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动态增强磁共振定量参数联合弥散加权成像对鼻咽癌早期诊断价值的临床分析 预览
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作者 刘旭 王晓 +1 位作者 陈倩明 张晓红 《实用医院临床杂志》 2019年第2期206-209,共4页
目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数联合弥散加权成像(DWI)对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法105例经鼻咽纤维镜活检确诊的鼻咽肿瘤患者,均接受MRI平扫、DWI扫描与DCE-MRI扫描。根据病理结果,83例鼻咽部良性肿瘤患者纳入良性组,2... 目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数联合弥散加权成像(DWI)对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法105例经鼻咽纤维镜活检确诊的鼻咽肿瘤患者,均接受MRI平扫、DWI扫描与DCE-MRI扫描。根据病理结果,83例鼻咽部良性肿瘤患者纳入良性组,22例鼻咽癌患者纳入恶性组。计算DCE-MRI定量参数,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)。将DWI扫描的0s/mm^2与1000s/mm^2图像处理得到相应ADC值。以鼻咽纤维镜活检结果为金标准,绘制Ktrans、Kep、Ve及ADC值诊断鼻咽癌的ROC曲线,计算ROC曲线下面积、最大约登指数、最佳阈值、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果良性组Ktrans、Kep、Ve低于恶性组,ADC值高于恶性组(P<0.05)。DCE-MRI定量参数诊断鼻咽癌的灵敏度、特异度、总符合率分别为77.3%、84.3%、82.9%,DWI诊断鼻咽癌的灵敏度、特异度、总符合率分别为68.2%、83.1%、80.0%,二者联合的灵敏度、特异度、总符合率分别为90.9%、92.8%、92.4%。联合诊断鼻咽癌的总符合率高于DCE-MRI与DWI(P<0.05)。结论DCE-MRI定量参数联合DWI可用于鼻咽癌早期诊断,其准确性高于二者单独使用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 磁共振成像 动态增强 定量参数 弥散加权成像 表观弥散系数
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磁共振成像DWI与ADC值在原发性肝癌中的诊断价值 预览
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作者 张文武 李维 +2 位作者 赵子坤 王晓庆 马慧兰 《癌症进展》 2019年第6期669-671,692共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)值鉴别诊断原发性肝癌的价值。方法选择96例肝局灶性病变患者,其中原发性肝癌41例,肝转移瘤26例,良性病变29例。并选择同时期20例体检显示肝脏健康者的检查资料。所有研... 目的探讨磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)值鉴别诊断原发性肝癌的价值。方法选择96例肝局灶性病变患者,其中原发性肝癌41例,肝转移瘤26例,良性病变29例。并选择同时期20例体检显示肝脏健康者的检查资料。所有研究对象均接受MRI检查。观察不同肝局灶性病变的DWI图像特征,并比较所有研究对象ADC值的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定ADC值鉴别诊断原发性肝癌和肝转移瘤的效能。结果DWI图像表现,原发性肝癌病灶呈弥散受限,表现为团块状、均匀或不均匀结节状高信号;肝转移瘤病灶明显弥散受限,表现为环状高信号,中央稍低信号;肝血管瘤病灶呈均匀高信号;肝囊肿病灶信号稍高于正常肝实质。原发性肝癌、肝转移瘤的ADC值分别为(0.94±0.15)×10^-3mm^2/s、(1.08±0.16)×10^-3mm^2/s,均低于正常肝组织的(1.50±0.15)×10^-3mm^2/s,且原发性肝癌的ADC值低于肝转移瘤,良性病变的ADC值为(2.66±0.33)×^-3mm^2/s,高于正常肝组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ADC值鉴别诊断原发性肝癌和肝转移瘤的曲线下面积(AUC)为0.734,截断值为0.91×^-3mm^2/s时,约登指数最大为0.373,对应灵敏度和特异度分别为48.8%、88.5%。结论不同肝局灶性病变的MRI的DWI图像特征和ADC值存在差异,两者对原发性肝癌的诊断和鉴别具有一定应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 表观弥散系数 原发性肝癌 诊断价值
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3.0T磁共振弥散加权成像ADC值与前列腺癌临床病理特征的关系 预览
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作者 柏劲松 张国华 《临床医学研究与实践》 2019年第8期138-139,共2页
目的探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值与前列腺癌临床病理特征的关系。方法回顾性分析我院收治的70例前列腺疾病患者的临床资料,其中前列腺癌38例(癌症组),良性前列腺增生32例(增生组)。两组均行常规MRI扫描及... 目的探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值与前列腺癌临床病理特征的关系。方法回顾性分析我院收治的70例前列腺疾病患者的临床资料,其中前列腺癌38例(癌症组),良性前列腺增生32例(增生组)。两组均行常规MRI扫描及DWI检查,比较两组的ADC值,并比较前列腺癌患者中不同病理特征的ADC值。结果癌症组的ADC值显著低于增生组(P<0.05)。高分化者的ADC值高于中、低分化患者,Whitmore-Jewelt分期A~B期者ADC值高于C~D期者,血清tPSA水平<10 ng/mL者的ADC值高于≥10 ng/mL者,未发生转移者ADC值高于转移者(P<0.05)。结论 3.0T MRI DWI ADC值能反应前列腺癌的病理特征,可对疾病的诊断和治疗方案的制定提供指导。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 表观弥散系数 前列腺癌
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原发卵巢子宫内膜样腺癌的MRI特点
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作者 刘梓菀 肖智博 +2 位作者 吕富荣 李佳 杜金超 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期298-303,共6页
目的探讨原发卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)的MRI特点。方法回顾性分析经手术病理证实的21例OEC患者的临床及MRI资料。结果 21例OEC,其中5例为卵巢、子宫双原发内膜样腺癌,共计27个卵巢癌灶,16个呈分叶状,6个呈类圆形,5个呈不规则团块状。27... 目的探讨原发卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)的MRI特点。方法回顾性分析经手术病理证实的21例OEC患者的临床及MRI资料。结果 21例OEC,其中5例为卵巢、子宫双原发内膜样腺癌,共计27个卵巢癌灶,16个呈分叶状,6个呈类圆形,5个呈不规则团块状。27个癌灶均有包膜,25个包膜尚未破裂,其中15个局部缺损表现为边缘毛糙,10个包膜完整光滑,2个包膜完全破裂;17个边界不清,10个边界清楚。27个癌灶中,13个为囊实性肿块,9个以囊性成分为主,5个以实性成分为主。19个实性成分呈菜花状结节或突起,8个呈不规则团块状;19个囊腔呈多房样伴不规则条状分隔,6个囊腔为单房样,2个为实性肿块内散在小囊变区。22个癌灶囊液呈均匀水样信号,5个囊液信号不均,在T1WI上呈高信号,抑脂T2WI上呈更高信号,DWI上呈稍高信号,且囊内可见'液-液平';实性部分在T1WI上,3个呈低信号,24个呈等信号;在T2WI上,24个呈稍高信号,3个呈高信号;在DWI上,27个均呈高信号,在ADC图上则均为低信号,平均ADC值为(0.848±0.123)×10-3mm2/s,最小ADC值为(0.627±0.108)×10-3mm2/s;增强扫描,27个癌灶的包膜及实性部分均呈不均匀轻度强化,囊液不强化。结论 OEC在MRI上主要表现为分叶状囊实性肿块,包膜毛糙、边界不清;实性部分多呈菜花状结节或突起,囊腔常呈多房样伴不规则条状分隔。实性部分在T1WI上以等信号为主,在T2WI上呈稍高信号,在DWI上均呈高信号,在ADC图上均为低信号,增强后包膜及实性部分呈不均匀轻度强化;囊液多为水样信号,增强后不强化。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 内膜样腺癌 磁共振成像 扩散加权成像
动态增强磁共振联合扩散加权成像技术在乳腺环形强化病变的诊断价值分析 预览
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作者 张兵 周清云 黄继城 《中外医疗》 2019年第2期176-179,共4页
目的探究动态增强磁共振联合扩散加权成像技术在乳腺环形强化病变的诊断价值。方法方便选取2016年7月—2018年1月60例乳腺环形强化病变患者为研究对象,根据病变性质分为良性病变组和恶性病变组,统计动态增强MRI征象及扩散加权成像参数,... 目的探究动态增强磁共振联合扩散加权成像技术在乳腺环形强化病变的诊断价值。方法方便选取2016年7月—2018年1月60例乳腺环形强化病变患者为研究对象,根据病变性质分为良性病变组和恶性病变组,统计动态增强MRI征象及扩散加权成像参数,比较两组第一分钟强化率、EER、Tmax水平及“环形强化”多点ADC值。以病理结果为因变量,建立Logisitc回归模型构建新的联合参数并评价其诊断效能。结果两组整体形态(χ^2=5.242,P=0.026)、整体边缘(χ^2=7.341,P=0.008)、周围有无供血血管(χ^2=4.214,P=0.003)、强化环环壁形态(χ^2=8.961,P=0.004)、病变侧乳腺血管增多增粗(χ^2=6.148,P=0.006)、壁结节(χ^2=12.413,P=0.000)、TIC曲线(χ^2=4.620,P=0.037)及DWI扩散受限分布位置(χ^2=4.326,P=0.040)比较差异有统计学意义(P<0.05);良性病变组第一分钟强化率、EER、Tmax水平分别为(51.48±15.27)%、(84.68±52.64)%、(129.07±60.36)s,“环形强化”多点ADC值环内、环周、环壁值分别为(1.08±0.31)×10^-3mm^2/s、(1.22±0.30)×10^-3mm^2/s、(1.39±0.35)×10^-3mm^2/s,与恶性病变组比较差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI+DWI模型诊断准确度均高于DCE-MRI和DWI模型,其敏感性、特异性和符合率分别为94.12%、79.41%和85.29%。结论动态增强磁共振联合扩散加权成像技术能明显提高乳腺环形强化病变的定性诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 乳腺 环形强化
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磁共振动态增强联合弥散加权成像对特发性肉芽肿性乳腺炎的临床诊断分析 预览
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作者 马存文 杨素梅 +4 位作者 胡瑞 沈开明 郭飞 杨丽 蔡雁凌 《中外医疗》 2019年第1期187-189,共3页
目的分析磁共振成像动态增强扫描(DCE)联合弥散加权成像(DWI)对特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床诊断应用价值。方法方便收集2015年1月—2016年12月在该院经过手术及病理证实的特发性肉芽肿性乳腺炎患者27例,所有患者均行磁共振成像动... 目的分析磁共振成像动态增强扫描(DCE)联合弥散加权成像(DWI)对特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床诊断应用价值。方法方便收集2015年1月—2016年12月在该院经过手术及病理证实的特发性肉芽肿性乳腺炎患者27例,所有患者均行磁共振成像动态增强扫描和弥散加权成像,回顾性总结分析IGM的磁共振影像表现特点。结果27例IGM患者中,病灶分布在乳晕后区9例,周围区段18例;病灶形态呈肿块样10例,非肿块样16例;病灶边缘光滑4例,模糊22例,毛刺样1例;均匀强化3例,不均匀强化24例;病灶内小脓腔19例;TIC为流入型9例,平台型13例,流入型5例;乳头内陷13例,皮肤增厚水肿11例,淋巴结肿大25例,术前误诊为乳腺癌11例。实质部分平均ADC值(1.58±0.15)×10^-3mm^2/s。结论IGM在磁共振表现形式上存在一定的特征性,DCE联合DWI有助于IGM的临床诊断。 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 磁共振成像 动态增强扫描 弥散加权成像
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MR动态增强结合DWI对卵巢囊实性肿瘤良、恶性鉴别诊断价值 预览
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作者 韦进军 林海明 +1 位作者 黄欣 黎军强 《影像研究与医学应用》 2019年第4期14-15,共2页
目的:探讨MRI动态增强扫描联合DWI技术对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的95例卵巢囊实性肿瘤,扫描采集患者的MR常规平扫、DWI及动态增强图像,分析动态增强时间-信号曲线类型,测量良、恶性组实... 目的:探讨MRI动态增强扫描联合DWI技术对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的95例卵巢囊实性肿瘤,扫描采集患者的MR常规平扫、DWI及动态增强图像,分析动态增强时间-信号曲线类型,测量良、恶性组实性成分的平均ADC值,并进行统计学分析。结果:良性组实性成份平均ADC值为(1.47±0.43)×10-3mm2/s,恶性组实性成分平均ADC值为(0.90±0.31)×10-3mm2/s。良性组与恶性组实性成分ADC值之间差异有统计学意义(t=-15,P <0.001),DWI结合MR动态增强扫描,对卵巢囊实性肿瘤良、恶性鉴别的正确指数0.854、灵敏度92.3%、特异性86.7%、阳性预测值90.6%、阴性预测值分别为92.8%。当选取阈值ADC值为1.23×10-3mm2/s,其诊断敏感度和特异性分别为90.5%、83.7%。结论:MR动态增强扫描结合DWI在卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断中有很高的应用价值,应常规用于临床卵巢囊实性肿瘤的术前检查。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 扩散加权成像 卵巢囊实性肿瘤
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MRI弥散加权联合动态增强在乳腺增生性疾病诊断中的价值
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作者 董晓燕 周静 +1 位作者 崔文静 刘红霞 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第1期54-56,共3页
目的评价磁共振成像弥散加权及动态增强对乳腺增生性疾病的诊断价值。方法回顾性分析62例经手术或活检证实的乳腺增生性疾病MRI弥散加权和动态增强特征。结果乳腺增生性疾病在动态增强多表现为非肿块样强化(40/62,65%),动态增强时间信... 目的评价磁共振成像弥散加权及动态增强对乳腺增生性疾病的诊断价值。方法回顾性分析62例经手术或活检证实的乳腺增生性疾病MRI弥散加权和动态增强特征。结果乳腺增生性疾病在动态增强多表现为非肿块样强化(40/62,65%),动态增强时间信号曲线(DCE—TIC)多为I型(22/62,35%)和Ⅱ型(25/62,40%),弥散加权(DWI)表现为等或稍高信号,b值在1 000时,表观弥散系数(ADC)值>1.2×10^3mm^2/s。结论乳腺增生性疾病MRI表现多样,不同的阶段有不同的表现,DCE-TIC以上升及平台为主,Ⅰ-Ⅲ型乳腺增生性疾病弥漫受限不明显,而Ⅳ型(囊性增生型)可见弥散受限,囊肿随着b值的增大信号强化明显衰减,有助于正确诊断。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 弥散加权成像
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整体护理干预在磁共振扩散加权成像诊断卵巢恶性肿瘤中的应用及对患者心理情绪的影响 预览
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作者 梁少芬 曾鹏程 伍清清 《中国医学创新》 CAS 2019年第9期85-88,共4页
目的:探讨整体护理干预在磁共振扩散加权成像(DWI)诊断卵巢恶性肿瘤中对患者心理情绪的影响。方法:选取2015年2月-2018年2月本院收治的卵巢恶性肿瘤患者74例,均行常规MRI与DWI检查。按照随机数字表法将其分为观察组(整体护理)和对照组(... 目的:探讨整体护理干预在磁共振扩散加权成像(DWI)诊断卵巢恶性肿瘤中对患者心理情绪的影响。方法:选取2015年2月-2018年2月本院收治的卵巢恶性肿瘤患者74例,均行常规MRI与DWI检查。按照随机数字表法将其分为观察组(整体护理)和对照组(常规护理),各37例。比较两组焦虑及抑郁评分、心理状态评分及护理满意度。结果:观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组调节能力、认知能力、精神状态等心理状态评分均高于对照组(P<0.05);观察组非常满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理干预在DWI诊断卵巢恶性肿瘤中的应用可改善患者心理情绪,值得临床推广。 展开更多
关键词 磁共振成像技术 整体护理干预 卵巢恶性肿瘤 扩散加权成
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3.0 T多模态肠道MRI在溃疡性结肠炎定量评估中的应用 预览
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作者 庄晓曌 李建军 +3 位作者 符莉莉 李长清 邢增宝 蔡亲磊 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期277-283,共7页
【目的】通过对溃疡性结肠炎(UC)患者进行常规MRI、弥散加权成像(DWI)及三维容积插入屏气检查(3D-VIBE)多期动态增强扫描的研究,评价多模态肠道MRI在UC诊断及病情评估中的价值。【方法】收集经内镜活检证实为UC的患者25例,根据Truelove-... 【目的】通过对溃疡性结肠炎(UC)患者进行常规MRI、弥散加权成像(DWI)及三维容积插入屏气检查(3D-VIBE)多期动态增强扫描的研究,评价多模态肠道MRI在UC诊断及病情评估中的价值。【方法】收集经内镜活检证实为UC的患者25例,根据Truelove-Witt′s疾病严重程度分级,观察缓解组与活动组及活动组内轻、中、重度亚组的肠壁水肿、梳齿征、肠旁淋巴结增大及肠壁强化程度,并且测量病变肠段的最大肠壁厚度及肠壁的ADC值,评价各组患者之间MRI表现差异性。并收集患者的C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)结果,评价血清学指标诊断病变活动性的价值。【结果】以CRP、ESR为标准诊断UC活动性的灵敏度和特异度均不高。UC缓解期、活动期轻、中、重度4组间肠壁水肿分层改变、梳齿征、肠壁厚度、ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05),而肠旁淋巴结肿大在4组间无显著性差异。ADC值对鉴别活动组与缓解组具有较高的诊断效能,当选取(1.52±0.16)×10-3mm2/s为最佳阈值时,灵敏度及特异度分别为70.8%和79.8%。【结论】多模态MRI对UC的诊断价值高于常规扫描。通过对病变肠段不同MRI征象的剖析及定量分析,可对UC病变的活动性及严重程度进行判断,有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 磁共振成像 弥散加权成像 动态增强
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放射性肝损伤患者肝脏磁共振扩散加权成像表现特征分析 预览
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作者 彭新健 肖玉辉 +3 位作者 许斯鼎 石荣跃 王耀政 王瑜琳 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期373-376,共4页
目的探讨应用磁共振扩散加权成像(DWI)对放射性肝损伤(RILI)的诊断价值。方法2015年1月~2017年6月我院诊治的肝细胞癌患者90例,在接受放射治疗后,经超声引导下肝穿刺组织病理学检查证实为RILI患者47例。根据组织病理学检查,发现急性RIL... 目的探讨应用磁共振扩散加权成像(DWI)对放射性肝损伤(RILI)的诊断价值。方法2015年1月~2017年6月我院诊治的肝细胞癌患者90例,在接受放射治疗后,经超声引导下肝穿刺组织病理学检查证实为RILI患者47例。根据组织病理学检查,发现急性RILI14例,亚急性期17例和慢性16例。常规行MRI检查。结果放射性肝损伤患者MRI上表现为与放射治疗区域一致的斑片状异常信号区,在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号,DWI序列呈稍高信号,增强扫描呈中等水平斑片样强化;急性期RILI表观弥散系数(ADC)值为(85.32±8.41)×10^-6mm^-2/s,显著低于亚急性期的(88.44±9.32)×10^-6mm^-2/s或慢性期的(101.28±10.01)×10^-6mm^-2/s,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时行磁共振扩散加权成像检查能够协助诊断RILI的发生,其ADC值能够在一定程度上反映RILI病理学改变,结合照射剂量和患者病情可能提高临床治疗的安全性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射性肝损伤 磁共振成像 弥散加权成像 诊断
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不同成像方法对脑梗死急性期诊断价值的研究进展 预览 被引量:1
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作者 洪静静 包权 +3 位作者 刘新亮 李洪义 张和林 邢健 《中国当代医药》 2018年第14期29-31,共3页
脑梗死具有极高的致残率和死亡率,因此早期诊断和治疗急性脑梗死具有重大意义。随着各类影像学技术的发展,当前评估急性脑梗死患者病情的手段也逐渐增多,本文就近年来用于脑梗死诊断的影像学方法进行分析,以探究不同成像方法对脑梗死急... 脑梗死具有极高的致残率和死亡率,因此早期诊断和治疗急性脑梗死具有重大意义。随着各类影像学技术的发展,当前评估急性脑梗死患者病情的手段也逐渐增多,本文就近年来用于脑梗死诊断的影像学方法进行分析,以探究不同成像方法对脑梗死急性期的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 灌注加权成像 CT灌注成像 脑梗死
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CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值 预览
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作者 曾禹莉 王贵良 +2 位作者 王琪 张文韬 邓明坤 《中国医疗设备》 2018年第9期75-78,共4页
目的 探讨CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的7例前列腺肉瘤患者的临床及CT、MRI资料。结果 7例患者前列腺正常结构消失,由软组织肿块代之,肿块最大径线在3.9~11.4 cm,平均7.4 cm。2例病灶呈类圆形,4例呈分叶... 目的 探讨CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的7例前列腺肉瘤患者的临床及CT、MRI资料。结果 7例患者前列腺正常结构消失,由软组织肿块代之,肿块最大径线在3.9~11.4 cm,平均7.4 cm。2例病灶呈类圆形,4例呈分叶状,1例形状不规则者边界欠清。1例病灶信号较均匀,6例呈不均匀的混杂密度/信号,其中4例病灶内见坏死。3例T2WI上见完整或不完整的低信号的假包膜。7例DWI序列呈弥散受限高信号,ADC图低信号。4例行磁共振波谱检查,胆碱(Cho)与枸橼酸盐(Cit)比值(Cho/Cit)明显增加。动态增强显示:肿瘤实性部分明显强化,坏死区无强化;时间—信号强度曲线:2例呈平台型,1例呈流出型。结论 前列腺肉瘤具有一定的影像学特征,CT、MRI对诊断该病有重要的价值。 展开更多
关键词 前列腺肉瘤 磁共振成像 磁共振波谱 扩散加权成像 动态增强 体层摄影术
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宫颈癌的功能MRI新进展 预览
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作者 侯佳乐 李文政 +2 位作者 刘慧 刘华平 刘文广 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第2期198-202,共5页
宫颈癌是女性生殖系统的常见肿瘤。传统MR成像能无创地显示宫颈癌病灶的形态学变化,但仍存在一定局限性。功能MRI是对传统MR技术的补充,其在宫颈癌应用中的优势越来越显著,可对宫颈癌的病理分型、分级、周围组织受累情况、淋巴结有无转... 宫颈癌是女性生殖系统的常见肿瘤。传统MR成像能无创地显示宫颈癌病灶的形态学变化,但仍存在一定局限性。功能MRI是对传统MR技术的补充,其在宫颈癌应用中的优势越来越显著,可对宫颈癌的病理分型、分级、周围组织受累情况、淋巴结有无转移以及治疗和预后等提供更加全面的信息。就扩散加权成像、动态增强MR成像、MR波谱成像、血氧水平依赖MR成像等功能成像技术在宫颈癌中的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 宫颈癌 功能磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 动态对比增强 磁共振波谱 血氧水平依赖
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钆塞酸二钠对多b值肝脏呼吸触发扩散加权成像中表观扩散系数值的影响
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作者 李伟 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2018年第1期22-27,共6页
目的 通过行多b值肝脏呼吸触发DWI,观察注射钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)前、后不同时相表观扩散系数(ADC)值的变化,探讨增强后行DWI的可行性.方法 收集行Gd-EOB-DTPA肝脏增强的受检者105例,其中健康志愿者25名,肝血管瘤18例、肝囊肿16例、... 目的 通过行多b值肝脏呼吸触发DWI,观察注射钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)前、后不同时相表观扩散系数(ADC)值的变化,探讨增强后行DWI的可行性.方法 收集行Gd-EOB-DTPA肝脏增强的受检者105例,其中健康志愿者25名,肝血管瘤18例、肝囊肿16例、原发性肝癌22例、转移性肝癌24例,均经临床或病理证实.在Philips Ingenia 3.0T MR成像系统上,行同相与正反相T1W像闭气轴位平扫,及轴位呼吸触发DWI.通过肘静脉向受检者注射0.025 mmol/kg剂量Gd-EOB-DTPA,行动脉期、静脉期、3 min期、10 min期、20 min期、30 min期闭气轴位T1W高分辨容积激发序列,在5 min期,行轴位呼吸触发T2W脂肪抑制扫描,在15 min期,行轴位呼吸触发DWI后,接着行冠状位闭气T2W扫描,在25min期,行轴位呼吸触发DWI.平扫期、15 min期、25 min期的DWI参数完全一致,为单次激发自旋-平面回波序列,b值依次取0、100、400、800 s/mm2,扫描时间210 s.在IngelliSpaceTM Portal工作站上,通过ADC分析函数生成平扫期、15 min期、25 min期在b=100、400、800 s/mm2时的ADC图,测出正常肝脏、肝血管瘤、肝囊肿、原发性肝癌、转移性肝癌的ADC值,对同类疾病在相同b值下,15 min期、25 min期的ADC值分别与平扫期的ADC值进行t检验,看是否有差异.结果 (1)同类病灶在相同b值下,ADC值在平扫期时最大,随着Gd-EOB-DTPA的注入,ADC值开始下降,然后上升,到了25 min期,ADC值与平扫期基本一致,15 min期的ADC值最低,平扫期、15 min期、25 min期的ADC值差异无统计学意义(t=0.20~1.18,均P>0.05).(2)同类病灶在同一时相下,随着b值的增加,ADC值不断下降,b值越小,ADC值越大.结论 静脉注射Gd-EOB-DTPA后,肝脏ADC值下降十分有限,增强后行DWI是可行的. 展开更多
关键词 磁共振成像 钆塞酸二钠 肝脏 扩散加权成像 表观扩散系数
18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/磁共振成像与头颈部鳞癌病理分化的相关性及诊断价值
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作者 党浩丹 陈钰 +7 位作者 师晓华 侯波 邢海群 张韬 陈兴明 张竹花 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CSCD 北大核心 2018年第2期242-249,共8页
目的 探讨头颈部鳞癌(HNSCC)术前正电子发射断层显像/磁共振成像(PET/MR)各参数与病理分化程度的相关性,并评价PET及扩散加权成像(DWI)序列独立及联合诊断HNSCC病理分化程度的价值。方法 选取2015年2月至2017年9月临床怀疑头颈部肿瘤的... 目的 探讨头颈部鳞癌(HNSCC)术前正电子发射断层显像/磁共振成像(PET/MR)各参数与病理分化程度的相关性,并评价PET及扩散加权成像(DWI)序列独立及联合诊断HNSCC病理分化程度的价值。方法 选取2015年2月至2017年9月临床怀疑头颈部肿瘤的患者并进行PET/MR检查。PET/MR检查序列包括PET及T1加权成像、T2加权成像和DWI序列。所有最终入组患者均为术后病理诊断为HNSCC的病例。测量表观扩散系数平均值(ADC mean)、标准化摄取最大值(SUV max)及标准化摄取平均值(SUV mean),比较PET/MR各参数在HNSCC高分化及中-低分化两组间的分布及其相关性。采用Logistic回归分析建立多参数对HNSCC分化程度的预测模型,根据受试者工作特征曲线计算PET/MR各参数独立及多参数联合应用诊断HNSCC病理分化程度的效能。结果 最终纳入23例患者,均为男性;高分化9例,平均年龄(61.0±6.8)岁;中—低分化14例(10例中分化及4例低分化),平均年龄(62.0±9.1)岁。PET/MR参数中,SUV max和SUV mean具有强相关性(P<0.001),ADC mean和SUV max、SUV mean无相关性(P=0.42,P=0.13)。ADC mean和SUV mean在HNSCC高分化组及中—低分化组间差异有统计学意义(P=0.005,P=0.007)。相较PET/MR各参数独立诊断,PET/MR多参数联合应用诊断HNSCC病理分化的曲线下面积为0.84。结论 ADC mean、SUV max和SUV mean在HNSCC不同病理分化组间分布差异有统计学意义,相比较PET和MR的各参数独立预测病理分化程度,多参数联合应用可以更有效地提高HNSCC病理分化程度的预测效能。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像 磁共振成像 头颈部鳞状细胞癌 标准化摄取值 扩散加权成像 表观扩散系数 肿瘤病理分化
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MR扩散加权成像早期诊断前列腺癌的临床应用价值分析 预览
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作者 杨瑜玲 李鹏 《中国医学装备》 2018年第6期57-60,共4页
目的:探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)早期诊断中的价值。方法:选取在医院治疗的61例PCa患者纳入观察组,同时选取70例前列腺增生患者纳入对照祖,对两组患者均行DWI扫描(b=800 s/mm2),且两组患者均经穿刺活检... 目的:探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)早期诊断中的价值。方法:选取在医院治疗的61例PCa患者纳入观察组,同时选取70例前列腺增生患者纳入对照祖,对两组患者均行DWI扫描(b=800 s/mm2),且两组患者均经穿刺活检或手术病理证实。结果:病理结果共发现81个PCa病灶,其中中央腺病灶32个,周围带病灶49个;良性前列腺增生结节病灶118个;DWI诊断PCa的灵敏度、特异度和准确率分别为80.25%、75.42%和77.39%;DWI检查中央腺和周围带癌性病灶的检出率分别为78.13%和81.63%,差异无统计学意义(x2=0.150,P〉0.05);PCa病灶表观扩散系数(ADC)值为(0.90±0.21)×10(-3)mm2/s,明显低于良性前列腺增生结节病灶的(1.52±0.26)×10(-3)mm2/s,差异有统计学意义(t=17.833,P〈0.05);中央腺和周围带癌性病灶表观弥散系数(ADC)值比较差异无统计学意义(t=1.143,P〉0.05);ADC诊断PCa病灶的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.977(P〈0.05),当ADC截断值为1.22×10(-3)mm2/s时,其诊断PCa的灵敏度和特异度分别为91.60%和92.59%。结论:DWI在早期诊断PCa中有一定应用价值,其中ADC诊断价值较高。 展开更多
关键词 PCa 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数
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DWI评估宫颈鳞状细胞癌增殖和侵袭性 预览
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作者 杨蔚 强金伟 +3 位作者 田海萍 陈兵 王爱军 赵建国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期709-714,共6页
目的探讨DWI不同ADC值预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)增殖和侵袭性的价值。方法对96例CSCC患者术前行盆腔常规MRI和DWI,测量肿瘤最小ADC值、平均ADC值和最小ADC率(最小ADC值/平均ADC值),比较不同Ki-67表达及临床病理特征患者间的差异。... 目的探讨DWI不同ADC值预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)增殖和侵袭性的价值。方法对96例CSCC患者术前行盆腔常规MRI和DWI,测量肿瘤最小ADC值、平均ADC值和最小ADC率(最小ADC值/平均ADC值),比较不同Ki-67表达及临床病理特征患者间的差异。结果与低侵袭性宫颈癌相比,最小ADC值在Ki-67高表达、肿瘤最长径≥4cm、高FIGO分期、低分化、宫颈间质浸润深度≥1/2、宫旁受累、LVI、淋巴结转移和PNI阳性的高侵袭性宫颈癌患者中显著降低(P均〈0.05)。与平均ADC值和最小ADC率相比,最小ADC值预测CSCC不同临床病理特性的ROC曲线下面积和效能较高,且与Ki-67指数呈负相关(r=-0.48,P〈0.001),与其他临床病理特征如肿块大小、FIGO分期、病理分级、间质浸润深度、宫旁受累、LVI、淋巴结转移和PNI呈负相关(r=-0.36、-0.34、-0.27、-0.40、-0.33、-0.60、-0.61、-0.41,P均〈0.05)。结论最小ADC值可有效反映CSCC的增殖和侵袭性。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 肿瘤侵润
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分析磁共振成像在诊断眼眶原发性淋巴瘤的敏感性及特异性 预览
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作者 王英 龚珂 《中国医学装备》 2018年第9期22-26,共5页
目的:探索磁共振成像(MRI)在诊断眼眶原发性淋巴瘤的敏感性及特异性。方法:回顾性分析49例眼眶增生性疾病患者的临床资料,按照临床治疗后随访或手术组织病理检查诊断结果将27例原发性淋巴瘤患者纳入观察组,22例良性增生患者纳入对照组... 目的:探索磁共振成像(MRI)在诊断眼眶原发性淋巴瘤的敏感性及特异性。方法:回顾性分析49例眼眶增生性疾病患者的临床资料,按照临床治疗后随访或手术组织病理检查诊断结果将27例原发性淋巴瘤患者纳入观察组,22例良性增生患者纳入对照组。两组均行MRI检查,比较两组T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)和弥散加权成像(DWI)信号强度及流空效应发生情况的差异,计算表观弥散系数(ADC)值和信号强度比值(CER),分析其诊断的灵敏度和特异度,对ADC值、CER值及其联合诊断效果进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,根据ROC曲线下面积(AUC)比较其诊断价值。结果:观察组中10例(占37.04%)发生流空效应,对照组中20例(占90.91%)发生流空效应,两组比较差异有统计学意义(x^2=14.82,P<0.05)。观察组ADC值[(0.75±0.11)×10^-3 mm^2/s]明显小于对照组[(1.32±0.27)×10^-3 mm^2/s],差异有统计学意义(t=9.29,P<0.05)。观察组CER值(1.37±0.13)明显低于对照组(1.78±0.25),差异有统计学意义(t=6.96,P<0.05)。ADC值诊断灵敏度最高(88.89%),“ADC值+CER值”、“ADC值+CER值+流空效应”诊断的特异度均高达100%;ROC曲线分析,ADC值、CER值、“ADC值+CER值”及“ADC值+CER值+流空效应”的AUC均>0.8,其中ADC值诊断的曲线下面积最高[0.944(0.649,0.840)],诊断价值亦最高。结论:MRI在眼眶原发性淋巴瘤诊断中具有较高价值,其中ADC值的诊断效果显著,联合CER值和流空效应发生情况能有效提高患者诊断特异度,可在临床诊断中参考使用。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 表观弥散系数 信号强度比 流空效应
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3.0T MRI多b值弥散加权成像联合ADC值对卵巢癌诊断的价值分析 预览
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作者 王建军 汪卫建 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期113-115,154共4页
目的研究3.0T MRI多b值弥散加权成像联合ADC值对卵巢癌诊断的价值。方法收集我院2015年1月至2017年12月共85例卵巢肿瘤患者病例资料,均经手术病理证实,在我院行MRI检查,包括MRI平扫、多b值弥散加权成像及增强扫描。以术后病理结果为金标... 目的研究3.0T MRI多b值弥散加权成像联合ADC值对卵巢癌诊断的价值。方法收集我院2015年1月至2017年12月共85例卵巢肿瘤患者病例资料,均经手术病理证实,在我院行MRI检查,包括MRI平扫、多b值弥散加权成像及增强扫描。以术后病理结果为金标准,比较多b值弥散加权成像上良恶性病变ADC值,并绘制不同b值弥散加权成像上ADC值诊断卵巢肿瘤的ROC曲线,计算ROC曲线下面积、最大约登指数、最佳阈值、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果85例卵巢肿瘤患者经术后组织病理证实,良性病变50例,恶性病变35例。不同b值下良性病变组ADC值均显著高于恶性病变组(P〈0.05)。根据ROC曲线分析,50s/mm^2、100s/mm^2、500s/mm^2、1000s/mm^2、1500s/mm^2等5个b值的曲线下面积分别为0.817、0.840、0.873、0.914、0.882,最佳阈值为1.499、1.336、1.240、1.081、0.957,灵敏度86.8%、88.9%、90.1%、93.4%、90.7%,特异度为81.0%、83.4%、85.3%、90.2%、88.6%。结论多b值弥散加权成像是常规MRI重要补充,联合ADC值对卵巢肿瘤良恶性鉴别具有一定价值。当b值取1000s/mm^2时具有最佳诊断效能,此时ADC值诊断阈值为1.081×10^-3mm^2/s。 展开更多
关键词 卵巢癌 磁共振成像 弥散加权成像 弥散敏感系数
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