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80岁及以上老年冠心病患者增强型体外反搏的疗效和安全性
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作者 朱书艺 周晗 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期133-136,共4页
目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗对80岁及以上冠心病患者的疗效及安全性。方法采用前瞻性研究,连续入选2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的老年冠心病患者336例,根据年龄和治疗方法分为高龄EECP组84例,高龄对照组84例,老年EECP组... 目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗对80岁及以上冠心病患者的疗效及安全性。方法采用前瞻性研究,连续入选2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的老年冠心病患者336例,根据年龄和治疗方法分为高龄EECP组84例,高龄对照组84例,老年EECP组168例。高龄对照组给予抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类、他汀类等常规治疗,高龄和老年EECP组患者在高龄对照组治疗基础上增加1个疗程EECP治疗(0.5h/次,2次/d,36d/疗程)。观察1个疗程后高龄对照组和高龄EECP组、老年EECP组患者的疗效[西雅图心绞痛量表(SAQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]变化及主要不良心血管事件发生率、再住院率。结果1个疗程后,高龄EECP组和老年对照组躯体活动受限程度(35.7±10.7)分比(26.0±12.1)分、心绞痛稳定程度(53.3±22.9)分比(33.9±18.9)分、心绞痛发作频率分值(39.6±16.5)分比(30.4±21.1)分、治疗满意度分值(38.0±6.0)分比(33.7±4.7)分;睡眠质量分值(1.0±0.7)分比(2.8±0.7)分、入睡时间分值(1.3±0.6)分比(2.4±0.5)分、睡眠时间分值(0.9±0.6)分比(2.3±0.6)分、睡眠效率分值(1.1±0.6)分比(2.5±0.6)分、睡眠障碍分值(1.2±0.4)分比(2.2±0.6)分、催眠药物分值(1.2±0.6)分比(2.2±0.6)分、日间功能障碍分值(1.3±0.5)分比(2.3±0.6)分(均P<0.01)。高龄EECP组主要心血管事件发生率为31.0%(26/84),低于对照组66.7%(56/84)(P<0.05)。高龄EECP组和老年EECP组1个月、3个月、6个月、12个月再住院率、主要心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄老年冠心病患者行EECP治疗相对安全、有效。 展开更多
关键词 老年人 80以上 冠状动脉疾病 反搏动术
增强型体外反搏对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响 预览
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作者 张照 赵佳佳 +3 位作者 樊俊雅 刘贞 刘苗苗 张辉 《中国心血管杂志》 2019年第2期148-151,共4页
目的观察增强型体外反搏(EECP)对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响。方法选取2016年9月至2017年12月于郑州大学第二附属医院接受冠状动脉造影术且确诊为冠状动脉慢血流的患者50例,按随机数字表法分为对照组(单纯药... 目的观察增强型体外反搏(EECP)对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响。方法选取2016年9月至2017年12月于郑州大学第二附属医院接受冠状动脉造影术且确诊为冠状动脉慢血流的患者50例,按随机数字表法分为对照组(单纯药物治疗,25例)和观察组(药物联合EECP治疗,25例),EECP每天2次,每次45min,压力范围0.025~0.045MPa,30次为1个疗程,连续治疗2个疗程,共计30d。在入院第1天和第30天分别测量血管内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血流介导的血管舒张功能(FMD)、心肺运动的无氧阈值(AT)、左室舒张期二尖瓣口血流多普勒E峰及E峰/A峰比值(E/A)。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的ET、Hcy和hs-CRP均明显降低,FMD、AT、E峰和E/A均明显升高(均为P<0.05);与对照组比较,观察组的ET、Hcy和hs-CRP下降更明显,FMD、AT、E峰和E/A升高更明显(均为P<0.05)。结论EECP治疗能够改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能和左室舒张功能,提高运动负荷能力,并降低血浆炎症因子水平。 展开更多
关键词 反搏动术 内皮素 同型半胱氨酸 C反应蛋白质 无氧阈 E峰
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IABP运行时间对ACS病人院内结局的影响 预览
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作者 杨璐 延荣强 +3 位作者 刘刚 吴国良 王晓腾 于忠祥 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第3期305-308,共4页
目的探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)持续运行时间对急性冠状动脉综合征(ACS)病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内结局的影响,并分析病人院内死亡独立危险因素。方法收集行PCI辅以IABP治疗的ACS病人82例,根据IABP运行时间分为A组2... 目的探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)持续运行时间对急性冠状动脉综合征(ACS)病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内结局的影响,并分析病人院内死亡独立危险因素。方法收集行PCI辅以IABP治疗的ACS病人82例,根据IABP运行时间分为A组23例(≤24h)和B组59例(〉24h),比较两组的院内死亡率及其他不良事件发生率;采用多变量Logistic回归分析病人院内死亡的独立危险因素。结果 A组和B组病人血红蛋白丢失量分别为(5.83±5.32)、(12.93±15.08)g/L,差异有显著性(t=3.151,P〈0.05),两组院内死亡率、肢体缺血事件发生率、术后支架内血栓发生率及术后感染率差异均无统计学意义(P〈0.05)。高龄、女性、吸烟、合并心源性休克、肌酐水平升高和左心室射血分数(LVEF)下降为行PCI的ACS病人院内死亡的独立危险因素。结论IABP运行时间延长可能会增加术后出血风险,但不增加院内死亡率及术后肢体缺血、术后支架内血栓及术后感染发生率。年龄、性别、吸烟、心源性休克、肌酐水平和LVEF可以预测此类病人的短期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主动脉内气囊泵 反搏动术 病人结局评价 危险因素
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75岁以上老年急性心肌梗死患者急诊介入术中发生室性心律失常电风暴的危险因素 预览 被引量:1
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作者 王忠民 毛海艳 +6 位作者 刘煜昊 高传玉 陈岩 吴秀娟 程江涛 郑晓辉 刘伟利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期944-948,共5页
目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴(VSA)的危险因素。方法收集急性STEMI且行急诊PCI术的老年患者142例,根据VSA发生情况分为VSA组28例,非VSA组114例,另根据治疗时间不同分为干预... 目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴(VSA)的危险因素。方法收集急性STEMI且行急诊PCI术的老年患者142例,根据VSA发生情况分为VSA组28例,非VSA组114例,另根据治疗时间不同分为干预组80例,未干预组62例。未干预组年龄≥75岁12例,60~75岁50例;干预组年龄≥75岁29例,60~75岁51例。比较各组发生VSA的危险因素。结果未干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显高于60~75岁患者(41.7%vs 32.0%,P〈0.05)。干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显高于60~75岁患者(13.8%vs 5.9%,P〈0.05)。干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显低于未干预组年龄≥75岁患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄≥75岁VSA患者心电图J波、QRS波、右冠状动脉、心动过缓、持续低血压以及TIMI 0级比例明显高于非VSA患者(P〈0.05,P〈0.01)。多元logisict回归分析显示,心电图J波、心肌肌钙蛋白Ⅰ、TIMI血流分级、持续低血压是年龄≥75岁患者发生VSA的独立危险因素(P〈0.05,P〈0.01)。结论提前干预老年急性STEMI患者高危因素,可降低VSA发生率,提高VSA治疗成功率,改善预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 电抗休克 反搏动术 心肌再灌注
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厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察
5
作者 刘春田 王晓娟 冯建军 《医学临床研究》 CAS 2018年第8期1493-1495,共3页
[目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治... [目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治疗.观察组在对照组的基础上加体外反搏治疗,每日1次,每次45 min.均连续治疗8周.比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(MA)、β2微球蛋白(β2-MG)、N乙酰D氨基葡萄糖酶(NAG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平.[结果]治疗后,两组患者血SCr、BUN、MA、β2-MG、NAG、Cys-C较治疗前均下降,且观察组明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组ET-1水平明显低于对照组与治疗前,NO水平高于对照组与治疗前,其差异有统计学意义(P〈0.05).[结论]厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期DN患者,能有效降低尿蛋白的排泄,改善肾功能,其机制可能与其改善内皮细胞功能有关,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 糖尿病肾病/治疗 老年人 药物疗法 反搏动术
依那普利联合体外反搏治疗冠状动脉慢血流的临床疗效及其对炎性因子和血管内皮功能的影响研究 预览
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作者 谢艳辉 刘淑珍 +4 位作者 祝万洁 宋恒良 肖明洋 张娟 万大国 《中国全科医学》 北大核心 2018年第23期2802-2807,共6页
目的 观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法 选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随... 目的 观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法 选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组、药物组和药物联合反搏组,每组30例。对照组给予基础药物及对症治疗,药物组在对照组基础上加用依那普利5 mg/d。药物联合反搏组在药物组的基础上联合ECP治疗。收集患者一般资料,观察治疗前和治疗15 d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)和治疗前、治疗6个月后的校正心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流帧数(cTFC)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、踏车运动试验总时间。结果 药物组治疗15 d后Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,NO高于治疗前,药物组治疗6个月后cTFC低于治疗前(P<0.05);药物组联合反搏组治疗15 d后IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,FMD、NO高于治疗前,药物联合反搏组治疗6个月后cTFC低于治疗前,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于治疗前(P<0.05)。治疗15 d后药物组Lp-PLA2、ET-1低于对照组,FMD、NO高于对照组,治疗6个月后药物组cTFC低于对照组(P<0.05);治疗15 d后药物联合反搏组IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于对照组、药物组,FMD、NO高于对照组、药物组,治疗6个月后药物联合反搏组cTFC低于对照组、药物组,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于对照组、药物组(P<0.05)。结论 依那普利联合ECP能够改善CSF,并取得较好的临床疗效,其作用机制可能与减少炎性程度、保护血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 依那普利 反搏动术 体外 内皮功能 治疗结果
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体外反搏治疗高龄老年稳定性冠心病心绞痛及对6分钟步行距离的影响 预览 被引量:2
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作者 王世红 《中外医学研究》 2017年第22期1-2,共2页
目的:观察体外反搏治疗高龄老年稳定性冠心病心绞痛及对6分钟步行距离(6MWT)的影响。方法:本试验共有96例高龄老年稳定性冠心病患者纳入研究,根据患者是否予体外反搏治疗,随机分为常规治疗组(n=48)和反搏治疗组(n=48),常规治疗... 目的:观察体外反搏治疗高龄老年稳定性冠心病心绞痛及对6分钟步行距离(6MWT)的影响。方法:本试验共有96例高龄老年稳定性冠心病患者纳入研究,根据患者是否予体外反搏治疗,随机分为常规治疗组(n=48)和反搏治疗组(n=48),常规治疗组按冠心病二级预防药物治疗,反搏治疗组在常规药物治疗基础上配合体外反搏治疗,治疗2个疗程后(共12周),比较两组心绞痛治疗有效率,采用动态心电图分析比较两组心肌缺血时间,采用6分钟步行距离(6MWT)比较两组运动耐量情况。结果:体外反搏组心绞痛治疗总有效率明显高于常规治疗组,平均心肌缺血时间明显缩短,6MWT明显延长,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:体外反搏联合常规药物治疗能进一步减轻高龄老年稳定性冠心病患者心绞痛症状,改善心肌缺血,提高活动耐量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 体外反搏 稳定性冠心病 老年 6分钟步行距离
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生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 施金钗 《中国卫生标准管理》 2017年第21期53-55,共3页
目的本研究旨在观察生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的临床疗效。方法共入选高龄老年人慢性功能性便秘患者98例,根据治疗方法的不同,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=48),对照组给予乳果糖15ml,2次/天进行治疗,实验组给予生... 目的本研究旨在观察生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的临床疗效。方法共入选高龄老年人慢性功能性便秘患者98例,根据治疗方法的不同,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=48),对照组给予乳果糖15ml,2次/天进行治疗,实验组给予生物反馈治疗,4周后比较两组治疗总有效率,应用肛门直肠测压方法比较实验组治疗前后肛管静息压、直肠静息压、排便阈值、感知阈值、最大耐受量的变化。结果实验组治疗总有效率高于对照组(68.75%vs.36.00%,P<0.05);实验组治疗后肛管静息压、直肠静息压、直肠排便阈值、直肠感知阈值、最大耐受量均较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘疗效确切,其机制可能与其改善肛门直肠动力学有关。 展开更多
关键词 生物反馈 高龄 功能性便秘 疗效
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体外反搏治疗心脏 X 综合征的临床疗效研究 预览 被引量:4
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作者 赵佳佳 杨展 +5 位作者 张利娟 刘素花 张宝凤 张海涛 樊俊雅 张辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期2193-2196,共4页
目的:观察体外反搏(EECP)治疗心脏 X 综合征(CSX)的近期临床疗效,为 CSX 的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的 CSX 患者... 目的:观察体外反搏(EECP)治疗心脏 X 综合征(CSX)的近期临床疗效,为 CSX 的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的 CSX 患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为反搏组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规药物治疗,反搏组在常规药物治疗基础上加用 EECP 治疗。收集患者一般资料,比较患者 EECP 治疗前1周及出院后 1周心绞痛发作次数、静息心电图,入院时及治疗结束时运动耐量(包括运动总时间及开始运动至 ST 段下降1 mm 时间)。结果两组患者治疗前心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于对照组(P 〈0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于治疗前(P 〈0.05)。反搏组患者总有效率大于对照组(P 〈0.05)。两组患者入院时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间长于对照组(P 〈0.05);对照组患者治疗结束时运动总时间长于入院时(P 〈0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间长于入院时(P 〈0.05)。结论 EECP 是治疗 CSX 的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 反搏动术 治疗结果
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体外反搏在心脏康复中的应用进展 预览 被引量:6
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作者 潘萌 张新霞 《中国心血管杂志》 2016年第2期158-161,共4页
随着医学的发展,心脏康复已成为心脏病治疗领域的热点。体外反搏作为心脏康复中的一个无创、有效、安全的治疗措施,发挥着重要的作用。但其在心脏康复方面的作用及机制尚不完全清楚,现就近几年的相关文献综述体外反搏在心脏康复中的应... 随着医学的发展,心脏康复已成为心脏病治疗领域的热点。体外反搏作为心脏康复中的一个无创、有效、安全的治疗措施,发挥着重要的作用。但其在心脏康复方面的作用及机制尚不完全清楚,现就近几年的相关文献综述体外反搏在心脏康复中的应用进展。 展开更多
关键词 反搏动术 心脏康复
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体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标的影响研究 预览 被引量:1
11
作者 熊春霖 余木生 许通文 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第5期144-146,共3页
目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组... 目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行体外反搏辅助治疗;12 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比容、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,红细胞电泳时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度低于治疗前(P<0.05);观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前(P<0.05)。结论体外反搏辅助治疗脑梗死能有效改善患者的神经功能和血液流变学情况,临床疗效确切。 展开更多
关键词 脑梗死 反搏动术 治疗结果 血液流变学
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急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏治疗患者预后的影响因素研究 预览 被引量:4
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作者 黎金伟 李雪蓉 +1 位作者 徐展铄 陈丝丝 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第7期28-31,共4页
目的探讨急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗患者预后的影响因素。方法选取2012年1月—2015年6月番禺区中心医院收治的急性心肌梗死伴心源性休克患者86例,均采用IABP治疗,按患者预后分为好转组74例与死亡组12例... 目的探讨急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗患者预后的影响因素。方法选取2012年1月—2015年6月番禺区中心医院收治的急性心肌梗死伴心源性休克患者86例,均采用IABP治疗,按患者预后分为好转组74例与死亡组12例。比较两组患者一般资料〔性别、年龄、体质指数、吸烟史、合并疾病(高血压、糖尿病、脑梗死)〕、实验室检查指标(血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮)、冠状动脉病变支数(单支病变、双支病变、三支病变)、IABP治疗后并发症(肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足)发生情况。结果两组患者性别、年龄、体质指数、吸烟史阳性率、高血压发生率、糖尿病发生率、脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者肌酐比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、冠状动脉病变支数、肺部感染发生率、血压控制不稳发生率、心排血量不足发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=3.945,95% CI(2.054,60.78)〕、糖尿病〔OR=4.425,95% CI(1.615,7.145)〕、总胆固醇〔OR=3.105,95% CI(1.224,5.019)〕、冠状动脉病变支数〔OR=5.268,95%CI(1.975,9.624)〕、肺部感染〔OR=4.161,95% CI(2.824,6.608)〕、血压控制不稳〔OR=5.974,95% CI(2.942,7.011)〕、心排血量不足〔OR=2.201,95% CI(1.938,4.536)〕是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死亡的危险因素(P〈0.05)。结论年龄、糖尿病、总胆固醇、冠状动脉病变支数、肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死� 展开更多
关键词 心肌梗死 休克 心源性 反搏动术 预后 影响因素分析
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体外反搏技术对慢性充血性心力衰竭患者左心室收缩功能的影响 被引量:3
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作者 熊春霖 余木生 许通文 《中国基层医药》 CAS 2016年第12期1807-1810,共4页
目的探讨体外反搏技术对慢性充血性心力衰竭患者左心室收缩功能的影响及临床效果。方法选择300例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,以数字表法随机分为观察组和对照组,对照组150例患者给予常规药物进行治疗,观察组150例患者在对... 目的探讨体外反搏技术对慢性充血性心力衰竭患者左心室收缩功能的影响及临床效果。方法选择300例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,以数字表法随机分为观察组和对照组,对照组150例患者给予常规药物进行治疗,观察组150例患者在对照组的基础上给予体外反搏技术进行治疗。观察两组患者治疗前后的脑钠肽(BNP)、6min步行距离、左心室收缩功能等情况;比较两组患者的不良反应及临床疗效。结果治疗后,观察组6min步行距离[(471.2±35.8)m]、左心室收缩功能[(48.6±7.6)%]均优于对照组的(431.6±33.7)m、(42.7±5.2)%(t=0.875,P〈0.05;t=1.367,P〈0.05);观察组BNP[(438.9±386.5)fmol/mL]明显低于对照组的(675.2±438.7)fmol/mL(t=1.256,P〈0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通过采用体外反搏技术治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效显着,能够改善患者的左心室收缩功能,值得临床长期推广应用。 展开更多
关键词 反搏技术 心力衰竭 心脏功能试验
Continuous internal counterpulsation as a bridge to recovery in acute and chronic heart failure 预览
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作者 Christos D Kontogiannis Konstantinos Malliaras +2 位作者 Chris J Kapelios Jay W Mason John N Nanas 《世界移植杂志》 2016年第1期115-124,共10页
Cardiac recovery from cardiogenic shock(CS)and end-stage chronic heart failure(HF)remains an often insurmountable therapeutic challenge.The counterpulsation technique exerts numerous beneficial effects on systemic hem... Cardiac recovery from cardiogenic shock(CS)and end-stage chronic heart failure(HF)remains an often insurmountable therapeutic challenge.The counterpulsation technique exerts numerous beneficial effects on systemic hemodynamics and left ventricular mechanoenergetics,rendering it attractive for promoting myocardial recovery in both acute and chronic HF.Although a recent clinical trial has questioned the clinical effectiveness of short-term hemodynamic support with intra-aortic balloon pump(IABP,the main representative of the counterpulsation technique)in CS complicating myocardial infarction,the issue remains open to further investigation.Moreover,preliminary data suggest that long-term IABP support in patients with end-stage HF is safe and may mediate recovery of left-or/and right-sided cardiac function,facilitating long-term weaning from mechanical support or enabling the application of other permanent,life-saving solutions.The potential of long-term counterpulsation could possibly be enhanced by implementation of novel,fully implantable counterpulsation devices. 展开更多
关键词 COUNTERPULSATION Recovery Intra-aortic BALLOON pump Heart failure CARDIAC REMODELING Reverse REMODELING
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对影响我国ST段抬高型急性心肌梗死患者院内死亡因素的再认识 预览 被引量:15
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作者 韩雅玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期437-440,共4页
预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡风险对于指导临床医生选择合理治疗方案至关重要。本期刊登的四篇文章深入分析了近年我国军队医院冠心病介入治疗数据库的资料,分别从性别、心肌梗死靶血管术前闭塞程度、单中心规范化胸痛... 预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡风险对于指导临床医生选择合理治疗方案至关重要。本期刊登的四篇文章深入分析了近年我国军队医院冠心病介入治疗数据库的资料,分别从性别、心肌梗死靶血管术前闭塞程度、单中心规范化胸痛中心建设、应用主动脉内球囊反搏治疗方面探讨了STEMI患者院内死亡的影响因素,这将有助于临床医生制定个体化治疗方案、进一步优化再灌注策略、提高临床疗效和改善患者预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 医院死亡率 性别因素 冠状血管 胸痛中心 反搏动术
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主动脉内球囊反搏对急性ST段抬高型心肌梗死患者死亡率的影响 预览 被引量:7
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作者 洪泰连 徐凯 +19 位作者 荆全民 王守力 刘慧亮 李田昌 甘继宏 郑强荪 杨星昌 任江 曾春雨 宋治远 项军 拓步雄 罗助荣 梁春 姜东炬 宗刚军 武利军 柏书轶 田孝祥 韩雅玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期441-445,共5页
目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行介入治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析全军医院心血管介入诊疗管理系统中的资料。选取接受急诊PCI的8878例STEMI患者为研究对象,按是否接受IAB... 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行介入治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析全军医院心血管介入诊疗管理系统中的资料。选取接受急诊PCI的8878例STEMI患者为研究对象,按是否接受IABP治疗分为IABP组(732例)和对照组(8146例)。对两组的基线资料进行对比分析。采用倾向配对分析对IABP组和对照组进行1:1倾向匹配,分析两组术中死亡、院内死亡、支架内血栓、出血等情况的差异。结果二元logistic回归分析显示,年龄、心力衰竭、肾功能不全是院内死亡的危险因素;通过1:1倾向匹配分析,发现两组术中死亡率、术后出血发生率、支架内血栓发生率差异均无统计学意义(P〉0.05),而IABP组的院内死亡率明显高于对照组(10.4%vs2.5%,P〈0.05)。结论 IABP不能降低接受急诊介入治疗的STEMI患者的院内死亡率。 展开更多
关键词 心肌梗死 反搏动术 医院死亡率
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心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察 预览 被引量:2
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作者 龚跃波 刘晓燕 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第B12期153-155,共3页
目的观察心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月辽宁省电力中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取单纯规范化抗... 目的观察心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月辽宁省电力中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取单纯规范化抗心力衰竭药物治疗,观察组患者在对照组基础上采取规范化心脏康复治疗配合体外反搏治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离。结果观察组患者总有效率高于对照组(P〈0.05)。治疗前两组患者LVEF、NT-pro BNP、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,NT-pro BNP低于对照组,6min步行距离长于对照组(P〈0.05);且两组患者治疗后LVEF高于治疗前、NT-pro BNP低于治疗前、6min步行距离长于治疗前(P〈0.05)。结论采取心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切,可明显改善患者心功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏康复 反搏动术 治疗结果
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EECP对冠心病患者血浆Lp-PLA2和hsCRP水平的影响 预览 被引量:1
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作者 郭攸胜 骆骅 +2 位作者 周文娟 潘荣全 张东辉 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第6期587-590,共4页
目的:观察增强型体外反搏(EECP)对冠心病(CHD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响,初步探讨EECP防治CHD的抗炎作用机制。方法i选择我院的CHD患者85例,随机分为常规治疗组(42例)和EECP组... 目的:观察增强型体外反搏(EECP)对冠心病(CHD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响,初步探讨EECP防治CHD的抗炎作用机制。方法i选择我院的CHD患者85例,随机分为常规治疗组(42例)和EECP组E43例,常规治疗基础上加用EECP治疗,每天1次,每次反搏治疗60min,连续5周1个疗程(35次)]。所有研究对象在人选当天及治疗5周结束后测定血浆Lp-PLA2和hsCRP浓度。结果:与治疗前比较,治疗5周后EECP组血浆Lp-PLA2[(58.46±40.04)μg/L比(33.94±23.22)μg/L]和hsCRP[(3.54±2.22)μg/ml比(2.19±1.16)μg/m1]水平明显降低(P均〈0.01),常规治疗组治疗前后无明显变化。治疗5周后与常规治疗组比较,EECP组血浆Lp-PLA2[(56.87±33.69)μg/L比(33.94±23.22)μg/L]和hsCRP[(3.63±1.60)μg/ml比(2.19±1.16)μg/m1]水平降低更显著,P均〈0.01。结论:增强型体外反搏治疗一疗程可明显降低冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶和超敏C反应蛋白浓度,提示抗炎可能是其防治冠心病的机制之一。 展开更多
关键词 反搏动术 冠心病 磷脂酶类 C反应蛋白质
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体外反搏对急性心肌梗死患者血浆微小RNA-126表达量的影响 预览 被引量:1
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作者 张建超 褚现明 +3 位作者 徐昌 李丹 高学正 安毅 《岭南心血管病杂志》 2016年第2期123-126,148共5页
目的 通过增强型体外反搏治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者,观察其对血浆微小RNA-126(miR-126)表达量的影响。方法 将116例已行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的AMI患者按... 目的 通过增强型体外反搏治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者,观察其对血浆微小RNA-126(miR-126)表达量的影响。方法 将116例已行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的AMI患者按随机数字表法分为两组:标准治疗组56例,给予标准药物治疗;反搏治疗组60例,除标准药物治疗外,于PCI治疗后1周即予以36 h(每天1 h、每周治疗6d、连续6周)的反搏治疗。另外,选择20名门诊健康体检者作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法测定PCI治疗后1 d、2周、7周后miR-126血浆表达量,同时全程记录患者心绞痛的发作情况。结果 与健康对照组比较,AMI患者血浆miR-126表达量明显降低,差异有统计学有意义(P〈0.05)。反搏治疗组血浆miR-126表达量在反搏治疗前与标准治疗组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);反搏治疗后血浆miR-126表达量明显高于标准治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);并且疗效优于标准治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论增强型体外反搏促进miR-126的表达,血浆miR-126表达量将成为评价心肌梗死患者预后的新标志物。 展开更多
关键词 心肌梗死 反搏动术 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 miRNA-126
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无创机械通气联合主动脉内球囊反搏对心源性肺水肿的疗效 被引量:1
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作者 易小平 徐道妙 《医学临床研究》 CAS 2016年第2期241-243,共3页
【目的】研究和分析无创机械通气联合主动脉内球囊反搏(IABP)对心源性肺水肿的治疗效果。【方法】收集心源性肺水肿患者共74例,对其使用无创机械通气联合IABP治疗,观察和对比患者在治疗前和治疗后的各项指标变化。【结果】74例患者... 【目的】研究和分析无创机械通气联合主动脉内球囊反搏(IABP)对心源性肺水肿的治疗效果。【方法】收集心源性肺水肿患者共74例,对其使用无创机械通气联合IABP治疗,观察和对比患者在治疗前和治疗后的各项指标变化。【结果】74例患者中有66 例完成治疗,占89.20%,经治疗2~10 h后患者呼吸频率、心率较治疗前明显减慢,尿量增加, 脉搏血氧饱和度(SpO2)明显增加,平均动脉压上升,B型脑钠肽(BNP)水平下降,且差异均有显著性(P〈0.01)。【结论】无创机械通气联合IABP治疗,可以明显增加心源性肺水肿患者的氧合,改善心功能。 展开更多
关键词 呼吸 人工 反搏动术 主动脉内气囊泵 肺水肿 水肿 心源性
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