期刊文献+
共找到1,992篇文章
< 1 2 100 >
每页显示 20 50 100
阿尔茨海默病的预防:从风险因素到早期诊断
1
作者 李瑜霞 郁金泰 +1 位作者 赵明艳 王蓉 《神经疾病与精神卫生》 2019年第6期541-546,共6页
阿尔茨海默病(AD)是引起痴呆的主要原因,目前尚缺乏有效的治疗方案,关于AD 治疗的新药研发也屡屡失败,因此,重视预防对AD 意义深远。近些年随着AD 诊断生物标记物的迅速发展,AD 的早期诊断变得越来越准确。此外,越来越多的证据显示AD ... 阿尔茨海默病(AD)是引起痴呆的主要原因,目前尚缺乏有效的治疗方案,关于AD 治疗的新药研发也屡屡失败,因此,重视预防对AD 意义深远。近些年随着AD 诊断生物标记物的迅速发展,AD 的早期诊断变得越来越准确。此外,越来越多的证据显示AD 和其他慢性病一样,有许多可防可控的风险因素,对这些风险因素的早期干预有助于延缓或预防AD 的发生。本文主要论述了AD的风险因素及其致病机制,从基于识别和降低风险因素的一级预防,到基于早期发现AD 病理生理特征,在临床前阶段早期诊断、早期干预的二级预防,以提高对AD 预防的认识和重视,促进科学防控。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 主观认知 预防 风险因素 综述
脑白质微结构完整性与高血压患者认知功能的相关性
2
作者 邹君惠 陈歆 +5 位作者 顾雨钺 陈海峰 刘任远 秦若梦 姜永程 徐运 《国际脑血管病杂志》 2019年第1期21-30,共10页
目的利用纤维束自动定量法探讨高血压对脑白质微结构的影响及其与认知功能的相关性。方法连续性收集2017年1月至2018年7月于南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的受试者,分为不伴认知损害的高血压组(hypertension without cognitive impair... 目的利用纤维束自动定量法探讨高血压对脑白质微结构的影响及其与认知功能的相关性。方法连续性收集2017年1月至2018年7月于南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的受试者,分为不伴认知损害的高血压组(hypertension without cognitive impairment,HTN-nonCI;n=44)、伴认知损害的高血压组(hypertension with cognitive impairment,HTN-CI;n=50)及对照组(n=25)。收集受试者影像学资料及神经心理学量表测试结果,采用纤维束自动定量法得到全脑20条纤维束上各100个节点的弥散参数,比较对照组与HTN-nonCI组以及HTN-nonCI与HTN-CI组各纤维束弥散参数的差异性节段,对HTN-nonCI组与HTN-CI组具有显著差异的脑白质纤维束与各认知域进行相关性分析。结果三组脑白质纤维束的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)均呈递减趋势,平均扩散系数(mean diffusivity,MD)均呈递增趋势。对对照组与HTN-nonCI组进行的比较显示,左侧丘脑放射束中点偏脑干侧、胼胝体膝部近脑干侧、胼胝体压部额部及近侧脑室处的FA值差异有统计学意义(P均<0.05);左侧丘脑放射束中部及近脑干部、右侧丘脑放射束近脑干部、左侧皮质脊髓束顶部及近脑干部、右侧扣带束海马中部、胼胝体膝部中部、胼胝体压部近侧脑室处、左侧钩束近额部的MD值差异有统计学意义(P均<0.05)。对HTN-nonCI组与HTN-CI组进行的比较显示,左侧扣带束扣带回的散在分布节段和左侧下额枕束近枕叶侧的FA值差异有统计学意义,其中左侧扣带束扣带回与蒙特利尔认知评估量表评分显著相关(标化β=0.268,P=0.029);右侧丘脑放射束近脑干部、胼胝体压部额部及近侧脑室处、右侧下纵束的散在分布节段的MD值差异有统计学意义,其中右侧下纵束与记忆力(标化β=-0.243,P=0.047)及执行功能(标化β=-0.284,P=0.021)显著相关。结论高血压患者普遍存在脑白质微结构完整性破坏,但部分节段更易受� 展开更多
关键词 白质 神经通路 认知 认知障碍 高血压 磁共振成像 弥散张量成像 危险因素
癫痫对抑郁和认知的影响及干预后改变 预览
3
作者 张琴琴 胡风云 +1 位作者 曾嵘 赵路清 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期202-205,共4页
目的研究癫痫患者合并抑郁及认知功能减退的情况,通过改善抑郁观察认知功能的改变情况,明确癫痫后抑郁是否为认知功能减退的原因。方法选择癫痫患者共288例(分为轻、重度),根据汉密尔顿抑郁量表(HAWD-17)和认知功能神经心理量表(MMSE)评... 目的研究癫痫患者合并抑郁及认知功能减退的情况,通过改善抑郁观察认知功能的改变情况,明确癫痫后抑郁是否为认知功能减退的原因。方法选择癫痫患者共288例(分为轻、重度),根据汉密尔顿抑郁量表(HAWD-17)和认知功能神经心理量表(MMSE)评分,明确不同程度癫痫患者合并抑郁及认知障碍的比例;对有明确抑郁的患者予以积极干预,定期随访,横向比较癫痫程度不同对抑郁和认知功能的影响,纵向比较干预抑郁后对认知功能的影响。结果 (1)癫痫患者合并抑郁及认知障碍的比例高于一般人群,差异有统计学意义(P<0.05);(2)癫痫程度越重,合并抑郁及认知障碍的比例越高,差异有统计学意义;(3)对抑郁进行干预后患者认知功能也有改善,但改善程度不如抑郁的改善明显。结论癫痫后抑郁可影响患者的认知功能,但癫痫患者认知功能减退的程度与抑郁不成正比,考虑认知功能减退还有别的因素参与。 展开更多
关键词 癫痫 抑郁障碍 认知障碍
在线阅读 下载PDF
脑小血管病与吞咽障碍的研究进展 预览
4
作者 徐俊 刘丽娜 +2 位作者 尹欣欣 齐冬园 刘路然 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期714-717,共4页
脑小血管病是指各种原因所致的脑小血管病变引起的一大类病理、影像、临床综合征,影像学主要表现为腔隙性脑梗死、血管周围间隙扩大、脑白质高信号、脑微出血及脑萎缩。脑小血管病不仅能够通过破坏吞咽的神经传导通路,而且其所致的认知... 脑小血管病是指各种原因所致的脑小血管病变引起的一大类病理、影像、临床综合征,影像学主要表现为腔隙性脑梗死、血管周围间隙扩大、脑白质高信号、脑微出血及脑萎缩。脑小血管病不仅能够通过破坏吞咽的神经传导通路,而且其所致的认知及精神情感障碍,自主运动能力下降等均可造成吞咽障碍,尤其在老年人,易引起误吸、营养不良、消瘦,甚至窒息死亡,严重影响患者的预后和生存质量。本文就近期的研究进展,对脑小血管病、吞咽障碍及其发病机制做一综述。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 吞咽障碍 认知障碍 综述
在线阅读 下载PDF
帕金森病合并睡眠障碍患者发生认知功能障碍的相关危险因素分析 预览
5
作者 李建红 卢静 王明菊 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第10期67-70,75,共5页
目的分析帕金森病(PD)合并睡眠障碍患者发生认知功能障碍的相关危险因素。方法收集2016年3月—2018年4月收治的126例PD患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生睡眠障碍分为睡眠障碍组与非睡眠障碍组,每组63例。采用帕金森病睡眠量表... 目的分析帕金森病(PD)合并睡眠障碍患者发生认知功能障碍的相关危险因素。方法收集2016年3月—2018年4月收治的126例PD患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生睡眠障碍分为睡眠障碍组与非睡眠障碍组,每组63例。采用帕金森病睡眠量表(PDSS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估PD患者的睡眠状况和认知功能,记录PD合并睡眠障碍患者认知功能障碍发生情况,并采用多因素Logistic回归分析影响PD合并睡眠障碍患者发生认知功能障碍的相关危险因素。结果睡眠障碍组的ESS、PSQI评分明显高于非睡眠障碍组,PDSS、MoCA评分明显低于非睡眠障碍组(P<0.01)。63例PD合并睡眠障碍患者中出现认知功能障碍患者44例,占比69.84%。年龄≥65岁、PD病程≥2年、PDSS评分<90分、ESS评分≥7分、PSQI评分≥14分、MoCA评分<26分是影响PD合并睡眠障碍患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论PD合并睡眠障碍患者出现认知功能障碍的概率较大,高龄、病程长、PDSS、ESS、PSQI及MoCA评分是影响患者发生认知功能障碍的独立危险因素。 展开更多
关键词 帕金森病 睡眠障碍 认知障碍 危险因素
在线阅读 免费下载
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征致大鼠认知障碍及其机制研究 预览
6
作者 周赵德 容伟 +3 位作者 李春艳 伍新田 严勇 殷梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期976-980,共5页
目的观察大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)造模后不同时间点空间认知功能和海马NF-κB及Bcl-2表达的变化。方法选择24只雄性SD大鼠,采取随机数字表法,将6只大鼠正常饲养作为正常组,另18只大鼠咽腔... 目的观察大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)造模后不同时间点空间认知功能和海马NF-κB及Bcl-2表达的变化。方法选择24只雄性SD大鼠,采取随机数字表法,将6只大鼠正常饲养作为正常组,另18只大鼠咽腔注射透明质酸钠凝胶的方法制备OSAS,大鼠造模成功后,根据继续饲养的时间,依次分为2周组、4周组和6周组,每组6只。采用水迷宫监测大鼠空间认知变化,苏木精-伊红染色观察大鼠海马区病理变化,TUNEL检测海马CA1区神经元凋亡,用Western blot检测NF-κB及Bcl-2蛋白表达。结果与正常组比较,2周组、4周组和6周组平均逃避潜伏时间明显延长,穿越平台次数明显减少[(3.8±1.5)次、(4.0±1.4)次和(2.8±0.8次)vs(4.7±1.8)次,P<0.05];海马CA1区凋亡细胞明显增多[(35.2±4.5)个/HP、(57.4±7.3)个/HP和(65.6±5.8)个/HP vs(5.3±0.8)个/HP,P<0.05];NF-κB蛋白表达增多(1.078±0.014、0.965±0.031和0.811±0.336 vs 0.074±0.022,P<0.05),而Bcl-2蛋白表达降低(0.525±0.020、0.716±0.005和0.914±0.031 vs 1.048±0.013,P<0.05),2周组、4周组和6周组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OSAS可以造成大鼠认知记忆能力下降,NF-κB表达上调及Bcl-2表达下调造成的OSAS大鼠海马神经元凋亡,可能是其认知损伤的重要机制。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 认知障碍 海马 NF-ΚB 入睡和睡眠障碍
在线阅读 下载PDF
外源性褪黑素治疗阿尔茨海默病患者睡眠障碍有效性和安全性的随机临床试验的荟萃分析 预览
7
作者 邓红梅 晏宁 《现代医药卫生》 2019年第7期1003-1006,1010共5页
目的评价外源性褪黑素治疗阿尔茨海默病(AD)患者睡眠障碍的疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane数据库、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台及万方数据知识服务平台等数据库,收集外源性褪黑素治疗AD患者睡眠障碍的随机对照试... 目的评价外源性褪黑素治疗阿尔茨海默病(AD)患者睡眠障碍的疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane数据库、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台及万方数据知识服务平台等数据库,收集外源性褪黑素治疗AD患者睡眠障碍的随机对照试验,检索时间从建库至2018年5月。由2名研究者按Cochrane系统评价方法进行文献筛选、评价质量及提取资料,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析、发表偏倚分析及敏感度分析等。结果共纳入6项研究,共340例患者。采用外源性褪黑素治疗对增加AD患者夜间总睡眠时间无显著影响[平均差(MD)=15.75,95%可信区间(95%CI):-6.17~37.67,P=0.16],其对减少白天与夜间睡眠的比例也无显著影响(MD=-0.12,95%CI:-0.26~0.02,P=0.09),对AD患者认知功能的改善同样不明显(MD=0.30,95%CI:-0.32~0.91,P=0.34),然而发生不良事件概率与安慰剂相似(优势比=1.67,95%CI:0.98~2.83,P=0.06)。结论褪黑素对改善AD患者睡眠质量及认知功能均无显著影响。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 睡眠障碍 褪黑激素 认知障碍 Meta分析
在线阅读 下载PDF
丘脑梗死患者记忆障碍的初步研究 预览
8
作者 徐德恩 陈心怡 +6 位作者 邹炎 孙杨 万蛟龙 徐亮 马涛 濮怀芳 徐俊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期345-348,共4页
目的研究丘脑梗死患者发病3个月时的认知功能损害,进一步探讨基于事件的前瞻性记忆(event-based prospective memory,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based prospective memory,TBPM)损害特征。方法选择2016年1月~2018年7月无锡市第... 目的研究丘脑梗死患者发病3个月时的认知功能损害,进一步探讨基于事件的前瞻性记忆(event-based prospective memory,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based prospective memory,TBPM)损害特征。方法选择2016年1月~2018年7月无锡市第二人民医院神经内科门诊和住院的丘脑梗死患者31例(丘脑梗死组),收集我院同期在性别、年龄和受教育程度与丘脑梗死患者相匹配的健康体检者30例(对照组)。采用简易智能状态检查量表和中文剑桥前瞻性记忆测试量表对受试者进行测试。结果丘脑梗死组时间定向、注意与计算、延迟记忆、言语重复、三步命令和结构能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。丘脑梗死组TBPM评分明显低于对照组,差异有统计学意义[(9.27±1.81)分vs(13.66±2.74)分,P<0.01)]。而2组EBPM评分比较,差异无统计学意义[(13.40±1.57)分vs(13.85±1.91)分,P>0.05]。左侧丘脑梗死与右侧丘脑梗死患者TBPM、EBPM评分比较,差异无统计学意义[(9.60±1.84)分vs(10.09±1.54)分,(14.57±1.73)分vs(13.74±1.94)分,P>0.05]。结论丘脑梗死患者发病3个月时存在认知障碍,提示延时记忆和TBPM仍受到损害,EBPM却保持相对正常。 展开更多
关键词 丘脑 脑梗死 记忆障碍 认知障碍 心理学试验 康复
在线阅读 下载PDF
轻度认知功能障碍的右侧岛叶前部-额叶岛盖功能连接变化 预览
9
作者 赵澄 张默 +2 位作者 安彦虹 齐志刚 卢洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期494-498,共5页
目的探索右侧岛叶前部-额叶岛盖在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段的功能连接改变。方法选取首都医科大学宣武医院临床诊断MCI患者21例为MCI组,另选取认知正常的健康老年人(healthy elderly,HE)20例为HE组,静息态... 目的探索右侧岛叶前部-额叶岛盖在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段的功能连接改变。方法选取首都医科大学宣武医院临床诊断MCI患者21例为MCI组,另选取认知正常的健康老年人(healthy elderly,HE)20例为HE组,静息态功能磁共振检查采用梯度回波-平面回波序列,通过基于体素的相关分析获得右侧岛叶前部-额叶岛盖的全脑功能连接,通过双样本t 检验获得组间的功能连接差异。结果MCI组简易智能状态检查量表评分低于HE组[(25.8±0.6)分 vs (29.2±0.3)分,P<0.01]。HE组右侧岛叶前部-额叶岛盖功能连接包括双侧顶下小叶、右侧扣带回中后部、右侧额中回、右侧丘脑背内侧核、右侧辅助运动区、左侧岛叶前部-额叶岛盖、左侧颞上回、左侧额下回、左侧中央前回和左侧嗅皮质(包括左上眶回和直回)。与HE组比较,MCI组左侧嗅皮质、左侧顶上小叶与右侧岛叶前部-额叶岛盖功能连接显著降低,而右侧内侧前额叶与右侧岛叶前部-额叶岛盖功能连接显著增高;且MCI组左侧嗅皮质与左侧岛叶前部-额叶岛盖的功能连接呈现破坏性趋势[体素阈值:t≥2.056,P<0.05(未校正),k=10个体素]。结论右侧岛叶前部-额叶岛盖功能连接能够成为识别MCI有意义的生物学标志物。 展开更多
关键词 认知障碍 磁共振成像 记忆障碍 嗅通路 岛叶前部-额叶岛盖
在线阅读 下载PDF
血管周围间隙扩大与认知损害
10
作者 滕振杰 冯静 +1 位作者 董艳红 吕佩源 《国际脑血管病杂志》 2019年第2期137-141,共5页
血管周围间隙(perivascular spaces, PVS)是脑部类淋巴系统的重要组成部分。PVS扩大(enlarged PVS, EPVS)可能是脑微小血管病变及大脑清除机制障碍的早期表现。越来越多的证据表明,EPVS在认知损害的发生和发展中起着重要作用,可能是其... 血管周围间隙(perivascular spaces, PVS)是脑部类淋巴系统的重要组成部分。PVS扩大(enlarged PVS, EPVS)可能是脑微小血管病变及大脑清除机制障碍的早期表现。越来越多的证据表明,EPVS在认知损害的发生和发展中起着重要作用,可能是其早期预警标志。文章就EPVS与认知损害的关系进行了综述。 展开更多
关键词 脑小血管疾病 脑血管障碍 神经影像 认知障碍 阿尔茨海默病
重复经颅磁刺激治疗血管性认知损害
11
作者 滑美焕 黄小茜 +1 位作者 孙强 董艳红 《国际脑血管病杂志》 2019年第2期142-146,共5页
血管性认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)的发病率逐年升高,对其进行早期干预和治疗可有效减少血管性痴呆的发生。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)的应用为VCI的治疗打开了一扇新窗。... 血管性认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)的发病率逐年升高,对其进行早期干预和治疗可有效减少血管性痴呆的发生。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)的应用为VCI的治疗打开了一扇新窗。文章对rTMS治疗VCI的疗效、生物学机制及安全性进行了综述。 展开更多
关键词 认知障碍 脑血管障碍 经颅磁刺激
围术期神经认知障碍小鼠海马长链非编码RNA表达的变化及生物信息学分析
12
作者 李晓晓 王彬 +5 位作者 董瑞 于京福 周加慧 林旭 王明山 毕燕琳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期304-308,共5页
目的评价围术期神经认知障碍(PND)小鼠海马长链非编码RNA(lncRNA)表达的变化及生物信息学分析.方法清洁级雄性C57BL∕6小鼠30只,12~14周龄、体重25~30g,采用随机数字表法分为2组(n=15):对照组(C组)和PND组.采用异氟醚麻醉下行胫骨骨折... 目的评价围术期神经认知障碍(PND)小鼠海马长链非编码RNA(lncRNA)表达的变化及生物信息学分析.方法清洁级雄性C57BL∕6小鼠30只,12~14周龄、体重25~30g,采用随机数字表法分为2组(n=15):对照组(C组)和PND组.采用异氟醚麻醉下行胫骨骨折切开复位内固定术制备PND模型.于术后1、3、7d时行Morris水迷宫实验、旷场实验和条件恐惧实验.术后3d行为学测试后处死,取海马组织,行高通量基因测序筛选差异表达的lncRNA,并对结果进行GO功能分析和KEGG信号通路分析.结果与C组相比,PND组术后各时点逃避潜伏期延长,靶象限停留时间百分比和场景恐惧记忆实验僵直时间百分比降低(P<0.05).高通量基因测序共筛选出121个差异性表达的lncRNA,其中69个上调,52个下调.GO功能分析发现,多种生物学过程如突触传递、胆碱能神经递质、脂联素分泌与调节等存在差异.KEGG信号通路分析结果显示胆碱能突触、MAPK信号通路、胰高血糖素信号通路、TNF信号通路、NOD样受体、Toll样受体、趋化因子信号通路等存在差异.结论PND小鼠海马存在121个差异性表达的lncRNA,与这些lncRNA和靶基因相关的炎症反应、神经突触传递、能量代谢等可能与PND发病机制有关. 展开更多
关键词 认知障碍 海马 长链非编码RNA
老年血液透析患者认知功能障碍对不良预后事件的影响 预览
13
作者 郭一丹 田茹 罗洋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期629-631,共3页
目的探讨认知功能障碍(cognitive impairment,CI)对老年维持性血液透析患者不良预后的影响。方法选择老年血液透析患者107例,分为CI组70例与认知功能正常组(NC组)37例,比较2组一般临床资料;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能... 目的探讨认知功能障碍(cognitive impairment,CI)对老年维持性血液透析患者不良预后的影响。方法选择老年血液透析患者107例,分为CI组70例与认知功能正常组(NC组)37例,比较2组一般临床资料;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型分析CI与预后事件之间的关系。结果 CI组年龄、透析龄、糖尿病、脑卒中史及心脏病史比例明显高于NC组,男性、受教育程度及血红蛋白水平明显低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。CI组MoCA评分明显低于NC组[(21.47±3.38)分vs (27.26±1.18)分,P=0.000]。Kaplan-Meier生存分析显示,CI组病死率、脑卒中和心血管疾病发生率明显高于NC组(Plog rank<0.05,Plog rank<0.01);未校正Cox回归分析显示,CI是全因死亡(HR=4.445,95%CI:1.016~19.442,P=0.048)、脑卒中(HR=4.441,95%CI:1.015~19.425,P=0.048)及心血管疾病(HR=3.367,95%CI:1.292~8.775,P=0.013)的独立危险因素。校正混杂因素后,CI是心血管疾病的独立危险因素(P<0.05)。结论 CI老年血液透析患者全因死亡、脑卒中和心血管疾病风险显著增高。 展开更多
关键词 肾透析 认知障碍 卒中 心血管疾病
在线阅读 下载PDF
颈动脉内膜剥脱术患者术后短期认知障碍的危险因素
14
作者 张立民 彭艳超 +3 位作者 李睿 王明丽 马亚利 罗星燎 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期676-679,共4页
目的筛选颈动脉内膜剥脱术患者术后短期认知障碍的危险因素.方法选择2014年1月1日至2017年5月30日行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者158例,年龄≥18岁,术前无认知功能障碍.收集患者年龄、性别、身高、体重、受教育程度、术前并存疾病... 目的筛选颈动脉内膜剥脱术患者术后短期认知障碍的危险因素.方法选择2014年1月1日至2017年5月30日行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者158例,年龄≥18岁,术前无认知功能障碍.收集患者年龄、性别、身高、体重、受教育程度、术前并存疾病(高血压、Ⅱ型糖尿病、心肌梗死、脑梗死)、颈内动脉狭窄程度、术前基础MAP、右美托咪定用量、手术时间、颈动脉阻断时间、阻断期MAP、术中输液量(晶体液、胶体液)、尿量、出血量、EEG显著改变和术后24 h时VAS评分.术后24 h时采用MMSE评分评估认知功能,根据患者是否发生术后短期认知障碍分为STCD组和非STCD组.将组间比较差异有统计学意义的因素进行二元逻辑回归分析,筛选术后短期认知障碍的危险因素.结果有49例患者发生术后短期认知障碍,发生率为31.0%.术中胶体液用量<5 ml/kg、阻断期MAP较基础值升高<20%和阻断期EEG显著改变是颈动脉内膜剥脱术患者术后短期认知障碍的独立危险因素(P<0.05).结论术中胶体液用量<5 ml/kg、阻断期MAP较基础值升高<20%和阻断期EEG显著改变是颈动脉内膜剥脱术患者术后短期认知障碍的独立危险因素. 展开更多
关键词 认知障碍 危险因素 颈动脉内膜切除术
瘦素对原位肝移植术大鼠脑损伤和远期认知功能的影响
15
作者 吕红杰 董丽娟 李红军 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期327-330,共4页
目的评价瘦素对原位肝移植术大鼠脑损伤和远期认知功能的影响.方法清洁级雄性SD大鼠90只,3月龄,体重200~250g,采用随机数字表法分为3组(n=18):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I∕R组)和瘦素组(L组).I∕R组和L组行原位肝移植术制备肝脏... 目的评价瘦素对原位肝移植术大鼠脑损伤和远期认知功能的影响.方法清洁级雄性SD大鼠90只,3月龄,体重200~250g,采用随机数字表法分为3组(n=18):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I∕R组)和瘦素组(L组).I∕R组和L组行原位肝移植术制备肝脏缺血再灌注损伤模型;L组于缺血即刻腹腔注射瘦素1mg∕kg,S组和I∕R组腹腔注射等容量生理盐水.术后3d时处死12只大鼠并取脑组织,光镜下观察海马CA1区病理学结果,采用TUNEL法检测海马神经元凋亡情况,计算凋亡率,Westernblot法检测海马水通道蛋白4(AQP4)和蛋白激酶C(PKC)的表达水平.余下6只大鼠于术后30d时进行Morris水迷宫实验评价远期认知功能.结果与S组比较,I∕R组和L组海马组织神经元凋亡率升高,AQP4和PKC表达上调,逃避潜伏期延长,平台所在象限滞留时间缩短(P<0.05);与I∕R组比较,L组海马组织神经元凋亡率降低,AQP4和PKC表达下调,逃避潜伏期缩短,平台所在象限滞留时间延长(P<0.05).结论瘦素可减轻原位肝移植术大鼠脑损伤,其机制可能下调PKC和AQP4的表达有关;瘦素还可改善原位肝移植术大鼠远期认知功能. 展开更多
关键词 瘦素 肝移植 再灌注损伤 认知障碍
CLU基因低频变异与晚发型阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍遗传易感性研究
16
作者 朱小泉 李小玲 +3 位作者 胡才友 吕渊 何丽艳 杨泽 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期627-630,共4页
目的发现与晚发型阿尔茨海默病(LOAD)发病相关的潜在基因变异,拓展阿尔茨海默病(AD)遗传易感因子谱。方法对四个参与调节脂代谢的AD风险基因:载脂蛋白E(APOE)、分拣蛋白相关受体(SORL1)、载脂蛋白C1(APOC1)、载脂蛋白J(CLU)进行靶向测序... 目的发现与晚发型阿尔茨海默病(LOAD)发病相关的潜在基因变异,拓展阿尔茨海默病(AD)遗传易感因子谱。方法对四个参与调节脂代谢的AD风险基因:载脂蛋白E(APOE)、分拣蛋白相关受体(SORL1)、载脂蛋白C1(APOC1)、载脂蛋白J(CLU)进行靶向测序,分别在LOAD、轻度认知功能障碍(MCI)患者和认知健康对照中对候选变异进行验证,并对其进行生物信息学分析。结果携带CLU基因rs117389184变异型等位基因增加LOAD和MCI发病风险[P=0.026,OR(95%CI):3.56(1.08~4.84);P=0.026,OR(95%CI):3.06(0.98~4.03)],提示与认知功能受损存在相关性。该变异可能会干扰转录因子结合,影响基因的表达。结论CLU基因rs117389184为新的LOAD和MCI风险变异基因。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 CLU基因 变异
急性缺血性脑卒中患者90天后发生认知功能障碍的多因素分析
17
作者 潘晓帆 秦琳 +5 位作者 韩杨 朱晓华 周燕 姜亦伦 董万利 郭强 《神经疾病与精神卫生》 2019年第1期7-11,共5页
目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)后发生认知功能障碍的主要影响因素。方法选取2015年1月一2018年1月东南大学附属中大医院无锡分院收治的160例AIS患者,患者随访90d,对所有患者进行认知功能评估,采用Logistic回归分析AIS病情、血管危险因... 目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)后发生认知功能障碍的主要影响因素。方法选取2015年1月一2018年1月东南大学附属中大医院无锡分院收治的160例AIS患者,患者随访90d,对所有患者进行认知功能评估,采用Logistic回归分析AIS病情、血管危险因素、血清生化指标、病变部位等临床资料对认知功能障碍发生的影响。结果本研究160例AIS患者90d后发生认知功能障碍的占35.0%(56/160)。患者年龄增加、受教育程度﹤12年、酗酒史、贫血、运动功能障碍等均导致认知功能障碍发生率升高(P﹤0.05)。单因素结果显示,受教育程度、饮酒、年龄、运动障碍、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hey)水平及枕叶(左)、颞叶(左)、背侧丘脑、后丘脑、额叶(左)病变部位与AIS患者确诊90d后认知功能障碍的发生有关。多因素回归分析显示,患者受教育程度、年龄、饮酒、运动障碍、hSCRP、Hey、枕叶(左)、背侧丘脑、额叶(左)为AIS患者90d后发生认知功能障碍的危险因素。结论了解AIS患者基本资料、病变部位、同型半胱氨酸及hS-CKP水平等,并采取相应措施,对于降低认知功能障碍的发生有重要意义。 展开更多
关键词 卒中 认知功能障碍 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 病变部位
虚拟认知康复训练在乳腺癌化疗相关认知障碍患者中的应用
18
作者 陈肖敏 金艾香 +1 位作者 朱慧 张丹妮 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期664-668,共5页
目的探索虚拟认知康复训练对改善乳腺癌化疗相关认知障碍患者认知功能和日常生活能力的效果。方法通过虚拟认知康复训练系统,对80例乳腺癌化疗相关认知障碍患者进行认知干预训练,在干预训练前后运用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力... 目的探索虚拟认知康复训练对改善乳腺癌化疗相关认知障碍患者认知功能和日常生活能力的效果。方法通过虚拟认知康复训练系统,对80例乳腺癌化疗相关认知障碍患者进行认知干预训练,在干预训练前后运用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表和半结构式访谈来评价虚拟认知康复训练的临床疗效。结果与干预前比较,干预8周后,患者蒙特利尔认知评估量表得分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);日常生活能力量表得分低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者均对虚拟认知康复训练能提高认知功能给予肯定,并表示愿意继续进行虚拟认知康复训练。结论虚拟认知康复训练可以改善乳腺癌化疗相关认知障碍患者的认知功能,提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化学疗法 肿瘤 局部灌注 认知障碍 虚拟认知康复训练
颞叶癫痫患者认知损害和定量脑电功率的相关性研究
19
作者 宋春杰 徐海清 +1 位作者 李俊 仲银节 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期531-536,共6页
目的评价颞叶癫痫患者认知损害和定量脑电图脑电功率之间的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月连续在宿迁市第一人民医院门诊就诊或住院治疗的颞叶癫痫患者55例及40名健康对照人群,对所有患者进行简易精神状态检查(MMSE)和简易认知量... 目的评价颞叶癫痫患者认知损害和定量脑电图脑电功率之间的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月连续在宿迁市第一人民医院门诊就诊或住院治疗的颞叶癫痫患者55例及40名健康对照人群,对所有患者进行简易精神状态检查(MMSE)和简易认知量表(BCB)检查,并进行定量脑电图监测,计算半球间各脑区功率谱比值差值(Dv-PSR)、半球内各脑区相对颞区Dv-PSR,并进行统计学分析。结果颞叶癫痫患者和健康对照组MMSE评分分别为(26.9±2.4)分和(27.3±2.6)分,差异无统计学意义(t=0.502,P=0.549)。BCB9项测试结果显示,颞叶癫痫患者即刻记忆、随意记忆、延迟记忆、词语流畅性、学习测试、再识别测试6项检测结果(分)低于健康对照组(分别为7.34±1.33与8.92±1.37、6.05±1.12与7.93±1.20、6.77±1.08与8.19±1.14、11.87±4.47与16.8±4.56、8.52±1.74与9.75±1.36、8.74±1.19与9.87±1.18,t=2.916、Z=3.204、t=2.549、Z=3.937、t=1.341、t=2.791,均P<0.05);颞叶癫痫患者半球间额区、中央区、顶区、颞区的Dv-PSR均高于健康对照组(分别为0.478±0.043与0.252±0.028、0.441±0.051与0.306±0.039、0.394±0.027与0.247±0.018、0.511±0.036与0.224±0.021,t=3.711、2.403、3.144、4.327,均P<0.05);颞叶癫痫患者半球内额区、中央区、顶区、枕区相对颞区的Dv-PSR亦均高于健康对照组(分别为0.521±0.024与0.221±0.017、0.249±0.012与0.167±0.008、0.187±0.013与0.104±0.007、0.313±0.021与0.127±0.009,t=4.208、3.192、2.611、3.737,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,BCB多项认知域测试值下降和半球间Dv-PSR具有正相关性(均P<0.05),BCB多项认知域测试值下降和半球内Dv-PSR同样具有正相关性(均P<0.05)。结论颞叶癫痫患者存在以记忆下降为特点的轻度认知损害,且和定量脑电图检查Dv-PSR存在相关性,提示定量脑电图Dv-PSR检查可用于颞叶癫痫患者认知损害的筛查。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 脑电描记术 认知障碍
炎症在慢性脑低灌注引起的认知损害中的作用及其机制
20
作者 彭茜 胡杨 +2 位作者 王倩 邹文颖 陈卓友 《国际脑血管病杂志》 2019年第6期467-470,共4页
慢性脑低灌注(chronic cerebral hypoperfusion, CCH)是中枢神经系统疾病共有的病理改变,与认知损害密切相关。多项研究表明,炎症参与了CCH引起的认知损害的发病和进展过程。在CCH状态下,脑内炎症反应的激活可导致多种病理损伤,如白质... 慢性脑低灌注(chronic cerebral hypoperfusion, CCH)是中枢神经系统疾病共有的病理改变,与认知损害密切相关。多项研究表明,炎症参与了CCH引起的认知损害的发病和进展过程。在CCH状态下,脑内炎症反应的激活可导致多种病理损伤,如白质病变、血脑屏障破坏、海马神经元变性坏死等。因此,抑制炎症反应有望为CCH引起的认知损害提供新的治疗靶点。文章就炎症在CCH引起的认知损害中的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 脑缺血 认知障碍 炎症 白质 血脑屏障
上一页 1 2 100 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈