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冠心病患者D-二聚体/纤维蛋白原比值变化及与Gensini评分的关系 认领
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作者 胡慧霞 郭晓倩 李艳 《微循环学杂志》 2020年第2期27-29,38共4页
目的:分析冠心病(CHD)患者血浆D-二聚体(D-D)/纤维蛋白原(FIB)比值(D/F)变化及与Gensini评分的关系。方法:177例CHD患者(CHD组),依据Gensini评分分为轻度组(Gensini评分<20分,n=93)和重度组(Gensini评分≥20分,n=84)。选择同期体检... 目的:分析冠心病(CHD)患者血浆D-二聚体(D-D)/纤维蛋白原(FIB)比值(D/F)变化及与Gensini评分的关系。方法:177例CHD患者(CHD组),依据Gensini评分分为轻度组(Gensini评分<20分,n=93)和重度组(Gensini评分≥20分,n=84)。选择同期体检健康者作为对照(对照组,n=130)。检测所有对象血浆D-D和FIB水平,并计算D/F。分析CHD患者血浆D-D、FIB和D/F水平变化及与Gensini评分的关系。结果:CHD组患者血浆D-D和FIB水平以及D/F均高于对照组(P<0.05或0.01),重度组CHD患者D-D和FIB水平及D/F比值均高于轻度组(P<0.05或0.01)。结论:血浆D-D、FIB和D/F水平升高与冠心病发生发展及疾病严重程度均有关。 展开更多
关键词 冠心病 D-二聚体 纤维蛋白原 D-二聚体/纤维蛋白原比值
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血浆D-二聚体与凝血因子(ⅩⅢ)联合检测在早期深静脉血栓诊断中的价值研究 认领
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作者 李丹 《中国社区医师》 2020年第3期121-122,共2页
目的:探讨D-二聚体联合凝血因子ⅩⅢ诊断早期深静脉血栓(DVT)的价值。方法:2017年6月-2019年5月初诊疑似DVT患者86例,将明确诊断为DVT 46例作为观察组,非DVT 40例作为非DVT组,同期健康体检者50例作为对照组。三组患者均进行D-二聚体检... 目的:探讨D-二聚体联合凝血因子ⅩⅢ诊断早期深静脉血栓(DVT)的价值。方法:2017年6月-2019年5月初诊疑似DVT患者86例,将明确诊断为DVT 46例作为观察组,非DVT 40例作为非DVT组,同期健康体检者50例作为对照组。三组患者均进行D-二聚体检测及凝血因子ⅩⅢ抗原检测。结果:DVT组D-二聚体水平明显高于非DVT组和对照组,对照组凝血因子ⅩⅢ水平低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05);凝血因子ⅩⅢ以66.6%为临界值,D-二聚体以0.5μg/mL为临界值,两者联合检测总体诊断效能明显高于两者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期DVT诊断中应用D-二聚体联合凝血因子ⅩⅢ检测诊断效能较高,明显优于两者单独检测。 展开更多
关键词 深静脉血栓 凝血因子ⅩⅢ D-二聚体
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肝硬化门静脉血栓患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平及其对病情及预后的价值研究 认领
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作者 解敬伟 田玉晶 +4 位作者 谢丽娟 李天成 宋诏民 李肖云 郭旺盛 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期424-427,共4页
目的:探讨肝硬化门静脉血栓(PVT)患者血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平(D-D)的变化及其对病情评估的应用价值。方法:选取127例肝硬化患者作为研究对象,其中合并PVT患者(PVT组)42例,未合并PVT患者(无PVT组)85例,比较两组患者血浆的FIB... 目的:探讨肝硬化门静脉血栓(PVT)患者血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平(D-D)的变化及其对病情评估的应用价值。方法:选取127例肝硬化患者作为研究对象,其中合并PVT患者(PVT组)42例,未合并PVT患者(无PVT组)85例,比较两组患者血浆的FIB和D-D的水平变化及其对肝硬化患者病情及PVT诊断的价值。结果:两组患者血浆FIB水平随肝功能分级增加而降低,且PVT组FIB明显低于无PVT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆D-D随着肝功能分级的增加而升高,且PVT组D-D水平明显高于无PVT组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,肝功能分级与FIB呈负相关(r=-0.703,P=0.002),与D-D呈正相关(r=0.679,P=0.005);肝硬化患者PVT的形成与FIB呈负相关(r=-0.617,P=0.011),与D-D呈正相关(r=0.658,P=0.008);进一步ROC曲线分析结果显示,以FIB=1.99g/L和D-D=1.07mg/L为临界点,联合预测的AUC、灵敏度和特异度均高于D-D与FIB单独预测,D-D与FIB联合预测AUC为0.785,其灵敏度为83.33%(35/42),特异度为78.82%(67/85)。结论:肝硬化患者血浆FIB水平降低和D-D水平升高与肝功能恶化加重密切相关,检测血浆FIB和D-D水平对PVT的诊断、预后和病情监测均有一定应用价值。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉血栓 肝功能分级 纤维蛋白原 D-二聚体
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儿童川崎病并发髋关节滑膜炎临床特征及危险因素的病例对照研究 认领
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作者 翁奉奉 褚茂平 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期63-66,共4页
目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患... 目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患儿并发SH的可能危险因素.结果1038例KD患儿进入本文分析,SHKD组13例,KD组1025例.①SHKD组男6例,女7例,平均发病年龄(35.5±15.3)月龄,病程中第1~17(9.1±4.2)d出现滑膜炎症状.双侧SH 9例,右侧SH 2例,左侧SH 1例,髋、膝关节滑膜炎1例.采用IVIG和阿司匹林治疗KD,1例出现冠状动脉扩张,1例出现休克,3例IVIG无反应.SH症状恢复时间1~10(4.0±2.4)d.②年龄、D-二聚体和IVIG无反应发生率在两组间差异有统计学意义(P分别为0.026、0.003和0.012).③Logistic多因素回归分析显示,D-二聚体升高和IVIG无反应是KD并发SH的独立危险因素,OR值分别为1.151(95%CI:1.021~1.297)和12.2(95%CI:2.476~60.485).结论SHKD临床表现以髋关节疼痛及下肢活动受限为主,症状轻,预后良好.D-二聚体升高和IVIG无反应是SHKD的独立危险因素. 展开更多
关键词 川崎病 髋关节滑膜炎 D-二聚体
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D-D联合凝血四项在临产妇中的应用价值观察 认领
5
作者 高策 《罕少疾病杂志》 2020年第4期71-73,共3页
目的探讨对临产妇进行D-二聚体(D-D)及凝血四项检查的应用价值。方法选取2018年3月~2019年3月本院接收的临产妇110例,按是否伴有妊娠高血压综合征将110例临产妇分为观察Ⅰ组:正常临产妇(56例)与观察Ⅱ组:伴有妊娠高血压综合征临产妇(54... 目的探讨对临产妇进行D-二聚体(D-D)及凝血四项检查的应用价值。方法选取2018年3月~2019年3月本院接收的临产妇110例,按是否伴有妊娠高血压综合征将110例临产妇分为观察Ⅰ组:正常临产妇(56例)与观察Ⅱ组:伴有妊娠高血压综合征临产妇(54例),同期进行健康检查的非孕期女性54例为对照组。测定三组受试者的D-D、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)的含量。结果对照组、观察Ⅰ组及观察Ⅱ组受试者D-D、FIB含量依次显著性升高(P<0.05);对照组、观察Ⅰ组及观察Ⅱ组PT及APTT依次显著性下降(P<0.05);三组受试者的TT含量比较均无显著性差异(P>0.05)。结论检测临产妇的D-D及凝血四项,对产妇的血液状态进行评估,对减少产后出血等的发生,保障产妇及胎儿的安全具有重要意义。 展开更多
关键词 临产妇 D-二聚体 凝血四项
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不同FDPs及D-D试剂盒检测结果一致性及FDPs/D-D的临床价值分析 认领
6
作者 赵学峰 罗丽贞 +3 位作者 袁晓文 谭荧飞 梁伯林 区海萍 《检验医学与临床》 CAS 2020年第13期1834-1838,共5页
目的分别比较6种D-二聚体(D-D)试剂盒和4种纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)试剂盒之间的一致性,并探索FDPs/D-D的临床价值。方法根据D-D水平将400份血液标本分为D-D>500ng/mL组和D-D<500ng/mL组,各200份。检测所有标本中D-D和FDPs水平... 目的分别比较6种D-二聚体(D-D)试剂盒和4种纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)试剂盒之间的一致性,并探索FDPs/D-D的临床价值。方法根据D-D水平将400份血液标本分为D-D>500ng/mL组和D-D<500ng/mL组,各200份。检测所有标本中D-D和FDPs水平;分析不同FDPs及D-D试剂盒检测结果一致性;比较不同试剂盒检测FDPs/D-D的差异,并分析FDPs/D-D在不同临床科室标本中的分布。结果 6种D-D试剂盒的检测结果呈正相关,以上海太阳生物科技公司和日本积水生物公司D-D试剂盒的检测结果相关性最高,重庆博士泰与法国思达高、法国梅里埃VIDAS D-D试剂盒的检测结果相关系数在0.7以上;6种DD试剂盒检测结果与临床检测结果不一致的标本有21份,排除类风湿因子、抗动物抗体、嗜异性抗体和钩状效应的干扰。4种FDPs试剂盒检测结果呈正相关,但是与D-D试剂盒检测结果相比,数据较为分散,回归方程的斜率和截距偏大。4种试剂盒检测FDPs/D-D的结果差异有统计学意义(P<0.05);除了中国南京普瑞柏生物科技有限公司试剂盒检测FDPs/D-D的结果在不同科室标本间差异有统计学意义(P<0.05),其他试剂盒检测FDPs/D-D的结果在不同临床科室标本间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同FDPs及D-D试剂盒检测结果一致性较好,尚未发现FDPs/D-D的临床价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 试剂盒
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CA19-9和D-二聚体联合检测在坏疽性胆囊炎诊断中的应用价值 认领
7
作者 李婧 张传晔 《湖南师范大学学报:医学版》 2020年第3期89-93,共5页
目的:分析CA19-9和D-二聚体在急性胆囊炎患者中的表达,并探讨其在诊断急性坏疽性胆囊炎中的应用价值。方法:选取86例行腹腔镜或开腹胆囊切除术的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,根据术中探查和术后病理结果,分为急性坏疽性胆囊炎组(34例)和... 目的:分析CA19-9和D-二聚体在急性胆囊炎患者中的表达,并探讨其在诊断急性坏疽性胆囊炎中的应用价值。方法:选取86例行腹腔镜或开腹胆囊切除术的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,根据术中探查和术后病理结果,分为急性坏疽性胆囊炎组(34例)和急性胆囊炎组(52例)。所有患者术前均行CA19-9和D-二聚体检测,结果异常者术后一月复查。CA19-9和D-二聚体分别采用直接化学发光技术的两步法夹心免疫测定法和免疫比浊法进行检测。用SPSS统计软件分析两组患者术前术后CA19-9和D-二聚体水平的差异,以及二者之间的关系。结果:坏疽组CA19-9、D-二聚体水平明显高于急性组;术后一月随访,两组CA19-9、D-二聚体水平均明显下降,与术前相比存在统计学差异。单独CA19-9检测坏疽性胆囊炎阳性率为69.2%,CA19-9联合D-二聚体检测坏疽性胆囊炎的阳性率为92.0%,两种方法间存在统计学差异。结论:CA19-9和D-二聚体水平在坏疽性胆囊炎患者中可大幅升高,与炎症的严重程度具有一致性。二者的联合检测可作为预测胆囊炎症的严重程度的重要指标,早期诊断坏疽性胆囊炎。对患者手术的准备、手术方案和时机的选择、手术风险的评估均有积极的指导意义。 展开更多
关键词 CA19-9 D-二聚体 胆囊炎 坏疽 胆囊切除术
不同部位骨折患者的D-二聚体水平及其临床意义 认领
8
作者 朱学清 《安徽卫生职业技术学院学报》 2020年第3期103-104,共2页
目的:探索对不同部位骨折患者,检测D-二聚体水平,分析其临床意义。方法:选择医院收治的272例骨折患者为研究对象,对患者采集静脉血,检测其血浆中D-二聚体水平,并分析判断其下肢深静脉血栓的形成情况。结果:D-二聚体水平由高到低以此排... 目的:探索对不同部位骨折患者,检测D-二聚体水平,分析其临床意义。方法:选择医院收治的272例骨折患者为研究对象,对患者采集静脉血,检测其血浆中D-二聚体水平,并分析判断其下肢深静脉血栓的形成情况。结果:D-二聚体水平由高到低以此排列为多发伤骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折、足骨骨折、上肢骨骨折及脊柱骨折(P<0.05);患者中共有37例下肢深静脉血栓形成者,其D-二聚体水平高于下肢深静脉血栓未形成者(P<0.05)。结论:骨折患者的D-二聚体水平与其骨折损伤程度及部位具有关联意义,且患者下肢有无深静脉血栓亦与D-二聚体有关联。 展开更多
关键词 不同部位骨折 D-二聚体 临床意义
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强筋补骨汤联合C臂辅助下PFNA术式对股骨粗隆间骨折PLT、D-D、IL-13水平的影响 认领
9
作者 任政 王再彭 +3 位作者 欧福念 何顺 龙跃 陈邦灿 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第3期481-485,共5页
目的:研究强筋补骨汤联合C臂辅助下股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)术式对股骨粗隆间骨折患者血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-13(IL-13)水平的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者120... 目的:研究强筋补骨汤联合C臂辅助下股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)术式对股骨粗隆间骨折患者血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-13(IL-13)水平的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者120例。通过随机抽签法将其均分成研究组与对照组。对照组予以C臂辅助下PFNA术式治疗,研究组则在对照组的基础上加用强筋补骨汤治疗。分别对比两组在术后恢复情况,术后不同时间段两组髋关节与膝关节功能恢复情况,手术前后两组PLT、D-D、IL-13水平,以及术后并发症等方面的差异。结果:研究组的下床活动时间[(3.84±0.56)d]、骨折愈合时间[(113.88±14.89)d]、完全负重下地时间[(130.22±17.39)d]比对照组[(6.02±0.87)d]、[(150.82±19.85)d]、[(194.73±21.75)d]低(均P<0.05)。研究组术后3、6、12个月的髋关节评分[(64.27±8.14)分]、[(71.60±9.22)分]、[(78.13±9.27)分]、膝关节评分[(88.41±11.48)分]、[(94.17±13.06)分]、[(98.27±14.32)分]比对照组[(52.09±6.23)分]、[(58.54±6.39)分]、[(64.01±7.26)分]、[(79.05±9.33)分]、[(84.07±9.33)分]、[(90.25±13.95)分]高(均P<0.05)。研究组术后7天时的PLT[(225.18±14.28)×10~9/L]、D-D[(92.35±35.28)μg/mL]、IL-13水平[(13.58±2.03)pg/mL]比对照组[(234.75±15.06)×10~9/L]、[(109.66±36.83)μg/mL]、[(19.24±3.48)pg/mL]低(均P<0.05)。研究组与对照组在感染、压疮、深静脉血栓形成、骨折不愈合发生率方面无明显差异(均P>0.05)。结论:强筋补骨汤联合C臂辅助下PFNA术式治疗股骨粗隆间骨折的效果显著,有利于促进患者膝关节以及髋关节功能恢复,改善PLT、D-D、IL-13水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 强筋补骨汤 股骨近端防旋髓内钉内固定 血小板计数 D-二聚体
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血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病伴低危肺栓塞患者预后的相关性 认领
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作者 曹秀丽 李有香 《中国临床研究》 CAS 2020年第7期971-975,共5页
目的探讨血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低危肺栓塞患者预后的相关性。方法选择2016年1月至2018年9月确诊的COPD患者117例为研究对象,根据COPD患者是否伴低危肺栓塞分为COPD组55例和COPD伴肺栓塞组62例;选择门诊健康体检... 目的探讨血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低危肺栓塞患者预后的相关性。方法选择2016年1月至2018年9月确诊的COPD患者117例为研究对象,根据COPD患者是否伴低危肺栓塞分为COPD组55例和COPD伴肺栓塞组62例;选择门诊健康体检者52例作为对照组。测定三组研究对象血浆D-二聚体水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC),肺功能仪测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),一氧化碳弥散量(DLCO)。采用多因素Logistic逐步回归分析COPD伴低危肺栓塞患者死亡的危险因素。结果PT、APTT、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO水平呈COPD伴肺栓塞组COPD组>对照组(P均<0.01);随低氧血症严重程度递增,D-二聚体水平递升(P<0.05);D-二聚体与FEV1%、FEV1/FVC、DLCO、PT、APTT呈负相关关系,与CRP、WBC、FIB呈正相关关系(P<0.05,P<0.01);高水平D-二聚体及低水平FEV1/FVC、APTT均为COPD伴低危肺栓塞患者发生死亡事件的危险因素(P均<0.01);FEV1/FVC、APTT两者的AUC相近,皆小于D-二聚体;FEV1/FVC、APTT诊断COPD伴低危肺栓塞的灵敏度、特异度相近(P均>0.05),皆低于D-二聚体(P均<0.05)。结论血浆D-二聚体水平对COPD伴低危肺栓塞患者诊断和预后评价具有重要价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 预后
D-二聚体 纤维蛋白原 超敏C反应蛋白与脑梗死后非痴呆性血管性认知障碍的关系 认领
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作者 常华军 全亚萍 王念 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第12期1023-1026,共4页
目的探讨血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与脑梗死后非痴呆性血管性认知障碍的关系。方法测定50例非痴呆性血管性认知障碍患者及50例健康对照组的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对50... 目的探讨血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与脑梗死后非痴呆性血管性认知障碍的关系。方法测定50例非痴呆性血管性认知障碍患者及50例健康对照组的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对50例非痴呆性血管性认知障碍患者及50例健康对照组进行评估。结果非痴呆性血管性认知障碍患者D-二聚体水平是(0.85±0.26)mg/L,纤维蛋白原水平是(3.10±0.85)g/L,超敏C反应蛋白水平是(11.06±4.15)mg/L。健康对照组的D-二聚体水平是(0.30±0.12)mg/L,纤维蛋白原水平是(2.30±0.31)g/L,超敏C反应蛋白水平是(3.83±0.76)mg/L。非痴呆性血管性认知障碍患者的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白的升高可能是非痴呆性血管性认知障碍的危险因素,降低血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平可能可以延缓非痴呆性血管性认知障碍进展为血管性痴呆。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 脑梗死 D-二聚体 纤维蛋白原 C反应蛋白
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D-二聚体阳性患者在临床科室的分布及相关疾病的分析 认领
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作者 张庆勇 余良芳 +1 位作者 罗宇成 刘绍伟 《巴楚医学》 2020年第1期58-60,64共4页
目的:研究D-二聚体阳性患者在临床科室的分布、所患疾病比例及临床意义。方法:选取本院采用胶乳免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平的632例患者,统计阳性患者的各科室分布,并进一步分析所患疾病种类及比例。结果:632例患者中,有316例D-二... 目的:研究D-二聚体阳性患者在临床科室的分布、所患疾病比例及临床意义。方法:选取本院采用胶乳免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平的632例患者,统计阳性患者的各科室分布,并进一步分析所患疾病种类及比例。结果:632例患者中,有316例D-二聚体阳性,总阳性率为50%,其中急诊与创伤外科、骨科、血管外科、妇科、风湿免疫科、儿科及血液内科阳性率均在50%以上。D-二聚体阳性主要来自于炎症、恶性肿瘤、骨折、自身免疫性疾病患者,其次为肢体深静脉血栓及组织损伤患者,此外为冠心病、脑梗死、淋巴瘤、肺栓塞、白血病及其他疾病患者。结论:血浆D-二聚体水平阳性,除与血栓性疾病密切相关外,还与炎症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等亦有关联。 展开更多
关键词 D-二聚体 临床分布 相关疾病
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氨甲环酸不同给药方式对全膝关节置换术后血清标志物的影响 认领
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作者 孙京涛 魏瑄 +4 位作者 王少华 宋树春 蔡松涛 王金良 刘宏建 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期951-953,共3页
目的:观察氨甲环酸不同给药方式对全膝关节置换术后D-二聚体、纤维蛋白原降解产物及引流量的影响。方法:选取2017年3月至2018年12月于郑州市骨科医院行初次全膝关节置换术的患者137例,术中均不应用止血带,分为多次组70例和单次组67例。... 目的:观察氨甲环酸不同给药方式对全膝关节置换术后D-二聚体、纤维蛋白原降解产物及引流量的影响。方法:选取2017年3月至2018年12月于郑州市骨科医院行初次全膝关节置换术的患者137例,术中均不应用止血带,分为多次组70例和单次组67例。多次组在麻醉诱导时静脉输注氨甲环酸1 g,关节囊缝合完毕经引流管逆行注射氨甲环酸1 g,术后3 h再静脉注射氨甲环酸1 g。单次组为关节囊缝合完毕经引流管逆行注射氨甲环酸1 g。分别检测两组患者术前、术后1、3、7 d时D-二聚体、纤维蛋白原降解产物及术后引流量。结果:两组患者术后1、3 d多次组的D-二聚体分别为(1 127.93±114.63)、(1 632.92±245.33) μg/L,术后1、3 d单次组的D-二聚体分别为(1 507.48±289.81)、(1 948.60±262.36) μg/L,多次组较单次组明显低( t=-10.067、-6.773, P<0.05),术后7 d两组差异无统计学意义( t=-1.058, P>0.05),术后1、3 d多次组的纤维蛋白原降解产物分别为(17.70±4.58)、(14.73±2.71) mg/L,术后1、3 d单次组的纤维蛋白原降解产物分别为(22.95±4.22)、(14.73±2.71) mg/L,多次组较单次组明显低( t=-7.055、-2.546, P<0.05),术后7 d差异无统计学意义( t=-0.223, P>0.05),多次组术后的引流量为(150.09±24.63) ml,单次组的引流量为(179.04±31.99) ml,差异有统计学意义( t=-5.952, P<0.05)。 结论:在去除止血带的影响因素后,氨甲环酸能明显降低关节置换术后早期D-二聚体、纤维蛋白原降解产物的水平,减少关节置换术后出血,不增加血栓形成的风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 全膝关节置换术 D-二聚体 纤维蛋白原
普通外科医师如何识别和紧急救治肺动脉栓塞 认领
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作者 蒋进军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期522-524,共3页
肺动脉栓塞(PE)在普通外科病人中并不少见。普通外科医师有必要掌握诊断和治疗的基本知识,提高及时识别PE能力。在紧急抢救时,早期处理和快速启动会诊系统非常重要。发现病人存在PE的可疑临床表现和体征时,监测血D-二聚体,如果阳性启动W... 肺动脉栓塞(PE)在普通外科病人中并不少见。普通外科医师有必要掌握诊断和治疗的基本知识,提高及时识别PE能力。在紧急抢救时,早期处理和快速启动会诊系统非常重要。发现病人存在PE的可疑临床表现和体征时,监测血D-二聚体,如果阳性启动Wells评分,当评分≥2分时,进行相关确诊检查。高度疑诊和确诊的高危PE的紧急救治需要区别对待,前者难度和风险更大,需要多学科团队的快速联合干预。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 普通外科 D-二聚体 WELLS评分 高危
微小RNA-21/29a和D-二聚体对心肌缺血再灌注的诊断价值研究 认领
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作者 贾红梅 《中国医师进修杂志》 2020年第5期415-417,共3页
目的探讨微小RNA(miR)-21、miR-29a和D-二聚体对心肌缺血再灌注的诊断价值。方法回顾性分析浙江省乐清市人民医院2017年5月至2018年10月80例心肌缺血再灌注患者(缺血再灌注组)和80例行冠状动脉造影检查未发现冠状动脉狭窄病变患者(对照... 目的探讨微小RNA(miR)-21、miR-29a和D-二聚体对心肌缺血再灌注的诊断价值。方法回顾性分析浙江省乐清市人民医院2017年5月至2018年10月80例心肌缺血再灌注患者(缺血再灌注组)和80例行冠状动脉造影检查未发现冠状动脉狭窄病变患者(对照组)。缺血再灌注组患者均采用经皮冠状动脉介入疗法(PCI)治疗。缺血再灌注组于术前、术后1 d、术后5 d,对照组于入院当天,检测miR-21,miR-29a、D-二聚体、心肌肌钙蛋白(cTn)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果对照组miR-21、miR-29a、D-二聚体、cTn、hs-CRP和NT-proBNP分别为0.14±0.03、0.19±0.07、(123.2±23.1)μg/L、(0.02±0.01)μg/L、(0.65±0.23)mg/L和(160±78)ng/L;缺血再灌注组术前分别为0.36±0.08、0.30±0.05、(812.2±95.7)μg/L、(0.48±0.07)μg/L、(5.36±2.67)mg/L和(853±462)ng/L,术后1 d分别为0.31±0.07、0.26±0.04、(685.0±29.3)μg/L、(0.41±0.09)μg/L、(4.28±1.59)mg/L和(560±256)ng/L,术后5 d分别为0.22±0.03、0.20±0.04、(216.0±27.6)μg/L、(0.30±0.06)μg/L、(2.36±0.78)mg/L和(382±136)ng/L。缺血再灌注组术前及术后1、5 d miR-21、miR-29a、D-二聚体、cTn、hs-CRP和NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在缺血再灌注组中,术后1和5 d各指标均明显低于术前,术后5 d明显低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-21、miR-29a、D-二聚体、cTn、hs-CRP和NT-proBNP与患者临床心肌缺血再灌注状态密切相关。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 微小RNA-21 微小miRNA-29a D-二聚体
D-二聚体、糖类抗原199和胰岛素样生长因子结合蛋白2对可切除胰腺癌患者术后监测和生存期预测的价值 认领
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作者 曹军丽 王欣 +3 位作者 郑磊 徐红梅 陈兰兰 高立明 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第7期474-480,共7页
目的评估D-二聚体、糖类抗原199(CA199)和胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)对可切除胰腺癌患者术后监测和生存期预测的价值。方法收集秦皇岛市第一医院2010年5月至2014年1月收治的可手术切除的119例胰腺癌患者资料。采用胶乳增强免疫... 目的评估D-二聚体、糖类抗原199(CA199)和胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)对可切除胰腺癌患者术后监测和生存期预测的价值。方法收集秦皇岛市第一医院2010年5月至2014年1月收治的可手术切除的119例胰腺癌患者资料。采用胶乳增强免疫比浊法测定患者术前、术后疾病稳定及疾病进展时D-二聚体水平,电化学发光法测定CA199水平,酶联免疫吸附试验测定血清IGFBP2水平。以30名健康体检者和40例胰腺浆液性囊腺瘤患者为对照。分析胰腺癌患者术前D-二聚体、CA199、IGFBP2水平与临床病理特征及生存期间的关系。结果胰腺癌患者术前D-二聚体、CA199、IGFBP2均高于两对照组(均P<0.01)。与术后疾病稳定期相比,胰腺癌患者疾病进展后血清D-二聚体、CA199和IGFBP2水平均升高[1496.0 ng/ml(590.0 ng/ml,2280.4 ng/ml)比578.1 ng/ml(381.7 ng/ml,671.5 ng/ml),207.0 U/ml(54.5 U/ml,736.5 U/ml)比31.9 U/ml(14.1 U/ml,44.0 U/ml),(435±107)ng/ml比(249±83)ng/ml,均P<0.01]。各临床病理因素分层胰腺癌患者间术前D-二聚体水平升高者比例的差异均无统计学意义(均P>0.05);淋巴结转移患者中CA199和IGFBP2水平升高者比例均高于淋巴结未转移患者(均P<0.05),其他因素与二者表达水平是否升高均无关(均P>0.05)。术前D-二聚体水平升高胰腺癌患者无进展生存(PFS)时间和总生存(OS)时间均短于D-二聚体水平正常者[(10.6±1.2)个月比(20.4±2.4)个月,(18.9±1.9)个月比(29.2±2.6)个月,均P<0.01]。当CA199以37 U/ml为分界值时,术前CA199水平与胰腺癌患者生存无相关性(均P>0.05);当分界值分别为253.8 U/ml(入组时CA199中位数)和1000 U/ml时,CA199水平升高者的PFS时间和OS时间均短于CA199水平正常者[253.8 U/ml:(11.5±1.5)个月比(21.0±2.6)个月,(19.9±2.1)个月比(29.0±2.7)个月,均P<0.01;1000 U/ml:(8.9±1.9)个月比(19.1±1.9)个月,(15.5±2.3)个月比(28.0±2.0)个月,均P<0.01]。当IGFBP2以339.1 ng/ml为分界值时,术� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 生物学标记 D-二聚体 糖类抗原199 胰岛素样生长因子结合蛋白质2 术后监测 预后
Bright-Dark Mode Coupling Model of Plasmons 认领
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作者 张静 徐永刚 +2 位作者 张建鑫 关璐璐 李永放 《中国物理快报:英文版》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期50-54,共5页
We propose a coupling model to describe the interaction between the bright and dark modes of the plasmons of a dimer composed of two orthogonal gold nano-rods(GNRs),referred to as the BDMC model.This model shows that ... We propose a coupling model to describe the interaction between the bright and dark modes of the plasmons of a dimer composed of two orthogonal gold nano-rods(GNRs),referred to as the BDMC model.This model shows that the eigen-frequencies of the coupled plasmons are governed by Coulomb potential and electrostatic potential.With the BDMC model,the behaviors of the coupling coefficient and the frequency offset,which is a new parameter introduced here,are revealed.Meanwhile,the asymmetric behavior of two eigen-frequencies related to gap of two GNRs is explained.Using the harmonic oscillator model and the coupled parameters obtained by the BDMC model,the bright mode absorption spectra of the dimer are calculated and the results agree with the numerical simulation. 展开更多
关键词 potential. COUPLING DIMER
D-二聚体升高肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗方法探讨 认领
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作者 付小丽 袁天明 +1 位作者 吕聪聪 何春风 《浙江临床医学》 2020年第6期836-838,共3页
目的探讨D-二聚体(D-D)升高肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗方法。方法选取2018年1月至12月收治的180例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,将其按照血浆D-D水平分为A组(≥500μg/L)和B组(<500μg/L),其中A组102例,B组78例,分别对A、... 目的探讨D-二聚体(D-D)升高肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗方法。方法选取2018年1月至12月收治的180例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,将其按照血浆D-D水平分为A组(≥500μg/L)和B组(<500μg/L),其中A组102例,B组78例,分别对A、B两组入院时的热峰、热程及白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、支气管镜下表现,肺内并发症、肺外并发症的发病率进行分析。并将A组随机分为观察组和对照组,每组各51例,两组均积极抗感染及其他常规治疗,其中观察组给予皮下注射低分子肝素进行治疗,比较观察组和对照组两组患儿的热退时间、咳嗽好转时间、肺部影像学好转时间、住院天数。结果A组的D-D、热峰、热程及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NE)、CRP、LDH、PCT、肺外并发症发病率均显著高于B组(均P<0.05)。两组患儿的热退时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的热退时间、咳嗽好转时间、肺部影像学好转时间和住院天数均显著低于对照组(均P<0.05)。结论D-D水平可以用于评估患儿机体的炎症反应程度,用于临床上早期预测肺炎支原体肺炎患儿机体感染的严重程度。低分子肝素可以显著改善D-D升高MPP患儿的肺微循环,促进肺部病区吸收,从而缩短病程,减少住院时间。 展开更多
关键词 D-二聚体 肺炎支原体肺炎 临床特点 治疗方法
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心房颤动并发左心房血栓形成的危险因素分析 认领
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作者 严婷 《中国基层医药》 CAS 2020年第16期1974-1978,共5页
目的探讨心房颤动(以下简称房颤)并发左心房血栓形成的相关危险因素。方法选择绍兴市人民医院2014年1月至2018年12月住院治疗的除外心脏瓣膜病引起的房颤患者500例,根据有无左心房附壁血栓形成分为血栓组62例和非血栓组438例,收集临床资... 目的探讨心房颤动(以下简称房颤)并发左心房血栓形成的相关危险因素。方法选择绍兴市人民医院2014年1月至2018年12月住院治疗的除外心脏瓣膜病引起的房颤患者500例,根据有无左心房附壁血栓形成分为血栓组62例和非血栓组438例,收集临床资料,采用流式细胞术测定血浆血小板微粒(PMP)水平,测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血管假性血友病因子(vWF)水平。超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV)。结果血栓组患者PMP[(4.81±0.64)×105/mL]、hs-CRP[(2.02±0.37)mg/L]、D-D[(1.34±0.16)mg/L]、Fg[(4.38±0.69)g/L]、vWF[(145.31±14.62)ng/mL]均高于非血栓组[(3.67±0.58)×105/mL、(1.51±0.24)mg/L、(1.08±0.12)mg/L、(3.46±0.71)g/L、(122.16±12.31)ng/mL](t=14.296、14.487、15.257、9.582、13.523,均P<0.05)。血栓组LAD[(59.02±9.74)mm]高于非血栓组[(61.23±9.53)mm](t=4.085,P<0.05)。单因素logistic回归分析显示:脑卒中(OR=2.624,95%CI:1.012~1.067,P=0.011)、持续性房颤(OR=3.426,95%CI:2.014~5.691,P<0.001)、房颤血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc)(OR=1.702,95%CI:1.357-2.002,P<0.001)、PMP(OR=1.562,95%CI:1.124~1.968,P<0.001)、hs-CRP(OR=1.486,95%CI:1.077~2.043,P=0.013)、D-D(OR=1.765,95%CI:1.126~2.031,P<0.001)、Fg(OR=1.637,95%CI:1.077~2.043,P<0.001)、vWF(OR=1.812,95%CI:1.242~2.238,P<0.001)、LAD(OR=1.094,95%CI:1.043~1.152,P<0.001)为血栓形成的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:持续性房颤(OR=3.361,95%CI:1.658~6.543,P<0.001)、CHA2DS2-VASc积分(OR=1.721,95%CI:1.242~2.065,P=0.002)、PMP(OR=1.173,95%CI:1.086~3.981,P=0.016)为血栓形成的独立影响因素。CHA2DS2-VASc积分、PMP及两者联合诊断血栓形成的ROC曲线下面积分别为0.783(95%CI:0.780~0.786,P<0.001)、0.744(95%CI:0.741~0.747,P<0.001)、0.853(95%CI:0.850~0.858,P<0.001)。结论PMP为非瓣膜性房颤左心房血栓形成的独立影响 展开更多
关键词 房颤 血小板微粒 左心房 血栓 D二聚体 纤维蛋白原 血管假性血友病因子 左室射血分数
修正Geneva评分联合D-二聚体在急性肺栓塞患者早期诊断中的价值评估 认领
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作者 蒋云飞 邵斌霞 +4 位作者 蒋陈晓 顾双双 何飞 黄维 王军 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第5期345-349,共5页
目的:评价修正Geneva评分联合D-二聚体在急性肺栓塞(APE)早期的诊断价值。方法:收集2018-01-01—2018-12-31期间南京大学医学院附属鼓楼医院疑似APE住院患者,通过CT肺动脉血管造影(CT-PA)结果,将患者分成非肺栓塞组(144例)和肺栓塞组(97... 目的:评价修正Geneva评分联合D-二聚体在急性肺栓塞(APE)早期的诊断价值。方法:收集2018-01-01—2018-12-31期间南京大学医学院附属鼓楼医院疑似APE住院患者,通过CT肺动脉血管造影(CT-PA)结果,将患者分成非肺栓塞组(144例)和肺栓塞组(97例),对两组患者一般资料、伴随疾病、临床症状、体征、修正Geneva评分和D-二聚体等进行统计和分析。结果:两组有恶性肿瘤活动病史、近期手术或骨折病史、单侧下肢肿胀或疼痛、首次就诊心率、修正Geneva评分和D-二聚体差异具有统计学意义(P<0.05);根据多元Logis-tic回归分析,修正Geneva评分和D-二聚体为APE的高危因素(P<0.05)。应用SPSS16.0软件绘制修正Ge-neva评分、D-二聚体和二者联合的ROC曲线。修正Geneva评分、D-二聚体和二者联合的曲线下面积分别为0.830(95%CI:0.778~0.883)、0.883(95%CI:0.839~0.926)和0.922(95%CI:0.889~0.956)。其中修正Ge-neva评分联合D-二聚体诊断APE敏感度为95.9%,特异度为80.6%。结论:修正Geneva评分联合D-二聚体在APE患者早期诊断中具有重要的价值,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 修正Geneva评分 D-二聚体
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