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颈外侧区良恶性病变MSCT诊断、鉴别诊断及病理分析 预览
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作者 陈更瑞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期56-60,共5页
目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋... 目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋巴结转移性癌32例,淋巴瘤10例,恶性孤立性纤维性肿瘤1例,颌下腺多形性腺瘤恶变1例;良性病变25例:炎性病变16例,良性肿瘤5例,囊肿3例,脂膜炎1例;颈部良恶性病变影像表现,边界不清:恶性病变40例,良性病变4例;病灶融合:恶性35例,良性7例;血供丰富:恶性36例,良性13例;多发病灶:恶性39例,良性13例;环状强化:恶性18例,良性13例。结论颈外侧区病变以淋巴结转移性癌多见;CT较常见征象为环状强化伴中央坏死,但良恶性病变其病理基础不同;边界不清及病灶融合可作为良恶性鉴别诊断的参考依据,而病变要准确定性则需结合临床资料及最终依靠病理和免疫组化。 展开更多
关键词 颈外侧区病变 诊断 鉴别诊断 多层螺旋CT 体层摄影术
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子宫内膜间质肉瘤肺转移临床病理学分析
2
作者 陆云龙 李杰 +3 位作者 张花 刘有 杨润 王亚辉 《诊断病理学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转... 目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转移,大体形态均为多发结节形,例1为囊腔形与结节形混合存在。镜下2例瘤细胞均为圆形或短梭形,瘤细胞围绕血管呈螺旋状结构排列。例1瘤细胞异型明显,核分裂象>30个/10HPF,局部可见囊性结构。结节周围局部可见纤维囊壁结构,考虑为向空洞形态转变中。2例免疫组化CD10、PR均为(+),例1 ER(+)。2例免疫组化CD117、SMA、S-100等均(-)。结论 子宫内膜间质肉瘤肺转移非常罕见,当结节形、囊腔形及空洞形结构混合存在时,给病理及临床医师带来更大挑战。诊断需充分了解病史,合理应用免疫组化。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 肺转移 诊断 鉴别诊断 治疗及预后
舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断
3
作者 贾玉林 赵怡芳 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第2期65-68,共4页
舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相... 舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相鉴别。文章就舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断做一概述。 展开更多
关键词 舌下腺囊肿 诊断 鉴别诊断
不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值分析 预览
4
作者 王琼芳 于斌 蒋梅红 《中国医药科学》 2019年第5期120-122,212共4页
目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比... 目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比超声诊断的价值。结果超声诊断不典型胎盘早剥的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、83.33%、90.63%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=0.1931,P>0.05)。超声诊断不典型胎盘早剥分类的总符合率为84.62%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=4.5122,P>0.05)。不典型胎盘早剥患者的超声影像图主要表现为胎盘呈现球状增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在液暗区、胎盘子面与子宫肌壁间存在低回声、胎盘呈现局部增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在窄带状低回声、胎盘子面与子宫肌壁间存在大范围低回声。结论对不典型胎盘早剥患者采取超声诊断具有较好的效果,可为临床医师诊断患者病情提供依据。 展开更多
关键词 不典型胎盘早剥 超声 诊断 鉴别诊断
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MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用 预览
5
作者 王星 《现代医院》 2019年第1期140-142,共3页
目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的... 目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的诊断鉴别作用。结果21例叶状肿瘤中,16例为交界性,5例为良性,7例存在短期内明显增大病史,而乳腺纤维腺瘤仅2例存在短期内明显增大,两者差异有统计学意义(P<0.05);乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在MRI诊断下,肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点、囊腔情况等方面均具有显著差异(P<0.05)。结论MRI诊断之中乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点及囊腔情况等方面均存在显著差异,可作为诊断鉴别乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤的首选方式,值得推广。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺纤维瘤 叶状肿瘤 诊断 鉴别
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宫颈腺癌伴宫颈高级别鳞状上皮内瘤变临床病理观察
6
作者 薛凤麟 杨佳焕 潘国庆 《诊断病理学杂志》 2019年第3期165-167,171共4页
目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分... 目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分组织学特征,两种肿瘤成分界限清楚、相互独立。免疫组化:腺癌组织CK7、CK8、CA125、CEA(+);CIN3组织CK5/6、CKH、p63、p40(+)。结论宫颈腺癌合并CIN3是少见的宫颈恶性肿瘤,因病变存在多样性,临床易漏诊或误诊。诊断上应与宫颈腺鳞癌、子宫内膜样腺癌、浆液性乳头状腺癌鉴别。手术切除病变既是明确诊断的手段又是治疗方案。 展开更多
关键词 宫颈腺癌 鳞状上皮内瘤变 诊断 鉴别诊断 免疫组化
经皮穿刺肺活检术在尘肺病诊断与鉴别诊断中的应用:4例报道
7
作者 戴伟荣 李莉 +5 位作者 占扬清 刘浪 李欣 刘文峰 杨中兴 谢雷 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2019年第3期282-286,共5页
4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部... 4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部影像学改变无特异性,通过病理检查发现巨细胞间质性肺炎改变,最后确诊为硬金属肺病;1例病例为职业史与影像学改变不符,通过病理检查发现尘肺典型玻璃样改变,最后确诊为矽肺巻期;1例为职业史不明确,通过病理检查发现肺结核的改变,最后确诊为肺结核;1例为在尘肺基础上出现团块影,通过病理检查发现肿瘤样改变,最后确诊为尘肺合并肺癌。因此,在CT引导下经皮穿刺肺活检取得病理标本,对于辅助尘肺病的诊断及鉴别诊断上具有肯定意义。 展开更多
关键词 CT引导 经皮穿刺肺活检 尘肺病 诊断 鉴别诊断
胃多发神经鞘瘤一例并文献复习 预览
8
作者 王艳 徐国斌 吴光耀 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第1期56-59,共4页
胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma,GS)为一种少见的胃肠道间叶源性肿瘤,约占胃肿瘤的0. 2%[1]。该病发病率低,临床症状及影像学表现缺乏特异性,常易误诊为其他消化道间叶源性肿瘤,特别是胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIS... 胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma,GS)为一种少见的胃肠道间叶源性肿瘤,约占胃肿瘤的0. 2%[1]。该病发病率低,临床症状及影像学表现缺乏特异性,常易误诊为其他消化道间叶源性肿瘤,特别是胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST),以往文献报道均为单发,现报告胃多发神经鞘瘤1例并文献复习如下。 展开更多
关键词 胃神经鞘瘤 多发 诊断 鉴别诊断 复习
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老年性阑尾炎穿孔伴内科疾病19例临床研究 预览
9
作者 刘培祥 《中国卫生标准管理》 2019年第6期61-63,共3页
目的研究老年性急性阑尾炎穿孔合并内科疾病的发病特点、诊断方法及治疗结果,提高诊断率,减少误诊率。方法对我院2015年7月-2018年7月收治的196例老年性急性阑尾炎患者中19例阑尾穿孔并伴有内科疾病的临床资料进行回顾性研究。结果19例... 目的研究老年性急性阑尾炎穿孔合并内科疾病的发病特点、诊断方法及治疗结果,提高诊断率,减少误诊率。方法对我院2015年7月-2018年7月收治的196例老年性急性阑尾炎患者中19例阑尾穿孔并伴有内科疾病的临床资料进行回顾性研究。结果19例老年急性阑尾炎合并内科疾病患者于术前明确阑尾穿孔者16例,怀疑阑尾穿孔2例,术前误诊为胃溃疡穿孔1例,误诊率为5.26%。本组患者16例实行腹腔镜手术治疗,3例实行剖腹探查手术治疗,全部治愈,半年内随访没发现并发症。结论老年性急性阑尾炎常常合并内科疾病,诊断和治疗全靠外科医生经验,若临床症状和体征不明显,实验室检查指标变化不大,易出现漏诊,发生阑尾穿孔,对其应高度重视,进行早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 老年性 阑尾穿孔 合并内科疾病 急诊诊断 鉴别诊断 治疗 并发症预防
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多囊卵巢综合征主要鉴别诊断
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作者 鹿群 赵璐璐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期271-274,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,属于以排卵障碍和高雄激素为主的功能紊乱性综合征。诊断PCOS必须排除其他导致排卵障碍和高雄激素的器质性疾病。
关键词 多囊卵巢综合征 诊断 鉴别诊断
乳腺实性乳头状癌的临床病理观察 预览
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作者 耿聆 《中国医药指南》 2019年第1期9-10,共2页
目的探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法收集28例SPC患者的临床资料,进行HE及免疫组化染色,选用ER、PR、Her-2、Syn、CgA、ki-67、p63、SMA、CK5/6作为抗体,观察结果并分析。结果患者年龄54~78岁,镜下见癌... 目的探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法收集28例SPC患者的临床资料,进行HE及免疫组化染色,选用ER、PR、Her-2、Syn、CgA、ki-67、p63、SMA、CK5/6作为抗体,观察结果并分析。结果患者年龄54~78岁,镜下见癌组织呈膨胀性类圆形结节,细胞异形性小,实片状生长,其间可见纤维血管轴心。免疫组化显示所有病例均ER、PR强阳性,Syn、CgA不同程度表达,Her-2大部分阴性,伴浸润的SPC中ki-67表达高于单纯SPC,癌巢周围肌上皮染色呈完全、断续阳性或阴性。随访部分患者5~84个月,均无瘤生存。结论乳腺SPC好发于老年女性,具有独特的组织学形态和免疫表型,预后较好。 展开更多
关键词 乳腺 实性乳头状癌 诊断 鉴别诊断
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皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用
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作者 曾奇峰 刘萍 《皮肤科学通报》 2019年第1期141-144,共4页
目的探讨皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对疑似尖锐湿疣的136个皮损分别进行医生肉眼判断、皮肤镜检查、组织病理诊断,以组织病理为诊断金标准,并对前两种诊断方法进行统计学检验。结果医生临床肉眼判断的敏感性为94... 目的探讨皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对疑似尖锐湿疣的136个皮损分别进行医生肉眼判断、皮肤镜检查、组织病理诊断,以组织病理为诊断金标准,并对前两种诊断方法进行统计学检验。结果医生临床肉眼判断的敏感性为94. 26%,特异性为35. 71%,准确性为88. 24%;皮肤镜检查的敏感性为96. 72%,特异性为85. 71%,准确性为95. 59%。两组方法判断结果的敏感性差异无统计学意义(P> 0. 05),特异性差异有统计学意义(Fisher精确概率法:P=0. 018),准确性差异亦有统计学意义(P <0. 05)。结论皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中敏感性同临床肉眼判断,特异性及准确性优于前者,无创、耗时、花费优于组织病理。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 临床肉眼判断 皮肤镜检查 组织病理 诊断 鉴别诊断
胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理观察 预览
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作者 刘坦坦 付欣 +2 位作者 王映梅 王哲 胡沛臻 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1566-1570,共5页
目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回... 目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回顾性分析,对石蜡包埋组织切片进行HE染色和免疫组化染色,并复习相关文献进行讨论。结果:本文于国内首次报道了1例转移至双侧附件的胆囊原发性透明细胞腺癌和5例罕见胆囊转移性肾细胞癌。镜下两者形态非常相似,大部分肿瘤细胞核圆居中、深染,胞浆透亮,细胞界限清楚,形成实性巢状或腺泡状结构;但胆囊透明细胞腺癌伴有高级别上皮内瘤变和普通型腺癌的成分,而胆囊转移性肾细胞癌中不伴随其他肿瘤性成分,并且大部分胆囊转移性肾细胞癌的病例中肿瘤细胞可见嗜酸性小核仁,而胆囊透明细胞腺癌中则未见核仁。免疫组化方面,胆囊透明细胞腺癌表达CA19-9、CEA、Keratin和p53,而胆囊转移性肾细胞癌表达EMA、CD10、Keratin、RCC、Pax-2、Pax-8和Vimentin。结论:胆囊具有“透明细胞形态特征”的良恶性病变种类颇多,形态学上有所重叠,仔细观察这些透明细胞的镜下特点、排列方式、分布特点以及有无伴随其他肿瘤性成分等情况并结合免疫组化特点和特殊染色结果有助于病理医师做出正确的诊断。 展开更多
关键词 胆囊透明细胞腺癌 胆囊转移性肾细胞癌 诊断 鉴别诊断
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硬化性肺泡细胞瘤与周围型肺癌的CT影像征象比较
14
作者 付婷婷 谭惠斌 +1 位作者 熊飞 黄文才 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第2期107-110,124共5页
目的探讨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像上硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)鉴别诊断要点。方法收集经手术病理证实的PSP 19例和PLC 22例的病例资料... 目的探讨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像上硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)鉴别诊断要点。方法收集经手术病理证实的PSP 19例和PLC 22例的病例资料,比较两组病灶CT影像征象及强化特点。结果两组患者的平均年龄、病灶发生部位比较无统计学差异(P>0.05),而病灶大小比较具有统计学差异(P<0.05)。PLC患者病灶中肿瘤分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、瘤内液化坏死征以及远隔部位淋巴结转移较PSP患者多见(P<0.01或0.05),但瘤内钙化灶更多见于PSP患者(P<0.01)。两组病灶中出现贴边血管征、肿块周围晕征及伴发浆膜腔积液的比例无统计学差异(P>0.05)。增强CT定量分析显示,PSP患者病灶动脉期、静脉期强化率明显高于PLC患者。以肿瘤分叶征及动脉期、静脉期强化率为诊断参数来鉴别PSP与PLC患者受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.85。结论 PSP患者在CT图像上常表现为边缘光滑的球形肿块,增强后病灶明显强化。高分辨率CT影像征象及病灶强化率定量分析在PSP与PLC患者的鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 周围型肺癌 计算机体层成像 鉴别诊断
MDCT在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值 预览
15
作者 程金庆 李文贵 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MDCT)三期增强扫描在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值,以期提高术前诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的11例[男9例,女2例;平均年龄(70.2±11.7)岁]肾盂癌及26例[男21例,女5例;平均年龄(67.3±11.7)岁]... 目的探讨多层螺旋CT(MDCT)三期增强扫描在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值,以期提高术前诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的11例[男9例,女2例;平均年龄(70.2±11.7)岁]肾盂癌及26例[男21例,女5例;平均年龄(67.3±11.7)岁]肾癌,所有病人术前均行64层螺旋CT平扫及三期增强扫描。分析病人的CT表现,测量并计算病人各期肿瘤/皮质CT比值及肿瘤-皮质CT差值,并采用独立样本t检验比较2组间各期CT参数值的差异。结果肾盂癌病人动脉期及实质期的肿瘤/皮质CT比值均低于肾癌病人(均P<0.05),2组病人平扫及排泄期的肿瘤/皮质CT比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾盂癌病人实质期的肿瘤-皮质CT差值低于肾癌病人(P<0.05),而2组病人平扫、动脉期及排泄期的肿瘤-皮质CT差值差异无统计学意义(均P>0.05)。结论肾盂癌及肾癌的三期增强扫描CT参数存在明显差异。肿瘤/皮质CT比值对两者具有更好的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 肾盂癌 肾癌 多层螺旋CT 鉴别诊断
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超声检查在甲状腺结节患者中的应用价值评价 预览
16
作者 刘英 《影像研究与医学应用》 2019年第7期10-11,共2页
目的:分析彩色多普勒超声检查技术鉴别诊断良恶性甲状腺结节的效果。方法:纳入135例2016年7月—2018年10月来院就诊的甲状腺结节患者进行研究,91例良性肿瘤划入研究一组,44例甲状腺癌划入研究二组。对两组患者行超声检查并与病理结果比... 目的:分析彩色多普勒超声检查技术鉴别诊断良恶性甲状腺结节的效果。方法:纳入135例2016年7月—2018年10月来院就诊的甲状腺结节患者进行研究,91例良性肿瘤划入研究一组,44例甲状腺癌划入研究二组。对两组患者行超声检查并与病理结果比较。结果:研究一组诊断准确率为87.91%,与研究二组的86.36%不相上下(P> 0.05);与研究一组比较,研究二组结节纵径与横径比更大,边界形态不规则,低回声以及微钙化患者所占比例更高,且血流阻力指数、舒张末期血流速度均处于较高水平,而收缩期峰值血流速度呈较低水平(P <0.05)。结论:彩色多谱勒超声检查技术在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值较高,结合超声图像特征以及血流分布特点可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 甲状腺结节 鉴别诊断 良性 恶性
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64排多层螺旋CT动态增强扫描技术在孤立性肺结节中的鉴别诊断价值研究 预览
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作者 高伟清 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期198-199,共2页
目的评估64排多层螺旋CT动态增强扫描对良性和恶性孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取2016年1月~2018年11月在本院影像科检查的118例良恶性肺结节患者,对所有患者进行常规和动态增强CT扫描。结果良恶性SPN患者64排多层螺旋CT动态增... 目的评估64排多层螺旋CT动态增强扫描对良性和恶性孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取2016年1月~2018年11月在本院影像科检查的118例良恶性肺结节患者,对所有患者进行常规和动态增强CT扫描。结果良恶性SPN患者64排多层螺旋CT动态增强扫描结果与病理检查结果无明显差异,良恶性SPN患者CT动态增强CT值比常规平扫CT值高,两者差异具有统计学意义(P<0.05),同时恶性SPN的CT值相比常规平扫CT值变化幅度更大。结论 64排多层螺旋CT动态增强扫描技术对于良恶性SPN的鉴别诊断更为有效,可为早期临床治疗提供有力依据。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 计算机断层扫描 鉴别诊断 动态增强
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鲍温病临床病理特征研究 预览
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作者 王晓开 宋福林 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期57-59,共3页
目的探讨鲍温病患者临床病理特征,旨在为临床早期诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析北部战区总医院2000-2018年经手术切除标本并经病理诊断为鲍温病的64例患者的临床资料,对其巨检、镜检及免疫组化结果进行分析,探讨其病理组织学特点... 目的探讨鲍温病患者临床病理特征,旨在为临床早期诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析北部战区总医院2000-2018年经手术切除标本并经病理诊断为鲍温病的64例患者的临床资料,对其巨检、镜检及免疫组化结果进行分析,探讨其病理组织学特点和免疫组织化学特征。结果64例患者均行肿块切除术,送检标本最小为0.5cm×0.3cm×0.2cm,最大为4.0cm×2.3cm×0.3cm。其中,22例为不规则红斑、14例为灰黑灰白、10例为褐色、9例为乳头状瘤样改变、9例为湿疹样改变,表面粗糙,毛发无或稀少。镜下结果显示,表皮内全层细胞极性消失,表皮层内瘤细胞明显增生,非典型增生,棘层肥厚,可见瘤细胞形态大小不一,核大深染,或者呈空泡状,可见病理性和分裂象。可见角化不良细胞和空泡细胞,肿物基底层细胞完整,真皮层内可见炎细胞浸润。免疫组化结果显示,肿瘤细胞CK-P、CK5/6、CK14、p63、p40为阳性,ki67阳性为30%~50%,p53阳性为30%~50%。结论鲍温病可进展为浸润性鳞状细胞癌,且临床上易误诊。因此,进行早诊断、早期规范治疗十分重要,诊断必须综合临床特征、病理组织学形态及免疫组化染色进行综合判断。 展开更多
关键词 鲍温病 病理 免疫组化 鉴别诊断
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基于机器学习的新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别诊断 预览
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作者 高文静 梁会营 +1 位作者 钟微 吕俊健 《中国数字医学》 2019年第3期50-52,69共4页
坏死性小肠结肠炎(Neonatal Necrotizing Enterocolitis,NEC)是一种很常见的、最严重的胃肠道急症,尤其是新生儿和极低体重儿,发病率和死亡率极高,早期NEC的临床症状以及放射学等多表现为非特异性,因此NEC的鉴别诊断尤为重要。搜集了广... 坏死性小肠结肠炎(Neonatal Necrotizing Enterocolitis,NEC)是一种很常见的、最严重的胃肠道急症,尤其是新生儿和极低体重儿,发病率和死亡率极高,早期NEC的临床症状以及放射学等多表现为非特异性,因此NEC的鉴别诊断尤为重要。搜集了广州市妇女儿童医疗中心2011-2018年的248例患者。通过递归式消除特征的方法(RFECV_RF)选择最优的特征集,运用XGBoost、决策树、人工神经网络3种不同的方法进行训练,并用五折交叉验证以及超参数搜索选择最优参数,构建最优模型,用这3种方法得到的分类器对50例临床未能确诊NEC的病患进行预测。实验结果表明,在50例测试样本中,XGBoost敏感性80.48%,特异性100.00%,AUC90.24%;决策树敏感性60.98%,特异性82.93%,AUC71.95%;人工神经网络敏感性78.05%,特异性100.00%,AUC89.02%。采用机器学习的方法为NEC的鉴别诊断提出了一种新的研究思路和方法,具有很重要的临床价值。 展开更多
关键词 鉴别诊断 新生儿坏死性小肠结肠炎 机器学习
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64排螺旋CT血管成像诊断鉴别颅内动脉瘤价值研究 预览
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作者 丛黎 李文文 +3 位作者 张亮亮 马林 陈旭 张俊桐 《现代医用影像学》 2019年第1期12-14,共3页
目的:探究64排螺旋CT血管成像诊断与鉴别颅内动脉瘤上的价值。方法:将2017-04至2018-06期间我院收治的96例颅内动脉瘤患者作为研究对象,患者分别经64排螺旋CT血管成像与DSA检查,将64排螺旋CT的检查结果作为探究组,DSA的检查结果为参照组... 目的:探究64排螺旋CT血管成像诊断与鉴别颅内动脉瘤上的价值。方法:将2017-04至2018-06期间我院收治的96例颅内动脉瘤患者作为研究对象,患者分别经64排螺旋CT血管成像与DSA检查,将64排螺旋CT的检查结果作为探究组,DSA的检查结果为参照组,以评估64排螺旋CT血管成像在诊断与鉴别诊断颅内动脉瘤上的价值。结果:①DSA显示,96例患者总计100个动脉瘤,探究组显示,96例患者总计动脉瘤97个,有32个位于颈内动脉,20个位于前交通动脉,8个位于后交通动脉,12个位于大脑中动脉分叉部,8个位于M1段,10个位于大脑前动脉,4个位于大脑后动脉,3个位于基底动脉;DSA即参照组显示,有32个位于颈内动脉,20个位于前交通动脉,8个位于后交通动脉,12个位于大脑中动脉分叉部,10个位于M1段,10个位于大脑前动脉,5个位于大脑后动脉,3个位于基底动脉;②探究组对于颅内动脉瘤的具体情况,如长轴、短轴、宽度等都与参照组相比不存在明显区别(P>0.05);③探究组对颅内动脉瘤的准确率、误诊率等都与参照组没有差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT血管成像在诊断与鉴别颅内动脉瘤方面,准确度高,对于瘤体定位明确,显示清晰,能达到与DSA相似的诊断价值,推荐临床在诊断与鉴别诊断颅内动脉瘤中使用64排螺旋CT血管成像。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 血管成像 鉴别诊断 颅内动脉瘤
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