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医保总额预付制应用的思考 预览 被引量:2
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作者 黄星云 《中国医疗管理科学》 2015年第6期47-49,共3页
简述了医保总额预付制的概念及利弊,从医保经办机构、医疗机构两个层面提出医保总额预付制应用的思考,认为实行总额预付制下复合付费方式,调整好指标定额与实际需求关系,可保障医保基金安全运行。
关键词 医保付费方式改革 总额预付制 总额控制
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医院医保费用关键考核指标构建 预览 被引量:9
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作者 姚胜男 王筱慧 +2 位作者 柯骏 乔丽名 项耀钧 《解放军医院管理杂志》 2014年第4期358-361,共4页
目的探讨总额预付制下某三级甲等综合医院内部医保费用关键考核指标的构建方法,评价其实施后的医保费用控制效果。方法通过德尔菲法专家咨询构建关键考核指标,通过对该院实施费用指标管理前后医保费用核心指标的变化进行统计学分析,评... 目的探讨总额预付制下某三级甲等综合医院内部医保费用关键考核指标的构建方法,评价其实施后的医保费用控制效果。方法通过德尔菲法专家咨询构建关键考核指标,通过对该院实施费用指标管理前后医保费用核心指标的变化进行统计学分析,评价医保费用管理成效。结果形成了3个一级指标、10个二级指标、27个三级指标的关键指标体系。该院实施费用指标管理后医疗服务效率明显提升,医保门急诊均次费用及药品均次费用显著下降,医保住院药占比较前降幅显著,医保门急诊及住院诊疗人次显著增加。结论总额预付制下医院实施医保费用关键指标管理,对于合理控制医保费用有着重要意义。 展开更多
关键词 总额预付 费用控制 医院管理 次均费用
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总额预付制下上海市某二级医院的医疗费用分析 预览 被引量:1
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作者 钱泽慧 侯志远 +1 位作者 吴擢春 华孙英 《医学与社会》 北大核心 2018年第10期5-7,14共4页
目的: 通过对上海市某二级医院2010-2015年期间医疗业务、医疗费用及其构成以及医保补偿情况进行分析,探讨该院医疗费用控制的效果,为卫生部门决策提供参考。 方法: 对医院医疗业务和费用、医保费用相关指标和趋势进行描述性统计分... 目的: 通过对上海市某二级医院2010-2015年期间医疗业务、医疗费用及其构成以及医保补偿情况进行分析,探讨该院医疗费用控制的效果,为卫生部门决策提供参考。 方法: 对医院医疗业务和费用、医保费用相关指标和趋势进行描述性统计分析。 结果: 医院医疗服务量总体增长趋势缓慢,2013年门急诊量出现负增长,2014-2015年出院患者量持续负增长。2010-2015年间,平均住院日从11.28天降至8.96天;药占比从40.71%下降至34.07%;医保支出中均次费用贡献比逐年增加。 结论: 总额预付制下该院医疗费用总体增长缓慢,临床路径有效地控制了平均住院日,住院服务模式由依赖药品和检查向注重治疗服务转变,医疗费用控制良好。 展开更多
关键词 医疗费用 总额预付制 二级医院
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