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不同程度颈内动脉狭窄患者脑分水岭区灌注状态研究 预览
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作者 吴秀美 严江志 +2 位作者 蔡俊秀 王健 王玉洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期407-410,共4页
目的采用动脉自旋标记成像技术观察不同程度颈内动脉(internal carotid artery,ICA)狭窄患者脑分水岭区灌注状态。方法连续收集2016年10月1日~2018年5月1日辽宁省人民医院神经内科以急性缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作或头晕待查为初... 目的采用动脉自旋标记成像技术观察不同程度颈内动脉(internal carotid artery,ICA)狭窄患者脑分水岭区灌注状态。方法连续收集2016年10月1日~2018年5月1日辽宁省人民医院神经内科以急性缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作或头晕待查为初步诊断,并完善三维动脉自旋标记成像技术的患者168例。其中ICA无狭窄或狭窄<50%120例(对照组),ICA狭窄50%~69%28例(中度狭窄组),ICA狭窄≥70%及闭塞20例(重度狭窄组)。进行液体衰减反转恢复序列血管高信号征(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensities,FVH)评分,测量前角白质、后角白质、放射冠及半卵圆中心左右对称区脑血流量,计算不对称指数(asymmetry index,AI)。比较不同程度ICA狭窄患者脑分水岭区AI。结果3组糖尿病、冠心病、既往脑梗死、FVH评分、新发脑梗死、伴发颅内其他血管狭窄比较,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,中度狭窄组FVH评分、新发脑梗死和伴发颅内其他血管狭窄比例明显升高,重度狭窄组FVH评分、新发脑梗死和半卵圆中心AI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,冠心病、既往脑梗死、FVH评分、伴发颅内其他血管狭窄、半卵圆中心AI与ICA狭窄程度独立相关(OR=7.799,95%CI:2.230~27.303,P=0.001;OR=3.536,95%CI:1.557~8.029,P=0.003;OR=1.521,95%CI:1.239~1.898,P=0.000;OR=2.646,95%CI:1.058~6.626,P=0.038;OR=3.228,95%CI:1.314~7.933,P=0.011)。结论ICA重度狭窄时半卵圆中心AI较高,提示ICA重度狭窄患者半卵圆中心脑灌注减低。 展开更多
关键词 颈内动脉 颈动脉狭窄 磁共振成像 脑梗死 血流动力学
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颈内动脉狭窄与无症状性脑梗死的关系 预览
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作者 刘佳丽 仇建婷 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期49-52,共4页
目的探讨一侧颈内动脉狭窄与无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)的关系。方法选择2016年4月~2017年8月辽宁省人民医院神经内科住院的患者111例,根据头颅MRI结果及临床表现分为SBI组51例和非SBI组60例(症状性脑梗死58例及无脑... 目的探讨一侧颈内动脉狭窄与无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)的关系。方法选择2016年4月~2017年8月辽宁省人民医院神经内科住院的患者111例,根据头颅MRI结果及临床表现分为SBI组51例和非SBI组60例(症状性脑梗死58例及无脑梗死2例)。比较2组一般临床资料,分析SBI组双侧大脑半球的影像资料。结果SBI组同型半胱氨酸水平明显低于非SBI组[14.91(12.89,20.35)μmol/L vs 18.06(14.20,24.70)μmol/L,P<0.05)]。颈内动脉狭窄侧皮质下脑白质高信号(WMH)和脑室周围WMH与对侧比较,均无明显差异,但SBI组颈内动脉狭窄侧腔隙性脑梗死发生率明显多于对侧(58.8%vs 45.1%,P=0.039)。对白质进一步评分后,颈内动脉狭窄侧皮质下WMH评分和脑室周围WMH评分明显高于对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,颈内动脉狭窄侧脑室周围WMH评分明显高于对侧WMH评分(OR=0.496,95%CI:0.248~0.994,P=0.048)。结论颈内动脉狭窄与SBI有密切的关系,颈内动脉狭窄增加了前循环腔隙性脑梗死发生率,颈内动脉狭窄同侧皮质下和脑室周围WMH重于对侧。 展开更多
关键词 颈内动脉 颈动脉狭窄 脑梗死 磁共振成像 高半胱氨酸
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颈内动脉系统脑梗死患者早期代偿途径形成的影响因素 预览
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作者 贺兴友 黄朝阳 王玉平 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期187-191,共5页
目的探讨颈内动脉系统脑梗死患者早期代偿途径形成的影响因素。方法回顾性连续纳入2016年2月至2018年3月贵州省毕节市第一人民医院神经内科收治的颈内动脉系统脑梗死患者88例,按侧支循环开放情况将其分为低度开放组(26例)和高度开放组(6... 目的探讨颈内动脉系统脑梗死患者早期代偿途径形成的影响因素。方法回顾性连续纳入2016年2月至2018年3月贵州省毕节市第一人民医院神经内科收治的颈内动脉系统脑梗死患者88例,按侧支循环开放情况将其分为低度开放组(26例)和高度开放组(62例)。比较两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、高脂血症、脑梗死家族史、颈内动脉狭窄程度、脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等的差异,并通过多因素Logistic回归分析筛选侧支循环高度开放的影响因素。两组患者出院3个月行门诊随访,比较其日常生活活动能力(ADL)量表评分。结果(1)侧支循环低度开放组患者合并高血压病、糖尿病、高脂血症的比例高于高度开放组,组间差异均有统计学意义[80.8%(21/26)比58.1%(36/62),57.7%(15/26)比14.5%(9/62),96.2%(25/26)比53.2%(33/62);均P<0.05];男性、年龄≥60岁及脑梗死家族史、吸烟史、饮酒史比例的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)侧支循环低度开放组NIHSS评分、梗死灶体积均高于高度开放组,颈内动脉重度狭窄的比例低于高度开放组,组间差异均有统计学意义[(18±5)分比(10±3)分,89(46,145)mm^3比35(12,70)mm^3,42.3%(11/26)比66.1%(41/62);均P<0.05]。发病至CTA时间的组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)以侧支循环高度开放为因变量,经变量筛选,将高血压病、糖尿病、颈内动脉重度狭窄进行多因素Logistic回归分析,结果显示,糖尿病是侧支循环高度开放的危险因素(OR=1.361,95%CI1.277~2.475,P=0.032),颈内动脉重度狭窄是侧支循环高度开放的保护因素(OR=0.614,95%CI0.513~0.724,P=0.027),高血压病与侧支循环开放程度无关(P>0.05)。(4)侧支循环低度开放组ADL量表评分低于高度开放组,组间差异有统计学意义[(51±15)分比(67±18)分,t=3.746,P<0.01]。结论颈内动脉系统脑梗死患者合并糖尿病不利� 展开更多
关键词 侧支循环 颈内动脉 颈动脉狭窄 大脑梗塞 预后
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中青年冠状动脉粥样硬化患者颈动脉硬化的超声特征 预览
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作者 陈玉媛 易爱姣 +1 位作者 谭齐鸣 周波 《医学信息》 2019年第2期175-176,179共3页
目的探讨中青年冠状动脉粥样硬化(CHD)患者颈动脉超声特征。方法根据冠状动脉造影结果,将我院170例患者分为CHD组105例和对照组65例,再将CHD组分为单支病变组32例、双支病变组34例和三支病变组39例。所有患者年龄均在60岁以下,全部受检... 目的探讨中青年冠状动脉粥样硬化(CHD)患者颈动脉超声特征。方法根据冠状动脉造影结果,将我院170例患者分为CHD组105例和对照组65例,再将CHD组分为单支病变组32例、双支病变组34例和三支病变组39例。所有患者年龄均在60岁以下,全部受检者行颈动脉彩色多普勒超声检查,运用统计软件分析所检测的颈动脉声像图参数。结果中青年冠状动脉粥样硬化患者颈动脉斑块60%为中低回声斑块。CHD组颈动脉内中膜厚度、IMT增厚率及斑块检出率均高于对照组,三支病变组斑块检出率高于单支病变组,颈动脉IMT情况与冠状动脉病变支数具有相关性,列联系数C为0.48(P<0.05),颈动脉斑块发生情况与CHD病变情况相关性密切,列联系数C为0.722(P<0.05)。结论中青年冠状动脉粥样硬化患者斑块多为低回声,颈动脉内中膜及斑块情况与冠状动脉硬化病变支数明显相关性。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠状动脉 中青年 冠状动脉造影 超声检查 颈动脉
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颈动脉结构及其血流动力学改变所致视网膜动脉阻塞与视网膜静脉阻塞差异分析 预览
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作者 郑文丽 罗云霞 +3 位作者 曹阳 田敏 周琦 吕红彬 《临床眼科杂志》 2019年第1期8-12,共5页
目的利用彩色多普勒超声检查(CDFI)对颈动脉进行检查,以观察视网膜动脉阻塞(RAO)和视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉结构及血流动力学改变的关系,探索颈动脉结构及血流动力学改变所致RAO和RVO的发病差异,从而为RAO和RVO的发病机制提供新的... 目的利用彩色多普勒超声检查(CDFI)对颈动脉进行检查,以观察视网膜动脉阻塞(RAO)和视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉结构及血流动力学改变的关系,探索颈动脉结构及血流动力学改变所致RAO和RVO的发病差异,从而为RAO和RVO的发病机制提供新的理论依据。方法回顾性分析2016年9月20日至2018年6月20日于西南医科大学附属医院眼科住院,经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊为视网膜血管阻塞的患者,所有患者均进行颈动脉CDFI检查,检查项目包括颈动脉结构及其血流动力学参数,收集数据并进行统计学分析。结果共126例(128只眼),年龄32~85(60. 34±11. 688)岁,其中RAO 51例(52只眼),年龄39~83(61. 68±10. 817)岁,RVO 75例(76只眼),年龄32~85(59. 23±12. 194)岁。颈动脉结构检查的阳性结果包括颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)斑块形成及内-中膜增厚。在126例患者中,颈动脉结构检查结果阳性者91例(72. 22%)。其中,RAO 51例,颈动脉结构检查阳性者46例(90. 20%);RVO 75例,颈动脉结构检查阳性者45例(60%);RAO的颈动脉结构检查阳性率与RVO的颈动脉结构检查阳性率相比,差异具有统计学意义(P <0. 05)。颈动脉血流动力学检查指标包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PSV/EDV。结果发现,与颈动脉结构及血流动力学参数无明显异常的患者相比,RVO患者颈动脉结构异常的PSV和EDV均明显降低,而RI和PSV/EDV均明显升高(P <0. 05);而RAO中颈动脉结构异常的患者较颈动脉检查无明显异常的患者相比,各参数无明显差异(P> 0. 05)结论 RAO和RVO与颈动脉异常均存在密切相关性,相比而言,颈动脉结构异常更容易导致RAO,而颈动脉结构异常所致的颈动脉血流动力学改变则与RVO有着更为紧密的联系。 展开更多
关键词 视网膜动脉阻塞 视网膜静脉阻塞 颈动脉 血流动力学 彩色多普勒超声
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床突旁动脉瘤的显微外科手术治疗
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作者 伊志强 李良 +5 位作者 刘臻 段鸿洲 鲁润春 李春伟 张扬 张家湧 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期266-271,共6页
目的探讨颈内动脉床突旁动脉瘤的显微外科手术治疗策略,评价其有效性及安全性。方法回顾性分析北京大学第一医院2010年1月至2017年12月期间21例经开颅手术治疗的床突旁动脉瘤病例,共治疗床突旁动脉瘤22个,其中BaramiK分型Ⅰa型2个,Ⅰb型... 目的探讨颈内动脉床突旁动脉瘤的显微外科手术治疗策略,评价其有效性及安全性。方法回顾性分析北京大学第一医院2010年1月至2017年12月期间21例经开颅手术治疗的床突旁动脉瘤病例,共治疗床突旁动脉瘤22个,其中BaramiK分型Ⅰa型2个,Ⅰb型6个,Ⅱ型7个,Ⅲa型6个,Ⅳ型1个。17例囊性动脉瘤中,16例行动脉瘤夹闭术,1例行动脉瘤孤立+高流量搭桥。5例血泡样动脉瘤中,包裹夹闭2例,动脉瘤孤立+高流量搭桥2例,动脉瘤孤立+低流量搭桥1例。患者经数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影(CTA)复查,门诊及电话随访。结果17例患者(18个动脉瘤)行夹闭术,瘤颈残余2例,载瘤动脉轻度狭窄2例。4例动脉瘤孤立+颅内外搭桥患者中,动脉瘤均未见显影,桥血管均通畅。动脉瘤完全闭塞率为91%(20/22)。术前8例视力障碍患者,术后视力均有好转。新发视力障碍2例。出院时格拉斯哥预后评分(GOS)5分12例,4分6例,3分2例,1分1例。结论显微外科技术开颅夹闭床突旁动脉瘤具有高闭塞率、低复发率的特点,是血管内介入治疗的合理有效补充手段。 展开更多
关键词 颈内动脉 眼动脉 动脉瘤 显微外科手术
益气活血化痰通络方对颈动脉粥样硬化患者T细胞亚群影响的研究
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作者 王清亮 陆文杰 陈咸川 《陕西中医》 2019年第3期307-310,共4页
目的:观察益气活血化痰通络方对颈动脉粥样硬化患者T细胞亚群的影响。方法:将61例诊断为颈动脉粥样硬化且中医辨证为气虚痰瘀证的老年患者(年龄≥60岁)随机分为治疗组(益气活血化痰通络方每日1剂加阿托伐他汀20mg/d)与对照组(阿托伐他汀... 目的:观察益气活血化痰通络方对颈动脉粥样硬化患者T细胞亚群的影响。方法:将61例诊断为颈动脉粥样硬化且中医辨证为气虚痰瘀证的老年患者(年龄≥60岁)随机分为治疗组(益气活血化痰通络方每日1剂加阿托伐他汀20mg/d)与对照组(阿托伐他汀20mg/d),治疗周期为12周。用药前后,观察两组T细胞亚群、血脂及中医证候的变化。结果:两组具有基线同质性,治疗12周后,治疗组中医证候改善优于对照组(P<0.01)。治疗组低密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。治疗组Th细胞、Th/Ts、NK细胞低于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组患者血常规、肝功能、肾功能等安全指标未出现明显异常。结论:益气活血化痰通络方可以调节颈动脉粥样硬化患者的T细胞亚群水平,其作用机制可能与改善炎症反应有关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 益气活血化痰通络方 疗效比较研究 颈动脉 T细胞亚群 方剂
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超声技术评价中老年男性代谢综合征患者颈动脉僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况 预览
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作者 李蔚 邓晓丽 +2 位作者 陈超容 林海红 吴棘 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第3期177-181,共5页
目的应用超声技术评估中老年男性代谢综合征(MetS)患者颈动脉血管壁僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况。方法选取在广西医科大学第一附属医院确诊的中老年男性MetS患者86例,分为射血分数(EF)正常者52例(EF≥50%,MetS N组)和EF减低者3... 目的应用超声技术评估中老年男性代谢综合征(MetS)患者颈动脉血管壁僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况。方法选取在广西医科大学第一附属医院确诊的中老年男性MetS患者86例,分为射血分数(EF)正常者52例(EF≥50%,MetS N组)和EF减低者34例(EF<50%,MetS A组);另选同期50例健康男性为对照组。比较各组颈动脉血管壁僵硬度指标[扩张系数(DC)、杨氏弹性模量(YEM)、僵硬指数(SI)]、左室功能指标(Tei指数和EF),以及左心系统心室-动脉耦联参数:左室收缩末弹性(Ees)、有效动脉弹性(Ea)及心室-血管耦联指数(VVI)。结果①颈动脉血管壁僵硬度指标比较:与对照组比较,MetS N组、MetS A组DC减低,YEM、SI增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);MetS N组与MetS A组比较差异均无统计学意义;②左室功能指标:MetS A组Tei指数高于MetS N组,MetS N组Tei指数高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);③与对照组比较,MetS N组、MetS A组Ea增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),MetS N组与MetS A组比较Ea差异无统计学意义;MetS N组Ees增高,MetS A组Ees减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);MetS A组VVI高于MetS N组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与MetS N组VVI比较差异无统计学意义。简单线性回归分析示:MetS A组VVI与Tei指数呈正相关(b=2.72,P=0.000),拟合线性回归的决定系数(R2)=0.565(P<0.05)。结论中老年男性MetS患者颈动脉血管壁僵硬度增高;左室整体功能减低,以射血分数降低者更为明显;MetS A患者心室-动脉失耦联,且心室-动脉失耦联情况随左室整体功能的下降而恶化。应用超声技术能够无创、敏感、准确地评估其心血管功能。 展开更多
关键词 超声检查 代谢综合征 颈动脉 心功能 左室 心脏-血管耦联
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超声造影在大动脉炎颈动脉受累患者疾病活动性判断及治疗评价中的应用 预览
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作者 闫常帅 胡芳 张杰 《天津医科大学学报》 2019年第1期47-50,58共5页
目的:探讨超声造影在多发性大动脉炎(TA)颈动脉受累患者疾病活动性判断及治疗评价中的应用。方法:17例大动脉炎颈动脉受累患者依临床标准分为活动期和非活动期组,以超声造影观察两组增强特点并对两组药物治疗过程中疾病活动性进行评价... 目的:探讨超声造影在多发性大动脉炎(TA)颈动脉受累患者疾病活动性判断及治疗评价中的应用。方法:17例大动脉炎颈动脉受累患者依临床标准分为活动期和非活动期组,以超声造影观察两组增强特点并对两组药物治疗过程中疾病活动性进行评价。结果:17例大动脉炎患者(15例双侧受累,2例单侧受累),共计32条颈动脉受累,其中30条存在造影剂增强,2条未见明显增强;活动期超声造影表现为弥漫点状或短线状灌注,非活动期则表现为无灌注或散在点状灌注,差异有统计学意义(P<0.05);治疗评价过程中,患者在药物治疗前后上述增强特点差异有统计学意义(P<0.05),药物治疗后造影剂增强特点由原来的弥漫点状或短线状灌注变为无灌注或散在点状灌注;以超声造影判断活动性的灵敏度为81.0%,特异度为81.8%,假阳性率为18.2%,假阴性率为19.1%。结论:超声造影对大动脉炎颈动脉受累患者的活动性具有良好的判断效果,在治疗评价中具有重要应用价值。 展开更多
关键词 多发性大动脉炎 颈动脉 超声造影 治疗评价
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基于社区人群的性别与颈动脉粥样硬化斑块内出血关系的研究
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作者 王宇 张润华 +9 位作者 姜勇 于淼欣 洪音 王畇 乔会昱 韩永军 李东野 赵锡海 王拥军 刘改芬 《中国卒中杂志》 2019年第1期43-48,共6页
目的探讨性别与通过HR-MRI诊断颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血之间的关系。方法在清华大学社区人群中进行横断面调查,通过现场调查问卷获得人口统计学、既往史、行为生活方式、实验室检查结果等信息,根据HR-MRI对颅外颈动脉粥样硬化斑块... 目的探讨性别与通过HR-MRI诊断颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血之间的关系。方法在清华大学社区人群中进行横断面调查,通过现场调查问卷获得人口统计学、既往史、行为生活方式、实验室检查结果等信息,根据HR-MRI对颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血进行判读,分为斑块内出血组和无斑块内出血组。采用多因素Logistic回归分析探讨性别与斑块内出血之间的关系。结果本研究共纳入246例有颈动脉粥样硬化斑块的研究对象,男性105例(42.7%),平均年龄(64.8±11.5)岁,其中12例(4.88%)有斑块内出血。与无斑块内出血组相比,斑块内出血组男性较多(83.3%vs40.6%,P=0.004),高血压病史(91.7%vs43.2%,P=0.001)和糖尿病病史(50.0%vs12.4%,P<0.001)的比例较高;空腹血糖[(6.30±1.63)mmol/Lvs(5.00±0.99)mmol/L,P<0.001]的水平较高。多因素Logistic回归分析发现,男性是颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血的独立危险因素(OR7.68,95%CI1.10~53.81,P=0.040)。结论男性可能是颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血的危险因素。 展开更多
关键词 性别 颈动脉 动脉粥样硬化 斑块内出血 危险因素
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颈动脉多普勒超声对慢性肾病患者动脉粥样硬化程度及血流动力学的诊断价值
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作者 罗川 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第4期479-482,共4页
目的:研究颈动脉多普勒超声对慢性肾病患者动脉粥样硬化程度及血流动力学的诊断价值。方法:随机选取长沙市第一医院收治的慢性肾病患者80例为研究对象,其中包括40例血液透析患者,40例腹膜透析患者,并同期选取健康体检者40例作为对照组,... 目的:研究颈动脉多普勒超声对慢性肾病患者动脉粥样硬化程度及血流动力学的诊断价值。方法:随机选取长沙市第一医院收治的慢性肾病患者80例为研究对象,其中包括40例血液透析患者,40例腹膜透析患者,并同期选取健康体检者40例作为对照组,对比分析各组颈动脉多普勒超声检查结果。结果:血液透析组和腹膜透析组患者的内中膜厚度、颈总及颈内动脉峰值血流速度、颈总及颈内动脉舒张末血流速度均明显高于对照组(P<0.05),且血液透析组内中膜厚度与腹膜透析组比较差异并不显著(P>0.05);但是血液透析组颈总及颈内动脉峰值血流速度及动脉舒张末血流速度均明显低于腹膜透析组(P<0.05)。结论:颈动脉多普勒超声能够有效测量慢性肾病患者颈总及颈内动脉峰值血流速度、舒张末血流速度及内中膜厚度,对防治患者出现心脑血管事件具有积极作用。 展开更多
关键词 多普勒超声 慢性肾病 颈动脉 动脉粥样硬化 血流动力学
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颈动脉超声预测冠心病的研究综述 预览
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作者 郭锐 《黑龙江医学》 2019年第1期90-91,95共3页
冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或者阻塞引起心肌缺氧缺血、坏死的心脏病。近些年来,冠心病发病率日益提高。何如尽早诊断冠心病,预防急性心血管事件成为了临床研究的重要课题。经临床研究发现,在动脉粥样硬化程度方面,... 冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或者阻塞引起心肌缺氧缺血、坏死的心脏病。近些年来,冠心病发病率日益提高。何如尽早诊断冠心病,预防急性心血管事件成为了临床研究的重要课题。经临床研究发现,在动脉粥样硬化程度方面,冠状动脉与颈动脉的关系十分密切。通过颈动脉超声检查,可对冠状动脉病变进行预测。为此,本文现对颈动脉超声预测冠心病的研究予以如下综述。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉 超声
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GDF-15、OPG、YKL-40血清水平与颈动脉粥样硬化及冠脉造影SYNTAX评分相关性 预览
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作者 袁明清 郭靖涛 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期36-37,共2页
目的探索GDF-15、OPG、YKL-40血清水平与劲动脉粥样硬化及冠脉造影SYNTAX评分相关性。方法选择行冠脉造影检查的疑似冠心病患者120例,其中男性70例(放支架39例),女性50例(放支架27例);用ELISA法测行冠脉造影前患者血清中GDF-15、OPG、YK... 目的探索GDF-15、OPG、YKL-40血清水平与劲动脉粥样硬化及冠脉造影SYNTAX评分相关性。方法选择行冠脉造影检查的疑似冠心病患者120例,其中男性70例(放支架39例),女性50例(放支架27例);用ELISA法测行冠脉造影前患者血清中GDF-15、OPG、YKL-40血清水平及超声下患者双侧颈动脉斑块数量及内膜厚度,将所测斑块内膜厚度相加作为Crouse积分,同时通过对患者造影下各个冠脉分支的狭窄程度行SYNTAX评分,通过量化Crouse积分及SYNTAX评分讨论与GDF-15、OPG、YKL-40血清水平的相关性。结果病例组GDF-15、OPG、YKL-40水平明显高于对照组,同时GDF-15、OPG、YKL-40血清水平越高,Crouse评分及SYNTAX评分越高。结论 GDF-15、OPG、YKL-40水平越高,颈动脉硬化程度越严重、动脉造影SYNTAX越高,对判断冠心病患者的病情程度越严重。 展开更多
关键词 血清 颈动脉 粥样硬化 冠脉造影
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颈动脉内血流动力学特征受向前加速度影响的数值模拟
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作者 刘岩 孙安强 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期493-498,共6页
人们在日常或某些特殊条件下常会面临方向和大小发生迅速变化的加速度环境,已有研究发现加速度环境会影响心血管系统生理、病理特征。利用计算机模拟方法详细研究了向前加速度环境下人体颈动脉内的血流动力学参数变化规律。结果表明:加... 人们在日常或某些特殊条件下常会面临方向和大小发生迅速变化的加速度环境,已有研究发现加速度环境会影响心血管系统生理、病理特征。利用计算机模拟方法详细研究了向前加速度环境下人体颈动脉内的血流动力学参数变化规律。结果表明:加速度会对颈动脉内压力、压力梯度、壁面剪切应力等与血管生理、病理现象密切相关的血流动力学参数产生显著影响。研究结果为加速度环境下颈动脉生理、病理研究提供了一定的理论依据,也为航空航天领域加速度环境下人员防护提供参考。 展开更多
关键词 加速度 颈动脉 血流动力学特征 血流量 压力梯度
超声弹性成像技术用于头颈部放射治疗前后血管弹性检测的相关研究 预览
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作者 梁志 李毅 戢炳金 《中国医学装备》 2019年第4期52-55,共4页
目的:探讨超声弹性成像技术对评价头颈部放射治疗前后血管弹性变化的价值。方法:选取接受放射治疗的42例头颈部恶性肿瘤患者,分别于放射治疗前1~3 d、治疗2.5~3周(剂量26~30 Gy)、治疗结束时(剂量50~60 Gy)及治疗后1个月和3个月接受颈... 目的:探讨超声弹性成像技术对评价头颈部放射治疗前后血管弹性变化的价值。方法:选取接受放射治疗的42例头颈部恶性肿瘤患者,分别于放射治疗前1~3 d、治疗2.5~3周(剂量26~30 Gy)、治疗结束时(剂量50~60 Gy)及治疗后1个月和3个月接受颈动脉常规超声检测及超声弹性成像检测,统计颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈总动脉内径变化率(ΔD)以及血液与颈动脉壁应变率比值(A/B),并分析其变化情况。结果:患者的A/B值在放射治疗期间随放射治疗剂量的增加而增加,治疗后1个月和3个月则保持与治疗结束时相对稳定;ΔD在放射治疗期间随放射剂量的增加而减少,治疗后1个月和3个月则保持与治疗结束时相对稳定。A/B值和ΔD变化趋势放射治疗前后比较,差异均有统计学意义(F=62.058,F=71.658;P<0.001);A/B值与ΔD呈高度负相关(r=-0.764,P<0.05)。结论:头颈部肿瘤放射治疗患者颈动脉弹性在早期即下降,随放射剂量的增加下降程度越明显,且该变化至术后3个月仍不会出现明显的改善,故超声弹性成像技术能够有效检测患者颈动脉弹性。 展开更多
关键词 超声弹性成像 头颈部肿瘤 放射治疗 颈动脉 血管弹性
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颈动脉血管彩超检查对冠心病高危患者筛查的有效性 预览
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作者 唐春茹 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第7期22-23,共2页
目的研究颈动脉血管彩超检查对冠心病高危患者筛查的有效性。方法选取2017年1月~2018年10月我院收治的疑似冠心病高危患者1645例作为研究对象,经检查发现,筛查出高危人群有200例,随机将其分为研究组(颈动脉血管彩超检查)与对照组(冠脉... 目的研究颈动脉血管彩超检查对冠心病高危患者筛查的有效性。方法选取2017年1月~2018年10月我院收治的疑似冠心病高危患者1645例作为研究对象,经检查发现,筛查出高危人群有200例,随机将其分为研究组(颈动脉血管彩超检查)与对照组(冠脉造影检查),各100例,比较两组检查结果。结果经研究证实,颈动脉是否发生粥样硬化情况属于冠心病患者的诊断标准,研究组阳性预测有93例,所占比例为93.0%;阴性预测有7例,所占比例为7.0%;检查结果相符率为93.0%;对照组阳性预测有84例,所占比例为84.0%;阴性预测有16例,所占比例为16.0%,研究组较对照组符合率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初步筛查冠心病高危患者采用颈动脉血管彩超检查具有较高的准确率,便于为后期治疗提供重要的参考依据,具有可靠性与时效性,值得推广。 展开更多
关键词 颈动脉血管 彩超检查 冠心病高危 筛查 有效性
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LVIS支架辅助弹簧圈治疗颈内血泡样动脉瘤 预览
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作者 程建杰 张昌伟 +2 位作者 何吉福 李逵 陈灿中 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期253-255,共3页
血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)是位于颈内动脉床突上段前壁、前内或外侧壁非交叉部位的特殊类型动脉瘤,瘤颈宽而瘤壁菲薄,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%[1]。BBA体积普遍较小,临床较少产生神经压迫症状,绝大部分因破裂后出... 血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)是位于颈内动脉床突上段前壁、前内或外侧壁非交叉部位的特殊类型动脉瘤,瘤颈宽而瘤壁菲薄,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%[1]。BBA体积普遍较小,临床较少产生神经压迫症状,绝大部分因破裂后出现蛛网膜下出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)及在手术中被偶然发现。BBA的常用治疗方法为开颅夹闭或血管内介入,因其瘤体菲薄、瘤颈脆弱以及术中易破裂,手术风险及复发率均较高。本研究观察LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗BBA的临床效果。 展开更多
关键词 动脉瘤 颈内动脉 栓塞 治疗性
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慢性颈内动脉闭塞部位对手术再通治疗结果的影响
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作者 时伟玉 薛绛宇 +5 位作者 李天晓 赵同源 许岗勤 杨博文 蔡栋阳 贺迎坤 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期382-386,共5页
目的探讨慢性症状性颈内动脉闭塞患者的闭塞部位对手术再通治疗结果的影响。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月河南省人民医院脑血管介入科经血管内治疗或复合手术治疗的45例慢性症状性颈内动脉闭塞患者的临床资料。根据闭塞部位的不... 目的探讨慢性症状性颈内动脉闭塞患者的闭塞部位对手术再通治疗结果的影响。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月河南省人民医院脑血管介入科经血管内治疗或复合手术治疗的45例慢性症状性颈内动脉闭塞患者的临床资料。根据闭塞部位的不同,将45例患者分为Ⅰ型闭塞组(闭塞起始段位于颈段,闭塞远端在海绵窦段及以下,共25例)和Ⅱ型闭塞组(闭塞起始段位于颈段,闭塞远端在床突段及以上,共20例)。比较两组的手术开通成功率和术后再闭塞率。结果45例患者的手术即刻开通成功率为91.1%(41/45),其中Ⅰ型闭塞组的开通成功率为100.0%(25/25),Ⅱ型闭塞组的手术开通成功比例为16/20,两组的差异有统计学意义(χ^2=5.040,P=0.025)。开通成功的41例患者中,40例获临床随访和影像学随访,中位随访时间为12(4~36)个月。Ⅰ型闭塞组无一例发生再闭塞,Ⅱ型闭塞组的再闭塞比例为4/15,两组比较差异有统计学意义(χ^2=8.821,P=0.003)。结论对于慢性症状性颈内动脉闭塞,Ⅰ型闭塞的手术开通成功率高,术后再闭塞率低,通过手术开通治疗可改善患者的预后;Ⅱ型闭塞患者的手术开通成功率相对低,术后再闭塞率高,术前应综合评估以决定手术方式。 展开更多
关键词 颈内动脉 动脉闭塞性疾病 血管内手术 复合手术 治疗结果
联合应用18F-FDG PET CT和MRI在颈动脉粥样硬化斑块评价的应用 预览
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作者 刘忠明 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期63-66,152共5页
目的研究联合应用18F-FDGPET CT和MRI在颈动脉粥样硬化斑块评价的应用价值。方法选取我院2016年2月至2018年2月80例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象,均在2周内接受18F-FDGPET CT和MRI检查,在斑块周围勾画感兴趣区(ROI),获取标准化摄取... 目的研究联合应用18F-FDGPET CT和MRI在颈动脉粥样硬化斑块评价的应用价值。方法选取我院2016年2月至2018年2月80例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象,均在2周内接受18F-FDGPET CT和MRI检查,在斑块周围勾画感兴趣区(ROI),获取标准化摄取值(SUV),计算靶-本底比值(TBR);观察纤维帽完整性及厚度,将斑块分为无纤维帽、厚纤维帽、薄纤维帽、纤维帽碎裂;根据斑块成分分组,包括胶原组、钙化组、脂质组、出血组。结果80例颈动脉粥样硬化斑块患者,剔除图像质量不佳的7名患者,累计扫描1930层,大部分斑块处于颈动脉分叉处周围。根据纤维帽厚度分组,无纤维帽1065层,厚纤维帽547层,薄纤维帽202层,纤维帽破裂116层;根据斑块成分分组,胶原236层,钙化796层,脂质730层,出血168层。纤维帽破裂组TBR显著高于其他三组(P<0.05),薄纤维帽组TBR显著高于厚纤维帽组与无纤维帽组(P<0.05),厚纤维帽组TBR显著高于无纤维帽组(P<0.05)。出血组TBR显著高于脂质组、钙化组、胶原组(P<0.05),脂质组TBR显著高于钙化组、胶原组(P<0.05)。结论MRI可对纤维帽及斑块成分进行定性评估,18F-FDGPET CT可反映斑块的炎症活动程度,二者联合对颈动脉粥样硬化斑块的稳定性具有重要提示作用。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化斑块 磁共振成像 正电子发射断层扫描
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超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值
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作者 王巍 林娜 +1 位作者 马琳 孙玉伟 《中国临床研究》 CAS 2019年第1期65-67,共3页
目的探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉斑块新生血管的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年2月收治的45例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者,对45例患者先后进行SMI与超声造影技术(CEUS)检测。观察并记录患者斑块位置、长度、厚度,针对SMI... 目的探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉斑块新生血管的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年2月收治的45例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者,对45例患者先后进行SMI与超声造影技术(CEUS)检测。观察并记录患者斑块位置、长度、厚度,针对SMI和CEUS分级结果的计数资料,使用Kappa一致性检验进行分析。结果 45例患者共检出新生血管斑块139个,SMI共发现139个颈动脉斑块,其中低回声斑块为70个,混合回声斑块为69个。颈总动脉不同部位和颈内动脉起始段测值的平均值如下:低回声斑块厚度(0. 25±0. 12) cm,长度(1. 79±0. 88) cm;混合回声斑块厚度(0. 31±0. 14) cm,长度(1. 83±0. 61) cm。SMI和CEUS一致性检验结果显示,Kappa=0. 839,提示SMI和CEUS有极强的一致性。结论 SMI在诊断颈动脉斑块新生血管的结果与CEUS具有高度相似性,SMI对颈动脉斑块新生血管的检测具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 粥样硬化斑块 颈动脉 新生血管 超微血流成像技术 超声造影技术
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