期刊文献+
共找到1,314篇文章
< 1 2 66 >
每页显示 20 50 100
上消化道黏膜下肿瘤1237例次的病理学特征和分布特点
1
作者 彭金榜 叶丽萍 +5 位作者 毛鑫礼 黄勤 张金顺 周贤斌 何必立 吴金明 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期94-99,共6页
目的探讨上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的病理学特征和分布特点。方法回顾性分析温州医科大学附属台州医院消化内科2013年1月至2017年12月经内镜治疗、病理和免疫组织化学检查确诊的1182例(1237例次)上消化道SMT住院患者的病历资料,分析病理... 目的探讨上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的病理学特征和分布特点。方法回顾性分析温州医科大学附属台州医院消化内科2013年1月至2017年12月经内镜治疗、病理和免疫组织化学检查确诊的1182例(1237例次)上消化道SMT住院患者的病历资料,分析病理类型、分布部位、内镜下表现、起源层次、肿瘤大小等。结果食管SMT共473例次,其中平滑肌瘤387例次(81.8%),均位于黏膜肌层或固有肌层,囊肿59例次(12.5%),均位于黏膜下层或黏膜肌层;食管上段138例次(29.2%),食管中段159例次(33.6%),食管下段176例次(37.2%),均以平滑肌瘤多见。胃SMT共723例次,其中胃肠间质瘤284例次(39.3%),平滑肌瘤273例次(37.8%),均位于固有肌层;贲门部69例次(9.5%),常见为平滑肌瘤55例次(79.7%),胃肠间质瘤9例次(13.0%);胃底部239例次(33.1%),常见为胃肠间质瘤152例次(63.6%),平滑肌瘤79例次(33.1%);胃体部280例次(38.7%),常见为平滑肌瘤138例次(49.3%),胃肠间质瘤111例次(39.6%);胃窦部127例次(17.6%),常见为异位胰腺71例次(55.9%),脂肪瘤26例次(20.5%),均位于黏膜下层,部分累及固有肌层;胃角6例次(0.8%);胃肠吻合口2例次(0.3%)。十二指肠SMT共41例次,其中十二指肠球部23例次(56.1%),常见为囊肿10例次(43.5%),脂肪瘤5例次(21.7%),异位胰腺5例次(21.7%);十二指肠降部18例次(43.9%),常见为脂肪瘤9例次,囊肿5例次,均位于黏膜下层。结论食管全段和贲门部SMT最常见为平滑肌瘤,胃底和胃体部SMT多为平滑肌瘤和胃肠间质瘤,胃窦部SMT多为异位胰腺和脂肪瘤,十二指肠球部和降部SMT多为囊肿和脂肪瘤。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 胃肠道间质肿瘤 腔内超声检查 上消化道黏膜下肿瘤 病理特征 分布
胃神经鞘瘤与胃间质瘤的CT诊断与鉴别诊断 预览
2
作者 刘明亮 高玉青 刘斌 《中国CT和MRI杂志》 2019年第2期25-28,共4页
目的探讨胃神经鞘瘤和胃间质瘤CT影像表现,提高对二者的认识和鉴别水平。方法回顾性分析经手术病理证实的6例胃神经鞘瘤和38例胃间质瘤的临床及CT影像资料,分析肿瘤大小、形态、生长方式、生长位置、强化模式及程度、囊变坏死、钙化并... 目的探讨胃神经鞘瘤和胃间质瘤CT影像表现,提高对二者的认识和鉴别水平。方法回顾性分析经手术病理证实的6例胃神经鞘瘤和38例胃间质瘤的临床及CT影像资料,分析肿瘤大小、形态、生长方式、生长位置、强化模式及程度、囊变坏死、钙化并采用单因素方差分析(One-wayANOVA)和LSD法检验、Fisher's确切率统计学方法。结果胃神经鞘瘤与低中等危险度胃间质瘤在强化方式、强化程度及坏死、囊变上差异有统计学意义(P<0.05),与低中等危险度胃间质瘤在肿瘤大小上差异无统计学意义(P >0.05),与高度危险度胃间质瘤在肿瘤大小、形态、强化方式、强化程度及坏死、囊变上差异有统计学意义(P<0.05);胃神经鞘瘤与胃间质瘤发生钙化、生长位置及生长方式的差异无统计学差异(P >0.05)。结论胃神经鞘瘤与胃间质瘤在CT影像上存在差异:圆形、均匀强化、轻中度强化有利于神经鞘瘤诊断;分叶状、囊变坏死、不均匀强化、显著强化有利于间质瘤的诊断。 展开更多
关键词 胃肠道 CT 胃间质瘤 胃神经鞘瘤
在线阅读 下载PDF
四种术式治疗胃肠道间质瘤的临床对比研究 预览
3
作者 李素琴 李夏 +1 位作者 朱晓芸 于红刚 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第4期400-404,共5页
目的 评价腹腔镜手术、开腹手术、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)治疗胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的安全性与疗效。... 目的 评价腹腔镜手术、开腹手术、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)治疗胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的安全性与疗效。方法回顾性分析在我院行腹腔镜手术、开腹手术、ESD、EFTR治疗且病理确诊为GIST的114例患者的临床资料,分析两组患者的基线特征、治疗效果、并发症和随访结果。结果16例行腹腔镜手术,18例行开腹手术,57例行ESD治疗,23例行EFTR治疗,腹腔镜组与开腹组瘤体直径及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组及EFTR组瘤体直径较腹腔镜组、开腹组小(P<0.01)。ESD组术后住院时间较开腹组、腹腔镜组短(P<0.05)。四组在随访期间均未发现复发和转移病例。结论对于瘤体直径较小(1~6 cm)的GIST,内镜下治疗是有效、安全、可行的微创方式,较外科开腹及腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后住院时间短的优势。 展开更多
关键词 胃间质瘤 腹腔镜手术 外科开腹手术 内镜黏膜下剥离术 内镜下全层切除术
在线阅读 免费下载
基于放射组学特征的胃肠道间质瘤的分类预测 预览
4
作者 刘平平 张文华 +2 位作者 卢振泰 陈韬 李国新 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2019年第1期285-290,共6页
胃肠道间质瘤(GastroIntestinal Stromal Tumors,GIST)是常见的胃肠道肿瘤,具有非定向分化特征,缺乏特异性,且具有恶性潜能,所以GIST的良恶性诊断是临床较为关注的问题。然而,病理活检及CT检查等临床鉴别手段在研究肿瘤异质性方面存在... 胃肠道间质瘤(GastroIntestinal Stromal Tumors,GIST)是常见的胃肠道肿瘤,具有非定向分化特征,缺乏特异性,且具有恶性潜能,所以GIST的良恶性诊断是临床较为关注的问题。然而,病理活检及CT检查等临床鉴别手段在研究肿瘤异质性方面存在一定困难。文中提出一种基于CT图像提取大量量化的放射组学特征并利用SVM分类器对GIST良恶性进行分类预测的非侵入式方法。首先,应用放射组学方法对120个患有GIST的病人的CT图像肿瘤区域分别提取4个非纹理特征和43个纹理特征。然后,应用基于ReliefF的前向选择算法进行特征选择,再用最佳特征子集训练得到的SVM分类器来对GIST良恶性进行分类预测。实验中,共有14个纹理特征入选最佳特征子集,且SVM分类模型对GIST良恶性分类的AUC、准确率、敏感性、特异性在训练集中分别为0.9949,0.9277,0.9537,0.9018;在测试集中分别为0.8524,0.8313,0.8197,0.8420。该方法以放射组学的研究方法建立的模型,为GIST良恶性预测提供了一种非入侵式的检测手段,有望成为一种辅助诊断工具,以提高临床GIST良恶性诊断的准确率。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 放射组学 特征选择 支持向量机
在线阅读 免费下载
术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对胃肠间质瘤预后的Meta分析 预览
5
作者 张强 徐亮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期84-87,共4页
目的:探索术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对胃肠间质瘤(GIST)预后的影响。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane、CNKI、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库建库至2018年5月公开发表的相关中英文文献,按纳入标准筛选相关文献... 目的:探索术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对胃肠间质瘤(GIST)预后的影响。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane、CNKI、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库建库至2018年5月公开发表的相关中英文文献,按纳入标准筛选相关文献,提取临床效应指标,并进行文献质量评分,提取文献数据用Review Manager5.3软件进行统计分析,发表性偏倚采用漏斗图进行评价分析。结果:最终纳入10篇符合标准的研究文献,共计2 264例胃肠间质瘤患者,Meta分析结果显示,NLR升高的胃肠间质瘤患者,其总体生存期(OS)(HR=1.97,95%CI:0.56-6.93,P=0.29)、无复发生存期(RFS)(HR=1.25,95%CI:1.06-1.47,P=0.008)和无病生存期(DFS)(HR:3.42,95%CI:1.58-7.43,P=0.002)。结论:术前NLR可能是GIST患者预后的生物标志物,而且NLR升高的GIST患者预后较差,临床上应重视NLR指标,使胃肠间质瘤患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 中性粒白细胞与淋巴细胞比 预后 META分析
在线阅读 下载PDF
十二指肠巨大间质瘤1例并文献复习 预览
6
作者 邵胜利 冯永东 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期252-253,共2页
目的研究十二指肠巨大间质瘤临床特点、诊疗现状及最新进展。方法利用1例临床病例及查阅文献的方式研究目前对于十二指肠间质瘤的治疗方式及相应不足。结果十二指肠间质瘤是相对罕见的,目前仍缺少完善的诊疗指南。结论十二指肠有其特殊... 目的研究十二指肠巨大间质瘤临床特点、诊疗现状及最新进展。方法利用1例临床病例及查阅文献的方式研究目前对于十二指肠间质瘤的治疗方式及相应不足。结果十二指肠间质瘤是相对罕见的,目前仍缺少完善的诊疗指南。结论十二指肠有其特殊的解剖关系手术方式因肿瘤的大小、部位、与周围解剖部位的关系不同而大有不同,靶向药物耐药问题仍待解决。 展开更多
关键词 间质瘤 十二指肠 巨大包块 手术方式 耐药
在线阅读 下载PDF
术前伊马替尼治疗对局部进展胃肠道间质瘤的远期疗效
7
作者 林振孟 严明芳 +5 位作者 王益 魏晟宏 宋锦添 龚麒麟 陈路川 郑辉哲 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期315-318,共4页
目的评估局部进展的胃肠道间质瘤患者术前服用伊马替尼的安全性及远期价值。方法回顾性分析2009年9月至2016年11月于福建医科大学附属肿瘤医院术前口服伊马替尼34例局部进展胃肠道间质瘤患者的临床病理资料。结果本组34例患者术前经伊... 目的评估局部进展的胃肠道间质瘤患者术前服用伊马替尼的安全性及远期价值。方法回顾性分析2009年9月至2016年11月于福建医科大学附属肿瘤医院术前口服伊马替尼34例局部进展胃肠道间质瘤患者的临床病理资料。结果本组34例患者术前经伊马替尼治疗的中位时间为27周(12-71周)。22例(65%)患者部分缓解,12例(35%)患者疾病稳定。所有手术患者术后病理均达到%切除,手术并发症发生率为9%(3例),术后30 d内无死亡病例。术后20例患者继续口服伊马替尼治疗,14例患者术后未口服伊马替尼治疗。中位随访时间62. 2个月(13-89个月)。所有患者的3年总生存率为67%。单因素分析显示:肿瘤位置、术前疗效评估、术后病理反应、术后是否继续靶向治疗是影响患者预后的危险因素;多因素分析显示:肿瘤位置、术后病理反应、术后是否继续靶向治疗是影响患者预后的独立危险因素。结论局部进展胃肠道间质瘤患者术前服用伊马替尼安全有效,可使肿瘤缩少从而提高手术切除率。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 分子靶向治疗 伊马替尼
胃肠道间质瘤临床诊断与治疗研究进展
8
作者 王军 张文胜 +1 位作者 裴效瑞 连镇 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期122-124,共3页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)主要在胃肠道发生,含上皮性细胞、梭形细胞,对CD117高表达,可能从Cajal间质细胞起源。GISTs已经得到了临床的普遍认可并广泛应用于临床与病理诊断中[1].
关键词 胃肠道间质瘤 临床诊断与治疗 研究进展
血小板与淋巴细胞比值在胃肠间质瘤复发风险评估中的应用价值
9
作者 赵刚 曹祥龙 《中华解剖与临床杂志》 2019年第1期58-64,共7页
目的探讨胃肠间质瘤(GIST)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与其临床病理特征、术后复发风险的关系。方法回顾性分析2006年1月-2011年12月北京医院胃肠外科手术治疗的92例GIST患者的临床资料,计算PLR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线;计算You... 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与其临床病理特征、术后复发风险的关系。方法回顾性分析2006年1月-2011年12月北京医院胃肠外科手术治疗的92例GIST患者的临床资料,计算PLR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线;计算Youden指数及界值,手术前后按界值分为术前低P1.R、高PLR组,术后低PLR、高PI.R组。分析术前及术后患者的临床基线资料及病理特征、术后复发风险,并在美国国立卫生研究院(NIH)复发风险分级的基础上根据术前、术后PLR的界值进行亚组分析。结果92例患者的术前及术后PLR分别为14&4±70.5(57.0-540.6)和206.7±115.3(71.4-945.7).术前及术后PLR界值分别为167.2和175.2时Youden指数最大,敏感度分别为61.9%和85.7%,特异度分别为76.1%和54.9%。将本组患者分为术前低PLR(<167.2)组62例(62/92,67.4%)与高PLR(M167.2)组30例(30/92,32.6%)及术后高PLR(3175.2)组50例(50/92,54.3%)与低PLR(<175.2)组42例(42/92,45.7%)。术前高PLR组和低PLR组患者的1、3、5年无复发生存率分别为90.0%,69.9%,40.4%和96.8%,89.9%,75.6%,差异有统计学意义(x^2=7.461,P<0.05)。术后高PLR组和低PLR组患者的1,3、5年无复发生存率分别为94.0%,71.3%,45.3%和97.6%,93.4%,83.0%,差异有统计学意义(x^2=9.894,P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤复发风险分级高、术前PI.RM167.2是影响GIST患者5年无复发生存率的独立危险因素(P值均<0.05).结论PI.R能较好地反映GIST患者的术后复发风险,可能成为一个较有价值的GIST复发风险评估指标。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 血小板计数 淋巴细胞计数 消化系统外科手术 预后
基于增强CT的胃肠道间质瘤纹理分析对术前危险度分级的预测价值 预览
10
作者 孟建民 陈立光 《医学影像学杂志》 2019年第3期420-424,共5页
目的探讨增强CT纹理分析预测胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的可行性。方法选取本院55例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学资料。基于增强CT扫描成像的直方图纹理分析及灰度共生矩阵纹理分析提取与肿瘤异质性的相关的纹理参数,包括... 目的探讨增强CT纹理分析预测胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的可行性。方法选取本院55例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学资料。基于增强CT扫描成像的直方图纹理分析及灰度共生矩阵纹理分析提取与肿瘤异质性的相关的纹理参数,包括平均值(mean)、方差(Variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、10%分位像素值、50%分位像素值、90%分位像素值、能量(energy)、自相关(correlation)、对比度(Contrast)及熵值(entropy)纹理参数。根据术后病理结果分成极低/低危组、中危组、高危组。分析不同组纹理参数差异及纹理参数与肿瘤危险度分级、直径、Ki-67的相关性。采用ROC曲线分析纹理参数鉴别极低/低危组与中-高危组间质瘤的价值。结果均值、偏度、方差、10%分位像素值、50%分位像素值、90%分位像素值、对比度及自相关在不同危险度GISTs间差异均无统计学意义(均P>0.05);峰度、能量及熵在三组间存在差异,差异均有统计学意义(均P<0.05)。峰度及熵与肿瘤长径、Ki-67指数及肿瘤危险度分级呈正相关,能量与三者呈负相关关系,相关性具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,峰度0.63为阈值时,诊断的敏感度为71.8%,特异度为63.7%;能量0.20为阈值时,敏感度为79.4%,特异度为70.1%;熵界1.10为阈值时,敏感度为85.3%,特异度为76.8%。结论基于增强CT的纹理分析可在胃肠道胶质瘤术前危险度分级中发挥重要作用,其中以能量和熵值参数价值最高。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 体层摄影术 X线计算机 纹理分析 危险度分级
在线阅读 下载PDF
腹腔镜与开腹手术治疗较大(5~10cm)胃间质瘤的疗效及安全性比较的Meta分析 预览
11
作者 吴东阳 杜文轩 李文星 《腹腔镜外科杂志》 2019年第1期19-24,共6页
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗较大(5~10cm)胃间质瘤的疗效及安全性。方法:检索收集2018年1月以前公开发表的比较腹腔镜与开腹手术治疗较大(5~10cm)胃间质瘤的英文文献,对提取的临床指标进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,总计440例患... 目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗较大(5~10cm)胃间质瘤的疗效及安全性。方法:检索收集2018年1月以前公开发表的比较腹腔镜与开腹手术治疗较大(5~10cm)胃间质瘤的英文文献,对提取的临床指标进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,总计440例患者,其中腹腔镜组217例,开腹组223例。Meta分析结果显示,相较开腹组,腹腔镜组术中出血量更少(WMD=-40.57,95%CI=-68.89~-12.25,P﹤0.05),术后进食时间(WMD=-0.75,95%CI=-1.25~-0.26,P﹤0.05)及术后住院时间更短(WMD=-2.38,95%CI=-3.09~-1.66,P﹤0.05)。但手术时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(WMD=15.62,95%CI=-34.03~65.26;OR=0.56,95%CI=0.31~1.01;P >0.05)。在远期疗效方面,腹腔镜组5年无病生存率较高(OR=2.66,95%CI=1.23~5.75,P﹤0.05),两组术后总体复发率及5年总体生存率差异无统计学意义(P >0.05)。结论:对于较大(5~10cm)的胃间质瘤,腹腔镜手术是安全、可行的治疗手段,不会导致肿瘤复发率、总体死亡率增加,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 腹腔镜检查 剖腹术 META分析
在线阅读 免费下载
胃肠道间质瘤患者超声和MSCT征象特点分析 预览
12
作者 廖月 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期101-103,107共4页
目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者超声和多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)征象特点。方法回顾性分析2016年3月-2017年12月我院接受超声及MSCT检查且经手术病理(金标准)诊断的68例单发GIST患者临床资料。比较超声及MSCT与金标准定位诊断... 目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者超声和多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)征象特点。方法回顾性分析2016年3月-2017年12月我院接受超声及MSCT检查且经手术病理(金标准)诊断的68例单发GIST患者临床资料。比较超声及MSCT与金标准定位诊断情况差异,并分析2种检查方法对不同恶性危险度GIST的征象特点。结果68例单发GIST病例中肿瘤位于胃部41例(60.29%),小肠19例(27.94%),结直肠8例(11.77%);其中极低危5例(7.35%),低危11例(16.18%),中危14例(20.59%),高危38例(55.88%)。MSCT定位诊断准确率明显高于超声(P<0.05)。MSCT及超声对不同危险度GIST的征象特点均显示,危险度越高者肿瘤直径越大(P<0.05),且形态不规则及边界模糊发生率越高(P<0.05);但不同危险度GIST的MSCT钙化及淋巴结转移情况、超声回声及血流情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT及超声均能通过评估肿瘤直径、形态与边界情况以判断GIST的恶性危险度,而MSCT能更准确地判定GIST的发生部位,于后续临床治疗更有利。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 MSCT 超声 定位诊断 危险度分级
在线阅读 下载PDF
对比分析胃间质瘤与炎性纤维性息肉CT征象 预览
13
作者 梁小红 周青 +2 位作者 柯晓艾 韩蕾 周俊林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期376-380,共5页
目的对比分析胃间质瘤(GST)与胃炎性纤维性息肉(IFP)CT征象。方法回顾性分析经手术病理证实的80例GST患者和14例IFP患者的临床、病理及CT资料,比较其CT征象、年龄及CT值差异。结果 GST与IFP间,肿瘤最大径和平扫、动脉期、静脉期CT值、... 目的对比分析胃间质瘤(GST)与胃炎性纤维性息肉(IFP)CT征象。方法回顾性分析经手术病理证实的80例GST患者和14例IFP患者的临床、病理及CT资料,比较其CT征象、年龄及CT值差异。结果 GST与IFP间,肿瘤最大径和平扫、动脉期、静脉期CT值、肿瘤形态、生长方式、囊变、周围淋巴结转移、肿瘤血管、强化方式、强化程度差异均有统计学意义(P均<0.05)。GST形态不规则,瘤体相对较大,平扫密度较高,以腔外生长为主,易坏死囊变及周围淋巴结转移,内部血管丰富,明显不均匀强化。二者间肿瘤边界、钙化、出血、溃疡、延迟期CT值及患者年龄差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 CT征象可作为鉴别诊断GST与IFP的影像学参考依据。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 息肉 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
中危胃间质瘤的预后和伊马替尼辅助治疗的疗效分析
14
作者 张鹏 曾祥宇 +9 位作者 王心吉 吴秀丽 李燕 万文泽 王涛 蔡明 高金波 帅晓明 王国斌 陶凯雄 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期1-4,共4页
目的探讨中危胃间质瘤的预后影响因素和术后伊马替尼辅助治疗的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2016年12月间华中科技大学同济医学院附属协和医院经外科手术治疗的93例中危胃间质瘤患者的临床病理及随访资料,对其预后因素进行单因素和... 目的探讨中危胃间质瘤的预后影响因素和术后伊马替尼辅助治疗的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2016年12月间华中科技大学同济医学院附属协和医院经外科手术治疗的93例中危胃间质瘤患者的临床病理及随访资料,对其预后因素进行单因素和多因素分析,并根据多因素分析结果进行亚组分析伊马替尼辅助治疗的疗效。结果本组93例中危胃间质瘤患者均取得完整切除,术后42例患者(45%)接受伊马替尼辅助治疗,中位辅助治疗时间为12(6~72)个月。80例患者(86%)获得有效随访,中位随访时间为46(6~120)个月,全组1、3、5年总体无复发生存率分别为100%、91.5%、88.5%。多因素分析结果显示,核分裂象(P=0.040,RR=6.078,95%CI:0.541~68.274)和中性粒细胞淋巴细胞比值(P=0.036,RR=6.102,95%CI:0.782~47.632)是影响本组中危胃间质瘤患者无复发生存率的独立因素。对于核分裂象>2/50HPF且中性粒细胞淋巴细胞比值>2.3的中危胃间质瘤患者,服用伊马替尼辅助治疗可显著提高无复发生存率,改善预后。结论核分裂象和中性粒细胞淋巴细胞比值是影响中危胃间质瘤患者预后的独立因素。对核分裂象>2/50HPF且中性粒细胞淋巴细胞比值>2.3的中危胃间质瘤患者需强调术后伊马替尼的辅助治疗。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 肿瘤辅助疗法 预后 伊马替尼
基于增强CT的胃肠道间质瘤纹理分析对术前危险度分级的预测价值 预览
15
作者 唐雪松 周宇 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第1期91-95,共5页
目的探讨增强CT纹理分析预测胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的可行性。方法选取陆军军医大学第一附属医院85例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学资料。基于增强CT扫描成像的直方图纹理分析及灰度共生矩阵纹理分析提取与肿瘤异质性... 目的探讨增强CT纹理分析预测胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的可行性。方法选取陆军军医大学第一附属医院85例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学资料。基于增强CT扫描成像的直方图纹理分析及灰度共生矩阵纹理分析提取与肿瘤异质性的相关的纹理参数,包括平均值、方差、偏度、峰度、10%分位像素值、50%分位像素、90%分位像素值、能量、自相关(correlation)、对比度及熵值。根据85例胃肠道间质瘤术后病理结果分为3组:极低/低危组、中危组、高危组,分析不同组纹理参数差异及纹理参数与肿瘤危险度分级、直径、Ki-67的相关性。采用ROC曲线分析纹理参数鉴别极低/低危组与中、高危组间质瘤的价值。结果均值、偏度、方差、10%分位像素值、50%分位像素值、90%分位像素值、对比度及自相关在不同危险度GISTs组间差异均无统计学意义(P均>0.05);峰度、能量及熵在3组间存在差异,差异均有统计学意义(P均<0.05)。峰度、熵值与肿瘤长径、Ki-67指数和肿瘤危险度分级呈正相关,能量与三者呈负相关关系,相关性具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,峰度0.63为阈值时,诊断的敏感度为71.8%,特异度为63.7%;能量0.20为阈值时,敏感度为79.4%,特异度为70.1%;熵界1.10为阈值时,敏感度为85.3%,特异度为76.8%。结论增强CT的纹理分析可在胃肠道胶质瘤术前危险度分级中发挥重要作用,其中以能量和熵值参数诊断效能较高。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 纹理分析 危险度分级
在线阅读 下载PDF
胃小间质瘤的自然转归和手术预后研究 预览
16
作者 杨泽 范晓通 +3 位作者 郭萌 赵芯 黄蕊 刘志国 《胃肠病学》 2019年第3期176-179,共4页
胃肠道间质瘤(GIST)是常见的起源于固有肌层的间叶组织源性肿瘤,小间质瘤系指直径<2cm的GIST。随着内镜诊断技术的发展,临床上发现了越来越多的小GIST,其治疗逐渐引起重视。本文就胃小GIST的研究现状、自然转归和手术预后情况作一综述。
关键词 胃肠道间质肿瘤 自然转归 预后 外科手术 内镜治疗
在线阅读 下载PDF
血清癌胚抗原和CA19-9对胃间质瘤的临床价值
17
作者 王玎 董召刚 +4 位作者 王立水 张建 刘延红 庄学伟 张义 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期128-134,共7页
目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA72-4、甲胎蛋白(AFP)、CA125在胃间质瘤辅助诊断中的应用价值。方法采用横断面研究,收集2014年5月至2017年12月间山东大学齐鲁医院住院的胃间瘤患者41例、胃平滑肌瘤患者11例,取组织进行HE... 目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA72-4、甲胎蛋白(AFP)、CA125在胃间质瘤辅助诊断中的应用价值。方法采用横断面研究,收集2014年5月至2017年12月间山东大学齐鲁医院住院的胃间瘤患者41例、胃平滑肌瘤患者11例,取组织进行HE染色、免疫组织化学染色法检测CD34、CD117、DOG-1表达。同期,自山东大学齐鲁医院体检中心选择41名健康志愿者。收集上述患者和健康志愿者血清,使用电化学发光法检测CEA、CA19-9、CA72-4、AFP、CA125水平。采用M-W检验或K-W检验比较各组差异,分析标志物与胃间质瘤临床参数的关系。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(areaundercurve,AUC),计算胃间质瘤诊断临界值(cut-off值)及相应的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果胃间质瘤患者组织HE染色镜下可见梭形细胞和/或上皮样细胞,CD34、CD117、DOG-1检测呈阳性。胃间质瘤患者血清CEA浓度为1.53(1.15,2.22)ng/ml,高于健康对照组1.06(0.62,1.48)ng/ml及胃平滑肌瘤患者0.79(0.39,1.39)ng/ml(U值分别为446.5、113.0,P均<0.05)。CA19-9在胃间质瘤组9.30(4.95,12.70)U/ml表达高于健康对照组6.62(4.56,8.82)U/ml(U=615.5,P<0.05)。AFP、CA125、CA72-4在3组之间表达差异无统计学意义(H值分别为4.348、1.073、3.897,P均>0.05)。CEA与胃间质瘤分期密切相关(U=129.0,P<0.05)。CA19-9与CEA对胃间质瘤的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05),二者联合可提高诊断效能,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为92.7%、48.8%、64.4%、87.0%、0.752。结论CEA与CA19-9联合检测对胃间质瘤有较好的敏感度和阴性预测值,有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃肠道间质肿瘤 癌胚抗原 CA-19-9抗原
MicroRNA-301a在胃肠间质瘤中的表达差异与功能 预览
18
作者 廖玉婷 张嘉文 +3 位作者 莫小东 陈靖 高敏 赵继红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期424-427,432共5页
目的筛选胃肠间质瘤的microRNAs(miRNAs)表达谱差异并探讨microRNA-301a(miR-301a)的功能。方法收集45例原发胃肠间质瘤患者的肿瘤及癌旁正常组织,通过miRNA芯片技术获得其中5例患者的肿瘤miRNA表达谱,并采用荧光定量PCR技术检测其余40... 目的筛选胃肠间质瘤的microRNAs(miRNAs)表达谱差异并探讨microRNA-301a(miR-301a)的功能。方法收集45例原发胃肠间质瘤患者的肿瘤及癌旁正常组织,通过miRNA芯片技术获得其中5例患者的肿瘤miRNA表达谱,并采用荧光定量PCR技术检测其余40例患者异常的miRNA表达水平作为验证实验。将显著上调的miR-301a表达量与患者临床病理特征行相关性分析,并采用MTT实验探索miR-301a对胃肠间质瘤细胞系生长的影响。结果在胃肠间质瘤组织中筛选出5种高表达的microRNA和5种低表达的microRNA,其中miR-301a的表达上调最为明显。其表达量与肿瘤的危险度分级、肿瘤大小、肿瘤细胞核分裂象和有无坏死密切相关(P<0.05),在胃肠间质瘤细胞系中过表达miR-301a能显著增强细胞的增殖能力。结论miR-301a在胃肠间质瘤组织中显著上调,与恶性临床病理特征密切相关并能影响体外肿瘤细胞的生长增殖,miR-301a可能是未来胃肠间质瘤治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 microRNAs表达谱 microRNA-301a 细胞增殖
在线阅读 免费下载
中性粒细胞与淋巴细胞比值联合纤维蛋白原检测对胃肠道间质瘤预后的判断价值
19
作者 叶陈敏 易永东 +4 位作者 沈雷斌 夏国俊 余承洋 涂富洋 郑志强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期319-322,共4页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NIJ{)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)联合指标(FIB-NLR)对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)患者预后的判断价值"方法回顾性分析2010年... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NIJ{)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)联合指标(FIB-NLR)对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)患者预后的判断价值"方法回顾性分析2010年6月至2014年12月在温州医科大学附属第二医院手术治疗的79例GIST患者的临床病理资料.将患者分成3组:NLR < 2. 30和血浆FIB <3.85 g/L 为 FIB-NLR 0 分组,N LRM2.30 和血浆 FIB <3. 85 g/L 或者 NLR < 2. 30 和血浆 FIB M3.85 g/L为1分组,NLR3=2. 30和血浆FIBM3. 85 g/L为2分组,比较3组GIST患者的临床病理特征和术后5年无复发生存率情况.结果血浆FIB浓度和NLR值与GIST患者的NIH危险度分级和肿瘤大小均有关(X^2=9.517,12. 411.6. 081、20. 067,均P<0. 05 );FIB-NLR与肿瘤大小、肿瘤危险度和肿瘤核分裂象均有关(x2 = 14. 406,12. 514、2& 225 ,均P <0. 05);FIB-NLR评分高组患者的5年无复发生存率比FIB-NLR评分低组低,差异具有统计学意义(0分组为87.4%,1分组为60. 8%,2分组为21. l%,X^2=29.617,f>= 0.000)o结论FIB-NLR可能是一个判断GIST患者预后的指标" 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 纤维蛋白原 粒细胞 淋巴细胞 预后
间质瘤同时性肝转移与异时性肝转移超声声像图特征比较
20
作者 冯一星 张晟 忻晓洁 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期829-832,共4页
目的探讨间质瘤肝转移的超声特点及间质瘤术后超声复查的意义。方法收集经病理证实的胃肠道间质瘤(GIST)和胃肠道外间质瘤(EGIST)患者共1 516例,其中46例发生肝转移,包括95个肝转移灶,分析肝转移灶的超声声像图特征。结果46例间... 目的探讨间质瘤肝转移的超声特点及间质瘤术后超声复查的意义。方法收集经病理证实的胃肠道间质瘤(GIST)和胃肠道外间质瘤(EGIST)患者共1 516例,其中46例发生肝转移,包括95个肝转移灶,分析肝转移灶的超声声像图特征。结果46例间质瘤肝转移患者中,原发肿瘤位于小肠24例,胃14例,腹腔4例,食管2例,结肠1例,肠系膜1例。免疫组化CD117阳性率为100%,CD34阳性率为69.6%,Dog-1阳性率为95.7%。28例同时性肝转移和18例异时性肝转移患者原发肿瘤的最大径线、边界和血流情况差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.022和0.036)。95个肝转移病灶中,86个(90.5%)病灶位于肝右叶,41个(43.2%)病灶≥5 cm,79个(83.2%)病灶边界清晰,75个(78.9%)病灶为低回声和中等回声,55个(57.9%)病灶可见少量或丰富血流,68个(71.6%)病灶无晕环。11个肝转移灶为囊性,59个为实性,25个为囊实性。65个同时性肝转移灶和30个异时性肝转移灶的血流情况差异有统计学意义(P=0.017)。结论间质瘤同时性肝转移与异时性肝转移原发肿瘤超声声像图特征有差异,掌握间质瘤肝转移灶及原发肿瘤的超声声像图特征,对间质瘤伴肝转移的诊断、随访及治疗均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 胃肠道外间质瘤 肝脏转移瘤 超声
上一页 1 2 66 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈