期刊文献+
共找到19篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
多元化营养健康教育对食管癌根治术出院患者知信行水平及营养状况的影响
1
作者 王琳琳 王搏 张珊珊 《医学临床研究》 CAS 2019年第1期71-73,76共4页
【目的】 探讨多元化营养健康教育对食管癌根治术出院患者营养知信行水平及营养状况的影响。【方法】 选择2016年7月至2017年10月于本院进行食管癌根治术的出院患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予包括健康教... 【目的】 探讨多元化营养健康教育对食管癌根治术出院患者营养知信行水平及营养状况的影响。【方法】 选择2016年7月至2017年10月于本院进行食管癌根治术的出院患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予包括健康教育、饮食干预、随访指导等在内的常规延续性护理干预;观察组在对照组的基础上联合应用多元化营养健康教育。随访6个月,比较两组患者营养知信行水平、血清营养学指标、不良反应等指标。【结果】 观察组患者营养知识、营养态度、营养行为评分明显高于对照组(P<0.05);血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)含量明显高于对照组(P<0.05);反流性食管炎等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】 多元化营养健康教育有助于提高食管癌根治术后出院患者营养知信行水平,改善营养状况,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 健康教育
胸腹腔镜联合手术治疗食管癌临床疗效观察
2
作者 黎亮 陈民彪 王德伟 《医学临床研究》 CAS 2019年第3期448-450,454共4页
【目的】探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床效果。【方法】选取2014年7月至2016年7月来本院诊治的135例食管癌患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组患者68例,实施胸腹腔镜联合食管癌切除术;对照组患者67例,... 【目的】探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床效果。【方法】选取2014年7月至2016年7月来本院诊治的135例食管癌患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组患者68例,实施胸腹腔镜联合食管癌切除术;对照组患者67例,实施传统开胸手术。比较两组患者的手术相关指标、手术后15d的并发症发生率及术前、术后1d和术后6d免疫功能指标的变化情况。【结果】两组患者的手术时间、气管拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、禁食时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后15d并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者各项免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d两组患者的各项指标均降低,术后6d各项指标都有所升高,且观察组基本恢复至手术前水平,但对照组还是低于术前;同一时间点,观察组患者各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】食管癌患者采用胸腹腔镜联合手术治疗临床效果显著,安全可靠,有效地降低了并发症的发生,对患者的免疫功能影响小,有利于术后的恢复。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学
舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对高海拔地区食管癌根治术患者术中血流动力学及氧代谢的影响 被引量:1
3
作者 丁丽景 赵子军 +2 位作者 杨永斌 高景 马宏伟 《中国医师杂志》 CAS 2018年第5期704-708,共5页
目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对高海拔地区食管癌根治术患者术中血流动力学及氧代谢的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在本院行食管癌根治术的患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组患者给予芬太尼复合丙泊... 目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对高海拔地区食管癌根治术患者术中血流动力学及氧代谢的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在本院行食管癌根治术的患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组患者给予舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察两组患者麻醉恢复期间躁动症状发生情况,记录患者停药后至自主呼吸恢复时间、拔管时间及手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分情况,并对两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、开胸时(T3)、游离食管时(T4)、拔除导管时(T5)的血流动力学指标及氧代谢指标进行分析。结果观察组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间均明显短于对照组(P〈0.05),观察组患者麻醉恢复期间躁动程度弱于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组在T2~T4时间点MAP均明显高于T0(P〈0.05),但观察组在T2~T4时间点MAP、HR明显低于T0(P〈0.05);与T0时间点比较,两组T1~T5时间点spO2、SvO2、D02均明显降低(P〈0.05),T2~T4时间点VO2明显升高(P〈0.05),其中对照组变化尤为明显(P〈0.05)。两组术后1d时的MMSE评分均较术前明显下降(P〈0.05),其中观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉较芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉更有助于维持血流动力学稳定和氧代谢平衡,且对患者术后麻醉恢复和认知功能影响较小。 展开更多
关键词 舒芬太尼/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 麻醉 静彬方法/副作用 食管肿瘤/外科学 血流动力学
三种术式治疗中下段食管癌的疗效及术后机体应激指标变化的比较 被引量:1
4
作者 李成林 《医学临床研究》 CAS 2017年第6期1078-1080,共3页
【目的】观察比较三种术式治疗中下段食管癌的疗效及术后机体应激指标变化。【方法180例中下段食管癌患者根据手术切口不同分为三组,A组25例行左胸单切口手术,B组28例行右胸+上腹部切口手术,C组27例行左颈部、右胸、腹正中切口手术... 【目的】观察比较三种术式治疗中下段食管癌的疗效及术后机体应激指标变化。【方法180例中下段食管癌患者根据手术切口不同分为三组,A组25例行左胸单切口手术,B组28例行右胸+上腹部切口手术,C组27例行左颈部、右胸、腹正中切口手术,观察比较三组患者围手术期指标和淋巴结清扫数目,比较术前和术后患者血白细胞计数(WBC)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇变化,术后并发症及1年复发率。【结果】B组和C组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量、留置引流管时间和淋巴结清扫数目均明显高于A组,且C组明显高于B组,差异均具有显著性(P〈0.05)。C组患者CRP和皮质醇显著高于A组和B组(P〈0.05),而三组患者WBC、FT3、FT4和术后并发症发生率相比较差异均无显著性(P〉0.05)。A组1年复发率明显高于B组和C组(P〈0.05)。【结论】三种食管癌切除术各有特点,需要综合考虑患者病情和自身条件来选择手术方式。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 外科手术/方法 应激 治疗结果
机器人辅助食管癌根治术的近期手术结果 被引量:2
5
作者 张晓彬 杨煜 +6 位作者 叶波 孙益峰 郭旭峰 顾海勇 华荣 茅腾 李志刚 《中国医师杂志》 CAS 2017年第7期970-973,共4页
目的回顾国内最大的一组单中心达芬奇机器人辅助下食管癌治疗结果,报道早期手术结果和相关技术学习曲线。方法回顾上海市胸科医院自2015年11月至2017年4月开展的所有机器人辅助食管癌根治术患者,共154例。研究内容包括患者的一般资料... 目的回顾国内最大的一组单中心达芬奇机器人辅助下食管癌治疗结果,报道早期手术结果和相关技术学习曲线。方法回顾上海市胸科医院自2015年11月至2017年4月开展的所有机器人辅助食管癌根治术患者,共154例。研究内容包括患者的一般资料、肿瘤病理分期、手术过程、肿瘤切除结果和术后恢复情况。结果154例机器人辅助食管癌根治术患者中,男122例,女32例。全组患者均采用右胸一左颈一腹部三切口手术进路,均接受扩大胸腹二野淋巴结清扫。手术时间179~445(271.0±61.5)min,其中胸部手术时间51~142(96.7±27.0)min,术中出血量100~1000(230.4±74.4)ml。术后病理结果显示:鳞癌150例、腺癌2例、小细胞癌2例。R0切除率92.2%。淋巴结清扫11-64(20.4±8.5)枚,其中左、右喉返神经旁淋巴结采样率达92.2%和88.3%。术后并发症发生率41.6%,其中主要并发症如吻合口瘘发生率12.3%,单侧喉返神经损伤发生率16.9%。ICU住院时间为0~27(2.7±3.6)d,住院时间为7~81(15.8±11.6)d。无围术期死亡病例。结论机器人辅助食管癌根治术对于治疗食管癌是安全可行的,且对于喉返神经旁淋巴结的清扫更彻底。 展开更多
关键词 机器人 食管肿瘤/外科学
手术配合术后化疗治疗原发性食管小细胞癌的疗效比较 被引量:1
6
作者 董华琼 周强 +1 位作者 刘黎 王晓华 《医学临床研究》 CAS 2016年第5期859-860,864共3页
【目的】研究原发性食管小细胞癌临床治疗方法及治疗效果,为提高治愈率提供依据。【方法】选择本院诊治的84例原发性食管小细胞癌患者,根据治疗措施不同将患者分为对照组42例和观察组42例。对照组采用外科手术方法治疗,观察组在对照... 【目的】研究原发性食管小细胞癌临床治疗方法及治疗效果,为提高治愈率提供依据。【方法】选择本院诊治的84例原发性食管小细胞癌患者,根据治疗措施不同将患者分为对照组42例和观察组42例。对照组采用外科手术方法治疗,观察组在对照组基础上联合化疗治疗,比较两组患者治疗效果。【结果】观察组治疗总有效率为40.5%(17/42),显著高于对照组35.7%(15/42),且两组相比较差异有显著性(P〈0.05);两组患者生理状况、躯体症状、焦虑、压抑、强迫、活力、睡眠、性能力、敌对、工作状况以及人际关系评分治疗前相比较差异无显著性(P〉0.05);观察组治疗后生活状况、躯体症状、活力以及工作状况评分显著高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后性能力、敌对以及人际关系评分差异无显著性(P〉0.05)。【结论】原发性食管小细胞癌患者在外科手术治疗基础上联合化疗效果更理想,其能延长患者生存期,值得推广应用。 展开更多
关键词 小细胞/外科学 食管肿瘤/外科学 小细胞/药物疗法 食管肿瘤/药物疗法
右美托咪定对食管癌全麻术中单肺通气患者手术后认知功能障碍的影响 被引量:6
7
作者 万正嵩 谭明 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1336-1338,共3页
【目的】探讨食管癌全身麻醉术中单肺通气(OLV)患者应用右美托咪定(Dex)对手术后认知功能障碍(POCD)的影响。【方法】本院诊治的食管癌根治术患者74例,将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=34),观察组麻醉诱导后静脉注射... 【目的】探讨食管癌全身麻醉术中单肺通气(OLV)患者应用右美托咪定(Dex)对手术后认知功能障碍(POCD)的影响。【方法】本院诊治的食管癌根治术患者74例,将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=34),观察组麻醉诱导后静脉注射Dex,对照组麻醉诱导后注射等量生理盐水。比较两组手术情况,简易智力状态检查表(MMSE)评分、POCD发生情况等。【结果】两组0LV时间、出血量等相比较差异均无显著性(P〉0.05);观察组术后与术前MMSE评分比较差异无显著性(P〉0.05),对照组术后1d、3d MMSE评分较术前明显降低(P〈0.05);观察组术后1d、3d患者MMSE评分分别为(26.40±2.16)分和(26.72±2.01)分,明显高于对照组,且差异有显著性(P〈0.05);观察组术后1d、3d患者POCD发生率分别为12.50%,2.50%,均明显低于对照组的32.35%和20.59%,且差异有显著性(P〈0.05)。【结论】Dex能有效降低食管癌全身麻醉术中OLV患者POCD的发生,值的在临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪啶/治疗应用 食管肿瘤/外科学 手术后并发症
氢吗啡酮自控镇痛在老年食管癌患者开胸术后中的应用 被引量:4
8
作者 高敏 刘文雄 宁俊萍 《医学临床研究》 CAS 2016年第10期1938-1940,共3页
[目的]探讨氢吗啡酮自控镇痛在老年食管癌开胸术后的应用价值。[方法]择期接受开胸手术的82例老年食管癌患者,按随机数字表法分为两组,各41例,对照组给予常规自控静脉镇痛,观察组予以氢吗啡酮自控硬膜外镇痛,测定手术前后两组辅助... [目的]探讨氢吗啡酮自控镇痛在老年食管癌开胸术后的应用价值。[方法]择期接受开胸手术的82例老年食管癌患者,按随机数字表法分为两组,各41例,对照组给予常规自控静脉镇痛,观察组予以氢吗啡酮自控硬膜外镇痛,测定手术前后两组辅助性T细胞Th1、Th2的变化,记录两组手术前后皮质醇(Cor)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)、铜-锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)等应激指标的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramsay)评定术后4h、8h、12h、24h、48h两组疼痛及镇静程度,比较两组不良反应发生率。[结果]①术后,两组Th1降低,Th2上升,与术前比较差异有显著性(P〈0.05),观察组Th1下降幅度,Th2上升幅度均低于对照组(P〈0.05);②与术前比较,术后两组Cor均上升,GSH-PX、Cu-Zn SOD均降低(P〈0.05),观察组各因子变化幅度均低于对照组(P〈0.05);③与术后4h比较,两组VAS评分均降低(P〈0.05),观察组各时段VAS评分均低于对照组(P〈0.05);④与术后4h比较,两组Ramsay评分均降低(P〈0.05),观察组术后4h、8hRamsay评分低于对照组(P〈0.05),其余各时段两组评分比较差异无显著性(P〉0.05);⑤观察组各不良反应发生率均低于对照组,仅呼吸抑制发生率差异有显著性(P〈0.05)。[结论]氢吗啡酮自控硬膜外镇痛用于老年食管癌开胸术后镇痛,整体镇痛效果佳,患者疼痛程度轻,镇静效果好,应激因子变化小,对免疫调节影响小,安全性高。 展开更多
关键词 氢吗啡酮/治疗应用 镇痛 病人控制 食管肿瘤/外科学 疼痛 手术后/药物疗法 胸廓切开术
盐酸羟考酮注射液用于食管癌根治术术后镇痛的临床效果 被引量:5
9
作者 徐涛 李广顺 《医学临床研究》 CAS 2016年第10期1941-1942,1945共3页
[目的]观察盐酸羟考酮注射液在食管癌根治术术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中的效果。[方法]选取本院诊治的食管癌根治术患者80例,根据术后PCIA镇痛药物不同分为对照组40例和观察组40例。对照组采用硫酸吗啡+托烷司琼混合生理盐水镇痛... [目的]观察盐酸羟考酮注射液在食管癌根治术术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中的效果。[方法]选取本院诊治的食管癌根治术患者80例,根据术后PCIA镇痛药物不同分为对照组40例和观察组40例。对照组采用硫酸吗啡+托烷司琼混合生理盐水镇痛,观察组采用盐酸羟考酮注射液+托烷司琼混合生理盐水镇痛,比较两组术后镇痛效果及不良反应发生率。[结果]两组患者术后5min血压、心率水平相比较差异无显著性(P〉0.05);观察组患者术后30min血压低于对照组,心率高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.05);观察组患者术后2h、4h、12h视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P〈0.05);观察组患者术后苏醒时间显著短于对照组(P〈0.05);观察组患者术后不良反应发生率为7.5%(3/40)显著低于对照组的22.5%(9/40)(P〈0.05)。[结论]食管癌根治术术后患者采用盐酸羟考酮注射液+托烷司琼混合生理盐水PCIA镇痛效果理想,不良反应发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 羟可酮/治疗应用 镇痛药 阿片类/治疗应用 注射剂 食管肿瘤/外科学 疼痛 手术后/药物疗法
多西他赛加顺铂动脉灌注化疗配合放疗治疗食管癌术后复发转移的近期疗效 被引量:2
10
作者 颜景臣 《医学临床研究》 CAS 2015年第6期1168-1171,共4页
【目的】探讨多西他赛加顺铂动脉灌注化疗配合放疗对食管癌术后复发转移的近期疗效以及毒副反应。【方法】收集2010年1月至2013年1月本院收治的食管癌术后复发转移患者62例,患者随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组行单纯放疗,... 【目的】探讨多西他赛加顺铂动脉灌注化疗配合放疗对食管癌术后复发转移的近期疗效以及毒副反应。【方法】收集2010年1月至2013年1月本院收治的食管癌术后复发转移患者62例,患者随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组行单纯放疗,观察组则予以多西他赛加顺铂动脉灌注化疗配合放疗,比较两组的近期疗效与毒副反应。【结果】观察组的总有效率为77.42%(24/31),显著高于对照组的54.84%(17/31),且两组相比较差异有显著性( P <0.05);观察组的6个月及1年生存率分别为87.10%、77.42%,显著高于对照组的70.97%、58.06%( P <0.05);两组的放射性食管炎发生率及程度相比较差异无显著性( P > 0.05);观察组的骨髓抑制、胃肠道反应以及脱发发生率均高于对照组( P <0.05),但主要为Ⅰ-Ⅱ级。【结论】多西他赛加顺铂动脉灌注化疗配合放疗对食管癌术后复发转移具有显著疗效,且毒副反应较轻,患者能够耐受,值得推广应用。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 植物/治疗应用 顺铂/治疗应用 化学疗法 肿瘤 局部灌注 输注 动脉内 放射疗法 食管肿瘤/外科学 复发 肿瘤转移
食管鳞癌两种食管重建方式术后并发症的比较
11
作者 张学峰 唐智 王继群 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1735-1736,共2页
[目的]探讨管状胃食管重建在食管鳞癌手术的安全性、可行性及术后并发症的处理措施.[方法]回顾分析2007年9月至2012年9月收治的72例食管鳞癌患者的临床资料.其中42例行管状胃食管重建,30例行全胃食管重建,对比分析两种手术患者术后并发... [目的]探讨管状胃食管重建在食管鳞癌手术的安全性、可行性及术后并发症的处理措施.[方法]回顾分析2007年9月至2012年9月收治的72例食管鳞癌患者的临床资料.其中42例行管状胃食管重建,30例行全胃食管重建,对比分析两种手术患者术后并发症,包括食管吻合口瘘、肺部感染、腹部切口感染、返流性食管炎、吻合口狭窄.[结果]管状胃食管重建术后各种并发症发生率均低于全胃食管重建术,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在食管鳞癌手术中,与全胃食管重建相比,管状胃食管重建在减少术后并发症方面具有明显优势,手术安全可靠,适于基层医院开展. 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 手术后并发症 胃/外科学
压力控制通气-容量保证单肺通气模式对老年食管癌根治术患者呼吸力学的影响 被引量:3
12
作者 原皓 邹亮 孙莉 《医学临床研究》 CAS 2014年第8期1457-1458,1461共3页
【目的】探讨压力控制通气-容量保证(PCV-VG)单肺通气(OLV)模式对老年食管癌根治术患者呼吸力学的影响。【方法】将40例行食管癌根治术的老年患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)分为两组,每组20例。所有患者采取七氟烷吸入维持麻醉,插入双腔气... 【目的】探讨压力控制通气-容量保证(PCV-VG)单肺通气(OLV)模式对老年食管癌根治术患者呼吸力学的影响。【方法】将40例行食管癌根治术的老年患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)分为两组,每组20例。所有患者采取七氟烷吸入维持麻醉,插入双腔气管导管。手术进胸前先行双肺定容通气(VCV),潮气量(VT)10mL/kg,通气频率(f)12次/分钟;进胸后行OLV。A组采用VCV模式,VT为8mL/kg,f为12次/分;B组采用PCV-VG模式,压力限定设为双肺通气时的气道峰压(Ppeak),VT为8mL/kg,f为12次/分。分别于OLV前(T1)、OLV30min(T2)、OLV60min(T3)、和恢复双肺通气(TLV)30min(T4)4个时点观察患者 VT、分钟通气量(MV)、Ppeak、平均气道压(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和计算肺有效动态顺应性(Cdyn)。【结果】与A组比较,B组Ppeak、Pmean降低,VT 、MV、PET CO2无显著性差异,而Cdyn升高。【结论】老年患者食管癌根治术OLA时采用PCV-VG模式可降低Ppeak ,同时又保证了通气量,改善了Cdyn ,利于老年患者肺保护。 展开更多
关键词 肺通气 呼吸 人工 压力 食管肿瘤/外科学 呼吸力学 老年人
食管癌术后并发症的危险因素分析 被引量:3
13
作者 李俊 杨敏 +2 位作者 沈轶 张海 吴乾 《医学临床研究》 CAS 2012年第7期1310-1311,1314共3页
【目的】探讨食管癌术后发生并发症的危险因素。【方法】采用病例对照研究的方法回顾胸外科食管癌根治术后患者,将其中出现并发症的120例患者与同期行食管癌手术未出现并发症的患者进行各个危险因素对比,并将各种危险因素进一步行Logi... 【目的】探讨食管癌术后发生并发症的危险因素。【方法】采用病例对照研究的方法回顾胸外科食管癌根治术后患者,将其中出现并发症的120例患者与同期行食管癌手术未出现并发症的患者进行各个危险因素对比,并将各种危险因素进一步行Logistic回归分析。【结果】单因素分析发现下列因素与食管癌术后并发症的发生有显著相关:年龄60岁以上,术前全身情况,基础疾病,术前病理分级,入信ICU时间,手术时间,输血量,激素使用,意识障碍,抗酸制剂的使用,术后纤支镜使用,术后循环情况,液体出入量,术后氧合情况。Logistic回归分析食管癌术后并发症的高度相关的危险因素为:年龄,术前全身情况,术后循环情况,术后氧合情况。【结论】年龄,术前全身情况,术后循环情况,术后氧合情况这些因素可能为食管癌术后出现并发症的高危因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 手术后并发症 危险因素
经上腹、右胸联合切口手术治疗中段食管癌的疗效观察 预览 被引量:11
14
作者 周柏涛 艾义国 +2 位作者 李雪莲 陈慈丽 徐小华 《医学临床研究》 CAS 2011年第6期 1090-1091,共2页
【目的】探讨采用上腹、右胸联合切口根治性切除中段食管癌的临床效果。【方法12005年8月至2009年12月闻本院收治中段食管癌(肿瘤上缘距门齿约24~27cm)患者156例,按手术路径分为两组:右胸组采用上腹、右胸联合切口进行食道癌根治... 【目的】探讨采用上腹、右胸联合切口根治性切除中段食管癌的临床效果。【方法12005年8月至2009年12月闻本院收治中段食管癌(肿瘤上缘距门齿约24~27cm)患者156例,按手术路径分为两组:右胸组采用上腹、右胸联合切口进行食道癌根治手术,左胸组采用经左胸路径切口进行食道癌根治手术。观察比较两组手术切除率、术后吻合口漏、吻合口狭窄、切缘阳性率等情况。【结果】右胸组患者术后吻合口漏发生率、切缘阳性率均较经左胸组患者低,且差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】选择经上腹、右胸二切口根治性手术治疗中段食管癌,特别对病变侵及主动脉弓及气管隆凸者,可以减少并发症及提高根治效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外料聿
在线阅读 下载PDF
选择性三野淋巴结清扫治疗胸中下段食管癌 被引量:5
15
作者 王付增 程存拴 +5 位作者 程云峰 魏广青 王青亮 程志彬 程晓刚 郭海云 《中国医师杂志》 CAS 2011年第1期53-57,共5页
目的探讨经左胸切口选择性三野淋巴结清扫术治疗胸中下段食管癌手术方法及淋巴结清扫效果。方法2005年6月至2009年3月手术治疗胸中下段食管癌213例,采用左胸第6肋间切口,对纵隔左右两侧同时进行淋巴清扫,并切除左右两侧纵隔胸膜,腹... 目的探讨经左胸切口选择性三野淋巴结清扫术治疗胸中下段食管癌手术方法及淋巴结清扫效果。方法2005年6月至2009年3月手术治疗胸中下段食管癌213例,采用左胸第6肋间切口,对纵隔左右两侧同时进行淋巴清扫,并切除左右两侧纵隔胸膜,腹野清扫1—5组,7—12a组,16al、19组淋巴结,颈野仅做食管系膜内淋巴结摘除。结果213例共检出淋巴结14197枚,平均(66.65±24.73)枚;淋巴结转移105例,转移率49.29%(105/213),转移淋巴结423枚,转移度2.97%(423/14197),术后病理检查食管标本上下切缘均无癌残留。手术时间2.92~4.67(3.37±0.42)h,术中术后输红细胞0—6^u(1.08±0.93)^u;术中术后输血浆0—1400(103.77±184.89)ml;住院时间14—39(17.64±4.12)d。无喉返神经损伤,无吻合口瘘。1例死于呼吸衰竭,死亡率0.04%(1/213)。结论经左胸第6肋间切1:3,扩大了标准三野清扫术中的胸野淋巴结清扫范围,缩小了颈野淋巴结清扫范围,上腹部和胃周围淋巴结清扫达到选择性队水平,手术创伤小,术后并发症少。 展开更多
关键词 淋巴结切除术/方法 食管肿瘤/外科学
食管良性肿瘤的诊断与外科治疗 预览 被引量:1
16
作者 吴蔚 王海东 +1 位作者 何萍 杨康 《医学临床研究》 CAS 2007年第12期 2077-2079,共3页
【目的】总结食管良性肿瘤的临床特点,探讨合理的外科治疗方法。【方法】回顾性分析经外科手术病理证实的51例食管良性肿瘤的临床资料。【结果】术前均无明确病理诊断,均予以手术切除,全组无手术死亡及严重手术并发症,术中7例黏膜破损,... 【目的】总结食管良性肿瘤的临床特点,探讨合理的外科治疗方法。【方法】回顾性分析经外科手术病理证实的51例食管良性肿瘤的临床资料。【结果】术前均无明确病理诊断,均予以手术切除,全组无手术死亡及严重手术并发症,术中7例黏膜破损,修补后均治愈,术后病理诊断为平滑肌瘤35例,囊肿8例,脂肪瘤4例,间质瘤4例。【结论】食管良性肿瘤临床上较少见,食管钡餐、纤维食管镜结合超声胃镜检查诊断多不困难,但因无明确病理诊断,容易误诊,不能忽视鉴别诊断。手术切除是主要治疗手段,手术指证及术式选择应根据不同患者的具体情况而定。 展开更多
关键词 食管肿瘤/诊断 食管肿瘤/外科学
在线阅读 下载PDF
食管癌切除术后吻合口瘘的防治
17
作者 王乐 沈振华 《湖北医科大学学报》 1996年第3期 259-261,共3页
我院自1980年5月~1995年5月,15年间共施行食管癌切除率胃吻合术255例,术后发生吻合口瘘11例,发生率为4.3%,其中死亡3例,其瘘死亡率为27.3%,本文重点讨论了此并发症发生的有关因素提出了治疗方法及其... 我院自1980年5月~1995年5月,15年间共施行食管癌切除率胃吻合术255例,术后发生吻合口瘘11例,发生率为4.3%,其中死亡3例,其瘘死亡率为27.3%,本文重点讨论了此并发症发生的有关因素提出了治疗方法及其预防措施。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 并发症 吻合口瘘 预防
食管次全切除在食管癌外科治疗中的价值 被引量:3
18
作者 谢伟 陈克能 《湖北医科大学学报》 1996年第3期 256-258,共3页
1985~1995年共为121例食管癌患者施行了外科手术,其中食管切除术100例,转流术12例,单纯探查9例,切除组中食管次全切除,胃(83/100)或结肠(2/100)-残食管颈部吻合术85例,食管部分切除,食管胃... 1985~1995年共为121例食管癌患者施行了外科手术,其中食管切除术100例,转流术12例,单纯探查9例,切除组中食管次全切除,胃(83/100)或结肠(2/100)-残食管颈部吻合术85例,食管部分切除,食管胃胸吻合15例(弓上7例,弓下8例)8.2%(7/85)伴发颈部吻合口瘘,均行保守治疗治愈。15例胸内吻合者术后均有消化道症状,而颈部吻合者只有24.7%(21/85)有消化道症状。作者 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术
联合肠外营养与肠内营养治疗在食管癌术后的应用 被引量:4
19
作者 姚俊英 薛梅 +2 位作者 范旻 柳江 罗健 《中国医师杂志》 CAS 2016年第1期8-10,共3页
目的 观察联合肠外与肠内营养治疗对食管癌患者术后营养状况的改善效果.方法 选取食管癌患者57例,术前用NRS2002进行营养筛查,术后通过联合肠外与肠内营养治疗,观察患者肠道耐受性和并发症,评价术后第1天和第7天营养指标(血清总蛋白、... 目的 观察联合肠外与肠内营养治疗对食管癌患者术后营养状况的改善效果.方法 选取食管癌患者57例,术前用NRS2002进行营养筛查,术后通过联合肠外与肠内营养治疗,观察患者肠道耐受性和并发症,评价术后第1天和第7天营养指标(血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数).结果 术前有39例患者存在营养不良风险,患者术后第1天与第7天比较,血清总蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞计数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NRS2002进行营养筛查可判定患者营养不良风险,联合肠外与肠内营养治疗可改善食管癌患者的营养状况. 展开更多
关键词 胃肠外营养 肠道营养 食管肿瘤/外科学/治疗
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈