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改良外侧“L”型切口治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的效果观察 预览
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作者 张道前 邵卫东 +1 位作者 周业松 刘开祥 《创伤外科杂志》 2019年第6期455-458,共4页
目的观察改良外侧"L"型切口对于SandersⅣ型跟骨骨折的临床疗效。方法 2014年6月-2017年6月淮安市第一人民医院一分院骨科行手术治疗的SandersⅣ型跟骨骨折患者68例,采用改良外侧"L"型切口(改良组)和传统"L&qu... 目的观察改良外侧"L"型切口对于SandersⅣ型跟骨骨折的临床疗效。方法 2014年6月-2017年6月淮安市第一人民医院一分院骨科行手术治疗的SandersⅣ型跟骨骨折患者68例,采用改良外侧"L"型切口(改良组)和传统"L"型切口进行手术治疗(传统组),每组34例。术后随访1年,记录并比较两组患者手术前后踝-后足评分(AOFAS)、手术时间、术中出血量、切口长度,术后1d和1年的B?hler角、Gissane角、跟骨高度及宽度,以及切口坏死、感染等并发症情况。结果改良组手术时间(73.2±10.4)min、切口长度(9.1±1.2)cm、术中出血量(91.3±8.5)mL均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后1d及1年B?hler角(32.5±4.8)°、(32.8±4.9)°,Gissane角(131.5±8.6)°、(131.6±7.8)°,跟骨高度(43.2±2.1)、(43.6±2.6)mm较传统组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05),跟骨宽度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,改良组出现切口感染渗出1例,总发生率为2.9%;传统组出现切口感染4例,切口坏死2例,总发生率为17.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访,改良组优良率为94.1%,高于传统组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良外侧"L"型切口对SandersⅣ型跟骨骨折疗效显著,且并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 切口 治疗
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Relationship between early structural changes at cornea incision sites and surgical outcomes after phacoemulsification
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作者 Kyung Hyun Jin Tae Gi Kim 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第7期1139-1145,共7页
AIM: To assess the early structural changes at clear corneal cataract incision sites and surgical outcomes using anterior segment optical coherence tomography(AS-OCT).METHODS: We evaluated 80 eyes of 59 patients who u... AIM: To assess the early structural changes at clear corneal cataract incision sites and surgical outcomes using anterior segment optical coherence tomography(AS-OCT).METHODS: We evaluated 80 eyes of 59 patients who underwent phacoemulsification with a clear corneal incision. All incisions were evaluated 1 wk, 1, and 3 mo postoperatively using AS-OCT and analyzed regarding angle, length of the incision, maximal corneal thickness at the incision, and if present, corneal endothelial gap length and incision gap area. The patients were divided into two groups according to whether or not an endothelial gap was present at 1 wk postoperatively(endothelial gap, group 1;no endothelial gap, group 2). We analyzed the difference in patient and surgical factors between the two groups, and compared the surgical outcome and the refractive outcome.RESULTS: An endothelial gap was observed in 56(70.0%) of 80 eyes at 1 wk postoperatively but not at 3 mo postoperatively. The mean patient age was significantly higher in group 1 than in group 2. The longer the length of the corneal incision and the steeper the incision angle, the greater the length and area of the endothelial gap. In group 1, the mean change in mean keratometry of the anterior cornea was significantly greater than in group 2, and the spherical equivalent(SE) and mean numerical error indicated significant myopic changes at 1 wk postoperatively. CONCLUSION: The risk of an endothelial gap increases with patient age and a long corneal incision and steep incision angle. The presence of an endothelial gap aftersurgery may affect the early postoperative corneal curvature and SE. 展开更多
关键词 CORNEAL INCISION structure PHACOEMULSIFICATION CORNEAL CURVATURE CORNEAL endothelial gap ANTERIOR segment optical COHERENCE tomography
Single incision laparoscopic fundoplication: A systematic review of the literature 预览
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作者 Konstantinos Perivoliotis Chamaidi Sarakatsianou +1 位作者 Konstantinos Tepetes Ioannis Baloyiannis 《世界胃肠外科杂志:英文版(电子版)》 2019年第3期179-190,共12页
BACKGROUND Fundoplication, was first introduced as a surgical treatment method of gastroesophageal reflux disease. Consequently, several modifications of this method have been described, whereas laparoscopic fundoplic... BACKGROUND Fundoplication, was first introduced as a surgical treatment method of gastroesophageal reflux disease. Consequently, several modifications of this method have been described, whereas laparoscopic fundoplication was recently introduced. Although single incision (SI) fundoplication was considered as an alternative to the conventional laparoscopic approach, several studies reported an increased operation duration, and high rates of multiport conversion and incisional hernia. AIM To provide a current overview of the technical variations and the postoperative outcomes of patients submitted to SI fundoplication. METHODS The present systematic review of the literature was designed and conducted on the basis of the PRISMA guidelines. A systematic screening of the electronic scholar databases (Medline, Scopus and Web of Science) was performed. RESULTS Literature search resulted in the identification of 19 studies. Overall, 266, 137 and 110 SI Nissen, Dor and Toupet fundoplications were reported, respectively. In the majority of the trials, standard laparoscopic instruments were used. The left liver lobe was displayed through the use of forceps, graspers, retractors, drains or even glue. Both intra-corporeal and extracorporeal suturing was described. Mean operative time was 136.3 min. Overall complication rate was 5.2% and the rate of incisional hernia was 0.9%. No mortality was reported.Due to the methodological heterogeneity and the lack of high quality studies comparing multi to single access techniques and the several variations, we conclude that further well designed studies are necessary, in order to evaluate the role of SI fundoplication. 展开更多
关键词 SINGLE INCISION SINGLE PORT FUNDOPLICATION NISSEN Dor TOUPET
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开腹手术切口愈合相关影响因素 预览
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作者 张文君 陈晓鹏 鲍胜华 《腹部外科》 2019年第2期148-150,共3页
切口感染是腹部开放性手术常见并发症,给病人带来了心理和经济上的巨大负担。影响其愈合的因素很多,大致可分为病人因素和外科因素2大类,笔者对以上相关因素进行了综述。
关键词 腹部手术 切口 愈合
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Feasibility and safety of single-incision laparoscopic cholecystectomy versus conventional laparoscopic cholecystectomy in an ambulatory setting 预览
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作者 Jun-Wen Qu Cheng Xin +2 位作者 Gui-Yang Wang Zhi-Qing Yuan Ke-Wei Li 《国际肝胆胰疾病杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期273-277,共5页
Background: Single-incision laparoscopic surgery has emerged as an alternative to conventional laparoscopic cholecystectomy(LC) in the clinical setting. Limited information is available on the possibility of performin... Background: Single-incision laparoscopic surgery has emerged as an alternative to conventional laparoscopic cholecystectomy(LC) in the clinical setting. Limited information is available on the possibility of performing single-incision laparoscopic surgery as an ambulatory procedure. This study aimed to determine the feasibility and safety of single-incision laparoscopic cholecystectomy(SILC) versus conventional LC in an ambulatory setting. Methods: Ninety-one patients were randomized to SILC( n = 49) or LC( n = 42). The success rate, operative duration, blood loss, hospital stay, gallbladder perforation, drainage, delayed discharge, readmission, total cost, complications, pain score, vomiting, and cosmetic satisfaction of the two groups were then compared. Results: There were significant differences in the operative time(46.89 ± 10.03 min in SILC vs. 37.24 ± 10.23 min in LC;P < 0.001). As compared with LC, SILC was associated with lower total costs(8012.28 ± 752.67 RMB vs. 10258.91 ± 1087.63 RMB;P < 0.001) and better cosmetic satisfaction(4.94 ±0.24 vs. 4.74 ± 0.54;P = 0.031). There were no significant differences between-group in terms of general data, success rate, blood loss, hospital stay, gallbladder perforation, drainage, delayed discharge, readmission, complications, pain score, and vomiting( P > 0.05). Conclusions: Ambulatory SILC is safe and feasible for selected patients. The advantages of SILC as compared with LC are improved cosmetic satisfaction and lower total costs. 展开更多
关键词 AMBULATORY Single INCISION Laparoscopic CHOLECYSTECTOMY FEASIBILITY SAFETY
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三切口行大小腿脂肪抽吸术的临床疗效观察
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作者 王春虎 李芯 +4 位作者 李洁 王梦 王克明 马继光 李发成 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第6期345-347,372共4页
目的探讨应用三切口法行大小腿脂肪抽吸术的临床疗效。方法自2016年7月至2018年12月,对20例患者采用三切口法行大小腿脂肪抽吸术,其中1个切口位于阴毛区正中线,另外2个切口位于左右臀下皱襞。术后随访3个月,由患者和2名未参与手术的医... 目的探讨应用三切口法行大小腿脂肪抽吸术的临床疗效。方法自2016年7月至2018年12月,对20例患者采用三切口法行大小腿脂肪抽吸术,其中1个切口位于阴毛区正中线,另外2个切口位于左右臀下皱襞。术后随访3个月,由患者和2名未参与手术的医师对大小腿外形的改善程度进行评价。结果术后3个月电话随访20例患者,其中患者本人对大腿部外形满意者19例(占95%);对小腿部外形满意者19例(占95%);术后3个月有10例患者(20侧)完成门诊复诊,医师评价20侧大小腿,大腿部外形满意者为9例18侧(90%),小腿外形均满意10例(20侧)。结论采用三切口法行大小腿吸脂塑形术,具有切口隐蔽,损伤较小,塑形较好的优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脂肪抽吸术 切口 大腿 小腿 瘢痕
隐蔽切口用于大腿环绕吸脂矫正马鞍包畸形的临床疗效观察
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作者 杨晓宁 王春虎 +5 位作者 王梦 李芯 李洁 王克明 梁雪冰 马继光 《北京医学》 CAS 2019年第6期476-478,共3页
目的观察应用4个隐蔽切口进行大腿环绕吸脂,以矫正马鞍包畸形的临床疗效。方法选取2017年5月至2018年10月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治的20例具有马鞍包畸形的患者,均使用4个切口进行大腿环绕吸脂术。切口位于阴阜区... 目的观察应用4个隐蔽切口进行大腿环绕吸脂,以矫正马鞍包畸形的临床疗效。方法选取2017年5月至2018年10月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治的20例具有马鞍包畸形的患者,均使用4个切口进行大腿环绕吸脂术。切口位于阴阜区域和臀下皱襞,以俯卧位和仰卧位对双侧大腿进行环绕吸脂。术后随访不短于3个月,由患者和2位未参与手术的医师对马鞍包畸形矫正的满意程度进行评价。结果对所有患者进行电话回访,20例认为大腿外形改善满意(100%),19例认为马鞍包畸形改善满意(95%)。10例完成门诊复诊。医师对20侧大腿及马鞍包畸形的改善程度进行评估,认为20侧(100%)大腿外形及20侧(100%)马鞍包畸形改善满意。结论使用4个隐蔽切口进行大腿环绕吸脂术,可较好地矫正马鞍包畸形,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 吸脂 切口 大腿 体型雕塑 瘢痕
大黄芒硝包外敷联合红外线照射对剖宫产术后切口局部微循环状态及愈合的影响 预览
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作者 王晓敏 《临床医学研究与实践》 2019年第23期118-119,共2页
目的分析在剖宫产术后应用大黄芒硝包外敷联合红外线照射对切口局部微循环状态及愈合的影响。方法选取2018年7月至2018年12月在产科住院的剖宫产产妇243例,随机将其分为对照组(121例)和观察组(122例)。对照组予以常规切口换药+红外线照... 目的分析在剖宫产术后应用大黄芒硝包外敷联合红外线照射对切口局部微循环状态及愈合的影响。方法选取2018年7月至2018年12月在产科住院的剖宫产产妇243例,随机将其分为对照组(121例)和观察组(122例)。对照组予以常规切口换药+红外线照射治疗,观察组在对照组基础上应用大黄芒硝包外敷。对比两组治疗前、后切口局部的微循环指标、切口愈合情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组切口局部毛细血管管径增大、血流速度加快,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组切口甲级愈合率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论在剖宫产术后应用大黄芒硝包外敷联合红外线照射治疗,更利于改善切口局部微循环和愈合效果,且不增加不良反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 切口 大黄芒硝包 红外线照射 局部微循环
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膝关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折 预览
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作者 魏巍 李学福 《中国卫生标准管理》 2019年第14期30-32,共3页
目的分析膝关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法筛选时间为2016年5月-2018年5月在我院接受手术治疗的100例胫骨平台骨折患者,按照接受手术方法的不同,分为关节镜组和传统组,每组50例,对比两组治疗效果,手术切口长度、操作... 目的分析膝关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法筛选时间为2016年5月-2018年5月在我院接受手术治疗的100例胫骨平台骨折患者,按照接受手术方法的不同,分为关节镜组和传统组,每组50例,对比两组治疗效果,手术切口长度、操作时间、住院时间,膝关节功能,Rasmussen量表评分。结果关节镜组患者切口长度短于传统组,且手术操作时间和住院时间更短,组间比较t=3.081、6.892、4.284,P<0.05。关节镜组患者术后获得的优良率92.00%高于传统组74.00%,两组对比数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论胫骨平台骨折实施膝关节镜下内固定治疗,可获得理想的治疗效果,且损伤小、恢复快,更利于患者接受。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 膝关节镜 内固定术 优良率 切口 功能
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Corneal re-innervation following refractive surgery treatments 预览
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作者 Francisco Bandeira Nur Zahira Yusoff +1 位作者 Gary Hin-Fai Yam Jodhbir Singh Mehta 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期557-565,共9页
Laser refractive surgery is one of the most performed surgical procedures in the world.Although regarded safe and efficient,it has side effects.All of the laser based refractive surgical procedures invoke corneal nerv... Laser refractive surgery is one of the most performed surgical procedures in the world.Although regarded safe and efficient,it has side effects.All of the laser based refractive surgical procedures invoke corneal nerve injury to some degree.The impact of this denervation can range from mild discomfort to neurotrophic corneas.Currently,three techniques are widely used for laser vision correction:small incision lenticule extraction,laser-assisted keratomileusis in situ and photorefractive keratotomy.Each of these techniques affects corneal innervation differently and has a different pattern of nerve regeneration.The purpose of this review is to summarize the different underlying mechanisms for corneal nerve injury and compare the different patterns of corneal reinnervation. 展开更多
关键词 PHOTOREFRACTIVE KERATOTOMY small INCISION manual lenticule extraction laser-assisted KERATOMILEUSIS in situ refractive surgery in vivo confocal microscopy CORNEAL sensation CORNEAL nerve
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3D打印技术联合腹直肌外侧入路手术治疗髋臼骨折 预览
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作者 李永军 陈棉智 +2 位作者 张志辉 郑光明 潘跃然 《创伤外科杂志》 2019年第2期99-102,共4页
目的探讨3D打印技术联合腹直肌外侧切口在治疗髋臼骨折的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月在广州中医药大学顺德医院采用3D打印技术联合腹直肌外侧切口治疗的髋臼骨折患者,共32例。男性20例,女性12例;年龄17~65岁... 目的探讨3D打印技术联合腹直肌外侧切口在治疗髋臼骨折的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月在广州中医药大学顺德医院采用3D打印技术联合腹直肌外侧切口治疗的髋臼骨折患者,共32例。男性20例,女性12例;年龄17~65岁,平均39.59岁。术前3D打印骨盆模型、模拟手术并预弯钢板。术中采用腹直肌外侧切口对骨折进行复位、钢板螺钉内固定。记录患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折暴露时间(从切开皮肤到暴露髋臼骨折时间)。应用Matta评价标准评估患者骨折复位情况以及Harris标准评价髋关节功能。结果患者均顺利完成手术。手术时间(148.00±44.82)min,术中出血量(445.31±194.42)mL,切口长度(7.88±1.29)cm,骨折暴露时间(13.50±2.71)min。按Matta影像学标准评价术后X线片:优15例,良12例,优良率84.38%。术后髋关节功能按Harris标准评价:优14例,良10例,可8例,优良率75.00%。结论3D打印技术联合腹直肌外侧切口治疗髋臼骨折方法可行,术前3D打印骨盆模型可模拟手术。该入路具有切口小、暴露骨折端快、骨折复位好、出血少等优点。 展开更多
关键词 髋臼骨折 腹直肌外侧 切口 3D打印
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三切口大腿环绕吸脂在大腿塑形中的应用
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作者 王春虎 李芯 +5 位作者 李洁 王梦 王克明 马继光 李发成 韩雪峰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期479-482,共4页
目的探讨使用三切口大腿环绕吸脂法进行大腿塑形的临床效果。方法 2017年4月至2018年10月,对就诊于中国医学科学院整形外科医院的31例大腿脂肪堆积患者进行三切口大腿环绕吸脂。患者为17~42岁女性,年龄(25.6± 0.8)岁。于阴阜区正... 目的探讨使用三切口大腿环绕吸脂法进行大腿塑形的临床效果。方法 2017年4月至2018年10月,对就诊于中国医学科学院整形外科医院的31例大腿脂肪堆积患者进行三切口大腿环绕吸脂。患者为17~42岁女性,年龄(25.6± 0.8)岁。于阴阜区正中设计1个切口,左右侧臀下皱襞各1个切口。术区注射肿胀麻醉液,使用直径2.5~3.5 mm,长度20~45 cm的钝头可弯曲的吸脂针吸取皮下深层脂肪,保留厚约0.5 cm的皮下浅层脂肪。术后穿弹力裤3个月。术后由患者及2位医生对大腿整体和内侧外形改善的情况进行满意程度评价。结果所有患者均恢复顺利,未出现脂肪栓塞、感染等并发症。术后3个月时,患者对大腿整体和内侧形态改善的满意率分别为81.7%(27/31)和80.6%(25/31)。10例患者完成门诊复诊,随访时间2~20个月,2位医生通过对比术前、术后照片,对复诊患者大腿整体和内侧形态改善的平均满意度分别为80%和75%。结论三切口大腿环形吸脂可以较好地完成大腿塑形,切口少,瘢痕隐蔽,效果可靠。 展开更多
关键词 脂肪抽吸 切口 大腿 体型雕塑 瘢痕
切开法联合连续埋线法重睑成形术矫正青年女性上睑皮肤松弛 预览
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作者 魏薇 陈兵 柳大烈 《中国美容医学》 CAS 2019年第4期29-30,共2页
目的:探讨一种可明显缩短恢复时间、外观自然、线条流畅的青年女性上睑皮肤松弛矫正的手术方法。方法:根据术前设计线,精细剪除上睑松弛皮肤,不破坏眼轮匝肌浅面的血管,保留切口下软组织,而后续行连续埋线法以形成重睑,切口两侧皮肤间... 目的:探讨一种可明显缩短恢复时间、外观自然、线条流畅的青年女性上睑皮肤松弛矫正的手术方法。方法:根据术前设计线,精细剪除上睑松弛皮肤,不破坏眼轮匝肌浅面的血管,保留切口下软组织,而后续行连续埋线法以形成重睑,切口两侧皮肤间断缝合。结果:于临床应用53例,术后随访2~12个月,重睑外观自然,重睑线流畅,均得到满意效果。术后恢复时间平均为(3.0±1.5)周。结论:采用切开法联合连续埋线法重睑成形术矫正青年女性上睑皮肤松弛,术后恢复时间短,形态自然,符合年轻就医者快速恢复预期,同时亦可缩短手术时间,是一种值得在临床推广的手术方法。 展开更多
关键词 皮肤松弛 上睑 连续埋线法 切开法 重睑成形术 青年女性
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经皮微创与切开钢板内固定术治疗四肢骨折的临床效果比较
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作者 矫正宇 《中国实用乡村医生杂志》 2019年第9期59-61,共3页
目的比较经皮微创与切开入路钢板内固定术治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取2016年6月一2017年12月昌图县第二医院骨外科收治的68例四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组应用传统切开钢板内固定术治疗,观察组选用经皮微... 目的比较经皮微创与切开入路钢板内固定术治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取2016年6月一2017年12月昌图县第二医院骨外科收治的68例四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组应用传统切开钢板内固定术治疗,观察组选用经皮微创钢板内固定术治疗。比较两组围手术期指标、治疗效果及手术并发症等。结果观察组术中出血量、住院时间均少于对照组,切口长度短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组手术和骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗优良率91.2%,略低于对照组的94.1%,差异无统计学意义(χ^2=0,P>0.05)。手术并发症发生率观察组8.8%、对照组29.4%,差异有统计学意义(χ^2=4.660,P<0.05)。结论应用微创钢板内固定术治疗四肢骨折,其效果与传统内固定术相当,但该术式的创伤更小,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 四肢骨折 手术治疗 内固定 钢板 经皮微创 切开 效果
经脐单切口腹腔镜隔膜翻转切除及斜行成形术治疗隔膜型小肠闭锁
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作者 吴凯 王健俊 +3 位作者 何继贤 陈钦明 苏畅 杨六成 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期328-331,共4页
目的评价经脐单切口腹腔镜辅助隔膜型小肠闭锁体外翻转切除及斜行成形术在治疗新生儿隔膜型小肠闭锁中的应用效果。方法经脐切口将肠管提出腹腔外,纵行切开近端肠管后翻转切除隔膜,斜行成形近端肠管是一种新的治疗隔膜型小肠闭锁的手术... 目的评价经脐单切口腹腔镜辅助隔膜型小肠闭锁体外翻转切除及斜行成形术在治疗新生儿隔膜型小肠闭锁中的应用效果。方法经脐切口将肠管提出腹腔外,纵行切开近端肠管后翻转切除隔膜,斜行成形近端肠管是一种新的治疗隔膜型小肠闭锁的手术方式,本文回顾性分析了2014年2月至2017年8月在南方医科大学珠江医院接受该手术的10例隔膜型小肠闭锁患儿的临床资料。10例患儿中男6例,女4例;入院时年龄1~5 d,其中4例早产儿;4例低出生体重儿(<2 500 g);9例空肠闭锁,1例回肠闭锁;9例为单个隔膜,1例有两处隔膜。结果10例患儿均顺利完成手术,手术时间为35~62 min(平均42 min),术中出血量为2~5 ml。患儿均恢复良好,10例患儿术后3~9 d(平均4.0 d)进流质饮食,8~16 d(平均9.8 d)出院。术后随访1~12个月,患儿均恢复良好,1例患儿术后3个月出现腹泻、腹胀及呕吐症状后再次入院,经禁食及抗感染治疗后好转,其余患儿术后饮食可,生长发育良好。结论经脐单切口腹腔镜隔膜翻转切除及斜行成形术治疗隔膜型小肠闭锁是安全可行的,具有操作简单、疗效确切、切口美观等优点,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 肠闭锁 切口
不同皮肤切开方式对腹部手术切口愈合效果的临床研究 预览
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作者 邢专 《中国当代医药》 2019年第1期52-54,共3页
目的探讨不同皮肤切开方式对腹部手术切口愈合的效果。方法选取2016年9月~2017年6月我院收治的120例行腹部手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例。A组患者采用手术刀切开皮肤;B组患者采用手术刀切开表皮... 目的探讨不同皮肤切开方式对腹部手术切口愈合的效果。方法选取2016年9月~2017年6月我院收治的120例行腹部手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例。A组患者采用手术刀切开皮肤;B组患者采用手术刀切开表皮和真皮,电刀切开真皮以下组织;C组患者采用手术刀切开表皮,电刀切开表皮以下皮肤及组织。采用视觉模拟评分(VAS)评估并比较三组患者术后切口疼痛情况;比较三组患者的并发症总发生率;采用温哥华瘢痕评估量表(POSAS)评估并比较患者术后6个月切口恢复情况。结果三组患者术后48hVAS评分低于同组术后24hVAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者术后24、48hVAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后6个月的切口色泽、血管分布、厚度以及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组柔软性评分和瘙痒程度评分低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用电刀进行真皮及真皮下脂肪组织的切开会降低患者的切口疼痛程度,且术后切口柔软性较好,瘙痒程度较低,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 切口 愈合 瘢痕 皮肤
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改良耳后反S形双瓣技术在电子耳蜗植入手术中的临床应用研究 预览
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作者 周韧 吴灵捷 王云峰 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第2期117-120,共4页
目的研究一种新的电子耳蜗植入手术耳后手术切口和皮瓣的制作方法,以降低电子耳蜗植入术后并发症的发生率。方法回顾性研究。收集2009年10月~2016年9月在我院行改良耳后反S形双瓣技术电子耳蜗植入手术的重度或极重度感音神经性耳聋患者... 目的研究一种新的电子耳蜗植入手术耳后手术切口和皮瓣的制作方法,以降低电子耳蜗植入术后并发症的发生率。方法回顾性研究。收集2009年10月~2016年9月在我院行改良耳后反S形双瓣技术电子耳蜗植入手术的重度或极重度感音神经性耳聋患者174例(179耳),其中右耳135例、左耳34例、双耳5例,观察术后并发症及伤口愈合情况。结果所有病例均未发生皮瓣坏死和电子耳蜗植入体排出等严重并发症。1例患者发生皮下血肿,经加压包扎后消退;1例术后1周伤口延迟愈合,2周后愈合,切口无明显感染迹象。结论改良耳后反S形双瓣技术可以满足电子耳蜗植入对皮瓣和切口的要求,能够有效地暴露术区便于移植物骨床的制作,以及减少对皮瓣和肌骨膜瓣血供的影响。 展开更多
关键词 电子耳蜗 切口 手术方法
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剖宫产手术两种不同切口缝合法的效果观察 预览
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作者 黄力力 陈苑红 +2 位作者 李嫦 郭莉 闫彩霞 《中国医药科学》 2019年第6期93-95,116共4页
目的观察两种不同切口缝合法运用到治疗剖宫产手术患者中的功效。方法选择2016年2月~2017年6月我院接收并治疗的剖宫产手术患者50例,并随机分为两组,对照组25例患者辅以连续皮内缝合,观察组25例患者辅以改良埋没垂直褥式缝合技术缝合,... 目的观察两种不同切口缝合法运用到治疗剖宫产手术患者中的功效。方法选择2016年2月~2017年6月我院接收并治疗的剖宫产手术患者50例,并随机分为两组,对照组25例患者辅以连续皮内缝合,观察组25例患者辅以改良埋没垂直褥式缝合技术缝合,比较两组患者的各大手术指标、切口愈合情况、瘢痕增生情况及并发症的发生率、住院时间。结果观察组患者的术后瘢痕增生情况明显优于对照组患者,缝合时间与手术时间都大于对照组患者(P<0.05)。两组患者的切口长度、切口愈合情况、并发症的发生率、住院时间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良埋没垂直褥式缝合技术缝合运用到对剖宫产手术患者施行治疗后,能够明显减少术口疤痕增生,达到少瘢甚至无瘢愈合,值得全方位推行与运用。 展开更多
关键词 皮内缝合技术 剖宫产手术 切口 垂直褥式缝合技术
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巩膜小切口硬质人工晶状体植入术的临床观察
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作者 李正平 舒平 +2 位作者 余飞 王凤 余鹏 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第9期711-715,共5页
目的评估巩膜反眉弓小切口超声乳化联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬质人工晶状体植入术在大范围扶贫白内障手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年8月该院收治的60例(60眼)老年性白内障临床资料。患者随机分为两组。A组,30眼... 目的评估巩膜反眉弓小切口超声乳化联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬质人工晶状体植入术在大范围扶贫白内障手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年8月该院收治的60例(60眼)老年性白内障临床资料。患者随机分为两组。A组,30眼,行巩膜反眉弓隧道式小切口,超声乳化吸出后扩大切口至5.5 mm,植入硬质PMMA人工晶状体。B组,30眼,行透明角膜切口,超声乳化吸出后扩大切口至5.5 mm,植入硬质PMMA人工晶状体。对比分析术后两组角膜散光度、视力及并发症。结果B组术后1周、1个月角膜散光度高于A组(P<0.05),术后3个月两组角膜散光度差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月角膜散光度与术前差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后1周、1个月视力高于B组(P<0.05),术后3个月两组间差异无统计学意义(P>0.5)。两组间并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论巩膜小切口超声乳化联合PMMA人工晶状体植入术具有视力恢复快,散光小等优点,适合在大范围扶贫白内障手术中应用。 展开更多
关键词 切口 反眉弓 巩膜 手术 白内障 超声乳化术 晶状体 人工 聚甲基丙烯酸甲酯
Differentiation of human embryonic stem cells derived mesenchymal stem cells into corneal epithelial cells after being seeded on decellularized SMILE-derived lenticules
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作者 Yao Chen Ye-Wei Yin +5 位作者 Yang Zhao Xiao-Ying Wu Kelly Young Wei-Tao Song Xiao-Bo Xia Dan Wen 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第5期717-724,共8页
AIM: To evaluate the feasibility of mesenchymal stem cells(MSCs) to differentiate into corneal epithelial cells after being seeded on the decellularized small incision lenticule extraction(SMILE)-derived lenticules. M... AIM: To evaluate the feasibility of mesenchymal stem cells(MSCs) to differentiate into corneal epithelial cells after being seeded on the decellularized small incision lenticule extraction(SMILE)-derived lenticules. METHODS: The fresh lenticules procured from patients undergoing SMILE for the correction of myopia were decellularized. The MSCs were subsequently cultivated on those denuded lenticules. The MSCs without lenticules were used as a control. The proliferation activity of the MSCs after seeding 24 h was quantitatively determined with the Cell Counting Kit-8(CCK-8) assay. Immunofluorescence staining and quantitative reverse transcription polymerase chain reaction(qRT-PCR) were used to assess the marker expression in differentiated MSCs. RESULTS: The data showed that both fresh and decellularized lenticules could significantly promote the proliferation of MSCs, compared to that in control(P=0.02 for fresh lenticules, P=0.001 for decellularize ones, respectively). The MSCs seeded on both lenticules were positive for cytokeratin 3(CK3) staining. The expression of CK3 increased 5-fold in MSCs seeded on fresh lenticules and 18-fold on decellularized ones, compared to that in control. There was a significant difference in the expression of CK3 in MSCs seeded on fresh and decellularized lenticules(P<0.001). The expression of CK8 and CK18 was similar in pure MSCs and MSCs seeded on fresh lenticules(P>0.05), while the expression of these markers was decreased in MSCs seeded on decellularized ones. CONCLUSION: These results suggest that the decellularized lenticules might be more suitable for MSCs to differentiate into corneal epithelial cells, which offersthe prospect of a novel therapeutic modality of SMILEderived lenticules in regenerative corneal engineering. 展开更多
关键词 MESENCHYMAL stem CELLS small INCISION lenticule extraction lenticules DECELLULARIZATION CORNEAL epithelial CELLS
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