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重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭临床研究 预览
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作者 魏来 冯国斌 国二宁 《中国药业》 CAS 2019年第16期45-47,共3页
目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2018年6月收治的IHF患者85例,按治疗方法的不同分为对照组(45例)和观察组(40例)。两组患者均限制饮水和控制饮食,给予利尿剂、... 目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2018年6月收治的IHF患者85例,按治疗方法的不同分为对照组(45例)和观察组(40例)。两组患者均限制饮水和控制饮食,给予利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮拮抗剂,以及盐酸艾司洛尔注射液等药物治疗,观察组患者加用注射用rh-BNP,均治疗7d。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,两组患者的心率(HR)、丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显降低,预射血期(PEP)明显缩短,心排血量(CO)、每搏输出量(SV)及超氧化物歧化酶(SOD)活性均明显升高,且观察组改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相当(17.50%比11.11%,P>0.05)。结论rh-BNP联合艾司洛尔治疗IHF疗效较好,可有效改善患者的血流动力学、氧化应激指标及炎性因子水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 艾司洛尔 缺血性心力衰竭 血流动力学 氧化应激 炎性因子 临床疗效
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阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛患者对心功能、血脂及炎症指标的影响 预览
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作者 马宏恩 高宇勤 +1 位作者 赵伟 孙超峰 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期82-85,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月-2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察... 目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月-2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后症状缓解情况、心功能指标、血脂指标和炎症指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组心绞痛症状均较治疗前改善,且观察组较对照组改善明显(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组LVESV、LVEDV水平低于对照组,LVEF高于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、甘油三酯、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可有效改善临床症状、心功能,降低血脂及炎症指标水平。 展开更多
关键词 心绞痛 阿托伐他汀 艾司洛尔 心功能 血脂 炎症指标
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艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常临床效果与安全性分析 预览
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作者 李宝芸 陈君蓉 王鹏 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期86-89,共4页
目的观察艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年4月-2017年9月收治的老年心律失常76例的临床资料,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上联... 目的观察艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年4月-2017年9月收治的老年心律失常76例的临床资料,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。观察2组临床疗效及心功能、血压、心电图指标,同时记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组显效率和总有效率均高于对照组(P <0. 01)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和血压低于治疗前(P <0. 05)。治疗后,研究组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV和血压低于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组QTc离散度及心率均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果显著,且并不增加不良反应发生率,安全性较好。 展开更多
关键词 室性心律失常 艾司洛尔 胺碘酮
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艾司洛尔对脓毒性休克患者心脏保护的临床研究 预览
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作者 杨春 王成 +5 位作者 陈婷 王晋鹏 翁银燕 赖志珍 孟建标 李海林 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第1期15-19,共5页
目的探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者的心脏保护作用。方法选取浙江省立同德医院收治的44例脓毒性休克患者,采用随机数字表法分为对照组(22例)和治疗组(22例)。治疗组在常规治疗基础上静脉泵入艾司洛尔,对照组持续静脉泵入等渗NaCl溶液。... 目的探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者的心脏保护作用。方法选取浙江省立同德医院收治的44例脓毒性休克患者,采用随机数字表法分为对照组(22例)和治疗组(22例)。治疗组在常规治疗基础上静脉泵入艾司洛尔,对照组持续静脉泵入等渗NaCl溶液。记录两组患者入组后0、24、48、72、96 h时的心率、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每搏量指数(SVI)、心脏指数、全心舒张末期血容积指数(GEDVI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早晚期血流峰值流速比值(E / A)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠尿肽、血乳酸和ScvO2表达水平,比较两组患者的28 d病死率。结果两组患者各时间点心率、心脏指数、GEDVI、E / A、cTnI及脑钠尿肽表达水平比较,差异均有统计学意义(F = 58.045、11.102、7.132、7.136、2.970、3.006,P均< 0.05)。进一步两两比较发现,治疗组患者24、48、72及96 h心率和心脏指数较对照组同时间点及治疗组0 h均显著降低(P均< 0.05);治疗组患者48、72及96 h GEDVI及E / A水平较对照组同时间点及治疗组0 h均显著升高(P均< 0.05);治疗组患者48、72及96 h cTnI和脑钠尿肽表达水平均较对照组同时间点显著降低(P均< 0.05);治疗组患者72及96 h cTnI和脑钠尿肽表达水平均较同组0 h显著降低(P均< 0.05)。且对照组及治疗组患者28 d病死情况比较,差异无统计学意义(7 / 22 vs. 5 / 22,χ2 = 0.458,P = 0.498)。结论艾司洛尔可减轻脓毒性休克患者心肌损伤,改善心肌舒张功能,对循环、组织灌注及氧代谢无影响,对预后无显著改变。 展开更多
关键词 艾司洛尔 休克 脓毒性 心肌损伤 心脏保护
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艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清NT-proBNP、sST2、PTX3水平的影响 预览
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作者 李泉 陈国宁 李高俊 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第8期975-977,共3页
目的探讨艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清N末端钠尿肽前体(NTpro BNP)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、五聚素3(PTX3)水平的影响。方法选择2016年5月至2018年5月于海南省中医院急诊科收治的急性心肌梗死患者90例,随... 目的探讨艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清N末端钠尿肽前体(NTpro BNP)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、五聚素3(PTX3)水平的影响。方法选择2016年5月至2018年5月于海南省中医院急诊科收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组应用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(95.74%vs. 69.77%,P<0.05);两组患者治疗前NT-pro BNP、s ST2、PTX3无明显差异;治疗后两组NT-pro BNP、s ST2、PTX3均明显下降,且观察组NT-pro BNP、s ST2、PTX3显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前心功能无明显差异;治疗后,两组心功能均明显改善,且观察组LVEDd、LVESd显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,明显低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者中应用艾司洛尔联合曲美他嗪效果显著,可有效改善血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3水平。 展开更多
关键词 艾司洛尔 曲美他嗪 急性心肌梗死 N末端钠尿肽前体 可溶性致癌抑制因子2 五聚素3
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艾司洛尔对早期脓毒症大鼠心肌线粒体保护作用及其机制研究
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作者 武冬 符莹莹 +2 位作者 唐龙 薛辉 陈转红 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第3期258-263,共6页
目的探讨艾司洛尔对早期脓毒症大鼠心肌线粒体的保护作用及其机制研究。方法选择30只8周龄雄性SD大鼠,体质量200~240 g。用随机数字表分为对照组、模型组和艾司洛尔干预组,每组10只。模型组和艾司洛尔干预组腹腔注射脂多糖(LPS)(10 mg/k... 目的探讨艾司洛尔对早期脓毒症大鼠心肌线粒体的保护作用及其机制研究。方法选择30只8周龄雄性SD大鼠,体质量200~240 g。用随机数字表分为对照组、模型组和艾司洛尔干预组,每组10只。模型组和艾司洛尔干预组腹腔注射脂多糖(LPS)(10 mg/kg),对照组给予腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液,艾司洛尔干预组同时腹腔注射艾司洛尔(40 mg/kg)。24 h后用M型超声测量左心室收缩末期内径(LVIDS)、左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)等大鼠心功能参数。处死大鼠后检测大鼠心肌线粒体的超微结构、细胞色素C氧化酶(COX)活性和心肌细胞凋亡情况,Western blot检测大鼠心肌细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)表达水平。结果模型组大鼠LVIDS、LVIDD、Bax、Caspase-3、细胞凋亡率分别为(3.73±0.28) mm、(6.75±0.53) mm、(0.24±0.02)、(0.19±0.02)、(4.17±0.38)%,高于对照组[(2.24±0.21) mm、(4.55±0.61) mm、(0.13±0.02)、(0.08±0.01)、(0.39±0.04)%](P<0.05);模型组大鼠LVFS、LVEF、Bcl-2、COX分别为(34.30±2.29)%、(64.02±5.11)%、(0.19±0.01)、(0.42±0.05) U/mg,低于对照组[(48.19±5.54)%、(87.64±4.57)%、(0.27±0.05)、(0.68±0.09) U/mg](P<0.05);艾司洛尔干预组大鼠LVIDS、LVIDD、Bax、Caspase-3、细胞凋亡率分别为(2.99±0.22) mm、(5.18±0.48) mm、(0.17±0.02)、(0.11±0.01)、(2.13±0.10)%,低于模型组(P<0.05);艾司洛尔干预组大鼠LVFS、LVEF、Bcl-2、COX分别为(42.47±1.57)%、(78.24±5.57)%、(0.22±0.04)、(0.57±0.03) U/mg,高于模型组(P<0.05)。结论艾司洛尔可以增加COX的活性,抑制心肌细胞凋亡,改善心功能,可能与其发挥心肌线粒体保护作用有关。 展开更多
关键词 艾司洛尔 早期脓毒症 心肌线粒体 细胞色素C氧化酶(COX) Bax Bcl-2 Caspase-3 大鼠
心率变化对肌桥下冠状动脉压缩程度的影响
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作者 欧福伟 衣少伟 +2 位作者 霍倩倩 曹先存 武宗寅 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2019年第5期3073-3075,共3页
目的分析心率变化对冠状动脉肌桥患者的冠脉收缩期压缩程度的影响。方法选取2017年6月至2019年2月在济宁市第一人民医院心内科行冠状动脉造影示中重度冠脉肌桥(收缩期压缩50%以上)的患者共32例,男19例,女13例,Noble II级23例,NobleⅢ级9... 目的分析心率变化对冠状动脉肌桥患者的冠脉收缩期压缩程度的影响。方法选取2017年6月至2019年2月在济宁市第一人民医院心内科行冠状动脉造影示中重度冠脉肌桥(收缩期压缩50%以上)的患者共32例,男19例,女13例,Noble II级23例,NobleⅢ级9例,静脉注射艾司洛尔(超短效的选择性β1-受体阻滞剂),使心率下降10%~20%,观察血压变化,重复冠状动脉造影,记录收缩期肌桥下冠状动脉压缩程度。结果冠状动脉肌桥均位于前降支,以前降支中段为主,占71.88%,冠状动脉肌桥平均长度为(20.62±5.13)mm,冠状动脉肌桥长度与收缩期冠状动脉肌桥压缩程度无相关关系(P=0.633),静脉注射艾司洛尔使心率下降10%~20%后,血压变化无统计学差异(收缩压P=0.203,舒张压P=0.092),收缩期冠状动脉肌桥压缩程度均减轻,肌桥分级由Noble II级23例变为NobleⅠ级21例,NobleⅢ级9例变为NobleⅠ级8例,NobleⅡ级1例,我们发现心率与收缩期冠状动脉肌桥压缩程度无明显相关关系(P=0.516),但静脉注射艾司洛尔使心率下降10%-20%时,发现心率下降程度与收缩期冠状动脉肌桥压缩减少程度成正相关(r=0.526,P=0.002)。结论艾司洛尔对冠状动脉肌桥压缩50%以上患者有效,心率下降10%~20%后,收缩期肌桥下冠状动脉压缩程度减少,且减少程度与心率下降程度成正相关。 展开更多
关键词 冠状动脉肌桥 心率变异 艾司洛尔
艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌损伤的改善及对氧化还原酶及核因子-κB-P53的调控分析 预览
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作者 武冬 郭筱王 +2 位作者 贾佳 李媛媛 侯苗苗 《山西医药杂志》 CAS 2019年第15期1811-1815,共5页
目的探讨艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌损伤的改善及对氧化还原酶及核因子(NF)κB-P53的调控分析。方法SD大鼠100只,根据体质量随机分成5组:对照组、模型组、艾司洛尔组低、中、高剂量组、模型组、艾司洛尔各剂量组构建脓毒症大鼠心肌损伤模... 目的探讨艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌损伤的改善及对氧化还原酶及核因子(NF)κB-P53的调控分析。方法SD大鼠100只,根据体质量随机分成5组:对照组、模型组、艾司洛尔组低、中、高剂量组、模型组、艾司洛尔各剂量组构建脓毒症大鼠心肌损伤模型,并于造模成功开始给予相应药物灌胃,对照组和模型组给予等体积0.9%氯化钠注射液。试验结束后,检测大鼠心功能指标、大鼠心肌细胞组织氧化还原酶、NK-κB、P53mRNA、蛋白水平以及Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9水平。结果与对照组比较,艾司洛尔各剂量左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEPD)、超氧化物歧化酶(SOD)降低,肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(iNOS)、NF-κB、P53mRNA、蛋白表达水平、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,艾司洛尔各剂量LVSP、LVEPD、SOD升高,CK、LDH、MDA、iNOS、NF-κB、P53mRNA、蛋白表达水平、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9表达水平降低,且随着艾司洛尔组给药剂量的增加,LVSP、LVEPD、SOD逐渐升高,CK、LDH、MDA、iNOS、NF-κB、P53mRNA、蛋白表达水平、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9表达水平逐渐降低,剂量-效应关系明显(P<0.05)。结论艾司洛尔能降低心肌细胞氧化损伤反应进而减轻脓毒症大鼠心肌损伤程度,其机制与艾司洛尔能抑制炎症信号通路NK-κBmRNA、蛋白表达水平进而抑制凋亡因子P53、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9的表达有关。 展开更多
关键词 脓毒症 氧化还原酶类 艾司洛尔 心肌损伤 NF-κB P53
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全身麻醉中辅助应用右美托咪定与艾司洛尔控制性降压比较的Meta分析
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作者 陈剑明 刘志恒 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第1期40-46,共7页
目的采用Meta分析的方法比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)与艾司洛尔(esmolol,Esm)辅助用于全身麻醉患者术中控制性降压的优缺点。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CKNI、万方及维... 目的采用Meta分析的方法比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)与艾司洛尔(esmolol,Esm)辅助用于全身麻醉患者术中控制性降压的优缺点。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CKNI、万方及维普等电子数据库,检索时间从建库至2017年5月,收集所有有关Dex和Esm辅助用于全身麻醉患者术中控制性降压对比研究的随机对照试验(ramdomized controlled trial,RCT),严格按照Cochrane指导手册评价文献质量,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇RCT,共计568例患者。Meta分析结果显示:Esm组与Dex组在降压成功率[相对危险度(risk ratio,RR)=1.04,95%CI(1.00,1.08)]、术野质量评分≤2分的人数[RR=1.01,95%CI(0.94,1.09)]、术野质量评分[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=-0.12,95%CI(-0.28,0.03)]之间的差异无统计学意义(P>0.05);Dex组术中芬太尼用量更少[WMD=-38.85,95%CI(-49.66,-28.05)],苏醒时间[WMD=4.11,95%CI(2.57,5.66)]和术后首次需镇痛药时间[WMD=29.89,95%CI(22.61,37.17)]更长,术后恶心呕吐发生率更低[RR=0.41,95%CI(0.18,0.93)](P<0.05)。结论全身麻醉中辅助应用Dex和Esm行控制性降压安全可行;Dex在节省术中镇痛药、延长术后镇痛时间及减少术后恶心呕吐方面优于Esm,但可能稍延长苏醒时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 艾司洛尔 控制性降压 META分析
Effect of esmolol and lidocaine on agitation in awake phase of anesthesia among children:a double-blind,randomized clinical study
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作者 Jae Young Ji Jin Soo Park +5 位作者 Ji Eun Kim Da Hyung Kim Jin Hun Chung Hea Rim Chun Ho Soon Jung Sie Hyeon Yoo 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第7期757-764,共8页
Background:Sevoflurane is widely used to anesthetize children because of its rapid action with minimal irritation of the airways.However,there is a high risk of agitation after emergence from anesthesia.Strabismus sur... Background:Sevoflurane is widely used to anesthetize children because of its rapid action with minimal irritation of the airways.However,there is a high risk of agitation after emergence from anesthesia.Strabismus surgery,in particular,can trigger agitation because patients have their eyes covered in the postoperative period.The aim of this study was to determine whether or not esmolol and lidocaine could decrease emergence agitation in children.Methods:Eighty-four patients aged 3 to 9 years undergoing strabismus surgery were randomly assigned to a control group(saline only),a group that received intravenous lidocaine 1.5 mg/kg,and a group that received intravenous esmolol 0.5 mg/kg and lidocaine 1.5 mg/kg.Agitation was measured using the objective pain score,Cole 5-point score,and Richmond Agitation Sedation Scale score at the end of surgery,on arrival in the recovery room,and 10 and 30 min after arrival.Results:The group that received the combination of esmolol and lidocaine showed lower OPS and RASS scores than the other two groups when patients awoke from anesthesia(OPS=0(0-4),RASS=-4[(-5)-1])and were transferred to the recovery room(OPS=0(0-8),RASS=-1[(-5)-3])(P<0.05).There was no significant difference in the severity of agitation among the three groups at other time points(P>0.05).Conclusions:When pediatric strabismus surgery is accompanied by sevoflurane anesthesia,an intravenous injection of esmolol and lidocaine could alleviate agitation until arrival in the recovery room. 展开更多
关键词 AGITATION ESMOLOL LIDOCAINE SEVOFLURANE
艾司洛尔对脓毒症急性肺损伤大鼠肺泡炎症因子及氧化应激蛋白的调控研究 预览
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作者 武冬 王顺达 +2 位作者 符莹莹 刘丹平 周朝霞 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第4期363-366,共4页
分析艾司洛尔对脓毒症急性肺损伤大鼠肺泡炎症因子及氧化应激蛋白的调控作用。将清洁级雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只。对照组和模型组大鼠给予生理盐水1mL/kg灌胃治疗,地塞米松组(地塞米松0.25mg/kg)和艾司洛尔组(艾司洛尔5mg/kg)大... 分析艾司洛尔对脓毒症急性肺损伤大鼠肺泡炎症因子及氧化应激蛋白的调控作用。将清洁级雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只。对照组和模型组大鼠给予生理盐水1mL/kg灌胃治疗,地塞米松组(地塞米松0.25mg/kg)和艾司洛尔组(艾司洛尔5mg/kg)大鼠给予相对应的药物灌胃,每日一次,连续6天。末次给药后对照组给予生理盐水尾静脉注射,其余各组给予内毒素(3mg/kg)尾静脉注射造模。测定各组大鼠的肺功能,并检测各组大鼠肺泡中炎症因子及氧化应激蛋白水平变化。结果显示:与对照组相比,模型组大鼠的肺功能指标呼吸频率及肺泡通透指数均明显升高(P<0.05),血氧分压(PaO2)明显降低(P<0.05),模型组大鼠的炎症因子白细胞介素2(IL-2)和IL-6、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)及NOX4水平均明显升高(P<0.05);而地塞米松组和艾司洛尔组的上述指标得到明显恢复(P<0.05),且艾司洛尔组恢复更明显(P<0.05)。因此,艾司洛尔能显著改善脓毒症急性肺损伤,可能与其调控大鼠肺泡炎症因子及氧化应激蛋白的水平有关。 展开更多
关键词 艾司洛尔 脓毒症 急性肺损伤 炎症因子 氧化应激蛋白
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去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能及乳酸清除率的影响 预览
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作者 张辉 郭燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期10-13,16共5页
目的探讨去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能和乳酸清除率的影响。方法100例脓毒症休克患者依据入院顺序分为对照组(n=48)与观察组(n=52)。所有患者均给予规范抗感染和液体复苏治疗,对照组在此基础上采用去甲肾上腺素治... 目的探讨去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能和乳酸清除率的影响。方法100例脓毒症休克患者依据入院顺序分为对照组(n=48)与观察组(n=52)。所有患者均给予规范抗感染和液体复苏治疗,对照组在此基础上采用去甲肾上腺素治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较2组机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、6h内复苏成功率以及治疗前后心肌功能、血乳酸浓度和乳酸清除率、组织灌注情况、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组,6h内复苏成功率和治疗7d后乳酸清除率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)及磷酸肌酸同工酶(CK-MB)、尿量、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组BNP、cTnT及CK-MB、SOFA评分、APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05),尿量、ScvO2均较治疗前显著上升(P<0.05),观察组尿量、ScvO2显著高于对照组(P<0.05)。结论去甲肾上腺素联合艾司洛尔能够提高脓毒症休克的疗效,保护心肌功能,提高乳酸清除率,减轻患者组织缺氧程度。 展开更多
关键词 脓毒症休克 去甲肾上腺素 艾司洛尔 心肌功能 乳酸清除率
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围术期应用艾司洛尔对行胃癌根治术的老年冠心病患者的心肌保护作用研究 预览
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作者 李繁 黎仕焕 +1 位作者 韦雪梅 黄奕第 《中国医院用药评价与分析》 2019年第7期801-804,共4页
目的:探讨围术期应用艾司洛尔对行胃癌根治术的老年冠心病患者的心肌保护作用.方法:选取2016年9月至2018年12月海南医学院第二附属医院收治的拟行胃癌根治术的老年冠心病患者122例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例.观察组... 目的:探讨围术期应用艾司洛尔对行胃癌根治术的老年冠心病患者的心肌保护作用.方法:选取2016年9月至2018年12月海南医学院第二附属医院收治的拟行胃癌根治术的老年冠心病患者122例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例.观察组患者围术期给予艾司洛尔治疗,对照组患者给予0.9%氯化钠注射液.观察两组患者的左心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)和心脏指数(CI)]、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及心脏不良反应事件发生情况,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、气腹建立后(T2)、手术结束时(T3)、拔管时(T4)及拔管后30 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及心率收缩压乘积(RPP)的差异.结果:术后24 h,两组患者LVEF、CO和CI水平明显高于麻醉诱导前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T1、T2和T4时,观察组患者HR水平明显低于对照组;T1、T2、T3和T4时,观察组患者MAP、RPP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6、12及24 h,观察组患者血清cTnⅠ和CK-MB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).围术期及术后,观察组患者心绞痛、心律失常、心肌梗死及心肌缺血的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:艾司洛尔应用于老年冠心病患者胃癌根治术围术期,可有效改善左心功能,稳定血流动力学,下调血清cTnⅠ和CK-MB水平,保护患者心肌功能,安全有效. 展开更多
关键词 艾司洛尔 冠心病 胃癌根治术 围术期 心肌保护
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艾司洛尔对脓毒性休克伴心动过速患者预后的影响 被引量:1
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作者 刘欢 丁显飞 +10 位作者 张曙光 王海旭 罗永刚 段晓光 刘韶华 张瑞芳 张晓娟 秦翠红 韩冰 王岩 孙同文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1317-1322,共6页
目的探讨艾司洛尔对脓毒性休克伴心动过速患者预后的影响。方法单中心随机对照研究,以2016年6月至2017年8月入住郑州大学第一附属医院综合ICU的脓毒性休克患者为初筛对象,将经过24h补液等抗休克治疗后心率仍≥100次/min的患者纳入研究,... 目的探讨艾司洛尔对脓毒性休克伴心动过速患者预后的影响。方法单中心随机对照研究,以2016年6月至2017年8月入住郑州大学第一附属医院综合ICU的脓毒性休克患者为初筛对象,将经过24h补液等抗休克治疗后心率仍≥100次/min的患者纳入研究,按随机数字法分为艾司洛尔组与对照组。艾司洛尔组在标准治疗的基础上应用艾司洛尔,起始剂量为25 mg/h,以80~100次/min为目标心率调整剂量,若心率持续未达标,则持续应用艾司洛尔7d或至患者离开ICU。对照组给予标准治疗,心率不作特殊干预和要求。主要终点事件:28d病死率;次要终点事件是:1~7d的心率水平、去甲肾上腺素用量、乳酸、感染指标,第1、3、5、7天急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)及序贯器官衰竭评分(SOFA),住院时间,呼吸机及升压药应用时间。两组间正态分布的计量资料比较采用t检验,非正态分布资料采用秩和检验。结果共100例患者纳入研究,两组各50例。艾司洛尔组和对照组28d病死率分别为62.0%和68.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.529,P=0.529)。多因素logistics回归分析显示,28d病死率的影响因素是:初始心率(每10次/min,OR=1.568,95%CI:1.039~1.238,P=0.027),治疗前APACHEⅡ评分(OR=1.134,95%CI:1.026~1.239,P=0.005);总体心率水平(每10次/min,OR=2.207,95%CI:1.400~3.479,P=0.001)。艾司洛尔组第1~7天心率水平均低于对照组,但整体心率水平差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,艾司洛尔组去甲肾上腺素总量、乳酸、感染指标、APACHEⅡ评分、SOFA评分、住院时间等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论心率增快明显增加脓毒性休克患者的死亡风险。应用艾司洛尔可以适当控制心率,且有降低病死率的趋势。 展开更多
关键词 脓毒性休克 艾司洛尔 Β受体阻滞剂
瑞芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果 预览
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作者 陈朝辉 徐昆 邓银安 《广西医学》 CAS 2019年第1期59-62,共4页
目的探讨瑞芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果。方法将60例择期行颅内动脉瘤夹闭术的患者随机分为观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导后,观察组静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4μg/kg+艾司洛尔1mg/kg,均于1min后进... 目的探讨瑞芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果。方法将60例择期行颅内动脉瘤夹闭术的患者随机分为观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导后,观察组静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4μg/kg+艾司洛尔1mg/kg,均于1min后进行气管插管。分别于麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后1min(T3)、气管插管后3min(T4)记录并比较两组患者的收缩压、舒张压及心率,比较T1、T3时两组患者血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺水平。结果在T3和T4时,观察组的收缩压、舒张压及心率均低于对照组(均P<0.05)。T3时与T1时比较,观察组血清皮质醇变化无统计学意义(P >0.05),去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺水平均升高(均P<0.05);对照组血清皮质醇及去甲肾上腺素水平均降低(均P<0.05),肾上腺素及多巴胺水平变化均无统计学意义(均P >0.05);T3时,观察组皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺水平均高于对照组(均P<0.05)。结论在颅内动脉瘤夹闭术中,瑞芬太尼在抑制插管应激激素反应方面不如芬太尼联合艾司洛尔,但其能更有效地控制患者的血流动力学。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 瑞芬太尼 芬太尼 艾司洛尔 气管插管 应激反应 夹闭术
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艾司洛尔联合连续肾脏替代疗法治疗感染性休克临床研究
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作者 常玉霞 韩旭 +3 位作者 李悦 刘凌云 段慧茹 芦良花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期2299-2303,共5页
目的探讨艾司洛尔联合连续肾脏替代疗法治疗感染性休克患者的临床效果。方法选取2014年2月-2018年2月河南省人民医院感染性休克患者94例,以随机数字表法分为试验组与对照组,各47例。两组均采取常规治疗,于此基础上对照组采取连续肾脏替... 目的探讨艾司洛尔联合连续肾脏替代疗法治疗感染性休克患者的临床效果。方法选取2014年2月-2018年2月河南省人民医院感染性休克患者94例,以随机数字表法分为试验组与对照组,各47例。两组均采取常规治疗,于此基础上对照组采取连续肾脏替代疗法治疗,试验组采取艾司洛尔联合连续肾脏替代疗法治疗。治疗结束后统计对比两组临床效果、28 d病死率与治疗前后血流动力学指标[心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(Systemic vascular resistance index,SVRI)]、组织氧代谢指标[血乳酸(Lactate,Lac)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)]、血清炎性因子指标[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(PCT)]水平。结果治疗后,试验组总有效率87.23%高于对照组68.09%(P<0.05);试验组28 d病死率为23.40%低于对照组42.55%(P<0.05);治疗后两组HR、Lac水平均较治疗前降低,ScvO2、SVRI水平均较治疗前提高,且试验组HR、SVRI、Lac、ScvO2水平改善幅度优于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-1β、PCT水平均较治疗前降低,且试验组IL-1β、PCT水平降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论联合应用艾司洛尔与连续肾脏替代疗法治疗感染性休克患者可增强疗效,减轻机体炎症反应,减缓心率,改善组织氧代谢,降低病死率。 展开更多
关键词 感染性休克 艾司洛尔 连续肾脏替代疗法 28 d病死率 炎症反应
重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭成效 预览
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作者 吴坛攀 《中外医学研究》 2019年第33期36-38,共3页
目的:分析重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭成效。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年1月收治的116例缺血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组行艾司洛尔治疗,观察组行重组人脑利钠肽联合艾司洛... 目的:分析重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭成效。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年1月收治的116例缺血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组行艾司洛尔治疗,观察组行重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗。对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清超氧化物歧化酶、左心室射血分数变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x^2=9.231,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x^2=0.120,P>0.05)。观察组治疗前血清超氧化物歧化酶、左心室射血分数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清超氧化物歧化酶为(147.2±15.1)U/ml,左心室射血分数为(51.8±2.2)%,均高于对照组的(114.8±14.3)U/ml、(48.5±2.1)%,差异均有统计学意义(t=76.314、8.937,P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭成效显著,患者心脏功能及血清超氧化物歧化酶水平得到改善,且不良反应相对可控,安全性理想。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 艾司洛尔 缺血性心力衰竭 血清超氧化物歧化酶
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无抽搐电休克治疗联合小剂量艾司洛尔对精神病患者血清性激素水平的影响
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作者 刘高峰 杜亚丽 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第4期17-20,共4页
目的探讨无抽搐电休克治疗联合小剂量艾司洛尔对精神病患者血清性激素水平的影响.方法将56例精神病患者采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组28例.两组均给予无抽搐电休克治疗,实验组联合小剂量艾司洛尔治疗.比较麻醉前、麻醉后和... 目的探讨无抽搐电休克治疗联合小剂量艾司洛尔对精神病患者血清性激素水平的影响.方法将56例精神病患者采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组28例.两组均给予无抽搐电休克治疗,实验组联合小剂量艾司洛尔治疗.比较麻醉前、麻醉后和电刺激后1min、3min、5min患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度水平.于治疗前和治疗后1个月末采集患者静脉血测定血清中睾酮、雌二醇和催乳素水平.结果麻醉前后两组收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);无抽搐电休克治疗后1min两组收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度水平均显著高于治疗前(P<0.05或0.01),实验组收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05或0.01);治疗后5min两组各项指标恢复至麻醉前水平.治疗1个月末实验组男女患者睾酮、雌二醇和催乳素水平均显著高于治疗前(P<0.05或0.01);实验组男性催乳素水平与女性雌二醇水平显著低于对照组(P<0.05),实验组男性及女性其余指标水平显著高于对照组(P<0.05).结论无抽搐电休克治疗联合小剂量艾司洛尔可以显著降低治疗时患者心脏和血管产生的应激反应,刺激血清睾酮、雌二醇和催乳素水平升高,有利于疾病的治疗. 展开更多
关键词 精神病 无抽搐电休克 艾司洛尔 性激素
西地兰联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效观察 预览
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作者 余艳林 潘勇军 费新应 《吉林医学》 CAS 2019年第4期688-690,共3页
目的:观察西地兰联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效.方法:选择2015年6月~2017年7月在鄂东医疗集团市中医医院(市传染病医院)ICU收治住院的38例危重型手足口病患儿为研究对象,采用单纯随机数字法分为对照组和观察组各19例,对照... 目的:观察西地兰联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效.方法:选择2015年6月~2017年7月在鄂东医疗集团市中医医院(市传染病医院)ICU收治住院的38例危重型手足口病患儿为研究对象,采用单纯随机数字法分为对照组和观察组各19例,对照组给予甘露醇、甘油果糖、米力农、酚妥拉明、多巴胺及多巴酚丁胺等治疗,观察组在对照组的基础上给予西地兰联合艾司洛尔治疗,对两组患儿治疗前及治疗1h、24h后心率(HR)、收缩压(SBP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)等各项指标及临床治疗效果进行对比分析.结果:治疗前,两组患儿的各项观察指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1h、24h后,观察组患儿的HR、SBP、CO、LVEF、CK、CK-MB、cTnI、BNP及NE等各项指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从两组患儿的血压降低、心率减慢和末梢循环改善时间等临床疗效情况来看,观察组明显要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西地兰联合艾司洛尔能显著改善危重型手足口病患儿的心脏功能及生命体征,临床疗效显著. 展开更多
关键词 危重型手足口病 西地兰 艾司洛尔
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艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌细胞线粒体膜电位及心肌组织NF-κB表达的影响
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作者 武冬 符莹莹 +1 位作者 刘丹平 唐龙 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第4期379-386,共8页
目的探讨艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌细胞线粒体膜电位及心肌组织核因子kappa-B(NF-κB)表达的影响。方法清洁级SD(SpragueDawley)大鼠100只,鼠龄6~8周,体质量110~150g,平均体质量130.65g。按随机数字表法分成5组,即对照组、模型组和艾司... 目的探讨艾司洛尔对脓毒症大鼠心肌细胞线粒体膜电位及心肌组织核因子kappa-B(NF-κB)表达的影响。方法清洁级SD(SpragueDawley)大鼠100只,鼠龄6~8周,体质量110~150g,平均体质量130.65g。按随机数字表法分成5组,即对照组、模型组和艾司洛尔低剂量组(5.0mg/kg)、中剂量组(10.0mg/kg)、高剂量组(20.0mg/kg)。模型组、艾司洛尔各剂量组构建脓毒症模型,并于造模成功开始给予相应药物灌胃,对照组和模型组给予等体积0.9%氯化钠溶液(生理盐水)。实验结束后,检测大鼠心功能指标、大鼠心肌细胞凋亡水平、心肌细胞线粒体膜电位、NF-κB蛋白、mRNA水平、白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白水平。结果与模型组比较,艾司洛尔各剂量组心肌细胞凋亡指数、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌组织NF-κBmRNA、蛋白表达水平、TNF-α、IL-2、IL-6表达水平降低,左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEPD)、心肌细胞线粒体膜电位升高,且随着艾司洛尔组给药剂量的增加,心肌细胞凋亡指数、CK、LDH、心肌组织NF-κBmRNA和蛋白表达水平、TNF-α、IL-2、IL-6表达水平逐渐降低,LVSP、LVEPD、心肌细胞线粒体膜电位逐渐升高,剂量-效应关系明显(P<0.05)。结论艾司洛尔能降低心肌细胞凋亡指数,提高心肌细胞线粒体膜电位,进而减轻脓毒症大鼠心肌损伤程度,其机制与艾司洛尔能抑制炎症信号通路NF-κBmRNA、蛋白表达水平进而抑制炎性因子IL-2、IL-6、TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 艾司洛尔 脓毒症 心肌细胞 线粒体膜电位 核因子kappa-B(NF-κB)
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