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ACD联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死初期报告 预览
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作者 王林 王宇钏 +1 位作者 刘小庆 李会杰 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第2期42-46,共5页
目的探讨改良髓芯减压(advanced core decompression,ACD)联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死的早期疗效。方法自2015年6月至2015年10月应用ACD联合同种异体骨植骨的方法治疗早期股骨头坏死56例92髋,男48例,女8例,年龄23~50岁,中位年... 目的探讨改良髓芯减压(advanced core decompression,ACD)联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死的早期疗效。方法自2015年6月至2015年10月应用ACD联合同种异体骨植骨的方法治疗早期股骨头坏死56例92髋,男48例,女8例,年龄23~50岁,中位年龄35岁,其中单侧20例,双侧36例。根据术前MRI检查分期,ARCO分期(国际骨循环研究会分期)Ⅰ期9髋(Ⅰa 5髋,Ⅰb 3髋,Ⅰc 1髋),Ⅱ期83髋(Ⅱa 3髋,Ⅱb 47髋,Ⅱc 33髋),其中酒精性42例70髋,激素性7例11髋,特发性7例11髋。手术方法为应用9 mm钻头髓芯减压后,使用扩张式双刃铰刀,有效去除坏死骨,使用同种异体骨填充软骨下骨空腔并打压填充空腔。术后3个月禁止负重,而后扶拐部分负重行走3个月,逐步恢复弃拐行走。术前术后评价应用VAS评分、Harris评分、X线及CT、MRI评价进行统计学分析。结果术后患者均获随访,随访时间10~26个月(平均22个月),Harris评分较术前明显提高,由平均(72.5±4.3)分提升为平均(85.2±10.2)分(=8.75,P<0.05),疼痛VAS评分明显降低,由平均(6.33±0.67)分降为平均(2.73±2.22)分(=12.23,P<0.05)。至随访结束,Harris评分优良率为73.9%。结论应用改良髓芯减压联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死的早期结果优良,可有效改善功能,缓解疼痛,临床效果满意,远期效果有待进一步长期随访。 展开更多
关键词 早期股骨头坏死 同种异体骨 改良髓芯减压 骨移植术
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小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死疗效观察 预览 被引量:3
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作者 欧国峰 董博 +6 位作者 姚洁 李小群 袁普卫 朱峰峰 刘继华 符奇飞 方晴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第22期2395-2397,2434共4页
目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察... 目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均〈0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均〈0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P〈0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均〈0.05)。治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小针刀松解术 骨复生 早中期股骨头坏死 局部封闭
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多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的文献回顾 预览 被引量:5
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作者 柴雷子 丁亮 薛锋 《医学综述》 2014年第4期714-716,共3页
目的 综合分析关于多孔钽棒治疗股骨头坏死的已发表文献,探讨多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的疗效及安全性.方法 系统检索2000年1月至2012年12月多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的相关文献,按照纳入标准和剔除标准进行筛选,提取需要数据,采用... 目的 综合分析关于多孔钽棒治疗股骨头坏死的已发表文献,探讨多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的疗效及安全性.方法 系统检索2000年1月至2012年12月多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的相关文献,按照纳入标准和剔除标准进行筛选,提取需要数据,采用循证医学分析方法,加权汇总纳入文献样本的一般资料、临床疗效及并发症指标并进行系统分析.结果 共检出112篇相关文献,按照筛选标准筛选后,共有10篇被纳入分析,共有186例患者(223髋),其中男128例、女58例,加权平均年龄为38.3岁,加权平均随访时间12.0个月.加权平均手术时间(34.9±4.9) min,加权平均出血量(57.8±10.0) mL,术后髋关节加权平均Harris评分较术前高[(86.3±3.9)分 vs (59.2±11.0)分],差异有统计学意义(t=54.46,P<0.01).未出现感染、伤口不愈合、深部血管栓塞、骨折、神经损伤、多孔钽棒松动和断裂等其他并发症,仅少数患者出现术后不可解释的疼痛和异位骨化.结论 多孔钽棒治疗早期股骨头坏死,手术时间短、出血量少且短期内临床疗效良好. 展开更多
关键词 多孔钽棒 早期股骨头坏死 系统回顾
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