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18氟-氟代脱氧葡萄糖PET-CT检查在肝内胆管癌分期中的临床价值
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作者 顾方明 汪珍光 +7 位作者 杨远 刘磊 祝鹏 袁声贤 杨云 刘辉 潘泽亚 周伟平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期499-505,共7页
目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料;男10... 目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料;男107例,女83例;平均年龄为57岁,年龄范围为37~79岁.190例患者中90例为不存在肿瘤远处转移的手术治疗患者,100例为存在肿瘤远处转移的非手术治疗患者.患者术前行上腹部CT、MRI和PET-CT检查,完善术前检查后遵循患者及家属意愿行手术或非手术治疗.观察指标:(1)术前CT、MRI、PET-CT检查影像学特征.(2)治疗情况.(3)3种检查对手术治疗患者ICC分期中肿瘤直径、肿瘤多发、大血管侵犯、胆管侵犯的评估情况.(4)3种检查对手术治疗患者ICC分期中区域淋巴结转移的评估情况.(5)3种检查对ICC患者ICC分期中远处转移的评估情况.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,3组比较采用单因素ANOVA分析,两两比较采用SNK法.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^2检验.结果(1)术前CT、MRI、PET-CT检查影像学特征:190例ICC患者治疗前均行常规上腹部CT、MRI和PET-CT检查.术前CT检查影像学特征:平扫不均匀低密度灶,动脉期肿瘤周边强化,门静脉期肿瘤边缘持续强化,有时可向心性轻中度强化.术前MRI检查影像学特征:T1加权成像不均匀低信号,T2加权成像不均匀高、稍高信号,强化方式同CT检查.术前PET-CT检查影像学特征:横断位图像、融合横断位图像、最大强度投影图像均显示肿瘤周边18氟-氟代脱氧葡萄糖摄取异常增高.(2)治疗情况:90例手术治疗患者中81例行肝肿瘤切除+淋巴结清扫术,9例术中发现腹腔转移后仅行肿瘤病灶和淋巴结活组织检查术.100例非手术治疗患者中,30例行全身化疗,23例行局部病灶放疗,47例放弃治疗.(3)3种检� 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝内胆管癌 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 磁共振成像 淋巴结转移
炎性肌纤维母细胞瘤的18F-FDG PET/CT表现 预览
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作者 黄伟 吴丽玲 +2 位作者 黎宏斐 沈福玉 丁重阳 《医学影像学杂志》 2019年第1期58-61,共4页
目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的18 F-FDG PET/CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的7例IMT患者的临床资料及18 F-FDG PET/CT显像资料,男2例,女5例,年龄16~79岁,中位年龄57岁。结果7例IMT中,5例单发,2例多发,共20... 目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的18 F-FDG PET/CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的7例IMT患者的临床资料及18 F-FDG PET/CT显像资料,男2例,女5例,年龄16~79岁,中位年龄57岁。结果7例IMT中,5例单发,2例多发,共20个病灶。5例单发病灶,位于肺部3例,小腿1例,盆腔1例;2例多发病灶中,1例累及纵隔、腹部及盆壁,1例位于腹壁及盆壁。15个病灶呈圆形或椭圆形软组织密度结节或肿块,5个病灶形态不规则,可见分叶;大部分病灶边界清楚、密度均匀。18 F-FDG摄取不同程度增高,SUVmax为13.1(5.9,19.5),病灶最大径为2.6(2.0~4.4)cm,病灶最大径与SUVmax无相关性(r=0.411,P=0.072)。5例患者行Ki-67检测,Ki-67与病灶SUVmax呈正相关(r=0.794,P=0.001)。结论IMT的18 F-FDG PET/CT表现缺乏特异性;肿瘤18 F-FDG摄取的高低,在一定程度上能反映肿瘤细胞的恶性程度。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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乳腺癌原发灶18F-FDG PET-CT代谢参数与患者临床病理特征的关系研究 预览
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作者 牛增志 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期79-82,共4页
目的探讨乳腺癌原发灶18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数与患者临床病理特征的关系。方法收集2013年3月-2018年3月在我院行18F-FDGPET-CT检查并经手术病理证实的45例乳腺癌患者临床资料,测定乳腺癌原发... 目的探讨乳腺癌原发灶18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数与患者临床病理特征的关系。方法收集2013年3月-2018年3月在我院行18F-FDGPET-CT检查并经手术病理证实的45例乳腺癌患者临床资料,测定乳腺癌原发灶最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)、糖酵解总量(totallesionglycolysis,TLG)等代谢参数及转移淋巴结的SUVmax。结果45例乳腺癌均有较高18F-FDG摄取,原发灶SUVmax为(4.88±1.52),SUVmean为(2.59±0.81),MTV为(8.19±2.51)cm3,TLG为(21.96±6.42)g;其中28例有淋巴结转移,转移淋巴结SUVmax为(3.79±1.14)。乳腺癌原发灶SUVmax、MTV、TLG与均肿瘤最大径、组织学分级、T分期、淋巴结转移有明显相关性(P<0.05)。ER阴性者较ER阴性者TLG明显增高(P<0.05),PR阴性者较阳性者MTV、TLG明显增高(P<0.05)。而HER-2阳性与阴性者、p53阳性与阴性者的SUVmax、MTV、TLG比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,乳腺癌转移淋巴结的SUVmax与原发灶SUVmax、MTV、TLG均呈正相关(r=0.476、0.469、0.437,P<0.05),且与T分期亦呈正相关(r=0.613,P<0.05)。结论乳腺癌原发灶18F-FDGPET-CT代谢参数与临床病理特征具有相关性,其中以TLG最为显著。 展开更多
关键词 乳腺癌 正电子发射计算机断层扫描 体层摄影术 脱氧葡萄糖 临床病理特征
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原发性肺涎腺型肿瘤的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像特点及临床特征
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作者 丁重阳 李洋洋 +2 位作者 孙晋 郭喆 李天女 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期288-293,共6页
目的探讨原发性肺涎腺型肿瘤18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像特点和临床特征。方法收集2009年3月至2017年1月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理确诊的12例原发性肺涎腺型肿瘤患者的临床资料和18F-FD... 目的探讨原发性肺涎腺型肿瘤18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像特点和临床特征。方法收集2009年3月至2017年1月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理确诊的12例原发性肺涎腺型肿瘤患者的临床资料和18F-FDGPET-CT显像资料。回顾性分析12例患者的18F-FDGPET-CT显像特点和临床病理特征。结果12例原发性肺涎腺型肿瘤患者中,黏液表皮样癌(MEC)6例,腺样囊性癌(ACC)6例。6例MEC患者中,位于段支气管内5例,位于主气管内1例;18F-FDGPET-CT表现为支气管内类圆形或浅分叶软组织密度结节、肿块,边缘光滑,3例可见点状钙化。6例ACC患者中,病灶位于气管2例,主支气管2例,叶支气管各2例;18F-FDGPET-CT表现为气管或支气管壁弥漫或环形不规则增厚,管腔变形,病灶纵径大于横径。12例患者的病灶18F-FDG代谢不同程度增高,最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)的中位数(第25百分数,第75百分数)分别为5.1(3.1,8.1)、5.7cm3(1.2cm3,21.4cm3)和18.6(0.6,93.7)。患者的SUVmax、MTV和TLG分别与病理分级和淋巴结转移均有关(均P<0.05),而与病灶位置和病理类型均无关(均P>0.05);患者的MTV和TLG与临床分期均有关(均P<0.05)。病灶大小与SUVmax无相关性(r=0.568,P=0.054),而与MTV和TLG均呈正相关(r=0.607,P=0.036;r=0.579,P=0.049)。结论原发性肺涎腺型肿瘤好发于段支气管及以上支气管,18F-FDGPET-CT显像所测得的MTV和TLG与患者的临床病理特征有关,能为临床诊治提供依据。 展开更多
关键词 黏液表皮样癌 腺样囊性癌 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
11C-胆碱联合18F-FDG PET-CT诊断肝细胞肝癌的价值 预览
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作者 郭素清 李毓斌 +1 位作者 张奇洲 李肖红 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第5期643-646,共4页
目的探究11C-胆碱联合18F-FDG PET-CT在诊断肝细胞肝癌中的临床价值。方法将临床诊断为肝细胞肝癌(HCC)的21例患者经11C-胆碱和18F-FDG PET-CT联合显像后,均经手术或穿刺经组织病理学分型,半定量分析采用SUVmax、肿瘤/肝(T/L)比值等指... 目的探究11C-胆碱联合18F-FDG PET-CT在诊断肝细胞肝癌中的临床价值。方法将临床诊断为肝细胞肝癌(HCC)的21例患者经11C-胆碱和18F-FDG PET-CT联合显像后,均经手术或穿刺经组织病理学分型,半定量分析采用SUVmax、肿瘤/肝(T/L)比值等指标。结果 21例肝细胞肝癌患者中,22个病灶,高分化8例,11C-胆碱显像阳性7例,18F-FDG显像阳性1例;中分化7例,11C-胆碱显像阳性6例,18F-FDG显像阳性1例;低分化7例,11C-胆碱显像阳性2例,18F-FDG显像阳性7例。结论 11C-胆碱联合18F-FDG PET-CT显像能够提高HCC的检出率,给评估肿瘤恶性程度提供有价值的信息。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 发射型计算机体层摄影术 脱氧葡萄糖 胆碱
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2-脱氧葡萄糖逆转非小细胞肺癌细胞对奥希替尼继发性耐药的作用及机制
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作者 郝帅 卢从华 +5 位作者 林采余 陈恒屹 李力 王玉波 封明霞 何勇 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期198-205,共8页
目的探究2-脱氧葡萄糖(2-DG)逆转非小细胞肺癌细胞对奥希替尼继发性耐药的作用及机制。方法将非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株H1975(购自美国国家细胞库)通过体外诱导法处理后建立奥希替尼继发性耐药肺癌细胞株H1975-OR,用3-(4,5-二甲基噻唑-... 目的探究2-脱氧葡萄糖(2-DG)逆转非小细胞肺癌细胞对奥希替尼继发性耐药的作用及机制。方法将非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株H1975(购自美国国家细胞库)通过体外诱导法处理后建立奥希替尼继发性耐药肺癌细胞株H1975-OR,用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法、克隆形成实验、Ki67蛋白荧光染色、凋亡通路相关蛋白表达水平检测,评估细胞株H1975-OR对奥希替尼的耐药性;通过测定细胞株H1975和H1975-OR培养基上清液中乳酸含量确定细胞糖酵解水平;Western blot法检测糖酵解关键酶(己糖激酶2、葡萄糖转运子1、磷酸化丙酮酸激酶M2亚型)及凋亡相关蛋白(B淋巴细胞瘤-2、Bcl-2蛋白相互作用的细胞死亡调解子)的表达;分为空白对照、2-脱氧葡萄糖(4 mmol/L)单药处理、奥希替尼(3μmol/L)单药处理、2-脱氧葡萄糖(4 mmol/L)+奥希替尼(3μmol/L)联合处理组,用流式细胞分析仪检测药物处理后的细胞凋亡率,评估药物的促凋亡能力。采用SPSS 16.0统计软件,用独立t检验对结果进行统计分析。结果奥希替尼敏感细胞株H1975比奥希替尼继发性耐药细胞株H1975-OR的糖酵解水平低[乳酸产生量分别为(21.0±0.9)和(26.5±2.8)mmol/(L×10^4cells),P<0.05];细胞株H1975-OR经4 mmol/L的2-脱氧葡萄糖处理后可逆转其对奥希替尼的继发性耐药,对奥希替尼的IC50值由(7.0±1.9)μmol/L降至(1.4±0.1)μmol/L,接近敏感细胞株H1975对奥希替尼的IC50值(1.0±0.2)μmol/L;细胞株H1975-OR经2-脱氧葡萄糖+奥希替尼联合处理后细胞凋亡率为(26.7±2.4)%,显著高于对照组的(5.1±0.7)%、2-脱氧葡萄糖单药处理组的(6.1±2.5)%和奥希替尼单药处理组的(11.4±2.7)%(均P<0.05);细胞株H1975-OR经2-脱氧葡萄糖+奥希替尼联合处理后,BIM蛋白表达为(177.8±28.1)%,显著高于对照组的(100.0±0)%(P<0.05);Bcl-2蛋白表达为(24.6±5.2)%,显著低于对照组的(100±0)%(P<0.05)。结论2-脱氧葡萄糖可以� 展开更多
关键词 非小细胞肺 脱氧葡萄糖 糖酵解
ANCA相关性血管炎中主动脉壁的18F-FDG摄取情况分析
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作者 陆东燕 俞浩楠 +2 位作者 李彦生 陈秋松 高硕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-81,共5页
目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为... 目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为健康对照组(HC组)。PET结果进行视觉和半定量分析。以上腔静脉管腔内的SUVmean做为血池本底对主动脉壁的FDG摄取进行校正,得出TBRmax(主动脉壁的SUVmax/上腔静脉SUVmean)。以主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax及主动脉壁各节段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉)的平均TBRmax为半定量指标,采用单因素方差分析比较AAV组、LVV组及HC组间主动脉壁的FDG摄取差异。结果视觉分析,AAV组中主动脉壁的摄取程度主要为Ⅱ级-中摄取,与肝脏摄取相当(11例,73.3%),LVV组主要为Ⅱ级-中摄取(8例,53.3%)和Ⅲ级-高摄取,高于肝脏摄取(7例,46.7%),HC组主要为Ⅰ级-低摄取,明显低于肝脏水平(9例,90%)。半定量分析,主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax在AVV组(2.63±1.53)、LVV组(3.08±1.65)均明显高于HC组(1.51±0.24),差异有统计学意义(P=0.040<0.05,P=0.007<0.05);LVV组稍高于AVV组,但差异无统计学意义(P=0.820>0.05)。主动脉壁各节段的平均TBRmax在AAV组(1.99±0.42)、LVV组(2.43±0.99)均明显高于HC组(1.39±0.20),差异有统计学意义(P=0.000<0.05,P=0.003<0.05);LVV组稍高于AAV,但差异无统计学意义(P=0.328>0.05)。结论 AAV患者中主动脉壁FDG摄取明显增高,提示小血管炎可以影响到大血管的可能。18F-FDG PET/CT能够准确地检出并判断AAV中合并大血管受累的情况,对该类病变患者做出全面、综合评价,具有较大优势。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
肺隐球菌病18F-FDG PET/CT表现及应用价值探讨
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作者 陈冬河 赵葵 +1 位作者 陈峰 孙芳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期82-87,共6页
目的探讨肺隐球菌病18F-FDG PET/CT表现及应用价值。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实为肺隐球菌病的21例患者,分析其18F-FDGPET/CT影像(部位、分布、大小、数目、边缘及内部特征),并测量病灶SUVmax,比较结节/肿块型及斑片实变型、... 目的探讨肺隐球菌病18F-FDG PET/CT表现及应用价值。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实为肺隐球菌病的21例患者,分析其18F-FDGPET/CT影像(部位、分布、大小、数目、边缘及内部特征),并测量病灶SUVmax,比较结节/肿块型及斑片实变型、单发病灶组及多发病灶组SUVmax均值采用t检验,不同免疫状态的患者病灶SUVmax均值比较采用单因素方差分析。结果在18F-FDG PET/CT显像中,病变分布局限于单一肺叶内最多见(n=19,90. 5%),病灶位于胸膜下16例(76. 2%)。结节/肿块型14例(66. 7%),斑片实变型5例(23. 8%),混合型2例(9. 5%)。单发病灶组13例(61. 9%),多发病灶组8例(38. 1%)。所有病灶SUVmax为1. 04~13. 1,均值为4. 16±3. 03,其中12例(57. 1%) SUVmax≥2. 5,9例SUVmax<2. 5,单发病灶组SUVmax高于多发病灶组SUVmax,两组有统计学意义(t=-1. 181,P=0. 044);结节/肿块型SUVmax与斑片实变型SUVmax比较,两组没有统计学意义(t=-1. 599,P=0. 138)。不同免疫状态患者肺隐球菌病灶的SUVmax比较无统计学意义(F=2. 57,P=0. 10)。结论肺隐球菌病18F-FDG PET/CT显像中,病变分布局限于单一肺叶内的胸膜下病灶,需要怀疑肺隐球菌病的可能,而且SUVmax一定程度上可以反映肺隐球菌感染的严重程度。肺隐球菌病的形态及代谢表现变化多样,且非特异性,传统的形态学特征及SUVmax对肺隐球菌病的鉴别诊断价值有限,若难以排除肿瘤,手术或活检是最可靠的方法。 展开更多
关键词 肺隐球菌病 鉴别诊断 价值探讨 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
18F-FDG PET/CT在主动脉腔内修复术后血管移植物感染诊断中的应用
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作者 任方远 左长京 +4 位作者 汪建华 孙高峰 程超 董爱生 杨剑 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期138-141,共4页
目的研究主动脉腔内修复术(EVAR)后血管移植物感染(PVGIs)的18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT表现及其诊断价值。方法冋顾性分析2011年10月至2017年1月27例行PET/CT检查的EVAR术后患者资料[男22例,女5例,年龄21-77(平均42)岁],其中11例确诊为... 目的研究主动脉腔内修复术(EVAR)后血管移植物感染(PVGIs)的18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT表现及其诊断价值。方法冋顾性分析2011年10月至2017年1月27例行PET/CT检查的EVAR术后患者资料[男22例,女5例,年龄21-77(平均42)岁],其中11例确诊为PVGIs(PVGIs组),余16例为阴性组。总结2组PET/CT表现,比较PVGIs组PET/CT和主动脉CT血管成像(CTA)的检岀情况。采用两样本/检验、Fisher确切概率法比较数据,结果PVGIs组11例患者在PET/CT ±均表现为血管支架及周围环形、局限性FDG明显摄取,早期显像最大标准摄取值(SUVmax)为 14.9±3.3(10.8-21.8),9 例延迟显像 SUVmax为 13.8±3.4(10.6-19.1)。阴性组表现为支架及周围FDG不摄取或轻度摄取,早期显像SUVmax为1.7±0.8(1.0~2.9),6例延迟显像SUVmax为1.6±0.7(1.1-2.5),均低于 PVGIs 组(t=12.6 J1.8,均 P<0.001)。PVGIs 组 5 例患者主动脉 CTA 诊断为移植物感染,余6例未见明确感染征象,检出率为5/11,低于PET/CT检出率(P<0.05)。6例阴性组患者其他区域有异常FDG摄取,最后被证实为感染性病变(n=3)和恶性肿瘤(n=3)。结论与主动脉CTA相比,18F-FDG PET/CT可更灵敏、准确地发现和诊断EVAR术后PVGIs。 展开更多
关键词 主动脉疾病 外科手术 人工血管 感染 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
自身免疫性脑炎患者18F-FDG PET/CT影像学特征
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作者 付畅 轩昂 +3 位作者 高永举 史大鹏 尤阳 徐俊玲 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期142-145,共4页
目的研究自身免疫性脑炎(AE)患者脑部18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT影像学特征,探讨PET/CT在AE早期诊断中的应用价值。方法收集2012年3月至2017年12月16例(男□例,女5例,年龄11-68岁)未经免疫治疗的脑脊液或(和)血清自身免疫抗体阳性的AE... 目的研究自身免疫性脑炎(AE)患者脑部18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT影像学特征,探讨PET/CT在AE早期诊断中的应用价值。方法收集2012年3月至2017年12月16例(男□例,女5例,年龄11-68岁)未经免疫治疗的脑脊液或(和)血清自身免疫抗体阳性的AE患者资料,分析患者18F-FDG PET/CT、MRI的影像及临床特征。结果16例AE患者中有9例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N MDAR)抗体脑炎、7例边缘性脑炎(LE),LE组中抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体脑炎3例、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白l(LGIl)抗体脑炎2例、抗Hu抗体脑炎1例、抗Yo抗体脑炎1例。15例显示脑内散在的18F-FDG代谢增高或减低灶,阳性率为15/16;其中抗NMDAR抗体脑炎表现为散在的额叶、额叶、顶叶等高代谢灶及枕叶低代谢灶,LE表现为额叶、海马等边缘系统的高代谢灶,同期CT密度均未见异常。MRI示部分患者T21T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)呈稍高信号,阳性率为7/160结论不同类型的AE患者脑PET/CT影像特征不同。18F-FDG PET/CT对AE患者的早期诊断阳性率高。 展开更多
关键词 脑炎 自身免疫疾病 正电了发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
18F-FDG PET/CT显像中连续进床采集和步进采集模式的比较
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作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 梁伟棠 李林 邓大浪 杨明 冼伟均 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期157-160,共4页
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像连续进床(CBM)和步进(SS)采集模式中采集方案的差异及其对图像质量和标准摄取值(SUV)的影响。方法选择30例(男13例,女17例,年龄40~71岁)2017年6月至9月间于本科行18F-FDG PET/CT显像的患者,分别... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像连续进床(CBM)和步进(SS)采集模式中采集方案的差异及其对图像质量和标准摄取值(SUV)的影响。方法选择30例(男13例,女17例,年龄40~71岁)2017年6月至9月间于本科行18F-FDG PET/CT显像的患者,分别采用CBM和SS模式进行特定范围(颅顶上缘至坐骨下缘)的模拟采集方案设置,比较2种模式所需的实际采集长度及CT辐射剂量的差异;再分别采用CBM和SS行PET/CT采集,比较2种模式图像质量及SUV差异。采用配对t检验及X^2检验分析数据。结果对于特定采集范围,平均每例患者CBM模式所需实际采集长度比 SS 模式减少 6.65%[(87.11±3.78)和(93.32±6.02) cm;t=-7.737,P<0.001],CT 辐射剂量减少 6.88%[(812+170)和(872±192) mGy·cm;T=-6.432,P<0.001 ]。正常组织中肝脏、骨骼及腰部肌肉最大SUV(SUVmax)和平均SUV(SUVmax)在SS和CBM模式下的差异没有统计学意义(t值:-1.895-0.132,均P>0.05);图像末端腿部肌肉SUVmax在SS模式下明显高于CBM(1.24±0.53 和 1,06±0.42;t=3.450,P<0.01)。40个FDG高摄取病灶的SUVmax和SUVmean在两者间差异亦无统计学意义(t值:0.420和-0.260,均P>0.05)。SS和CBM模式下分别有73.33%(22/30)和80.00%(24/30)的患者整休图像质量为优(X^2=0.373,P>0.05);SS模式下有16.67%(5/30)的患者末端图像质量为优,明显少于CBM[63.33%(19/30);X^2=13.611, P<0.001]。结论在特定采集范围内,CBM可较SS减少不必要的CT扫描范围和CT辐射剂量;除末端图像外,两者正常组织和病灶的图像质量和SUV无明显差异。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 移动 脱氧葡萄糖
18F-FDG PET/CT相关代谢参数对结直肠癌Kras基因突变的预测价值
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作者 郭仲秋 程超 +4 位作者 刘启志 王涛 崔斌 高明军 左长京 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期86-90,共5页
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT相关代谢参数对结直肠癌(CRC)患者Kras基因突变的预测价值。 方法 回顾性分析2011年11月至2017年8月在海军军医大学附属长海医院行18F-FDG PET/CT检查的150例CRC患者(男105例,女45例,中位年龄63岁)... 目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT相关代谢参数对结直肠癌(CRC)患者Kras基因突变的预测价值。 方法 回顾性分析2011年11月至2017年8月在海军军医大学附属长海医院行18F-FDG PET/CT检查的150例CRC患者(男105例,女45例,中位年龄63岁)资料,检查后1个月内行手术并检测Kras基因。18F-FDG PET/CT相关代谢参数包括最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV;包括MTV2.5、MTV20%、MTV30%、MTV40%、MTV50%)、病灶糖酵解总量(TLG;包括TLG2.5、TLG20% 、TLG30%、TLG40%、TLG50%)。采用logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析处理数据。 结果 Kras基因突变型与野生型患者分别有78和72例。Logistic回归分析显示,SUVmax[比值比(OR)=1.176,95% CI:1.043~1.327]和MTV2.5(OR=1.125,95% CI:1.002~1.263)是CRC患者Kras基因突变的独立预测因素;以SUVmax=15.5、MTV2.5=23.79 cm3为阈值预测Kras基因突变的准确性分别为67.33%(101/150)和65.33%(98/150);两者对直肠及乙状结肠癌亚组Kras基因突变的预测效能更高,准确性分别为70.79%(63/89)和68.54%(61/89)。 结论 SUVmax和MTV2.5可预测CRC患者Kras基因突变,但预测效能与病理基因检测尚有差距。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 癌基因 突变 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖
18F-FDG PET/CT评价抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的临床价值
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作者 陆东燕 俞浩楠 +2 位作者 李彦生 陈秋松 高硕 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期91-95,共5页
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT在抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)中的临床应用价值。 方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月15例[男7例,女8例,年龄(66±11)岁]确诊的AAV患者资料,包括6例肉芽肿性多血管炎(GPA)、7例... 目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT在抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)中的临床应用价值。 方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月15例[男7例,女8例,年龄(66±11)岁]确诊的AAV患者资料,包括6例肉芽肿性多血管炎(GPA)、7例显微镜下多血管炎(MPA)和2例嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。观察和记录18F-FDG PET/CT所示疾病累及范围、影像特征以及病变的最大标准摄取值(SUVmax)。对病变SUVmax与患者同时期C反应蛋白(CRP)进行Pearson相关分析,并采用两样本t检验比较CRP升高组与正常组的病变SUVmax和累及范围的差异。 结果 15例AAV患者中14例PET/CT显像阳性,共56个病灶。累及15个部位:耳鼻喉区与肺各9例,肾脏8例,脾与淋巴结各6例,骨髓4例,皮肤3例,前列腺、主动脉与椎体前缘软组织灶各2例,眼眶、腮腺、甲状腺、肝与胰腺各1例。34个病灶(60.7%,34/56)为临床评估时未怀疑到的隐匿病灶。GPA病变主要累及耳鼻喉区、肺和肾脏,MPA主要累及肾脏和脾,EGPA主要累及耳鼻喉区、淋巴结和骨髓。患者的CRP水平与病灶的SUVmax无相关性(r=0.462,P>0.05),CRP升高组病灶与CRP正常组SUVmax差异亦无统计学意义(t=1.451,P>0.05),但CRP升高组的受累部位明显多于CRP正常组(t=3.456,P<0.05)。 结论 18F-FDG PET/CT在AAV中能检出很多阳性灶,尤其可发现临床隐匿病灶,可作为AAV辅助诊断的重要检查手段,评估病变程度及全身累及范围。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性系统性血管炎 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机:脱氧葡萄糖
18F-FDG PET/CT Deauville评分和IHP标准在弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效评估中的应用
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作者 贺慧慧 吴小红 +7 位作者 杜晓庆 米宝明 陈礼平 张雨 徐巧玲 吴娜静 尤徐阳 郁春景 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期266-271,共6页
目的比较18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT Deauville评分和国际统一标准化项目(IHP)标准在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗程结束后疗效评估中的价值。方法回顾性分析2010年2月至2018年6月间212例[男119例,女93例,平均年龄59.6(10~88)岁]疗程... 目的比较18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT Deauville评分和国际统一标准化项目(IHP)标准在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗程结束后疗效评估中的价值。方法回顾性分析2010年2月至2018年6月间212例[男119例,女93例,平均年龄59.6(10~88)岁]疗程结束后行18F-FDG PET/CT评估疗效的DLBCL患者。分别采用IHP标准、Deauville评分3~5分(DC3)和Deauville评分4~5分(DC4)分析图像,以随访结果为"金标准",分析3种标准的疗效评估效能。相关分析采用Spearman秩相关。进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析,探讨不同标准与无进展生存(PFS)、总生存(OS)的关系。结果DC4评估疗效的阳性预测值和准确性分别为96.8%(61/63)、94.3%(200/212);IHP标准相应指标为75.3%(67/89)、87.7%(186/212);DC3对应数据为82.9%(68/82)、92.0%(195/212)。IHP标准与Deauville评分间存在正相关性(rs=0.926,P<0.05)。IHP标准阳性、DC3阳性与DC4阳性患者的2年PFS率分别为78.7%、76.5%、69.8%,阳性组与阴性组(95.6%、94.7%、97.2%)比较差异有统计学意义(χ^2=14.415、18.293与26.920,均P<0.05);2年OS率差异也有统计学意义(χ^2=9.597、11.149与17.416,均P<0.05)。Deauville评分为1、2、3、4、5分组的2年PFS率分别为95.3%、91.7%、93.3%、88.9%、55.6%,差异有统计学意义(χ^2=48.199,P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明Deauville评分与PFS密切相关(P<0.05)。结论IHP标准、DC3与DC4均对淋巴瘤预后具有预测价值,DC4预测价值最优,且Deauville评分与疾病进展状态密切相关。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 药物疗法 联合 治疗结果 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
18F-FDG PET在恶性肿瘤上皮间质转化理论研究与临床应用中的进展
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作者 华茜 黄钢 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期304-307,共4页
上皮间质转化(EMT)是肿瘤多种恶性生物学行为共同的分子驱动因素。在体检测EMT对早期预测肿瘤转移和治疗抵抗,监测靶向EMT逆转化疗耐药有重要作用,但目前探测EMT的方法主要依赖于对肿瘤组织或细胞的分子标志物检测。以糖代谢为基础的18F... 上皮间质转化(EMT)是肿瘤多种恶性生物学行为共同的分子驱动因素。在体检测EMT对早期预测肿瘤转移和治疗抵抗,监测靶向EMT逆转化疗耐药有重要作用,但目前探测EMT的方法主要依赖于对肿瘤组织或细胞的分子标志物检测。以糖代谢为基础的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像有潜力成为无创性诊断和监测EMT的影像学手段,该文综述了18F-FDG PET评价EMT的相关理论研究及临床应用进展。 展开更多
关键词 上皮细胞-间充质细胞转换 肿瘤 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖 发展趋势
18F-FDG PET/CT孤立性肺结节恶性风险预测模型的建立及效能评价
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作者 程远 王振光 +4 位作者 杨光杰 刘思敏 武凤玉 李大成 于明明 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期129-132,共4页
目的构建一种含肿瘤代谢因素的孤立性肺结节(SPN)恶性风险预测模型并验证其效能。方法回顾性分析2013年1月到2017年7月362例(男194例、女168例,中位年龄61岁)PET/CT示SPN患者的临床和影像学资料,其中恶性291例,良性71例(按病理学或随访... 目的构建一种含肿瘤代谢因素的孤立性肺结节(SPN)恶性风险预测模型并验证其效能。方法回顾性分析2013年1月到2017年7月362例(男194例、女168例,中位年龄61岁)PET/CT示SPN患者的临床和影像学资料,其中恶性291例,良性71例(按病理学或随访结果确诊)。分析良、恶性SPN患者间多种因素差异,通过多因素非条件logistic回归分析筛选危险因素,建立回归方程。以受试者工作特征(ROC)曲线进行模型自身验证,通过k折交叉验证进行模型的组外验证。结果良、恶性结节患者间的年龄及病灶的最大标准摄取值(SUVmax)、大小、分叶、毛刺、胸膜牵拉、血管连接、钙化、空泡、肺气肿等差异具有统计学意义(均P<0.05)。通过多因素logistic回归分析得出,年龄、SUVmax、大小、分叶、钙化、空泡为恶性结节的危险因素,其比值比[OR(95% C7)]分别为:1.040(1.007~1.075)、1.612(1.287-2.017)、1.149(1.074- 1.230)、4.650(2.138- 10.115)、0.216(0. 085~0.548)、3.043(1.302-7.111)。建立模型:P=1/(1+e^-x),x=-5.583 + 0.039×年龄+ 0.477×SUVmax+0.139×大小+1.537×分叶-1.532×钙化+l.H3×空泡。模型曲线下面积[AUC(95% Cl)]为:0.915(0.883-0.947),灵敏度为89.7%、特异性为78.9%;k折交叉验证显示,训练准确性为0.899+0. 011,预测准确性为0.873±0.053。结论患者的年龄及病灶的SUVmax、大小、分叶、钙化和空泡为恶性结节的危险因素;经过验证,该模型具有良好的准确性和稳定性,可辅助临床作出更准确的决策。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 风险评价
利用Deauville5分法及△SUV法评估滤泡性淋巴瘤预后 预览
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作者 韩磊 赵晋华 陈香 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期477-480,共4页
目的:比较Deauville5分法及△SUV法在化疗中期滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者预后评估中的作用。方法:回顾性分析2009年5月至2017年3月病理确诊为FL的患者共22例,其中男性10例,女性12例,年龄22~88(中位年龄56)岁。患者化疗前... 目的:比较Deauville5分法及△SUV法在化疗中期滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者预后评估中的作用。方法:回顾性分析2009年5月至2017年3月病理确诊为FL的患者共22例,其中男性10例,女性12例,年龄22~88(中位年龄56)岁。患者化疗前、4程化疗后均行18 F-FDG PET/CT显像。以Deauville评分4分为界点分成2组,行组间Kaplan-Meier生存分析。分别计算治疗前后SUV max的差值(△SUV max)及SUV max下降百分比(△SUV max%),ROC曲线计算最佳临界值并分组,行组间Kaplan-Meier生存分析。结果:Deauville评分<4分组较Deauville评分≥4分组2年无进展生存期(progress free survival,PFS)明显延长,且有统计学差异(P=0.000)。22例患者进展12例(12/22,54.5%),无进展10例(10/22,45.5%)。进展组与无进展组△SUV max分别为2.8±3.4、6.9±2.6,两者有统计学差异(P=0.005);进展组与无进展组△SUV max%分别为(29.9±0.35)%、(80.6±0.09)%,两者有统计学差异(P=0.001)。结论:Deauville 5分法在中期化疗后评分对于预测FL患者预后有一定价值。 展开更多
关键词 滤泡性淋巴瘤 体层摄影术 发射型计算机 X线计算机 脱氧葡萄糖 预后
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18F-FDG PET-CT全身显像与CT平扫+增强对喉癌患者病变程度及临床分期的诊断价值比较 预览
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作者 张晓林 李春晴 +2 位作者 吴雪健 苏理飞 余建群 《中国医学装备》 2019年第1期49-53,共5页
目的:分析18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT全身显像与CT平扫+增强对喉癌患者病变程度及临床分期的诊断价值。方法:选取医院收治的92例喉癌患者,入院后均接受18F-FDG PET-CT全身显像与CT平扫+增强检查,对比两种不同检查方式下喉癌患... 目的:分析18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT全身显像与CT平扫+增强对喉癌患者病变程度及临床分期的诊断价值。方法:选取医院收治的92例喉癌患者,入院后均接受18F-FDG PET-CT全身显像与CT平扫+增强检查,对比两种不同检查方式下喉癌患者诊断灵敏度、特异度及准确率的差异。结果:18F-FDG PET-CT对原发病灶、淋巴结转移诊断灵敏度、特异度及准确率均显著高于CT平扫+增强诊断结果,其差异有统计学意义(x^2=14.687,x^2=11.442,x^2=14.541;P<0.05);在92例喉癌患者中经PET-CT显像后29例患者临床分期均发生改变,27例患者临床分期提高,2例患者分期降低;T1期、T2期、T3期和T4期淋巴结转移率差异均有统计学意义(x^2=13.843,x^2=5.170,x^2=4.221,x^2=39.000;P<0.05)。结论:相较于CT平扫+增强检查,18F-FDG PET-CT全身显像对喉癌患者病变程度及临床分期具有较高的诊断价值,适合临床诊断应用。 展开更多
关键词 喉癌 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 病变程度
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18F-FDG PET/CT显像对甲状腺病变的应用价值研究 预览
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作者 倪明 汪世存 +3 位作者 刘昕 张依凡 潘博 展凤麟 《医学影像学杂志》 2019年第3期368-372,共5页
目的初步分析和探讨18F-FDG PET/CT显像对甲状腺病变的评估价值。方法回顾性分析2014年10月~2017年10月检查发现甲状腺病变并有明确病理结果的18例患者资料,以同一患者对侧正常甲状腺或周围颈部血池为健康对照组,分别对甲状腺恶性病变... 目的初步分析和探讨18F-FDG PET/CT显像对甲状腺病变的评估价值。方法回顾性分析2014年10月~2017年10月检查发现甲状腺病变并有明确病理结果的18例患者资料,以同一患者对侧正常甲状腺或周围颈部血池为健康对照组,分别对甲状腺恶性病变组、良性病变组和健康对照组的SUVmax进行统计并进行差异性分析,对甲状腺良、恶性病变SUVmax行ROC曲线分析,同时观察病灶的CT形态及密度改变,综合分析并计算PET、PET/CT诊断甲状腺病变的效能指标。结果 1)18例患者共21个病灶,恶性病变14个,良性病变7个,甲状腺恶性病变组、良性病变组和健康对照组的SUVmax分别为10.12±9.42、5.47±2.97和1.43±0.38,甲状腺恶性病变组与良性病变组SUVmax差异无统计学意义(F=0.635,P=0.435),甲状腺恶性、良性病变组与健康对照组SUVmax差异均有统计学意义(F=10.748和18.270,均有P<0.01);2)分析甲状腺良、恶性病变SUVmax的ROC,该指标的AUC为0.515(<0.70),诊断准确性不高;3)18F-FDG PET扫描诊断甲状腺良、恶性病变的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别71.43%(10/14)、42.86%(3/7)、71.43%(10/14)、42.86%(3/7)、61.90%(13/21),而18F-FDG PET/CT扫描的诊断效能分别为92.86%(13/14)、71.43%(5/7)、86.67%(13/15)、83.33%(5/6)、85.71%(18/21)。18F-FDG PET扫描诊断甲状腺良、恶性病变的功效与标准组一致性很差(Kappa=0.143,μ=0.644,P=0.513),而18F-FDG PET/CT扫描与标准组基本一致(Kappa=0.762,μ=4.792,P<0.01)。结论 18F-FDG PET/CT显像中SUVmax不能作为甲状腺病变良恶性鉴别诊断指标,同时结合PET代谢特点和CT形态学改变,可以初步诊断甲状腺病变性质,并且能为临床提供更多信息如转移或者合并其他良恶性疾病。 展开更多
关键词 甲状腺 体层摄影术 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖
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基于18F-FDG PET/CT图像的影像组学列线图对胃癌术后的预后评估
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作者 袁清玉 江玉明 +2 位作者 吕闻冰 吴湖炳 王全师 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期2-5,共4页
目的探讨基于18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT的影像组学特征集联合临床病理危险因素建立的影像组学列线图对胃癌术后预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2015年8月间207例胃癌患者(男143例,女64例,年龄20~85岁)的PET/CT显像结果,分... 目的探讨基于18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT的影像组学特征集联合临床病理危险因素建立的影像组学列线图对胃癌术后预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2015年8月间207例胃癌患者(男143例,女64例,年龄20~85岁)的PET/CT显像结果,分为训练组(104例)和验证组(103例);记录患者临床病理资料和无病生存(DFS)期,筛选出PET/CT图像中有意义的纹理特征,计算影像组学评分(RS)并探索其与DFS的关系;行Cox回归得到术后胃癌DFS的危险因素;构建影像组学列线图并评价其对胃癌术后复发、转移的预测效能,计算一致性指数(C指数)。结果多因素Cox回归显示,RS、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和远处转移是胃癌患者DFS相关的危险因素(风险比:2.148~2.828,均P<0.05)。综合上述5个危险因素得到的影像组学列线图比单独RS能更准确地预测DFS:训练组两者C指数分别为0.830和0.700,验证组对应值分别0.776和0.681。结论结合影像组学特征集与临床病理危险因素建立的影像组学列线图可更准确地预测胃癌患者生存情况。 展开更多
关键词 胃肿瘤 预后 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 列线图 脱氧葡萄糖
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