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氯沙坦治疗特发性扩张型心肌病对心脏重塑的探讨
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作者 欧阳荣超 吴焱贤 +5 位作者 全屏寿 余晋涛 李崇虹 胡允兆 何宗云 周艺 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期712-714,共3页
目的探讨氯沙坦治疗特发性扩张型心肌病(IDCM)对心脏重塑及心功能改善的疗效.方法对1997-01~2002-12广东顺德第一人民医院IDCM住院病人56例次行超声心动图(UCG)检测.随机分两组:氯沙坦治疗组30例,在常规治疗的基础上加服氯沙坦50 mg/d... 目的探讨氯沙坦治疗特发性扩张型心肌病(IDCM)对心脏重塑及心功能改善的疗效.方法对1997-01~2002-12广东顺德第一人民医院IDCM住院病人56例次行超声心动图(UCG)检测.随机分两组:氯沙坦治疗组30例,在常规治疗的基础上加服氯沙坦50 mg/d及β-受体阻滞剂.常规治疗组26例,均用强心、利尿、补钾、血管扩张剂,每月随访1次,共6个月,分别统计第3个月及第6个月时UCG结果.结果氯沙坦治疗组,从第3个月起,UCG各指标比治疗前均有显著改善(P<0.05);6个月时改善更明显(P<0.01).常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义(P>0.05).结论氯沙坦治疗IDCM,3个月就能有效地抑制心肌重塑、降低心脏重量、改善心功能;持续用药6个月,改善程度更加明显. 展开更多
关键词 心肌病扩张型 肾素-血管紧张素-系统 氯沙坦
Radionuclide techniques for evaluating dilated cardiomyopathy and ischemic cardiomyopathy
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作者 田月琴 刘秀杰 +3 位作者 史蓉芳 刘蕴忠 吴清文 张晓丽 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2000年第5期8-11,共4页
关键词 CARDIOMYOPATHY · DILATED · ISCHEMIC · RADIONUCLIDE IMAGING
重症扩张性心肌病患者出院预后状况及影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 孙路路 吕蓉 +2 位作者 季诗明 蒋卫卫 张萍 《中华心脏与心律电子杂志》 2014年第3期39-41,共3页
目的探讨重症扩张性心肌病患者出院预后状况及其影响因素。方法采用问卷及电话调查的方法,收集扩张性心肌病患者入院时的一般临床资料,出院后的再住院和死亡等预后资料;采用Cox回归方法探讨影响扩张性心肌病患者再住院和死亡的影响... 目的探讨重症扩张性心肌病患者出院预后状况及其影响因素。方法采用问卷及电话调查的方法,收集扩张性心肌病患者入院时的一般临床资料,出院后的再住院和死亡等预后资料;采用Cox回归方法探讨影响扩张性心肌病患者再住院和死亡的影响因素。结果随访54例扩张性心肌病患者,平均随访约7个月,因心源性再住院为20.4%(11/54),死亡9.3%(5/54),心源性联合再住院或死亡为29.6%(16/54)。Kaplan—Meier生存曲线显示,扩张性心肌病患者出院后6、12个月的累积生存率分别为75%和70%。Cox生存分析表明,性别、心脏病家族史、饮酒、N末端B型利钠肽原水平是影响扩张性心肌病患者再住院和死亡的因素。结论重症扩张性心肌病患者出院后7个月内的联合再住院和病死率较高。 展开更多
关键词 心肌病 扩张性 死亡率 再住院率
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舒张早期心肌负向峰值速度阶差评价扩张型心肌病左室舒张功能 预览 被引量:4
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作者 王菲 曹士考 +3 位作者 彭龙 贺江勇 刘皎然 田庆波 《临床误诊误治》 2009年第4期 5-8,共4页
目的:探讨超声检查舒张早期心肌负向峰值速度阶差(NPMVG)评估扩张型心肌病左室舒张功能的价值。方法:选择因扩张型心脏病(DCM)接受检查的31例,其中无充血性心力衰竭(心衰)者22例(扩张型心肌病Ⅰ组),充血性心衰者9例(扩张型... 目的:探讨超声检查舒张早期心肌负向峰值速度阶差(NPMVG)评估扩张型心肌病左室舒张功能的价值。方法:选择因扩张型心脏病(DCM)接受检查的31例,其中无充血性心力衰竭(心衰)者22例(扩张型心肌病Ⅰ组),充血性心衰者9例(扩张型心肌病Ⅱ组);超声心动图检查各项指标均正常的健康志愿者18例为健康对照组。进行正常静息状态下NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测,并对扩张型心肌病Ⅰ组及健康对照组行被动抬高下肢试验,并再次行NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测;对扩张型心肌病Ⅱ组则于降低血容量治疗(23±15d)后再次重复上述检测。结果:静息状态下NPMVG:扩张型心肌病Ⅰ组为(-4.2±1.2)/s,健康对照组为(-7.8±1.6)/s,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);扩张型心肌病Ⅰ组二尖瓣血流速度指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。被动抬高下肢后舒张早期峰值流速、舒张早晚期峰值流速比、舒张早期减速时间:扩张型心肌病Ⅰ组分别为(71±15)cm/s,1.5±1.4,(132±56)ms,健康对照组分别为(78±13)cm/s,1.8±1.0,(152±23)ms,两组均与各自的静息状态数值比较差异有统计学意义(P〈0.05),但该类指标组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组被动抬高下肢后NPMVG分别为(-4.0±1.7)/s,(-7.2±1.4)/s,与静息状态下数值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。充血性心衰患者通过降低血容量治疗,二尖瓣血流速度指标呈现出恶化倾向,而NPMVG则表现为显著改善。结论:NPMVG可以作为评价扩张型心肌病左室舒张功能的无创指标,与频谱二尖瓣血流速度指标比较,其受前负荷的影响较小。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 超声检查 多普勒 彩色 心室功能
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利喜定与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效对比 预览
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作者 孙大英 季先友 周生琴 《实用心脑肺血管病杂志》 2008年第6期 15-16,共2页
目的探讨利喜定(盐酸乌拉地尔)与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法60例组的心脏学会心功能分级NYHAⅢ~Ⅳ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组(n=30),分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水... 目的探讨利喜定(盐酸乌拉地尔)与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法60例组的心脏学会心功能分级NYHAⅢ~Ⅳ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组(n=30),分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水肿程度、尿量及尿比重、心脏超声左心室射血分数值的变化。结果利喜定与硝普钠组治疗前后心功能差异有统计学意义(P〈0.05),利喜定减轻水肿、利尿及降低肺动脉压力作用较硝普钠差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利喜定与硝普钠治疗左心力衰竭疗效相当,利喜定对右心力衰竭的治疗较硝普钠更有效,可作为治疗全心力衰竭的一线药物。 展开更多
关键词 硝普钠 心肌病 扩张型 治疗结果
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定量组织速度成像对扩张型心肌病左心室舒张功能的再评价 被引量:2
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作者 田家玮 王寒梅 +3 位作者 冷晓萍 任敏 田永梅 姜双全 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2008年第1期30-32,共3页
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室舒张功能的价值。方法应用QTVI获取30例正常人和30例DCM患者左室壁长轴方向各节段的心肌速度及位移曲线,测量舒张早期速度(Ve)、心房收缩期速度(Va)、收缩... 目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室舒张功能的价值。方法应用QTVI获取30例正常人和30例DCM患者左室壁长轴方向各节段的心肌速度及位移曲线,测量舒张早期速度(Ve)、心房收缩期速度(Va)、收缩期峰值位移(Dsys)及最大位移(Dmax),计算Ve/Va值、收缩后位移(Dpss)及收缩后位移指数(PSI),并观察两组收缩后收缩(PSS)出现的节段数。结果DCM组Ve、Va具有由基底至心尖逐渐减低的趋势,其绝对值均较对照组显著减低,各水平Ve/Va值均大于2;DCM组有324个节段(51.8%)出现PSS,PSI值明显高于对照组(1.24±1.43比0.047±0.034)。结论Ve、Va绝对值的变化较Ve/Va值更能准确有效地评估DCM患者左心室舒张功能,PSS现象可能为导致DCM患者左心室功能恶化的一个重要因素。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌病 扩张型 心室功能
门控心肌断层显像的临床应用 预览
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作者 缪蔚冰 李瑞珍 +3 位作者 林军 吴晶 汤冰 陈曦 《福建医科大学学报》 2007年第5期 444-446,共3页
目的探讨门控心肌断层显像在临床的应用价值。方法67例受检者,其中正常组10例,心肌梗死组38例,扩张型心肌病组19例,分别行静息门控心肌断层显像,并与平衡法门控心血池显像和彩色多普勒超声心动图进行比较。结果心肌梗死者梗死区心... 目的探讨门控心肌断层显像在临床的应用价值。方法67例受检者,其中正常组10例,心肌梗死组38例,扩张型心肌病组19例,分别行静息门控心肌断层显像,并与平衡法门控心血池显像和彩色多普勒超声心动图进行比较。结果心肌梗死者梗死区心肌放射性分布减低,室壁运动和室壁增厚率明显降低;扩张型心肌病患者左室心腔扩大,心肌壁变薄,室壁运动和室壁增厚率弥漫性减低。心肌梗死组和扩张型心肌病组各项心功能参数较正常组明显降低;门控心肌断层显像测得的心功能参数与平衡法门控心血池显像和彩色多普勒超声心动图的检查结果有很好的相关性。结论门控心肌断层显像可以通过一次性显像,获得多方面信息,较常规心肌断层显像有更好的临床应用价值与社会经济效益。 展开更多
关键词 门控血池显像 超声心动描记术 多普勒 彩色 心肌梗死 心肌病 扩张型
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实时三维超声心动图评价扩张型心肌病左心房同步性价值初探 预览 被引量:4
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作者 邓燕 郭盛兰 +3 位作者 马国添 吴棘 梁梅馨 王庆荣 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第11期 936-939,共4页
目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价扩张型心肌病(DCM)左心房内同步性的临床应用价值。方法:选择DCM组共31例和正常人30例,应用RT-3DE测量左心房16节段、12节段、6节段QRS起点达最小收缩容积时间标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12... 目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价扩张型心肌病(DCM)左心房内同步性的临床应用价值。方法:选择DCM组共31例和正常人30例,应用RT-3DE测量左心房16节段、12节段、6节段QRS起点达最小收缩容积时间标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD)及离均差(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif),测量左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)及收缩前容积(LAVpre),计算左心房整体射血分数(LAEF)、被动射血分数(LAEFpassive)及主动射血分数(LAEFactive)。结果:与正常组比,DCM组左心房16节段、12节段及6节段不同步参数较正常组明显增大(均P0.05);LAVmax、LAVpre、LAVmin指数较正常组增大,而LAEF、LAEFpassive、LAEFactive较正常组降低(均P0.05)。左心房不同步参数与心房容积与功能均存在一定相关关系,其中左心房Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif与LAVmax指数呈正相关(r分别为0.71、0.74,均P0.01),与LAEF呈负相关(r分别为-0.69、-0.72,均P0.01)。结论:RT-3DE可准确检测DCM左心房机械运动不同步情况,左心房内机械运动不同步与左心房扩大及整体功能降低关系密切。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心房功能 超声心动描记术 三维 心房颤动 心电描记术
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小儿扩张型心肌病的限制性心功能异常及其临床意义 预览
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作者 杜忠东 顾艳红 李仲智 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第5期 536-539,共4页
目的探讨扩张型心肌病(DCM)患儿限制性舒张功能异常(RDD)的发生情况,以及RDD与患儿病情及预后的关系.方法用多普勒超声心动图检查42例DCM患儿(男21例,女21例;年龄1~14岁,平均6.4岁)及42名年龄、性别配对的健康对照儿的左室舒张功能,并... 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患儿限制性舒张功能异常(RDD)的发生情况,以及RDD与患儿病情及预后的关系.方法用多普勒超声心动图检查42例DCM患儿(男21例,女21例;年龄1~14岁,平均6.4岁)及42名年龄、性别配对的健康对照儿的左室舒张功能,并对患儿定期随诊.结果与对照组比较DCM患儿的二尖瓣血流E峰减速时间(DT)明显缩短[(88±27)ms比(128±40)ms,P<0.01],E/A比值升高,提示有RDD.参考小儿正常值,42例患儿中20例(48%)有左室RDD,16例(38%)DT缩短,14例(33%)E/A比值增高;对照组无1例DT缩短.RDD与左房室扩大、肺动脉压力及心功能分级有关,而与左室射血分数无关.全部患儿随诊至死亡或末次心脏超声检查时间平均(26±16)个月,结果20例有左室RDD者7例(35%)死亡,3例(15%)病情恶化,10例(50%)未变,无1例好转;而22例无RDD患儿仅1例(5%)死亡,2例(9%)恶化,5例(23%)未变,14例(63%)病情好转,2组的病死率及好转率比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001).结论48%DCM患儿存在RDD,RDD与患儿心功能分级及预后有关,对判断病情及预后有帮助. 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心脏舒张功能 小儿超声心动图
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M型及多普勒超声心动图对扩张型心肌病心室功能的对照研究 预览
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作者 赵博文 潘美 +7 位作者 寿金朵 徐海珊 吕江红 汤富刚 范晓明 林莎 杨倩 唐海林 《临床超声医学杂志》 2004年第1期 7-11,共5页
目的对比观察M型与多普勒超声心动图对扩张型心肌病左心室Tei Index的测量及临床应用价值.方法对临床及超声心动图确诊的窦性心律扩张型心肌病30例患者,分别采用M型及多普勒超声心动图测量左心室的心室功能并以健康体检者30例作为对照组... 目的对比观察M型与多普勒超声心动图对扩张型心肌病左心室Tei Index的测量及临床应用价值.方法对临床及超声心动图确诊的窦性心律扩张型心肌病30例患者,分别采用M型及多普勒超声心动图测量左心室的心室功能并以健康体检者30例作为对照组,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tel Index的相关性以及其对扩张型心肌病诊断的特异性及敏感性.结果30例扩张型心肌病患者M型超声心动图测量TelIndex为0.80±0.31,对照组为0.30±0.07(P<0.01).多普勒超声心动图测量Tel Index为0.92±0.34,对照组为0.33±0.06(P<0.01).两者具有良好的相关性(r=0.783,P<0.01).以Tel Index≥0.45为诊断扩张型心肌病的界限,通过M型取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度为100%,特异度为93.8%,而应用多普勒超声心动图取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度与特异度分别为100%,93.8%.结论与多普勒超声心动图取得的Tel Index一样,通过M型超声心动图获得的Tel Index是一种简单可靠,无创评估左室功能的超声心动图指标,因此在扩张型心肌病患者的诊断与治疗中具有重要的临床应用价值. 展开更多
关键词 多普勒 超声心动图 扩张型心肌病 心室功能 对照研究
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扩张型心肌病与缺血性心肌病二维彩色多普勒的对比研究 预览
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作者 赵可辉 李慧梅 +1 位作者 王君 王蕾 《生物医学工程研究》 2002年第1期 21-23,共3页
利用二维彩色多普勒在心脏形态学、血液动力学及心室功能方面对扩张型心肌病(DCM)及缺血性心肌病(ICM)进行诊断及鉴别诊断.利用二维彩色多普勒技术分别测定52例DCM组、ICM组及正常对照组的数据,利用定量和半定量的方法对数据进行测定,... 利用二维彩色多普勒在心脏形态学、血液动力学及心室功能方面对扩张型心肌病(DCM)及缺血性心肌病(ICM)进行诊断及鉴别诊断.利用二维彩色多普勒技术分别测定52例DCM组、ICM组及正常对照组的数据,利用定量和半定量的方法对数据进行测定,用统计学对数据进行处理.结果表明正常组分别与DCM组及ICM组比较有显著的差异(P<0.05或0.01),ICM组与DCM组有比较显著的差异(P<0.01).DCM组主要是心肌弥漫性改变,心腔普遍扩大,心脏收缩功能明显减退,舒张功能为"正常".多瓣膜返流发生率高且严重.ICM组以心肌局部病变为主,主要是左心腔扩大,左室收缩功能正常或轻度减低,舒张功能明显减低.瓣膜多为单瓣膜返流且较轻.结论:二维彩色多普勒是临床鉴别诊断DCM和ICM最可靠、最简单及无创伤的首选方法. 展开更多
关键词 缺血性心肌病 二维采色多普勒 扩张型心肌病
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原发性心肌病β肌球蛋白重链基因突变研究 预览 被引量:1
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作者 袁凤贤 邹德玲 +2 位作者 郭津津 臧彬 吴可光 《医学研究通讯》 2002年第3期 40-42,共3页
目的探讨β-肌球蛋白重链(βMHC)基因点突变与肥厚型心肌病(HCM)及扩张型心肌病(DCM)发病的关系.方法选择56例原发性心肌病病人(HCM13例,DCM43例)及53例健康对照,应用聚合酶链反应(PCR)限制性扩增心脏β-肌球蛋白重链基因第13、14外显子... 目的探讨β-肌球蛋白重链(βMHC)基因点突变与肥厚型心肌病(HCM)及扩张型心肌病(DCM)发病的关系.方法选择56例原发性心肌病病人(HCM13例,DCM43例)及53例健康对照,应用聚合酶链反应(PCR)限制性扩增心脏β-肌球蛋白重链基因第13、14外显子,用DdeⅠ、NⅠaⅢ限制性内切酶酶解其扩增产物,分析有无8848位及9124位点突变.结果1例扩张型心肌病病人出现8848位点突变应产生的394bp片段,提示该病人可能存在8848位点突变.HCM病人未发现突变.结论β-肌球蛋白重链基因可能是DCM遗传易感性的基因标志之一. 展开更多
关键词 原发性心肌病 Β-肌球蛋白重链 基因突变
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缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声比较研究 预览 被引量:1
13
作者 康洪亮 张瑜 《临床超声医学杂志》 2000年第4期 222-225,共4页
目的 研究二维多普勒超声心动图对缺血性心肌病(ICM)及扩张型心肌病(DCM)的诊断价值。方法 应用二维多普勒超声心动图对68例ICM,56例DCM及50例正常人(NC)从心脏形态学、血流动力学及房室功能方面进行比较... 目的 研究二维多普勒超声心动图对缺血性心肌病(ICM)及扩张型心肌病(DCM)的诊断价值。方法 应用二维多普勒超声心动图对68例ICM,56例DCM及50例正常人(NC)从心脏形态学、血流动力学及房室功能方面进行比较。结果 ICM组与DCM组各项超声指标间均有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。其特点为:①DCM组心脏多个房室腔护大呈球形结构,室壁变薄及弥温性动度减弱。ICM组心脏以左房室扩 展开更多
关键词 二维多普勒超声心动图 扩张型心肌病 心肌缺血
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