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超声在肠梗阻诊断及管理中的应用进展 认领
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作者 孙冲 李敏龙(综述) 庄华(审校) 《西部医学》 2020年第4期612-615,624共5页
随着近年来超声仪器的进步,技术水平的提升,高分辨超声探头配合谐波成像,显著提高了超声对肠壁的实时分辨率,可动态评估肠蠕动。彩色多普勒可用于评价肠壁内血管化,脉冲多普勒可用于定量腹腔和肠系膜上动脉的血流等,且具有成本低,无辐射... 随着近年来超声仪器的进步,技术水平的提升,高分辨超声探头配合谐波成像,显著提高了超声对肠壁的实时分辨率,可动态评估肠蠕动。彩色多普勒可用于评价肠壁内血管化,脉冲多普勒可用于定量腹腔和肠系膜上动脉的血流等,且具有成本低,无辐射,无侵入及安全、可重复性强等特点,以致超声在肠梗阻诊断中的应用越来越广泛。本文就超声对肠梗阻的检测方式,影像学表现特征及对临床的管理指导等方面进行综述,以探讨超声在肠梗阻诊断及管理中的应用价值。 展开更多
关键词 肠梗阻 超声诊断 肠梗阻管理 应用价值
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肠梗阻导管联合生长抑素治疗肠梗阻的研究进展 认领
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作者 杨杰 董昕 刘祝 《中国城乡企业卫生》 2020年第4期58-60,共3页
肠梗阻是一种常见的外科急腹症,手术治疗容易出现各种并发症,因此非手术治疗和术前准备显得尤为重要。近年来,随着肠梗阻导管材质的进步,其被越来越多地应用于临床,例如治疗单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、小肠排列术、小肠瘘、术后早期... 肠梗阻是一种常见的外科急腹症,手术治疗容易出现各种并发症,因此非手术治疗和术前准备显得尤为重要。近年来,随着肠梗阻导管材质的进步,其被越来越多地应用于临床,例如治疗单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、小肠排列术、小肠瘘、术后早期粘连性肠梗阻以及恶性肠梗阻的术前辅助治疗,其肠腔减压效果明显优于常规胃管减压。生长抑素可以抑制胃泌素、胃酸、胰岛素以及胃蛋白酶的分泌,降低胰腺的内外分泌,减少胃、小肠以及胆囊等消化液的分泌,降低肠腔压力,减轻肠管扩张,从而改善肠壁血液循环,促进肠功能恢复。肠梗阻导管联合生长抑素在各类型肠梗阻的治疗中具有良好疗效。本文对肠梗阻导管的适应证、置管方法、生长抑素用法、药理作用进行综述。 展开更多
关键词 肠梗阻 肠梗阻导管 生长抑素 治疗
老年肠梗阻病人的临床特征分析 认领
3
作者 王耀丽 李晓冉 +1 位作者 郭大鑫 黄晓丽 《实用老年医学》 CAS 2020年第4期339-343,共5页
目的分析年龄是否为肠梗阻病人手术预后不良的独立危险因素,并探讨老年肠梗阻病人最佳的治疗方式。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月在我院住院治疗被诊断为肠梗阻的病人326例,收集其临床特征与结局情况。结果 326例肠梗阻病人中,手... 目的分析年龄是否为肠梗阻病人手术预后不良的独立危险因素,并探讨老年肠梗阻病人最佳的治疗方式。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月在我院住院治疗被诊断为肠梗阻的病人326例,收集其临床特征与结局情况。结果 326例肠梗阻病人中,手术治疗244例,非手术治疗82例;根据年龄分为A组(n=167,<60岁)、B组(n=69,60~69岁)、C组(n=50,70~79岁)、D组(n=40,≥80岁)。手术组死亡率、发生再次梗阻率明显低于非手术组,差异有统计学意义(P <0. 05);手术组与非手术组并发症发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。各年龄组间死亡率、术后并发症发生率、住院天数、住院费用差异均无统计学意义(P> 0. 05);各年龄组间发生再梗阻及再次入院发生率差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并COPD(OR=8. 28,95%CI:1. 29~53. 15,P=0. 026)是肠梗阻病人死亡的独立危险因素,手术(OR=0. 12,95%CI:0. 02~0. 78,P=0. 026)是肠梗阻病人死亡的独立保护因素;血清白蛋白水平(OR=2. 79,95%CI:1. 78~4. 39,P <0. 01)是肠梗阻病人出现并发症的独立预测因素,手术治疗(OR=0. 27,95%CI:0. 14~0. 56,P <0. 01)是发生再梗阻的独立保护因素。结论对于肠梗阻病人,不应将年龄作为其选择手术治疗的限制因素,老年病人应根据情况更为积极地行手术治疗。 展开更多
关键词 老年人 肠梗阻 手术 预后 危险因素
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CT与MRI诊断结肠癌致肠梗阻的应用价值研究 认领
4
作者 陈桂泉 廖余胜 +2 位作者 黄凯清 费西平 魏吉祥 《中外医学研究》 2020年第16期69-71,共3页
目的:探讨CT与MRI诊断结肠癌致肠梗阻的应用价值。方法:选择笔者所在医院2017年6月-2019年6月收治的50例结肠癌致肠梗阻患者,依次采用CT和MRI进行检查,对比两种方式检查的效果。结果:MRI检出率为100%,无漏诊,CT检出率为90.00%,漏诊率为1... 目的:探讨CT与MRI诊断结肠癌致肠梗阻的应用价值。方法:选择笔者所在医院2017年6月-2019年6月收治的50例结肠癌致肠梗阻患者,依次采用CT和MRI进行检查,对比两种方式检查的效果。结果:MRI检出率为100%,无漏诊,CT检出率为90.00%,漏诊率为10.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对于肿块侵犯浆膜下、狭窄段、肠旁组织缺血性结肠炎检出率高于CT(P<0.05)。T1WI图像显示肿块呈等低信号,局部管腔狭窄;T2WI-SPAIR图像显示乙状结肠累及浆膜下;MRI增强图像显示乙状结肠明显不均匀强化。结论:CT与MRI在结肠癌致肠梗阻的诊断中,MRI的应用价值更高,MRI对于侵犯浆膜下、狭窄段、肠旁组织缺血性结肠炎等检出率高于CT,诊断准确率高,漏诊率低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 CT MRI 结肠癌 肠梗阻 诊断价值
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腹茧症的临床特点与诊治经验 认领
5
作者 李斌斌 杨小华 +4 位作者 温阳辉 唐祖雄 孙鼎 秦磊 钱海鑫 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期468-470,共3页
目的探讨腹茧症的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2004年1月至2018年12月间苏州大学附属第一医院收治的28例腹茧症患者的临床资料。结果本组28例腹茧症患者中25例以肠梗阻为首发症状,其中17例为反复发作的慢性肠梗阻,7例伴有腹部包... 目的探讨腹茧症的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2004年1月至2018年12月间苏州大学附属第一医院收治的28例腹茧症患者的临床资料。结果本组28例腹茧症患者中25例以肠梗阻为首发症状,其中17例为反复发作的慢性肠梗阻,7例伴有腹部包块。25例患者术前影像学检查均发现存在不同程度的肠梗阻。CT或MRI检查显示肠管排列紊乱,聚集成团,管壁增厚,可见包膜。术中见全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行包膜切除、肠粘连松解术,必要时可切除部分肠管。6例患者术后出现肠梗阻并发症,均经保守治疗痊愈。结论患者反复出现肠梗阻症状,无其他原因解释,又或合并腹部包块者,应考虑存在腹茧症的可能。术前CT或MRI检查有助于本病的诊断,治疗方式以手术为主。 展开更多
关键词 腹茧症 肠梗阻 外科手术
一期切除吻合术对结、直肠癌合并肠梗阻的影响 认领
6
作者 刘栋 张曰涛 陈秋楠 《中国当代医药》 2020年第17期93-95,共3页
目的探讨结、直肠癌并肠梗阻一期切除吻合的治疗体会。方法选取我院2018年4月~2019年1月收治的50例结、直肠癌并肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用一期切除二期吻合术进行治疗,观察... 目的探讨结、直肠癌并肠梗阻一期切除吻合的治疗体会。方法选取我院2018年4月~2019年1月收治的50例结、直肠癌并肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用一期切除二期吻合术进行治疗,观察组采用一期切除与一期吻合术进行治疗,比较两组的术后并发症总发生率、花费状况和住院次数。结果观察组的花费状况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结、直肠癌并肠梗阻患者采用一期切除和一期吻合术治疗,未明显增加术后并发症,且手术治疗费用较低,住院次数较少,在实际临床中的应用价值较高。 展开更多
关键词 结、直肠癌 肠梗阻 一期切除吻合 手术费用 住院次数 并发症
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肠腔预减压术在腔镜治疗结肠癌性梗阻一期切除吻合中的应用 认领
7
作者 张平 彭晓锋 +3 位作者 王建锐 林建涛 林峻岭 陈金欣 《岭南急诊医学杂志》 2020年第3期261-262,282,共3页
目的:总结肠腔预减压术在腹腔镜手术治疗结肠癌急性梗阻一期结肠吻合术的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月广东省陆丰市人民医院普通外科手术治疗的结肠癌急性梗阻56例的临床资料。结果:56例均顺利完成手术,痊愈出院,无... 目的:总结肠腔预减压术在腹腔镜手术治疗结肠癌急性梗阻一期结肠吻合术的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月广东省陆丰市人民医院普通外科手术治疗的结肠癌急性梗阻56例的临床资料。结果:56例均顺利完成手术,痊愈出院,无围手术期死亡。术后并发症:吻合口瘘3例,经保守治疗治愈;切口感染3例,经清创换药后痊愈。结论:肠腔预减压术在腹腔镜手术治疗结肠癌急性梗阻切除一期吻合中具有良好的应用效果。 展开更多
关键词 肠腔预减压术 结肠肿瘤 肠梗阻 一期切除吻合 腹腔镜
正常与异常人群小肠粪便征的MSCT对比分析 认领
8
作者 张红梅 孙小丽 +2 位作者 温廷国 段永利 王仁贵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期506-510,共5页
目的对比分析小肠粪便征(SBFS)在正常与异常人群的多层螺旋CT(MSCT)征象,探讨MSCT诊断SBFS的临床价值。方法搜集184名无腹部症状的健康体检者(A组)以及72例小肠梗阻患者(B组)的影像学资料,两组均伴有SBFS。所有受检者均行全腹MSCT平扫,... 目的对比分析小肠粪便征(SBFS)在正常与异常人群的多层螺旋CT(MSCT)征象,探讨MSCT诊断SBFS的临床价值。方法搜集184名无腹部症状的健康体检者(A组)以及72例小肠梗阻患者(B组)的影像学资料,两组均伴有SBFS。所有受检者均行全腹MSCT平扫,其中同时行增强扫描30例(A组20例,B组10例),将原始图像传到工作站进行多平面重组(MPR),对两组SBFS的MSCT征象进行统计学分析,分类变量采用χ~2检验,数值变量采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果A组均无肠梗阻,肠壁不厚,肠系膜脂肪间隙清晰;B组均有肠梗阻,其中轻度梗阻7例,中度梗阻44例,重度梗阻21例,肠壁轻度增厚17例,肠系膜脂肪间隙浑浊41例,CT增强扫描A、B两组SBFS均无强化。SBFS出现的位置、形态、数目及边缘,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组在性别、发病年龄及腹部手术史差异均有统计学意义。结论MSCT在鉴别正常人群及小肠梗阻患者中的SBFS有重要价值,正确认识SBFS有助于临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 小肠粪便征 体层摄影术 X线计算机 正常人群 肠梗阻
使用刚性引导技术行支架置入术治疗结直肠癌梗阻的疗效分析 认领
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作者 许琳惠 任建庄 +7 位作者 段旭华 陈鹏飞 张文广 万里 王家兴 邝东林 李方正 韩新巍 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第3期277-282,共6页
目的探讨使用刚性引导技术行金属支架置入术治疗结直肠癌梗阻的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月收治的77例结直肠癌梗阻患者的临床资料,记录使用刚性引导技术行金属支架置入术的操作时间、术后24 h脐水平的腹围... 目的探讨使用刚性引导技术行金属支架置入术治疗结直肠癌梗阻的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月收治的77例结直肠癌梗阻患者的临床资料,记录使用刚性引导技术行金属支架置入术的操作时间、术后24 h脐水平的腹围缩小程度、术后腹胀缓解时间、术后不良反应,分析技术成功率,临床成功率和并发症。结果77例结直肠癌梗阻的患者共置入金属支架85枚,技术成功率100%,手术时间30~240(中位50)min,其中6例患者置入2枚金属支架,1例患者置入3枚金属支架。患者术前测量脐水平的腹围为(107.8±12.1)cm,术后24 h降至(83.9±8.2)cm,缩小程度为(23.4±11.2)cm,术后中位腹胀缓解时间为1.9 d(1~6 d)。肠梗阻症状完全治愈62例(80.5%),症状改善9例(11.7%),症状无改善6例(7.8%),临床成功率为93.5%。3例(3.9%)患者出现腹痛症状,1例(1.3%)患者出现少量便血,无患者发生支架移位。26例患者于金属支架置入术后5~14 d行外科手术治疗,出现伤口感染1例,无肠漏、肠梗阻并发症;51例姑息性治疗患者支架通畅率1个月时为92.2%,3个月时为84.7%,6个月时为68.4%,12个月时为46.9%。结论数字减影血管造影技术(DSA)下金属支架置入术是治疗结直肠癌梗阻的一种安全有效的治疗措施,同时采用刚性的引导技术可提高技术成功率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 结肠支架
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急性阑尾炎并发肠梗阻外科手术治疗的临床观察与护理分析 认领
10
作者 张甜甜 纪玮玮 《临床医药文献电子杂志》 2020年第45期104-104,106,共2页
目的讨论和研究急性阑尾炎并发肠梗阻患者在外科手术治疗过程中的临床护理效果。方法选取我院在2017年1月~2019年3月期间的76例急性阑尾炎并发肠梗阻患者,均分为2组。采取常规方式进行护理的为对照组,根据患者的实际情况,采取综合护理... 目的讨论和研究急性阑尾炎并发肠梗阻患者在外科手术治疗过程中的临床护理效果。方法选取我院在2017年1月~2019年3月期间的76例急性阑尾炎并发肠梗阻患者,均分为2组。采取常规方式进行护理的为对照组,根据患者的实际情况,采取综合护理干预的为观察组,对两组患者的临床护理效果进行比较。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及下床活动时间与对照组相比,明显较低,P<0.05。结论对于急性阑尾炎并发肠梗阻的患者,可以采取综合护理干预的方式,能够有效的提高临床护理效果,值得推广。 展开更多
关键词 肠梗阻 急性阑尾炎 外科手术 临床护理效果
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多层螺旋CT扫描及其重建技术在诊断肠梗阻中效果分析 认领
11
作者 唐志强 冷启妮 《影像技术》 CAS 2020年第4期22-24,33,共4页
目的:分析探讨多层螺旋CT扫描及其重建技术在诊断肠梗阻中的效果。方法:在2017年5月-2019年5月的时间范围内,选择我院90例疑似肠梗阻病例作为研究对象均用CT扫描,以手术病理证实结果作为金标准,分析CT诊断对肠梗阻的诊断结果。结果:CT... 目的:分析探讨多层螺旋CT扫描及其重建技术在诊断肠梗阻中的效果。方法:在2017年5月-2019年5月的时间范围内,选择我院90例疑似肠梗阻病例作为研究对象均用CT扫描,以手术病理证实结果作为金标准,分析CT诊断对肠梗阻的诊断结果。结果:CT诊断分析对肠梗阻的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为97.56%(80/82)、62.50%(5/8)、94.44%(85/90),Kappa=0.715,手术病理诊断的结果与CT诊断结果之间具有良好一致性。结论:多层螺旋CT扫描及其重建技术对肠梗阻的诊断灵敏度、准确性都较高,可以清晰了解患者梗阻的位置、梗阻的病因以及梗阻的病情程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 多层螺旋CT扫描 重建技术 肠梗阻 诊断
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肠系膜脂膜炎三例误诊分析 认领
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作者 黎俊 姜树伟 +1 位作者 谢俏 董丽凤 《临床误诊误治》 2020年第6期24-27,共4页
目的探讨肠系膜脂膜炎误诊原因及临床特点。方法回顾性分析误诊为其他疾病的肠系膜脂膜炎3例的临床资料。结果1例因上腹部疼痛1年,加重1个月入院,误诊为心肌缺血、胃食管反流、腹痛原因待查、冠心病;1例因腹痛2 d入院,误诊为腹痛原因待... 目的探讨肠系膜脂膜炎误诊原因及临床特点。方法回顾性分析误诊为其他疾病的肠系膜脂膜炎3例的临床资料。结果1例因上腹部疼痛1年,加重1个月入院,误诊为心肌缺血、胃食管反流、腹痛原因待查、冠心病;1例因腹痛2 d入院,误诊为腹痛原因待查、消化性溃疡;1例因排便困难1年,加重4 d入院,误诊为不完全性肠梗阻。所有患者均予对症治疗,症状未见好转,后进一步完善医技检查,确诊为肠系膜脂膜炎,经抗感染、通便、消胀及补充肠道益生菌等治疗后症状缓解出院。结论肠系膜脂膜炎好发于中老年人群,常以腹痛、腹胀为首发表现,CT是最重要的诊断方法,临床应加强对肠系膜脂膜炎的认识,减少误诊误治,避免过度检查。 展开更多
关键词 脂膜炎 肠系膜 误诊 心肌缺血 消化性溃疡 肠梗阻
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结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗 认领
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作者 白江江 宗新玲 +2 位作者 高维东 曹光材 霍爱鑫 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期67-70,共4页
术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是胃肠道手术后常见的并发症,结直肠癌术后EPISBO的发病率为4%~15%。EPISBO发病机制复杂,纤溶系统平衡破坏、神经反射、炎症反应及药物的相互作用可能是其主要机制。EPISBO的治疗应尽可能采用保守治疗,术前... 术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是胃肠道手术后常见的并发症,结直肠癌术后EPISBO的发病率为4%~15%。EPISBO发病机制复杂,纤溶系统平衡破坏、神经反射、炎症反应及药物的相互作用可能是其主要机制。EPISBO的治疗应尽可能采用保守治疗,术前完善肠道准备,术中减少肠道损伤及肠内容物外溢,减少腹腔污染的机会,术中适当应用防粘连剂,术后抑制炎症反应可预防EPISBO。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 创伤诊治中心 综述
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卵巢囊肿蒂扭转合并肠梗阻反复发作五年一例报告 认领
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作者 徐鸿燕 滕秀香 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第3期263-264,共2页
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一,但该病导致肠梗阻鲜见,临床上容易漏诊及误诊,致使治疗方案不合理,导致患者病痛不能及时祛除。本文报道了2017年7月北京中医医院妇科收治的相关病例1例,并回顾相关文献,以期引起同道关注。
关键词 卵巢囊肿蒂扭转 卵巢囊肿 肠梗阻 畸胎瘤 病例报告
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以肠梗阻为主要表现的铅中毒:4例报道并文献复习 认领
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作者 王振文 黄志铨 +2 位作者 朱亮 李国华 容开萍 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第1期112-114,共3页
目的探讨铅中毒临床表现特征及其治疗和预防措施。方法回顾性分析2011年3月至2018年2月南昌大学第一附属医院收治的4例铅中毒误诊为肠梗阻患者的临床资料及其原因,并复习铅中毒的国内外相关文献。结果4例患者均为男性,年龄(37.50±1... 目的探讨铅中毒临床表现特征及其治疗和预防措施。方法回顾性分析2011年3月至2018年2月南昌大学第一附属医院收治的4例铅中毒误诊为肠梗阻患者的临床资料及其原因,并复习铅中毒的国内外相关文献。结果4例患者均为男性,年龄(37.50±16.89)岁(24~61岁),均以腹痛为特征,腹部立位片提示肠梗阻,血铅检测结果分别为852.88μg/L、942.55μg/L、513.25μg/L、1349.9μg/L,诊断为亚急性铅中毒。结论原因不明的肠梗阻应排除铅中毒的可能;当患者诊断为铅中毒后,应及时进行规范驱铅治疗,并教育患者如何预防铅中毒。 展开更多
关键词 肠梗阻 铅中毒
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螺旋CT技术诊断肠梗阻的应用效果和患者满意度观察 认领
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作者 卞林楠 《影像技术》 CAS 2020年第3期10-12,共3页
目的:研究螺旋CT技术应用在诊断肠梗阻中的效果以及对患者满意度的影响。方法:需以我院2016年5月-2019年5月收治的150例肠梗阻患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(75例,进行X线检查)与实验组(75例,进行螺旋C... 目的:研究螺旋CT技术应用在诊断肠梗阻中的效果以及对患者满意度的影响。方法:需以我院2016年5月-2019年5月收治的150例肠梗阻患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(75例,进行X线检查)与实验组(75例,进行螺旋CT检查),比较两组的患者满意度以及检查情况。结果:①就患者满意度而言,实验组患者不满意、一般满意与非常满意的例数分别是5例、27例、43例,所以实验组患者的总满意率为93.33%,而对照组患者不满意、一般满意与非常满意的例数分别是15例、29例、31例,所以对照组患者的总满意率为80.0%,P<0.05。②两组患者分别接受相应检查后,实验组患者的检出例数是73例,所以实验组患者的检出率为97.33%,而对照组患者的检出例数是67例,所以对照组患者的检出率为89.33%,P<0.05。结论:在诊断肠梗阻的过程中采用螺旋CT技术,既可以提升患者满意度,也可以增加检出率,使患者尽早明确病情、尽早治疗,所以可以推广此诊断方法。 展开更多
关键词 螺旋CT技术 诊断 肠梗阻 应用效果 患者满意度
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多学科协作在腹腔术后动力性肠梗阻治疗中的价值研究 认领
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作者 许建多 刘云星 +2 位作者 郑志刚 韩志勤 孙建彬 《河北医药》 CAS 2020年第12期1821-1824,共4页
目的探讨多学科协作(MDT)腹腔术后并发动力性肠梗阻治疗中的价值。方法选择2015年1月至2018年1月腹腔术后并发动力性肠梗阻患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组采用传统治疗模式治疗,试验组采用多学科协作模式治疗,2组... 目的探讨多学科协作(MDT)腹腔术后并发动力性肠梗阻治疗中的价值。方法选择2015年1月至2018年1月腹腔术后并发动力性肠梗阻患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组采用传统治疗模式治疗,试验组采用多学科协作模式治疗,2组均随访8周。监测患者肠道功能恢复情况,酶联免疫吸附法测定2组患者干预后血清炎性因子水平、白细胞水平。结果试验组肠道功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者、血清中炎性因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞恢复速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用Logistic回归分析,结果显示年龄、营养、护理和治疗情况是腹腔术后肠道功能恢复的重要因素(P值分别为0.004、0.000、0.032、0.025)。结论多学科协作新模式在腹腔术后动力性肠梗阻方面具有明显的临床优势,能明显改善患者的生活质量,加快各项指标的恢复速度。 展开更多
关键词 肠梗阻 肠道感染 多学科协作 治疗模式 精准治疗 路径 并发症
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综合护理预防肠梗阻患者术后感染的效果 认领
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作者 杜娟 贾艳玲 《临床医学研究与实践》 2020年第5期179-181,共3页
目的观察综合护理预防肠梗阻患者术后感染的效果。方法选择我院2018年1月至2019年1月收治的200例肠梗阻患者为研究对象,患者均采用梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术治疗,采用随机数字法将其分为常规组和综合护理组,各100例。常规组接受... 目的观察综合护理预防肠梗阻患者术后感染的效果。方法选择我院2018年1月至2019年1月收治的200例肠梗阻患者为研究对象,患者均采用梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术治疗,采用随机数字法将其分为常规组和综合护理组,各100例。常规组接受常规护理,综合护理组接受综合护理。比较两组的护理效果。结果综合护理组的肠梗阻症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均显著短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的NRS、APACHE-Ⅱ评分均降低,且综合护理组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能、心理健康评分均升高,且综合护理组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综合护理组术后1周的切口感染发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理预防肠梗阻患者术后感染的效果显著,能够明显降低术后感染的发生率,提高生活质量,促进病情快速康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肠梗阻 综合护理 术后感染 生活质量
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急诊直乙状结肠癌梗阻行腹腔镜Hartmann术16例的可行性报告 认领
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作者 周力 沈江立 +5 位作者 刘小位 王晓辉 李娜 罗小红 刘伟 焦云婷 《临床医学研究与实践》 2020年第14期56-58,共3页
目的探讨急诊直乙状结肠癌梗阻患者行腹腔镜Hartmann术(LH)的安全性及可行性。方法回顾性分析我院收治的422例直乙状结肠癌患者的临床病例资料,其中45例急诊行Hartmann术。根据手术方法不同对其进行分组,27例行开腹Hartmann术(OH)纳入OH... 目的探讨急诊直乙状结肠癌梗阻患者行腹腔镜Hartmann术(LH)的安全性及可行性。方法回顾性分析我院收治的422例直乙状结肠癌患者的临床病例资料,其中45例急诊行Hartmann术。根据手术方法不同对其进行分组,27例行开腹Hartmann术(OH)纳入OH组,16例行LH纳入LH组。比较两组的术中情况、病理分期及术后情况。结果LH组的手术时间长于OH组,术中出血量少于OH组,肿瘤最大径小于OH组(P<0.05)。OH组的外科相关并发症总发生率高于LH组(P<0.05)。LH组的住院时间短于OH组(P<0.05)。LH组术后4、24 h VAS评分低于OH组(P<0.05)。两组均无手术死亡事件发生。结论相比于开放手术,直乙状结肠癌梗阻患者行腹腔镜急诊Hartmann手术是安全可行的。 展开更多
关键词 急诊 结直肠肿瘤 肠梗阻 腹腔镜
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DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗难治性粘连性肠梗阻 认领
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作者 黄湘俊 王永恒 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第2期80-83,共4页
目的探讨DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗难治性粘连性肠梗阻的效果。方法对50例难治性粘连性肠梗阻患者给予DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗,统计置管时间,腹痛、腹胀缓解时间,负压引流量,肛门排气及排便时间;术后第3、6天统计导管进入长... 目的探讨DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗难治性粘连性肠梗阻的效果。方法对50例难治性粘连性肠梗阻患者给予DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗,统计置管时间,腹痛、腹胀缓解时间,负压引流量,肛门排气及排便时间;术后第3、6天统计导管进入长度,并复查腹部X线片观察导管头端位置。结果50例均一次性置管成功,平均置管时间(22.57±6.93)min,患者耐受性均良好,无消化道出血及穿孔发生。45例(45/50,90%)术后腹痛、腹胀明显缓解,平均缓解时间为(9.64±8.33)h。术后第1天负压引流量为(1500±450)ml,第2天(750±120)ml,第3天(257±112)ml。术后第3天,导管平均进入长度为(195.97±14.63)cm,腹部X线片示导管头端位于远段空肠(第3组小肠);术后第6天,平均导管进入长度为(240.55±17.65)cm,导管头端位于远段回肠。平均肛门排气时间为(2.80±1.01)天,平均排便时间(3.52±1.26)天。结论DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗难治性粘连性肠梗阻效果较好,可明显改善临床症状,恢复肠管生理功能。 展开更多
关键词 肠梗阻 介入治疗 血管造影术 数字减影
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