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CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠心病患者血浆炎性脂肪因子水平及冠状动脉狭窄程度的相关性
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作者 刘佟 韩超 +6 位作者 史菲 王文丰 单伟超 张英 刘静怡 卜海伟 孙王乐贤 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期29-34,共6页
目的:探讨CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠状动脉(冠脉)疾病患者炎性脂肪因子的相关性,并评估其对冠脉病变狭窄严重程度的预测价值。方法:纳入2017-01-2017-08于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象175例,依据冠脉造影结果计算Gensin... 目的:探讨CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠状动脉(冠脉)疾病患者炎性脂肪因子的相关性,并评估其对冠脉病变狭窄严重程度的预测价值。方法:纳入2017-01-2017-08于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象175例,依据冠脉造影结果计算Gensini评分,并根据其三分位分布情况分为3组:低Gensini组(2~21分,58例)、中Gensini组(22~43分,59例)和高Gensini组(≥44分,58例)。收集纳入患者人口学特征及临床与实验室检查、检验资料,采用酶联免疫吸附法检测视黄醇结合蛋白4(RBP4)、五聚素3(PTX3)、半乳糖凝聚素-3(GAL-3)、白细胞介素-37(IL-37)及脂联素(ADP)等血浆炎性脂肪因子水平。分析CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分与炎性脂肪因子及冠脉病变严重程度的相关性。结果:高Gensini组CHADS2评分与CHA2DS2-VASc评分显著高于另外两组。相关性分析发现,CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分与冠脉Gensini评分及炎性脂肪因子存在相关性。Logistic回归分析显示,CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、血脂异常及现症吸烟均为冠脉狭窄的独立危险因素(OR值分别为2.359、2.362、2.010及2.020,均P<0.05)。结论:CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠脉疾病患者血浆炎性脂肪因子水平及冠脉狭窄严重程度存在相关性,可用于病情评估。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 炎性脂肪因子 GENSINI评分
节段性室壁运动障碍与冠状动脉病变程度的关系
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作者 初志辉 陆齐 《江苏医药》 CAS 2019年第4期390-393,共4页
目的探讨节段性室壁运动障碍与冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠状动脉病变严重程度,将58例冠心病患者分为四组:A1组和A2组为单支或双支冠状动脉病变,A2组合并急性心肌梗死;B1组和B2组为三支冠状动脉病变或左主干病变,B2组合并急性... 目的探讨节段性室壁运动障碍与冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠状动脉病变严重程度,将58例冠心病患者分为四组:A1组和A2组为单支或双支冠状动脉病变,A2组合并急性心肌梗死;B1组和B2组为三支冠状动脉病变或左主干病变,B2组合并急性心肌梗死。另选取冠状动脉造影检查结果正常者22例为对照组(C组)。分别检测各组室壁运动评分指数(WMSI)、Gensini积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量(LVM)及左心房容积(LAV),并分析其相关性。结果与C组相比,冠心病患者WMSI和Gensini评分增加,LVEF降低(P<0.01);A2组和B2组的LVM和LAV均大于C组(P<0.01)。WMSI与Gensini评分、LAV、LVM呈正相关(r=0.33、0.37、0.50,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.53,P<0.01);Gensini评分与LAV、LVM呈正相关(r=0.26、0.29,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.17,P<0.01)。结论 WMSI与心肌梗死程度及再灌注治疗效果相关性较好,而Gensini评分与冠状动脉狭窄程度及侧支循环是否形成相关性较好。 展开更多
关键词 节段性室壁运动障碍 室壁运动评分指数 GENSINI评分
血淸巨噬细胞迁移抑制因子在冠心病患者中表达水平及与病变严重程度的相关性研究 预览
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作者 刘兵华 王思尧 李莉 《心肺血管病杂志》 2019年第2期137-141,共5页
目的:探讨冠心病(CHD)患者外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)表达水平变化以及与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取2017年1月至2018年2月期间,在我院进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CHD患者189例。另外选择CAG结果正常... 目的:探讨冠心病(CHD)患者外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)表达水平变化以及与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取2017年1月至2018年2月期间,在我院进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CHD患者189例。另外选择CAG结果正常的46例受试者作为对照组。比较不同亚组CHD患者血清MIF水平以及与对照组受试者血清MIF水平的差异,采用Pearson相关性分析探讨血清MIF与Gensini评分的相关性。结果CHD患者血清MIF平均水平和Gensini评分均高于对照组患者(P<0.05)。不稳定性心绞痛(UAP)患者和急性心肌梗死(AMI)患者血清MIF平均水平和Gensini评分高于稳定性心绞痛(SAP)患者,同时,AMI患者血清MIF平均水平和Gensini评分也高于UAP患者(P<0.05)。3支病变的CHD患者血清MIF水平和Gensini评分明显高于单支病变和双支病变患者(P<0.05)。重度冠状动脉病变的CHD患者血清MIF水平和Gensini评分明显高于轻度和重度病变的ACS患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析,CHD患者Gensini评分与血清MIF表达呈正相关性(r=0.777,P<0.05)。结论:外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子表达水平与冠状动脉狭窄病变程度密切相关,可作为诊断或预后的分子标志物。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄病变 GENSINI评分 巨噬细胞迁移抑制因子 病变程度
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循环miR-155/PDCD4水平与冠状动脉病变严重程度关联研究 预览
4
作者 陆振涛 崔四龙 董艳彩 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期618-622,共5页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)患者外周循环血CD4+T细胞miR-155和程序性死亡因子4(PDCD4)基因表达水平变化及其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法选取2017年6月至2018年5月于漯河市中心医院心血管内科进行冠状... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)患者外周循环血CD4+T细胞miR-155和程序性死亡因子4(PDCD4)基因表达水平变化及其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法选取2017年6月至2018年5月于漯河市中心医院心血管内科进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CAD患者285例。另外选择非冠心病受试对象50例作为对照组。比较不同亚组CAD患者一般临床资料、CD4+T细胞miR-155和PDCD4mRNA的表达量,采用多因素Logistic回归分析CAD发病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-155和PDCD4对重度冠状动脉病变的早期诊断价值。结果与对照组受试者相比,CAD组患者三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖及CD4+T细胞miR-155、PDCD4mRNA水平均较高,存在统计学差异(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,外周循环血CD4+T细胞miR-155和PDCD4水平、TG水平、空腹血糖水平是影响CAD发生的独立危险因素(P<0.05)。三支病变亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量和Gensini评分明显高于单支病变和双支病变患者(P<0.05)。冠脉重度狭窄亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量和Gensini评分明显高于轻中度狭窄亚组患者(P<0.05)。重度冠脉病变亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量明显高于轻中度病变亚组患者(P<0.05)。经ROC曲线分析,miR-155、PDCD4以及miR-155/PDCD4诊断重度冠脉病变的AUC分别为0.766(95%CI:0.631~0.908)、0.714(95%CI:0.594~0.875)、0.897(95%CI:0.732~0.981)(P<0.05)。结论外周循环血CD4+T细胞miR-155和PDCD4表达水平与冠状动脉病变程度密切相关,可作为诊断重度冠脉病变的参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 冠脉病变 GENSINI评分 MIR-155 PDCD4
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红细胞分布宽度对稳定性冠心病的预测价值 预览
5
作者 张岳飞 郭辉芳 +2 位作者 李永陟 文平 王忠 《广州医药》 2019年第3期14-17,共4页
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度的关系,评价RDW对稳定性冠心病的预测价值。方法 收集我院2016年11月—2018年11月期间因胸痛住院的患者330例,根据冠脉造影确诊稳定性冠心病组200例,除外冠心病130例为对... 目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度的关系,评价RDW对稳定性冠心病的预测价值。方法 收集我院2016年11月—2018年11月期间因胸痛住院的患者330例,根据冠脉造影确诊稳定性冠心病组200例,除外冠心病130例为对照组。比较2组RDW水平的差异,分析RDW与冠脉病变严重程度(Gensini评分)的相关性及稳定性冠心病的独立危险因素。结果 稳定性冠心病组RDW水平高于对照组(P<0.05),稳定性冠心病组RDW与Gensini评分之间存在正相关(r=0.217,P=0.002);多因素logistic回归分析显示RDW(OR=2.950,95%CI:1.986~4.381,P<0.001)是稳定性冠心病的独立危险因子。结论RDW与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度呈正相关,RDW是稳定性冠心病的独立危险因素,为稳定性冠心病的诊断提供一定预测价值。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 红细胞分布宽度 GENSINI评分 LOGISTIC回归
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2型糖尿病伴冠心病患者血清miR-126、CXCL12表达及与冠脉病变的关系 预览
6
作者 孟佩盈 赵君 陈莎帅 《医学研究杂志》 2019年第7期59-63,共5页
目的检测miR-126、C-X-C基趋化因子12(C-X-C motif chemokine12,CXCL12)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中表达,探究其与患者冠状动脉病变程度的关系。方法选... 目的检测miR-126、C-X-C基趋化因子12(C-X-C motif chemokine12,CXCL12)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中表达,探究其与患者冠状动脉病变程度的关系。方法选取CAD患者103例,按照是否伴有T2DM分为伴T2DM组49例(CADDM组)和非伴T2DM组54例(CAD组),另招募健康体检者50例作为对照(对照组)。取各受试者空腹静脉血,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-126水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清CXCL12水平,同时对所有患者行冠状动脉造影检查,记录Gensini评分,Pearson检验进行相关性分析。结果与对照组比较,CADDM组和CAD组患者血清miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P<0.05)。与CAD组比较,CADDM组患者miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P<0.05)。Pearson分析表明,Gensini评分与血清miR-126水平呈负相关(r=-0.559,P<0.05)、与CXCL12水平呈正相关(r=0.658,P<0.05)。多元线性回归分析表明,miR-126、CXCL12水平对Gensini评分影响较大(r=-0.587、r=0.561,P均<0.05)。结论miR-126在2型糖尿病伴冠心病患者血清中低表达,CXCL12高表达,冠状动脉病变严重程度与miR-126水平呈负相关,与CXCL12水平呈正相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病伴冠心病 MIR-126 C-X-C基趋化因子12 GENSINI评分 冠状动脉病变
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脂蛋白(a)与冠心病患者临床稳定性及冠状动脉狭窄程度的关系 预览
7
作者 马煜盛 饶甲环 +3 位作者 龙洁旎 林立龙 刘季晨 郭志刚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期235-240,共6页
目的探究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法回顾性收集2013年1月~2016年12月在南方医院行冠脉造影的患者531例,按照Lp(a)浓度是否大于30mg/dL分为高Lp(a)组(HLPA,n=191)和低Lp(a)组... 目的探究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法回顾性收集2013年1月~2016年12月在南方医院行冠脉造影的患者531例,按照Lp(a)浓度是否大于30mg/dL分为高Lp(a)组(HLPA,n=191)和低Lp(a)组(LLPA,n=340),根据冠脉造影结果判断是否罹患CAD;CAD患者根据临床稳定性分为稳定性心绞痛组(SAP组)和急性冠脉综合征组(ACS组),比较两者及其冠脉狭窄程度与Lp(a)的关系。结果高Lp(a)组和低Lp(a)组间在年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、高血压和糖尿病史无统计学差异(P>0.05),两组间有可比性。多因素Logisitic回归分析显示年龄、性别、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和Lp(a)是入组人群患CAD的独立危险因素。Lp(a)升高,罹患CAD风险增高(OR=2.443,95%CI:1.205~4.951,P=0.013)。且无论LDL-C水平高低,高Lp(a)组较低Lp(a)组患CAD的风险均更高(P=0.006和P=0.020)。在冠心病患者中,ACS组较SAP组Lp(a)水平更高(P<0.001);高Lp(a)和低Lp(a)两组间高Gensini评分的患者分别占17.3%和5.6%(P=0.026),其Gensini评分与Lp(a)呈线性关系(R=0.130,P=0.006)。结论Lp(a)是CAD的独立危险因素,高Lp(a)是CAD的残余风险;Lp(a)升高与冠心病临床稳定性及冠状动脉狭窄程度相关。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 冠心病 GENSINI评分 低密度脂蛋白胆固醇 残余风险
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冠状动脉斑块患者血清白介素17水平的变化及其临床意义 预览
8
作者 侯娜 张雪娥 张瑞娟 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期394-399,共6页
目的 探讨冠状动脉斑块患者血清白介素17(IL-17)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度和左心功能的相关性。方法 选取2017-09~2018-03于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行冠脉造影检查的患者64例为斑块组,依据冠脉造影的结果,分为... 目的 探讨冠状动脉斑块患者血清白介素17(IL-17)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度和左心功能的相关性。方法 选取2017-09~2018-03于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行冠脉造影检查的患者64例为斑块组,依据冠脉造影的结果,分为冠状动脉粥样硬化斑块形成(CA)20例,不稳定型心绞痛(UA)18例,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)18例及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)8例,并同时选取同期到我院进行健康体检的健康者26例作为对照组(HC)。其血清均于入院后24h内采集,ELISA法检测血清白介素17的水平,并与冠状动脉病变程度及支数和心脏彩超所测得左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)进行相关性分析。结果 斑块组患者血清IL-17水平较对照组显著增高,差异有统计学意义[(311.93±40.46)pg/mlvs(226.97±20.27)pg/ml,F=15.61,P<0.01]。斑块组不同疾病患者血清IL-17水平差异有统计学意义(P<0.05)。单支病变组IL-17水平为(309.96±40.82)pg/ml,双支病变组为(306.26±42.57)pg/ml,多支病变组为(310.40±46.17)pg/ml,三组间比较无统计学意义(P>0.05)。斑块组LVEDD较正常组增大,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组各组间患者LVEF、LVEDD及Gensini评分与血清IL-17水平之间无明显相关性(P>0.05)。结论 血清IL-17水平在冠状动脉斑块形成的过程中起着重要作用,具有一定的临床意义,可以为冠状动脉斑块形成甚至冠脉综合征的诊断提供新的实验室检查证据,但尚无法明确预测冠状动脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 冠状动脉斑块 IL-17 左心功能 GENSINI评分
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冠状动脉不同病变程度与外周微循环的相关性研究
9
作者 夏华松 吴延庆 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期123-126,共4页
目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分... 目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分组38例、中间分值组37例和高分组37例。比较各组的临床特征,应用单因素方差分析探讨冠脉不同病变程度与外周微循环之间的关系,并进一步应用Spearman相关分析和多元线性回归分析探讨临床生化指标与外周微循环的相关性。结果:单因素方差分析发现,与正常组相比,中间分值组和高分组手指复温时间延长,且有统计学差异(均P<0.05)。Spearman分析发现,手指复温时间与年龄、BMI、三酰甘油(TG)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、肾小球滤过率(GFR)、左室射血分数(LVEF)和Gensini评分具有相关性。多元线性回归分析发现手指复温时间与年龄呈正相关(r=0.20,P=0.038),与BMI、LVEF呈负相关(r=-0.19,P=0.022,r=-0.21,P=0.014)。结论:冠脉病变与外周微循环功能密切相关,两者可能互为因果。外周微循环与年龄、BMI和LVEF具有相关性,三者对微循环功能可能具有一定预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 外周微循环 GENSINI评分
血管内皮生长因子水平与不稳定型心绞痛患者冠脉病变的相关性分析 预览
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作者 蓝保珠 《哈尔滨医药》 2019年第3期203-204,共2页
目的分析不稳定型心绞痛患者冠脉病变与血管内皮生长因子(VEGF)水平的相关性。方法选择我院2016年1月至2017年12月收治的43例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,另选择同时期收治的40例稳定型心绞痛患者作为对照组,比较两组患者VEGF水平,... 目的分析不稳定型心绞痛患者冠脉病变与血管内皮生长因子(VEGF)水平的相关性。方法选择我院2016年1月至2017年12月收治的43例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,另选择同时期收治的40例稳定型心绞痛患者作为对照组,比较两组患者VEGF水平,使用Gensini评分评价两组冠状动脉狭窄程度,分析冠脉病变与VEGF水平的相关性。结果不稳定型心绞痛组VEGF水平为(162.18±22.37)ng/L,显著高于稳定型心绞痛组(100.15±18.52)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛冠脉病变Gensini评分与VEGF水平呈正相关(r=0.7155,P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者VEGF水平高于稳定型心绞痛患者,VEGF水平可作为判断冠状动脉病变严重程度的指标之一,是心绞痛的独立危险因子。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 血管内皮生长因子 GENSINI评分 相关性
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急性冠脉综合征患者外周血中IL-17、IL-35的表达变化及临床意义 预览
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作者 李小林 程伟宁 +2 位作者 黄龙虎 朱静 李大主 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期564-568,共5页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)的表达变化及临床意义。方法收集2016年10月至2018年10月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科收治的113例ACS患者,将其分为... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)的表达变化及临床意义。方法收集2016年10月至2018年10月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科收治的113例ACS患者,将其分为急性心肌梗死组(AMI组,n=62)、和不稳定型心绞痛组(UAP组,n=51);根据Gensini评分将ACS患者分为轻度病变组(Gensini评分:0~30分,n=49)、中度病变组(Gensini评分:31~60分,n=34)、重度病变组(Gensini评分:>60分,n=30),并于同期随机选取50例稳定型心绞痛患者(SAP组)和50例健康体检者(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测外周血中白细胞介素(IL)-17和IL-35水平。结果AMI组、UAP组血清IL-17、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平高于SAP组和对照组,IL-35左室射血分数(LVEF)低于SAP组和对照组,且AMI组血清IL-17、NT-proBNP和cTnI水平高于UAP组,IL-35、LVEF低于UAP组(P<0.05)。随着冠脉病变程度的增加,ACS患者血清IL-17,cTnI、NT-proBNP水平逐渐升高,血清IL-35,LVEF水平逐渐下降(P<0.05)。ACS患者血清IL-17与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈正相关性(r=0.622、0.573、0.736,P<0.05),与LVEF呈负相关性(r=-0.689,P<0.05);IL-35与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈负相关性(r=-0.671、-0.602、-0.729,P<0.05),与LVEF呈负相关性(r=0.714,P<0.05)。IL-17的AUC为0.808,最佳截断值为37.81pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.73、0.77,准确性为0.72;IL-35的AUC为0.813,最佳截断值为40.05pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.76、0.80,准确性为0.75;IL-17联合IL-35的AUC为0.901,灵敏度、特异性分别为0.92、0.89,准确性为0.90。结论外周血IL-17、IL-35与ACS类型及病情严重程度密切相关,早期检测可作为鉴别诊断ACS及评估病情的标记物。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 白细胞介素-17 白细胞介素-35 GENSINI评分
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氧化型高密度脂蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性分析 预览
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作者 张海龙 刘辉 +2 位作者 王学惠 郭军霞 张永春 《医学信息》 2019年第11期67-71,共5页
目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆中氧化型高密度脂蛋白(ox-HDL)水平与冠状动脉病变程度(Gensini评分)之间的相关性,ox-HDL与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(ox-HDL/HDL-C)相较HDL-C对血浆HDL真实水平的代表性。方法选... 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆中氧化型高密度脂蛋白(ox-HDL)水平与冠状动脉病变程度(Gensini评分)之间的相关性,ox-HDL与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(ox-HDL/HDL-C)相较HDL-C对血浆HDL真实水平的代表性。方法选取2018年7月~2019年2月于新乡医学院第一附属医院心内科二病区住院行冠状动脉造影被确诊为冠心病的患者84例为实验组,另选取冠状动脉造影正常者44例为对照组,通过酶联免疫吸附剂(ELISA)检测所有研究对象血浆中ox-HDL水平,应用Pearson相关性分析实验组内ox-HDL、ox-HDL/HDL-C分别与Hcy、冠状动脉粥样硬化病变程度(采用Gensini评分评价)的相关性。结果实验组ox-HDL水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ox-HDL与Gensini评分呈现明显的正相关(r=0.335,P<0.01);oxHDL/HDL-C与Gensini评分之间呈显著正相关(r=0.819,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果表明ox-HDL水平与冠心病的病变程度相关。结论ox-HDL是冠心病的危险因素,应用ox-HDL及ox-HDL/HDL-C可以更好的评价冠状动脉病变程度以及冠心病患者血浆HDL-C的真实水平,ox-HDL可能会成为动脉粥样硬化的新的危险因素和治疗的新靶点。 展开更多
关键词 氧化型高密度脂蛋白 冠心病 GENSINI评分 相关性
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超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死冠脉病变程度的相关分析 预览
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作者 贾俊兴 时倩 +1 位作者 赵坤生 李秀昌 《当代医学》 2019年第18期43-46,共4页
目的研究超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月于泰山医学院附属医院住院期间行经皮冠状动脉造影术的青年男性(16岁≤年龄≤45岁)患者105例,其中心肌梗死(心肌梗死组)49... 目的研究超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月于泰山医学院附属医院住院期间行经皮冠状动脉造影术的青年男性(16岁≤年龄≤45岁)患者105例,其中心肌梗死(心肌梗死组)49例,非心肌梗死56例(非心肌梗死组:非冠心病30例,冠心病UA26例)。搜集患者临床资料及化验检查结果,应用GRACE评分计算研究对象(非冠心病除外)入院后6个月内死亡率。根据Gensini评分将心肌梗死组分为轻中度冠脉病变组(GS1-59,n=29)、重度冠脉病变组(GS≥60,n=20)。超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与Gensini评分、入院后6个月内死亡率相关性采用spearman相关分析,Gensini评分与入院后6个月内死亡率相关性采用spearman相关分析,应用ROC曲线计算超敏肌钙蛋白Ⅰ水平用于评估重度冠脉病变的最佳切点。结果心肌梗死组超敏肌钙蛋白Ⅰ水平、Gensini评分、入院后6个月内死亡率高于非心肌梗死组,且差异有统计学意义(P<0.05),超敏肌钙蛋白Ⅰ、Gensini评分重度冠脉病变组高于轻中度冠脉病变组,且差异有统计学意义(P<0.05)。重度冠脉病变组与轻中度冠脉病变组入院后6个月内死亡率差异无统计学意义(P=0.934>0.05)。术前超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与Gensini评分成正相关(r=0.391,P=0.005<0.05),与入院后6个月内死亡率无明显相关性(P=0.138>0.05);Gensini评分与入院后6个月内死亡率无相关性(P=0.509>0.05);ROC曲线提示超敏肌钙蛋白Ⅰ预测冠脉出现重度病变的最佳切点为2.525μg/L,敏感度为0.5,特异度为0.931。结论术前超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死冠脉病变程度相关,当超敏肌钙蛋白≥2.525μg/L,可预测出现冠脉重度病变,敏感度差,特异度极佳。超敏肌钙蛋白Ⅰ、冠脉病变程度与入院后6个月内死亡率无相关性。 展开更多
关键词 心肌梗死 超敏肌钙蛋白Ⅰ GENSINI评分
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急性冠状动脉综合征危险因素与冠状动脉病变严重程度相关性分析 预览
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作者 刘江萍 张雷 +4 位作者 木胡牙提 刘志强 何鹏义 杨玉春 王姣 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期321-325,共5页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法纳入于我院心脏中心行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者296例,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度,对比分析不同程度冠状动脉病变患者的... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法纳入于我院心脏中心行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者296例,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度,对比分析不同程度冠状动脉病变患者的基线资料特点,应用双变量相关分析、多元线性逐步回归和Logistic回归分析ACS危险因素与冠状动脉病变严重程度之间的相关性.结果①双变量相关分析发现,ACS患者危险因素中NT-proBNP、hs-CRP与冠状动脉Gensini评分均呈正相关(相关系数r值分别为0.524、0.617,P均<0.05).②多元线性逐步回归分析提示,NT-proBNP、hs-CRP为冠状动脉Gensini评分独立预测因子(β分别为0.161、0.127,P均<0.05).③多元Logistic回归分析示,NT-proBNP和hs-CRP与冠状动脉病变程度独立相关,OR (95%CI)分别为1.015(1.000~1.210)、1.028 (1.001~1.155),P均<0.05.结论 ACS患者NT-proBNP、hs-CRP水平与Gensini评分呈正相关,是冠状动脉病变程度的独立危险因素. 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉病变 危险因素 GENSINI评分
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血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的相关性研究 预览
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作者 王英 钟发德 +2 位作者 楼钶楠 钱海 周军波 《心电与循环》 2019年第1期27-29,33共4页
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的相关性。方法380例因胸痛患者行冠状动脉造影并测定血浆Hcy水平,采用Gensini评分系统对患者的冠状动脉病变程度进行评估。分析Hcy水平与Gensini评分的相关性。结果380例中270例确诊... 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的相关性。方法380例因胸痛患者行冠状动脉造影并测定血浆Hcy水平,采用Gensini评分系统对患者的冠状动脉病变程度进行评估。分析Hcy水平与Gensini评分的相关性。结果380例中270例确诊冠心病,其中稳定性心绞痛(SAP)140例,非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)组130例;非冠心病者110例为对照组。根据Hcy水平分组, >10μmol/L265例(高Hcy组),≤10μmol/L115例(非高Hcy组)。冠心病组Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),高Hcy组的Gensini评分显著高于非高Hcy组(P<0.01),三支及双支病变组Hcy水平显著高于单支病变组(P<0.01)。Spearman秩相关分析表明Hcy水平与Gensini积分呈正相关。结论血浆Hcy水平与冠状动脉病变程度相关。 展开更多
关键词 高半胱氨酸 冠心病 GENSINI评分
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平均血小板体积联合Gensini评分预测ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术近期预后 预览
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作者 刘红军 杨杰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期139-143,共5页
目的探讨平均血小板体积(MPV)联合Gensini评分预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的价值。方法对186例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,术前完善相关实验室检查、检测MPV,并根据冠状动脉造影检查结... 目的探讨平均血小板体积(MPV)联合Gensini评分预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的价值。方法对186例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,术前完善相关实验室检查、检测MPV,并根据冠状动脉造影检查结果进行Gensini评分;术后随访记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并进行统计学分析。结果 186例中,PCI术后36例发生MACE(MACE组),150例未发生MACE(非MACE组)。2组间总胆固醇(TC)、血小板计数(Plt)、D-二聚体、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、MPV、Gensini评分及病变累及冠状动脉3支血管的比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。MPV、Gensini评分、Plt、NT-proBNP及病变累及冠状动脉3支血管是STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P均<0.05)。以MPV(阈值0.86 fl)联合Gensini评分(阈值82.17分)预测STEMI患者急诊PCI术后发生MACE的ROC曲线AUC为0.92[95%CI(0.87,0.98)],敏感度为92.70%,特异度为83.33%。结论 STEMI患者急诊PCI术后近期MACE的发生与术前MPV及Gensini评分有关;MPV联合Gensini评分可用于筛查PCI术后高危患者。 展开更多
关键词 心肌梗死 平均血小板体积 GENSINI评分 经皮冠状动脉介入术 预后
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D-二聚体与急性心肌梗死冠脉病变程度的相关性研究 预览
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作者 禹沛然 马根山 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期63-67,共5页
目的:探讨D-二聚体与急性心肌梗死(AMI)及冠脉病变程度的关系。方法:选取2015年1月至2017年11月就诊于东南大学附属中大医院心内科的急性心肌梗死患者387例(AMI组)及同期经冠脉造影检查阴性的非冠心病患者45例(对照组),比较两组D-二聚... 目的:探讨D-二聚体与急性心肌梗死(AMI)及冠脉病变程度的关系。方法:选取2015年1月至2017年11月就诊于东南大学附属中大医院心内科的急性心肌梗死患者387例(AMI组)及同期经冠脉造影检查阴性的非冠心病患者45例(对照组),比较两组D-二聚体水平的差异,并根据冠脉造影结果,计算AMI组患者冠脉病变支数及Gensini评分,比较其与D-二聚体之间的相关性。结果:(1)AMI组D-二聚体水平高于对照组D-二聚体水平(P<0.05)。(2)双支病变组D-二聚体水平、三支病变组D-二聚体水平均高于单支病变组D-二聚体水平(P<0.05),三支病变组D-二聚体水平高于双支病变组D-二聚体水平(P<0.05)。(3)D-二聚体水平与Gensini评分呈高度正相关(r=0.934,P<0.05)。结论:AMI组血浆D-二聚体水平明显高于对照组,且D-二聚体与冠状动脉病变程度呈正相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 D-二聚体 冠脉病变程度 冠脉病变支数 GENSINI评分
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血清MPV、PDW、IL-6水平变化与冠心病患者Gensini评分的关联性及临床意义探讨
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作者 李庆丽 吕慧娟 邵咏 《医药论坛杂志》 2019年第2期70-72,共3页
目的探讨血清平均血小板体积(MPV)、白介素-6(IL-6)、血小板分布宽度(PDW)水平变化与冠心病患者Gensini评分的相关性及临床意义。方法选取新乡医学院第二附属医院2016年4月—2018年3月冠心病患者71例设为研究组,另选新乡医学院第二附属... 目的探讨血清平均血小板体积(MPV)、白介素-6(IL-6)、血小板分布宽度(PDW)水平变化与冠心病患者Gensini评分的相关性及临床意义。方法选取新乡医学院第二附属医院2016年4月—2018年3月冠心病患者71例设为研究组,另选新乡医学院第二附属医院同期健康体检者61例设为对照组,均行血清MPV、IL-6、PDW水平检测,比较2组血清MPV、IL-6、PDW表达水平,比较研究组不同Gensini评分患者血清MPV、IL-6、PDW表达水平,以Spearman分析血清MPV、IL-6、PDW水平与冠心病患者Gensini评分的相关性。结果研究组血清MPV、IL-6、PDW表达水平较对照组高(P<0.05);经单因素方差分析,不同Gensini评分患者血清MPV、IL-6、PDW表达水平差异明显(P<0.05),且Gensini评分>40分患者高于Gensini评分≤40分患者(P<0.05);经Spearman相关性分析,血清MPV、IL-6、PDW水平与冠心病患者Gensini评分之间呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者血清MPV、IL-6、PDW表达水平呈异常高表达,且血清MPV、IL-6、PDW表达水平与冠心病患者Gensini评分密切相关,可有效预测冠心病病变程度。 展开更多
关键词 平均血小板体积 白介素-6 血小板分布宽度 冠心病 GENSINI评分
急性ST段抬高型心肌梗死患者急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C水平的相关性 预览
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作者 张诗吟 廖海红 李国栋 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期131-135,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C(CysC)水平的相关性。方法选取2016年9月~2018年4月在浙江省湖州市第一人民医院就诊的384例STEMI患者作为研究对象,记录患者的CysC水平,患者的冠状动脉病变... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C(CysC)水平的相关性。方法选取2016年9月~2018年4月在浙江省湖州市第一人民医院就诊的384例STEMI患者作为研究对象,记录患者的CysC水平,患者的冠状动脉病变评分采用冠状动脉狭窄程度(Gensini)评分,观察患者CysC水平与Gensini评分的相关性。结果随着病变程度增加,CysC水平逐渐降低,组间比较差异均有高度统计学意义(P <0.01)。Pearson相关分析结果显示,性别、居住地、饮酒与STEMI患者Gensini评分无相关性(P> 0.05);发病至介入时间、年龄、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、冠心病家族史、体重指数、血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与STEMI患者Gensini评分呈正相关(P <0.05),CysC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)与Gensini评分呈负相关(P <0.05)。以Gensini评分为因变量,其他因素为自变量进行多变量Logistic回归分析,结果显示,LDL-C、CysC、hs-CRP是影响Gensini评分的独立危险因素(P <0.05)。结论 STEMI患者急性期CysC水平与Gensini水平呈负相关,有助于临床评估STEMI的病情严重程度。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 胱抑素C GENSINI评分 相关性研究
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主动脉瓣钙化对急性冠状动脉综合征PCI术后患者预后的影响
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作者 刘佟 韩超 +7 位作者 丁振江 李春华 王文丰 单伟超 张英 刘静怡 卜海伟 孙王乐贤 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第2期131-135,共5页
目的探讨主动脉瓣钙化(AVC)对急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者临床特征及预后的影响。方法对住院行PCI治疗的1 100例患者,连续入选其中符合纳入标准的研究对象174例,依据超声心动图检查评估主动脉瓣是否钙化... 目的探讨主动脉瓣钙化(AVC)对急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者临床特征及预后的影响。方法对住院行PCI治疗的1 100例患者,连续入选其中符合纳入标准的研究对象174例,依据超声心动图检查评估主动脉瓣是否钙化分为ACS合并AVC组(简称AVC组,68例)和单纯ACS组(简称对照组106例)。收集患者的基线资料及所有临床资料,建立冠状动脉造影数据库,规律随访,进行预后分析。结果AVC组血脂异常(77.9%比38.7%,P<0.001)、2型糖尿病(47.1%比24.5%,P=0.002)、心律失常(37.3%比15.2%,P=0.002)比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,AVC组Gensini评分显著高于对照组(P<0.001)。多因素Cox风险回归模型显示主动脉瓣钙化、心律失常、2型糖尿病,均为影响ACS患者预后不良的独立危险因素(HR分别为2.085、2.408、1.991,均P<0.05)。结论 ACS伴AVC患者合并血脂异常、2型糖尿病、心律失常等患病率高,AVC是ACS患者PCI术后远期预后不良的独立危险因素之一,无创经胸超声心动图评估主动脉瓣钙化可能成为ACS危险分层的重要临床指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主动脉瓣钙化 经皮冠状动脉介入治疗 GENSINI评分 预后
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