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非EF值降低心力衰竭患者心率变异性特征分析 预览
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作者 晋章明 朱纯锋 《海南医学》 CAS 2019年第6期716-719,共4页
目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90... 目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90例),LVEF≥40%者为非EF值下降组(150例),同时选取在本院体检的健康者100例作为对照组,记录三组受检者的年龄、性别等一般资料和生化指标[包含谷丙转氨酶、空腹血糖、低密度胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯等],入院3 d内完善超声心动图和24 h动态心电图,记录其HRV值,包含低频/高频(LF/HF)、正常全部相邻窦性心跳QRS波群的间期(RR)间期标准差(SDNN)、高频(HF)、5 min均值标准差(SDANN)、LF、5 min标准差的平均值(SDNNindex)、24 h频域功率、RR间期之差均方根(rMSSD)、相邻RR间期相差>50 ms的个数除以RR间期总数百分比(pNN50),并对三组受检者的上述观察指标做统计分析。结果非EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(95.91±15.36) ms、(80.19±11.54) ms,EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(68.69±15.14) ms、(51.83±11.68) ms,均比对照组的(143.86±15.27) ms、(132.50±11.67) ms明显降低,且EF值下降组患者降低程度高于非EF值下降组,差异均有统计学意义(P<0.05);EF值下降组患者SDNNindex为(45.30±6.21) ms,低于非EF值下降组的(56.25±6.30) ms和对照组的(58.10±6.79) ms,差异有统计学意义(P<0.05);非EF值下降组患者24 h频域功率为(1 570.22±371.08) ms^2,EF值下降组患者24 h频域功率为(1 620.59±368.54) ms2,均比对照组的(3 230.17±367.42) ms^2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非EF值下降患者其机体内已存在自主神经功能损伤,HRV降低可作为对HFpEF/HFmrEF前期识别的重要线索。 展开更多
关键词 心力衰竭 心率变异性 左室射血分数 射血分数中间范围的心力衰竭 射血分数降低的心力衰竭
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探讨慢性右心衰竭与慢性全心衰竭的通气功能的差异 预览
2
作者 黄庆彬 王海林 吴其华 《中国医药科学》 2019年第9期207-209,232共4页
目的为了提高临床治疗效果,分析慢性右心衰竭(右心衰)和慢性全心衰竭(全心衰)在通气功能方面的不同。方法根据随机原则相关要求在2017年1月~2018年1月来我院治疗的心衰患者中随机抽取60例作为研究对象并按照心衰状况将其分为右心衰竭(... 目的为了提高临床治疗效果,分析慢性右心衰竭(右心衰)和慢性全心衰竭(全心衰)在通气功能方面的不同。方法根据随机原则相关要求在2017年1月~2018年1月来我院治疗的心衰患者中随机抽取60例作为研究对象并按照心衰状况将其分为右心衰竭(右心衰)和慢性全心衰竭(全心衰)各30例,比较两组在静息和运动状态下通气功能各指标间差异。结果和全心衰患者相比,静息状态下右心衰患者的通气功能各指标[潮气量、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、峰值吸气流速(PIF)、最大通气量(MVV)等]均有所降低,而呼吸频率则明显增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);和全心衰患者相比,运动状态下右心衰患者的峰值分钟通气量、峰值潮气量、峰值VD/VT(峰值死腔通气量与潮气量)比值、峰值VE/VCO2(分钟通气量与CO2排出量)比值以及无氧阈值VE/VCO2(分钟通气量与CO2排出量)比值均明显占优势且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。静息状态下,全心衰者和右心衰者通气功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论受通气血流比值异常的影响,右心衰患者的通气功能和通气效率降低显著,临床必需予以重视,尽早采取有效干预措施。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性右心衰竭(右心衰) 慢性全心衰竭(全心衰) 通气功能 肺动脉高压
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应用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的护理专家共识
3
作者 吕蓉 孟静 李庆印 《中华现代护理杂志》 2019年第10期1189-1193,共5页
本研究成立项目专家小组,确定护理问题,进行文献综述;开展专家遴选;采用德尔菲函询法对应用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的护理专家共识(以下简称共识)内容进行专家函询,最后项目专家组成员对函询结果进行再次研讨,确定共识内容。共得... 本研究成立项目专家小组,确定护理问题,进行文献综述;开展专家遴选;采用德尔菲函询法对应用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的护理专家共识(以下简称共识)内容进行专家函询,最后项目专家组成员对函询结果进行再次研讨,确定共识内容。共得出8条共识建议:(1)心脉隆注射液可与临床常规使用的抗心力衰竭药物联用;(2)在输注心脉隆注射液前需要医师对患者作出评估;(3)医师开具处方后,护士需要对患者进行评估并告知心脉隆注射液输注的可能不良反应;(4)心脉隆注射液使用前应先做皮试,皮试结果呈阳性者禁用;(5)心脉隆注射液应按5 mg/kg给药,使用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释;(6)心脉隆注射液不能与其他药物混合输注;(7)心脉隆注射液输注时,应严格控制输液速度;(8)应严密观察患者输液中及输液后有无不良反应。通过本专家共识的制定,规范指导应用心脉隆注射液治疗心力衰竭。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性心力衰竭 专家共识 心脉隆注射液
射血分数保留的心力衰竭左心室舒张功能的影像学评价 预览
4
作者 王月 武柏林(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第1期66-70,共5页
射血分数保留的心力衰竭发病率在逐年上升。准确测量左室舒张功能有利于对该病的临床评价。目前可采用超声心动图、心脏MRI(CMRI)及其他多种检查方法评价左室舒张功能,并对舒张功能的病生理机制、舒张功能障碍分级有提示作用。其中CMRI... 射血分数保留的心力衰竭发病率在逐年上升。准确测量左室舒张功能有利于对该病的临床评价。目前可采用超声心动图、心脏MRI(CMRI)及其他多种检查方法评价左室舒张功能,并对舒张功能的病生理机制、舒张功能障碍分级有提示作用。其中CMRI技术的作用日益突出,包括舒张期容积-时间曲线、二尖瓣血流与肺静脉血流成像、心肌标记及其他CMRI技术。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数 舒张功能障碍 心脏磁共振成像 舒张性心力衰竭
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心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义分析 预览
5
作者 王莉 宁冬梅 《中国继续医学教育》 2019年第9期40-42,共3页
目的探讨射血分数保留的心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义。方法选取2015年1月-2018年4月我院收治的200例射血分数保留的心力衰竭患者作为观察组,另选同期200例体检健康者作为对照组,分别测定同型半胱氨酸和胱抑素C水平。... 目的探讨射血分数保留的心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义。方法选取2015年1月-2018年4月我院收治的200例射血分数保留的心力衰竭患者作为观察组,另选同期200例体检健康者作为对照组,分别测定同型半胱氨酸和胱抑素C水平。结果观察组患者的同型半胱氨酸和胱抑素C水平均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05),且心功能损害程度越严重,同型半胱氨酸和胱抑素C水平越高。结论通过检测心力衰竭患者体内的同型半胱氨酸和胱抑素C水平可以辅助判断患者的心力衰竭严重程度。因此,同型半胱氨酸和胱抑素C指标可作为射血分数保留的心力衰竭患者辅助检查项目,能够在一定程度上反映患者心力衰竭程度。 展开更多
关键词 射血分数保留 心力衰竭 同型半胱氨酸 胱抑素C 检查 心力衰竭程度
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Prevention of macrovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus: Review of cardiovascular safety and efficacy of newer diabetes medications 预览
6
作者 Ravi Kant Kashif M Munir +1 位作者 Arshpreet Kaur Vipin Verma 《世界糖尿病杂志:英文版(电子版)》 2019年第6期324-332,共9页
Lack of conclusive beneficial effects of strict glycemic control on macrovascular complications has been very frustrating for clinicians involved in care of patients with diabetes mellitus (DM). Highly publicized cont... Lack of conclusive beneficial effects of strict glycemic control on macrovascular complications has been very frustrating for clinicians involved in care of patients with diabetes mellitus (DM). Highly publicized controversy surrounding cardiovascular (CV) safety of rosiglitazone resulted in major changes in United States Food and Drug Administration policy in 2008 regarding approval process of new antidiabetic medications, which has resulted in revolutionary data from several large CV outcome trials over the last few years. All drugs in glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA) and sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitor classes have shown to be CV safe with heterogeneous results on CV efficacy. Given twofold higher CV disease mortality in patients with DM than without DM, GLP-1 RAs and SGLT-2-inhibitors are important additions to clinician’s armamentarium and should be second line-therapy particularly in patients with T2DM and established atherosclerotic CV disease or high risks for CV disease. Abundance of data and heterogeneity in CV outcome trials results can make it difficult for clinicians, particularly primary care physicians, to stay updated with all the recent evidence. The scope of this comprehensive review will focus on all major CV outcome studies evaluating CV safety and efficacy of GLP-1 RAs and SGLT-2 inhibitors. 展开更多
关键词 Newer antidiabetic MEDICATIONS Glucagon-like peptide-1 receptor agonist Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors Type 2 DIABETES MELLITUS Macrovascular complications CARDIOVASCULAR outcome trials Major CARDIOVASCULAR events HEART failure PREVENTION of HEART disease
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Role of Chinese Herbal Medicines in Regulation of Energy Metabolism in Treating Cardiovascular Diseases
7
作者 LI Jie GUAN Xuan-ke LIU Ru-xiu 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期307-315,共9页
Recently,studying myocardial energy metabolism pathways or improving myocardial metabolism through drugs is another effective strategy for treating ischemic heart disease.Many active components of Chinese herbal medic... Recently,studying myocardial energy metabolism pathways or improving myocardial metabolism through drugs is another effective strategy for treating ischemic heart disease.Many active components of Chinese herbal medicines(CHMs) have been found to modulate energy metabolism in myocardial cells,cerebral vascular cells,endothelial cells and tumour cells.This paper reviews the advances in studies on the active components of CHMs that modulating energy metabolism in treating cardiovascular diseases over the past five years. 展开更多
关键词 biologically active INGREDIENT Chinese HERBAL medicine CARDIOVASCULAR DISEASE ISCHEMIC HEART DISEASE HEART failure
线粒体自噬在心血管疾病中的作用
8
作者 李程飞 潘益凯 +3 位作者 王永春 石菲 高原 孙喜庆 《心脏杂志》 CAS 2019年第2期202-206,共5页
自噬对于组成心血管系统细胞(如心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞等)的细胞内稳态和生理功能的维持具有重要作用。线粒体自噬是以损伤的线粒体作为自噬底物的一种选择性自噬。由于线粒体是生物能量的主要来源且心血管系统对能量要求... 自噬对于组成心血管系统细胞(如心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞等)的细胞内稳态和生理功能的维持具有重要作用。线粒体自噬是以损伤的线粒体作为自噬底物的一种选择性自噬。由于线粒体是生物能量的主要来源且心血管系统对能量要求较高,线粒体自噬在心血管稳态的维持中尤为重要。研究证实线粒体自噬在心肌梗死、心力衰竭和动脉粥样硬化等疾病中扮演重要角色。本文概述了线粒体自噬的主要调控通路,并阐述了线粒体自噬与心血管疾病之间的密切联系。 展开更多
关键词 线粒体自噬 心血管疾病 缺血/再灌注损伤 心力衰竭
ROS介导的自噬在心血管疾病中的作用
9
作者 陈兴宇 孙乐 +2 位作者 李艳 黄凯玲 蔺晓源 《心脏杂志》 CAS 2019年第2期207-211,共5页
心血管疾病是一类严重危害人类健康的重大疾病。活性氧簇(ROS)既可引起氧化应激反应直接参与心血管疾病的发生,又可诱导自噬的启动,而贯穿于心血管疾病的始终。本文就ROS与自噬的作用以及ROS介导的自噬在动脉粥样硬化、心肌缺血/再灌注... 心血管疾病是一类严重危害人类健康的重大疾病。活性氧簇(ROS)既可引起氧化应激反应直接参与心血管疾病的发生,又可诱导自噬的启动,而贯穿于心血管疾病的始终。本文就ROS与自噬的作用以及ROS介导的自噬在动脉粥样硬化、心肌缺血/再灌注损伤及心力衰竭中的作用进行阐述,以期为临床心血管疾病的防治提供新思路。 展开更多
关键词 活性氧簇 自噬 动脉粥样硬化 心肌缺血/再灌注损伤 心力衰竭
贝那普利联合吲达帕胺用于高血压合并心力衰竭的临床研究 预览
10
作者 杨洋 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第25期13-14,共2页
目的 探讨贝那普利联合吲达帕胺用于高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法 选择我院2017年3月至2018年3月收治的高血压合并心力衰竭患者200例为研究对象,按照随机字母表法分为对照组和研究组,两组各100例,对照组应用贝那普利治疗,研究组... 目的 探讨贝那普利联合吲达帕胺用于高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法 选择我院2017年3月至2018年3月收治的高血压合并心力衰竭患者200例为研究对象,按照随机字母表法分为对照组和研究组,两组各100例,对照组应用贝那普利治疗,研究组应用贝那普利联合吲达帕胺治疗,比较两组临床疗效、血压水平、心功能及心室重构指标变化。结果 研究组总有效率95.00%与对照组83.00%比较显著较高(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP水平与治疗前比较明显下降,且治疗后研究组SBP、DBP水平明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组LVEF、LVSSVI及E/A明显较高,LVEDVI明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭效果显著,其可降低血压水平,并改善心功能及心室重构指标,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 贝那普利 吲达帕胺 高血压 心力衰竭
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察 预览
11
作者 王建伟 《中国现代医生》 2019年第11期123-125,共3页
目的探讨和观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察。方法选择2017年1月~2018年1月住院治疗的冠心病心力衰竭患者80例进行观察和分析,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均予常规对症治疗,对照组同时联合美托洛尔,... 目的探讨和观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察。方法选择2017年1月~2018年1月住院治疗的冠心病心力衰竭患者80例进行观察和分析,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均予常规对症治疗,对照组同时联合美托洛尔,观察组在对照组基础上同时联合曲美他嗪。两组均连续治疗6个月。治疗后对比分析两组的临床疗效及心电图改善情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为97.5%,显著高于对照组患者治疗后的总有效率70.0%,两组临床疗效比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者心电图改善的总有效率为95.0%,显著高于对照组的72.5%,两组心电图改善的疗效对比,差异具有显著性(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前LVEF比较,差异不显著,治疗后观察组和对照组患者的LVEF分别为(50.3±7.2)%、(45.1±4.3)%,且观察组的LVEF显著高于对照组,组间对比分析显示差异显著(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效确切,心电图改善显著,临床症状明显缓解,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 美托洛尔 曲美他嗪 心电图
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超声联合血清标志物诊断慢性心力衰竭的研究 预览
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作者 郑琨 张淋淋 +1 位作者 解东兴 赵峥祯 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第12期102-105,共4页
目的探讨心力衰竭超声指数联合血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、亲环素A 在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的的价值。方法选取2015年1月—2018 年1月唐山市工人医院收治的312 例CHF 患者作为观察组。选取同期于该院体检的60例健康人群作为对照组... 目的探讨心力衰竭超声指数联合血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、亲环素A 在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的的价值。方法选取2015年1月—2018 年1月唐山市工人医院收治的312 例CHF 患者作为观察组。选取同期于该院体检的60例健康人群作为对照组。根据左室射血分数(LVEF)分为收缩性组和舒张性组。根据纽约心脏病学会心功能分级(NHYA)将患者分为NHYA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组。检测不同组患者心力衰竭超声指数、血清Gal-3、亲环素A 水平,分析其与心功能的相关性。结果对照组和NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组患者的血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声指数及LVEF 比较,差异有统计学意义(P <0.05),分级越高,Gal-3、亲环素A 和心力衰竭超声指数越高。收缩性心力衰竭患者血清Gal-3、亲环素A 和心力衰竭超声指数高于舒张性心力衰竭患者(P <0.05);血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声指数与LVEF 呈负相关(r=-0.635、-0.622 和-0.628,均P <0.05),与心功能NHYA 分级呈正相关(r=0.745、0.834 和0.867,均P <0.05)。结论心力衰竭超声指数联合血清Gal-3、亲环素A 检测可进一步提高慢性心力衰竭的临床诊断水平,可作为评价患者心功能的重要指标. 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性病 超声检查
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高血压合并心力衰竭相关基因的筛选、分析及验证
13
作者 万珍伶 陈军 +4 位作者 白煜佳 詹琼 腾中华 屠燕 曾庆春 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期665-670,共6页
目的:筛选、分析高血压合并心力衰竭(心衰)的差异基因并通过实验验证。方法:从GEO数据库中搜索并下载与高血压合并心衰相关的mRNA芯片数据集GSE2116和GSE19210,使用R语言软件分析差异基因并筛选得到二者芯片共同的差异基因。通过Metasc... 目的:筛选、分析高血压合并心力衰竭(心衰)的差异基因并通过实验验证。方法:从GEO数据库中搜索并下载与高血压合并心衰相关的mRNA芯片数据集GSE2116和GSE19210,使用R语言软件分析差异基因并筛选得到二者芯片共同的差异基因。通过Metascape对差异基因进行富集分析,运用STRING工具构建差异基因的蛋白互作网络,并使用Cytoscape分析其中的关键基因。最后构建高血压合并心衰的模型大鼠,并通过qRT-PCR检测关键基因在模型大鼠左心室组织的表达情况。结果:从芯片中筛选得到50个表达上调和32个表达下调的共同差异基因,功能分析显示其主要富集于炎症反应、氧化应激反应、PI3K/Akt信号通路和Toll样受体通路。构建蛋白互作网络并从中分析筛选得到10个关键的差异基因,qRT-PCR的结果表明除Lbp外其余9个关键基因的表达情况与芯片结果一致。结论:本实验应用生物信息学分析的方法筛选出高血压合并心衰相关的差异基因,并对其进行了功能分析和实验验证,为寻找与高血压合并心衰发生发展及治疗相关靶点的研究提供了新的思路。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 差异基因 生物信息学
研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性 预览
14
作者 翁炎琴 《中外医疗》 2019年第12期40-42,共3页
目的探讨研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法回顾性分析2015年6月-2017年8月在该院心内科治疗的90例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,根据住院期间平均静息心率水平分为3组,A组心率50~70次/min,B组71~90次/min,C组超... 目的探讨研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法回顾性分析2015年6月-2017年8月在该院心内科治疗的90例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,根据住院期间平均静息心率水平分为3组,A组心率50~70次/min,B组71~90次/min,C组超过90次/min,分析不同心率与预后情况;根据心功能分为Ⅱ级组,Ⅲ级组、Ⅳ级组,分析心功能与心率变异性关系。结果所有患者随访1年,A组再住院率(33.33%vs 53.33%、70.00%)、病死率(3.33%vs 16.67%、36.67%)显著低于B组和C组,对比差异有统计学意义(P<0.05);随访终点LVEF显著高于B组和C组,而随访终点LVEDD明显低于B组和C组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组之间SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD相比,组间均差异有统计学意义(P<0.05)。结论心率和心率变异性与心力衰竭预后有密切联系,心率越快、心率变异性越大则心功能损害越明显,预后越差。 展开更多
关键词 心力衰竭 预后 心率 心率变异性 相关性
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诺欣妥在急性心肌梗死、PCI术后心力衰竭的临床研究 预览
15
作者 何洪涛 徐桂冬 马雪兴 《临床医药文献电子杂志》 2019年第44期3-3,6共2页
目的观察诺欣妥在急性心肌梗死、PCI术后心力衰竭的疗效,并对其优势进行发挥,更好地满足临床实践需要。方法选取我院2018年1月~2018年10月收治的行PCI术的急性心肌梗死患者50例,采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,各25例。观察组... 目的观察诺欣妥在急性心肌梗死、PCI术后心力衰竭的疗效,并对其优势进行发挥,更好地满足临床实践需要。方法选取我院2018年1月~2018年10月收治的行PCI术的急性心肌梗死患者50例,采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,各25例。观察组患者采用诺欣妥进行治疗,对照组采取常规治疗方法,之后对比观察组和对照组的疗效。结果与对照组相比,观察组采用诺欣妥治疗,应对急性心肌梗死、PCI术后心力衰竭的效果明显优于对照组,差异具有显著性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺欣妥能够更加显著地改善急性心肌梗死患者PCI术后的心功能水平,其效果更加显著,值得在临床实践中进行推广和应用。 展开更多
关键词 诺欣妥 急性心肌梗死 PCI术 心力衰竭
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血清内源性Apela、胱抑素C水平在慢性心力衰竭肾功能不全评估中应用价值 预览
16
作者 潘扬 王治 黄进 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第6期522-525,共4页
目的:探讨新型生物标志物血清内源性Apela (ELABELA/Toddler)及胱抑素C(Cys-C)在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中表达变化及意义.方法:入选在我院心内科病区住院的慢性心力衰竭患者89例;根据估算的肾小球滤过率(eGFR),其中心衰伴肾功... 目的:探讨新型生物标志物血清内源性Apela (ELABELA/Toddler)及胱抑素C(Cys-C)在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中表达变化及意义.方法:入选在我院心内科病区住院的慢性心力衰竭患者89例;根据估算的肾小球滤过率(eGFR),其中心衰伴肾功能正常组(HF组)20例,心衰伴轻度肾功能不全(HF+轻度RI)40例,心衰伴中重度肾功能不全组(HF+中重度RI)29例.应用全自动生化分析仪行生化检查、酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清氨基末端-脑钠肽前体蛋白(NT-pro BNP)、Apela及Cys-C水平.超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果: HF+中重度RI组,年龄显著增高;与HF组相比,HF+中重度RI组 LVEF显著降低,NT-proBNP显著增高;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Cys-C水平及eGFR在三组间有显著差异,且随着心衰患者肾功能的恶化,BUN、Cr及Cys-C水平逐步增高;eGFR水平逐步降低.与HF组比较,HF+轻度RI及中重度RI组血清Apela水平显著增高.Pearson相关分析显示,血清Cys-C水平与eGFR呈负相关(r=-0.7763,p<0.0001 ).结论:随着心衰患者肾功能不全的发生,血清Apela及Cys-C均逐步增高,且血清Cys-C水平与eGFR相关性良好.提示内源性Apela及Cys-C水平均可作为评估心衰患者早期发生肾功能不全的生物标志物. 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能不全 生物标志物 Apela 胱抑素C
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重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效观察 预览
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作者 闫琼文 简立国 +4 位作者 刘士超 贾兴泰 李铮 王梦迪 贾梦奇 《系统医学》 2019年第11期69-72,共4页
目的观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦用于缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年6月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院治疗的缺血性心肌病患者共120例,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D4组,每组30例,4... 目的观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦用于缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年6月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院治疗的缺血性心肌病患者共120例,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D4组,每组30例,4组均给予常规基础治疗,A组在常规治疗基础上联合应用重组人脑利钠肽和左西孟旦,B组在常规治疗基础上应用左西孟旦,C组在常规治疗基础上应用重组人脑利钠肽,D组仅给予常规基础治疗。观察比较四组临床疗效及治疗前后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验各指标变化以及药物的不良反应。结果A组总有效率为90.0%,B组总有效率为80.0%,C组总有效率为76.7%,D组总有效率为40.0%,4组总有效率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,4组NT-proBNP、LVEF、LVEDD和6min步行试验比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,4组NT-proBNP、LVEDD水平降低,LVEF水平升高,6min步行距离提高,均比治疗前有明显改善(P<0.05),其中A组各指标改善幅度均明显优于B、C、D组(P<0.05),B、C组各指标改善幅度均明显优于D组(P<0.05),但B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上联合应用重组人脑利钠肽与左西孟旦可显著提高缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效,改善心功能,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 左西孟旦 缺血性心肌病 心力衰竭
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急诊内科应用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的疗效评价 预览
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作者 陈铭坚 《华夏医学》 CAS 2019年第3期83-85,共3页
目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的临床效果。方法:选择88例心力衰竭患者随机分成两组,其中44例采取常规救治措施及美托洛尔治疗(对照组),44例以此为基础添加厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗(研究组),两组患者进行了心功能、... 目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的临床效果。方法:选择88例心力衰竭患者随机分成两组,其中44例采取常规救治措施及美托洛尔治疗(对照组),44例以此为基础添加厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗(研究组),两组患者进行了心功能、睡眠质量与血压状况、不良反应比较。结果:研究组HR、LVEF、6 mwd及睡眠质量评分、SDP、SBP均比对照组优,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:心衰患者采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗可降低血压水平,改善心脏功能与睡眠质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 厄贝沙坦氢氯噻嗪 美托洛尔
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先天性心脏病室间隔缺损患儿血清B型脑钠肽水平及与心功能和心力衰竭的关系
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作者 王雷 李波 《中国基层医药》 CAS 2019年第16期1929-1932,共4页
目的探讨先天性心脏病(CHD)室间隔缺损患儿B型脑钠肽(BNP)水平的表达,并分析BNP与心功能和心力衰竭(HF)的关系。方法选择2013年10月至2017年7月运城市中心医院收治的CHD室间隔缺损患儿150例为研究组,按照纽约大学儿童心力衰竭指数(NYUPH... 目的探讨先天性心脏病(CHD)室间隔缺损患儿B型脑钠肽(BNP)水平的表达,并分析BNP与心功能和心力衰竭(HF)的关系。方法选择2013年10月至2017年7月运城市中心医院收治的CHD室间隔缺损患儿150例为研究组,按照纽约大学儿童心力衰竭指数(NYUPHFI)的评分标准将其分为无HF组(n=40)、轻度HF组(n=46)和中重度HF组(n=64),另取同期健康婴儿148例作为对照组。检测所有受试者血清中的BNP水平、左心室射血分数(LVEF)、左室射血分数缩短率(LVFS)、左室舒张末期内径指数(LVEDDI)及心排血量指数(CI),对比研究组与对照组的BNP水平及LVEF、LVFS、LVEDDI、CI变化,同时对比不同病情CHD室间隔缺损患儿BNP水平及LVEF、LVFS、LVEDDI、CI变化,并分析CHD室间隔缺损患儿BNP水平与LVEF、LVFS、LVEDDI、CI的关系。结果研究组患儿血清中BNP水平为(268.47±25.48)ng/L,LVEF、LVFS、LVEDDI、CI水平分别为(55.56±4.23)%、(27.96±2.74)%、(77.56±6.54)mm/m^2、(3.35±0.41)L·min^-1·(m^2)^-1,对照组婴儿血清中BNP水平为(33.41±6.21)ng/L,LVEF、LVFS、LVEDDI、CI水平分别为(65.43±5.12)%、(36.24±3.23)%、(57.32±5.31)mm/m2、(4.27±0.46)L·min^-1·(m^2)^-1,研究组患儿血清中BNP水平及LVEDDI水平均明显高于对照组(t=109.077、29.306,均P<0.05),LVEF、LVFS及CI水平均明显低于对照组(t=18.152、23.875、18.231,均P<0.05)。随着HF严重程度的增加,BNP及LVEDDI水平逐渐升高(F=332.232、245.400,均P<0.05),LVEF、LVFS及CI水平均逐渐降低(F=46.818、79.781、88.620,均P<0.05)。CHD患儿血清中BNP水平与LVEF、LVFS、CI呈负相关(r=-0.705、-0.692、-0.718,均P<0.05),与LVEDDI及HF呈正相关(r=0.721、0.735,均P<0.05)。结论CHD室间隔缺损患儿血清中的BNP水平与心功能指标均存在相关性,并与HF呈正相关,其对于HF的诊断、治疗及预后具有重要作用。 展开更多
关键词 心脏病 室间隔缺损 B型脑钠肽 心功能 心力衰竭
贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床效果 预览
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作者 高伟锋 《临床医学研究与实践》 2019年第17期16-17,共2页
目的观察贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法将我院收治的114例高血压合并心力衰竭患者按照随机数字表法分为试验组(n=57)和对照组(n=57)。对照组给予贝那普利联合氢氯噻嗪治疗,试验组给予贝那普利联合吲达帕... 目的观察贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法将我院收治的114例高血压合并心力衰竭患者按照随机数字表法分为试验组(n=57)和对照组(n=57)。对照组给予贝那普利联合氢氯噻嗪治疗,试验组给予贝那普利联合吲达帕胺治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,试验组的临床疗效优于对照组,且治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的SBP、DBP、BNP水平均下降,LVEF均上升,且试验组均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率为7.02%,低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的效果显著。 展开更多
关键词 贝那普利 吲达帕胺 高血压 心力衰竭
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