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脱垂性环状痔的三种不同术式临床疗效对比研究 预览
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作者 陈怒戈 李忠海 +1 位作者 郑少清 肖团有 《中医临床研究》 2019年第27期97-98,117,共3页
目的:探析齿状环切加套扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法:选取我院接收的脱垂性环状痔180例患者为研究对象,根据就诊先后顺序编号,分设试验组60例,对照组A 60例和对照组B 60例三组.其中,行齿状环切加套扎术治疗为试验组,行Milligan-Mo... 目的:探析齿状环切加套扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法:选取我院接收的脱垂性环状痔180例患者为研究对象,根据就诊先后顺序编号,分设试验组60例,对照组A 60例和对照组B 60例三组.其中,行齿状环切加套扎术治疗为试验组,行Milligan-Morgan术治疗为对照组A,行PPH术治疗为对照组B.观察经分别实施不同手术疗法取得的效果情况.结果:试验组的临床总有效率为100.00%,明显高于对照组A的98.33%和对照组B的96.67%(P<0.05);术后,试验组患者的并发症率、创面愈合时间情况均低于对照组A和对照组B(P<0.05).结论:对脱垂性环状痔患者行齿状环切加套扎术治疗,取得的治疗效果明显优于行Milligan-Morgan术式、PPH术式的疗效,能有效改善患者病情,加快患者机体恢复. 展开更多
关键词 脱垂性环状痔 齿状环切加套扎 MILLIGAN-MORGAN PPH
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PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果研究 预览
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作者 高同刚 周爱岩 路永超 《结直肠肛门外科》 2019年第2期195-198,202共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治疗,对照组行Milligan-Morgan联合超声刀治疗。比较两组手术相关指标、术后第3d疼痛程度、术后并发症发生情况及手术治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛缘水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,能减少患者术中出血、减轻术后疼痛、加快创面愈合、缩短住院时间,有利于患者术后的康复。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切 MILLIGAN-MORGAN 超声刀
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内套外切保留肛管术治疗环状混合痔的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 霍旺 徐慧岩 +1 位作者 曹科 叶宇飞 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第2期130-132,共3页
目的 观察自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 将2016年9月-2017年3月我科收治的205例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组110例,对照组95例,治疗组采用自动弹力线套扎内痔结合外痔切除... 目的 观察自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 将2016年9月-2017年3月我科收治的205例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组110例,对照组95例,治疗组采用自动弹力线套扎内痔结合外痔切除保留肛管术,对照组采用外剥内扎术,对比两组患者临床疗效、术后疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门部坠胀、术后创面水肿以及创面愈合时间等。结果 治疗组与对照组的术后治愈率分别为89%和85%,术后肛门部坠胀评分分别为(2.16±0.50)分和(2.42±0.61)分,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。治疗组与对照组的术后肛门狭窄评分分别为(0.75±0.55)分和(1.15±0.59)分,术后24 h肛门部疼痛视觉模拟评分分别为(4.15±0.81)分和(5.05±1.00)分,术后出血评分分别为(0.90±0.64)分和(1.60±0.75)分,术后尿潴留评分分别为(1.00±0.56)分和(1.45±0.69)分,术后创面水肿评分分别为(0.95±0.61)分和(1.45±0.61)分,创面愈合时间分别为(20.35±2.62)d和(24.85±2.50)d,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论 内痔套扎外痔切除保留肛管术的临床疗效显著,且术后并发症发生率低于单纯外剥内扎术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内痔套扎 MILLIGAN-MORGAN 环状混合痔
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Milligan-Morgan术联合创面黏膜缝合治疗混合痔疗效观察
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作者 杜光信 冯群虎 +1 位作者 胡建文 梁小霞 《中国肛肠病杂志》 2018年第9期30-32,共3页
为探讨传统痔切除术(Milligan-Morgan术)联合创面黏膜间断缝合治疗混合痔的临床疗效,选取2017年7月至12月深圳市宝安中医院收治的60例符合诊断标准的混合痔患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用Milligan-Mor... 为探讨传统痔切除术(Milligan-Morgan术)联合创面黏膜间断缝合治疗混合痔的临床疗效,选取2017年7月至12月深圳市宝安中医院收治的60例符合诊断标准的混合痔患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用Milligan-Morgan术联合创面黏膜间断缝合,对照组则单纯行Milligan-Morgan术.观察比较2组患者在术后第1、3、5、7天排便时的出血量及痊愈时间方面的差异.结果显示,治疗组术后第1、3、5天排便时的出血症状评分明显低于对照组,P<0.05;术后第7天2组患者排便时出血评分,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者创面愈合时间(20.93±4.27)d低于对照组(22.40±0.85)d,2组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结果表明,Milligan-Morgan术联合创面黏膜缝合治疗混合痔,可有效减少术后出血量及降低出血的风险性,同时可缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 混合痔 MilliganMorgan 创面黏膜缝合
开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术治疗痔病疗效及术后并发症对比 预览
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作者 陈镇贵 《数理医药学杂志》 2018年第12期1758-1759,共2页
目的:研究分析痔病采用开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术治疗的效果以及术后情况。方法:将2016年5月份~2017年5月份收治接受治疗的痔疮患者96例按照治疗方式的不同分成两组,TST组实施开环式微创痔上粘膜切... 目的:研究分析痔病采用开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术治疗的效果以及术后情况。方法:将2016年5月份~2017年5月份收治接受治疗的痔疮患者96例按照治疗方式的不同分成两组,TST组实施开环式微创痔上粘膜切除吻合术,M-M组实施Milligan-Morgan术治疗,比较两组患者治疗效果、治疗相关情况以及术后情况。结果:TST组手术操作时间、住院时间较M-M组比较均有不同程度的缩短;TST组术后并发症发生率8.33%,较M-M组18.75%的发生率有明显差异,P〈0.05,有统计学意义。结论:痔病采用TST手术具有操作简单,手术时间短,术后并发症少,疼痛程度低,缩短患者住院时间,加快患者的预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 痔病 开环式微创痔上粘膜切除吻合 MILLIGAN-MORGAN 疗效
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PPH术与Milligan-Morgan术治疗环状痔的临床效果对照分析 预览 被引量:3
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作者 姚齐贤 张天 《中国现代手术学杂志》 2017年第2期104-107,共4页
目的探讨PPH术与Milligan-Morgan术对环状痔的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2016年1月期间我院收治的100例环状痔患者,将患者按照随机分组的方式分成观察组及对照组,每组各50例。观察组患者采用PPH术式治疗,对照组患者采用Milligan... 目的探讨PPH术与Milligan-Morgan术对环状痔的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2016年1月期间我院收治的100例环状痔患者,将患者按照随机分组的方式分成观察组及对照组,每组各50例。观察组患者采用PPH术式治疗,对照组患者采用Milligan-Morgan术式治疗。观察两组患者的疗效、并发症及随访状况。结果与治疗前相比,两组患者在问卷调查中的便血、疼痛、脱出及总分方面差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组患者治疗后在便血、脱出及总分方面评分分别为(0.18±0.39)分VS(0.05±0.23)分,(0.41±0.58分)VS(0.16±0.39)分和(0.84±0.97)分VS(0.53±0.81)分,组间比较差异无统计学意义(t=0.904、0.953、0.893,P〉0.05),观察组疼痛症状评分为(0.24±0.42)分VS(0.31±0.53)分,差异有统计学意义(t=6.982,P〈0.05)。观察组和对照组患者在疼痛、下腹不适、肛门坠胀的发生率分别为8%VS 42%,14%VS 0,和24%VS 8%,差异有统计学意义(χ~2=6.212、7.231、7.194,P〈0.05);在水肿、尿潴留、术后复发、术后出血方面差异无统计学意义(χ~2=0.948、0.942、0.924、0.894,P〉0.05)。结论PPH手术方式是一种治疗痔的新技术,治疗效果良好,但是患者的经济负担较高,需较为严格的临床适应证,仍需临床上深入研究。 展开更多
关键词 PPH MILLIGAN-MORGAN
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吻合器痔上黏膜环切订合术联合聚桂醇硬化剂注射治疗重度痔:86例疗效分析 预览 被引量:3
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作者 雷庆军 张毅强 +1 位作者 王益 贺向东 《中国现代手术学杂志》 2017年第1期22-26,共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切订合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH术)联合聚桂醇硬化剂注射治疗重度痔的临床疗效。方法将170例重度痔(Ⅲ、Ⅳ期)患者按入院顺序随机分为两组:治疗组86例,采用PPH术加聚桂醇硬化剂注... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切订合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH术)联合聚桂醇硬化剂注射治疗重度痔的临床疗效。方法将170例重度痔(Ⅲ、Ⅳ期)患者按入院顺序随机分为两组:治疗组86例,采用PPH术加聚桂醇硬化剂注射治疗;对照组84例,采用传统外剥内扎术加聚桂醇硬化剂注射治疗。比较两组患者手术情况、临床治疗效果及术后并发症。结果治疗组平均手术时间和平均住院时间分别为(23.25±3.41)min和(5.20±0.94)d,对照组分别为(60.11±4.85)min和(12.57±1.52)d,组间比较均有统计学差异,治疗组均明显优于对照组(P〈0.05)。两组总体疗效评价,治疗组内痔脱垂及出血症状有效率分别为95.3%和96.5%,高于对照组的85.7%和88.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组术后疼痛、肛缘水肿、排尿困难等并发症均少于对照组(P〈0.05),两组术后排便异常情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后20 d及6个月后随访,两组无一例发生肛门狭窄。结论 PPH术加聚桂醇硬化剂注射治疗重度痔操作简便,对肛门功能损伤小,疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切 硬化疗法 聚桂醇 MILLIGAN-MORGAN
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三种术式治疗重度痔的疗效比较 预览 被引量:3
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作者 叶桃 赵加应 +2 位作者 蔡元坤 殷琛庆 陈骏 《上海医药》 CAS 2016年第18期8-12,共5页
目的:比较分析胶圈套扎术(RPH)联合外剥内扎术(M-M)、痔上黏膜环切钉合术(PPH)和M-M术治疗重度痔的临床效果。方法:收集2011年1月-2012年6月普外科收治的重度痔患者300例,随机分为RPH术联合M-M术治疗(R-M组)、PPH术治疗(PP... 目的:比较分析胶圈套扎术(RPH)联合外剥内扎术(M-M)、痔上黏膜环切钉合术(PPH)和M-M术治疗重度痔的临床效果。方法:收集2011年1月-2012年6月普外科收治的重度痔患者300例,随机分为RPH术联合M-M术治疗(R-M组)、PPH术治疗(PPH组)和传统M-M术治疗(M-M组)三组,每组100例。比较三种术式的疗效、住院时间、创面恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症、手术对肛管动力学的影响、治疗费用、复发率和患者满意度。结果:R-M组、PPH组和M-M组患者手术过程均顺利,手术有效率组间差异无统计学意义(P〉0.05);术后住院时间分别为(4.2±2.3)d、(3.8±2.4)d和(7.5±2.6)d,R-M组和PPH组低于M-M组(P〈0.05);创面恢复时间分别为(20.6±7.5)d、(10.5±4.6)d、(27.6±8.3)d,PPH组低于R-M组和M-M组(P〈0.05);术后疼痛3h间段视觉疼痛评分PPH组均低于R-M组和M-M组(P〈0.05);术后并发症分别为16.0、28.0%、30.0%,R-M组低于PPH组和M-M组(P〈0.05);术后肛管静息压力和收缩压力增加值M-M组大于R-M组和PPH组(P〈0.05),直肠感觉阈值和排便阈值降低值PPH组大于R.M组和M-M组(P〈0.05);治疗费用M-M组低于R-M组和PPH组(P〈0.05);复发率R-M组低于PPH组和M-M组(P〈0.05);患音满意度R-M组优于PPH组和M-M组(P〈0.05)。结论:RPH术联合M-M术和PPH术都是治疗重度痔的有效方法,RPH术联合M-M术具有手术简单、创伤小和并发症少等特点;联合PPH术具有疼痛轻、恢复快和肛门功能影响小等特点。 展开更多
关键词 胶圈套扎 痔上黏膜环切钉合 MilliganMorgan
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超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床观察 预览 被引量:7
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作者 王慧 徐速 +3 位作者 丁超 陈红锦 陈邑岐 杨柏霖 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第28期3079-3081,3114共4页
目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan... 目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan-Morgan术。比较2组临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症的差异。结果 2组临床疗效、排便困难及肛门坠胀感比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),而治疗组住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均〈0.05),术后肛门疼痛、术后出血、肛缘水肿、排尿困难均明显轻于对照组(P均〈0.05)。结论 DG-HAL联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔具有住院时间短、有效、微创、术后疼痛及水肿轻等优点,从而提高患者满意度,是治疗脱垂性痔的较好术式。 展开更多
关键词 超声多普勒引导下痔动脉结扎 连续缝合悬吊 MILLIGAN-MORGAN
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PPH与Milligan-Morgan术治疗重度混合痔疗效比较
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作者 吴应冰 毛继 +6 位作者 刘俊强 黄谦 余中国 周静 刘红军 谢立 翁绍科 《中国肛肠病杂志》 2016年第10期21-22,共2页
为对比分析PPH与Milligan-Morgan术治疗重度混合痔的临床疗效,回顾性分析PPH(PPH组)和Milligan-Morgan术(传统手术组)治疗的各70例患者的临床资料,对比2组手术所需时间和术后完全恢复所需时间及其术后并发症等情况。结果显示,PP... 为对比分析PPH与Milligan-Morgan术治疗重度混合痔的临床疗效,回顾性分析PPH(PPH组)和Milligan-Morgan术(传统手术组)治疗的各70例患者的临床资料,对比2组手术所需时间和术后完全恢复所需时间及其术后并发症等情况。结果显示,PPH治疗重度混合痔的手术时间比Milligan-Morgan术长,但术后愈合时间短于Milligan-Morgan术,术后并发症明显少于Milligan-Morgan术。结果表明,PPH治疗重度混合痔具有恢复快、痛苦小,并发症少等优点。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切 MILLIGAN-MORGAN
PPH联合外切整形术治疗重度混合痔的临床疗效 被引量:1
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作者 王涛 张维胜 +3 位作者 杨熊飞 杜斌斌 冯丽莉 吕耀春 《中国肛肠病杂志》 2016年第2期29-31,共3页
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外切整形术治疗重度混合痔的临床疗效,本研究将2012年5月至2014年3月收治的80例重度混合痔患者按数字表法分为试验组和对照组,各40例,试验组行PPH联合外切整形术治疗,对照组行Milligan-Morga... 为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外切整形术治疗重度混合痔的临床疗效,本研究将2012年5月至2014年3月收治的80例重度混合痔患者按数字表法分为试验组和对照组,各40例,试验组行PPH联合外切整形术治疗,对照组行Milligan-Morgan术治疗,比较2组患者疗效。结果显示,2组虽在手术时间、术后尿潴留方面比较差异无统计学意义,P〉0.05;但在术中出血量、住院时间、术后疼痛、肛缘水肿、便中带血、肛门分泌物、肛门狭窄、创面愈合时间方面,试验组均优于对照组,P〈0.05。结果表明,PPH联合外切整形术治疗重度混合痔,具有微创、美观且康复快等优点,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重度混合痔 PPH 外切整形 MILLIGAN-MORGAN
开环式痔上黏膜切除吻合术治疗脱垂性痔病的疗效观察
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作者 赵平 季利江 《中国肛肠病杂志》 2016年第5期21-23,共3页
为探讨开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗脱垂性痔病的临床疗效,将2013年5月至2015年5月手术治疗的80例脱垂性痔病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用TST治疗,对照组采用Milligan-Morgan术治疗,对比2组临床疗效... 为探讨开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗脱垂性痔病的临床疗效,将2013年5月至2015年5月手术治疗的80例脱垂性痔病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用TST治疗,对照组采用Milligan-Morgan术治疗,对比2组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间,出血、脱出症状改善情况,术后疼痛、肛缘水肿、尿潴留、肛门坠胀情况,以及术后排便通畅程度及患者满意度。结果显示,2组治愈率、总有效率、手术时间,术后出血、脱出症状改善情况,术后尿潴留、肛门坠胀发生率,以及患者满意度比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;但治疗组术中出血量、住院时间、术后疼痛程度、排便通畅程度及肛缘水肿发生情况方面均明显优于对照组,P〈0.05。结果表明,与Milligan-Morgan术相比,TST术治疗脱垂性痔病术中出血少,术后肛门疼痛轻,肛缘水肿发生率低,住院时间短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脱垂性痔病 开环式痔上黏膜切除吻合 MilliganMorgan 疗效
痔上黏膜环形钉合术与Milligan-Morgan术治疗重度混合痔的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 柴宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第15期108-109,共2页
重度混合痔的治疗手段主要为手术,但目前关于混合痔手术治疗的近远期疗效以及术后并发症尚存争议[1-2]。有文献[3]报道痔上黏膜环形钉合术(PPH)疗程短、并发症少,而Milligan-Morgan术(M-M)疗效好,复发率低。本研究探讨PPH与M-M术治... 重度混合痔的治疗手段主要为手术,但目前关于混合痔手术治疗的近远期疗效以及术后并发症尚存争议[1-2]。有文献[3]报道痔上黏膜环形钉合术(PPH)疗程短、并发症少,而Milligan-Morgan术(M-M)疗效好,复发率低。本研究探讨PPH与M-M术治疗重度混合痔患者的近远期疗效以及术后并发症发生情况,现报告如下。 展开更多
关键词 痔上黏膜环形钉合 MILLIGAN-MORGAN 重度混合痔 临床疗效
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多重定位吻合器痔上黏膜环切术治疗结缔组织型混合痔 被引量:2
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作者 朱志红 王志民 +1 位作者 柳凯伦 王鹏 《中国医师进修杂志》 2015年第6期435-439,共5页
目的 探讨多重定位吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗结缔组织型混合痔的效果,并与Milligan-Morgan术进行比较.方法 将116例结缔组织型混合痔患者按随机数字表法分为治疗组(62例)和对照组(54例).治疗组采用多重定位PPH,对照组采用Mil... 目的 探讨多重定位吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗结缔组织型混合痔的效果,并与Milligan-Morgan术进行比较.方法 将116例结缔组织型混合痔患者按随机数字表法分为治疗组(62例)和对照组(54例).治疗组采用多重定位PPH,对照组采用Milligan-Morgan术,观察两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肛缘水肿、切口愈合时间、肛周瘢痕、肛管直肠狭窄、肛门溢液、肛管直肠压力测定等方面的差异.结果 治疗组手术时间和术中出血量均低于对照组[(15.0±2.3) min比(35.0±3.4) min,(5.0±2.1)ml比(15.0±3.2)ml],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后疼痛评分及切口愈合时间低于对照组[(4.83±0.62)分比(7.82±0.37)分,(8.2±2.6)d比(17.4±3.8)d],肛缘水肿、肛周瘢痕、肛管直肠狭窄发生率低于对照组[8.1%(5/62)比37.0%(20/54)、0比29.6%(16/54)、1.6%(1/62)比16.7%(9/54)],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).对照组术后肛管静息压较术前降低[(13.80±4.20) kPa比(17.20±5.87)kPa],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后肛门溢液1例(1.6%,1/62),对照组肛门溢液10例(18.5%,10/54),治疗组术后肛门溢液发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多重定位PPH治疗结缔组织型混合痔增加了切除部位、切除量的可控性,减少了肛缘水肿、肛周瘢痕和肛门溢液的发生,可有效保护肛门功能,增加患者满意度. 展开更多
关键词 对比研究 吻合器痔上黏膜环切 MILLIGAN-MORGAN 多重定位
改良TST术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的临床对比观察 预览 被引量:2
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作者 孙燕 谷云飞 《当代医学》 2015年第8期75-77,共3页
目的:探讨改良TST术治疗混合痔的临床疗效。方法选择40例Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者,随机均分为2组(n=20),试验组采用改良TST术治疗,对照组采用Milligan-Morgan术治疗,对比观察2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工... 目的:探讨改良TST术治疗混合痔的临床疗效。方法选择40例Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者,随机均分为2组(n=20),试验组采用改良TST术治疗,对照组采用Milligan-Morgan术治疗,对比观察2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间、术后并发症(术后出血、术后肛门水肿、疼痛、肛门坠胀)、第1次排便情况及总体满意度。结果2组在疗效、肛门坠胀方面比较差异无统计学意义,而在手术时间、住院时间、恢复工作时间、总体满意度及术中出血量、术后出血、肛门水肿、疼痛、排便情况方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良TST术治疗混合痔疗效确切,术后并发症发生率低,疗程短,患者满意度高,是一种具有较高临床应用和推广价值的手术。 展开更多
关键词 改良TST MILLIGAN-MORGAN 混合痔
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吻合器痔上黏膜环切钉合术与Milligan-Morgan术治疗脱垂性痔的Meta分析 被引量:24
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作者 贺平 陈宏亮 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1224-1230,共7页
目的评价吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan.Morgan术(MMH)对脱垂性痔治疗的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普(VIP)... 目的评价吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan.Morgan术(MMH)对脱垂性痔治疗的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普(VIP)等数据库自1998年1月至2015年1月公开发表的有关PPH和MMH治疗脱垂性痔的随机对照研究。同时手工检索成都中医药大学图书馆馆藏《中华胃肠外科杂志》、《中国肛肠病杂志》、《结直肠肛门外科》3种期刊,并追溯纳入文献的参考文献。严格按标准筛选后,评估文献质量并提取数据资料,最后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT研究的1411例患者,其中行PPH702例,行MMH709例。Meta分析结果显示,与MMH相比,PPH手术时间(WMD=-12.34,95%CI:-17.87~6.80,P=0.000)、住院时间(WMD=-1.48,95%CI:-1.81—1.14,P=0.000)及恢复正常活动时间(WMD=-14.11,95%CI:-24.51~3.70,P=0.008)均较短,PPH组患者术后24h、术后1周及第1次排粪时疼痛更轻,使用止痛药量更少(均P〈0.01),术后2周肛门伤口愈合比例更高(RR=0.19,95%CI:0.07.0.51,P=0.001)。PPH组发生术后肛门狭窄(RR=0.39,95%CI:0.15—0.99,P=0.050)和肛门失禁(RR=0.62,95%C1:0.38~1.01,P=0.050)的比例均较低,但术后1年以上复发脱垂的比例较高(RR=2.54,95%CI:1.21~5.31,P=0.010),术后出血、出血后止血及发生尿潴留的比例以及其他术后并发症的发生率两组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。PPH组患者术后满意度较MMH组高(OR=2.36,95%CI:1.36~4.07,P=0.002)。结论PPH在术后短期治疗方面更具优势,但远期复发脱垂比例较高。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合 MILLIGAN-MORGAN 脱垂性痔 META分析
选择性痔上黏膜切除吻合术治疗ⅡⅢ期混合痔临床疗效观察 预览 被引量:3
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作者 孟君 陆建良 孙勇 《山西医药杂志》 CAS 2015年第11期1225-1227,共3页
目的探讨选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法按照1∶1的原则,将60例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者随机分为TST组和混合痔外切内扎术(Milligan-Morgan)组,对2组患者术后疼痛、水肿等并发症进行观察、对比。结果 ... 目的探讨选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法按照1∶1的原则,将60例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者随机分为TST组和混合痔外切内扎术(Milligan-Morgan)组,对2组患者术后疼痛、水肿等并发症进行观察、对比。结果 TST在减轻患者的疼痛指数、降低肛缘水肿、促进创面愈合时间明显优于Milligan-Morgan术,TST综合疗效优于Milligan-Morgan。结论 TST能减少Ⅱ、Ⅲ期混合痔术后并发症、促进患者快速康复。 展开更多
关键词 选择性痔上黏膜切除吻合 MILLIGAN-MORGAN 治疗结果
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自动痔疮套扎术与Milligan-Morgan术治疗轻中度痔疗效观察 预览
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作者 郑卫方 吴胜智 卢中华 《浙江中西医结合杂志》 2015年第3期260-262,共3页
笔者分别采用自动痔疮套扎术(RPH)和MilliganMorgan(M-M)手术治疗I-Ⅲ度混合痔患者200例,并进行随机对照研究,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年3月—2010年6月本院肛肠科收治的Ⅰ-Ⅲ度痔患者200例,按就诊序号,偶数入RPH组,... 笔者分别采用自动痔疮套扎术(RPH)和MilliganMorgan(M-M)手术治疗I-Ⅲ度混合痔患者200例,并进行随机对照研究,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年3月—2010年6月本院肛肠科收治的Ⅰ-Ⅲ度痔患者200例,按就诊序号,偶数入RPH组,奇数入M-M组,RPH组100例,男47例,女53例,年龄23-81岁,平均56.2岁;病程1-38年,平均16.3年;其中Ⅰ度13例,Ⅱ度32例,Ⅲ度55例。M-M组100例,男41例,女59例, 展开更多
关键词 痔疮 自动痔疮套扎 MILLIGAN-MORGAN
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外痔切除内痔套扎保留齿线术治疗混合痔的临床观察 预览 被引量:4
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作者 周欲吕 《中国现代医药杂志》 2015年第6期58-60,共3页
痔是一种发病率很高的肛管直肠良性疾病,痔病患者约占63.5%。痔病临床症状多样,常影响人们的日常生活,故被人们重视。其治疗不是要彻底切除痔核,而是以消除痔的临床症状为目的,选择不同的治疗方法。针对有症状的混合痔,治疗方式多种多样... 痔是一种发病率很高的肛管直肠良性疾病,痔病患者约占63.5%。痔病临床症状多样,常影响人们的日常生活,故被人们重视。其治疗不是要彻底切除痔核,而是以消除痔的临床症状为目的,选择不同的治疗方法。针对有症状的混合痔,治疗方式多种多样,但仍以手术治疗为主,如外切内扎术及其各种改良术式、保留齿线术、吻合器手术等。外切内扎术(Milligan-Morgan术)是最经典的手术方式。 展开更多
关键词 治疗方法 保留齿线 混合痔 MILLIGAN-MORGAN 临床观察 外痔切除 外切内扎 套扎
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痔上黏膜环形钉合术(PPH)与Milligan-Morgan术术中切除组织病理学对照研究 被引量:5
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作者 张红莺 杨中华 +1 位作者 江滨 皇甫少华 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第3期63-66,共4页
目的:通过混合痔Milligan-Morgan手术(M-M术)和痔上黏膜环形钉合术(PPH)术中切除组织病理学研究,探讨PPH术与M-M术在痔的手术治疗中的创伤程度差异。方法:搜集南京市中医院全国肛肠医疗中心2008年9月—2010年12月行PPH与M-M的58... 目的:通过混合痔Milligan-Morgan手术(M-M术)和痔上黏膜环形钉合术(PPH)术中切除组织病理学研究,探讨PPH术与M-M术在痔的手术治疗中的创伤程度差异。方法:搜集南京市中医院全国肛肠医疗中心2008年9月—2010年12月行PPH与M-M的58例患者的临床资料,PPH组30例,M-M组28例,所有患者切除组织均行常规HE染色及NSE、CD34免疫组化检查,分析切除痔组织的组织层次深度、微血管数量(MVD)以及神经节细胞数量的差异有无统计学意义。结果:M-M组切除组织多为黏膜下层及痔核组织(即病理性肛垫),而PPH组多为正常直肠组织,多深达肌层,两组比较具有统计学差异(P〈0.05)。M-M组微血管密度(MVD)显著高于PPH组,两组比较具有统计学差异(P〈0.05);神经节细胞计数则PPH组显著高于M-M组,两组比较具有统计学差异(P〈0.05)。结论:PPH并未切除病变的肛垫,不是一种痔的对因治疗;组织损伤明显大于M-M手术,不是一种微创手术;PPH术较易损伤内括约肌,可能更易发生远期控便能力下降。 展开更多
关键词 痔上黏膜环形钉合(PPH) MILLIGAN-MORGAN 病理
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