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基于CiteSpace可视化分析中医药领域脑梗死研究热点和趋势 认领
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作者 于丹丹 谢雁鸣 +2 位作者 廖星 崔德华 王永炎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期595-598,共4页
目的:运用CiteSpace软件探讨中医药领域脑梗死研究热点和趋势。方法:以CNKI收录的2013年至2017年中医药领域脑梗死研究相关文献为研究对象,采用CiteSpace5.1进行文献计量学分析。结果:共获得4408篇相关文献。分析结果显示发文量最多的... 目的:运用CiteSpace软件探讨中医药领域脑梗死研究热点和趋势。方法:以CNKI收录的2013年至2017年中医药领域脑梗死研究相关文献为研究对象,采用CiteSpace5.1进行文献计量学分析。结果:共获得4408篇相关文献。分析结果显示发文量最多的作者为张允岭,机构为北京中医药大学及其附属医院,可视化分析结果表明,“针刺疗法”“中医辨证”和“中医药治疗”是突显强度最高的3个关键词。结论:中医药领域脑梗死研究发展前景良好,尤其是临床疗效研究,而针刺治疗是一大优势。建议研究人员之间多交流合作,开展高质量的临床研究以彰显中医药治疗脑梗死的疗效。 展开更多
关键词 脑梗死 中医药 CITESPACE 文献计量学 疗效 针刺 脑梗死后抑郁症 脑梗死后偏瘫
高压氧对大鼠急性脑梗死的治疗作用及其机制 认领
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作者 徐小丹 黄璟 涂涛 《山东医药》 CAS 2020年第3期38-42,共5页
目的观察高压氧(HBO)对大鼠急性脑梗死的治疗作用,并探讨其机制。方法 150只SD大鼠随机分为治疗组(60只)、模型组(60只)、对照组(30只),模型组与治疗组大鼠从颈外动脉处逆行穿刺插管注入0. 3 m L栓塞液制备急性脑梗死模型,对照组注入同... 目的观察高压氧(HBO)对大鼠急性脑梗死的治疗作用,并探讨其机制。方法 150只SD大鼠随机分为治疗组(60只)、模型组(60只)、对照组(30只),模型组与治疗组大鼠从颈外动脉处逆行穿刺插管注入0. 3 m L栓塞液制备急性脑梗死模型,对照组注入同体积的生理盐水。制模后治疗组高压氧治疗1、3、7、14、21、28 d(分别计为T1、T2、T3、T4、T5、T6),1次/d。比较各组不同时点大鼠神经功能评分、脑组织含水量、脑梗死体积、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性神经元数、HIF-1α mRNA相对表达量。结果与对照组比较,治疗组和模型组T1~T6神经功能评分增加(P均<0. 05);与模型组比较,治疗组T1~T6神经功能评分减少(P均<0. 05)。与对照组比较,治疗组和模型组T1~T4脑组织含水量升高(P均<0. 05);与模型组比较,治疗组T1~T3脑组织含水量降低(P均<0. 05)。与对照组比较,治疗组和模型组T1~T6脑梗死体积增加(P均<0. 05);与模型组比较,治疗组T2~T6脑梗死体积减少(P均<0. 05)。与对照组比较,治疗组和模型组T1~T6HIF-1α阳性神经元数增加(P均<0. 05);与模型组比较,T1~T3HIF-1α阳性神经元数增加(P均<0. 05)。与对照组比较,治疗组和模型组T1~T6脑梗死区域HIF-1α mRNA相对表达量增加(P均<0. 05);与模型组比较,治疗组T1~T3脑梗死区域HIF-1α mRNA相对表达量增加(P均<0. 05)。结论 HBO对大鼠急性脑梗死有治疗作用,机制可能与其可促进皮质和海马HIF-1α过度表达有关。 展开更多
关键词 高压氧 脑梗死 神经功能评分 脑组织含水量 脑梗死体积 缺氧诱导因子-1Α
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拜阿司匹林联合阿托伐他汀预防脑梗死再发的效果评价 认领
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作者 赵华 钟丽珍 张大伟 《当代医学》 2020年第1期86-88,共3页
目的探讨拜阿司匹林联合阿托伐他汀预防脑梗死再发的效果。方法选择2015年4月至2017年1月本院收治的134例脑梗死患者,随机分为对照组67例(拜阿司匹林+阿托伐他汀)与观察组67例(拜阿司匹林+阿托伐他汀+普罗布考),比较两组血浆比黏度、纤... 目的探讨拜阿司匹林联合阿托伐他汀预防脑梗死再发的效果。方法选择2015年4月至2017年1月本院收治的134例脑梗死患者,随机分为对照组67例(拜阿司匹林+阿托伐他汀)与观察组67例(拜阿司匹林+阿托伐他汀+普罗布考),比较两组血浆比黏度、纤维蛋白原、血球压积、全血比黏度、LDL、HDL、TG、TCHOL、颈动脉斑块积分、病死率、缺血性脑血管复发率、短暂性脑缺血复发率、脑梗死复发率指标。结果治疗后3个月、6个月、1年观察组血浆比黏度、纤维蛋白原、全血比黏度、LDL、HDL、TG、TCHOL与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、1年观察组血球压积与对照组比较,差异无统计学意义;治疗后3个月、6个月、1年观察组颈动脉斑块积分、病死率、缺血性脑血管复发率、短暂性脑缺血复发率、脑梗死复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拜阿司匹林联合阿托伐他汀并加用普罗布考方法可有效改善脑梗死患者预后,降低患者脑梗死复发率,值得推广使用。 展开更多
关键词 脑梗死 阿托伐他汀 拜阿司匹林 脑梗死再发
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具有脑梗死史的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗后双联抗血小板治疗1年的安全性及冠心病患者再发脑梗死的影响因素研究 认领
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作者 杜贵芳 杨淑娟 +4 位作者 杨丽霞 王先梅 石燕昆 陈长征 郭瑞威 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第7期48-53,共6页
背景目前我国心脑血管人数呈现不断上升趋势,脑卒中现患病人数为1300万,已成为我国首位致死和致残原因。在脑卒中二级预防中,双联抗血小板治疗(DAPT)风险和益处以及对缺血性脑卒中的最佳持续时间仍存在不确定性。目的分析具有脑梗死史... 背景目前我国心脑血管人数呈现不断上升趋势,脑卒中现患病人数为1300万,已成为我国首位致死和致残原因。在脑卒中二级预防中,双联抗血小板治疗(DAPT)风险和益处以及对缺血性脑卒中的最佳持续时间仍存在不确定性。目的分析具有脑梗死史的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后DAPT 1年的安全性及冠心病患者再发脑梗死的影响因素。方法选取2016年1月—2018年7月在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科行PCI后DAPT的冠心病患者576例,因临床数据或随访资料缺乏剔除124例患者,最后纳入452例患者。根据患者既往是否患有脑梗死分为脑梗死组50例,无脑梗死组402例。收集患者一般资料、PCI前用药情况、PCI前实验室检查指标、扩张次数、支架长度及直径、冠状动脉病变血管、病变支数、PCI中使用替罗非班情况、PCI后用药情况;记录患者不良事件发生情况,包括心血管死亡、再发心肌梗死、再发脑梗死、因心绞痛再住院。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者行PCI后DTPA 1年再发脑梗死的影响因素。结果无脑梗死组患者年龄小于脑梗死组,高血压、糖尿病、PCI前使用钙离子拮抗剂者所占比例低于脑梗死组,有吸烟史者所占比例高于脑梗死组(P<0.05)。两组患者心血管死亡、再发心肌梗死、因心绞痛再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组患者再发脑梗死率高于无脑梗死组(P<0.05)。再发脑梗死的冠心病患者的脑梗死史发生率高于未再发脑梗死的冠心病患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑梗死史(β=18.025,SE=2004.643,Waldχ^2<0.001,P=0.993,OR=67311447.328)不是冠心病患者行PCI后DTPA 1年再发脑梗死的影响因素。结论具有脑梗死史的冠心病患者行PCI后DAPT 1年再发脑梗死率较高,未增加其他不良事件发生率,但脑梗死史并不是冠心病患者行PCI 展开更多
关键词 冠心病 脑梗死 经皮冠状动脉介入治疗 双联抗血小板治疗 再发脑梗死 安全性 影响因素分析
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异甘草素联合骨髓间充质干细胞在脑梗死大鼠中的保护作用 认领
5
作者 张沛 卢宝全 杨洁 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期305-310,共6页
目的:探讨异甘草素联合骨髓间充质干细胞在脑梗死大鼠中的保护作用,为脑梗死治疗提供思路。方法:采用线栓法完成急性脑梗死大鼠模型,随机分为异甘草素组、骨髓间充质干细胞组、联合干预组,比较各组神经功能评分、HE染色结果、脑梗死面... 目的:探讨异甘草素联合骨髓间充质干细胞在脑梗死大鼠中的保护作用,为脑梗死治疗提供思路。方法:采用线栓法完成急性脑梗死大鼠模型,随机分为异甘草素组、骨髓间充质干细胞组、联合干预组,比较各组神经功能评分、HE染色结果、脑梗死面积、炎症因子水平。结果:联合干预组干预后NIHSS评分均低于骨髓间充质干细胞组、异甘草素组(P<0.05);骨髓间充质干细胞组干预后NIHSS评分均低于异甘草素组(P<0.05);骨髓间充质干细胞组脑梗死细胞轮廓清晰,胞质丰富,可见明显坏死细胞;联合干预组细胞轮廓清晰,胞质丰富,可见少许坏死细胞;联合干预组干预后脑梗死体积,均低于骨髓间充质干细胞组与异甘草素组(P<0.05);联合干预组干预后4周TNF-α及IL-1β水平低于骨髓间充质干细胞组与异甘草素组(P<0.05);联合干预组干预后4周IL-10水平高于骨髓间充质干细胞组与异甘草素组(P<0.05)。结论:异甘草素联合骨髓间充质干细胞用于脑梗死大鼠中有助于改善神经功能,减少脑梗死面积。 展开更多
关键词 异甘草素 骨髓间充质干细胞 脑梗死 神经功能 脑梗死面积
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医院-社区-家庭一体化护理管理方案的 构建与实施 认领 被引量:1
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作者 杨利娟 朱记芬 +1 位作者 祝巾玉 李葆华 《护理研究》 北大核心 2020年第3期519-521,共3页
[目的]构建医院-社区-家庭一体化护理管理方案,并探讨其实施的有效性。[方法]将糖尿病、脑梗死、冠心病病人各100例形成3个研究组,每组随机分成对照组和干预组各50例,干预组实施医院-社区-家庭一体化护理管理,对照组实施常规护理,比较3... [目的]构建医院-社区-家庭一体化护理管理方案,并探讨其实施的有效性。[方法]将糖尿病、脑梗死、冠心病病人各100例形成3个研究组,每组随机分成对照组和干预组各50例,干预组实施医院-社区-家庭一体化护理管理,对照组实施常规护理,比较3组出院时和出院6个月后的结局指标。[结果]出院后6个月,糖尿病病人干预组自我护理能力高于对照组(P<0.05);脑梗死病人干预组健康行为得分高于对照组(P<0.05);冠心病病人干预组吸烟、不合理饮食、缺乏运动、高血压、血脂异常、肥胖的例数少于对照组(P<0.05)。[结论]医院-社区-家庭一体化护理管理方案在糖尿病、脑梗死、冠心病病人应用效果满意,改善了病人的自我护理能力和健康行为,减少了不良生活方式。 展开更多
关键词 慢性非传染性疾病 慢性病 糖尿病 脑梗死 冠心病 自我护理能力 健康行为
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经颅直流电刺激联合虚拟情景互动训练对脑梗死偏瘫上肢功能及ADL的影响 认领
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作者 华强 夏文广 +2 位作者 李冰冰 刘付星 崔晓阳 《中国康复》 2020年第1期15-18,共4页
目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)联合虚拟情景互动训练对脑梗死偏瘫上肢功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将脑梗死偏瘫上肢功能障碍的患者125例,随机分为对照组42例、观察组A 41例和观察组B 42例(最终脱失5例)。3组患者均接受... 目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)联合虚拟情景互动训练对脑梗死偏瘫上肢功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将脑梗死偏瘫上肢功能障碍的患者125例,随机分为对照组42例、观察组A 41例和观察组B 42例(最终脱失5例)。3组患者均接受常规药物及康复治疗;对照组加用tDCS假刺激治疗;观察组A加用tDCS假刺激治疗及虚拟情景互动训练;观察组B加用tDCS治疗及虚拟情景互动训练。在治疗前、治疗4周后采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动评分量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)及改良Barthel指数评定量表(MBI)对患者患侧上肢的功能和日常生活能力进行评定。结果:治疗4周后,3组患者屈肘肌肌张力分级、FMA-UE评分、ARAT及MBI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01);观察组A、观察组B患者与对照组组间屈肘肌肌张力分级、上述各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。观察组B与观察组A患者间屈肘肌肌张力分级,上述各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规康复治疗、虚拟情景互动训练及经颅直流电刺激治疗均可改善脑梗死偏瘫患者上肢运动功能,提高日常生活能力;tDCS联合虚拟情景互动训练较常规康复治疗有着更为明显效果;与虚拟情景互动训练比较,疗效的提高具有统计学意义。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 虚拟情景互动训练 脑梗死 上肢功能 日常生活能力
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睡眠分级护理改善脑梗死患者睡眠质量的临床效果观察 认领
8
作者 卢媛媛 《世界睡眠医学杂志》 2020年第2期326-327,共2页
目的:探讨实施睡眠分级护理改善脑梗死患者睡眠质量的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年3月安徽省立医院神经内科收治的睡眠障碍脑梗死患者80例作为研究对象,采用奇偶分配法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施睡眠分级护... 目的:探讨实施睡眠分级护理改善脑梗死患者睡眠质量的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年3月安徽省立医院神经内科收治的睡眠障碍脑梗死患者80例作为研究对象,采用奇偶分配法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施睡眠分级护理,对照组实施常规护理,比较2组患者护理后的睡眠质量改善情况。结果:护理前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者PSQI评分均显著低于睡眠前(P<0.05),观察组PSQI评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对睡眠障碍脑梗死患者,采用睡眠分级护理后睡眠质量提升显著,有助于疾病预后。 展开更多
关键词 睡眠障碍 脑梗死 睡眠分级护理 睡眠质量
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吸烟对脑梗死患者脑血管反应性的影响 认领
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作者 张慧 邓剑 +4 位作者 张亚青 魏琛 古媚 赵臣勇 何奕涛 《中国卒中杂志》 2020年第5期510-515,共6页
目的探讨吸烟对脑梗死患者脑血管反应性的影响。方法前瞻性连续纳入2018年1月-2019年1月于深圳市人民医院神经内科住院治疗的发病1周内的急性脑梗死患者,应用经颅多普勒超声以屏气指数(breath-holding index,BHI)评价脑血管对高碳酸血... 目的探讨吸烟对脑梗死患者脑血管反应性的影响。方法前瞻性连续纳入2018年1月-2019年1月于深圳市人民医院神经内科住院治疗的发病1周内的急性脑梗死患者,应用经颅多普勒超声以屏气指数(breath-holding index,BHI)评价脑血管对高碳酸血症的反应性。根据脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)是否正常,分为BHI正常组与BHI受损组。将两组临床资料进行单因素分析,将有统计学意义的变量(P<0.05)进行多因素Logistic回归分析。计算ROC曲线下面积,从而判断吸烟对脑梗死患者CVR结局的早期预测价值。结果共纳入112例患者,BHI受损组(76例)的吸烟、高血压病、颅内动脉狭窄的比例明显高于BHI正常组(36例)(56.6%vs 30.6%,P=0.01;85.5%vs 66.7%,P=0.021;47.4%vs 25%,P=0.024)。高尿酸血症的患病率低于BHI正常组(10.5%vs 25%,P=0.046)。多因素Logistic回归分析结果显示吸烟(OR 3.438,95%CI 1.397~8.463,P=0.007)、高血压病(OR 3.075,95%CI 1.110~8.518,P=0.031)、颅内动脉狭窄(OR 2.571,95%CI 1.016~6.506,P=0.046)是脑梗死患者CVR受损的独立危险因素。绘制吸烟的ROC曲线下面积为0.630(95%CI 0.521~0.740,P=0.027),吸烟预测脑梗死患者CVR受损的敏感度为56.6%,特异度为69.4%。结论吸烟、高血压病、颅内动脉狭窄是脑梗死患者CVR受损的独立危险因素,吸烟对脑梗死患者CVR受损具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 吸烟 脑梗死 脑血管反应性
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椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素研究 认领
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作者 丘宝 饶俊平 +1 位作者 宋宏中 丘柳玉 《中国医药科学》 2020年第12期15-18,共4页
目的研究椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素。方法选取120例2016年9月~2019年9月我院收治的脑梗死患者为研究对象,根据CTA或MRA检查诊断分为两组,非VBD患者60例为对照组,VBD患者60例为试验组,采取经颅多普勒检查;比较两组患者发病危... 目的研究椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素。方法选取120例2016年9月~2019年9月我院收治的脑梗死患者为研究对象,根据CTA或MRA检查诊断分为两组,非VBD患者60例为对照组,VBD患者60例为试验组,采取经颅多普勒检查;比较两组患者发病危险因素。以椎基底动脉扩张延长症发病情况为二分类因变量,自变量为年龄≥60岁、有吸烟史、高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中、饮酒史、高尿酸血症、TC、TG、LDL-C、HDL-C为自变量,进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者危险因素除糖尿病、BIM、性别指标为差异无统计意义(P>0.05),其余指标试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的脑血流动力学特征所表现出的椎基底动脉收缩期峰值血流速度、收缩/舒张比值低于对照组,对照组峰值平均血流速度、搏动指数、阻力指数均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、有吸烟史、高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中、饮酒史、高尿酸血症、TC、TG、LDL-C、HDL-C均为椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素。结论在临床中可引起椎基底动脉扩张的危险因素较多,尤其是患有多种合并疾病、有吸烟史、年龄较高的患者应及时做好护理干预,同时患有脑梗死应对椎基底动脉扩张尽早做诊断,以便提早预防治疗。 展开更多
关键词 椎基底动脉扩张延长症 危险因素 脑梗死 脑血流动力学特征
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血栓弹力图在急性动脉粥样硬化性脑梗死抗栓治疗中的应用价值 认领
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作者 郝芳芳 穆斌 +3 位作者 孟祥安 张英杰 范庆怡 吴宝水 《中国医药导报》 CAS 2020年第26期66-70,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在急性动脉粥样硬化性脑梗死(CI)抗栓治疗中的应用价值。方法选取2017年12月—2019年7月河北中石油中心医院收治的急性动脉粥样硬化性CI患者160例为研究对象,根据随机数字表法分为阿司匹林组(n=40,阿司匹林抗栓... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在急性动脉粥样硬化性脑梗死(CI)抗栓治疗中的应用价值。方法选取2017年12月—2019年7月河北中石油中心医院收治的急性动脉粥样硬化性CI患者160例为研究对象,根据随机数字表法分为阿司匹林组(n=40,阿司匹林抗栓治疗)、硫酸氢氯吡格雷组(n=40,硫酸氢氯吡格雷抗栓治疗)、联合组(n=40,阿司匹林片联合硫酸氢氯吡格雷片抗栓治疗)、TEG指导组(n=40,基于TEG指导抗栓治疗,选择血小板抑制率高的抗栓药物治疗的个体化方案)。比较各组临床疗效、微栓子(MES)监测情况、日常生活能力及神经功能缺损情况、不良反应、出血事件及复发情况。结果治疗后联合组、TEG指导组临床总有效率均高于阿司匹林组、硫酸氢氯吡格雷组(P<0.05);治疗后四组MES阳性率均较治疗前降低(P<0.05),联合组、TEG指导组MES阳性率均低于阿司匹林组、硫酸氢氯吡格雷组(P<0.05);治疗后四组改良Barthel指数评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),联合组、TEG指导组改良Barthel指数评分均高于阿司匹林组、硫酸氢氯吡格雷组(P<0.05),而NIHSS评分低于阿司匹林组、硫酸氢氯吡格雷组(P<0.05);治疗期间硫酸氢氯吡格雷组、TEG指导组出血事件发生率低于联合组(P<0.05);治疗后联合组、TEG指导组复发率均低于阿司匹林组、硫酸氢氯吡格雷组(P<0.05)。结论急性动脉粥样硬化性CI患者抗栓治疗中采用TEG指导的个体化治疗,其临床效果较阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷单一应用较好,安全性较高。 展开更多
关键词 血栓弹力图 脑梗死 急性动脉粥样硬化 抗栓治疗
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脂蛋白相关磷酸酶A2和炎性蛋白在诊断脑梗死后 血管性痴呆及判断预后中的应用 认领
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作者 贾东佩 朱风俊 任应国 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第1期55-58,73共5页
目的探讨脂蛋白相关磷酸酶A2(Lp PLA2)、炎性蛋白[超敏C反应蛋白(hs CRP)、白介素 6(IL 6)]在脑梗死后血管性痴呆(VD)诊断及预后中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年7月本院收治的75例单纯脑梗死患者(无VD组)及60例脑梗死后VD患者... 目的探讨脂蛋白相关磷酸酶A2(Lp PLA2)、炎性蛋白[超敏C反应蛋白(hs CRP)、白介素 6(IL 6)]在脑梗死后血管性痴呆(VD)诊断及预后中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年7月本院收治的75例单纯脑梗死患者(无VD组)及60例脑梗死后VD患者(VD组),比较两组临床资料,通过酶联免疫吸附法检测血清Lp PLA2、IL 6水平,通过干式免疫层析技术检测血清hs CRP水平,采用Logistic回归性分析影响脑梗死后VD发生的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各指标诊断脑梗死后VD的价值,采用Pearson分析各指标与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表评分(ADL)之间的相关性。结果VD组NIHSS、ADL评分及血清Lp PLA2、hs CRP、IL 6均较无VD组高(P<0.05);年龄、Lp PLA2、hs CRP、IL 6均为影响脑梗死后VD发生的相关危险因素(P<0.05);诊断脑梗死后VD的AUC IL 6>hs CRP>Lp PLA2;Lp PLA2、hs CRP和IL 6与NIHSS评分呈正相关(P<0.05),与ADL评分呈负相关(P<0.05)。结论Lp PLA2、hs CRP和IL 6在脑梗死后VD患者中高表达,且明显与患者预后评分相关,可辅助VD诊断及评估患者功能预后。 展开更多
关键词 LP PLA2 hs CRP IL 6 脑梗死 血管性痴呆
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丙戊酸钠和左乙拉西坦对脑梗死诱发癫痫发作的疗效对比 认领
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作者 张爽 《中国临床医生杂志》 2020年第4期417-420,共4页
目的探讨丙戊酸钠和左乙拉西坦对脑梗死诱发癫痫发作的疗效差异。方法选择2016年6月到2018年12月北京市大兴区人民医院神经内科收治的脑梗死急性期诱发癫痫的患者82例,依据患者的身份证号码末位单双号分为对照组和观察组各41例,全部患... 目的探讨丙戊酸钠和左乙拉西坦对脑梗死诱发癫痫发作的疗效差异。方法选择2016年6月到2018年12月北京市大兴区人民医院神经内科收治的脑梗死急性期诱发癫痫的患者82例,依据患者的身份证号码末位单双号分为对照组和观察组各41例,全部患者入院后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予左乙拉西坦,观察组在常规治疗基础上给予丙戊酸钠缓释片。对比两组在急性期和远期的治疗效果;两组在治疗后2周到治疗后6个月之内的癫痫首次复发时间分布情况;两组治疗前和治疗后6个月的癫痫发作情况;两组治疗前和治疗后6个月的认知功能;两组在治疗过程中的不良反应情况。结果在治疗后2周内,观察组的治疗效果优于对照组(z=2.196,P<0.05),在治疗后6个月,两组的治疗效果差异无显著性(z=0.343,P>0.05),对照组的癫痫首次复发时间中位数为107.99d,观察组为89.69d,差异无显著性(χ^2=0.009,P>0.05)。经过6个月的治疗,两组的癫痫发作持续时间和癫痫发作频率与治疗前比较均降低(t分别为26.408、21.053、23.761、19.841,P<0.05);而两组间比较差异无显著性(t分别为-0.868、1.054,P>0.05)。经过6个月的治疗,对照组的简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分增高,观察组的MMSE评分降低(t分别为-2.098、2.031,P<0.05)而两组间比较,观察组的MMSE评分低于对照组(t=5.030,P<0.05),观察组肝功能异常比例高于对照组,情绪烦躁比例低于对照组(χ^2分别为4.496、7.289,P<0.05)。结论丙戊酸钠对脑梗死急性期癫痫大发作具有较高有效性,但长期应用两者治疗作用相当,左乙拉西坦对认知影响更小,临床仍需坚持个体化选药原则。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 脑梗死 癫痫 认知功能
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阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的临床研究 认领
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作者 何志芳 姜亦伦 《国际老年医学杂志》 2020年第3期161-164,共4页
目的探究阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法收集无锡市第九人民医院就诊的急性脑梗死患者140例,随机分为观察组(70例)与对照组(70例),对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。比较两组... 目的探究阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法收集无锡市第九人民医院就诊的急性脑梗死患者140例,随机分为观察组(70例)与对照组(70例),对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。比较两组患者血脂水平、治疗前后的日常生活能力(ADL)和简易智能量表(MMSE)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低,而观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,且治疗后观察组患者的TC、TG和LDL-C值均低于对照组,HDL-C值高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的ADL评分和MMSE评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率(95.7%)高于对照组(82.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死患者的疗效好,且能够促进患者脑神经功能的恢复。 展开更多
关键词 脑梗死 阿托伐他汀 氯吡格雷 疗效
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成对关联刺激对脑梗死大鼠神经元自噬的影响 认领
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作者 鲁银山 张秀娟 +3 位作者 郭铁成 胡艳 张香玉 张松 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期105-111,共7页
目的 观察成对关联刺激(PAS)对脑梗死大鼠神经功能损伤恢复的影响,并从神经元自噬的角度探讨其作用机制。方法 健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,随机选取20只纳入假手术组(n=20),另40只大鼠采用经典线栓法制作右侧大脑中动脉栓塞(MC... 目的 观察成对关联刺激(PAS)对脑梗死大鼠神经功能损伤恢复的影响,并从神经元自噬的角度探讨其作用机制。方法 健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,随机选取20只纳入假手术组(n=20),另40只大鼠采用经典线栓法制作右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,并按随机数字表法分为模型组和治疗组(各20只)。治疗组自术后1 d起进行为期14 d的PAS治疗,模型组和假手术组不给予任何干预。分别于术后第1、7和14天,对各组大鼠进行改良神经功能缺损程度量表(mNSS)评分和提尾试验(EBST)评分;于术后第7天和第14天的治疗结束后行脑组织取材,以Western blot法检测缺血半暗带区LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、Beclin 1和Cathepsin B蛋白含量;免疫荧光双重染色法观察缺血半暗带区LC3与NeuN的共表达情况。结果 ①术后第7天和第14天,模型组和治疗组的mNSS和EBST评分均高于假手术组(P<0.05),而治疗组mNSS和EBST评分均低于同时间点模型组(P<0.05),且治疗组术后第14天的mNSS评分低于术后第7天(P<0.05);②术后第7天和第14天,治疗组和模型组的LC3Ⅱ/Ⅰ比值均较假手术组高(P<0.01),且治疗组的LC3Ⅱ/Ⅰ比值较同时间点模型组低(P<0.05);模型组和治疗组的Beclin 1蛋白含量较假手术组高(P<0.01),而治疗组Beclin 1蛋白含量在术后第7天和14天均较同时间点模型组低(P=0.229,P<0.01);模型组Cathepsin B含量较假手术组高(P<0.05),治疗组Cathepsin B含量亦较假手术组高(第7天时P<0.05,第14天时P=0.059);术后第14天治疗组的Cathepsin B含量较同时间点模型组低(P<0.01);③模型组和治疗组缺血半暗带区的LC3阳性细胞数均较同时间点假手术组显著增加(P<0.01),且治疗组较同时间点模型组减少(P<0.05);模型组和治疗组LC3阳性表达的神经元数量与神经元总数量的比值均较同时间点假手术组显著增加(P<0.01),且治疗组较同时间点模型组减少(P<0.05)。结论 PAS治疗可抑制脑梗死大鼠缺血半 展开更多
关键词 脑梗死 成对关联刺激 神经元自噬
心电图缺血性ST-T变化对老年急性脑梗死病情严重程度及预后的评估价值 认领
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作者 叶小栓 许啟伍 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期109-113,共5页
目的:探讨心电图缺血性ST-T变化对老年急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度以及预后的评估价值。方法:选择本院收治的161例老年ACI患者,根据病情严重程度,患者被分为轻度组(62例)、中度组(53例)和重度组(46例);根据随访30d内的生存情况,患... 目的:探讨心电图缺血性ST-T变化对老年急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度以及预后的评估价值。方法:选择本院收治的161例老年ACI患者,根据病情严重程度,患者被分为轻度组(62例)、中度组(53例)和重度组(46例);根据随访30d内的生存情况,患者被分为生存组(130例)和死亡组(31例);根据梗死面积,患者被分为腔隙性梗死组(65例)、小面积梗死组(52例)和大面积梗死组(44例)。患者均进行心电图检测,分析不同病情程度、预后、梗死面积与缺血性ST-T变化的关系,以及患者死亡的危险因素。结果:轻度组无ST-T改变比例(51.61%比28.30%,13.04%)显著高于中、重度组;重度组持续性缺血性ST-T改变比例(60.87%比20.97%,15.09%)显著高于轻、中度组,P<0.05或<0.01。死亡组持续性缺血性ST-T改变比例(67.74%比21.54%)显著高于生存组,P=0.001。腔隙性梗死组的无ST-T改变比例(50.77%比26.92%,13.64%)显著高于小、大面积梗死组;大面积梗死组持续性ST-T改变比例(61.36%比24.62%,11.54%)显著高于腔隙性梗死组和小面积梗死组,P均<0.01。多因素Logistic回归分析显示年龄>70岁、病情严重程度、梗死面积和心电图缺血性ST-T改变是ACI患者死亡的独立危险因素(OR=2.165~7.862,P<0.05或<0.01)。结论:ACI患者心电图缺血性ST-T改变与患者预后、病情严重程度有关,可作为临床治疗以及预后的重要评定指标。 展开更多
关键词 脑梗死 心电描记术 预后
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逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果分析 认领
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作者 李肖活 《中医临床研究》 2020年第4期86-88,共3页
目的:探讨逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果。方法:连续纳入2017年11月-2018年11月我院收治的脑梗塞患者72例,根据随机数字表法,分为对照组36例和观察组36例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予逐瘀活血汤治... 目的:探讨逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果。方法:连续纳入2017年11月-2018年11月我院收治的脑梗塞患者72例,根据随机数字表法,分为对照组36例和观察组36例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予逐瘀活血汤治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后的卒中量表评分、血液流变化指标(全血粘度、血沉和纤维蛋白原)及炎症因子水平[超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]变化。结果:治疗后,两组患者的NHISS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组的下降幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血粘度、血沉和纤维蛋白原等血液流变化指标及hs-CRP、TNF-α和IL-6等炎症指标水平均显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:对于脑梗塞患者,逐瘀活血汤联合常规西医具有更好的治疗效果,可显著提高治疗有效率,改善血液流变学,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 逐瘀活血汤 脑梗塞 治疗效果 炎症因子
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老年脑梗死吞咽功能障碍患者采取早期康复护理干预的临床效果分析 认领
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作者 李园园 王丽娜 《国际老年医学杂志》 2020年第3期165-167,184共4页
目的探究早期康复护理干预应用于老年脑梗死吞咽功能障碍患者对疗效、吞咽功能及不良情绪的影响。方法选取2015年11月~2016年11月收治的行常规护理干预的老年脑梗死吞咽功能障碍患者46例为对照组,另选取2016年12月~2017年12月收治的行... 目的探究早期康复护理干预应用于老年脑梗死吞咽功能障碍患者对疗效、吞咽功能及不良情绪的影响。方法选取2015年11月~2016年11月收治的行常规护理干预的老年脑梗死吞咽功能障碍患者46例为对照组,另选取2016年12月~2017年12月收治的行早期康复护理干预的老年脑梗死吞咽功能障碍患者46例为观察组。对比两组护理前后的临床疗效、吞咽功能及不良情绪变化。结果观察组护理1个月后临床疗效高于对照组,吞咽功能优于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预应用于老年脑梗死吞咽功能障碍患者可提高临床疗效,改善吞咽功能,缓解不良情绪,值得推广。 展开更多
关键词 早期康复护理干预 脑梗死 吞咽功能障碍 疗效 吞咽功能 不良情绪
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MR三维动脉自旋标记灌注成像联合ABCD2评分在TIA发作早期发生脑梗死预测的价值 认领
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作者 李杰 李颖 +1 位作者 吴立梅 田玉红 《中国医学装备》 2020年第3期62-66,共5页
目的:分析MR三维动脉自旋标记(3D ASL)灌注成像联合短暂性脑缺血发作(TIA)早期卒中风险预测ABCD2评分对TIA发病早期发生脑梗死的预测价值。方法:选取医院收治的45例临床确诊TIA住院患者,分别进行3D ASL灌注成像和ABCD2评分。根据ABCD2... 目的:分析MR三维动脉自旋标记(3D ASL)灌注成像联合短暂性脑缺血发作(TIA)早期卒中风险预测ABCD2评分对TIA发病早期发生脑梗死的预测价值。方法:选取医院收治的45例临床确诊TIA住院患者,分别进行3D ASL灌注成像和ABCD2评分。根据ABCD2评分将45例患者分为低危组(11例)、中危组(13例)和高危组(21例);根据3D ASL有无低灌注病灶分ASL低灌注组(23例)及ASL正常灌注组(22例);按TIA患者7 d内是否进展判断为梗死及非梗死。分析3D ASL灌注检查结果、ABCD2评分及二者联合应用与TIA后7 d内发生脑梗死的关系。结果:在45例TIA患者中末次发病后7 d内发生脑梗死10例(占22.2%)。ABCD2评分低危组11例,7 d内无脑梗死发生;中危组13例,2例发生脑梗死(占15.4%);高危组21例,8例发生脑梗死(占34.8%);ABCD2评分与TIA后7 d内发生脑梗死呈正相关(r=0.46,P<0.05)。3D ASL脑灌注成像中,正常灌注组22例,其中1例7 d内发生了脑梗死(占4.5%),低灌注组23例中9例发生了脑梗死(占39.1%),正常灌注组脑梗死发生率明显低于低灌注组,差异有统计学意义(χ^2=7.782,P<0.05)。ABCD2评分低危+低灌注及正常灌注共11例,无脑梗死发生,ABCD2评分中高危+低灌注21例,9例发生脑梗死(占42.9%),ABCD2评分中高危+正常灌注13例,1例发生脑梗死(占7.7%)。ABCD2评分高危+低灌注16例,8例发生梗死(占50.0%),高危+正常灌注5例,0例梗死,两者比较差异有统计学意义(χ^2=11.084,P<0.05)。结论:3D ASL灌注成像联合ABCD2评分在预测TIA后早期发生脑梗死风险方面具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 三维动脉自旋标记灌注成像 磁共振成像 ABCD2评分 脑梗死
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阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞疗效及安全性分析 认领
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作者 冯志芳 《世界最新医学信息文摘》 2020年第15期22-23,共2页
目的探究与分析脑梗塞应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的疗效及其安全性.方法选择2017年11月至2018年10月在我们医院治疗的脑梗死患者80例进行探究,通过随机分组法将这80例患者分成对照组观察组,对照组有患者40例,观察组有患者40例.对... 目的探究与分析脑梗塞应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的疗效及其安全性.方法选择2017年11月至2018年10月在我们医院治疗的脑梗死患者80例进行探究,通过随机分组法将这80例患者分成对照组观察组,对照组有患者40例,观察组有患者40例.对照组患者只使用阿司匹林1种药物进行治疗,观察组患者在对照组的基础上应用氯吡格雷联合治疗,比较两个小组患者的临床治疗效果及其安全性.结果观察组治疗效果比对照组更好、安全性更高,从统计学上来看具有明显差异性,(P<0.05).结论本次研究显示:脑梗塞患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗时,治疗效果比较显著,提升了患者用药的治疗效果,具有较高的安全性. 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 脑梗死 有效性
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