期刊文献+
共找到39,400篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在冠心病中的研究进展 认领
1
作者 崔小豪 杨志明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第27期3492-3495,3502,共5页
近年来心脏标志物领域有了飞速的发展,推动了整体心血管疾病诊断水平的提高。研究表明,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为急性肾损伤(AKI)的一种标志物,与冠心病患者疾病的严重程度、不良预后及未来心血管事件的发生相关,是... 近年来心脏标志物领域有了飞速的发展,推动了整体心血管疾病诊断水平的提高。研究表明,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为急性肾损伤(AKI)的一种标志物,与冠心病患者疾病的严重程度、不良预后及未来心血管事件的发生相关,是冠心病领域的潜力标志物。本文就NGAL的来源与性质及NGAL与冠状动脉病变严重程度、稳定型冠心病、急性冠脉综合征(ACS)、未来冠心病事件的关系的研究进展做一综述,希望能够为冠心病生物标志物领域的研究提供新的参考方向。 展开更多
关键词 冠心病 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 生物标志物 冠状动脉病变 稳定型冠心病 急性冠脉综合征 未来冠心病事件
在线阅读 免费下载
急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后非罪犯血管病变进展危险因素及防治策略的研究进展 认领
2
作者 姚冰琪 黄淑田 +2 位作者 葛婕丽 台鸣娟 台润东 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第6期94-99,共6页
45%以上的急性冠脉综合征(ACS)患者伴有多支血管病变(MVD),而非罪犯血管病变(NCCLs)进展与ACS伴MVD患者预后密切相关,减少NCCLs相关主要不良心血管事件(MACE)已成为改善ACS伴MVD患者预后的关键,但目前ACS患者罪犯血管行经皮冠状动脉介... 45%以上的急性冠脉综合征(ACS)患者伴有多支血管病变(MVD),而非罪犯血管病变(NCCLs)进展与ACS伴MVD患者预后密切相关,减少NCCLs相关主要不良心血管事件(MACE)已成为改善ACS伴MVD患者预后的关键,但目前ACS患者罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后是否需进一步处理NCCLs及NCCLs的最佳血运重建时机仍存在一定争议。本文对ACS患者PCI后NCCLs进展的危险因素(包括血脂异常、炎症因素、糖代谢异常、肾功能异常、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、代谢综合征、年龄、性别、斑块特征、病变位置及类型)及防治策略进行了综述,以期为更好地改善ACS患者预后提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 急性冠脉综合征 血管成形术 气囊 冠状动脉 非罪犯血管病变 危险因素 综述
在线阅读 免费下载
冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者斑块类型及性质的诊断价值 认领
3
作者 张秀秀 朱卫平 +1 位作者 练玉清 谢明斌 《中国基层医药》 CAS 2020年第10期1177-1180,共4页
目的探讨冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者斑块类型及性质的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月杭州市红十字会医院收治的冠心病患者80例的临床资料,根据斑块的CT值分为钙化斑块组(CT值≥130 ... 目的探讨冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者斑块类型及性质的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月杭州市红十字会医院收治的冠心病患者80例的临床资料,根据斑块的CT值分为钙化斑块组(CT值≥130 HU)20例、软斑块组(CT值≤60 HU)20例、混合斑块组(CT值60~130 HU)40例。对比分析三组患者的冠脉狭窄程度与斑块类型的关联、血小板功能和血清生化和脂肪细胞因子指标差异。结果不同类型的斑块与狭窄程度的比例存在一定关联,钙化斑块组轻度狭窄12例,中度狭窄5例,重度狭窄3例;混合斑块组轻度狭窄11例,中度狭窄14例,重度狭窄15例;软斑块组轻度狭窄2例,中度狭窄7例,重度狭窄11例,差异有统计学意义(χ^2=13.27,P<0.05)。血小板功能比较,钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,血小板计数(PLT)差异无统计学意义(F=1.56,P>0.05);钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、血栓最大坚固度(TEG-MA)和P选择素(P-selectin),软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组,差异均有统计学意义(F=11.57、6.47、18.74,均P<0.05)。血清学指标和脂肪细胞因子比较,钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)、瘦素(Leptin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5),软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组,差异均有统计学意义(F=7.95、21.31、14.58、9.37、13.58,均P<0.05)。结论冠状动脉血管造影对冠心病患者可通过评估斑块的类型从而判断冠心病病情严重程度,为临床制定治疗方案提供理论依据,值得临床推广。 展开更多
关键词 冠心病 冠状血管造影术 冠状动脉斑块 冠脉狭窄 电子计算机断层扫描 造影 电压门控 斑块
PCI后FFR值对冠状动脉中度狭窄患者主要心脏不良事件发生的预测价值 认领
4
作者 王晓腾 王海曙 +4 位作者 宋安 延荣强 王正忠 于忠祥 李贞福 《精准医学杂志》 2020年第2期142-145,149共5页
目的探讨经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后血流储备分数(FFR)对冠状动脉中度狭窄冠心病患者主要心脏不良事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2019年2月就诊于我院并行冠脉造影(CAG)检查示冠状动脉至少一支为中度狭窄病... 目的探讨经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后血流储备分数(FFR)对冠状动脉中度狭窄冠心病患者主要心脏不良事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2019年2月就诊于我院并行冠脉造影(CAG)检查示冠状动脉至少一支为中度狭窄病变的冠心病患者210例,其中联合FFR指导实行PCI治疗的患者共有121例,收集并记录患者入院时的基本资料及PCI相关资料,随访至少12个月,根据患者在随访期间有无MACE发生(定义为典型心绞痛、再发心肌梗死、死亡),将患者分为MACE组和无MACE组。采用单因素分析方法比较两组患者的基线资料、PCI相关资料,多因素二元Logistic回归分析方法分析PCI后患者发生MACE的相关因素,ROC曲线分析靶血管PCI后FFR对患者MACE发生的预测价值。结果本研究共纳入121例患者,其中9例患者未完成术后FFR值的测定,8例患者失访,最终有104例患者纳入研究,发生MACE的患者14例(MACE组),包括典型心绞痛症状10例,心肌梗死4例,均行CAG检查明确是否为靶血管病变,无MACE组患者90例。单因素分析显示两组患者PCI后FFR、PCI前FFR及入院次日的红细胞分布宽度水平比较差异有显著性(t=-2.879~4.104,P<0.01)。二元Logistic回归分析方法分析结果显示,靶血管PCI后FFR值升高的患者发生MACE事件的概率降低(OR=0.700,95%CI=0.566~0.866,P<0.01);ROC曲线显示,分析MACE发生最适宜的截断值为靶血管PCI后FFR=0.905,其特异度为86.0%,灵敏度为64.4%,靶血管PCI后FFR值升高的患者发生MACE事件的概率降低(AUC=0.805,95%CI=0.697~0.912,P<0.01)。结论FFR指导下行PCI治疗的冠状动脉中度狭窄患者,靶血管PCI后FFR值与MACE事件的发生呈负相关,并且对MACE的发生具有预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 血流储备分数 心肌 心脏损伤 预测
在线阅读 免费下载
C反应蛋白水平对冠状动脉支架内再狭窄的预测价值 认领
5
作者 王成钢 王春梅 +2 位作者 阙斌 聂绍平 覃秀川 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期149-152,共4页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)发生的关系,旨在提高ISR患者临床检出率。方法选择2010年1月~2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心收治的冠心病首次PCI患者3100例,PCI术后1年复查冠状动脉造... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)发生的关系,旨在提高ISR患者临床检出率。方法选择2010年1月~2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心收治的冠心病首次PCI患者3100例,PCI术后1年复查冠状动脉造影发现ISR患者430例(ISR组),未发现ISR患者2670例(无ISR组),比较2组一般临床资料及实验室化验指标,分析ISR发生的相关因素及与CRP的关系。结果ISR组出院时及随访时CRP水平明显高于无ISR组[17.1(1.1,26.9)mg/L vs 12.9(0.9,23.5)mg/L,P=0.034;15.2(0.7,23.9)mg/L vs 3.9(0.2,7.9)mg/L,P=0.001]。逐步多元回归分析显示,ST段抬高型心肌梗死、出院时及随访时血清CRP水平是预测冠心病支架置入术后ISR的危险因素(P<0.05,P<0.01)。随访时CRP的ROC曲线下面积为0.861(95%CI:0.815~0.907,P<0.01),截点值12.23 mg/L,敏感性80.5%,特异性77.9%;出院时CRP的ROC曲线下面积为0.637(95%CI:0.566~0.709,P<0.01)。结论冠状动脉ISR发生与出院时及随访时CRP水平密切相关,应用随访时CRP水平对ISR进行预测具有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 C反应蛋白质 冠心病 支架 冠状动脉再狭窄 血小板聚集抑制剂 冠状血管造影术
在线阅读 下载PDF
Diagnostic Accuracy of Three-Dimensional Whole-Heart Magnetic Resonance Angiography to Detect Coronary Artery Disease with Invasive Coronary Angiography as a Reference:A Meta-Analysis 认领
6
作者 Shiqin Yu Chen Cui +1 位作者 Minjie Lu Shihua Zhao 《Cardiovascular Innovations and Applications》 2020年第1期173-184,共12页
Objective:We aimed to evaluate the diagnostic performance of three-dimensional whole-heart magnetic resonance coronary angiography(MRCA)in detecting coronary artery disease(CAD)with invasive coronary angiography as th... Objective:We aimed to evaluate the diagnostic performance of three-dimensional whole-heart magnetic resonance coronary angiography(MRCA)in detecting coronary artery disease(CAD)with invasive coronary angiography as the reference standard.Methods:We searched PubMed and Embase for studies evaluating the diagnostic performance of three-dimensional whole-heart MRCA for the diagnosis of CAD with invasive coronary angiography as the reference standard.The bivariate mixed-effects regression model was applied to synthesize available data.The clinical utility of whole-heart MRCA was calculated by the posttest probability based on Bayes’s theorem.Results:Eighteen studies were included,of which 16 provided data at the artery level.Patient-based analysis revealed a pooled sensitivity of 0.90(95%confi dence interval[CI]0.87–0.93)and specifi city of 0.79(95%CI 0.73–0.84),while the pooled estimates were 0.86(95%CI 0.82–0.89)and 0.89(95%CI 0.84–0.92),respectively,at the artery level.The areas under the summary receiver operating characteristic curve were 0.93(95%CI 0.90–0.95)and 0.92(95%CI 0.90–0.94)at the patient and artery levels,respectively.With a pretest probability of 50%,the patients’posttest probabilities of CAD were 81%for positive results and 11%for negative results.Conclusions:Whole-heart MRCA can be an alternative noninvasive method for diagnosis and assessment of CAD. 展开更多
关键词 magnetic resonance CORONARY ANGIOGRAPHY whole-heart CORONARY artery disease invasive CORONARY ANGIOGRAPHY
在线阅读 免费下载
血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物水平与冠心病的关联分析 认领
7
作者 李梅 唐永钦 李祥 《安徽医药》 CAS 2020年第1期54-57,共4页
目的探讨血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)水平与冠心病及冠状动脉病变程度之间的关系。方法选择2017年3月至2018年6月滁州市中西医结合医院155例经冠状动脉造影诊断为冠心病的病人,并选择同期在该院检查排除冠心病的对... 目的探讨血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)水平与冠心病及冠状动脉病变程度之间的关系。方法选择2017年3月至2018年6月滁州市中西医结合医院155例经冠状动脉造影诊断为冠心病的病人,并选择同期在该院检查排除冠心病的对照人群160例。测量病人血清t-PAIC及其他常规生化指标含量。采用logistic回归模型分析血清t-PAIC水平与冠心病风险之间的独立关系,并使用多重线性回归分析冠心病病人冠脉病变程度的可能影响因素。结果在年龄、性别均衡可比的情况下,冠心病组病人血清t-PAIC水平为(12.97±4.47)ng/mL,高于对照组的(7.88±2.62)ng/mL(χ2=12.280,P<0.001)。logistic回归分析结果显示:血清t-PAIC水平较高的病人发生冠心病的OR值为1.49(1.25~1.79)。多元线性回归结果显示高血压、LDL-C、t-PAIC水平为冠心病病人冠脉狭窄程度的独立影响因素(P<0.05)。结论血清t-PAIC水平与冠心病发病风险之间存在正向关联,同时也与冠心病病人冠脉病变程度有关。 展开更多
关键词 冠心病 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物1 冠状动脉狭窄 冠状血管造影术 胆固醇 三酰甘油类 脂蛋白(A) 脂蛋白类 LDL 脂蛋白类 HDL
在线阅读 下载PDF
冠状动脉瘤样扩张与弥漫性扩张的血管造影特征及心血管危险因素 认领
8
作者 李小林 柳永华 +6 位作者 韦苇 王小东 黄震浩 范成辉 夏光 李瑞林 罗裕 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第2期104-108,共5页
目的比较冠状动脉瘤样扩张(CAA)与弥漫性扩张(CAE)血管造影特征及心血管危险因素的差异。方法回顾性分析16778例冠状动脉造影图像。结果211例存在冠状动脉扩张,包括132例CAA、79例CAE。CAA发病率、合并冠状动脉疾病发生率及其Gensini评... 目的比较冠状动脉瘤样扩张(CAA)与弥漫性扩张(CAE)血管造影特征及心血管危险因素的差异。方法回顾性分析16778例冠状动脉造影图像。结果211例存在冠状动脉扩张,包括132例CAA、79例CAE。CAA发病率、合并冠状动脉疾病发生率及其Gensini评分均明显高于CAE(P均<0.05);CAA患者冠状动脉血管平均直径小于CAE(P<0.05),心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级均低于CAE(P均<0.05)。血脂异常、吸烟及冠状动脉病家族史为CAA的独立危险因素(P均<0.05)。结论CAA与CAE在血管造影特征及心血管危险因素方面存在显著差异。 展开更多
关键词 冠状动脉瘤 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 心血管危险因素
在线阅读 下载PDF
七味三芎汤治疗冠状动脉临界病变瘀阻心脉证 认领
9
作者 白永胜 白艳荣 《中医学报》 CAS 2020年第6期1301-1306,共6页
目的:观察七味三芎汤对冠状动脉临界病变(瘀阻心脉证)患者的临床疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)的影响。方法:采用随机数字表法抽取69个数随机分给69例冠状动脉临界病变患者,将每位... 目的:观察七味三芎汤对冠状动脉临界病变(瘀阻心脉证)患者的临床疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)的影响。方法:采用随机数字表法抽取69个数随机分给69例冠状动脉临界病变患者,将每位患者所得到的数码除以2,得到余数为0的为对照组(34例),余数为1的为试验组(35例)。对照组给予冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)二级预防治疗(瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片);试验组在上述基础上服用七味三芎汤(中药颗粒剂),每日1剂,开水冲400 mL,每次200 mL,早晚温服。两组均治疗18个月。治疗后,评估两组患者的临床疗效,采用免疫荧光法测定治疗前及治疗6、12、18个月血清LP-PLA2的水平,观察两组治疗前后冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)测定的冠状动脉狭窄情况,运动平板试验变化情况、西雅图心绞痛量表各项目评分。结果:治疗后,试验组的有效率为100%,对照组为91.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清LP-PLA2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LP-PLA2均呈下降趋势;治疗6、12、18个月时,试验组和对照组LP-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前与治疗6、12、18个月及6个月与18个月的LP-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗12、18个月的LP-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。时间和分组因素存在交互效应,提示随着时间的增加,不同分组对LP-PLA2的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后CAG测定的冠状动脉狭窄情况比较,差异无统计学意义(χ^2=7.702,P>0.05);试验组治疗前后CAG测定的冠状动脉狭窄情况比较,差异有统计学意义(χ^2=8.814,P<0.05)。两组治疗后运动平板试验阳性结果比较,差异有统计学意义(χ^2=5.226,P<0.05)。治疗前,两组患者西雅图心绞痛量� 展开更多
关键词 冠心病 七味三芎汤 冠状动脉临界病变 瘀阻心脉证 脂蛋白相关磷脂酶A2 生活质量 心功能
在线阅读 免费下载
Comparative assessment of clinical profile and outcomes after primary percutaneous coronary intervention in young patients with single vs multivessel disease 认领
10
作者 Atif Sher Muhammad Tariq Ashraf +8 位作者 Ayaz Mir Syed Alishan Faiza Farooq Ali Ammar Musa Karim Syed Nadeem Hassan Rizvi Tahir Saghir Jawaid Akbar Sial Naveed Ullah Khan 《世界心脏病学杂志:英文版(电子版)》 CAS 2020年第4期136-143,共8页
BACKGROUND Even though percutaneous coronary intervention(PCI)improved the survival of patients with acute myocardial infarction,still multivessel coronary artery disease remains an important factor burdening prognosi... BACKGROUND Even though percutaneous coronary intervention(PCI)improved the survival of patients with acute myocardial infarction,still multivessel coronary artery disease remains an important factor burdening prognosis and it is being associated with a worse prognosis compared to single-vessel disease(SVD).AIM To compare the clinical profile and outcomes after the primary PCI in young patients with SVD vs multivessel disease(MVD).METHODS The retrospective cohort of patients were divided into two groups:SVD and MVD group.The study population consisted of both male and female young(≤45 years)patients presented with ST-elevation myocardial infarction(STEMI)at the National Institute of Cardiovascular Disease,Karachi,Pakistan and undergone primary PCI from 1 st July 2017 to 31 st March 2018.Pre and postprocedure management of the patients was as per the guidelines and institutional protocols.RESULTS A total of 571 patients with STEMI,≤45 years were stratified into two groups by the number of vessels involved,342(59.9%)with SVD and 229(40.1%)with MVD.The average age of these patients was 39.04±4.86 years.A lower prevalence of hypertension and diabetes was observed in SVD as compare to MVD group(25.1%vs 38%,P<0.01;11.7%vs 27.5%,P<0.001)respectively.While,smoking was more prevalent among the SVD group as compare to MVD group(36.3%vs 28.4%,P=0.05).The high-C Lesion was observed in a significantly higher number of younger patients with MVD as compared to SVD group(48.8%vs 39.2%,P=0.021).Post-procedure thrombolysis in myocardial infarction flow grade was found to be not associated with the number of diseased vessels with a P value of 0.426 and thrombolysis in myocardial infarction flow grade III was observed in 98%vs 96.5%of the patients is SVD vs MVD group.CONCLUSION The MVD comprised of around 40%of the young patients presented with STEMI.Also,this study shows that diabetes and hypertension have a certain role in the pathogenesis of multivessel diseases,therefore,preventive measures for diabetes and hypertension can 展开更多
关键词 Young MULTIVESSEL DISEASE Primary percutaneous CORONARY intervention STelevation myocardial INFARCTION PREMATURE CORONARY artery diseases Single-vessel DISEASE
在线阅读 免费下载
老年冠心病糖尿病患者血清相关指标与冠心病发生发展及冠状动脉狭窄程度的关系 认领
11
作者 王永芳 刘丽红 +1 位作者 安丽 石昆 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期714-717,共4页
目的探讨老年冠心病糖尿病患者血清生长停滞特异性基因产物6(Gas-6)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)和Meprin-α表达与冠心病发生发展及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择2017年5月~2018年10月廊坊市人民医院心内一科收治的老年冠心病... 目的探讨老年冠心病糖尿病患者血清生长停滞特异性基因产物6(Gas-6)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)和Meprin-α表达与冠心病发生发展及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择2017年5月~2018年10月廊坊市人民医院心内一科收治的老年冠心病糖尿病患者128例为试验组,选取同期我院健康体检者100例为对照组。试验组根据冠状动脉Gensini评分分为轻度组38例(<30分)、中度组59例(30~90分)、重度组31例(>90分)。检测所有患者血清Gas-6、PAI-1和Meprin-α水平,采用Pearson相关性分析各指标的相关性。结果试验组血清Gas-6、PAI-1、Meprin-α、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。轻度组、中度组和重度组血清Gas-6、PAI-1和Meprin-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清Gas-6、PAI-1、Meprin-α水平与Gensini积分呈正相关(r=0.563,r=0.604,r=0.582,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清Gas-6(OR=2.401,95%CI:1.142~5.047,P=0.021)、PAI-1(OR=3.655,95%CI:1.413~9.456,P=0.002)和Meprin-α(OR=2.843,95%CI:1.219~6.631,P=0.010)水平是冠状动脉狭窄程度的独立预测因素。结论老年冠心病糖尿病患者血清Gas-6、PAI-1和Meprin-α高表达,各指标是冠状动脉狭窄程度的独立预测因素。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 冠状动脉疾病 尿激酶型纤溶酶原激活物 动脉粥样硬化
在线阅读 下载PDF
早发冠心病患者的临床危险因素分析 认领
12
作者 农美丹 苗柳 +2 位作者 韦红卫 朱川萌 陆海欧 《中西医结合心血管病电子杂志》 2020年第18期5-6,共2页
目的探讨分析早发冠心病患者临床危险因素。方法选择冠心病患者711例,按年龄分为早发组202例,非早发组509例,分析早发冠心病危险因素。结果早发冠心病组男性、高血压、早发冠心病家族史比例及血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平显著... 目的探讨分析早发冠心病患者临床危险因素。方法选择冠心病患者711例,按年龄分为早发组202例,非早发组509例,分析早发冠心病危险因素。结果早发冠心病组男性、高血压、早发冠心病家族史比例及血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平显著高于非早发组(P<0.01),Logistic多因素回归分析发现男性、高血压、早发冠心病家族史、吸烟、高甘油三酯水平是早发冠心病的主要危险因素(P<0.05)。结论男性、高血压、早发冠心病家族史、吸烟、高甘油三酯水平是早发冠心病的主要危险因素,年轻患者应该通过改变不良生活方式来降低早发冠心病的发病。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 早发冠心病 危险因素
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺疾病对冠状动脉病变严重程度的影响研究 认领
13
作者 杜飞 张李 龚玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第24期3029-3033,共5页
背景全身性炎症是冠状动脉疾病(CAD)和慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)之间的病理生理联系,然而,亚临床慢阻肺对疑似或诊断为冠心病患者的影响尚不清楚。目的探讨慢阻肺对冠状动脉病变严重程度的影响。方法选取2016年1月—2018年1月... 背景全身性炎症是冠状动脉疾病(CAD)和慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)之间的病理生理联系,然而,亚临床慢阻肺对疑似或诊断为冠心病患者的影响尚不清楚。目的探讨慢阻肺对冠状动脉病变严重程度的影响。方法选取2016年1月—2018年1月遵义市第一人民医院呼吸内科和心内科门诊及住院部收治的符合纳入标准的210例患者为研究对象。CAD依据冠状动脉造影(CAG)或双源冠状动脉CT血管造影(CTA)检查进行确诊。根据肺功能检测结果将患者分为慢阻肺组和无慢阻肺组。分析冠状动脉病变严重程度、部位和范围,以及与慢阻肺严重程度的相关性。结果本研究210例患者中138例(65.7%)确诊为CAD;101例(48.1%)确诊为慢阻肺。慢阻肺组CAD、狭窄程度≥50%、累及三支血管、累及多支血管、累及左冠状动脉及重度CAD发生率均高于无慢阻肺组(P<0.05)。重度慢阻肺患者的CAD及狭窄程度≥50%发生率均高于轻度、中度慢阻肺患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,慢阻肺〔OR=11.42,95%CI(5.34,24.59),P<0.001〕是CAD的影响因素;慢阻肺是狭窄程度≥50%的冠状动脉病变的影响因素〔OR=4.78,95%CI(2.21,10.34),P<0.001〕。结论在CAD患者中,慢阻肺与冠状动脉病变的严重程度相关。慢阻肺是CAD和狭窄程度≥50%的冠状动脉病变的影响因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 冠心病 冠状血管造影术 影响因素分析
在线阅读 免费下载
急诊经皮冠状动脉介入术后老年患者心脏康复早期生活空间现状及影响因素研究 认领
14
作者 章隽宇 李萍 +2 位作者 康磊 赵春艳 程康耀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第32期4074-4079,共6页
背景 急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后存在诸多并发症,尤其是术后心脏康复早期,医护人员应对该阶段患者进行跟踪。生活空间能反映术后心脏康复情况,但目前PCI后生活空间的研究较少。目的 分析急诊PCI前后患者生活空间变化及术后生活空间... 背景 急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后存在诸多并发症,尤其是术后心脏康复早期,医护人员应对该阶段患者进行跟踪。生活空间能反映术后心脏康复情况,但目前PCI后生活空间的研究较少。目的 分析急诊PCI前后患者生活空间变化及术后生活空间的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行急诊PCI的119名患者为研究对象。采用一般资料及疾病信息采集表、中国老年人生活空间评价量表(LSA-C)、冠心病自我管理行为量表(CSMS)对其进行调查,并于患者出院后6个月进行电话随访。采用Pearson相关性分析探讨CSMS得分与LSA-C得分的相关性,采用多元线性回归分析探讨急诊PCI后患者LSA-C总分的影响因素。结果 不同文化程度、常住地、既往病史(高血压、高脂血症、糖尿病)、是否首次PCI情况的PCI后患者LSA-C总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI后卧室外活动、小区内活动、小区附近街道或村镇活动得分及LSA-C总分高于PCI前,本市其他街道或村镇活动得分低于PCI前(P<0.05)。日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理得分及CSMS总分与室外公寓大楼内活动、小区内活动、本市其他街道或村镇活动得分及LSA-C总分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,CSMS总分(β=1.287)、既往高血压(β=-4.515)是急诊PCI后患者LSA-C总分的影响因素(P<0.05)。结论 急诊PCI后生活空间得分高于PCI前,主要为中小范围活动得分有所提升,大范围活动仍受限。自我管理能力低、既往有高血压是急诊PCI后老年患者生活空间恢复的危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 日常生活活动 心脏康复 老年人 急诊 经皮冠状动脉介入术 生活空间 影响因素分析 自我管理
在线阅读 免费下载
冠心病合并颈动脉狭窄围术期脑卒中危险因素分析 认领
15
作者 黄乾海 刘前进 +2 位作者 张华坤 马露 程兆云 《中国实用医刊》 2020年第5期1-4,共4页
目的研究冠心病合并颈动脉狭窄患者行冠状动脉旁路移植术围术期脑卒中的发生率,并分析其危险因素。方法选取河南省人民医院2017年1月至2017年12月收治的124例冠心病合并颈动脉狭窄患者,均行冠状动脉旁路移植术,未同期行颈动脉内膜剥脱... 目的研究冠心病合并颈动脉狭窄患者行冠状动脉旁路移植术围术期脑卒中的发生率,并分析其危险因素。方法选取河南省人民医院2017年1月至2017年12月收治的124例冠心病合并颈动脉狭窄患者,均行冠状动脉旁路移植术,未同期行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术。根据术前颈动脉彩超结果将纳入患者分为轻度狭窄组(单侧或双侧颈动脉狭窄<50%,97例)和中、重度狭窄组(单侧或双侧颈动脉狭窄≥50%,27例)。比较两组围术期脑卒中发生率,采用多因素Logistic回归分析研究冠心病合并颈动脉狭窄患者围术期新发脑卒中的危险因素。结果两组患者一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。中、重度狭窄组围术期脑卒中发生率(18.5%,5/27)高于轻度狭窄组(3.01%,3/97),P<0.05。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉中、重度狭窄是冠状动脉旁路移植术围术期发生脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。结论单侧或双侧颈动脉严重狭窄病变可增加冠心病围术期脑卒中发生风险。冠心病合并颈动脉狭窄患者行冠状动脉旁路移植术的同时应根据适应证积极行颈动脉血运重建,以降低围术期脑卒中发生率。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉狭窄 冠状动脉旁路移植术 并发症 脑卒中
高龄冠状动脉左主干狭窄病变患者的外科治疗 认领
16
作者 周明阳 杨秀滨 +3 位作者 华琨 毛斌 张良 孙东 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期47-50,共4页
目的总结高龄冠心病左主干病变患者接受冠状动脉旁路移植术的经验。方法2005年至2014年,101例冠心病左主干病变患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植术,其中男82例,女19例,平均(81.4±1.7)岁,左主干狭窄(≥70%)76例,<70%者25例,... 目的总结高龄冠心病左主干病变患者接受冠状动脉旁路移植术的经验。方法2005年至2014年,101例冠心病左主干病变患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植术,其中男82例,女19例,平均(81.4±1.7)岁,左主干狭窄(≥70%)76例,<70%者25例,平均左心室舒张末径(48.2±8.3)cm,心脏射血分数>50%89例,30~50%12例,合并二尖瓣关闭不全14例,合并室壁瘤1例,纽约心功能分级I~Ⅱ级56例,Ⅲ~Ⅳ级45例。加拿大心绞痛分级(CCS)I~Ⅲ级99例,Ⅳ级2例,合并急性心肌梗死13例,术前使用主动脉内球囊反搏6例。结果101例手术均顺利完成,平均手术(3.9±0.8)h,平均桥血管使用(3.0±1.0)根,ICU监护(50.2±46.0)h,呼吸机辅助呼吸(42.9±68.5)h,二次开胸止血6例(5.9%),二次气管插管5例(4.9%),术后持续透析4例(4.0%),主动脉内球囊反搏使用术中3例(2.9%),术后11例(10.9%),围术期心肌梗死2例(2.0%),术后院内死亡8例(7.9%)。中位随访时间6(1~11)年,全因死亡17例(16.8%)。结论尽管高龄、左主干狭窄病变这两种冠状动脉搭桥手术的独立高风险因素同时存在,非体外循环冠状动脉旁路移植术以及围手术期的相关处理仍然是目前安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 非体外循环
我国经皮冠状动脉介入治疗入路途径发展历程和研究现状及展望 认领
17
作者 刘玉文 钱进 +1 位作者 王能 姚维 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第6期105-109,共5页
随着我国人口平均寿命的延长、生活质量的改善以及生活方式的改变,近年来冠心病的发病率逐渐上升并呈年轻化趋势,严重危及人们生命健康安全和生活质量。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种能够改善甚至消除冠心病患者症状、提高其生活... 随着我国人口平均寿命的延长、生活质量的改善以及生活方式的改变,近年来冠心病的发病率逐渐上升并呈年轻化趋势,严重危及人们生命健康安全和生活质量。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种能够改善甚至消除冠心病患者症状、提高其生活质量的重要治疗方法,已经被广泛应用于临床。不同的PCI入路途径各有利弊,为了让患者获得满意的治疗效果,同时尽可能减少患者的创伤,选择合适的PCI入路途径至关重要。为此,本文回顾了PCI入路途径的发展历程,并对其研究进展进行了简述,以期为需行PCI的冠心病患者在选择入路途径时提供有效参考。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 入路途径 综述
在线阅读 免费下载
^99m Tc标记MIBI心肌灌注显像对不同程度冠脉狭窄的冠心病患者的诊断价值 认领
18
作者 张科 谭红霞 宋波 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第5期595-598,共4页
目的:探讨99m锝标记甲氧基异丁基异晴(MIBI)心肌灌注显像(99m Tc-MIBI)对不同程度冠脉狭窄的冠心病(CHD)患者的诊断价值。方法:选择197例CHD患者作为研究对象,根据CAG的结果分为冠脉正常组(36例),轻度狭窄组(37例),中度狭窄组(56例),重... 目的:探讨99m锝标记甲氧基异丁基异晴(MIBI)心肌灌注显像(99m Tc-MIBI)对不同程度冠脉狭窄的冠心病(CHD)患者的诊断价值。方法:选择197例CHD患者作为研究对象,根据CAG的结果分为冠脉正常组(36例),轻度狭窄组(37例),中度狭窄组(56例),重度狭窄/管腔闭塞组(68例);根据99m Tc-MIBI检查的结果判断患者是否为严重缺血,比较四组心肌严重缺血的发生率。分别以CAG检查狭窄≥50%和≥70%为判定界值,分析99m Tc-MIBI预测冠脉狭窄的诊断效能。结果:197例CHD患者中共有62例(31.47%)心肌严重缺血。重度狭窄/管腔闭塞组心肌严重缺血发生率显著高于冠脉正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组(58.82%比8.33%、10.81%、26.79%),中度狭窄组心肌严重缺血发生率显著高于冠脉正常组,P<0.05或<0.01。与CAG判定界值为≥50%时比较,CAG判定界值≥70%时99m Tc-MIBI诊断的阴性预测值(48.89%比79.26%)和准确性(61.42%比76.65%)均显著升高,阳性预测值(88.71%比64.52%)显著降低(P均=0.001)。结论:99m Tc-MIBI检查用于预测冠脉狭窄有较好的诊断特异性和准确性,尤其是当CAG判定界值设定为≥70%时。 展开更多
关键词 冠心病 冠状血管造影术 99M锝甲氧基异丁基异腈
在线阅读 下载PDF
高密度脂蛋白胆固醇水平对冠状动脉病变严重程度及介入治疗预后的影响 认领
19
作者 宋莹 姜琳 +10 位作者 陈艳 宋雷 张茵 高立建 许连军 陈珏 高润霖 乔树宾 杨跃进 徐波 袁晋青 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期123-129,共7页
目的探讨冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度以及对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI治疗的10458例患者,根据HDL-C水平分为3组:低三分位组(HDL-C≤0.89 mmo... 目的探讨冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度以及对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI治疗的10458例患者,根据HDL-C水平分为3组:低三分位组(HDL-C≤0.89 mmol/L,3525例)、中三分位组(HDL-C>0.89~1.11 mmol/L,3570例)和高三分位组(HDL-C>1.11 mmol/L,3363例)。采用线性回归分析HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度(SYNTAX积分)的关系。使用Kaplan-Meier生存分析比较3组间的预后差别。同时采用多因素Cox回归分析HDL-C水平对预后的影响。结果总体人群平均HDL-C水平为(1.03±0.28)mmol/L,平均SYNTAX积分为(11.7±8.1)分。HDL-C高三分位组患者年龄更大、男性更少、左心室射血分数更高,LDL-C水平更高,更少合并糖尿病、高脂血症、陈旧心肌梗死及吸烟史,稳定性心绞痛患者更多,左主干及三支病变比例更少,介入治疗成功率更高(P均<0.05)。HDL-C高三分位组SYNTAX积分更低[低、中、高三分位组分别为(12.2±8.4)、(11.7±8.1)和(11.2±7.8)分,P<0.001]。单因素及多因素线性回归分析均显示,HDL-C水平与SYNTAX积分呈负相关(单因素:β=-0.046,P<0.001;多因素:β=-0.058,P=0.001)。10400(99.4%)例患者完成了2年随访,3组在全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、卒中、血运重建、主要心脑血管不良事件以及支架内血栓发生率差异均无统计学意义(趋势检验P均>0.05)。高三分位组BARC 2型以上出血事件发生率更高(趋势检验P=0.018)。Kaplan-Meier生存分析显示,3组间全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、卒中、血运重建、主要心脑血管不良事件及支架内血栓发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),而高三分位组BARC 2型以上出血风险更高(P=0.017)。多因素Cox回归分析发现HDL-C水平不是2年全因死亡等缺血事件及出血事件的独立危险因素(P>0.05)。结论冠心病行PCI治疗的患者,HDL-C水平与SYN 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 高密度脂蛋白胆固醇 经皮冠状动脉介入治疗 预后
替罗非班联合比索洛尔对冠心病介入治疗的疗效及对心功能的影响 认领
20
作者 刘茂兰 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第3期369-373,共5页
目的:探讨替罗非班联合比索洛尔对冠心病介入治疗的疗效及对患者心功能的影响。方法:选择我院收治的114例冠心病患者,随机均分替罗非班组(单纯应用替罗非班治疗),联合治疗组(替罗非班联合比索洛尔治疗),两组均持续两周用药。对比两组治... 目的:探讨替罗非班联合比索洛尔对冠心病介入治疗的疗效及对患者心功能的影响。方法:选择我院收治的114例冠心病患者,随机均分替罗非班组(单纯应用替罗非班治疗),联合治疗组(替罗非班联合比索洛尔治疗),两组均持续两周用药。对比两组治疗前后实验室指标、心功能指标、心功能分级的改善情况以及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:治疗后,与替罗非班组比较,联合治疗组血清氧化性谷胱甘肽(GSSG)[(30.4±5.5)μmol/L比(28.5±4.1)μmol/L]、高敏C反应蛋白(hsCRP)[(8.8±1.7)mg/L比(7.6±1.5)mg/L]水平均显著降低,一氧化氮(NO)[(52.7±13.5)μmol/L比(61.5±17.2)μmol/L]水平及心输出量(CO)[(4.3±0.7)L/min比(4.8±0.8)L/min]、每搏输出量(SV)[(77.6±10.7)ml比(88.1±11.2)ml]、左室射血分数(LVEF)[(55.4±11.2)%比(62.1±11.6)%]均显著提高(P<0.05或<0.01)。联合治疗组心功能分级的改善情况总有效率显著高于替罗非班组(96.49%比71.93%,P=0.001);MACE总发生率显著低于替罗非班组(10.53%比35.09%,P=0.002)。结论:替罗非班联合比索洛尔治疗冠心病,有助于减少心肌坏死,改善心功能,降低不良心血管事件的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉 替罗非班 比索洛尔
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈