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我国台湾地区住院诊断关联群支付制度改革经验及启示
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作者 徐嘉婕 彭颖 +1 位作者 王力男 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第1期91-96,共6页
通过对我国台湾地区全民健康保险住院诊断关联群支付制度的核心内容进行深入研究,进一步探讨该制度的实施效果与存在问题,如制度设计缺乏财务风险补偿弹性和实施过渡期、配套措施尚不完善等。在此基础上为全国按疾病诊断相关分组收付费... 通过对我国台湾地区全民健康保险住院诊断关联群支付制度的核心内容进行深入研究,进一步探讨该制度的实施效果与存在问题,如制度设计缺乏财务风险补偿弹性和实施过渡期、配套措施尚不完善等。在此基础上为全国按疾病诊断相关分组收付费改革制度顺利实施提出政策建议,包括规范支付标准测算方法、明确正常病例与异常病例的界定标准、优化异常病例的支付方式、增加实施过渡期、完善配套措施等。 展开更多
关键词 住院诊断关联群 疾病诊断相关分组 支付制度改革 综述
基于DRGs的精神专科医院医保费用精细化管理研究 预览
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作者 苏梅英 《江苏科技信息》 2019年第25期36-38,共3页
在中国人口老龄化日益严重、医疗保险覆盖人口不断扩大的背景下,医疗保险资金压力巨大。国家鼓励各地改进各种支付方式,如按床日数、病人数等多种方式计费。苏州市广济医院作为精神专科医院,精神病院和其他综合医院的门诊量和住院服务... 在中国人口老龄化日益严重、医疗保险覆盖人口不断扩大的背景下,医疗保险资金压力巨大。国家鼓励各地改进各种支付方式,如按床日数、病人数等多种方式计费。苏州市广济医院作为精神专科医院,精神病院和其他综合医院的门诊量和住院服务能力差异很大,医保费用结算改革也势在必行,引入DRGs进行计费结算。文章阐述了DRGs的具体内容以及实施方式。实施基础主要分为加强人才培养、夯实人才基础、研发DRGs绩效评价平台、加强病案首页管理、建立工作组织体系,构建DRGs监管体系,使用DRGs方法来客观、定量评价医院服务能力、服务绩效和医疗服务质量,逐步提高定量评估方法在医院评估中的比例。从而达到在不影响服务质量的同时控制医保支出费用,医院、病患、医保实现多赢共赢的医疗改革目标。 展开更多
关键词 (疾病)诊断相关分组 精神专科 医保费用
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基于DRGs的住院病案首页数据质量改进实践探索 预览
3
作者 袁向东 旋妮玲 +1 位作者 陈志添 赵淑媛 《中国医院管理》 北大核心 2019年第3期42-43,共2页
住院病案首页数据是疾病诊断相关分组的基础,病案首页质量的好坏直接影响DRGs结果以及能否入组,进而也影响到医院基于DRGs的绩效评价结果的客观性和准确性。住院病案首页质量控制与数据的采集,在DRGs的研究应用中是非常关键的基础性工... 住院病案首页数据是疾病诊断相关分组的基础,病案首页质量的好坏直接影响DRGs结果以及能否入组,进而也影响到医院基于DRGs的绩效评价结果的客观性和准确性。住院病案首页质量控制与数据的采集,在DRGs的研究应用中是非常关键的基础性工作。以广东省人民医院住院病案首页数据为例,从数据质量存在的问题着手,针对数据收集和上传、疾病编码维护、人员培训等进行分析,并提出有建设性的改进意见。 展开更多
关键词 按疾病诊断分组 住院病案首页 数据质量
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基于DRG的医院病种成本核算实践与探索 预览
4
作者 刘雅娟 倪君文 +3 位作者 黄玲萍 彭颖 杨中浩 王贤吉 《中国医院管理》 北大核心 2019年第8期54-56,共3页
上海某三甲医院探索开展了基于DRG的医院病种成本核算实践,其主要步骤和方法包括:按照DRG分组规则划分病种组,利用病案首页费用信息确定服务单元,结合成本动因测算各服务单元的成本费用率,根据各单元发生费用和成本费用率计算各病种组... 上海某三甲医院探索开展了基于DRG的医院病种成本核算实践,其主要步骤和方法包括:按照DRG分组规则划分病种组,利用病案首页费用信息确定服务单元,结合成本动因测算各服务单元的成本费用率,根据各单元发生费用和成本费用率计算各病种组的平均成本。同时,利用病种成本核算结果数据,开展了病种收益情况和成本结构分析,不同科室、不同难度系数病种成本和收益分析,为医院内部运行管理提供了重要参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病种成本 成本核算
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DRGs相关文献计量学分析 预览
5
作者 晏鑫 刘小平 +4 位作者 郭梓鑫 龚斐 王蕾 施娣 梁辰 《中国卫生质量管理》 2019年第4期1-4,共4页
目的系统分析疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)相关文献,了解DRGs的整体情况和发展趋势,为后期DRGs应用和研究提供参考.方法基于Web of Science数据库,检索该数据库截止到2018年7月18日的DRGs相关文献,利用文献计量学... 目的系统分析疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)相关文献,了解DRGs的整体情况和发展趋势,为后期DRGs应用和研究提供参考.方法基于Web of Science数据库,检索该数据库截止到2018年7月18日的DRGs相关文献,利用文献计量学方法和R语言tm程序包等进行分析.结果共筛选出1263篇文献,分别发表于492种期刊,文献数量一开始呈急剧上升趋势,在1986年达到峰值后有所回落,但从1992年开始又呈波动上升趋势,60.49%的文献作为论著(Article)发表,作者来自全世界54个国家或地区,1263篇文献的总被引次数为16043次,平均被引用的次数为12.70次.结论近年来DRGs的应用受到关注,研究涉及领域广泛,但研究的质量和深度尚待提高. 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 文献计量学 医疗改革
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病案首页数据质控的实践 预览
6
作者 熊昊祾 路伟 +5 位作者 许昌 林小军 黄亦恬 罗斌 郭志武 陶红兵 《中国卫生质量管理》 2019年第4期5-8,共4页
疾病诊断相关组作为一种科学的风险调整工具,在医院绩效评价和医保付费方面起到了重要的作用.本研究以某院开展病案首页数据质控的实践经验为基础,探讨病案首页数据质量对DRGs实施的影响并对其原因进行分析,阐述了医院统一标准、熟悉规... 疾病诊断相关组作为一种科学的风险调整工具,在医院绩效评价和医保付费方面起到了重要的作用.本研究以某院开展病案首页数据质控的实践经验为基础,探讨病案首页数据质量对DRGs实施的影响并对其原因进行分析,阐述了医院统一标准、熟悉规则、过程质控、持续督导四个方面的实践,为其他医院推进实施DRGs提供参考. 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 病案首页 质量控制
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基于DRGs的某市三级综合医院绩效评价分析 预览
7
作者 马莎 俞群俊 +1 位作者 陆烨 高华斌 《中国卫生质量管理》 2019年第4期13-15,共3页
目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)对某市三级综合医院的绩效评价进行分析,为医院绩效管理提供思路.方法根据某省DRGs绩效管理平台的分组数据,提取2017年某市三级综合医院出院人数、DRGs组数、相对权重(RW)≥2病例数、病历组合指数(CMI)... 目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)对某市三级综合医院的绩效评价进行分析,为医院绩效管理提供思路.方法根据某省DRGs绩效管理平台的分组数据,提取2017年某市三级综合医院出院人数、DRGs组数、相对权重(RW)≥2病例数、病历组合指数(CMI)、费用消耗指数、时间消耗指数,与2017年本省三级综合医院的平均值,运用单样本T检验进行对比分析.结果某市三级综合医院DRGs组数、RW≥2病例数、CMI、时间消耗指数、低风险死亡率,与本省均值比较无统计学意义;费用消耗指数与本省均值比较有统计学意义.结论某市三级综合医院与本省三级综合医院相比,在医疗服务广度、技术难度、工作效率、安全性方面无明显差异,但在费用消耗方面高于全省平均水平.因此,某市三级综合医院在费用控制和医院管理方面均有进一步提升的空间. 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 三级医院 绩效评价
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基于DRGs的深圳市医疗服务质量与绩效评价研究 预览
8
作者 陶成琳 陈妍 +1 位作者 林德南 刘建华 《中国卫生质量管理》 2019年第4期16-19,共4页
目的利用DRGs评价体系,探讨深圳市综合医院服务质量情况,为改善医疗服务整体水平提供借鉴.方法以深圳市2017年度140万份住院病案首页为数据基础,借助DRG分组从医疗服务能力、服务效率、服务安全与学科发展均衡性四个方面综合评价.结果 3... 目的利用DRGs评价体系,探讨深圳市综合医院服务质量情况,为改善医疗服务整体水平提供借鉴.方法以深圳市2017年度140万份住院病案首页为数据基础,借助DRG分组从医疗服务能力、服务效率、服务安全与学科发展均衡性四个方面综合评价.结果 37家公立综合医院中服务能力最强的是1号医院(96.01分),服务效率最好的是27号医院(90.63分),4家医院安全得分为100分,不存在专科缺失的情况.综合得分最高的是1号医院(85.46分).结论深圳市三级医院应着重提高医疗服务效率,二级医院应提升医疗服务能力.利用DRGs可以对医院服务绩效进行较客观、全面的评价,从而实现对医院的精细化管理. 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组 绩效评价 医院管理 医疗质量
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BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍的适用性评价 预览
9
作者 张晶 王富珍 +1 位作者 张沛刚 张国华 《中国卫生质量管理》 2019年第4期25-27,共3页
目的探讨BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍住院病例的适用性.方法采用标准费用构成比、变异系数、方差减少量(RIV)、ROC曲线4种方法对分组结果进行评价.结果经DRGs分组后的标准费用可以解释全部消耗实际费用的97.36%;RIV值为88.7... 目的探讨BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍住院病例的适用性.方法采用标准费用构成比、变异系数、方差减少量(RIV)、ROC曲线4种方法对分组结果进行评价.结果经DRGs分组后的标准费用可以解释全部消耗实际费用的97.36%;RIV值为88.74%;住院费用、住院天数变异系数<0.8的DRGs组分别占总DRGs组数的92.85%、85.71%.结论此次研究的病例分组效果较好,初步验证了BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍住院病例的适用性. 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 变异系数 评价
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基于DRGs的医疗服务综合能力评价实践 预览
10
作者 席峰 路阳 陆晨 《中国卫生质量管理》 2019年第4期31-33,共3页
目的探索DRGs在医疗服务综合能力评价中的应用,为医院的可持续发展指明方向.方法收集某三甲医院2016年-2017年的出院患者病案首页,应用DRGs相关指标进行分析.结果与2016年相比,该院2017年的DRGs组数、病例组合指数(CMI)、费用消耗指数(C... 目的探索DRGs在医疗服务综合能力评价中的应用,为医院的可持续发展指明方向.方法收集某三甲医院2016年-2017年的出院患者病案首页,应用DRGs相关指标进行分析.结果与2016年相比,该院2017年的DRGs组数、病例组合指数(CMI)、费用消耗指数(CEI)、时间消耗指数(TED)和低风险组死亡率等相关指标均转好.结论DRGs系统及其相关指标能够科学评价医疗服务综合能力,有效促进医疗服务产能、效率和质量的提升. 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 医疗服务能力 评价
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运用DRGs对综合医院医疗服务绩效的分析 预览
11
作者 李欢 周磊 《中国数字医学》 2019年第1期57-60,共4页
目的:通过疾病诊断相关分组(DRGs),从医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全三个维度对综合医院的医疗服务绩效进行评估,并根据评估结果为医院发展提供建议。方法:分析数据来源于湖北省2017病案首页数据库,提取67家三级综合医院一整年... 目的:通过疾病诊断相关分组(DRGs),从医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全三个维度对综合医院的医疗服务绩效进行评估,并根据评估结果为医院发展提供建议。方法:分析数据来源于湖北省2017病案首页数据库,提取67家三级综合医院一整年的出院病例进行对比分析,引入标化死亡率衡量医疗服务质量。结果:选取数据中,83%的三级综合医院入组率在95%以上;湖北省共覆盖26个MDC,收治MDCY、MDCA类疾病的医疗机构数量最少;67.1%的综合医院出现"缺失专业",41.8%的综合医院出现"低分专业";各医院DRGs组数与CMI指数相距较大;50.7%的综合医院医疗服务效率较高。结论:当前综合医院应重视院内病案首页质控与信息化建设,提升病案首页质量;继续加强学科建设,建立缺失的学科;不断提高医疗安全与质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗服务 综合医院
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DRGs和RBRVS应用于护理绩效中的研究进展 预览
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作者 李姗 颜涛 李萍 《全科护理》 2019年第10期1175-1178,共4页
综述诊断相关分组(DRGs)和以资源为基础的相对价值系数(RBRVS)在绩效管理中的应用进展及存在的问题,结合我国护理事业发展的现状,对其进行本土化的研究。提出将DRGs与RBRVS相结合,全面覆盖临床治疗和绩效管理2个领域。由绩效考核小组根... 综述诊断相关分组(DRGs)和以资源为基础的相对价值系数(RBRVS)在绩效管理中的应用进展及存在的问题,结合我国护理事业发展的现状,对其进行本土化的研究。提出将DRGs与RBRVS相结合,全面覆盖临床治疗和绩效管理2个领域。由绩效考核小组根据不同职称、岗位职责所得出权重系数进行评分并分配奖金,将医护人员绩效奖金落实在每个操作项目上,真正体现了多劳多得、优劳优酬,更好地促进科室的发展。建立一种符合我国国情、合理兼顾护理人员的工作量和工作质量的护理绩效管理方式。 展开更多
关键词 诊断相关分组 以资源为基础的相对价值系数 绩效管理 护理
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基于医院信息数据挖掘的信息化临床路径在临床医疗费用监控中的应用 预览
13
作者 王培勋 李冲 刘晓欢 《中国医学装备》 2019年第4期110-113,共4页
目的:基于信息数据挖掘技术,探讨临床路径在医疗费用监控管理中的应用价值。方法:采用3σ准则和多元线性回归对2014-2015年500例患者的原始诊疗数据进行分析,建立脑梗死、肺癌、慢性肾衰竭和急性心肌梗死4类临床常见疾病的临床路径。将2... 目的:基于信息数据挖掘技术,探讨临床路径在医疗费用监控管理中的应用价值。方法:采用3σ准则和多元线性回归对2014-2015年500例患者的原始诊疗数据进行分析,建立脑梗死、肺癌、慢性肾衰竭和急性心肌梗死4类临床常见疾病的临床路径。将2016-2017年医院接治的608例患者按照疾病诊断相关分类(DRGs)随机分为观察组和对照组,每组304例,观察组在临床路径指导下开展诊疗活动,对照组采用常规诊疗方案。统计分析两组药品费用、耗材费用和医疗费用总额等3项数据的差异性。结果:观察组4类疾病的药品费用均低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.197,t=2.971,t=2.711,t=2.224;P<0.05);观察组4类疾病的耗材费用指标均低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.120,t=2.477,t=2.323,t=2.654;P<0.05);观察组4类疾病的医疗费用总额指标均低于对照组,其差异有统计学意义(t=3.395,t=3.630,t=2.398,t=4.037;P<0.05)。结论:医院信息数据挖掘可有效指导医疗费用监控,降低患者诊疗相关费用,对减轻患者经济负担和促进医院医疗费用监控管理具有重要意义。 展开更多
关键词 数据挖掘 医疗费用 临床路径 DRGs分类 多元线性回归
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经济学视角下DRGs的应用条件及国内实践 预览
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作者 谢宇 洪尚志 +4 位作者 李娜 马磊 王翠平 应晓华 罗雅双 《中国医院管理》 北大核心 2019年第2期65-67,共3页
从经济学视角出发,重新审视了DRGs的内涵与原理。利用卫生经济学医疗服务的特点和制度经济学交易成本对DRGs的适用条件进行了分析,即构建权威、统一的疾病分组器,建立科学统一的诊疗标准和临床路径、完善的信息系统和成本核算体系。通... 从经济学视角出发,重新审视了DRGs的内涵与原理。利用卫生经济学医疗服务的特点和制度经济学交易成本对DRGs的适用条件进行了分析,即构建权威、统一的疾病分组器,建立科学统一的诊疗标准和临床路径、完善的信息系统和成本核算体系。通过对北京和上海典型地区的案例分析,从一个侧面展现DRGs在开展的现状。最后,基于理论分析和国内现状,提出了我国实施DRGs的建议。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 疾病分组器 卫生经济学
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DRGs收付费模拟运行的患者住院费用盈亏情况分析 预览
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作者 张秀英 刘薇 +2 位作者 薄天慧 孙建华 王海英 《中国医学工程》 2019年第8期8-10,共3页
目的分析DRGs收付费模拟运行的患者住院费用盈亏情况。方法选取2018年11月~2019年3月北京某医院按DRGs收付费进行结算的住院患者作为研究对象。比较不同治疗方式及不同合并症和伴随疾病患者住院费用的盈亏情况。结果住院期间接受外科治... 目的分析DRGs收付费模拟运行的患者住院费用盈亏情况。方法选取2018年11月~2019年3月北京某医院按DRGs收付费进行结算的住院患者作为研究对象。比较不同治疗方式及不同合并症和伴随疾病患者住院费用的盈亏情况。结果住院期间接受外科治疗与非手术室操作治疗的患者DRGs收付费的亏损情况比较差异无统计学意义(5 852.5元vs.4 218.2元,P=0.098),内科组平均每例患者盈余1 546.8元,与上述两种治疗方法的患者比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。伴有严重的合并症和伴随疾病组及伴有一般性的合并症和伴随疾病组盈余情况比较差异无统计学意义(2 792.8元vs.1 193.4元,P=0.101),不伴合并症和伴随疾病组和未作区分情况组亏损情况比较差异有统计学意义(1 610.5元vs.4 412.9元,P<0.001)。结论DRGs收付费模拟自运行以来,总体处于亏损状态。住院期间实施不同治疗方式、不同并发症及伴随疾病患者的盈亏情况是不同的。 展开更多
关键词 费用效益分析 疾病诊断相关分组 付费制度 住院费用
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基于DRGs的综合医院住院服务绩效RSR评价 预览
16
作者 李欢 周磊 《中国卫生信息管理杂志》 2019年第2期167-171,共5页
目的研究秩和比法(RSR)在基于疾病诊断相关分组(DRGs)的综合医院医疗服务绩效评价中的应用。方法本次分析数据来源于湖北省2017年病案首页数据库,提取了24家三级综合医院2017年全年的DRGs分组数据,利用RSR方法综合评价医院住院医疗服务... 目的研究秩和比法(RSR)在基于疾病诊断相关分组(DRGs)的综合医院医疗服务绩效评价中的应用。方法本次分析数据来源于湖北省2017年病案首页数据库,提取了24家三级综合医院2017年全年的DRGs分组数据,利用RSR方法综合评价医院住院医疗服务绩效。结果对24家三级综合医院进行顺位排序,RSR值排名前3名医院分别为I、N和H医院,分别为0.764、0.747、0.677;RSR值最低的为S医院0.306,表示S医院综合能力最弱。结论基于DRGs的RSR评价方法,结合医院的医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全,其评价结果客观、可靠,为评价医院医疗服务绩效提供了信息支持。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 秩和比法 医疗服务 综合医院
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阑尾炎疾病诊断相关分组细分组研究 预览
17
作者 李春漾 孙麟 《中国卫生质量管理》 2019年第4期9-12,33共5页
目的探讨阑尾炎病种基本组到DRGs组的细分组方法,为成都市的DRGs体系建立提供参考,合理控制医疗费用的增长.方法利用SPSS 19.0统计软件对2015年-2016年成都市某三级甲等医院阑尾炎住院患者费用明细数据进行多元回归及决策树分析,完成病... 目的探讨阑尾炎病种基本组到DRGs组的细分组方法,为成都市的DRGs体系建立提供参考,合理控制医疗费用的增长.方法利用SPSS 19.0统计软件对2015年-2016年成都市某三级甲等医院阑尾炎住院患者费用明细数据进行多元回归及决策树分析,完成病种DRGs细分组的划分.结果从影响费用的多种因素出发,首先利用手术操作作为分层变量,完成基本DRGs分组,再利用年龄及合并症并发症严重程度两个因素,完成DRGs细分组结果,确定每个细分组的合理费用区间.结论通过DRGs细分组划分结果,指导医疗保险基金支付方式的改革,并在一定程度上促进医疗机构服务能力和效率及医疗质量的提升. 展开更多
关键词 DRGs细分组 疾病诊断相关分组 支付方式 医疗质量
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基于DRGs的区域住院医疗服务绩效评价平台的构建与应用 预览
18
作者 程兆辉 余中心 +1 位作者 吴开明 许小兰 《中国卫生信息管理杂志》 2019年第3期300-304,共5页
阐述重庆市疾病诊断相关分组(DRGs)的住院医疗服务绩效评价平台构建,并应用该平台评价2015-2017年公立医院绩效。该平台基于"国家DRGs质控中心版诊断相关分组(CN-DRGs)和"北京版诊断相关分组"(BJ-DRGs)编码标准构建,涵... 阐述重庆市疾病诊断相关分组(DRGs)的住院医疗服务绩效评价平台构建,并应用该平台评价2015-2017年公立医院绩效。该平台基于"国家DRGs质控中心版诊断相关分组(CN-DRGs)和"北京版诊断相关分组"(BJ-DRGs)编码标准构建,涵盖病案质控、绩效评价、分析报告等模块。评价结果显示,3年间医院DRGs组数逐渐增多,病历组合指数(CMI)呈上升趋势,费用和时间消耗指数在三级综合医院和妇幼保健院呈下降趋势,在二级综合医院和中医综合医院呈上升趋势但有所波动,低风险组死亡率不断下降。未来应进一步提升病案质量、优化DRGs分组器、统一编码规则、加强结果应用,推进DRGs工作深入开展。 展开更多
关键词 诊断相关分组 医疗服务 绩效评价 平台
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分析某院入组低风险死亡原因改进工作质量的研究 预览
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作者 王萍 刘宗兰 +2 位作者 陈旭辉 刘莉 姚兴凤 《中国当代医药》 2019年第8期168-171,共4页
目的分析入组为低风险死亡病例存在的问题,找出改进工作的方法,从而提高工作质量。方法将2015年度某院出院患者的病案首页信息通过DRGs分组器处理后,对2015年度入组低风险死亡病例进行入组原因分析,找出其中原因并针对这些问题制定改进... 目的分析入组为低风险死亡病例存在的问题,找出改进工作的方法,从而提高工作质量。方法将2015年度某院出院患者的病案首页信息通过DRGs分组器处理后,对2015年度入组低风险死亡病例进行入组原因分析,找出其中原因并针对这些问题制定改进措施后于2017年进行实践研究。结果通过加强病案管理和医疗质量管理,医院总死亡人数由528例下降到504例,总死亡人数占比由0.739%下降到0.616%;入组低风险死亡病例由8例下降到3例,入组低风险死亡病例占比由0.011%下降到0.004%。结论分析入组低风险死亡病例情况,能快速、有效发现病案管理及医疗质量管理存在的问题,并及时实施改进措施,从而提高医院病案管理及医疗管理质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 低风险死亡 医院管理 入组原因
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介入操作编码对DRGs评价指标的影响
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作者 王锦毓 杨永挺 +1 位作者 金玲芳 胡欣 《中国病案》 2018年第11期15-16,19共3页
目的探讨介入治疗操作编码对DRGs相关指标的影响。方法利用2017年1月1日-2017年12月31日出院的介入科住院治疗患者的病案首页数据,按照介入操作编码是否缺失两种情况通过DRGs绩效分析系统的病例组合系统运算,用Mann-Whitney检验比较两... 目的探讨介入治疗操作编码对DRGs相关指标的影响。方法利用2017年1月1日-2017年12月31日出院的介入科住院治疗患者的病案首页数据,按照介入操作编码是否缺失两种情况通过DRGs绩效分析系统的病例组合系统运算,用Mann-Whitney检验比较两组病例的RW分布差异。结果缺少介入治疗操作码的病例DRG分组CM值为2103.45,CMI为0.593,添加介入治疗操作码之后CM为2990.95,CMI为0.844,两次入组的DRGs组分布差异比较有统计学意义(P〈0.001);且两组病例之间的RW分布差异有统计学意义(0.44vs.1.01,P〈0.001)。结论介入治疗操作编码的缺失会降低介入患者DRGs入组的RW值,继而导致科室或医院整体CMI值的降低,使DRGs评价工具不能客观反映真实工作量和难度情况。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病例组合指数 操作编码
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