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伊伐布雷定治疗冠心病合并慢性阻塞性肺病心力衰竭临床疗效研究 预览
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作者 张家豪 孙超峰 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期256-258,273共4页
目的:探讨伊伐布雷定片对冠心病合并慢性阻塞性肺病(COPD)心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:收集冠心病合并COPD患者60例,随机分入对照组和治疗组各30例。两组均予标准化抗心力衰竭及必要时抗感染、平喘、祛痰等治疗,同时治疗组联... 目的:探讨伊伐布雷定片对冠心病合并慢性阻塞性肺病(COPD)心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:收集冠心病合并COPD患者60例,随机分入对照组和治疗组各30例。两组均予标准化抗心力衰竭及必要时抗感染、平喘、祛痰等治疗,同时治疗组联合应用伊伐布雷定治疗。比较分析对照组与治疗组用药前后的PaO2、PaCO2、SaO2、心率、左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)与6min步行距离(6MWD);记录治疗期间的不良反应。结果:与对照组相比,治疗组患者的PaO2、SaO2、LVEF明显升高,PaCO2、心率、血浆NT-proBNP明显降低,6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义。结论:伊伐布雷定治疗冠心病合并COPD心力衰竭患者安全有效,可明显降低血浆生物标志物水平。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 肺疾病 慢性阻塞性 药物疗法 依伐布雷定 利钠钛 代谢
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伊伐布雷定在心力衰竭合并下肢骨折患者中的临床效果研究
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作者 张瑞莲 李龙杰 巨泽亮 《双足与保健》 2019年第10期111-112,共2页
目的临床分析伊伐布雷定在心力衰竭合并下肢骨折患者中的临床效果。方法选择该院2017年9月—2018年9月收治的110例心力衰竭伴随下肢骨折病例,按照数字随机划分为对照组55例、研究组55例,对照组选择常规药物治疗,研究组选择伊伐布雷定治... 目的临床分析伊伐布雷定在心力衰竭合并下肢骨折患者中的临床效果。方法选择该院2017年9月—2018年9月收治的110例心力衰竭伴随下肢骨折病例,按照数字随机划分为对照组55例、研究组55例,对照组选择常规药物治疗,研究组选择伊伐布雷定治疗,对比两组的临床治疗效果。结果两组病例通过治疗,研究组治疗疗效比对照组明显更优,不良反应发生率比对照组显著更少,两组比较分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心力衰竭伴随下肢骨折病例,采取伊伐布雷定治疗,可有效改善心率,具有较高的安全性,在临床上应大力推广运用。 展开更多
关键词 心力衰竭 下肢骨折 伊伐布雷定
伊伐布雷定治疗急性心肌梗死并发心力衰竭的效果
3
作者 杨震 《中国城乡企业卫生》 2019年第6期24-26,共3页
目的评价伊伐布雷定治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果。方法选择天津市武清区人民医院2016年5月-2017年2月收治的急性心肌梗死并发心力衰竭患者135例,随机分为对照组68例和观察组67例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗... 目的评价伊伐布雷定治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果。方法选择天津市武清区人民医院2016年5月-2017年2月收治的急性心肌梗死并发心力衰竭患者135例,随机分为对照组68例和观察组67例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗上加用伊伐布雷定治疗,比较两组治疗后静息心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、心律失常情况。结果两组患者治疗2周后较治疗前静息心率、LVEF、LVEDD、NT-proBNP明显改善,且观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组非致命性心室颤动、阵发性心房颤动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加用伊伐布雷定可以有效减低急性心肌梗死并发心力衰竭患者的静息心率并改善心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 伊伐布雷定
伊伐布雷定对慢性心力衰竭的治疗效果 预览
4
作者 王爱秋 杨光全 闫世冉 《菏泽医学专科学校学报》 2019年第2期30-32,共3页
目的探讨伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者心功能和心肌损伤的影响。方法选取慢性心力衰竭患者68例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组33例采用心力衰竭标准治疗方案治疗[1],即螺内酯、β受体阻滞剂、利尿剂和ACEI/ARB类药物;观察... 目的探讨伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者心功能和心肌损伤的影响。方法选取慢性心力衰竭患者68例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组33例采用心力衰竭标准治疗方案治疗[1],即螺内酯、β受体阻滞剂、利尿剂和ACEI/ARB类药物;观察组35例在此基础上加用常规剂量的伊伐布雷定。观察两组患者在治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)等情况。结果治疗1周后,两组疗效比较,P<0.05;两组的NT-proBNP水平、LVEF、SV在治疗前后均有明显变化,P<0.05,观察组NT-proBNP水平及SV变化与对照组比较,P<0.05。结论在慢性心力衰竭患者标准治疗方案的基础上联用常规剂量的伊伐布雷定能够显著改善心脏收缩能力,减轻心肌损伤,疗效显著,值得积极推广。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 慢性心力衰竭 N末端脑钠肽前体
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伊伐布雷定对心肌梗死大鼠心肌细胞Notch和 NF-κB信号通路的影响 预览
5
作者 吴婷玉 吴嬛 陈诚 《海南医学院学报》 CAS 2019年第11期810-814,共5页
目的:探讨伊伐布雷定(IVA)对心肌梗死大鼠心肌细胞Notch和NF-κB信号通路的影响。方法:采用结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,将存活大鼠随机分为模型组(MI组,n=8)和治疗组(IVA组,n=8)。以相同部位穿线但不结扎冠状动脉左前降支的... 目的:探讨伊伐布雷定(IVA)对心肌梗死大鼠心肌细胞Notch和NF-κB信号通路的影响。方法:采用结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,将存活大鼠随机分为模型组(MI组,n=8)和治疗组(IVA组,n=8)。以相同部位穿线但不结扎冠状动脉左前降支的大鼠作为对照组(CON组,n=8)。IVA给药28d。检测所有大鼠血流动力学和心功能指标:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)和左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt);左室重量指数、左室截面直径和心肌梗死面积;RT-PCR检测大鼠心肌细胞Notch信号通路成分mRNA的表达水平(Notch-1、Dll-4、Hes-1);Western-blot检测DICD-1蛋白和P65蛋白表达水平。组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法。结果:MI组SBP、 DBP、MAP、LASP、LVEDP和±dp/dt均低于对照组(P<0.05);而IVA上述指标均高于MI组(P<0.05)。MI组左室重量指数和左室截面直径明显大于对照组(P<0.05),但小于IVA组(P<0.05)。MI组Notch-1 mRNA表达水平明显高于对照组(P<0.05),但低于IVA组(P<0.05)。3组Dll-4和Hes-1 mRNA表达水平的比较差异无统计学意义(P>0.05)。MI组心肌细胞NICD-1蛋白和P65蛋白表达水平明显高于CON组(P<0.05),但是低于IVA组(P<0.05)。结论:IVA可能通过Notch和NF-κB信号通路发挥改善心肌梗死大鼠心功能和抑制心室重构的作用。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 心肌梗死 NOTCH NF-ΚB 心功能 心室重构
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伊伐布雷定在心血管疾病中的研究进展 预览
6
作者 李传荣 姜东炬 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期143-145,共3页
多项研究均表明心血管疾病的发生、发展及预后与静息心率增快有关。伊伐布雷定为近年来上市的新药,通过抑制窦房结4期自动除极化速度减慢心率,现对伊伐布雷定在心血管疾病中的研究进展综述如下。
关键词 伊伐布雷定 心率 心血管疾病
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伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H2S和BNP的影响 预览
7
作者 刘海珍 李昌 +1 位作者 宗文霞 张璟轶 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期270-272,291共4页
目的:探讨伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)和B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:根据数字表法,随机将96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者分为对照组和联合治疗组,每组48例,对照组患者给予常规治疗,联合治疗组患者给... 目的:探讨伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)和B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:根据数字表法,随机将96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者分为对照组和联合治疗组,每组48例,对照组患者给予常规治疗,联合治疗组患者给予伊伐布雷定治疗。比较两组患者肺功能、心功能、心脏相关指标,血浆H2S、BNP含量。结果:联合治疗组患者的FEV1/FVC和FEV1/预计值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者LVEF高于对照组,LVMI、IVST、LVPWT低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的心率、NT-proBNP含量低于对照组,心脏指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的H2S含量高于对照组,BNP含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:伊伐布雷定通过提升H2S含量,降低BNP水平,可有效改善患者的心力衰竭,具有较好的疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 慢性肺源性心脏病 心力衰竭 H2S BNP
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伊伐布雷定治疗老年射血分数降低性心衰及对血浆NT-proBNP的影响 预览
8
作者 方武洪 《牡丹江医学院学报》 2019年第3期59-61,共3页
目的 研究伊伐布雷定治疗老年射血分数降低性心衰的疗效及治疗前后患者血浆氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化情况。方法 此次研究于医院内部选取2017年5月至2018年10月间收治的60例... 目的 研究伊伐布雷定治疗老年射血分数降低性心衰的疗效及治疗前后患者血浆氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化情况。方法 此次研究于医院内部选取2017年5月至2018年10月间收治的60例老年射血分数降低性心衰患者作为研究对象,随机将入选患者分成对照组和研究组,对照组采取标准化抗心力衰竭治疗,研究组在对照组的基础上使用伊伐布雷定治疗,对比两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者心率及血浆NT-proBNP水平变化情况。结果 研究组的心功能分级治疗有效率显著高于对照组( P <0.05);治疗前两组的心率及血浆NT-proBNP水平无明显差别( P >0.05),治疗后研究组的心率及血浆NT-proBNP水平显著低于对照组( P <0.05)。结论 在老年射血分数降低性心衰常规治疗的基础上,合理使用伊伐布雷定进行治疗,能够显著提升临床治疗效果,并有效降低患者的血浆NT-proBNP水平,适宜广泛应用于临床治疗中。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 射血分数降低性心衰 治疗效果 氨基末端脑钠肽前体
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伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床效果及其不良反应 预览
9
作者 魏莹 付茜 李子杰 《临床医学研究与实践》 2019年第13期33-34,共2页
目的探析伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床效果及其不良反应。方法选择我院收治的64例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和研究组,各32例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予物伊伐布雷定治疗。比较... 目的探析伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床效果及其不良反应。方法选择我院收治的64例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和研究组,各32例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予物伊伐布雷定治疗。比较两组临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组静息心率均降低,LVEF水平均升高,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的效果显著,可有效地改善心力衰竭患者的静息心率、心功能指标,且用药安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 慢性心力衰竭 静息心率
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慢性稳定型心绞痛应用盐酸伊伐布雷定治疗的临床分析 预览
10
作者 阿孜古力·吐尔逊 《当代医学》 2019年第19期10-12,共3页
目的探究慢性稳定型心绞痛患者应用盐酸伊伐布雷定治疗的效果。方法选取本院2017年2月至2018年7月期间接诊的慢性稳定型心绞痛患者为例,共82例,均行常规对症治疗,按照随机数字表法将其分为对照组、研究组,均41例,其中对照组加用美托洛尔... 目的探究慢性稳定型心绞痛患者应用盐酸伊伐布雷定治疗的效果。方法选取本院2017年2月至2018年7月期间接诊的慢性稳定型心绞痛患者为例,共82例,均行常规对症治疗,按照随机数字表法将其分为对照组、研究组,均41例,其中对照组加用美托洛尔,研究组则加用盐酸伊伐布雷定,现比较两组治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组静息及最大运动量时心率频率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心绞痛发作次数及持续时间少/短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组超氧化物歧化酶、内皮素-1、一氧化氮、脂质过氧化物丙二醛等指标含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸伊伐布雷定有助于控制慢性稳定型心绞痛患者病情进展,缓解心率,减慢心绞痛发作及持续时间,改善血管内皮功能,效果显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性稳定型心绞痛 伊伐布雷定 效果
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二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定对慢性心力衰竭的疗效 预览
11
作者 齐芳 刘冰 金春 《西南国防医药》 CAS 2019年第7期740-743,共4页
目的研究二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的效果。方法选择96例慢性心力衰竭患者,随机分为两组。在常规治疗的基础上,对照组采用二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组采用二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定治疗。比较两组的总有效... 目的研究二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的效果。方法选择96例慢性心力衰竭患者,随机分为两组。在常规治疗的基础上,对照组采用二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组采用二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定治疗。比较两组的总有效率,治疗前后的心功能、血清学指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的NT-proBNP、HR、CRP明显降低(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),且观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗期间,两组的头痛、眼内闪光、心动过缓、胆红素升高发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合伊伐布雷定治疗心衰的效果较佳,能有效改善心功能,降低炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 二丁酰环磷腺苷钙 伊伐布雷定 心力衰竭 疗效 心功能 不良反应
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心率控制在心力衰竭患者中的临床意义及研究进展 预览
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作者 张苏慧 方理刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第12期1492-1496,共5页
心率对于心力衰竭患者具有重要意义,但在不同类型、病因、阶段的心力衰竭中发挥的作用并不尽相同;同时,无论是控制心率的经典药物β-受体阻滞剂,还是近年来研究较多的伊伐布雷定,各自适用的心力衰竭类型尚存争议。本文总结了心率控制在... 心率对于心力衰竭患者具有重要意义,但在不同类型、病因、阶段的心力衰竭中发挥的作用并不尽相同;同时,无论是控制心率的经典药物β-受体阻滞剂,还是近年来研究较多的伊伐布雷定,各自适用的心力衰竭类型尚存争议。本文总结了心率控制在不同类型心力衰竭中的意义,包括心房颤动合并心力衰竭、左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、急性心力衰竭以及易损期心力衰竭,为临床制定个体化心率控制用药方案提供依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 心率 心律失常 窦性 心房颤动 肾上腺素能Β受体拮抗剂 伊伐布雷定
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我国采用伊伐布雷定治疗心力衰竭对医保基金的预算影响分析 预览
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作者 胡善联 何江江 +2 位作者 孙恬 杨燕 康琦 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第8期1094-1099,共6页
目的:评估我国采用伊伐布雷定治疗心力衰竭对医保基金的预算影响,为医保部门解决该药在医院门诊的报销准入以及医院制定进药目录提供相关经济学评价的支持证据。方法:采用Excel决策树模型,基于国内历年来的文献报道数据进行药物经济学... 目的:评估我国采用伊伐布雷定治疗心力衰竭对医保基金的预算影响,为医保部门解决该药在医院门诊的报销准入以及医院制定进药目录提供相关经济学评价的支持证据。方法:采用Excel决策树模型,基于国内历年来的文献报道数据进行药物经济学分析。首先根据中国心衰患病率估算患病人数,并估算符合纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级、收缩压功能失常、符合伊伐布雷定适应证的心衰患者人数,进而估算出患者使用伊伐布雷定而产生的药品费用;其次,估算住院总人次以及因心衰住院所产生的住院医疗费用;然后综合考虑伊伐布雷定的药品费用与因使用该药而使患者避免再次住院从而节省的治疗费用,并进行静态预算影响分析,以评估该药的使用对医保基金预算产生的影响。结果:2013年我国心衰患病率已上升到1.3%,全国35~75岁心衰患者人数估算为约851万,年总住院次数为约432万次。全国心衰患者住院的直接经济负担约为1689.40亿元。因使用伊伐布雷定治疗后可避免18%患者再次住院从而可节省住院费用约304.10亿元,而服用该药的总药费约为175.25亿元,因此该药的使用可节省隐性医疗费用预算约128.86亿元,具有非常明显的成本-效益。静态预算影响分析结果显示,到2019-2020年,期望伊伐布雷定覆盖心衰患者的比例将增至8.70%,其销售总金额将达到约17.97亿元。增量病例节省费用比值(ICSCR)显示,每增加1例采用伊伐布雷定治疗的心衰患者,则可以节省住院费用约11951元,扣除伊伐布雷定药品费用6240元后,还可节余约5711元。结论:采用伊伐布雷定治疗心衰患者节约下来的住院成本不仅足以抵消伊伐布雷定本身的药费,而且还有溢价的效果;该药在我国治疗心衰患者具有一定经济性。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 心力衰竭 医保基金 预算影响分析 成本-效益
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伊伐布雷定联合美托洛尔对缺血性心肌病患者PCI术后心功能的影响 预览
14
作者 朱耀文 张华巍 孙志军 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第3期223-226,270共5页
目的探讨伊伐布雷定联合美托洛尔对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心功能的影响。方法选取2014年1月-2017年12月解放军总医院第一医学中心治疗的左心室... 目的探讨伊伐布雷定联合美托洛尔对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心功能的影响。方法选取2014年1月-2017年12月解放军总医院第一医学中心治疗的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)值小于45%的缺血性心肌病并且行PCI术的患者87例,采用随机数表方法分为观察组(n=43)及对照组(n=44)。观察组在给予常规药物治疗的基础上起始量给予酒石酸美托洛尔6.25 mg联合伊伐布雷定2.5 mg,对照组起始量给予酒石酸美托洛尔片12.5 mg,分别于治疗前、治疗1个月后、3个月后观察两组B型尿钠肽(B-type natriuretuc peptide,BNP)水平、6 min步行试验(6-min walk test,6MWT)距离、心率及心脏超声指标,观察两组3个月后主要心脏不良事件发生率。结果治疗3个月后,观察组与对照组相比,BNP(ng/ml)水平明显下降(P<0.05),6MWT距离(m)显著增加(P<0.05),6MWT心率(/min)明显下降(P<0.05),LVEF、E/A明显提高,LVID-D、LVID-S明显减小(P均<0.05);治疗3个月后观察组心脏不良事件的发生率与对照组相比有一定降低(4.7%vs9.1%,P=0.021)。结论伊伐布雷定联合美托洛尔对ICM患者PCI术后心功能的改善优于单纯美托洛尔治疗,是一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 经皮冠状动脉介入治疗 美托洛尔 缺血性心肌病 心功能不全
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伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响
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作者 王韵菡 张振 王健 《潍坊医学院学报》 2018年第3期214-216,共3页
目的观察伊伐布雷定对慢性心衰(CHF)患者心功能及NT-proBNP的影响。方法采用随机对照研究方法,选择CHF患者68例为研究对象,并随机分为对照组(34例)和研究组(34例),对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上加用伊伐... 目的观察伊伐布雷定对慢性心衰(CHF)患者心功能及NT-proBNP的影响。方法采用随机对照研究方法,选择CHF患者68例为研究对象,并随机分为对照组(34例)和研究组(34例),对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上加用伊伐布雷定片。观察比较两组患者心功能指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd),并比较两组患者NT-proBNP水平。结果两组治疗后LVEF及LVIDd指标均较治疗前显著改善(P〈0.05),且研究组优于对照组患者(P〈0.05);两组治疗后NT-proBNP均较治疗前显著降低(P〈0.05),且研究组优于对照组患者(P〈0.05)。结论伊伐布雷定可以明显改善心衰患者心功能,有效降低NT-proBNP水平。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 心力衰竭 NT–proBNP
新型降心率药物伊伐布雷定安全性的系统评价 预览
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作者 姜欢 王瑶 +1 位作者 闫虹 姜颖 《中国药物警戒》 2018年第4期251-254,共4页
目的系统评价伊伐布雷定降心率治疗的安全性。方法检索Pubmed、中国知网等数据库中关于伊伐布雷定降心率治疗的随机对照研究,时间截止2017年10月,根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选,使用Stata 14.1及Rev Man 5.3软件进行Meta分析。... 目的系统评价伊伐布雷定降心率治疗的安全性。方法检索Pubmed、中国知网等数据库中关于伊伐布雷定降心率治疗的随机对照研究,时间截止2017年10月,根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选,使用Stata 14.1及Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照研究。Meta分析结果表明,伊伐布雷定相比对照药显著增加心动过缓发生率(RR=4.16,95%CI:2.61-6.63,I2=92%,P〈0.00001)及光幻视发生率(RR=5.07,95%CI:3.31-7.77,I2=68%,P〈0.00001)。结论伊伐布雷定所致心动过缓、光幻视风险较高,因此临床使用中需充分权衡利弊。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 系统评价 META分析 安全性
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Influences of Ivabradine treatment on serum levels of cardiac biomarkers sST2, GDF-15, suPAR and H-FABP in patients with chronic heart failure
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作者 Peter JIRAK Dzeneta FEJZIC +9 位作者 Vera PAAR Bernhard WERNLY Rudin PISTULLI Ilonka ROHM Christian JUNG Uta C HOPPE P Christian SCHULZE Michael LICHTENAUER Atilla YILMAZ Daniel KRETZSCHMAR 《中国药理学报:英文版》 SCIE CAS CSCD 2018年第7期1189-1196,共8页
长期的心失败(CHF ) 代表住院和死亡的一个主要原因。最近的证据表演那新奇 biomarkers 象 tumorigenicity (sST2 ) 的可溶的抑制那样,生长区别 factor-15 (GDF-15 ) ,可溶的尿激 plasminogen 使活跃之物受体(suPAR ) 和心类型丰满的... 长期的心失败(CHF ) 代表住院和死亡的一个主要原因。最近的证据表演那新奇 biomarkers 象 tumorigenicity (sST2 ) 的可溶的抑制那样,生长区别 factor-15 (GDF-15 ) ,可溶的尿激 plasminogen 使活跃之物受体(suPAR ) 和心类型丰满的酸绑定蛋白质(H-FABP ) 被相关与煽动性并且在 CHF 病人的 ischemic 回答。在这研究,我们检验了禁止了 激活hyperpolarization 的周期的核苷酸门隧道的 Ivabradine 的效果( HCN 隧道,也叫的滑稽电流我 <sub >从而导致选择心率减小的 f </sub>),和改进的心肌的氧在心脏的 biomarkers sST2 上供应, GDF-15 ,在在 Jena 的大学医院的 50 个 CHF 病人的 suPAR 和 H-FABP 。病人们基于 CHF 的病原学被划分成三个组:扩大心肌症(DCM, n=20 ) , ischemic 心肌症(ICM, n=20 ) 并且高血压的心肌症(HCM, n=10 ) 。病人是管理 Ivabradine (5 mg,为 3 个月的出价,和 7.5 mg 期望推进 3 个月) 。心血管的 biomarkers 的分析在基线以及在 3 月、 6 月的后续被执行。在 6 月的后续, GDF-15 层次显著地与基线层次(P=0.0215 ) 相比被减少,显示在心脏的改变的进步的减小。H-FABP 集中在与 ICM (1.89 对 3.24 g/mL ) 和 HCM 病人(1.89 对 3.80 g/mL ) 相比的 DCM 病人是显著地更低的,并且在 6 月的后续(P=0.0151 ) 上减少了。中部的层次仍然是的 suPAR 提高了,暗示主要进行中的煽动性的过程。是在 GDF-15 和 H-FABP 由重要减少证明层次,在室的改变的减小和无临床症状的局部缺血能被假定。然而,血液动力学的应力(sST2 ) 的标记和发炎(suPAR ) 没在 CHF 病人在 6 月 Ivabradine 治疗以后显示出变化或前进。进一步的研究是必要的验证这些新奇心血管的 biomarkers 的临床的适用性。 展开更多
关键词 H-FABP 心脏 治疗 浆液 临床症状 血液动力学 CHF JENA
伊伐布雷定对心力衰竭犬模型室性心律失常的干预 预览 被引量:1
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作者 张疆华 张健 +5 位作者 邢强 周贤惠 李耀东 张玲 卢颜美 汤宝鹏 《新疆医学》 2018年第1期1-6,共6页
目的探究伊伐布雷定对心力衰竭犬模型室性心律失常的干预及其机制。方法18只比格犬随机分为正常对照组、心衰药物组、心衰对照组。心衰药物组在起搏4周后给予伊伐布雷定干预2周。2周后通过多导电生理仪检测电生理指标(心室有效不应期,... 目的探究伊伐布雷定对心力衰竭犬模型室性心律失常的干预及其机制。方法18只比格犬随机分为正常对照组、心衰药物组、心衰对照组。心衰药物组在起搏4周后给予伊伐布雷定干预2周。2周后通过多导电生理仪检测电生理指标(心室有效不应期,室性心律失常诱发率、心室颤动阈值),荧光定量PCR和Western-bolt技术检测心力衰竭犬心室肌组织HCN2和HCN4通道的mRNA和蛋白及microRNA-1,133表达水平,通过Masson染色观察心力衰竭犬心室肌形态学改变情况。结果伊伐布雷定可以降低心力衰竭犬心率(153.83±7.22 bpm VS 131.33±6.44 bpm,P〈0.01),缩短心室有效不应期(185.00±8.94 ms vs167.50±6.89 ms,P=0.001)。心衰药物组心室肌组织内HCN2通道和HCN4通道的mRNA和蛋白表达出现降低,microRNA-1,133水平升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论伊伐布雷定通过降低心力衰竭犬心室肌组织内HCN2和HCN4通道mRNA和蛋白的表达,从而降低心力衰竭犬的室性心律失常诱发率和心室颤动阈值 展开更多
关键词 伊伐布雷定 HCN通道 If电流 心力衰竭 室性心律失常
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如何应用循证医学为基础的新指南优化心力衰竭的治疗?
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作者 卢永昕 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期105-107,共3页
2016年和2017年版欧美心力衰竭指南根据新的循证医学研究结果更新了射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)的治疗,包括新药血管紧张素Ⅱ受体/中性内肽酶抑制剂(ARNI)和伊伐布雷定。如何用好这两个新药,临床存在较多问题。本文试图回答相关... 2016年和2017年版欧美心力衰竭指南根据新的循证医学研究结果更新了射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)的治疗,包括新药血管紧张素Ⅱ受体/中性内肽酶抑制剂(ARNI)和伊伐布雷定。如何用好这两个新药,临床存在较多问题。本文试图回答相关问题:沙库巴曲/缬沙坦的定位和适应证;沙库巴曲/缬沙坦的禁忌证和需要谨慎处理的情况;沙库巴曲/缬沙坦的剂量选择及调整;如何完成血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)到ARNI的转换;B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)可以指导ARNI治疗吗;伊伐布雷定的适应证和应用注意事项。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素Ⅱ受体/中性内肽酶抑制剂 伊伐布雷定
伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭患者短期疗效分析 预览
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作者 徐白鸽 于海波 +5 位作者 焉晓蕾 高阳 刘荣 王娜 许国卿 梁延春 《创伤与急危重病医学》 2018年第6期389-391,共3页
目的探讨伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者的短期临床疗效.方法前瞻性入选2018年1-6月于北部战区总医院门诊规律就诊随访的慢性心力衰竭患者17例为研究对象.所有患者心力衰竭病史均在1年以上,在优化的抗心力衰竭药物治疗的基础上,左心室射... 目的探讨伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者的短期临床疗效.方法前瞻性入选2018年1-6月于北部战区总医院门诊规律就诊随访的慢性心力衰竭患者17例为研究对象.所有患者心力衰竭病史均在1年以上,在优化的抗心力衰竭药物治疗的基础上,左心室射血分数≤35%,静息心率〉70次/min,加用伊伐布雷定5.0mg或7.5mg,2次/日,比较服药前及服药后3个月的心率、纽约心脏协会心功能分级、6min步行距离、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况.结果本组患者服药前心率为(79.9±5.2)次/min,服药后3个月降至(64.5±3.3)次/min(P〈0.05);6min步行距离服药前为(342.7±70.4)m,服药后改善为(398.8±82.0)m(P〈0.05);NT-proBNP服药前为(2510.1±1739.3)pg/ml,服药后降低至(1513.5±855.3)pg/ml(P〈0.05);服药后纽约心脏协会心功能(NYHA)分级较服药前明显好转(P〈0.05).结论伊伐布雷定短期应用即可明显降低患者心率,改善患者心功能. 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心率 伊伐布雷定
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