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胃食管反流病pH联合阻抗监测与单纯pH监测效果的对比研究 预览
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作者 胡志伟 许辉 +7 位作者 汪忠镐 吴继敏 湛莹 辛荣华 梁艳 张玉 战秀岚 毛建新 《武警医学》 CAS 2019年第1期8-14,共7页
目的探讨pH联合阻抗监测(multiple channel intraluminal pH-impedance reflux monitoring,MII-pH)相对于单纯pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)评估中的优点,及胃食管反流病患者反流事件的特征。方法纳入201... 目的探讨pH联合阻抗监测(multiple channel intraluminal pH-impedance reflux monitoring,MII-pH)相对于单纯pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)评估中的优点,及胃食管反流病患者反流事件的特征。方法纳入2015-06至2017-06火箭军特色医学中心胃食管反流病中心首次行MII-pH监测的成年GERD患者,分析MII-pH监测的pH通道和阻抗通道的各主要反流指标的阳性率,以及各反流指标之间的统计学关系。结果共纳入GERD患者1780例,男889例,女891例,年龄(51. 6±12. 9)岁,有反酸、烧心、嗳气、胸痛、咳嗽、哮喘和咽部异物感等症状的患者分别为1026、1045、462、258、448、370、540例。pH通道的阳性率为26. 3%,其中De Meester积分的阳性率为25. 4%,酸反流时间百分比的阳性率为25. 4%。阻抗通道监测的阳性率为69. 0%,其中反流总次数的阳性率为21. 5%,液体酸反流和非酸反流次数相比有统计学差异(P <0. 001),液体酸反流和气体反流次数相比有统计学差异(P <0. 001);食团暴露时间百分比的阳性率为40. 3%;症状相关性的阳性率为53. 0%。MII-pH监测的总阳性率为71. 3%。阻抗通道和pH通道的酸反流次数相比有统计学差异(P <0. 001)和相关性(r=0. 904> 0. 9,P <0. 001)。反流总量阳性率和症状相关性阳性率的McNemar卡方检验P <0. 001,Kappa=0. 15;pH通道阳性率和症状相关性阳性率的McNemar卡方检验P <0. 001,Kappa=0. 120。结论 MII-pH监测与单纯pH监测相比对酸反流事件的检出一致性非常高,并且更为敏感。MII-pH监测通过阻抗通道对非酸反流和气体反流的检测可显著提高GERD的检出率,并通过症状相关性分析可进一步提高GERD乃至反流高敏感(食管和气道)的检出率。 展开更多
关键词 胃食管反流病 PH监测 阻抗监测 酸反流 非酸反流 症状相关性
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胃食管反流病的中西医结合诊疗体会 预览
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作者 黄玉珍 刘万里 《天津中医药》 CAS 2019年第9期898-900,共3页
刘万里教授主张诊疗胃食管反流病应重视中西医结合思维。在明确诊断的基础上,对胃食管反流病治疗采取分期疗法,发作期以快速愈合炎症、缓解控制症状为治疗目标,此阶段以西药为主、中药为辅;缓解期主要是巩固疗效、减少复发,中药为主、... 刘万里教授主张诊疗胃食管反流病应重视中西医结合思维。在明确诊断的基础上,对胃食管反流病治疗采取分期疗法,发作期以快速愈合炎症、缓解控制症状为治疗目标,此阶段以西药为主、中药为辅;缓解期主要是巩固疗效、减少复发,中药为主、西药为辅。针对难治性胃食管反流病,刘万里教授强调优化诊疗方案的重要性,找到中医干预胃食管反流病的切入点,发挥中医药"治病求本""辨证论治"等特色优势,可提高胃食管反流病的临床疗效,显著减少复发率。 展开更多
关键词 胃食管反流病 中西医结合诊疗 难治性胃食管反流病 临证经验
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北京城市社区老年胃食管反流病临床特征研究 预览
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作者 魏晟 董丽凤 +3 位作者 蒋大健 胡艳婕 臧杰 谢俏 《中国当代医药》 2019年第20期155-158,共4页
目的探讨北京城市社区老年胃食管反流病(GERD)的临床特征,为临床诊断及治疗提供帮助。方法根据蒙特利尔标准、中国GERD共识意见等,选取2013年6月~2016年12月在北京城区4家医院就诊的398例GERD患者作为研究对象,按照年龄将其分为老年组(... 目的探讨北京城市社区老年胃食管反流病(GERD)的临床特征,为临床诊断及治疗提供帮助。方法根据蒙特利尔标准、中国GERD共识意见等,选取2013年6月~2016年12月在北京城区4家医院就诊的398例GERD患者作为研究对象,按照年龄将其分为老年组(≥60岁,n=126)与中青年组(<60岁,n=272)。通过问卷调查,分析两组患者治疗前的临床症状特征、生活质量,并比较两组患者的治疗有效率。结果老年组患者的反酸、烧心发生率均低于中青年组,食管外症状发生率高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的胸痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组患者的生理功能(PF)评分高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过8周药物的治疗,老年组患者的治疗有效率为57.14%(72/126),低于中青年组的82.35%(224/272),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人GERD典型症状不明显,且治疗后缓解率低,但老年患者的生活质量与中青年无明显差异。 展开更多
关键词 老年 胃食管反流病 生活质量 胃食管反流病问卷 健康调查简表
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Do patients with gastroesophageal reflux disease and somatoform tendencies benefit from antireflux surgery? 预览
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作者 Hans Friedrich Fuchs Benjamin Babic +3 位作者 Karl-Hermann Fuchs Wolfram Breithaupt Gabor Varga Frauke Musial 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第3期388-397,共10页
BACKGROUND The clinical presentation of gastroesophageal reflux disease(GERD)shows a large symptom variation also in different intensities among patients.As several studies have shown,there is a large overlap in the s... BACKGROUND The clinical presentation of gastroesophageal reflux disease(GERD)shows a large symptom variation also in different intensities among patients.As several studies have shown,there is a large overlap in the symptomatic spectrum between proven GERD and other disorders such as dyspepsia,functional heartburn and/or somatoform disorders.AIM To prospectively evaluate the GERD patients with and without somatoform disorders before and after laparoscopic antireflux surgery.METHODS In a tertiary referral center for foregut surgery over a period of 3 years patients with GERD,qualifying for the indication of laparoscopic antireflux surgery,were investigated prospectively regarding their symptomatic spectrum in order to identify GERD and associated somatoform disorders.Assessment of symptoms was performed by an instrument for the evaluation of somatoform disorders[Somatoform Symptom Index(SSI)>17].Quality of life was evaluated by Gastrointestinal Quality of Life Index(GIQLI).RESULTS In 123 patients an indication for laparoscopic antireflux surgery was established and in 43 patients further medical therapy was suggested.The portion of somatoform tendencies in the total patient population was 20.48%(34 patients).Patients with a positive SSI had a preoperative GIQLI of 77(32-111).Patients with a normal SSI had a GIQLI of 105(29-140)(P<0.0001).In patients with GERD the quality of life could be normalized from preoperative reduced values of GIQLI 102(47-140)to postoperative values of 117(44-144).In patients with GERD and somatoform disorders,the GIQLI was improved from preoperative GIQLI 75(47-111)to postoperative 95(44-122)(P<0.0043).CONCLUSION Patients with GERD and associated somatoform disorders have significantly worse levels of quality of life.The latter patients can also benefit from laparoscopic fundoplication,however they will not reach a normal level. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE ANTIREFLUX surgery Laparoscopic fundoplication SOMATIZATION GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE symptoms
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基于中医“治未病”理论探讨胃食管反流病的防治
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作者 曹国强 苏凤哲 +1 位作者 任志强 安丽 《中医学报》 CAS 2019年第6期1166-1169,共4页
在中医"治未病"思想指导下探索胃食管反流病的防治。提出未病先防,应调整生活,避免肥胖;调理脾胃,以资气血;调养精神,病安从来。肥人多痰湿,痰湿易致脾气虚弱,胃气上逆,应避免肥胖。避免诱发因素,养成良好的生活起居规律,促... 在中医"治未病"思想指导下探索胃食管反流病的防治。提出未病先防,应调整生活,避免肥胖;调理脾胃,以资气血;调养精神,病安从来。肥人多痰湿,痰湿易致脾气虚弱,胃气上逆,应避免肥胖。避免诱发因素,养成良好的生活起居规律,促进食管、胃内容物的排空。脾胃虚弱为该病发病的基础,胃虚气逆为病机关键。应针对脾胃虚弱的高危人群,给予早期干预。情志不舒,怒气伤肝致肝胃不和、肝胃郁热,诱发本病,应提高自我心理调摄能力;已病早治,根据该病临床传变规律,运用中医药早期干预,阻断疾病进展;既病防变,根据临床常见变证的特点,在中医辨证治疗现证的同时,针对可能出现的变证进行早期干预,既病防变;病后防复,应避免食复,养成规律的饮食习惯,避免外界环境及内源性因素的不良刺激。 展开更多
关键词 “治未病” 胃食管反流病 未病先防 已病早治 既病防变 病后防复 体质 证候
内镜技术治疗胃食管反流病的研究进展
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作者 宋顺喆 宫爱霞 +6 位作者 郭世斌 陈浩 梁莉莉 包海东 孙康 孙颖 李宸宇 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第5期448-453,共6页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治疗GERD的首选术式,但手术创伤较大,术后并发症较多。随着内镜技术的发展,目前内镜下微创技术通过改善抗反流屏障成为治疗GERD的新思路。本文主要就内镜技术调节食管下段括约肌收缩功能,改善His角角度,修复胃食管阀瓣紧密性三个方面进行综述,主要包括射频消融技术,内镜下胃底折叠术,内镜下黏膜切除术。 展开更多
关键词 胃食管反流病 胃食管阀瓣 食管下段括约肌 内镜射频消融术 内镜下黏膜切除术
胃食管反流性哮喘的认识与思考
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作者 张陪 白兴华 《上海中医药杂志》 2019年第10期13-16,32,共5页
结合中西医文献,分析胃食管反流性哮喘的发病机制,并探讨中医的诊治策略。其发病机制主要包括反流刺激说、神经反射说以及神经肽刺激说,认为“哮喘”只是结果,胃和十二指肠内容物沿着食管向上逆行才是根本所在;中医治疗本病当以健脾和... 结合中西医文献,分析胃食管反流性哮喘的发病机制,并探讨中医的诊治策略。其发病机制主要包括反流刺激说、神经反射说以及神经肽刺激说,认为“哮喘”只是结果,胃和十二指肠内容物沿着食管向上逆行才是根本所在;中医治疗本病当以健脾和胃为要,治胃以安肺,不治喘而喘自平,同时应注意避免误辨疾病部位及性质。 展开更多
关键词 胃食管反流病 胃食管反流性哮喘 难治性哮喘 发病机制 中医药疗法 健脾和胃
胃食管反流病:一种很容易被误辨的疾病
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作者 白兴华 《上海中医药杂志》 2019年第5期14-19,共6页
胃食管反流病是西医最容易被误诊的疾病之一,通过对古今相关文献回顾并结合自身实践体会,认为中医辨证胃食管反流病也存在许多误区。一方面由于胃食管反流的临床表现十分复杂,特别是许多以食管外表现为主的患者可能缺乏典型的反流症状,... 胃食管反流病是西医最容易被误诊的疾病之一,通过对古今相关文献回顾并结合自身实践体会,认为中医辨证胃食管反流病也存在许多误区。一方面由于胃食管反流的临床表现十分复杂,特别是许多以食管外表现为主的患者可能缺乏典型的反流症状,因此可能会将其病位误辨为肺、心、肝、肾。另一方面,由于胃食管反流病某些症状非常特殊,如泛酸、烧心等典型表现,以及可能伴随的口苦、口干、口臭、牙龈出血、口腔溃疡等症状,这些看似具有明显热性特征的病证却可能是脾胃气虚、脾胃虚寒或痰浊中阻。因此,中医辨治胃食管反流病时,必须先结合现代医学检查手段明确疾病诊断,正确认识其发病机制,然后参照舌脉和其他兼症以及古今医家所积累的宝贵经验,准确对其病位及病性进行辨证,进而为正确治疗奠定基础。 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管外症状 静息性反流 误诊 误辨
疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病56例临床观察
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作者 周英武 张玉禄 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期1118-1122,共5页
目的评价疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 120例胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片(20 mg/次,每日2次)和莫沙必利片(5 mg/次,每日3次)治疗... 目的评价疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 120例胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片(20 mg/次,每日2次)和莫沙必利片(5 mg/次,每日3次)治疗,治疗组在对照组的基础上给予疏肝胃安颗粒治疗,每日1剂,两组疗程均为8周。治疗前后两组患者分别进行反流性疾病问卷(RDQ)、SF-36生活质量量表评分、24 h食管pH监测,治疗后根据治疗前后电子胃镜分级评分变化情况统计两组胃镜疗效。结果两组治疗后反酸、反流、烧心和非心源性胸痛症状评分和RDQ总分均较治疗前显著减少(P<0.01),而治疗组RDQ总分和各症状评分较对照组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组SF-36生活质量评分所有维度和对照组除了情感职能和精神健康外的其他维度评分均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组对生理功能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、精神健康维度方面的改善作用明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者的反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间、pH<4总时间百分比、DeMeester得分均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组患者的最长反流持续时间和DeMeester得分较对照组降低更显著(P<0.05)。对照组胃镜疗效总有效率77.19%,治疗组为85.71%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片可以明显改善胃食管反流病患者的临床症状和生活质量,其临床疗效优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流病 疏肝胃安颗粒 反流性疾病问卷 生活质量
睡眠与反流性疾病
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作者 张延平 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第5期277-280,共4页
反流性疾病包括胃食管反流病和咽喉反流性疾病,属于功能性胃肠病的一种,发病与生活应激、心理压力等因素有密切关系,而睡眠紊乱是机体最早出现的应激体验,可能通过多种途径引起或加重反流性疾病,同时反流性疾病造成的不适症状和病理改... 反流性疾病包括胃食管反流病和咽喉反流性疾病,属于功能性胃肠病的一种,发病与生活应激、心理压力等因素有密切关系,而睡眠紊乱是机体最早出现的应激体验,可能通过多种途径引起或加重反流性疾病,同时反流性疾病造成的不适症状和病理改变也会影响睡眠过程,二者之间可能存在双向关系,因此研究睡眠障碍和反流性疾病之间的相关性,对于阐明其发病机制以及治疗都有很大的意义。目前睡眠紊乱在反流性疾病发病中的作用报道较少,本文就二者的相互关系及可能机制进行综述,为临床更好地治疗反流性疾病提供依据。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 咽喉反流 胃食管反流
贲门内损并幽门贲门损伤法建立胃食管反流模型 预览
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作者 韩梦婷 马丽 +3 位作者 罗福祥 戴文豪 李治建 斯拉甫·艾白 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第3期356-360,共5页
目的通过不同的造模方法,探索制备胃食管反流鼠模型。方法60只雄性SD大鼠随机分为空白组(CON组)、假手术组(SO组)、稀酸灌注配合夹尾组(GER1组)、浓酸灌注配合夹尾组(GER2组)、幽门半结扎贲门松弛组(GER3组)、幽门半结扎贲门松弛并内损... 目的通过不同的造模方法,探索制备胃食管反流鼠模型。方法60只雄性SD大鼠随机分为空白组(CON组)、假手术组(SO组)、稀酸灌注配合夹尾组(GER1组)、浓酸灌注配合夹尾组(GER2组)、幽门半结扎贲门松弛组(GER3组)、幽门半结扎贲门松弛并内损组(GER4组),每组10只。2组灌酸夹尾组进行盐酸(pH=3.0、pH=1.0)灌注及夹尾刺激14d,2组手术组进行幽门结扎贲门松弛,以及贲门内损手术。通过一般观察、白细胞分类计数、病理学检测判断模型是否成功。结果与CON组比较,GER1组和GER2组体质量和白细胞分类计数差异无统计学意义(P>0.05),且食管胃组织病理学与正常大鼠无异。与SO组比较,GER3组和GER4组在体质量和白细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),通过组织病理学检测,GER3组和GER4组可见上皮层不同程度增厚以及炎症细胞浸润。且GER4组炎症及损伤表现更符合胃食管反流特点。结论幽门半结扎贲门松弛并贲门内损形成的胃食管反流模型制备方法,术后动物死亡率小,模型质量及病变形成率高。 展开更多
关键词 胃食管反流病 酸反流大鼠 手术造模 动物模型
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抗反流手术在治疗胃食管反流疾病中的应用 预览
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作者 陈嘉伟 范志宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期580-585,共6页
胃食管反流疾病(GERD)是指胃内容物反流到食管而引起不适症状和(或)并发症的上消化道疾病。质子泵抑制剂是治疗GERD的首选药物,但对难治性GERD的患者疗效欠佳,而抗反流手术能有效地治疗这部分患者。内镜下抗反流手术包括经口无切口折叠... 胃食管反流疾病(GERD)是指胃内容物反流到食管而引起不适症状和(或)并发症的上消化道疾病。质子泵抑制剂是治疗GERD的首选药物,但对难治性GERD的患者疗效欠佳,而抗反流手术能有效地治疗这部分患者。内镜下抗反流手术包括经口无切口折叠术(TIF)、射频消融疗法(Stretta术)、抗反流黏膜切除术(ARMS)和内镜下注射或植入技术。外科抗反流手术包括胃底折叠术、磁控括约肌增强技术(MSA)、LES电刺激术及减肥手术。文章重点阐述抗反流手术应用于胃食管反流疾病的治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流性疾病 质子泵抑制剂 抗反流手术
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睡眠质量和睡眠时间对胃食管反流病患者酸反流的影响 预览 被引量:1
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作者 李建锋 陈芳芳 +8 位作者 李娟 黎丽群 宋庆增 刘园园 刘礼剑 陈广文 戴文杰 陈明冰 谢胜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第2期125-128,137共5页
目的探讨睡眠质量和睡眠时间对胃食管反流病(GERD)患者酸反流的影响。方法纳入60例GERD患者为研究对象,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠情况,根据睡眠质量将患者分为较好组、中等组和较差组,根据睡眠时间将患者分为过短... 目的探讨睡眠质量和睡眠时间对胃食管反流病(GERD)患者酸反流的影响。方法纳入60例GERD患者为研究对象,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠情况,根据睡眠质量将患者分为较好组、中等组和较差组,根据睡眠时间将患者分为过短组、适中组和过长组。测定各组患者24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、最长酸反流时间,使用反流性疾病问卷(RDQ)对各组患者进行症状积分评定,比较不同睡眠时间及睡眠质量患者的酸反流指标及症状积分。结果睡眠质量中等组和较差组与睡眠质量较好组比较、睡眠时间过短组和过长组与睡眠时间适中组比较,24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、最长酸反流时间及症状积分均明显升高(P均<0.05)。结论睡眠质量差和睡眠时间不足、睡眠时间过长或可加重胃食管反流病患者酸反流。 展开更多
关键词 胃食管反流病 睡眠质量 睡眠时间 酸反流
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氟哌噻吨美利曲辛对胃食管反流病患者反流症状和心理状态的影响 预览
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作者 黎琳 《北方药学》 2019年第9期17-18,共2页
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛对胃食管反流病患者反流症状和心理状态的影响。方法:选取我院2018年3月~2019年2月收治的胃食管反流病患者76例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,观察组在对照... 目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛对胃食管反流病患者反流症状和心理状态的影响。方法:选取我院2018年3月~2019年2月收治的胃食管反流病患者76例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,观察组在对照组用药基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组治疗前后烧心、反食、反酸、胸骨后疼痛等反流症状,心理焦虑、抑郁程度评分。结果:治疗后,两组烧心、反食、反酸、胸骨后疼痛、SAS、SDS评分降低,生活质量评分升高,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛可显著改善胃食管反流病患者反流症状,缓解焦虑、抑郁等不良心理情绪,治疗效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 氟哌噻吨美利曲辛 胃食管反流病 反流症状 心理状态
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难治性非糜烂性胃食管反流病不同表型的发病特点
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作者 李莉 展玉涛 +5 位作者 郭宝娜 姜佳丽 陈婧 郭子皓 伍冀湘 张川 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第32期2502-2506,共5页
目的探讨难治性非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者不同表型的发病特点。方法回顾性分析2015年9月至2017年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科门诊的难治性NERD患者,均行电子胃镜、食管测压和24h食管动态pH值阻抗监测,并按反... 目的探讨难治性非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者不同表型的发病特点。方法回顾性分析2015年9月至2017年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科门诊的难治性NERD患者,均行电子胃镜、食管测压和24h食管动态pH值阻抗监测,并按反流程度与症状相关性分为4个表型组。结果共231例患者纳入研究。表型1组患者弱酸反流次数[(86±55)次比(37±8)次、(70±52)次、(31±9)次]以及气体反流次数[(86±76)次比(38±13)次、(58±57)次、(26±10)次]较多(均P<0.05)。难治性NERD患者各表型组间动力障碍类型差异无统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,女性构成比、芝加哥动力分类、气体反流、弱酸反流次数为是否出现反流相关症状的危险因素(OR=3.731、2.452、1.036和1.037,均P<0.05)。结论难治性NERD患者不同表型组临床特征不同;女性构成比、芝加哥动力分类、气体反流、弱酸反流次数为是否出现反流相关症状的危险因素。 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管动力 食管反流监测
刘万里运用药对治疗消化系统疾病经验
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作者 苏坤涵 《中医学报》 CAS 2019年第7期1410-1413,共4页
刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功... 刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功用,且无劫肝阴之虞。胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,枳壳配桔梗降中有升,阴中蕴阳,通降胃腑之力斐然。胃癌各阶段正虚、邪实参见,遣方用药勿过偏执,丹参、黄芪二味性皆平和,相伍为用能兼顾正邪。“清气在下则生飧泄”,白术配葛根治疗溃疡性结肠炎,能运脾化湿、升清补脾,则湿泄可止。杏仁配肉苁蓉治疗老年性便秘,宣肺润肺、温阳养肾,使“提壶揭盖”有权,川渎注泻有常,肠腑之气通降而易排便。刘教授通过临床实践总结的药对经验,体现孟河医派的学术特色。 展开更多
关键词 消化系统疾病 药对 幽门螺杆菌相关性胃病 胆汁反流性胃炎 胃食管反流病 胃癌 溃疡性结肠炎 老年性便秘
幽门螺杆菌与上消化道非恶性疾病关系研究进展 预览
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作者 吴燕茹 郑丽桑 王瑜 《医学综述》 2019年第19期3865-3869,共5页
目前国内幽门螺杆菌(Hp)的感染率仍处于较高水平。Hp感染与胃肠道多种非恶性疾病存在相关性,其中消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病近年来研究的较多。尤其是随着人们对Hp感染所致的危害认识程度的增加及根治Hp积极性的改变,消... 目前国内幽门螺杆菌(Hp)的感染率仍处于较高水平。Hp感染与胃肠道多种非恶性疾病存在相关性,其中消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病近年来研究的较多。尤其是随着人们对Hp感染所致的危害认识程度的增加及根治Hp积极性的改变,消化道非恶性疾病中Hp的流行病学也发生着改变。尽管根治Hp后上消化道非恶性疾病的症状得到改善、生活质量得到提高,但仍在很多方面存在争议,如Hp感染与特殊人群溃疡发生、胃肠道菌群关系、胃食管反流病的发生等。因此,积极治疗满足Hp感染根治适应证者可使患者获益。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 消化性溃疡 消化不良 胃食管反流病 非恶性疾病
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胃食管反流病的中医诊治思考 被引量:2
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作者 白兴华 《上海中医药杂志》 2019年第1期11-14,共4页
通过梳理胃食管反流病的中西医诊疗共识意见及相关文献,结合自身经验,从辨证与辨病、抓主症与抓主病、治标与治本、药物及非药物四个方面探讨中医诊治胃食管反流病的思路。认为中医诊治本病,当以中医理论为指导、治病求本为原则,坚持中... 通过梳理胃食管反流病的中西医诊疗共识意见及相关文献,结合自身经验,从辨证与辨病、抓主症与抓主病、治标与治本、药物及非药物四个方面探讨中医诊治胃食管反流病的思路。认为中医诊治本病,当以中医理论为指导、治病求本为原则,坚持中医与西医相结合、辨证与辨病相结合、先抓主病再抓主症,并重视中医针灸的治疗作用。 展开更多
关键词 胃食管反流病 中医药疗法 辨病 辨证 针灸
胃食管反流病与其他疾病的相关性研究进展 预览
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作者 谢胜 黎丽群 +3 位作者 宋庆增 龚潇坤 谭金晶 黄晓燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3109-3114,共6页
由于生活方式、工作压力及饮食习惯等因素的影响,胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的发病率呈上升趋势。越来越多的证据表明,GERD与多种疾病具有相关性,会诱发或加重其他疾病,进一步加重患者的心理、经济负担,影... 由于生活方式、工作压力及饮食习惯等因素的影响,胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的发病率呈上升趋势。越来越多的证据表明,GERD与多种疾病具有相关性,会诱发或加重其他疾病,进一步加重患者的心理、经济负担,影响人们的生命健康及生活质量,但是这种情况往往不受非消化科临床医师重视。因此,提高非消化科专业医师对GERD的意识,全面了解GERD与其他疾病的关系,对防治GERD及GERD所引起的疾病具有重要的意义。本文将对近年来国内外针对GERD与其他疾病的相关性研究现状进行综述,以提高临床医师对GERD的认识。 展开更多
关键词 胃食管反流病 其他疾病 相关性
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舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病55例临床研究
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作者 李宗伟 《新中医》 CAS 2019年第4期224-226,共3页
目的:观察舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例胃食管反流病肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组给予西药治疗,治疗组给予舒肝调气针刺法联合西药治疗,2组均连续治疗8周。观察2... 目的:观察舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例胃食管反流病肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组给予西药治疗,治疗组给予舒肝调气针刺法联合西药治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后肝胃不和证症状评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组肝胃不和证症状评分均较治疗前降低(P <0.01);治疗组肝胃不和证症状评分低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组GerdQ评分均较治疗前降低(P <0.01);治疗组GerdQ评分低于对照组(P <0.01)。结论:舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证,可提高临床疗效。 展开更多
关键词 胃食管反流病 肝胃不和证 中西医结合疗法 舒肝调气针刺法
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