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BOLD MRI对早期糖尿病肾病大鼠肾实质缺氧的实验研究 预览
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作者 匡敏 邬颖华 +1 位作者 胡小艳 杨阳 《医学影像学杂志》 2020年第2期319-322,330,共5页
目的采用3.0T超导型磁共振对早期糖尿病肾病(DN)大鼠进行BOLD成像研究,探讨DN大鼠肾脏皮质及髓质R2*值变化情况。方法20只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(NC组)10只及糖尿病肾病组(DN组)10只,腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型。3周后予以进... 目的采用3.0T超导型磁共振对早期糖尿病肾病(DN)大鼠进行BOLD成像研究,探讨DN大鼠肾脏皮质及髓质R2*值变化情况。方法20只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(NC组)10只及糖尿病肾病组(DN组)10只,腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型。3周后予以进行MRI扫描,扫描完成后立即处死大鼠,对每只大鼠的双肾组织取样进行病理检查。所有MRI图像传输到GE后处理工作站,由2名高年资医师盲法读片及测量每只大鼠双肾皮质和髓质R2*值。最后进行统计学分析。结果NC组大鼠皮质与髓质R2*值之间无显著统计学意义,而DN组大鼠有;DN组大鼠无论皮质及髓质,其R2*值均高于NC组,差异均有显著统计学意义。结论BOLD MRI对早期DN大鼠肾脏氧合水平无创性评估具有可行性,对临床早期治疗DN有望提供帮助。 展开更多
关键词 血氧水平依赖磁共振成像 糖尿病肾病 糖尿病大鼠 磁共振成像
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抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体和抗肾小球基底膜抗体联合检测在糖尿病肾病中的应用价值
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作者 田鹏飞 郭珊 范杰斐 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第3期330-332,共3页
目的探讨糖尿病肾病应用抗心磷脂抗体(ACLA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜(GBM)抗体联合检测的价值。方法选取本院2016年3月-2018年11月收治的、符合纳入标准的糖尿病肾病患者60例作为研究组。同期选取71例健康体检者... 目的探讨糖尿病肾病应用抗心磷脂抗体(ACLA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜(GBM)抗体联合检测的价值。方法选取本院2016年3月-2018年11月收治的、符合纳入标准的糖尿病肾病患者60例作为研究组。同期选取71例健康体检者作为对照组。收集并分析2组患者胱抑素C、C-反应蛋白(CRP)、ACLA、ANCA、抗GBM抗体、微量白蛋白情况。结果研究组CRP、胱抑素C及微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组ACLA、ANCA、抗GBM抗体的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACLA+ANCA+抗GBM抗体联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于ACLA、ANCA及抗GBM抗体单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACLA、ANCA和抗GBM抗体联合检测可提高糖尿病肾病的诊断阳性率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 抗心磷脂抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体 抗肾小球基底膜抗体
预见性护理对糖尿病肾病血液透析中低血糖和院内感染的影响分析 预览
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作者 鄢明焱 陈榕 刘凤彬 《中外医学研究》 2020年第6期107-109,共3页
目的:探讨糖尿病肾病血液透析患者应用预见性护理的效果。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院114例糖尿病肾病患者,所有患者均采用血液透析治疗,将其随机分为观察组与对照组,各57例。对照组给予常规护理,观察组应用预见性护理。... 目的:探讨糖尿病肾病血液透析患者应用预见性护理的效果。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院114例糖尿病肾病患者,所有患者均采用血液透析治疗,将其随机分为观察组与对照组,各57例。对照组给予常规护理,观察组应用预见性护理。比较两组护理效果。结果:观察组低血糖及院内感染发生率分别为3.51%、7.02%,均明显低于对照组的15.79%、31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病血液透析患者实施预见性护理,对低血糖与院内感染的发生有积极预防作用,且可提高对患者血糖水平的控制效果,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 预见性护理 低血糖 院内感染
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前列地尔联合福辛普利治疗对糖尿病肾病患者肾功能的影响 预览
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作者 付忠 《中国医药指南》 2020年第3期7-8,共2页
目的分析前列地尔联合福辛普利治疗对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法从本院2018年1月至2019年1月接受的糖尿病肾病患者中,抽取108例,随机将其分为对照组与观察组,均54例。对照组采用盐酸二甲双胍、诺和灵30R治疗,观察组采用前列地尔... 目的分析前列地尔联合福辛普利治疗对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法从本院2018年1月至2019年1月接受的糖尿病肾病患者中,抽取108例,随机将其分为对照组与观察组,均54例。对照组采用盐酸二甲双胍、诺和灵30R治疗,观察组采用前列地尔、福辛普利联合方案治疗,观察两组患者肾功能情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者肾功能BUN、Scr、24 h尿蛋白等水平均显著优于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用前列地尔、福辛普利联合方案治疗糖尿病肾病可有效改善患者肾功能各项水平,降低不良反应情况的发生。 展开更多
关键词 前列地尔 福辛普利 糖尿病肾病 肾功能 不良反应
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整体护理在硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病过程中的应用效果分析
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作者 王凤娇 张慧娟 《中国医药》 2020年第3期447-450,共4页
目的探讨整体护理在硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)过程中的应用效果。方法选取2014年9月至2017年12月到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的86例DN患者作为研究对象,按照采取的不同护理方法分为对照组(40例)与观察组(46例)。2组... 目的探讨整体护理在硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)过程中的应用效果。方法选取2014年9月至2017年12月到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的86例DN患者作为研究对象,按照采取的不同护理方法分为对照组(40例)与观察组(46例)。2组均给予硫辛酸结合前列地尔治疗,以14 d为1个疗程,治疗3个疗程。对照组给予传统护理;观察组在对照组护理的基础上给予整体护理。比较2组总有效率、治疗前后24 h尿蛋白定量、护理前后自我护理能力评分和治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组[97.8%(45/46)比82.5%(33/40)],差异有统计学意义(P=0.015)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P=0.672)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(381±78)mg/24 h比(523±80)mg/24 h],差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,2组自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P=0.622)。治疗后,2组自我护理能力评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(21.5±3.8)分比(18.4±2.5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组[4.3%(2/46)比27.5%(11/40)],差异有统计学意义(P=0.003)。结论整体护理在硫辛酸联合前列地尔治疗DN过程中的应用能改善肾功能,提高治疗效果与患者的自我护理能力,减少不良反应的发生,应用效果较好。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 硫辛酸 整体护理 自我护理能力
百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
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作者 刘绛 林中军 《中国实用医药》 2020年第3期101-102,共2页
目的探讨百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组使用常规基础治疗,观察组使用百令胶囊联合贝前列素钠进行治疗,比较两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白、24 h... 目的探讨百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组使用常规基础治疗,观察组使用百令胶囊联合贝前列素钠进行治疗,比较两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平。结果治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平分别为(102.54±0.65)mg/24 h、(57.26±0.25)mg/24 h、(126.41±3.15)mmol/L,均低于对照组的(190.66±0.75)mg/24 h、(150.98±0.74)mg/24 h、(155.56±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病肾病患者进行治疗时,使用百令胶囊联合贝前列素钠能够取得更好的治疗效果,患者的24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白和血肌酐水平均能够得到显著降低,延缓患者的肾功能衰退,是一种较为理想的糖尿病肾病治疗方式,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 百令胶囊 贝前列素钠 糖尿病肾病 蛋白尿
有氧运动可改善糖尿病肾病模型小鼠肾脏的氧化应激损伤 预览
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作者 刘晓晨 王改凤 张社峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第17期2712-2717,共6页
背景:研究证实,长期有规律的有氧运动能够有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,是治疗糖尿病肾病的重要措施,但有关其具体机制不明。目的:探讨有氧运动对糖尿病肾病小鼠肾脏氧化应激损伤的影响及其与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO... 背景:研究证实,长期有规律的有氧运动能够有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,是治疗糖尿病肾病的重要措施,但有关其具体机制不明。目的:探讨有氧运动对糖尿病肾病小鼠肾脏氧化应激损伤的影响及其与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路的关系。方法:雄性C57/BL6小鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病组及有氧运动治疗组,每组8只。除正常对照组外,其他2组小鼠均采用多次小剂量腹腔注射链脲佐菌素(40 mg/kg,连续注射5 d)建立糖尿病小鼠模型(4周后24 h尿蛋白含量>30 mg提示糖尿病肾病造模成功)。糖尿病小鼠造模成功8周后,有氧运动治疗组小鼠进行为期8周的跑台有氧运动,1 h/d,5 d/周。治疗8周后,测量尾动脉收缩压、24 h尿微量白蛋白排泄率、血糖、血脂及血肌酐、血尿素氮水平;取肾脏组织匀浆,测定丙二醛水平及总超氧化物歧化酶活性;观察肾脏组织肾小球系膜区细胞外基质积聚情况,并检测肾脏组织活性氧水平及核因子E2相关因子2核蛋白和血红素氧合酶1蛋白表达。实验方案经河南省中医药研究院动物实验伦理委员会批准(批准号为HPHT2015019)。结果与结论:①与正常对照组比较,糖尿病肾病组小鼠24 h尿微量白蛋白排泄率、血糖、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇以及尾动脉收缩压等指标水平显著增加,肾脏肾小球系膜区细胞外基质显著积聚,活性氧水平和丙二醛水平显著增加;与糖尿病肾病组比较,有氧运动治疗组上述各项指标显著降低;②与糖尿病肾病组比较,有氧运动治疗组小鼠总超氧化物歧化酶活性增强,肾小球系膜区细胞外基质积聚显著减少,肾脏组织细胞核蛋白核因子E2相关因子2和总蛋白血红素氧合酶1的表达上调;③结果说明,有氧运动能够降低糖尿病肾病小鼠肾脏氧化应激损伤,可能与Nrf2/HO-1通路激活有关 展开更多
关键词 有氧运动 糖尿病肾病 氧化应激 Nrf2/HO-1信号通路
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氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效研究 预览
8
作者 何咏梅 《健康忠告》 2020年第1期129-129,131共2页
目的:探讨氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:抽取本院2017年7月~2019年8月收治的136例早期DN患者,以Excel随机函数法分为参照组和联合组各68例,参照组采取前列地尔治疗,联合组采取氯... 目的:探讨氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:抽取本院2017年7月~2019年8月收治的136例早期DN患者,以Excel随机函数法分为参照组和联合组各68例,参照组采取前列地尔治疗,联合组采取氯沙坦钾联合前列地尔治疗,对比两组患者临床疗效。结果:联合组Scr、24h UP、Cys C、FPG、TC、TG均低于参照组,P<0.05。结论:氯沙坦钾联合前列地尔能有效改善早期DN患者肾功能,控制尿蛋白水平,遏制病情进展,且用药安全性好,值得临床应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 氯沙坦钾 前列地尔 临床疗效
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肠道菌群失调与糖尿病肾病的关系
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作者 姚碧晴 陈铖 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第1期102-105,共4页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的血管并发症,是导致终末期肾脏疾病的主要原因之一,目前认为其发病是糖脂代谢紊乱和血流动力学变化,细胞因子、炎性反应、氧化应激、遗传易感性等多种因素共同作用的结果。肠道菌群... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的血管并发症,是导致终末期肾脏疾病的主要原因之一,目前认为其发病是糖脂代谢紊乱和血流动力学变化,细胞因子、炎性反应、氧化应激、遗传易感性等多种因素共同作用的结果。肠道菌群失调可通过影响炎性反应、肾素-血管紧张素系统等多种途径参与DN的发生、发展。本文就肠道菌群的结构、组成,肠道菌群失调与DN的关系,调整肠道菌群失调对DN潜在治疗作用的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肠道菌群 菌群失调
黄芪对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的探究 预览
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作者 杨丽 胡淑芳 《中外医学研究》 2020年第1期6-8,共3页
目的:观察不同剂量黄芪对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏保护作用。方法:选择50只健康雌性大鼠,随机选取10只作为正常对照组,然后将剩余40只大鼠用STZ诱导为糖尿病模型,并将其平均分为糖尿病组,黄芪低、中、高剂量组(腹... 目的:观察不同剂量黄芪对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏保护作用。方法:选择50只健康雌性大鼠,随机选取10只作为正常对照组,然后将剩余40只大鼠用STZ诱导为糖尿病模型,并将其平均分为糖尿病组,黄芪低、中、高剂量组(腹腔分别注射5、15、30 g/kg)。干预12周末检测各组大鼠肾脏AngⅡ、ET-1含量,TGF-β1及PKC表达水平,大鼠尿液、血清及肾皮质中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量及血清、肾皮质中肾皮质丙二醛(MDA)含量。结果:与正常组相比,糖尿病组MDA及8-OHdG含量与AngⅡ、ET-1、TGF-β1及PKC水平均较高(P<0.05);与糖尿病组比较,黄芪各剂量组MDA、8-OHdG含量及AngⅡ、ET-1、TGF-β1及PKC水平均较低(P<0.05),其中以高剂量组改善最为明显(P<0.05)。结论:黄芪具有明显肾脏保护作用,可减轻糖尿病大鼠肾脏氧化应激损伤程度,且存在明显的剂量效应关系。 展开更多
关键词 黄芪 糖尿病肾病 氧化应激 肾皮质丙二醛 8-羟基脱氧鸟苷
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人参皂甙Rg3对糖尿病肾病大鼠肾组织Bax和B淋巴细胞瘤-2蛋白表达及肾细胞凋亡的影响
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作者 吴胜斌 王应灯 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第1期5-8,共4页
目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠应用人参皂甙Rg3处理后肾组织Bax、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白表达变化及肾细胞凋亡情况。方法120只雄性SD大鼠,随机分为模型组、治疗组和对照组各40只。模型组、治... 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠应用人参皂甙Rg3处理后肾组织Bax、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白表达变化及肾细胞凋亡情况。方法120只雄性SD大鼠,随机分为模型组、治疗组和对照组各40只。模型组、治疗组腹腔注射质量分数2%链尿佐菌素溶液制备DN模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。造模成功后,治疗组将0.5 mg/kg人参皂甙Rg3与生理盐水混合溶液灌胃,模型组、对照组大鼠给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续28 d。疗程结束后大鼠麻醉处死,取肾组织行病理检查,采用TUNEL法检测肾组织细胞凋亡,Western blot法检测肾组织Bax、Bcl-2蛋白相对表达量,实时荧光定量PCR法检测肾组织Bax mRNA、Bcl-2 mRNA相对表达量。结果对照组大鼠肾组织系膜结构、肾小管均正常,小管膜完整光滑,间质未增生;模型组大鼠肾组织系膜结构异常,间质严重增生,肾小管萎缩严重,小管膜粗糙;与模型组比较,治疗组大鼠肾组织系膜细胞增生减轻,肾小管萎缩减少,纤维组织减少;模型组、治疗组、对照组大鼠肾细胞凋亡率[(0.91±0.23)%、(0.56±0.14)%、(0.21±0.03)%]依次降低(P<0.05);模型组、治疗组、对照组肾组织Bax蛋白相对表达量(1.79±0.31、2.73±0.24、3.26±0.12)、Bcl-2蛋白相对表达量(1.42±0.12、2.59±0.25、4.40±0.31)、Bax mRNA相对表达量(0.35±0.02、1.45±0.91、3.12±1.17)、Bcl-2 mRNA相对表达量(1.34±0.87、1.73±0.67、3.91±0.75)依次增高(P<0.05)。结论人参皂甙Rg3对DN大鼠有显著治疗作用,可明显改善大鼠肾组织形态,降低肾细胞凋亡率,上调Bax、Bcl-2表达。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 人参皂甙RG3 BAX B淋巴细胞瘤-2 细胞凋亡
衢枳壳提取物改善2型糖尿病db/db模型小鼠肾脏氧化损伤的作用研究 预览
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作者 郑慧 王思为 +1 位作者 钟松阳 楼丽君 《浙江中西医结合杂志》 2020年第2期105-108,I0002,共5页
目的观察衢枳壳提取物(QFAE)改善2型糖尿病db/db模型小鼠肾脏氧化损伤的作用及机制。方法 24只7~8周龄雄性C57BLKS/J db/db模型小鼠随机分为模型组,QFAE低、高剂量组,每组8只;同时以8只C57BLKS/J db野生型小鼠为对照组,对照组和模型组... 目的观察衢枳壳提取物(QFAE)改善2型糖尿病db/db模型小鼠肾脏氧化损伤的作用及机制。方法 24只7~8周龄雄性C57BLKS/J db/db模型小鼠随机分为模型组,QFAE低、高剂量组,每组8只;同时以8只C57BLKS/J db野生型小鼠为对照组,对照组和模型组小鼠每天以蒸馏水灌胃,QFAE低、高剂量组小鼠每天按QFAE 100、300mg/kg灌胃,连续7周。记录小鼠体质量、血糖、肾质量;检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和还原型谷胱甘肽(GSH)活性;HE染色观察肾组织病理学形态;RT-PCR法检测各组小鼠肾组织抗氧化基因谷氨酸-半胱氨酸修饰亚基(Gclm)、醌氧化还原酶1(Nqo1)和谷氨酸-半胱氨酸连接酶催化亚基(Gclc)表达情况。结果与模型组比较,QFAE对db/db模型小鼠血糖[(31.30±1.88)mmol/L、(30.78±2.07)mmol/L比(32.78±0.66)mmol/L,P>0.05]、体质量[(44.76±3.55)g、(43.92±4.58)g比(45.26±2.74)g,P>0.05]无影响,但显著减轻小鼠肾质量[(0.54±0.04)g、(0.48±0.08)g比(0.66±0.05)g,P均<0.01],降低血清Cr[(38.16±2.47)μmol/L、(36.17±2.00)μmol/L比(45.76±3.70)μmol/L,P<0.05或P<0.01]和血清BUN [(7.72±1.22)mmol/L、(7.55±0.72)mmol/L比(11.31±0.63)mmol/L,P均<0.01]水平,提高肾组织SOD [(125.74±18.17)U/mgprot、(147.64±16.36)U/mgprot比(107.15±10.83)U/mgprot,P均<0.05]、GSH [(2.34±0.28)μmol/mgprot、(2.40±0.26)μmol/mgprot比(1.93±0.06)μmol/mgprot,P<0.05或P<0.01]和CAT [(38.20±6.53)U/mgprot、(42.50±10.90)U/mgprot比(28.99±1.67)U/mgprot,P<0.05或P<0.01]活性,且显著减轻肾组织病理损伤。RT-PCR结果显示,与模型组比较,QFAE能够促进抗氧化基因Gclm[(1.30±0.15)、(1.46±0.27)比(0.87±0.11),P<0.05或P<0.01]、Nqo1 [(1.23±0.06)、(1.31±0.18)比(0.82±0.16),P<0.05或P<0.01]、Gclc [(1.19±0.08)、(1.28±0.16)比(0.93±0.11),P<0.05或P<0.01]mRNA表达。结论 QFAE能够显著改善2型糖尿病db/db小鼠肾脏氧化损伤,其机制可能与促进抗氧化基因表达,提 展开更多
关键词 小鼠 衢枳壳 糖尿病肾病 氧化应激 2型糖尿病
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糖尿病肾病NLRP3炎症小体活化的分子调控机制及中药的干预作用
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作者 王文文 韩文贝 +7 位作者 万毅刚 涂玥 刘不悔 刘莹露 吴薇 YEE Hong-yun 房其军 姚建 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期7-13,共7页
在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的过程中,Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein3,NLRP3)炎症小体活化与DN肾损伤密切相关。其特征是组分蛋白——NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protien,A... 在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的过程中,Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein3,NLRP3)炎症小体活化与DN肾损伤密切相关。其特征是组分蛋白——NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protien,ASC)、胱冬肽酶(caspase)-1前体表达水平和结合水平的改变以及下游的效应蛋白——caspase-1,白介素(interleukin,IL)-1β,IL-18表达水平的升高,此外,还有相关炎症介质的释放。NLRP3炎症小体活化的分子调控机制涉及多条信号通路的激活,如活性氧(reactive oxygen species,ROS)/硫氧还蛋白互作蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)通路、核因子(nuclear factor,NF-κB)通路、核转录因子E-2相关因子-2(nuclear factor erythroid-related factor 2,Nrf2)通路、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)通路以及丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)通路等。更为重要的是,激酶类的调节因子,如未有丝分裂曲霉相关蛋白激酶7(never in mitosis aspergillus-related kinase 7,Nek7)在上游可与NLRP3靶向结合而直接激活NLRP3炎症小体。一些中药提取物(槲皮素、姜黄素、千金藤素、胡椒碱以及红景天苷)和中药经典复方(乌梅丸)等可以通过多种途径干预NLPR3炎症小体而改善DN炎症性肾损伤。因此,基于NLRP3炎症小体活化的分子调控机制而精准揭示抗炎性中药或中药复方延缓DN进展的作用靶点是今后的发展方向之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 NLRP3炎症小体 中药 分子机制 信号通路
糖尿病肾病的临床治疗研究进展 预览
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作者 管华 《中国社区医师》 2020年第9期7-7,9,共2页
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一,发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。为了有效提高糖尿病肾病患者的临床治疗效果,应控制血糖、血压水平,改善血脂水平,并降低血管阻力,显著改善患... 糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一,发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。为了有效提高糖尿病肾病患者的临床治疗效果,应控制血糖、血压水平,改善血脂水平,并降低血管阻力,显著改善患者生活状况。本文就糖尿病肾病的临床治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 临床治疗 研究
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阿托伐他汀联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响
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作者 沈海燕 李向东 +4 位作者 李毅 赵明 翟英 郭博慧 陈青娟 《中国医师进修杂志》 2020年第2期118-121,共4页
目的观察阿托伐他汀联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法选取2016年1月至2019年3月西安交通大学医学院附属汉中三二○一医院收治的100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和观察组,每... 目的观察阿托伐他汀联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法选取2016年1月至2019年3月西安交通大学医学院附属汉中三二○一医院收治的100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组50例。所有患者均进行饮食控制、血压控制及对症治疗,对照组患者给予甘精胰岛素控制血糖,观察组在此基础上给予阿托伐他汀进行治疗。治疗16周后,观察两组患者治疗效果,以及尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化,同时观察治疗期间的不良反应。结果两组患者治疗后UAER、Scr、CRP、TC、TG低于治疗前,且观察组患者治疗后上述指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗期间不良反应发生率为4.00%(2/50),观察组为12.00%(6/50),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病,可有效降低患者UAER、Scr、CRP、TC、TG水平,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 阿托伐他汀 甘精胰岛素 治疗结果 肾功能
前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效研究 预览
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作者 孔祥波 李江佩 孙音 《检验医学与临床》 CAS 2020年第5期613-615,618共4页
目的探讨前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2017年2月至2018年4月在该院诊治的2型糖尿病肾病患者128例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各64例。对照组患者在常规治疗基础上应用前列地尔治疗,研究组在对照组... 目的探讨前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2017年2月至2018年4月在该院诊治的2型糖尿病肾病患者128例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各64例。对照组患者在常规治疗基础上应用前列地尔治疗,研究组在对照组治疗基础上应用疏血通治疗。分别于治疗前后检测两组24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均较治疗前下降(P<0.05),SOD水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后研究组24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病疗效确切,能显著提高患者肾功能水平,降低血清炎症因子水平,改善患者体内的氧化应激状态和血液流变学,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 前列地尔 疏血通 糖尿病肾病 炎症因子 血液流变学 肾功能
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异黄芪皂苷Ⅳ对高糖诱导的肾小球系膜细胞活性的影响 预览
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作者 栾仲秋 《北华大学学报:自然科学版》 CAS 2020年第2期179-183,共5页
目的探讨异黄芪皂苷Ⅳ对高糖诱导的人肾小球系膜细胞HRMC活性的影响及相关机制.方法将体外培养的HRMC细胞分为正常对照组、高糖模型组、Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组、异黄芪皂苷Ⅳ低、中、高浓度组,培养48 h.CCK-8法测定细胞... 目的探讨异黄芪皂苷Ⅳ对高糖诱导的人肾小球系膜细胞HRMC活性的影响及相关机制.方法将体外培养的HRMC细胞分为正常对照组、高糖模型组、Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组、异黄芪皂苷Ⅳ低、中、高浓度组,培养48 h.CCK-8法测定细胞增殖能力;酶联免疫吸附法测定上清液中Ⅳ型胶原含量;DCFH-DA测定活性氧含量;Western blot检测转化生长因子β1(TGF-β1)、p-Smad2/3、NADPH氧化酶4、瞬时受体电位阳离子通道蛋白6(TRPC6)表达.结果与高糖模型组比较,随着异黄芪皂苷Ⅳ浓度的增加,给药组的HRMC增殖水平依次降低,差异具有统计学意义(P<0.05),Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组的HRMC增殖水平明显低于高糖模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);与高糖模型组比较,Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组、各浓度异黄芪皂苷Ⅳ干预组的Ⅳ型胶原含量均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),其中,异黄芪皂苷Ⅳ呈剂量依赖性降低HRMC上清液中Ⅳ型胶原表达;与高糖模型组比较,Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组、各浓度异黄芪皂苷Ⅳ干预组的细胞活性氧含量均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),其中,异黄芪皂苷Ⅳ呈剂量依赖性降低细胞活性氧含量;与高糖模型组比较,Tempol阳性对照组、Ly364947阳性对照组、各浓度异黄芪皂苷Ⅳ干预组的TGF-β1、p-Smad2/3、NADPH氧化酶4蛋白表达水平均明显下降,TRPC6蛋白表达水平明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论异黄芪皂苷Ⅳ对高糖诱导的HRMC损伤具有保护作用,其机制与抑制细胞增殖、降低活性氧生成、下调TGF-β1、p-Smad2/3、NADPH氧化酶4蛋白表达、上调TRPC6表达有关. 展开更多
关键词 异黄芪皂苷Ⅳ 肾小球系膜细胞 糖尿病肾病 TGF-β1 TRPC6
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T0901317激活肝X受体α改善db/db小鼠肾损伤
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作者 吴松 杜亚琴 +5 位作者 张萍 汪伟 陈莎莎 李贵森 王莉 丁涵露 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期75-80,共6页
目的观察肝X受体(liver X receptor,LXR)激动剂T0901317、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)干扰RNA重组腺病毒Ad-TMshRNA对db/db糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)小鼠肾损伤的影响。方法 12周龄雄性db/db小鼠36只,应用随机数字表... 目的观察肝X受体(liver X receptor,LXR)激动剂T0901317、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)干扰RNA重组腺病毒Ad-TMshRNA对db/db糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)小鼠肾损伤的影响。方法 12周龄雄性db/db小鼠36只,应用随机数字表法进行分组,分为DN生理盐水组、Ad-ctrl+DN组、Ad-TM shRNA+DN组、T0901317+DN组、Ad-TMshRNA+T0901317+DN组和Ad-ctrl+T090131+DN组,每组6只小鼠。2.5×10~9 pfu Ad-TMshRNA和Ad-ctrl分别通过尾静脉注射到对应组小鼠,1周后T0901317按0.5 mg/(kg·d)灌胃对应组小鼠且连续给药7 d。4周后,采用Western blot检测小鼠肾组织LXRα、LXRβ、VCAM-1和ICAM-1表达;检测血肌酐水平,同周龄雄性野生C57BL/6小鼠给予生理盐水胃饲作为正常对照组。结果 DN组、Ad-ctrl+DN组较野生小鼠,其肾组织LXRα表达下降(P<0.05),与DN、Ad-ctrl+DN组和Ad-TMshRNA+DN组比较,T0901317+DN组、Ad-TMshRNA+T0901317+DN组、Ad-ctrl+T0901317+DN组小鼠肾组织LXRα表达增加(P<0.05)。DN各组小鼠LXRβ表达较野生鼠下降,T0901317对DN各组小鼠肾组织LXRβ表达无显著影响。DN组、Ad-ctrl+DN组较野生小鼠,血肌酐、肾组织VCAM-1和ICAM-1表达升高、肾组织病理损伤加重(P<0.05),与DN对照组比较,Ad-TMshRNA沉默组小鼠肾组织损伤加重、肾组织VCAM-1和ICAM-1表达增加(P<0.05),而T0901317+DN和Ad-ctrl+T0901317+DN组小鼠肾损伤减轻、VCAM-1和ICAM-1表达减少(P<0.05)。结论 T0901317可能通过激活LXRα减少VCAM-1和ICAM-1表达从而改善db/db小鼠肾损伤。 展开更多
关键词 DB/DB小鼠 肝X受体 血栓调节蛋白 糖尿病肾病
Snyder希望理论模型对糖尿病肾病病人自我感受负担及希望水平的影响 预览
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作者 刘杏兰 黄婷婷 《全科护理》 2020年第5期585-588,共4页
[目的]探讨Snyder希望理论模型对糖尿病肾病(DN)病人自我感受负担及希望水平的影响。[方法]2018年1月—2018年12月选取DN病人85例,根据随机数字表将病人分为观察组(n=43)及对照组(n=42),对照组行DN常规护理管理,观察组在对照组基础上应... [目的]探讨Snyder希望理论模型对糖尿病肾病(DN)病人自我感受负担及希望水平的影响。[方法]2018年1月—2018年12月选取DN病人85例,根据随机数字表将病人分为观察组(n=43)及对照组(n=42),对照组行DN常规护理管理,观察组在对照组基础上应用Snyder希望理论模型对病人实施管理,包括目标制订、思维路径运用、思维贯穿等,比较干预前后两组病人自我感受负担、希望水平及生活质量的变化。[结果]干预后观察组病人自我感受负担评分低于对照组(P<0.05),而希望水平总评分、生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。[结论]Snyder希望理论模型能有效提高DN病人管理效果,减轻DN病人自我感受负担,提高病人希望水平及生活质量。 展开更多
关键词 Snyder希望理论模型 糖尿病肾病 自我感受负担 希望水平 生活质量
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血清CysC、RBP和尿NAG、GAL检测对早期糖尿病肾病的诊断价值 预览
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作者 张俊平 李峰 +2 位作者 刘伟杰 王娜 高爽 《检验医学与临床》 CAS 2020年第5期640-642,646共4页
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP),以及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年9月该院收治的132例糖尿病肾病患者为研究对... 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP),以及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年9月该院收治的132例糖尿病肾病患者为研究对象,根据患者尿清蛋白定量水平分为3组,观察组1(44例)为正常尿清蛋白,观察组2(44例)为微量尿清蛋白,观察组3(44例)为大量尿清蛋白;另选44例同期健康体检者为对照组。比较各组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平;计算各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的诊断符合率。结果对照组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组1、2、3(P<0.05);观察组1 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组2、3(P<0.05);观察组2 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组3(P<0.05)。各观察组Cys-C、RBP、NAG及GAL 4项联合检测的诊断符合率高于各指标单独检测;观察组3各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1、2(P<0.05);观察组2各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1(P<0.05)。结论糖尿病患者Cys-C、RBP、NAG及GAL水平随着尿清蛋白定量的增加逐渐升高,且各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的符合率也随肾功能损伤程度增加而逐渐升高。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 视黄醇结合蛋白 N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 β-D半乳糖苷酶
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