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创伤骨科中应用外固定支架进行修复治疗的临床效果
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作者 张敦良 《智慧健康》 2019年第17期135-136,共2页
目的探讨创伤骨科中应用外固定支架进行修复治疗的临床效果。方法从2017年2月至2018年2月我院收治的创伤性患者中,选取88例患者作为研究对象,通过抽签的方式将患者随机分为研究组和对照组,对照组患者采用内固定法进行治疗,研究组患者则... 目的探讨创伤骨科中应用外固定支架进行修复治疗的临床效果。方法从2017年2月至2018年2月我院收治的创伤性患者中,选取88例患者作为研究对象,通过抽签的方式将患者随机分为研究组和对照组,对照组患者采用内固定法进行治疗,研究组患者则采用外固定支架进行治疗,比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间以及术中出血量均要低于对照组,并发症发生率也要低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床创伤骨科患者的治疗中,相较于传统的固定方式,外固定支架具有更好的临床效果,能够改善手术和预后,具有积极的作用,值得推广。 展开更多
关键词 创伤骨科 外固定支架 内固定法
内置外架与外固定支架固定治疗骨盆前环骨折的疗效比较
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作者 姜锌财 龙雳 +1 位作者 郭晓东 李森 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期213-217,共5页
目的比较内置外架(INFIX)与外固定支架固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科和西南医科大学附属中医医院脊柱科收治的66例闭合性骨盆骨折患者资料。根据骨... 目的比较内置外架(INFIX)与外固定支架固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科和西南医科大学附属中医医院脊柱科收治的66例闭合性骨盆骨折患者资料。根据骨盆前环固定方式不同分为两组:观察组33例,男20例,女13例,年龄为(38.8±4.8)岁;骨折Tile分型:B型15例,C型18例;均采用INFIX固定前环。对照组33例,男19例,女14例;年龄为(39.5±4.6)岁;骨折Tile分型:B型14例,C型19例;均采用外固定支架固定前环。比较两组患者的骨折复位质量、并发症发生情况及疗效等。结果66例患者术后获12~18个月(平均13.7个月)随访。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:观察组优21例,良9例,可2例,差1例,优良率为90.9%;对照组优18例,良8例,可5例,差2例,优良率为78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据Majeed骨盆功能评分系统评定疗效:观察组优21例,良10例,可1例,差1例,优良率为93.9%;对照组优17例,良9例,可4例,差3例,优良率为78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者股外侧皮神经损伤发生率为9.1%(3/33),与对照组(6.1%,2/33)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者螺钉松动、钉道感染发生率均为0,显著低于对照组[24.2%(8/33)、18.2%(6/33)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与外固定支架相比,采用INFIX固定治疗骨盆前环骨折可获得更好的临床疗效,同时手术并发症发生率更低。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 骨折固定术 内固定器 外固定器
自制骨盆微创通道器械辅助治疗骨盆环骨折脱位
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作者 陈同林 贾卫斗 +6 位作者 岳联军 白洪涛 李晓波 王硕磊 郭相宾 肖颖 张英奎 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期191-198,共8页
目的探讨应用自制骨盆微创通道器械辅助治疗骨盆环骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月至2017年11月期间北京朝阳急诊抢救中心骨一科收治且获得随访的35例骨盆环骨折脱位患者资料。男25例,女10例;年龄为20~73岁,平均41.3岁。... 目的探讨应用自制骨盆微创通道器械辅助治疗骨盆环骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月至2017年11月期间北京朝阳急诊抢救中心骨一科收治且获得随访的35例骨盆环骨折脱位患者资料。男25例,女10例;年龄为20~73岁,平均41.3岁。骨折按Tile分型:B型26例,其中B1型8例,B2型12例,B3型6例;C型9例,其中C1型5例,C2型3例,C3型1例。11例患者采用内置外架或前路钢板联合经皮骶髂关节空心钉内固定,5例患者采用骶髂三角固定联合经皮前环空心钉内固定,其余19例患者前后环均采用空心钉内固定。所有空心钉内固定均采用自制骨盆微创通道器械建立通道,记录每枚空心钉的置入时间、X线透视次数,记录患者术后骨折复位质量、末次随访时骨盆功能及并发症发生情况等。结果35例患者共置入84枚空心钉,术中每枚空心钉置入时间为5~13min(平均8.1min),术中每枚空心钉置入所需X线透视次数为7~15次(平均10.3次)。术后CT示所有螺钉均位于预设通道内。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优29例,良4例,可2例,优良率为94.3%。35例患者术后获6~15个月(平均12.3个月)随访。随访期间所有患者骨折愈合良好,1例患者1枚骶髂关节螺钉在术后3个月出现松动,其余患者螺钉无松动、断裂及退出。末次随访时根据Majeed骨盆功能评分系统评定骨盆功能:优27例,良5例,可3例,优良率为91.4%。结论应用自制骨盆微创通道器械建立骨盆微创通道,具有置入精准、手术时间短及X线透视次数少等优点。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 骨折固定术 内固定器 外科手术 微创性
经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定治疗Bennett骨折
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作者 毛炳炎 李蕾 +4 位作者 王文聪 胡志喜 贺用礼 王强 唐举玉 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期203-205,共3页
目的探讨经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法自2014年7月至2018年2月收治13例Bennett骨折患者,设计第一腕掌关节尺背侧入路暴露骨折以及关节面,以自制克氏针拉钩辅助复位,以克氏针固定骨折。术后... 目的探讨经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法自2014年7月至2018年2月收治13例Bennett骨折患者,设计第一腕掌关节尺背侧入路暴露骨折以及关节面,以自制克氏针拉钩辅助复位,以克氏针固定骨折。术后早期功能锻炼,4~6周后拔除克氏针。结果13例患者术后随访6~24个月,平均14.6个月,手术切口均Ⅰ期愈合,所有患者均获得骨性愈合,术后10周恢复创伤前活动水平。VAS疼痛评分0~3分,平均1.46分;手指关节总主动活动度TAM系统评定患指功能:优H例,良2例。1例患者岀现针道处红肿,其余患者均未出现针道感染、周围软组织激惹、克氏针松动、关节再脱位等并发症。结论经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定Bennett骨折方法简单,疗效可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨折 治疗结果 内固定器 复位
镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后疼痛、呼吸功能及肺部感染的影响
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作者 欧阳恒 胡晓俭 +3 位作者 周德存 任高飞 疏玉玲 张亮 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第7期1349-1352,1361共5页
目的:探讨多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年1月期间我院收治的97例多发性肋骨骨折患者。按照不同的治疗方法将患者分为对照组(n=47)和研究组(n=50),对照组患者给予胸部... 目的:探讨多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年1月期间我院收治的97例多发性肋骨骨折患者。按照不同的治疗方法将患者分为对照组(n=47)和研究组(n=50),对照组患者给予胸部护板外固定术,研究组患者给予镍钛形状记忆合金环抱器内固定术。比较两组患者术后7 d的临床疗效,比较两组术前、术后7 d疼痛程度及呼吸功能情况,记录两组术后并发症发生情况。结果:研究组患者治疗后总有效率为92.00%(46/50),高于对照组患者的76.60%(36/47)(P<0.05)。两组患者术后7 d视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分均较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后7 d最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)较术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者术后7 d第1秒用力呼气肺活量占预计值百分比(FEV1%)比较无差异(P>0.05)。研究组患者术后并发症总发生率8.00%(4/50),低于对照组的23.40%(11/47)(P<0.05)。结论:多发性肋骨骨折经镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗安全、有效,可明显减轻患者术后疼痛及改善呼吸功能,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 镍钛形状记忆合金环抱器 内固定术 多发性肋骨骨折 术后疼痛 呼吸功能 肺部感染
髌骨张力板固定系统治疗髌骨骨折的生物力学研究 被引量:3
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作者 周天翼 郭仕鑫 +2 位作者 李百通 韩昕光 尚剑 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期62-67,共6页
目的探讨髌骨张力板固定系统的生物力学性能,以期为临床应用提供理论依据。方法选取36具人工髌骨模型,随机分成3组(n=12),将髌骨制成横形骨折模型后分别采用克氏针钢丝张力带(张力带组)、聚髌器(聚髌器组)、张力板固定系统(... 目的探讨髌骨张力板固定系统的生物力学性能,以期为临床应用提供理论依据。方法选取36具人工髌骨模型,随机分成3组(n=12),将髌骨制成横形骨折模型后分别采用克氏针钢丝张力带(张力带组)、聚髌器(聚髌器组)、张力板固定系统(张力板系统组)固定。每组选取6具标本置于力学试验机上模拟膝关节屈伸运动,记录循环负荷运动100次后骨折端的位移距离。每组剩余6具标本进行抗拉强度测试,比较3组标本固定失败时的最大负荷。结果循环负荷试验后张力板系统组标本的骨折位移平均为(0.40±0.26)mm,显著小于张力带组标本[(2.58±0.72)mm]及聚髌器组标本[(1.25±0.74)mm];固定失败的最大载荷平均为(1709±206)N,显著高于张力带组标本[(581±122)N]及聚髌器组标本[(1003±211)N],以上项目比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论髌骨张力板固定系统是一种治疗髌骨骨折的新方法,其固定强度能满足生物力学要求,固定效果优于克氏针钢丝张力带及聚髌器。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 骨折固定术 内固定器 生物力学
经髂骨内固定器治疗骨盆后环骨折的研究进展 被引量:1
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作者 孟欢 林光湖 陈滨 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期85-88,共4页
切开复位内固定治疗骨盆后环骨折的并发症发生率较高,由此而诞生的微创手术技术可以减少皮肤、软组织创伤。但是,微创技术带来的医源性神经、血管及重要脏器损伤问题仍不可忽视。经髂骨内固定器(TIFI)最早由德国骨科学家Fiichtmeie... 切开复位内固定治疗骨盆后环骨折的并发症发生率较高,由此而诞生的微创手术技术可以减少皮肤、软组织创伤。但是,微创技术带来的医源性神经、血管及重要脏器损伤问题仍不可忽视。经髂骨内固定器(TIFI)最早由德国骨科学家Fiichtmeier等设计并应用,该装置很好地解决了内固定的稳定性和皮肤、软组织创伤问题,现已被广泛应用于临床。而国内关于TIFI装置的文献报道较少,本文旨在就TIFI装置的原理、临床应用、生物力学特点及并发症发生率等方面作一综述,并提出可能的改良方法。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 骨折固定术 内固定器 外科手术 微创性
加长股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效分析 预览 被引量:2
8
作者 温洋 张喜海 卓乃强 《西南军医》 2018年第1期7-11,共5页
目的评价应用加长型PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2010年-2014年股骨转子下骨折26例,采用加长型PFNA作内固定治疗股骨转子下骨折,所有接受治疗患者均获得随访。结果26例患者全部愈合,愈合时间平... 目的评价应用加长型PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2010年-2014年股骨转子下骨折26例,采用加长型PFNA作内固定治疗股骨转子下骨折,所有接受治疗患者均获得随访。结果26例患者全部愈合,愈合时间平均20周。临床疗效用Harris髋关节功能评分法评分,终次随访髋关节功能26例患者评分区间为:75分-96分,其中20例优,5例良,1例一般。所有患者术后无骨不连、髋内翻畸形等并发症发生。结论加长型PFNA具有微创保护血供,内固定强度高,应力分散均匀,生物力学特性良好等特点,治疗股骨转子下骨折愈合率高,疗效确切。 展开更多
关键词 加长型股骨近端防旋髓内钉 内固定器 股骨转子下骨折
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老年髋部骨折手术方法的选择原则及应用现状 被引量:3
9
作者 丁涛 张保焜 +2 位作者 田少奇 王远贺 孙康 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1435-1440,共6页
目的针对老年髋部骨折主要骨折类型(股骨颈骨折及粗隆骨折),总结手术方法及内固定物选择标准以及临床应用现状。方法广泛查阅国内外有关老年股骨颈骨折以及粗隆骨折治疗的文献,并进行总结分析。结果对于老年股骨颈骨折患者,若无特殊... 目的针对老年髋部骨折主要骨折类型(股骨颈骨折及粗隆骨折),总结手术方法及内固定物选择标准以及临床应用现状。方法广泛查阅国内外有关老年股骨颈骨折以及粗隆骨折治疗的文献,并进行总结分析。结果对于老年股骨颈骨折患者,若无特殊手术禁忌证,65岁以下患者建议行闭合复位内固定术或动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS),65-80岁患者选择全髋关节置换术;身体情况相对较差的高龄患者可选择半髋关节置换术。对于老年股骨粗隆骨折患者,稳定型骨折可选用DHS或第3代Gamma钉;不稳定型股骨粗隆骨折,可根据骨折类型、骨质情况等选用股骨近端防旋髓内钉、股骨粗隆顺行髓内钉等髓内固定系统以及股骨近端锁定加压钢板、微创内固定系统等髓外固定系统;高龄粉碎性股骨粗隆骨折建议行髋关节置换。结论老年髋部骨折治疗应结合骨折类型及患者自身情况选择恰当的手术方案及内固定物,以提高手术疗效,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨粗隆骨折 内固定材料 髋关节置换 老年患者
成人肱骨近端骨折给予肱骨近端锁定钢板治疗的临床分析 预览
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作者 张运昌 《中外医学研究》 2018年第16期18-20,共3页
目的:探讨成人肱骨近端骨折给予肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年8月收治的71例肱骨近端骨折患者,其中陈旧骨折13例,新鲜骨折58例,均实施切开复位LPHP内固定。用简易肩关节测验(SST... 目的:探讨成人肱骨近端骨折给予肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年8月收治的71例肱骨近端骨折患者,其中陈旧骨折13例,新鲜骨折58例,均实施切开复位LPHP内固定。用简易肩关节测验(SST)问卷、UCLA评分系统、Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师评分(ASES)评估总体治疗效果。观察与对比治疗前后临床效果。结果:治疗前患者内旋为T3水平,治疗后内旋达T9水平。治疗后肩关节活动范围、三角肌肌力、VAS评分、Constant-Murley评分、ASES评分及UCLA评分均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.05);75例患者中,1例因麻醉而发生术后气胸,经针对性治疗后,已康复;术后出现晚期并发症8例,其中肱骨头坏死3例,螺钉松动1例,延迟愈合1例,关节退变1例,肱骨干骨折1例,移位骨化1例;患者总满意度为91.55%。结论:在掌握娴的熟操作技术及正确选择手术指征的前提下,运用肱骨近端锁定钢板治疗有显著移位的肱骨近端骨折患者,效果良好,临床应用价值高。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定钢板 切开复位 内固定器
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LISS钢板内固定治疗陈旧性股骨远端C型骨折疗效分析 预览 被引量:1
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作者 武文潇 李勇 赵跃江 《河北医药》 CAS 2018年第2期211-214,共4页
目的探讨微创锁定钢板(LISS)内固定治疗陈旧性股骨远端C型骨折的手术技术及临床疗效。方法采用LISS治疗的陈旧性股骨远端C型骨折18例,手术距外伤时间为1~2个月。术中短缩移位明显的骨折应用牵开器辅助牵开复位,骨质缺损明显的从自体... 目的探讨微创锁定钢板(LISS)内固定治疗陈旧性股骨远端C型骨折的手术技术及临床疗效。方法采用LISS治疗的陈旧性股骨远端C型骨折18例,手术距外伤时间为1~2个月。术中短缩移位明显的骨折应用牵开器辅助牵开复位,骨质缺损明显的从自体髂骨取骨植骨,单纯外侧LISS钢板固定骨折不稳定的于内侧附加一钢板固定。术后早期进行功能锻炼,以Kolment评分评价膝关节功能。结果所有病例骨折均达骨性愈合,Kolment评分优良率94.4%。结论对于陈旧性股骨远端C型骨折采用LISS钢板内固定治疗可以获得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 骨折固定术 内固定器
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全内置式可膨胀型生物涂层脊柱前路内固定系统体外细胞毒性及肌肉植入试验 预览
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作者 黄学良 朱双芳 +1 位作者 林雨聪 周初松 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第13期2160-2164,共5页
目的评价一种新型胸腰椎前路内固定系统在体外细胞毒性和肌肉植入后的生物相容性。方法体外细胞毒性试验:采用四唑盐(MTT)比色法,以L929小鼠成纤维细胞为研究对象,观察细胞形态、计算相对增殖率并分级;肌肉植入试验:以12只SD大鼠为研究... 目的评价一种新型胸腰椎前路内固定系统在体外细胞毒性和肌肉植入后的生物相容性。方法体外细胞毒性试验:采用四唑盐(MTT)比色法,以L929小鼠成纤维细胞为研究对象,观察细胞形态、计算相对增殖率并分级;肌肉植入试验:以12只SD大鼠为研究对象,将材料植入脊柱旁肌肉,试验周期为26周,观察肌肉局部组织反应。结果体外细胞毒性试验:此内固定材料在浸提液浓度为100%、75%、50%、25%时,分别具有1级、1级、1级和0级细胞毒性反应。肌肉植入试验:内固定材料组术后第1周炎性细胞反应程度和囊壁形成分别为Ⅳ级和0级,第4周的分别为Ⅱ级和Ⅱ级,第12周的分别为Ⅰ级和Ⅰ级、第26周的分别为Ⅰ级和Ⅰ级。结论全内置式可膨胀型生物涂层脊柱前路内固定系统无体外细胞毒性,在肌肉植入试验中,对周围组织无刺激。 展开更多
关键词 内固定器 脊柱前路 细胞毒性 MTT比色法 肌肉植入试验
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前环经皮内固定支架治疗TileB型骨盆骨折 预览
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作者 徐大伟 杨建 +4 位作者 王飞 崔道然 朱新辉 刘巍 崔志明 《南通大学学报:医学版》 2018年第2期95-97,共3页
目的:探讨前环经皮内固定支架治疗TileB型骨盆骨折.方法:回顾性分析2014年4月-2017年4月经2钉椎弓根螺钉前环经皮内固定支架治疗的12例骨盆骨折患者,骨折按Tile分型:B1型3例,B2型6例,B3型3例;男7例,女5例;年龄20-65岁,平均(42.9... 目的:探讨前环经皮内固定支架治疗TileB型骨盆骨折.方法:回顾性分析2014年4月-2017年4月经2钉椎弓根螺钉前环经皮内固定支架治疗的12例骨盆骨折患者,骨折按Tile分型:B1型3例,B2型6例,B3型3例;男7例,女5例;年龄20-65岁,平均(42.9±15.2)岁;车祸伤8例,高处坠落伤4例.记录患者术中出血量和手术时间,并观察术后并发症情况.术后功能运用Matta评定标准和Majeed评分进行评估.结果:12例患者均获得随访,随访6-20个月,平均15个月.术中出血量为(28.9±9.2)mL,手术时间为(42.6±15.3)min.骨折均愈合,无术后感染发生.Matta评定标准:优9例,良3例;Majeed评分:优7例,良5例,优良率均为100%.10例患者术后双侧髋关节术后屈曲〉90°.结论:2钉椎弓根螺钉前环经皮内固定支架可以治疗TileB型骨盆骨折并可获得满意的疗效. 展开更多
关键词 骨盆骨折 内固定支架 微创 创伤
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防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果研究
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作者 吴东明 李木英 +1 位作者 董辽 陈桂鹏 《中国伤残医学》 2017年第24期1-2,共2页
目的:研究股骨近端防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果.方法:回顾2016年5月-2017年3月我科室收治的120例由外伤造成股骨转子间骨折的患者,根据内固定方案分成2组,观察组66例采用防旋髓内钉固定,对照组54例采用动力髋螺钉固... 目的:研究股骨近端防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果.方法:回顾2016年5月-2017年3月我科室收治的120例由外伤造成股骨转子间骨折的患者,根据内固定方案分成2组,观察组66例采用防旋髓内钉固定,对照组54例采用动力髋螺钉固定,对比2组手术时间、术中出血量、住院时间等手术相关指标,骨折愈合时间、髋关节功能等康复指标及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地行走时间均短于对照组,差异具有统计学意义(p〈0.05);观察组术后髋内翻、肢体缩短、内固定失效发生率低于对照组,差异具有统计学意义(p〈0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉固定具有良好生物力学稳定性,内固定效果良好,利于髋关节功能恢复. 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 防旋髓内钉 动力髋螺钉 内固定器 关节功能
Surgical solution to fragility fractures of the pelvis -- ce- ment augmented transiliac internal fixator
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作者 Paul Schmitz Stephan Luedeck +4 位作者 Wang Bowei Rupert Schupfner Michael Worlicek Michael Nerlich Michael Bernhard Miiller 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期434-441,共8页
目的探讨骨水泥型经髂骨螺钉内固定系统(TIFI)治疗老年骨质疏松性骨盆骨折的方法。方法回顾性分析2004年1月至2014年11月期间收治的104例年龄≥59岁的骨盆骨折患者资料。男11例,女93例;年龄为59~94岁,平均(77.5±7.6)岁... 目的探讨骨水泥型经髂骨螺钉内固定系统(TIFI)治疗老年骨质疏松性骨盆骨折的方法。方法回顾性分析2004年1月至2014年11月期间收治的104例年龄≥59岁的骨盆骨折患者资料。男11例,女93例;年龄为59~94岁,平均(77.5±7.6)岁。骨折根据Ptommens分型:I型31例,Ⅱ型39例,Ⅲ型19例,Ⅳ型15例。致伤原因:平地摔伤89例,从低于3m高处摔伤8例,无明确外伤史7例。保守治疗65例;手术治疗39例,其中17例患者采用骨水泥型TIFI固定治疗,将宁心钉和SchalIZ钉从髂后卜棘到髂前下棘置入,并固定于髋臼上方。结果65例保守治疗患者出院当天活动度:坐轮椅1例,平地行走26例,可上下楼8例,未记录30例。39例手术治疗患者出院当天活动度:坐轮椅6例,平地行走26例,可上下楼1例,未记录6例。34例Schanz钉固定患者中,有2例固定髂骨时出现螺钉穿透骶髂关节。16例Schanz钉结合骨水泥固定患者中,未观察到骨水泥溢出至骶髂关节。Schanz钉髂骨置钉深度平均为(100±20)mm,连接杆的长度平均为(62±16)mm。17例采用TIFI固定的患者中,2例术后出现血肿,I例出现浅表伤口感染,未出现深层组织感染或内固定感染。结论老午骨质疏松性骨盆骨折可根据Rommens分型来选择治疗方式。骨水泥型TIFI固定是~一种治疗老年骨质疏松性骨笳骨折的微创、可靠方法。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 治疗办法 内固定器 骨质疏松
股骨转子下骨折治疗的研究进展 预览 被引量:1
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作者 黄刚 《中国当代医药》 2017年第10期15-18,共4页
股骨转子下骨折是临床常见的骨创伤类型,多发生于暴力作用下或骨质疏松的患者,由于股骨转子下骨折解剖结构的特殊性,导致股骨转子下骨折一直是临床治疗的棘手问题。临床认为如何在术后重建内后侧皮质是治疗的关键问题。随着临床手术技... 股骨转子下骨折是临床常见的骨创伤类型,多发生于暴力作用下或骨质疏松的患者,由于股骨转子下骨折解剖结构的特殊性,导致股骨转子下骨折一直是临床治疗的棘手问题。临床认为如何在术后重建内后侧皮质是治疗的关键问题。随着临床手术技术的不断发展,股骨转子下骨折的治疗方法也在不断改变,效果越来越好。本文对股骨转子下骨折的分型和治疗进行综述,探讨股骨转子下骨折治疗的现状和进展,进一步为临床治疗股骨转子下骨折提供思路。 展开更多
关键词 股骨转子下骨折 治疗方式 生物力学 内固定器
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新一代零切迹内固定系统治疗脊髓型颈椎病的早期疗效 预览
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作者 梁跃伟 张帆 +1 位作者 李全 赵学凌 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第6期113-117,共5页
目的评价新一代零切迹内固定系统治疗脊髓型颈椎病的早期临床疗效.方法回顾性分析2013年06月至2015年06月在昆明医科大学第一附属医院采用新一代零切迹内固定系统行颈椎前路椎间盘切除减压融合术治疗脊髓型颈椎病的患者共29例,植入新... 目的评价新一代零切迹内固定系统治疗脊髓型颈椎病的早期临床疗效.方法回顾性分析2013年06月至2015年06月在昆明医科大学第一附属医院采用新一代零切迹内固定系统行颈椎前路椎间盘切除减压融合术治疗脊髓型颈椎病的患者共29例,植入新一代零切迹内固定系统共33枚.通过手术时间及手术出血量、术后吞咽困难程度、颈椎Cobb角、视觉模拟评分、JOA评分、颈椎功能障碍指数等指标评估手术效果.结果29例患者随访时间12~24个月,平均(14.48±3.51)个月,随访期间没有出现患者失访或数据丢失情况,手术时间平均为(84.59±12.14)min,平均出血量(19.76±6.53)mL,所有患者术后均未发生吞咽困难,术后颈椎中立位Cobb角均比术前增大(P<0.05),术后末次随访视觉模拟评分均比术前明显降低(P<0.05),JOA评分均比术前升高(P<0.05),颈椎功能障碍指数均比术前降低(P<0.05).结论新一代零切迹内固定系统应用于脊髓型颈椎病,短期临床效果满意. 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 零切迹 脊髓压迫 内固定 Zero-PVA
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镍钛合金肋骨环抱器在治疗肋骨骨折中的应用 预览 被引量:1
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作者 姚鹏 黄泽龙 +1 位作者 丁以国 李道航 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第6期542-544,共3页
目的:探讨镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折固定手术中的应用价值。方法:对我院2011年1月~2015年1月123例多发性肋骨骨折患者分别采取保守治疗(非手术组)和应用镍钛合金环抱器固定术(手术组),观察两组患者肺部感染、肺不张、呼吸功能衰... 目的:探讨镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折固定手术中的应用价值。方法:对我院2011年1月~2015年1月123例多发性肋骨骨折患者分别采取保守治疗(非手术组)和应用镍钛合金环抱器固定术(手术组),观察两组患者肺部感染、肺不张、呼吸功能衰竭等并发症及ICU入住天数、胸壁疼痛分级及持续时间、住院持续时间等情况。结果:手术组治疗后感染、肺不张和呼吸衰竭等并发症发生例数、ICU住院时间和总住院时间、胸壁疼痛程度和持续时间均低于非手术组(P<0.05)。结论:镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 肋骨骨折 连枷胸 内固定器 住院时间
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线缆套绕喙突与锁骨固定治疗肩锁关节脱位的临床观察 预览
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作者 王万宏 杜远立 +1 位作者 熊家伟 胡爱心 《骨科》 CAS 2017年第1期30-33,43共5页
目的观察线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2007年12月至2016年3月于我院采用切开复位、线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的39例病人的临床资料,通过其术后X... 目的观察线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2007年12月至2016年3月于我院采用切开复位、线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的39例病人的临床资料,通过其术后X线片评价其恢复情况,采用Karlsson疗效评价标准对患肩功能进行评定。结果本组病人随访时间为6~60个月,平均为16个月。术后肩关节外观及功能恢复满意,未见线缆断裂和松动的现象。按照Karlsson疗效评价标准对肩关节功能进行评定,其中优30例,良9例,优良率为100%。结论线缆套绕固定喙突与锁骨符合肩锁关节复位固定的生物力学要求,具有疗效好、创伤小、操作简单的优点,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种有效手术方法。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 线缆 内固定器
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多层螺旋CT图像后处理技术在评价脊柱金属内固定置入术中的应用
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作者 吕锐 王艳平 +2 位作者 杨蓉 周剑 高培毅 《中国病案》 2017年第6期104-107,共4页
目的应用CT多模后处理图像评价脊柱金属内固定装置植入的准确性,并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析142例接受脊柱金属内固定置入术患者的临床和影像资料,所有患者均行x线平片和多层螺旋CT检查,对CT原始图像进行多平面重建(MPR... 目的应用CT多模后处理图像评价脊柱金属内固定装置植入的准确性,并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析142例接受脊柱金属内固定置入术患者的临床和影像资料,所有患者均行x线平片和多层螺旋CT检查,对CT原始图像进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)和内固定支架透视成像,观察金属内固定装置显示效果及骨钉置入情况。结果142个脊柱金属内固定装置、931枚金属骨钉均可以清晰地显示,图像质量优良,能够满足观察和测量要求。MPR能够清楚显示内固定物与周围组织的关系,但是有明显的金属伪影;VR可以立体地显示内固定物,但是骨钉观测受金属伪影干扰;骨骼内固定支架透视成像不受金属伪影影响,可以明显提高金属内固定评价的准确性。结论螺旋CT多模后处理图像能够清晰显示金属内固定装置及其与周围组织的关系,在脊柱金属内固定置入术的临床评价中具有较大的应用价值。 展开更多
关键词 脊柱 内固定植入物 X线计算机 体层摄影术 图像后处理
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