位年龄为12.7个月。在1.5 T MR扫描设备上进行常规心脏MRI检查,常规扫描序列3D b-TFE、CE-MRA主要显示大血管病变,3D TFE进行气管支气管成像,测量气管支气管影像信噪比(SNR)及信号强度(SI),客观评价影像质量及气管边界清晰度。由2位医生采用双盲5分法评价影像噪声及影像质量,并采用Kappa分析对2位医生的评分结果行一致性评价。采用单因素方差分析比较3种序列影像的SNR、SI、气管边界清晰度和影像质量主观评分。结果 3D-TFE序列在显示气道的SNR、SI、气管边界清晰度及其影像质量主观评分均分别高于3D b-TFE和CE-MRA序列(均P〈0.05)。2位医生对3种序列影像质量的主观评分的结果一致性极好,κ值均〉0.80。结论 3D-TFE序列显示气管支气管树的影像质量优于3D b-TFE和CE-MRA序列,可应用于心脏MRI检查时辅助观察有无先心病伴随的气道异常,是先心病心脏MRI检查中不可缺少的辅助序列,可为先心病患儿术前评估提供更多信息。 展开更多
关键词 三维快速场回波 心脏磁共振成像 先心病 气管支气管树
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慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌的关系 预览 被引量:1
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作者 朱继红 王红雷 韩延辉 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第5期588-590,共3页
目的分析冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌的关系。方法选取2016年2月-2017年8月于河南科技大学第一附属医院收治的慢性完全闭塞病变患者89例,其中男性66例,女性23例。根据Rentrop分级将患者分为A组(轻度或无侧支循环,1... 目的分析冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌的关系。方法选取2016年2月-2017年8月于河南科技大学第一附属医院收治的慢性完全闭塞病变患者89例,其中男性66例,女性23例。根据Rentrop分级将患者分为A组(轻度或无侧支循环,13例),B组(中度侧支循环,33例),C组(良好侧支循环,43例)。比较三组患者心脏磁共振成像(CMRI)各项指标水平,即左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)以及心输出量(CO);存活心肌比例以及室壁运动积分指数情况。结果 B组患者LVEF水平明显低于A组与C组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。C组、A组及B组患者的LVEDV、LVESV、SV呈逐渐上升趋势,差异有统计学意义(P均〈0.05)。C组患者的CO水平明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。A组、B组、C组患者存活心肌比例分别为15.4%(2/13)、66.7%(22/33)、93.0%(40/43),呈逐渐上升趋势,组间对比差异有统计学意义(P均〈0.05)。A组、B组、C组患者室壁运动积分指数相比,差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论慢性完全闭塞病变患者的侧支循环情况与其心肌活性有关,侧支循环越好,患者存活心肌比例越高。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞病变 心脏磁共振成像 侧支循环 存活心肌
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V1导联高R波反映侧壁而非后壁梗死——基于心脏磁共振和心电图相互关系的新证据 预览
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作者 吴美华 洪德志 +3 位作者 尹秋林 吴志勇 谭文亮 欧阳长生 《实用心电学杂志》 2018年第6期423-428,共6页
心肌梗死后患者V1导联高R波被认为是后壁心肌梗死的心电图标准,但其敏感性和准确性不高。磁共振心肌延迟增强(magnetic resonance imaging of myocardium delay enhancement,MRI-MDE)是在体明确心肌梗死部位、大小和透壁程度的“新金标... 心肌梗死后患者V1导联高R波被认为是后壁心肌梗死的心电图标准,但其敏感性和准确性不高。磁共振心肌延迟增强(magnetic resonance imaging of myocardium delay enhancement,MRI-MDE)是在体明确心肌梗死部位、大小和透壁程度的“新金标准”技术。许多研究已证实,Q波心肌梗死患者经MRI-MDE明确的心肌梗死部位与心电图形态相关。本文主要综述MRI-MDE与心电图相互关系的相关文献,说明右心前导联出现高R波是由侧壁而非后壁心肌梗死引起的。 展开更多
关键词 心肌梗死 心脏磁共振成像 心电图 心肌梗死部位
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造影超声心动图评估肥厚性心肌病患者左心室收缩功能 预览
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作者 张文 刘志月 +2 位作者 陈娇 肖磊 黄鹤 《中国心血管杂志》 2018年第2期142-146,共5页
目的 比较常规超声心动图、造影超声心动图及心脏磁共振成像技术对肥厚性心肌病患者左心室收缩功能的测定。 方法 纳入2014年9月至2016年9月在四川大学华西医院同时完成上述3种影像学检查的48例肥厚性心肌病患者,其中女性20例,男性28例... 目的 比较常规超声心动图、造影超声心动图及心脏磁共振成像技术对肥厚性心肌病患者左心室收缩功能的测定。 方法 纳入2014年9月至2016年9月在四川大学华西医院同时完成上述3种影像学检查的48例肥厚性心肌病患者,其中女性20例,男性28例,分别对左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及左心室射血分数(LVEF)进行比较。 结果 3种技术所测LVEDV比较,心脏磁共振成像测值大于造影超声心动图和常规超声心动图[(151.43±70.94)ml比(123.45±44.37)ml和(99.62±35.91)ml,均为P<0.05];所测LVEF比较,造影超声心动图测值大于常规超声心动图和心脏磁共振成像(74.38%±8.87%比68.97%±10.63%和64.46%±11.41%,均为P<0.05);而常规超声心动图所测左心室ESV与造影超声心动图比较差异无统计学意义[(36.21±22.32)ml比(34.13±35.54)ml,P>0.05],但均小于心脏磁共振成像测值[(59.69±70.13)ml,均为P<0.05];造影超声心动图所测左心室SV与心脏磁共振成像比较差异无统计学意义[(92.73±22.99)ml比(92.74±23.77)ml,P>0.05],但均大于常规超声心动图测值[(63.40±22.24)ml,均为P<0.05]。造影超声心动图与心脏磁共振成像在测定左心室EDV(r=0.91)、ESV(r=0.98)、SV(r=0.42)及LVEF(r=0.75)时相关(均为P<0.05);常规超声心动图与心脏磁共振成像在测定左心室EDV(r=0.83)、ESV(r=0.90)及LVEF(r=0.59)时相关(均为P<0.05),而二者在测定SV时无明显相关性(r=0.18,P>0.05)。 结论 相对于常规超声心动图,造影超声心动图与心脏磁共振成像技术对肥厚性心肌病患者左心室容积及收缩功能测定的相关性更好。 展开更多
关键词 造影超声心动图 心脏磁共振成像 心肌病 肥厚性 左心功能
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非冠心病患者心电图T波和左心室、室间隔厚度的关系 预览
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作者 林威 《中国卫生标准管理》 2018年第23期42-44,共3页
目的探讨非冠心病患者心电图T波和心脏彩超、心脏磁共振检测的左心室大小、室间隔厚度之间的关系。方法对73例非冠心病患者进行常规心电图、心脏彩超、心脏磁共振检测,对比T波正常组与T波倒置组的左心室大小和室间隔厚度差异,分析V5导联... 目的探讨非冠心病患者心电图T波和心脏彩超、心脏磁共振检测的左心室大小、室间隔厚度之间的关系。方法对73例非冠心病患者进行常规心电图、心脏彩超、心脏磁共振检测,对比T波正常组与T波倒置组的左心室大小和室间隔厚度差异,分析V5导联T波高度与左心室大小、室间隔厚度的相关性。结果心脏彩超、心脏磁共振测量的室间隔上段、中段、下段厚度在T波正常组和倒置组之间的差异有统计学意义(P<0.05),两种方法测量的左心室大小在T波正常组和倒置组之间的差异无统计学意义(P>0.05);两种方法测量的室间隔厚度和T波高度均成负相关(P<0.05),两种方法测量的左心室大小和T波高度无相关性(P>0.05)。结论室间隔厚度和T波高度呈负相关关系,未发现左心室大小和T波高度的相关性。 展开更多
关键词 T波倒置 心脏彩超 心脏磁共振 左心室 室间隔 关系
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心脏磁共振成像检查出现晚期钆增强心肌炎患儿的临床特点和短期预后
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作者 杨曦 刘桂英 《中国医药》 2018年第6期822-825,共4页
目的 分析心脏磁共振成像检查出现晚期钆增强(LGE)心肌炎患儿的临床特点和短期预后。方法 收集2012年1月至2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的50例心肌炎患儿的临床和影像学资料进行回顾性分析。根据心脏磁共振成像检... 目的 分析心脏磁共振成像检查出现晚期钆增强(LGE)心肌炎患儿的临床特点和短期预后。方法 收集2012年1月至2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的50例心肌炎患儿的临床和影像学资料进行回顾性分析。根据心脏磁共振成像检查是否显示LGE,将所有患儿分为LGE组(14例)和对照组(36例),比较2组患儿的临床资料和随访预后情况。结果 50例心肌炎患儿中,男33例、女27例,年龄5~18岁。患儿的主要症状为胸痛24例(48.0%)、乏力12例(24.0%)、胸闷10例(20.0%)。2组患儿年龄、性别、心电图表现差异无统计学意义(P〉0.05)。LGE组肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平高于对照组、左心室舒张末期容积大于对照组[(4.7±0.6)μg/L比(4.3±0.3)μg/L、(0.090 0±0.000 3)g/L比(0.070 0±0.000 8)g/L、(48±7)ml比(42±6)ml],差异均有统计学意义(均P〈0.01)。随访期间LGE组不良心血管事件发生率高于对照组[31.2%(5/16)比8.9%(3/34)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 心脏磁共振成像检查显示LGE的心肌炎患儿基础心肌酶水平高,心功能差,预后不良,LGE检测可用于心肌炎患儿的危险分层。 展开更多
关键词 心肌炎 心脏磁共振 晚期钆增强 危险分层
扩张型心肌病的影像学研究进展 预览
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作者 张建英 胡凌云 蒋瑾 《西部医学》 2018年第3期458-461,共4页
扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是一种在没有异常负荷状况或冠状动脉疾病的情况下,存在左心室扩张和收缩功能障碍、不可逆性的心肌疾病,常合并心率失常、猝死等并发症,预后不良。影像学检查为其诊断、危险分层、指导治... 扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是一种在没有异常负荷状况或冠状动脉疾病的情况下,存在左心室扩张和收缩功能障碍、不可逆性的心肌疾病,常合并心率失常、猝死等并发症,预后不良。影像学检查为其诊断、危险分层、指导治疗和预后评估的基础,超声心动图(Echocardiography, ECG)是最常用和最重要的检查方法,心脏磁共振(Cardiac Magnetic Resonance, CMR)技术可以检测和定性、定量评价心肌梗死和心肌纤维化。联合多种影像学成像技术能对DCM做出准确的诊断和评估,能为临床提供较为全面、科学和客观的信息。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 超声心动图 心脏磁共振成像 核医学
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延迟钆增强-心脏磁共振成像对慢性心力衰竭患者心血管事件预测价值的Meta分析 预览 被引量:1
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作者 杨健 王涛 +1 位作者 庞占琪 李世军 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第5期7-11,共5页
目的评价延迟钆增强-心脏磁共振成像(LGE-CMR)对慢性心力衰竭患者心血管事件的预测价值。方法计算机检索Pub Med、EMBase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)等数据库,检索有关行LGE-CMR... 目的评价延迟钆增强-心脏磁共振成像(LGE-CMR)对慢性心力衰竭患者心血管事件的预测价值。方法计算机检索Pub Med、EMBase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)等数据库,检索有关行LGE-CMR检查的慢性心力衰竭患者预后的研究,检索时间为建库至2018年1月。根据LGE-CMR检查结果是否存在心肌延迟强化分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组患者心源性死亡、室性心律失常、心力衰竭再入院等心血管事件发生率;采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,包括1 509例患者,其中缺血性心脏病患者414例、非缺血性心脏病患者1 095例。Meta分析结果显示,LGE(+)组患者心源性死亡率[OR=4.26,95%CI(2.59,7.01)]和室性心律失常发生率[OR=5.61,95%CI(3.91,8.04)]高于LGE(-)组(P〈0.05);亚组分析结果显示,LGE(+)组缺血性心脏病患者、非缺血性心脏病患者、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者室性心律失常发生率分别高于LGE(-)组缺血性心脏病患者、非缺血性心脏病患者、植入ICD患者(P〈0.05)。两组患者心力衰竭再入院率比较,差异无统计学意义[OR=1.71,95%CI(0.69,4.28),P=0.25]。敏感性分析结果显示,10篇文献的估计值均在总效应值可信区间内,提示结果较为稳定;Begg's test检验结果显示,报道心源性死亡率、室性心律失常发生率及心力衰竭再入院率的文献间无发表偏倚(P〉0.05)。结论基于现有文献,LGE-CMR结果显示存在心肌延迟强化的慢性心力衰竭患者心源性死亡、室性心律失常发生率较高,但对心力衰竭再入院率预测价值有限。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 延迟钆增强 心脏磁共振成像 心血管事件 META分析
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中老年人心肌淀粉样变性4例临床及其CMR表现 预览
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作者 张旻 罗晓捷 +1 位作者 崔亚东 陈敏 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第10期748-752,共5页
目的回顾性分析4例中老年心肌淀粉样变性的临床资料以及心脏磁共振成像特点,以提高诊断水平。材料与方法分析2010年8月至2016年12月在北京医院诊治并经病理证实的心肌淀粉样变性中老年患者4例,总结患者性别、年龄、临床表现、心脏核磁... 目的回顾性分析4例中老年心肌淀粉样变性的临床资料以及心脏磁共振成像特点,以提高诊断水平。材料与方法分析2010年8月至2016年12月在北京医院诊治并经病理证实的心肌淀粉样变性中老年患者4例,总结患者性别、年龄、临床表现、心脏核磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)影像特点和病理特点、治疗方式。结果患者平均年龄约68岁(57~72岁),病程较长(9~36个月),4例均出现血清N末端B型利钠肽原、肌钙蛋白增高并表现为不同程度的左心室收缩功能障碍,3例心律失常,2例低电压及病理Q波,3例血尿轻链水平增高。超声心动图4例可见心肌增厚,室间隔为著,诊断为非梗阻性肥厚性心肌病。CMR显示左心室心肌非对称性增厚,心肌质量明显增加,但心腔无扩大,心肌运动减低,3例收缩功能减低,左心室心肌呈弥漫心内膜下或透壁延迟强化,心腔暗血池及心肌较心腔提前抑制。4例经病理证实为原发性系统性淀粉样变性轻链型(AL型),3例通过心外组织活检、1例尸检,其心脏外受累主要表现为肾、肝、肠道、周围神经、皮肤。1例应用硼替佐米加地塞米松、马法兰加地塞米松方案化疗,无心脏不良事件发生;2例明确诊断但放弃治疗;1例明确诊断较晚,且未进行有效治疗,死亡。结论心肌淀粉样变性的心脏磁共振成像主要表现为心肌肥厚、心肌质量增加,增强扫描后心肌较心腔提前抑制,心腔呈暗血池,心肌延迟强化的特征表现为弥漫透壁或心内膜下强化,可提示临床难治性心衰的病因诊断,在诊断及鉴别诊断中起重要作用。 展开更多
关键词 老年人 心肌疾病 淀粉样变性 心脏磁共振成像 磁共振成像
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联合应用射血分数和心排血指数评价心血管外科患者心脏功能 被引量:1
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作者 李博 李健 +2 位作者 那世敬 李莹 魏晓冬 《血管与腔内血管外科杂志》 2017年第3期785-790,共6页
目的联合应用射血分数(EF)和心排血指数(CI)评价心血管外科心力衰竭(HF)患者的心脏功能,分析EF、CI与美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)提出的HF分期的相关性,评估心血管外科患者的心脏功能,指导治疗。方法 2016年3月至2017... 目的联合应用射血分数(EF)和心排血指数(CI)评价心血管外科心力衰竭(HF)患者的心脏功能,分析EF、CI与美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)提出的HF分期的相关性,评估心血管外科患者的心脏功能,指导治疗。方法 2016年3月至2017年3月选取正常对照组15例为A组,健康成年人;哈尔滨市第一医院心内四病房收治的HF患者30例为B组,其中B1组15例EF〈50%,B2组15例EF≥50%,分别应用心脏超声和心脏磁共振的方法测量A组、B组所有入选人员的EF、每搏输出量(SV),记录即时心率。记录所有入选人员的身高、体重,计算CI。比较A组EF与CI的相关性。对于B组HF患者,按照AHA/ACC提出的HF分期标准进行分期,分别比较B组患者的EF与CI、EF与HF分期、CI与HF分期的相关性。结果 A组患者的EF与CI无固定关系;B1组患者的EF越低,CI越低,P〈0.05;B2组患者的CI降低,EF与CI无明显关系;B组患者根据AHA/ACC提出的HF分期进行分期,C期、D期患者分期越高,CI越低,P〈0.05。结论健康人的心脏EF与CI无固定关系;EF〈50%的HF患者EF与CI成正相关;EF≥50%的HF患者CI降低,但是无固定关系;根据AHA/ACC提出的HF分期,分期越高,CI越低。 展开更多
关键词 射血分数 心排血指数 心脏超声 心脏磁共振成像 心脏功能
心脏影像学参数与心房颤动患者血栓栓塞关系的研究进展 预览 被引量:1
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作者 王安 蒋靖波 +1 位作者 吕祥威 钟国强 《心血管病学进展》 CAS 2017年第4期384-387,共4页
心房颤动患者在多种因素影响下,易于在心房形成血栓,甚至发生血栓栓塞事件。目前研究表明,多项心脏结构和功能的影像学参数与心房颤动患者发生血栓栓塞事件密切相关。现对这些心脏结构和功能的影像学参数(包括心脏超声、心脏CT和心脏MR... 心房颤动患者在多种因素影响下,易于在心房形成血栓,甚至发生血栓栓塞事件。目前研究表明,多项心脏结构和功能的影像学参数与心房颤动患者发生血栓栓塞事件密切相关。现对这些心脏结构和功能的影像学参数(包括心脏超声、心脏CT和心脏MRI)与心房颤动患者发生血栓栓塞关系的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 心脏超声 心脏CT 心脏MRI 血栓栓塞
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