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饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响 预览
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作者 贾文欣 《糖尿病新世界》 2019年第2期18-19,60共3页
目的观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况。方法临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、健康教育,比较两组血糖及... 目的观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况。方法临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、健康教育,比较两组血糖及健康知识掌握。结果观察组空腹血糖(10.33±1.21)mmol/L、餐后2h血糖(14.30±2.33)mmol/L相较于对照组低(P<0.05),观察组血糖控制时间(6.23±1.21)d、酸中毒纠正时间(5.33±1.25)d相较于对照组均较短(P<0.05)。结论小儿糖尿病酮症酸中毒通过饮食干预管理、健康教育,能加快血糖改善,迅速纠正酸中毒,并提升家属掌握健康知识的程度,避免低血糖发生。 展开更多
关键词 小儿 糖尿病酮症酸中毒 饮食干预管理 健康教育
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乌司他丁对糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者体内CX3CL1、HMGB1含量的影响 预览
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作者 卫静 唐治国 +1 位作者 寇立臣 黎璞 《四川医学》 CAS 2019年第1期60-63,共4页
目的探讨乌司他丁对糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者胰腺组织内趋化因子CX3CL1、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)含量的影响。方法选取我院2013年1月至2017年12月收治的糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者40例,按照随机数字表法均分为观察组和对照... 目的探讨乌司他丁对糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者胰腺组织内趋化因子CX3CL1、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)含量的影响。方法选取我院2013年1月至2017年12月收治的糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者40例,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在此基础上加用乌司他丁治疗。观察两组患者测胰腺组织CX3CL1、HMGB1水平变化并进行比较分析。结果治疗前两组患者HMGB1、TNF-α、CX3CL1、血液淀粉酶、血糖、血酮体表达水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);同组治疗前后相比,两组患者HMGB1、TNF-α、CX3CL1、血液淀粉酶、血糖、血酮体水平均显著降低,观察组明显低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组的血淀粉酶恢复正常时间,腹痛腹胀缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论乌司他丁可降低糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者体内CX3CL1、HMGB1含量,并有效改善临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 乌司他丁 糖尿病酮症酸中毒 胰腺炎 CX3CL1 HMGB1
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低剂量和标准剂量胰岛素治疗婴幼儿1型糖尿病酮症酸中毒的疗效比较 预览
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作者 陈永兴 沈凌花 +3 位作者 陈琼 杨海花 杨威 毋盛楠 《药品评价》 CAS 2019年第4期24-27,共4页
目的:比较低剂量胰岛素(每小时0.05U/kg)和标准剂量胰岛素(每小时0.1U/kg)治疗婴幼儿1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法:选取2015年3月—2018年3月我院内分泌遗传代谢科收治的DKA婴幼儿(6月~4岁)56例,采用随机数字表法分为标准剂量... 目的:比较低剂量胰岛素(每小时0.05U/kg)和标准剂量胰岛素(每小时0.1U/kg)治疗婴幼儿1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法:选取2015年3月—2018年3月我院内分泌遗传代谢科收治的DKA婴幼儿(6月~4岁)56例,采用随机数字表法分为标准剂量组与低剂量组各28例。标准剂量组静脉胰岛素剂量为每小时0.1U/kg,低剂量组为每小时0.05U/kg。比较两组血糖降至13.9mmol/L的速度和时间、DKA纠正的时间以及低血糖、低血钾、脑水肿、治疗失败、葡萄糖输注浓度 >10%、每小时血糖下降 >5mmol/L事件的发生率。结果:低剂量组血糖达标的速度和时间、DKA纠正的时间与标准剂量组相比,差异均无统计学意义(P >0.05)。低剂量组低血糖、低血钾、葡萄糖输注浓度 >10%以及每小时血糖下降 >5mmol/L事件的发生率均低于标准剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组治疗失败事件的发生率与标准剂量组相比,差异无统计学意义(P >0.05);标准剂量组有2例发生脑水肿。结论:低剂量胰岛素治疗婴幼儿1型糖尿病酮症酸中毒的疗效与标准剂量相似,但治疗相关并发症明显减少。 展开更多
关键词 1型糖尿病 酮症酸中毒 胰岛素 婴幼儿
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不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果及血糖指标分析 预览
4
作者 杨丽丽 《糖尿病新世界》 2019年第3期188-189,共2页
目的观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用不同剂量胰岛素治疗的效果及血糖变化。方法临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的80例DKA患儿,分2组,每组40例,对照组常规剂量胰岛素治疗,观察组微量持续泵注胰岛素,比较两组血糖及治疗情况。... 目的观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用不同剂量胰岛素治疗的效果及血糖变化。方法临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的80例DKA患儿,分2组,每组40例,对照组常规剂量胰岛素治疗,观察组微量持续泵注胰岛素,比较两组血糖及治疗情况。结果观察组1、24 h血糖(21.21±2.14)mmol/L、(12.06±2.71)mmol/L均比对照组水平低,尿酮体转阴(47.11±3.21)h、pH值恢复(1.12±0.25)h、血糖达标(5.82±1.14)h均比对照组时间短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酸中毒纠正(5.81±3.20)h、24 h胰岛素用量(12.05±2.74)U、住院时间(7.62±2.05)d均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低血糖比对照组15.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿糖尿病酮症酸中毒通过微量持续泵注胰岛素治疗后,能迅速控制血糖稳定,加快纠正酸中毒,胰岛素用量少,且无低血糖发生,安全有效。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 不同剂量 血糖 低血糖
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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床指标变化特点分析 预览
5
作者 彭佳欣 王志宏 《临床研究》 2019年第4期15-17,共3页
目的观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的生化指标变化特点,探讨其临床意义。方法回顾性分析本院2014年01月~2018年06月DKA患者资料,将其分为DKA合并AP组(观察组)和DKA未合并AP组(对照组),观察组共纳入患者26例,随机选取... 目的观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的生化指标变化特点,探讨其临床意义。方法回顾性分析本院2014年01月~2018年06月DKA患者资料,将其分为DKA合并AP组(观察组)和DKA未合并AP组(对照组),观察组共纳入患者26例,随机选取DKA未合并AP患者40例作为对照组,比较两组之间血糖、血PH值、甘油三酯(TG)及血尿淀粉酶等指标的变化特点。结果观察组甘油三酯、血尿粉酶水平明显高于对照组,观察组血PH值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DKA合并AP者淀粉酶水平更高,血PH值更低。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 甘油三酯 急性胰腺炎 血尿淀粉酶
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暴发性1型糖尿病1例
6
作者 文希 郭小芳 周光全 《中国继续医学教育》 2019年第11期125-127,共3页
暴发性T1DM(FT1D)为1型糖尿病的一个亚型,其临床特点为起病急,前驱症状多样,可发生于各个年龄段,病程进展迅速,伴有严重的代谢紊乱,出现严重的糖尿病酮症酸中毒及或伴有胰腺外分泌的受损,可合并肝脏、肾脏、心脏、肌肉等多个脏器损害,... 暴发性T1DM(FT1D)为1型糖尿病的一个亚型,其临床特点为起病急,前驱症状多样,可发生于各个年龄段,病程进展迅速,伴有严重的代谢紊乱,出现严重的糖尿病酮症酸中毒及或伴有胰腺外分泌的受损,可合并肝脏、肾脏、心脏、肌肉等多个脏器损害,病情凶险,本病需终身依赖胰岛素治疗。一旦确诊后,需立即按照糖尿病酮症酸中毒进行处理,补液、降糖、纠正电解质紊乱、酸中毒等。暴发性1型糖尿病经胰岛素强化治疗后无"蜜月期"。目前,我国FTlD发病率尚低,有关于FT1D少有报道。本文报道1例FT1D患者,加深临床医师对本病的认识,提高临床对FT1D诊治率。 展开更多
关键词 1型糖尿病 暴发性 糖化血红蛋白 糖尿病酮症酸中毒 胰腺炎 胰岛素
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以急性胰腺炎首诊的初发2型糖尿病的临床特点分析 预览
7
作者 宋进展 徐光耀 《中国当代医药》 2019年第5期64-66,共3页
目的探讨以急性胰腺炎(AP)首诊的初发2型糖尿病(T2DM)临床特点,提高对该类患者诊治的认识。方法回顾性分析2012年10月~2018年10月北京市延庆区医院收治的14例以AP首诊的初发T2DM患者作为观察组,选取同期未合并DM的20例AP患者作为对照组... 目的探讨以急性胰腺炎(AP)首诊的初发2型糖尿病(T2DM)临床特点,提高对该类患者诊治的认识。方法回顾性分析2012年10月~2018年10月北京市延庆区医院收治的14例以AP首诊的初发T2DM患者作为观察组,选取同期未合并DM的20例AP患者作为对照组,总结以AP首诊初发T2DM的临床特点。结果观察组的体重指数(BMI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者无胰腺炎诱因占0.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的重症胰腺炎、胆石症、严重高三酰甘油血症(HTG)、饮酒、暴饮暴食发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组的三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的总胆固醇(TC)、血清淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LIPA)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组中,6例(42.86%)患者存在糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒(DKA),6例患者体重超重(42.86%),5例患者肥胖(35.71%)。结论以AP起病的T2DM患者体重超标多见,容易合并HTG、胆石症,易并发糖尿病急性代谢紊乱,可加重脏器损害,出现重症胰腺炎的概率高,病情较重,增加了诊治难度,应在临床工作中引起重视。 展开更多
关键词 初发2型糖尿病 急性胰腺炎 高三酰甘油血症 体重指数 糖化血红蛋白 糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒合并自发性纵膈气肿2例
8
作者 骆红亮 涂黎明 +2 位作者 陈德海 吴喜燕 杜春明 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第1期63-65,共3页
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并自发性纵膈气肿(spontaneous pneumomediastinum,SPM)临床上十分罕见,目前国内仅报道4例[1-4]。本文回顾性分析我院近年来收治的2例DKA合并SPM患者的临床资料,以期为临床上诊治本... 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并自发性纵膈气肿(spontaneous pneumomediastinum,SPM)临床上十分罕见,目前国内仅报道4例[1-4]。本文回顾性分析我院近年来收治的2例DKA合并SPM患者的临床资料,以期为临床上诊治本病提供参考。 展开更多
关键词 纵膈气肿 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病 自发性
儿童糖尿病酮症酸中毒临床诊治分析 预览
9
作者 卿松 吴瑾 +3 位作者 袁传杰 刘颖 黄倬 陈洪波 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期724-729,共6页
目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊治经过及治疗效果。方法选择2015年2月1日至2017年12月31日,四川大学华西第二医院儿科收治的70例DKA患儿为研究对象。其中,男性患儿为25例,女性为45例;年龄为10个月11天至14岁7个月;18... 目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊治经过及治疗效果。方法选择2015年2月1日至2017年12月31日,四川大学华西第二医院儿科收治的70例DKA患儿为研究对象。其中,男性患儿为25例,女性为45例;年龄为10个月11天至14岁7个月;18例(25.7%)患儿有糖尿病家族史。采用回顾性分析方法,收集所有患儿的临床表现、实验室辅助检查结果、治疗与转归等临床病例资料。对于患儿各种临床表现所占比例、实验室辅助检查结果异常比例等计数资料,采用率(%)表示。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对本组70例DKA患儿的分析结果如下。①临床表现:60例(85.7%)表现为多饮、多食、多尿,其中伴体重下降,消化道疾病症状(呕吐、腹泻、腹痛),精神状态差和(或)乏力,意识障碍(嗜睡或昏迷),呼吸道疾病症状(发热、咽痛、咳嗽、胸闷气促或呼吸困难)与腋下包块者,分别为22例(31.4%)、22例(31.4%)、13例(18.6%)、15例(21.4%)、29例(41.4%)与1例(1.4%);6例(8.6%)表现为多饮、多尿,2例(2.9%)表现为多饮、乏力,2例(2.9%)表现为多饮、体重下降。所有患儿(100.0%)均存在皮肤干燥和(或)皮肤弹性降低等脱水体征,16例(22.9%)伴呼吸深、快及呼出气有酮味(烂苹果味)。②辅助检查结果:30例(42.9%)患儿白细胞计数增高,30例(42.9%)血清C反应蛋白(CRP)水平增高。所有患儿(100.0%)静脉血糖、血清β-羟丁酸浓度均增高,分别为13.4~41.6mmol/L(正常参考值为3.9~11.1mmol/L)、≥3.00mmol/L(正常参考值为0.03~0.30mmol/L),尿酮体均呈阳性(2+~4+),静脉血pH值为6.89~7.28。所有患儿(100.0%)糖化血红蛋白(HbA1c)水平均增高,65例(92.9%)C肽水平降低,6例(8.6%)血K^+浓度降低,25例(35.7%)血Na^+浓度降低,8例(11.4%)肝功能异常,32例(45.7%)肾功能异常,31例(44.3%)甲状腺功能异常。③治疗与转归:所有患儿(100.0%)均接受补液、纠� 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 水电解质失调 血红蛋白A 糖基化 早期诊断 胰岛素 综合疗法 治疗结果 儿童
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糖尿病酮症酸中毒对甲状腺功能的影响研究
10
作者 邱俊霖 苏会璇 +1 位作者 王寒啸 陈文 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期756-759,共4页
目的探讨DKA对甲状腺功能的影响。方法选取2005年11月至2013年12月于我院内分泌科住院的DKA患者75例(DKA组)及糖尿病酮症(DK)患者39例(DK组),检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)... 目的探讨DKA对甲状腺功能的影响。方法选取2005年11月至2013年12月于我院内分泌科住院的DKA患者75例(DKA组)及糖尿病酮症(DK)患者39例(DK组),检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果DKA组FT3、FT4低于DK组(P〈O.05),而两组TSH比较,差异无统计学意义。将DKA组分为轻、中、重度亚组,各亚组FT3、FT4、TSH比较,差异无统计学意义。多元线性逐步回归分析显示,血Na+、HC03-为FT4水平下降的危险因素。甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)患者中,随着DKA加重,低T3/T4综合征比例增加。结论DKA患者FT3、FT4低于DK患者;随着DKA加重,ESS中低T3/T4综合征比例逐渐升高。DKA患者FL4水平下降受HC03-、Na+影响。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 甲状腺功能
微量白蛋白尿期2型DKA患者使用胰岛素泵治疗的疗效观察与分析
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作者 张筠 路素丽 王建平 《基因组学与应用生物学》 CSCD 北大核心 2018年第11期4943-4948,共6页
为观察胰岛素泵治疗微量白蛋白尿期2型糖尿病老年患者酮症酸中毒的临床疗效,本研究选取本院肾病风湿病科和内分泌科52例微量白蛋白尿期(30mg≤24h尿微量白蛋8〈300mg)2型糖尿病酮症酸中毒老年患者作为研究对象,入院时间从2015年6月... 为观察胰岛素泵治疗微量白蛋白尿期2型糖尿病老年患者酮症酸中毒的临床疗效,本研究选取本院肾病风湿病科和内分泌科52例微量白蛋白尿期(30mg≤24h尿微量白蛋8〈300mg)2型糖尿病酮症酸中毒老年患者作为研究对象,入院时间从2015年6月至2017年1月。入院后所有纳入患者均给予快速补液、纠正水、电解质和酸碱平衡、调节血糖等处理。其中26例患者给予24h持续泵入诺和灵R的胰岛素泵治疗,初始设定胰岛素量为0.1U·kg^-1·h^-1。待酮体阴性、动脉pH正常时,给予基础量泵入,设为胰岛素泵组;另26例患者给予诺和灵R持续快速静滴,滴速为0.1U·kg^-1·h^-1,待酮体阴性、动脉pH正常时改为皮下注射的方式,设为持续静滴组。对比两组患者的尿酮体转阴时间、胰岛素用量以及低血糖发生率,本研究发现,两组患者在性别构成、年龄、糖尿病病程、尿微量白蛋白、发病次数和严重程度方面差异无统计学意义(p〉0.05)。胰岛素泵组尿酮体转阴时间要比持续静滴组短,胰岛素用量少,低血糖发生率低,两者差异具有统计学意义(p〈0.05)。由此可见,胰岛素泵可以明显减少微量白蛋白尿期2型糖尿病酮症酸中毒老年患者的胰岛素用量,缩短尿酮体转阴时间,同时减少低血糖发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 酮症酸中毒 胰岛素泵 微量白蛋白尿
急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策分析 预览
12
作者 陈景 陈予 《糖尿病新世界》 2018年第3期167-168,共2页
目的分析探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策,总结诊治体会及经验。方法该研究以该院在2015年12月-2017年12月期间收治的86例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,所有患者根据随机数字表法随机分为两组,每组43例患者,对照组患者给予常... 目的分析探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策,总结诊治体会及经验。方法该研究以该院在2015年12月-2017年12月期间收治的86例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,所有患者根据随机数字表法随机分为两组,每组43例患者,对照组患者给予常规治疗的基础上静脉滴注胰岛素,而观察组患者则给予常规治疗的基础上皮下注射胰岛素泵,观察对比采用不同治疗方法的两组患者的治疗效果。结果观察组中有95.34%的患者治疗效果显效、有效,而对照组中83.72%的患者治疗效果显效、有效,两组有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05),而且治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血酮转阴时间、尿酮转阴时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者采用胰岛素泵进行治疗,能够快速纠正代谢情况、控制高血糖,效果显著,可做进一步推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 急诊急救
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中医"直折火热法"配合强化胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果 预览
13
作者 宁华 《临床医学研究与实践》 2018年第25期116-117,共2页
目的 观察对糖尿病酮症酸中毒患者采用中医"直折火热法"配合强化胰岛素治疗的效果.方法 选取70例糖尿病酮症酸中毒患者,分为对照组(32例,常规支持治疗配合强化胰岛素治疗)、配合组(38例,对照组方法+中医"直折火热法").对比两... 目的 观察对糖尿病酮症酸中毒患者采用中医"直折火热法"配合强化胰岛素治疗的效果.方法 选取70例糖尿病酮症酸中毒患者,分为对照组(32例,常规支持治疗配合强化胰岛素治疗)、配合组(38例,对照组方法+中医"直折火热法").对比两组患者治疗效果.结果 治疗后,两组主症、次症中医证候积分和总积分、FBG和2 h PBG水平均降低,且配合组均低于对照组(P〈0.05);两组治疗后CO2CP水平均升高,且配合组高于对照组(P〈0.05);配合组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的75.00%(P〈0.05).结论 对糖尿病酮症酸中毒患者采用中医"直折火热法"配合强化胰岛素治疗效果理想,能够显著减轻症状,控制血糖水平,提高CO2CP水平. 展开更多
关键词 中医"直折火热法" 强化胰岛素治疗 糖尿病酮症酸中毒
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生脉注射液对糖尿病酮症酸中毒家兔肾功能及MMP、TIMP的影响 预览
14
作者 岑冰 王素莉 +2 位作者 沈继春 葛海燕 丁悦 《中国中医急症》 2018年第11期1922-1926,共5页
目的观察生脉注射液对糖尿病酮症酸中毒(DKA)家兔肾功能及MMP、TIMP蛋白的影响。方法制备DKA模型家兔,随机分为DKA组、盐酸二甲双胍组[85 mg/(kg·d)]及生脉注射液低[3 mg/(kg/d)]、中[9 mg/(kg·d)]、高[27 mg/(kg... 目的观察生脉注射液对糖尿病酮症酸中毒(DKA)家兔肾功能及MMP、TIMP蛋白的影响。方法制备DKA模型家兔,随机分为DKA组、盐酸二甲双胍组[85 mg/(kg·d)]及生脉注射液低[3 mg/(kg/d)]、中[9 mg/(kg·d)]、高[27 mg/(kg·d)]剂量组,对照组及DKA组给予等量0.9%氯化钠注射液灌胃。连续给药7 d后,检测各组家兔动脉血电解质、血气、血酮体、血清C反应蛋白(CRP)水平及肾功能,苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病变,蛋白印迹(WB)检测肾组织中MMP2、TIMP2、MMP9、TIMP1表达情况。结果与对照组比较,DKA组家兔表现为DKA症状,肾功能显著下降,肾组织出现纤维化、坏死、肾小管上皮变性等病变,血清CRP水平明显增高,肾组织TIMP1、TIMP2表达明显增加,MMP2、MMP9表达显著降低(均P 〈0.05)。与DKA组比较,生脉注射液低、中、高剂量组治疗后,家兔DKA症状减轻,肾功能明显恢复,肾组织病变程度显著改善,血清CRP水平显著下降,肾组织TIMP1、TIMP2表达明显降低,MMP2、MMP9表达显著升高,均呈剂量依赖效应(均P 〈0.05)。结论生脉注射液可保护DKA家兔肾功能,其机制可能通过抑制炎症反应、调节MMP和TIMP蛋白表达实现。 展开更多
关键词 生脉注射液 糖尿病酮症酸中毒 肾功能 金属基质蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制剂
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糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性分析 预览 被引量:1
15
作者 曾俊 包可久 +3 位作者 陈刘 周丽娜 姜友昭 陈兵 《疑难病杂志》 CAS 2018年第5期468-471,共4页
目的 分析糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性,为糖尿病酮症酸中毒患者的临床诊治提供参考. 方法 回顾性分析2016年2月-2017年9月陆军军医大学第一附属医院内分泌科收治糖尿病酮症酸中毒患者135例的临床资料... 目的 分析糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性,为糖尿病酮症酸中毒患者的临床诊治提供参考. 方法 回顾性分析2016年2月-2017年9月陆军军医大学第一附属医院内分泌科收治糖尿病酮症酸中毒患者135例的临床资料,根据其病情严重程度分为轻、中、重度3组,各45例.观察3组患者的血pH值、血糖、血淀粉酶、血脂以及心肌酶谱的变化,并分析患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性. 结果 随着糖尿病酮症酸中毒患者病情的加重,其血pH值逐渐降低,血糖水平逐渐升高;血清肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CPK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)以及三酰甘油(TG)、血淀粉酶水平逐渐升高,总胆固醇(TC)水平逐渐降低,3组之间比较差异均有统计学意义( P 〈0.05).患者血pH值与TC、AST以及LDH水平呈现正相关( r =0.418、0.432、0.454, P 均〈0.05),与TG水平呈现负相关( r =-0.425, P =0.013);血糖水平与TC、AST以及LDH水平呈现负相关( r =-0.405、0.418、0.436, P 均〈0.05),与TG水平呈现正相关( r =0.432, P = 0.012 ). 结论 糖尿病酮症酸中毒患者血pH值与患者的血淀粉酶、LDH以及AST水平呈现负相关,血糖水平与血淀粉酶、LDH以及AST水平呈现正相关. 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 血pH 血糖 心肌酶 淀粉酶
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胰岛素联合中医药急救治疗糖尿病酮症酸中毒的可行性及安全性 被引量:1
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作者 李军 《四川中医》 2018年第2期102-104,共3页
目的:观察胰岛素联合中医药急救治疗糖尿病酮症酸中毒的可行性及安全性。方法:将我院2012年3月~2015年3月收治的120例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组和对照组各60例,给予对照组患者常规西药胰岛素治疗;给予观察组患者在对照组治... 目的:观察胰岛素联合中医药急救治疗糖尿病酮症酸中毒的可行性及安全性。方法:将我院2012年3月~2015年3月收治的120例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组和对照组各60例,给予对照组患者常规西药胰岛素治疗;给予观察组患者在对照组治疗的基础上加用中医药治疗,并观察两组患者血糖达标、酮体转阴、酸中毒纠正时间以及治疗疗效与并发症发生率。结果:观察组患者血糖达标、酮体转阴、酸中毒纠正时间均显著低于对照组(P〈0.05);同时观察组患者血糖、钠、肌酐、尿素氮水平均显著低于对照组(P〈0.05),钾、CO2结合水平均显著高于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗的总有效率为96.67%显著高于对照组的76.67%;观察组患者并发症发生率(1.67%)显著低于对照组(11.67%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胰岛素联合中医药急救治疗糖尿病酮症酸中毒疗效确切,不仅能够降低患者并发症的发生率,还能有效改善患者的临床症状体征和预后状况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胰岛素 中医药 糖尿病酮症酸中毒 可行性
护理质控管理在糖尿病酮症酸中毒患者血糖控制的实践与效果研究 预览
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作者 雷红菊 刘丽君 《中医临床研究》 2018年第18期147-149,共3页
目的:探讨护理质控对糖尿病酮症酸中毒护理质量及患者血糖水平的影响。方法:采用回顾性两组对照研究,纳入我院2016年10月—2017年9月收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例,患者临床资料齐全,随机将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组... 目的:探讨护理质控对糖尿病酮症酸中毒护理质量及患者血糖水平的影响。方法:采用回顾性两组对照研究,纳入我院2016年10月—2017年9月收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例,患者临床资料齐全,随机将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用常规护理,而观察组在对照组基础上给予护理质控,成立护理质控小组,加强对质量监控,风险因素分析,总结讨论,知识培训指导,干预时间为1个月,对干预前后的血糖变化情况,护理不良事件的发生、基础护理合格例数/率、患者满意度调查评分、护患纠纷的发生。对两组患者的满意度进行调查。结果:观察组和对照组合格护理例数,合格率分别为96.0%和90.0%,组间比较差异具有显著性。观察组护理不良事件、护患纠纷均为0例,而对照组护理不良事件为2例,护患纠纷为0例,组间比较护理不良事件差异具有统计学意义(P<0.05);临床生化指标观察组与对照组比较,改善显著,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理不良事件发生较对照组减少(P<0.05),观察组的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒患者临床护理中应用护理质控可有效改善患者血糖水平,可有效提高临床护理质量及护理满意度,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 护理质控 糖尿病酮症酸中毒 护理质量 血糖水平
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糖尿病酮症酸中毒病人校正钠水平与病情的相关性研究 预览
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作者 查秀婧 毕娅欣 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第8期1013-1015,共3页
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人校正钠水平与病情的相关性。方法:回顾性分析134例确诊为DKA病人的临床资料,按照血清钠计算后的校正钠水平分为G1组(高钠组Na〉150 mmol/L);G2组(正常血钠组Na 135-〈150 mmol/L);G3组(轻... 目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人校正钠水平与病情的相关性。方法:回顾性分析134例确诊为DKA病人的临床资料,按照血清钠计算后的校正钠水平分为G1组(高钠组Na〉150 mmol/L);G2组(正常血钠组Na 135-〈150 mmol/L);G3组(轻度低钠组Na 125-〈135 mmol/L);G4组(重度低钠组Na〈125 mmol/L)。比较各组血浆渗透压、血糖、低血压克发生率、意识障碍发生率、动脉血pH以及HCO3--浓度。结果:在G2、G3及G4组中,随着校正钠水平逐渐降低,病人血浆渗透压逐渐下降、动脉血pH逐渐下降、HCO3--浓度下降,血糖逐渐升高(P〈0.01),但低血压休克发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。G1组和G3组病人的血糖、动脉血pH及HCO3--浓度差异均无统计学意义(P〉0.05)。G1组中有2例病人死亡,余各组病人均未出现死亡病例。随着治疗后校正钠水平下降,G1组病人血糖下降、血HCO3--浓度升高(P〈0.01)。结论:校正钠可作为评估DKA病情的评估工具,尤其是在校正钠为高钠水平的病人中。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 校正钠水平 相关性
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普通胰岛素与诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果 预览
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作者 刘芳 刘元元 杨飞 《糖尿病新世界》 2018年第17期189-190,共2页
目的 研究坦白酮症酸中毒患者接受普通胰岛素与诺和锐治疗的效果,给临床治疗提供参考。方法 2016年1—8月对该院的糖尿病酮症酸中毒患者80例进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组患者接受普通胰岛素治疗,观察组... 目的 研究坦白酮症酸中毒患者接受普通胰岛素与诺和锐治疗的效果,给临床治疗提供参考。方法 2016年1—8月对该院的糖尿病酮症酸中毒患者80例进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组患者接受普通胰岛素治疗,观察组患者接受诺和锐治疗,对两组治疗一段时间的情况进行观察组分析。结果 治疗一段时间,诺和锐治疗的患者后期胰岛素使用了量平均是(88.6±11.2)U,普通胰岛素治疗的患者平均胰岛素使用量是(432.5±15.3)U,患者体内的症状缓解较快,胰岛素水平和尿酮水平经过治疗能够快速恢复,24 h的血糖变化情况显示,观察组患者的血糖水平比较稳定,低血糖发生次数差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 糖尿病酮症酸中毒患者接受诺和锐治疗的效果比较好,能够让患者的病情得到缓解,临床中可以进行推广使用。 展开更多
关键词 普通胰岛素 诺和锐 糖尿病酮症酸中毒
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急性心肌梗死合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施 预览
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作者 张喆 《糖尿病新世界》 2018年第15期147-148,共2页
目的分析优质护理干预在急性心肌梗死合并糖尿病酮症酸中毒患者护理中的临床疗效。方法选择该院2016年1月-2018年6月收治的74例急性心肌梗死合并糖尿病糖尿病酮症酸中毒患者,分为两组,对比分析临床护理效果。结果对照组空腹血糖(7.2... 目的分析优质护理干预在急性心肌梗死合并糖尿病酮症酸中毒患者护理中的临床疗效。方法选择该院2016年1月-2018年6月收治的74例急性心肌梗死合并糖尿病糖尿病酮症酸中毒患者,分为两组,对比分析临床护理效果。结果对照组空腹血糖(7.27±0.44)mmol/L,饭后2h血糖(11.27±0.29)mmol/L,观察组空腹血糖(6.73±0.50)mmol/L,饭后2h血糖(9.05±0.75)mmol/L,观察组血糖控制情况工著优于对照组(P〈0.05);观察组护理总有效率94.59%(35/37)显著高于对照组83.78%(31/37)(P〈0.05);观察组并发症发生率为8.10%(3/37)显著低于对照组21.62%(8/37)(P〈0.05)。结论在急性心肌梗死合并糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理中,可有效提高患者护理效果. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 糖尿病酮症酸中毒 优质护理干预 护理效果
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