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经桡动脉与股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病患者疗效比较
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作者 柴东剑 《中国基层医药》 CAS 2019年第16期1951-1955,共5页
目的比较经桡动脉与股动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高龄冠心病患者疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月在衢州市人民医院行经皮冠状动脉介入治疗的高龄冠心病患者167例临床资料,根据患者动脉穿刺途径的不同,将患者分为桡... 目的比较经桡动脉与股动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高龄冠心病患者疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月在衢州市人民医院行经皮冠状动脉介入治疗的高龄冠心病患者167例临床资料,根据患者动脉穿刺途径的不同,将患者分为桡动脉组102例和股动脉组65例,比较两组患者术中术后相关情况、手术前后心功能变化情况以及并发症发生情况。结果桡动脉组患者导管插入时间、X线曝光时间显著长于股动脉组[(3.47±1.04)min比(2.25±0.83)min,(25.17±8.49)min比(19.31±6.31)min,t=7.974,4.784,均P<0.05],桡动脉组患者术后卧床时间短于股动脉组[(5.48±1.64)h比(20.58±3.45)h,t=38.017,P<0.05],而两组支架血管数、支架直径、支架长度、动脉穿刺时间、造影剂使用剂量、术后住院时间以及手术成功率差异均无统计学意义(t=0.429、0.313、0.157、1.341、0.762、0.637,均P>0.05)。两组患者PCI术后左心室射血分数(LVEF)较术前显著升高[(49.38±7.36)%比(40.95±6.48)%,(49.01±6.93)%比(41.21±7.21)%,t=8.682、6.288,均P<0.05],而左心室收缩末期内径(LVESD)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)较术前显著降低[(52.17±8.40)mm比(48.96±7.22)mm,(51.48±6.95)mm比(49.02±6.10)mm,(59.87±6.49)mm比(53.13±5.84)mm,(59.12±5.88)mm比(52.98±5.32)mm,t=2.927、2.145、7.797、6.243,均P<0.05],手术前后两组患者心功能指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。桡动脉组穿刺部位血管并发症、局部出血以及局部血肿发生率显著低于股动脉组(7.84%比21.54%,1.96%比15.38%,0.98%比16.92%,χ^2=6.510、8.808、12.834,均P<0.05),两组患者再次PCI以及随访心血管事件发生率差异均无统计学意义(4.90%比4.62%,8.82%比10.77%,χ^2=0.082、0.174,均P>0.05)。结论对于高龄冠心病患者而言,经桡动脉途径及经股动脉途径PCI术具有着相似的近远期疗效,而经桡动脉穿刺患者血管局部穿刺并发症明显减少,但穿刺时间及X线� 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 气囊 冠状动脉 桡动脉 股动脉 心脏功能试验 疗效比较研究 老年人
经股动脉改良Seldinger穿刺给药在缺血性股骨头坏死患者中 的治疗效果及髋关节功能改善分析
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作者 赵文献 李志东 +1 位作者 李建强 高亚辉 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第4期118-120,共3页
目的:分析经股动脉改良Seldinger穿刺给药在缺血性股骨头坏死患者中的治疗效果及髋关节功能改善状况.方法:将我院2017年1月~2018年3月收治80例缺血性股骨头坏死患者作为研究对象.按随机数表法,分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组给... 目的:分析经股动脉改良Seldinger穿刺给药在缺血性股骨头坏死患者中的治疗效果及髋关节功能改善状况.方法:将我院2017年1月~2018年3月收治80例缺血性股骨头坏死患者作为研究对象.按随机数表法,分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组给予常规手术治疗,观察组给予经股动脉改良Seldinger穿刺给药治疗.观察患者治疗效果、髋关节功能及并发症情况.结果:观察组总有效率(92.5%)与对照组(77.5%)相比,两组差异具有统计学意义.治疗前,两组患者的Harris及Barthel评分无显著性差异;治疗后,两组患者的上述指标明显升高,且观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义.观察组并发症发生率(7.5%)与对照组(25.0%)比较,两组差异具有统计学意义.结论:经股动脉改良Seldinger穿刺给药对缺血性股骨头坏死患者治疗效果显著,可明显改善患者髋关节功能,减少并发症,安全可靠,在临床中值得推广应用. 展开更多
关键词 股动脉 Seldinger穿刺 股骨头坏死 髋关节
超声评价颈、股动脉病变与2型糖尿病合并高血压的相关性 预览
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作者 蒋丽娜 《系统医学》 2019年第14期109-111,共3页
目的探讨超声评价颈、股动脉病变和2型糖尿病合并高血压的相关情况,以便为临床诊治提供依据。方法选择该院2016年1月-2018年12月收治的2型糖尿病合并高血压患者40例作为观察组,并与同期收治的单纯2型糖尿病50例(糖尿病组)、单纯高血压50... 目的探讨超声评价颈、股动脉病变和2型糖尿病合并高血压的相关情况,以便为临床诊治提供依据。方法选择该院2016年1月-2018年12月收治的2型糖尿病合并高血压患者40例作为观察组,并与同期收治的单纯2型糖尿病50例(糖尿病组)、单纯高血压50例(高血压组)及接待的健康体检者50名(对照组)进行对比研究,均采取彩色多普勒超声检测颈动脉、股动脉病变情况,并对比各组之间相关指标情况。结果颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、总动脉分叉处内-中膜厚度(BIMT)、斑块检出率来看,观察组依次为(0.118±0.018)cm、(0.122±0.017)cm、90.00%,糖尿病组依次为(0.092±0.014)cm、(0.105±0.018)cm、76.00%,高血压组依次为(0.093±0.017)cm、(0.099±0.033)cm、78.00%,对照组依次为(0.074±0.022)cm、(0.073±0.016)cm、28.00%,经统计学分析显示观察组均高于其余三组(P<0.05),糖尿病组与高血压组均高于对照组(P<0.05);股IMT、BIMT、斑块检出率来看,观察组依次为(0.111±0.017)cm、(0.120±0.015)cm、80.00%,糖尿病组依次为(0.090±0.011)cm、(0.101±0.011)cm、60.00%,高血压组依次为(0.088±0.012)cm、(0.093±0.032)cm、64.00%,对照组依次为(0.072±0.015)cm、(0.070±0.012)cm、20.00%,经统计学分析显示观察组均高于其余3组(P<0.05),糖尿病组与高血压组均高于对照组(P<0.05)。结论对于单纯2型糖尿病、高血压患者而言,2型糖尿病合并高血压患者颈、股IMT与BIMT均更高,且斑块检出率更高,反映2型糖尿病合并高血压与动脉病变相关,应用彩色多普勒超声评价有不错的价值,值得应用应。 展开更多
关键词 2型糖尿病合并高血压 颈动脉 股动脉 病变 超声 相关性
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桡动脉冠状动脉造影后支架植入术治疗老年冠心病患者的效果观察 预览
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作者 樊利英 《四川生理科学杂志》 2019年第2期126-128,共3页
目的:观察桡动脉冠状动脉造影后支架植入对老年冠心病患者的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年6月期间我院收治的老年冠心病患者111例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,两组患者均给予支架植入术治疗,其中对照组患者(n=55)... 目的:观察桡动脉冠状动脉造影后支架植入对老年冠心病患者的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年6月期间我院收治的老年冠心病患者111例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,两组患者均给予支架植入术治疗,其中对照组患者(n=55)采用经股动脉冠状动脉造影,观察组患者(n=56)采用经桡动脉冠状动脉造影,术后3月对比两组造影效果、手术时间、血肿、动脉静瘘、假性动脉瘤等血管并发症发生率、生活质量。结果:观察组造影、X线暴露、血管穿刺时间及血管并发症发生率均低于对照组,特殊指引导管、PTCA应用率及SAQ评分均高于对照组(P<0.05)。结论:经挠动脉冠状动脉造影行支架植入手术用时短,能够有效降低冠心病患者血管并发症发生率,提升生活质量,预后佳。 展开更多
关键词 桡动脉 股动脉 冠状动脉造影 支架植入 冠心病
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股腘动脉支架内再狭窄的腔内治疗进展
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作者 贺艺 王兵 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期749-755,共7页
近年来,随着血管内支架置入术在股腘动脉狭窄与闭塞疾病中的广泛应用,支架内再狭窄(ISR)的发生率也在逐年上升。虽然药物涂层球囊(DCB)的使用减轻了ISR的患病率,但ISR的治疗仍然是一个难点。虽然普通球囊(POBA)、切割球囊、冷冻球囊,再... 近年来,随着血管内支架置入术在股腘动脉狭窄与闭塞疾病中的广泛应用,支架内再狭窄(ISR)的发生率也在逐年上升。虽然药物涂层球囊(DCB)的使用减轻了ISR的患病率,但ISR的治疗仍然是一个难点。虽然普通球囊(POBA)、切割球囊、冷冻球囊,再次支架植入已经在ISR的治疗中得到应用,但效果均不满意。而减容技术以及DCB分别有一定的局限性,将两者联合使用可以发挥各自的优势,可能是未来治疗股腘动脉ISR的有效途径。 展开更多
关键词 移植物闭塞 血管 支架 股动脉 腘动脉 血管内操作 综述文献
机械血栓清除术治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓21例 预览
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作者 张韬 张学民 +5 位作者 张小明 李伟 李清乐 焦洋 蒋京军 李伟浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期127-131,共5页
目的探讨机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓的疗效。方法2016年1月~2018年1月对21例因急性-亚急性股腘动脉支架内血栓行PMT(16例选择Rotarex机械血栓切除系统,5例选择AngioJe... 目的探讨机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓的疗效。方法2016年1月~2018年1月对21例因急性-亚急性股腘动脉支架内血栓行PMT(16例选择Rotarex机械血栓切除系统,5例选择AngioJet机械血栓切除系统),17例辅助动脉置管溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)和经皮血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)、支架成形术。结果病变长度(15.5±4.9)cm。技术成功率Angiojet组100%(5/5);Rotarex组68.8%(11/16),5例联合CDT后成功率100%。辅助CDT5例,残余病变行单纯PTA12例,PTA辅助支架成形2例。临床成功率90.5%(19/21)。术后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)中位数0.72(0.40~1.20),明显高于术前中位数0.26(0.00~0.76)(Z=-3.640,P=0.001)。远端动脉栓塞发生率28.6%(6/21),穿刺点出血3例(14.3%),无穿孔、夹层、支架移位和肾功能衰竭并发症。21例随访(13.5±6.1)月,6个月一期通畅率81.1%(17/21),二期通畅率100.0%(21/21),无死亡,1例(4.8%)术后2个月患足因坏疽合并感染行足部截肢。结论机械血栓清除术适用于急性-亚急性股腘动脉支架内血栓。 展开更多
关键词 机械血栓清除术 血栓 支架 股动脉 腘动脉
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股动脉和腋动脉插管应用于主动脉弓部手术的结果比较
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作者 王雷 肖立琼 +2 位作者 杨婷 黄福华 陈鑫 《心脏杂志》 CAS 2019年第2期186-189,共4页
目的比较股动脉和腋动脉插管在成人主动脉弓部手术中的应用及结果比较。方法选取行主动脉弓部手术患者58例,根据术中采用的插管方式分为股、腋动脉两组,分别记录两组患者一般情况、手术方式、体外循环转流时间、主动脉阻断时间、脑灌注... 目的比较股动脉和腋动脉插管在成人主动脉弓部手术中的应用及结果比较。方法选取行主动脉弓部手术患者58例,根据术中采用的插管方式分为股、腋动脉两组,分别记录两组患者一般情况、手术方式、体外循环转流时间、主动脉阻断时间、脑灌注时间、术后清醒时间、气管插管时间、重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间、术后心功能恢复、插管相关并发症和术后出现认知功能障碍等情况。结果两组共计3例患者死亡,其余患者均痊愈出院,两组患者一般情况及主动脉阻断时间股动脉组(113±18) min、腋动脉组(117±16) min;脑灌注时间股动脉组(25±6) min、腋动脉组(25±6) min、两组体外循环转流时间股动脉组(266±24) min、腋动脉组(267±24) min患者术后清醒时间股动脉组(37±26) h、腋动脉组(38±26) h;气管插管时间股动脉组(64±6) h、腋动脉组(63±7) h;重症监护室住院时间股动脉组(8.5±2.1) d、腋动脉组(8.1±2.2) d、休克的发生率、插管相关并发症发生率及术后出现认知功能障碍的差异均无统计学意义。结论股动脉和腋动脉插管对行主动脉弓部手术患者术后脑部并发症及插管相关并发症的发生无显著差异。 展开更多
关键词 主动脉疾病 插管 股动脉 腋动脉 并发症
高血压病患者降压治疗前后颈、股动脉弹性改善程度的研究
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作者 鲁志科 孙榕 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第2期105-108,共4页
目的 :探讨降压治疗对高血压病患者颈、股动脉弹性改善程度的影响及意义。方法 :选择2016年1月~2017年12月间在我院就诊的高血压病患者198例,所有患者均接受为期90天的降压治疗,血压降至140/90 mmHg以下。采用血管回声跟踪技术(vascular... 目的 :探讨降压治疗对高血压病患者颈、股动脉弹性改善程度的影响及意义。方法 :选择2016年1月~2017年12月间在我院就诊的高血压病患者198例,所有患者均接受为期90天的降压治疗,血压降至140/90 mmHg以下。采用血管回声跟踪技术(vascular echo tracking Technology,ET)检测高血压病患者治疗前后颈、股动脉弹性参数(β、Ep、AC、PWVβ),分析治疗前后各弹性参数的变化情况。结果 :降压治疗后高血压病患者颈、股动脉β、Ep、PWVβ值减低,AC值增大,差异具有统计学意义;治疗前后颈、股动脉各弹性参数(β、Ep、AC、PWVβ)改善程度差异无统计学意义。结论 :降压治疗使患者高血压病患者颈动脉、股动脉弹性得到显著改善;高血压病患者药物治疗降压达标后颈动脉与股动脉弹性改善程度一致。ET技术可直观检测高血压病患者动脉弹性变化情况,指导临床用药。 展开更多
关键词 颈动脉 股动脉 弹性 高血压 改善程度
ExoSealTM封堵系统在经股动脉介入诊疗的单中心临床研究 预览
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作者 苏伟 李伟 +4 位作者 任春晖 黄弢 郭毅 王贵怀 姜除寒 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第1期13-16,共4页
目的评价ExoSealTM封堵系统在股动脉穿刺中的疗效及并发症。方法回顾性分析连续纳入的416例应用ExoSealTM封堵系统的病人的临床资料,统计分析使用该系统的技术成功率、止血成功率及并发症发生情况。结果技术成功率为98.79%(411/416),有... 目的评价ExoSealTM封堵系统在股动脉穿刺中的疗效及并发症。方法回顾性分析连续纳入的416例应用ExoSealTM封堵系统的病人的临床资料,统计分析使用该系统的技术成功率、止血成功率及并发症发生情况。结果技术成功率为98.79%(411/416),有5例病人封堵失败。应用ExoSealTM封堵系统的前100例病人,其5 min内止血成功率为82%,其后每百例病人的止血成功率为95%、92%、97%、100%。总并发症发生率为9.86%(41/416),其中轻微并发症发生率为9.13%(38/416),严重并发症发生率为0.72%(3/416)。结论 ExoSealTM封堵止血系统是一种安全有效的血管封堵装置,具有操作简便、并发症少的优点。 展开更多
关键词 血管闭合装置 血管内技术 股动脉 植入物 生物降解
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新型蝶式股动脉压迫装置和人工压迫在外周动脉腔内治疗术后止血效果的对比 预览
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作者 卢维龙 王兵 +6 位作者 王颖 许恒 潘锦轩 王梦宇 郭鹏 王彦岭 尚文煊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期288-292,共5页
目的比较经股动脉穿刺行外周动脉腔内治疗术后新型蝶式股动脉压迫装置(femoral artery compression device,FACD)和人工压迫(manual compression,MC)止血的安全性和有效性。方法收集2016年9月至2017年12月经股动脉穿刺行外周动脉腔内治... 目的比较经股动脉穿刺行外周动脉腔内治疗术后新型蝶式股动脉压迫装置(femoral artery compression device,FACD)和人工压迫(manual compression,MC)止血的安全性和有效性。方法收集2016年9月至2017年12月经股动脉穿刺行外周动脉腔内治疗术的患者283例,术后采用新型FACD(FACD组)止血167例,MC止血(MC组)116例。分析患者的舒适度、止血时间、肢体制动时间以及血管并发症的发生情况。结果283例患者全部纳入分析,结果显示FACD组止血成功率96.4%(161/167),MC组止血成功率94.0%(109/116),两组差异无统计学意义(P>0.05)。与MC组比较,FACD组术后Kolcaba舒适量表评分明显增高(85.0±11.2比58.4±11.7,P<0.05),止血时间、肢体制动时间显著缩短分别为[(9.2±2.2)min比(18.5±2.9)min,(P<0.05);(10.4±2.4)h比(23.1±4.1)h,(P<0.05)],血管并发症发生率明显减少(3.6%比9.5%,χ^2=4.206,P=0.04)。结论新型蝶式FACD用于股动脉穿刺后止血迅速、安全、有效,止血时间、肢体制动时间、患者舒适度以及血管并发症发生率等均优于人工压迫,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 股动脉 止血 穿刺 并发症
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高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型股动脉内皮功能与胰岛素抵抗的相关性
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作者 张峻恺 缪俊 +5 位作者 周欣 姬文婕 牛秀珑 蔡伟 张芯 李玉明 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期102-105,共4页
目的利用小动物超声系统研究高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型中股动脉内皮功能与胰岛素抵抗的相关性,为肥胖诱导胰岛素抵抗相关基础研究提供参考。方法选用8周龄C57BL/6雌性小鼠30只,随机分为高脂组和对照组,各15只,分别给予16周高脂饮食和... 目的利用小动物超声系统研究高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型中股动脉内皮功能与胰岛素抵抗的相关性,为肥胖诱导胰岛素抵抗相关基础研究提供参考。方法选用8周龄C57BL/6雌性小鼠30只,随机分为高脂组和对照组,各15只,分别给予16周高脂饮食和普通饮食,高脂组建立肥胖小鼠模型,随后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和酶联免疫吸附实验测定小鼠胰岛素抵抗状态和外周血游离脂肪酸含量,再利用超声检测小鼠股动脉基线内径、血流搏动指数、阻力指数以及缺血再灌注后血流介导的血管舒张功能(FMD)和管壁应切力(WSS)等内皮功能指标。采用SPSS 20.0软件进行独立样本t检验、Pearson相关分析。结果培养16周后,高脂组小鼠体重[(41.28±1.89)g]均超过对照组[(21.28±1.20)g]20%以上;高脂组OGTT曲线下面积[(1 455.00±241.98)mmol·min/L]明显高于对照组[(902.63±158.32)mmol·min/L],外周血游离脂肪酸浓度[(678.09±172.69)μmol/L]明显高于对照组[(300.14±62.14)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。超声结果表明,高脂组血流速度、FMD值和WSS在各时刻均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),缺血再灌注后5min测量时间内WSS曲线下面积[(414.59±36.07)dyne·min/cm2]也明显低于对照组[(639.69±134.45)dyne·min/cm2],差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,第0、60、120 s的FMD值和WSS曲线下面积与OGTT曲线下面积和游离脂肪酸浓度均呈负相关;而基线血流搏动指数和阻力指数均与游离脂肪酸浓度呈正相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论第0、60、120 s的FMD值、WSS曲线下面积、基线血流搏动指数和阻力指数等股动脉内皮功能超声指标与反映机体胰岛素抵抗状态的OGTT曲线下面积和游离脂肪酸浓度之间密切相关,可能成为超声评价肥胖机体胰岛素抵抗状态的参数。 展开更多
关键词 高脂饮食 肥胖 胰岛素抵抗 股动脉 内皮功能 超声 小鼠
血管闭合装置心血管介入治疗后股动脉止血 预览
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作者 姜国攀 《中国继续医学教育》 2019年第6期83-85,共3页
目的探究血管闭合装置在心血管介入治疗后股动脉止血中的应用效果。方法选取我院2017年8月—2018年8月接收的86例行血管闭合装置心血管介入治疗患者作为研究对象。采用抽签法,将其分为研究组和参照组,每组各43例。参照组采取手工压迫常... 目的探究血管闭合装置在心血管介入治疗后股动脉止血中的应用效果。方法选取我院2017年8月—2018年8月接收的86例行血管闭合装置心血管介入治疗患者作为研究对象。采用抽签法,将其分为研究组和参照组,每组各43例。参照组采取手工压迫常规止血,研究组采用CordisExoseal血管闭合器进行止血干预,观察、比较两组患者的临床效果。结果研究组患者的住院指标优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者舒适度评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管介入治疗后股动脉止血中应用血管闭合装置,能够在短时间内达到止血目的,使患者恢复运动能力,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 止血 血管闭合装置 股动脉 客观指标 并发症 患者舒适度
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准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的临床疗效 预览
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作者 李杨 黄莹 +6 位作者 郭连瑞 佟铸 高喜翔 孟良 郭建明 马天宇 谷涌泉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期934-938,共5页
目的 评价准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的安全性和有效性。方法 选择 2016年11月~2018年12月在我中心接受准分子激光联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的患者13 例,男11例,女2例,平均年龄(71.46... 目的 评价准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的安全性和有效性。方法 选择 2016年11月~2018年12月在我中心接受准分子激光联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的患者13 例,男11例,女2例,平均年龄(71.46±9.23)岁,平均病程(9.2±4.0)个月。回顾性分析患者病变、围术期及手术 前后临床症状改善等临床资料,患者术后1、3、6、12、18和24个月定期随访,采用Kaplan-Meier生存分析计算一期 通畅率。结果 13例患者均完成定期随访,平均随访时间(8.62±8.27)个月,手术成功率100%,无穿刺点血肿及 围术期死亡患者。13例患者术后临床症状均较术前改善,7例跛行患者跛行距离较术前增长50~500m,3例静息 痛患者静息痛消失,术后踝肱指数较术前明显增加(0.81±0.15vs 0.40±0.30,P< 0.05)。Kaplan-Meier生存分 析计算一期通畅率显示,患者3和6个月的一期通畅率分别为92.3%和83.1%。结论 准分子激光消蚀联合药物 涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的安全性及近中期疗效尚可,但仍需扩大样本量随访观察远期效果。 展开更多
关键词 激光 准分子 药物洗脱支架 股动脉 血管造影术 数字减影 阿司匹林
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腺苷对大鼠股动脉狭窄远端A2b受体表达与血清NO浓度的影响 预览
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作者 王佳惠 李少华 +2 位作者 郑立双 鲍红图 史树堂 《医学研究与教育》 CAS 2019年第4期1-4,共4页
目的探讨腺苷对股动脉狭窄远端腺苷A2b受体表达与血清一氧化氮(NO)浓度的影响。方法取40只 Wistar 大鼠,对其中20只大鼠进行结扎股动脉术制备狭窄模型后,随机分为模型生理盐水组(A组)、模型腺苷组(B组),剩余20只大鼠只进行股动静脉分离... 目的探讨腺苷对股动脉狭窄远端腺苷A2b受体表达与血清一氧化氮(NO)浓度的影响。方法取40只 Wistar 大鼠,对其中20只大鼠进行结扎股动脉术制备狭窄模型后,随机分为模型生理盐水组(A组)、模型腺苷组(B组),剩余20只大鼠只进行股动静脉分离,并随机分为对照生理盐水组(C组)和对照腺苷组(D组)。采用免疫组化法检测股动脉远端腺苷A2b受体的表达,硝酸还原酶法检测血清中NO的含量。结果免疫组化结果,B组的腺苷A2b受体阳性率低于D组( P <0.05),且D组高于A、C两组。硝酸还原酶法结果,B组NO在血清中含量远低于D组( P <0.01),且D组高于A、C两组。结论腺苷可致股动脉狭窄远端腺苷A2b受体表达和NO的浓度明显降低。 展开更多
关键词 腺苷A2b受体 股动脉狭窄 一氧化氮
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糖尿病患者股动脉重构与超声检查结果及外周血淋巴细胞分布的关系 预览
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作者 李梦梅 陈礼 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第4期465-469,共5页
目的:分析2型糖尿病患者股动脉重构与超声结果及外周血淋巴细胞分布的关系。方法:105例2型糖尿病患者根据股动脉重构情况均分为正重构组、无重构组及负重构组,采用超声检查3组患者入院时股动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块部位和参照部位血... 目的:分析2型糖尿病患者股动脉重构与超声结果及外周血淋巴细胞分布的关系。方法:105例2型糖尿病患者根据股动脉重构情况均分为正重构组、无重构组及负重构组,采用超声检查3组患者入院时股动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块部位和参照部位血管总面积的比值(RI)、斑块部位的血管面积(TVA)及管腔面积(LA),同时检测患者外周血辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17数量,调节性T细胞(Treg)百分比及白细胞介素10(IL-10)水平;采用Pearson分析股动脉IMT、RI、TVA及LA与外周血Th1、Th2、Th17、IL-10及Treg的相关性,Logistic回归分析股动脉IMT、RI、TVA、LA及外周血Th1、Th2、Th17、IL-10及Treg对血管重构的影响。结果:3组患者股动脉IMT、TVA及LA负重构组>正重构组>无重构组,股动脉RI负重构组<正重构组<无重构组(P<0.05);3组患者外周血Th1、Th17、及Treg负重构组>正重构组>无重构组(P<0.05),外周血Th2、IL-10负重构组及正重构组<无重构组(P<0.05);股动脉无血管重构患者的LA与Th1细胞数呈正相关(r=0.622),TVA与淋巴细胞Th17细胞数呈正相关(r=0.694);有血管重构患者的IMT与Th1、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量正相关(r=0.751、0.609、0.720、0.687),TVA与Th1、Th17、Th2的细胞数及IL-10含量呈正相关(r=0.872、0.690、0.741、0.824),RI与Th1、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量呈正相关(r=0.651、0.718、0.638、0.651),LA与Th1、Th2、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量正相关(r=0.619、0.768、0.794、0.640、0.725);Logistic回归分析显示,对应有无血管重构的影响大小依次为Th2、LA、TVA、Th1、RI、Th17、Treg、IL-10、IMT(OR=4.137、3.857、3.706、3.127、3.096、2.858、2.638、2.509、2.215)。结论:超声检查结果及外周血部分淋巴细胞检测指标可以评估患者血管重构类型。 展开更多
关键词 2型糖尿病患者 股动脉 血管重构 超声检查 淋巴细胞 回归分析
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经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术治疗椎动脉狭窄的可行性分析 预览 被引量:2
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作者 周琳 唐维国 +4 位作者 管姝轶 孙茂军 王斌达 寇雪莲 戴方瑜 《中国现代医生》 2018年第4期1-4,共4页
目的总结我院15例经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术的经验,评估其可行性、安全性及成功率,为临床中进行椎动脉支架成形术提供一个新的手术入路。方法选取同期存在行椎动脉支架成形术治疗指征的患者共30例,按入路血管分为经肱动脉入路组... 目的总结我院15例经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术的经验,评估其可行性、安全性及成功率,为临床中进行椎动脉支架成形术提供一个新的手术入路。方法选取同期存在行椎动脉支架成形术治疗指征的患者共30例,按入路血管分为经肱动脉入路组及经股动脉入路组,各15例。比较两组椎动脉狭窄改善情况、穿刺成功率、手术成功率及并发症发生率。结果两组患者均顺利进行椎动脉支架植入术,两组穿刺成功率均为100%,手术成功率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中支架膨胀均良好,术后狭窄处血管改善情况均良好。且术后两组患者均无一例发生穿刺部位血肿。经肱动脉入路组术前椎动脉平均狭窄率为86.7%,术后下降至6.7%;经股动脉入路组术前平均狭窄率为73.3%,术后下降至6.7%。两组手术前后差异均有统计学意义(P<0.01),且术后存在的狭窄均<10%。结论经肱动脉行同侧椎动脉支架植入术这一入路方式安全可行,手术成功率高,可作为新的血管介入方式进行介入治疗。 展开更多
关键词 肱动脉 股动脉 椎动脉 椎动脉支架成形术 路径
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经股动脉顺行入路与经桡动脉逆行入路介入治疗左锁骨下动脉闭塞 预览
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作者 李悦萌 王刃 +1 位作者 黎荣 乔彤 《中国现代手术学杂志》 2018年第6期458-461,共4页
目的比较经股动脉顺行入路和经桡动脉逆行入路介入治疗左锁骨下动脉闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月我院收治的72例左锁骨下动脉闭塞患者血管腔内治疗的效果,其中36例经股动脉顺行入路行介入治疗(股动脉组),3... 目的比较经股动脉顺行入路和经桡动脉逆行入路介入治疗左锁骨下动脉闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月我院收治的72例左锁骨下动脉闭塞患者血管腔内治疗的效果,其中36例经股动脉顺行入路行介入治疗(股动脉组),36例经桡动脉逆行入路行介入治疗(桡动脉组)。结果股动脉组手术成功率、并发症发生率分别为83.33%和16.67%,桡动脉组分别为97.22%和2.78%。两组比较,桡动脉组手术成功率高于股动脉组,而手术并发症发生率显著低于股动脉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉逆行入路介入治疗左锁骨下动脉闭塞动脉开通效果好,并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 锁骨下动脉闭塞 介入治疗 股动脉 桡动脉 手术入路
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经肱动脉入路肾动脉支架置入术的临床价值
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作者 楼善杰 钟吉芳 《血管与腔内血管外科杂志》 2018年第1期6-10,共5页
目的探讨肱动脉入路肾动脉支架置入术的安全性和有效性。方法回顾分析2014年1月至2017年8月本院收治的13例顽固性高血压患者经肾动脉CTA检查确诊严重肾动脉狭窄(狭窄≥75%)的临床资料。13例患者均为单侧肾动脉狭窄,其中右侧肾动脉狭窄... 目的探讨肱动脉入路肾动脉支架置入术的安全性和有效性。方法回顾分析2014年1月至2017年8月本院收治的13例顽固性高血压患者经肾动脉CTA检查确诊严重肾动脉狭窄(狭窄≥75%)的临床资料。13例患者均为单侧肾动脉狭窄,其中右侧肾动脉狭窄8例,左侧肾动脉狭窄5例,经术前影像学评估,7例采用股动脉入路置入,6例采用肱动脉入路置入,术中均行Pig导管腹主动脉造影确诊肾动脉狭窄。股动脉组采用长鞘定位技术,肱动脉组采用JR Guiding导管定位技术,比较2组患者手术时间、曝光时间、造影剂量、肾功能肌酐变化、血压变化及手术并发症。结果 13例患者均成功置入肾动脉支架,股动脉组手术时间(44.7±6.9)min,肱动脉组手术时间(49.0±9.2)min(P=0.36);股动脉组X线曝光时间(5.1±1.9)min,肱动脉组X线曝光时间(4.7±1.0)min(P=0.67);股动脉组造影剂量(90.0±16.3)ml,肱动脉组造影剂量(91.7±18.3)ml(P=0.87);股动脉组血肌酐术后72 h升高(15.4±15.7)μmol/L,肱动脉组血肌酐术后72 h升高(18.8±17.2)μmol/L(P=0.72);股动脉组术前收缩压(188.3±15.8)mm Hg,肱动脉组术前收缩压(184.3±6.6)mm Hg(P=0.61);股动脉组术前舒张压(110.4±9.3)mm Hg,肱动脉组术前舒张压(106.0±3.8)mm Hg(P=0.30);股动脉组术后收缩压下降(30.0±4.6)mm Hg,肱动脉组术后收缩压下降(17.7±4.6)mm Hg(P=0.25);股动脉组术后舒张压下降(14.4±5.3)mm Hg,肱动脉组术后舒张压下降(11.7±2.0)mm Hg(P=0.26),2组皆无手术相关严重并发症,股动脉组3例发生迷走反射,经静脉推注阿托品针1 mg后好转,1例腹股沟区小血肿,肱动脉组1例皮下小血肿。结论肾动脉狭窄经肱动脉入路支架置入术是安全可行的,对于严重髂、股动脉病变、腹主动脉扭曲经股动脉入路困难及导管操作难度高的患者,经肱动脉入路肾动脉支架置入术是 展开更多
关键词 肾动脉支架 入路 股动脉 肱动脉
不同途径行PCI治疗高龄冠心病患者的临床疗效和安全性比较
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作者 张颖 幸世峰 +3 位作者 孙理华 王娟 赵栋 徐洁 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第18期3521-3524,共4页
目的:比较不同动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高龄冠心病患者的临床疗效和安全性。方法:选取214例高龄冠心病患者,按动脉途径不同分为对照组(107例)与研究组(107例),对照组行经股动脉PCI(TFI),研究组行经桡动脉PCI(TRI... 目的:比较不同动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高龄冠心病患者的临床疗效和安全性。方法:选取214例高龄冠心病患者,按动脉途径不同分为对照组(107例)与研究组(107例),对照组行经股动脉PCI(TFI),研究组行经桡动脉PCI(TRI),比较两组的手术情况、手术前后心功能相关指标的变化及不良反应的发生情况。结果:两组手术成功率、支架置入数量、造影剂用量比较无显著差异(P〉0.05);研究组动脉穿刺时间、导管插入时间、X线曝光时间均显著长于对照组(P〈0.05)。术后卧床时间、住院时间均显著少于对照组(P〈0.05)。手术后1d,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)较手术前均明显改善,但两组比较无显著性差异(P〉0.05)。研究组治疗期间外周血管并发症的发生率显著低于对照组(P〈0.05),但治疗期间及术后6个月心血管不良事件的发生率与对照组间无显著差异(P〉0.05)。结论:经桡动脉途径与股动脉PCI用于治疗高龄冠心病患者对患者心功能的改善作用相当,但经桡动脉行PCI术后卧床时间及住院时间较短,外周血管并发症的发生率较低,安全性更高。 展开更多
关键词 高龄冠心病 股动脉 桡动脉 经皮冠状动脉介入
药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性 预览 被引量:4
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作者 陈旭姣 畅智慧 刘兆玉 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期139-143,共5页
目的 探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性及安全性。方法 经预扩张筛选后,将拟接受经皮腔内血管成形术(PTA)的54例股腘动脉硬化闭塞症患者随机分为试验组(n=27)及对照组(n=27),PTA术中分别采用DCB及普通球囊... 目的 探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性及安全性。方法 经预扩张筛选后,将拟接受经皮腔内血管成形术(PTA)的54例股腘动脉硬化闭塞症患者随机分为试验组(n=27)及对照组(n=27),PTA术中分别采用DCB及普通球囊。PTA术后随访6个月,比较2组疗效及安全性,并对术中出现的非限流性夹层患者进行对比分析。结果 剔除失访者后,最终试验组26例、对照组20例患者纳入研究。试验组术后6个月踝肱指数(ABI)、股腘动脉最小管腔直径(MLD)均高于对照组(P均〈0.05);Rutherford分级、股腘动脉狭窄程度、晚期管腔丢失(LLL)值、再狭窄率及靶病变血运重建(TLR)发生率均低于对照组(P均〈0.05)。试验组及对照组出现非限流性夹层的患者分别为14例及8例;2组出现非限流性夹层的患者间术后6个月ABI、Rutherford分级差异均无统计学意义(P均〉0.05),其余各疗效评价指标差异均有统计学意义(P均〈0.05)。2组间主要不良事件发生率及截肢率差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的近期疗效优于普通球囊,且二者安全性相似;对于PTA术中出现非限流性夹层患者,DCB疗效仍优于普通球囊。 展开更多
关键词 下肢 动脉硬化 闭塞性 股动脉 腘动脉 药物涂层球囊 治疗结果 安全性
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