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系统评价与Meta分析的类型及制作步骤 预览
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作者 翁鸿 王颖 +1 位作者 李柄辉 曾宪涛 《同济大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期248-253,共6页
系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状M... 系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状Meta分析、序贯Meta分析、剂量-反应Meta分析、Meta整合、动物实验系统评价,以及Cochrane系统评价、JBI系统评价、Campbell系统评价和CEE系统评价。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 Meta整合 证据合成 循证医学 循证科学
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不同入路全髋关节置换后髋关节功能的网状Meta分析 预览
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作者 张驰 吕浩源 +4 位作者 章晓云 林宗汉 陈跃平 董盼锋 冯洋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1248-1257,共10页
背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵... 背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵盖上述7种手术入路的系统评价。目的:对比不同手术入路全髋关节置换后的近期、远期髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后应用Stata软件、R软件对各项结局指标进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入25个随机对照试验,合计2253髋,涉及7种干预措施;②网状Meta分析结果显示,传统后侧入路的近期髋关节Harris评分低于改良Hardinge入路、直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路;慕尼黑骨科医院入路的近期髋关节Harris评分高于SuperPATH入路;小切口后侧入路的远期髋关节Harris评分高于其他6种手术入路;③结果提示全髋关节置换后近期髋关节Harris评分最高的手术入路可能是慕尼黑骨科医院入路,远期髋关节Harris评分最高的手术入路是小切口后侧入路,双切口入路在术后近期、远期髋关节Harris评分方面均可能作为第二优选;④上述结论仍需要大量设计合理、涵盖多种手术入路的随机对照试验予以证实。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 随机对照试验 META分析 组织工程 全髋关节置换 直接前侧入路 后侧入路 改良HARDINGE入路 双切口入路 SuperPATH入路 髋关节Harris评分 网状Meta分析 国家自然科学基金
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脊髓损伤模型大鼠损伤节段的选择:网状Meta分析 预览
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作者 魏卫兵 邹旨龙 +6 位作者 周宾宾 李波霖 覃镜羽 冯振奋 李建男 叶良英 吴荣密 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期650-656,共7页
背景:目前Allen’s打击法已经发展成为一种安全性和有效性相对较好的造模方式,脊髓损伤节段的选择也是建立理想的脊髓损伤模型非常重要的因素。目的:运用网状Meta分析的方法,比较对SD大鼠胸T8,T9,T10,T11,T12造成脊髓损伤有效性的异同,... 背景:目前Allen’s打击法已经发展成为一种安全性和有效性相对较好的造模方式,脊髓损伤节段的选择也是建立理想的脊髓损伤模型非常重要的因素。目的:运用网状Meta分析的方法,比较对SD大鼠胸T8,T9,T10,T11,T12造成脊髓损伤有效性的异同,为脊髓损伤大鼠模型损伤节段的选择提供有力证据。方法:计算机检索PubMed、中国知网(cnki)、重庆维普(VIP网)、万方数据库。英文检索主题词:“spinalcordinjuries”,“rats”,“Models,Animal”,中文检索主题词:“脊髓损伤模型”,“大鼠”,“BBB评分”。检索国内外所有截止时间2018年6月5日公开发表的所有文献。入选的文献均为Allen’s打击法建立脊髓损伤大鼠模型,损伤量以25g·cm为标准,以仅进行椎板切除的大鼠为假手术组,采用Basso Beattie Bresnahan(BBB)下肢运动功能评分为观察3,7,14,28d时间点评分。网状Meta分析比较T8,T9,T10,T11,T12不同节段脊髓损伤有效性的排序。结果与结论:①最终纳入研究19篇,共703只大鼠纳入研究;②在3,7,14,28d时间点不同损伤节段脊髓损伤后的BBB评分较假手术组明显下降(P≤0.05);③T10节段脊髓损伤对下肢功能BBB评分影响最大、有效性最高;④不同损伤节段脊髓损伤的有效性最终的排序是:T10损伤>T9损伤>T11损伤>T8损伤>T12损伤>假手术。 展开更多
关键词 脊髓损伤 模型 动物 META分析 大鼠 损伤节段 网状Meta分析 脊髓损伤模型大鼠
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银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效的Meta分析 预览
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作者 黄锐娜 黄锐佳 +5 位作者 牛彩丽 邱文波 吴小婉 王小俊 王海焦 杨超洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期323-328,共6页
背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学... 背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库中有关银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验,文献发表时间设定为建库至2018年3月,文献质量的评价和资料提取由2名研究员进行,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果与结论:①共纳入7篇文献,共642例患者;②Meta分析结果显示,银离子敷料组伤口痊愈率明显高于其他敷料组[OR=2.34,95%CI(1.57,3.48),P<0.0001],上皮形成时间明显早于其他敷料组[MD=-2.22,95%CI(-2.77,-1.66),P<0.00001],肉芽组织出现时间明显早于其他敷料组[MD=-2.84,95%CI(-3.26,-2.41),P<0.00001],创面基本愈合时间明显早于其他敷料组[MD=-11.13,95%CI(-19.87,-2.39),P=0.01];③结果表明,银离子敷料能够促进糖尿病足溃疡愈合。 展开更多
关键词 银离子敷料 糖尿病足 随机对照试验 META分析 生物材料 糖尿病足 生物敷料 META分析 组织工程
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补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 赵思怡 黄帆 +4 位作者 冯子桐 方婉仪 孙伟鹏 陈贵珍 许云祥 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第8期1105-1111,共7页
目的:系统评价补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的有效性与安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集补肾活血... 目的:系统评价补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的有效性与安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集补肾活血类中药复方制剂(试验组)对比钙剂或非钙剂(对照组)治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评价工具和Jadad量表评价文献质量后,采用Stata12.0软件进行Meta分析,采用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入18项RCT,共计1408例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.35,95%CI(1.17,1.54),P<0.0001]、骨密度[SMD=0.24,95%CI(0.16,0.32),P<0.0001]均显著高于对照组,血钙水平[SMD=-0.05,95%CI(-0.09,0.00),P=0.033]显著低于对照组。两组患者尿肌酐[SMD=-1.60,95%CI(-5.94,2.74),P=0.470]、尿钙/尿肌酐比值[SMD=-0.05,95%CI(-0.14,0.04),P=0.295]、尿羟脯氨酸/尿肌酐比值[SMD=-0.16,95%CI(-1.04,0.72),P=0.726]、丙氨酸转氨酶[SMD=0.51,95%CI(-3.26,4.28),P=0.790]、天冬氨酸转氨酶[SMD=0.23,95%CI(-5.22,4.77),P=0.929]、碱性磷酸酶[SMD=-0.22,95%CI(-0.68,0.25),P=0.361]、血磷[SMD=-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.639]、尿素氮[SMD=-0.19,95%CI(-0.70,0.31),P=0.453]、雌二醇[SMD=0.62,95%CI(-0.28,1.52),P=0.177]、白细胞介素6[SMD=-1.78,95%CI(-4.86,1.30),P=0.258]、视觉模拟评分[SMD=0.55,95%CI(-1.03,2.13),P=0.496]比较,差异均无统计学意义。两组患者均未见严重不良反应发生。序贯分析结果显示,补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症总有效率证据确切。结论:补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的疗效显著,可改善患者血钙和骨密度,且安全性较好。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 补肾活血类中药复方制剂 疗效 安全性 META分析 序贯分析
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根因分析法对患者非计划性拔管率影响的meta分析 预览
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作者 刘丽华 宋晓 贾忠萍 《中国老年保健医学》 2019年第1期118-120,共3页
目的系统评价根因分析法对患者非计划性拔管率的影响。方法对国内外相关文献进行搜索,并按Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行定量分析,探讨根因分析法对患者非计划性拔管率的影响。结果共12篇文献符合纳入标准。I2=0(P>0.05),... 目的系统评价根因分析法对患者非计划性拔管率的影响。方法对国内外相关文献进行搜索,并按Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行定量分析,探讨根因分析法对患者非计划性拔管率的影响。结果共12篇文献符合纳入标准。I2=0(P>0.05),表明研究间不存在异质性,故采用固定效应模型,Z=29.24(P<0.05)。结论应用根因分析法可降低患者的非计划性拔管率。 展开更多
关键词 根因分析 非计划性拔管 META分析
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地佐辛联合舒芬太尼对比舒芬太尼单独用于术后镇痛的经济学评价
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作者 付露阳 陈平钰 +3 位作者 李洪超 张籍元 熊效墨 马爱霞 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期121-125,共5页
目的:评价地佐辛联合舒芬太尼(DS组)和单用舒芬太尼(S组)用于术后镇痛48 h内的经济性。方法:以医疗卫生系统为研究角度进行经济学评价,基于Meta分析结果,对不存在显著差异的结局指标进行最小成本分析,对存在显著差异的结局指标进行成本... 目的:评价地佐辛联合舒芬太尼(DS组)和单用舒芬太尼(S组)用于术后镇痛48 h内的经济性。方法:以医疗卫生系统为研究角度进行经济学评价,基于Meta分析结果,对不存在显著差异的结局指标进行最小成本分析,对存在显著差异的结局指标进行成本-效果分析。结果:地佐辛剂量为0. 2和0. 3 mg·kg^-1时,DS组相比S组患者每降低10%VAS疼痛评分并维持1 h需多付出的成本为16. 63和19. 67元。地佐辛剂量为10 mg时,DS组和S组各时点VAS评分均不存在统计学显著差异,DS组的镇痛成本为283. 02元,S组成本为181. 81元,单用舒芬太尼镇痛更经济。在镇痛满意度方面,DS组"优秀率"和"良好率"均高于S组。敏感性分析与基础分析结果较一致。结论:地佐辛联合舒芬太尼对比舒芬太尼用于术后镇痛,在不存在显著差异的指标上,单用舒芬太尼更经济;在存在显著差异的指标上,地佐辛联合舒芬太尼效果好但成本也较高。由于无确定的阈值,地佐辛联合舒芬太尼用于术后镇痛是否经济需依赖于决策者的知识与主观判断。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 术后镇痛 META分析 成本-效果分析
α-硫辛酸单用及其与甲钴胺联用对比甲钴胺辅助治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价 预览
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作者 王红梅 杨男 +3 位作者 许倩 孔令希 邱峰 单雪峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第5期689-693,共5页
目的:评估α-硫辛酸注射液单用及其与甲钴胺注射液联用对比甲钴胺注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及经济性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据... 目的:评估α-硫辛酸注射液单用及其与甲钴胺注射液联用对比甲钴胺注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及经济性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据,中文检索词包括“甲钴胺”“α-硫辛酸”“糖尿病周围神经病变”,英文检索词包括“Thioctic acid”“α-lipoic acid”“Methylcobal”“Mecobalamin”“Diabetic peripheral neuropathy”,检索时间为建库至2018年8月30日。收集相关随机对照试验(RCT),进行临床总有效率的Meta分析,同时从医疗保健服务提供者角度,采用成本-效果分析进行经济学评价,并通过成本和临床总有效率上下浮动15%进行敏感性分析。结果:共纳入13篇RCT,共计1 131例患者。Meta分析结果显示,两药联用治疗DPN的临床总有效率高于甲钴胺注射液单用[RR=1.41,95%CI(1.28,1.55),P<0.000 01],α-硫辛酸注射液单用治疗DPN的临床总有效率也高于甲钴胺注射液单用[RR=1.35,95%CI(1.25,1.47),P<0.000 01],差异均有统计学意义。成本-效果分析结果显示,甲钴胺注射液的成本-效果比(CER)为211.38元,两药联用及α-硫辛酸注射液单用的CER分别为1 484.42、1 383.49元,二者的增量成本-效果比(ICER)分别为4 589.52、4 638.82元,均小于2017年的人均国内生产总值(GDP)。敏感性分析表明成本-效果分析结果稳健。结论:与甲钴胺注射液比较,α-硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联用辅助治疗DPN的临床总有效率更高,更具经济性。 展开更多
关键词 α-硫辛酸注射液 甲钴胺注射液 糖尿病周围神经病变 Meta分析 成本-效果分析
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加减苍附导痰汤联合化学药对比单用化学药治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析及试验序贯分析 预览
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作者 谢蓬蓬 谢铱子 +4 位作者 纪树亮 孙伟鹏 孙治中 任悦怡 曾蕾 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第5期698-703,共6页
目的:系统评价加减苍附导痰汤联合化学药对比单用化学药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,为临床决策提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据、中文科技期刊数据库和中国生物医... 目的:系统评价加减苍附导痰汤联合化学药对比单用化学药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,为临床决策提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,收集加减苍附导痰汤联合化学药[炔雌醇环丙孕酮(达英-35)、克罗米芬、二甲双胍](试验组)对比单用化学药(对照组)治疗PCOS的随机对照试验(RCT),对符合标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具和改良Jadad量表进行质量评价后,采用Stata 14.0软件对总有效率、血清激素水平[血清卵泡刺激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、血清促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮]、体质量指数(BMI)、排卵率及体征(多毛、痤疮)评分等指标进行Meta分析,并采用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入20项RCT,合计1 484例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.13,95%CI(1.02,1.24),P<0.05]、血清激素水平{FSH[WMD=-0.59,95%CI(-0.98,-0.20),P<0.05]、LH[WMD=-0.95,95%CI(-1.41,-0.52),P<0.05]、LH/FSH[WMD=-1.04,95%CI(-1.78,-0.33),P<0.05]、睾酮[WMD=-0.93,95%CI(-1.38,-0.28),P<0.05]}、BMI指数[SMD=-1.01,95%CI(-1.76,-0.27),P<0.05]、排卵率[RR=1.17,95%CI(1.02,1.34),P<0.05]及体征{多毛[WMD=-0.48,95%CI(-0.86,-0.10),P<0.05]、痤疮[WMD=-1.16,95%CI(-1.56,-0.75),P<0.05]}评分均优于对照组,差异均有统计学意义;试验序贯分析结果显示,加减苍附导痰汤联合化学药治疗PCOS治疗效果证据可靠。结论:对比单用化学药治疗PCOS,加减苍附导痰汤联合化学药可提高总有效率和排卵率,降低血清激素水平、BMI指数及体征评分。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 化学药 加减苍附导痰汤 疗效 META分析 试验序贯分析
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针刀与针刺治疗神经根型颈椎病有效性与安全性的Meta分析和试验序贯分析
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作者 张任攀 修忠标 +3 位作者 刘晶 陈斌 刘洪 赵红佳 《康复学报》 CSCD 2019年第1期63-69,共7页
目的:系统评价针刀与针刺治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性,为临床医疗提供必要的参考依据。方法:由2位独立评价者利用计算机全面检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方... 目的:系统评价针刀与针刺治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性,为临床医疗提供必要的参考依据。方法:由2位独立评价者利用计算机全面检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang),以神经根型颈椎病患者为研究对象,纳入国内外有关针刀与针刺(可配合其他治疗方法)治疗神经根型颈椎病疗效的临床随机对照试验(RCT)。检索时间均从建库至2018年10月31日。其中,主要结局指标为总有效率和痊愈率,次要结局指标为治疗后的VAS评分、田中靖久颈椎量表评分。筛选后,对纳入的数据采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并应用TSA V 0.9软件进行试验序贯分析(TSA)。各研究均进行异质性的卡方检验(α=0.05),当P≤0.1或I2>50%,选择随机效应模型,否则选择固定效应模型。计数资料选择相对危险度(RR)为合并统计量,计量资料分析选择均数差值(MD)计算95%可信区间(CI)。结果:最终纳入10个RCT试验,共计727例患者。Meta分析结果,与针刺组相比,针刀组总有效率更高[RR=1.09,95%CI(1.04,1.14),P=0.0 006<0.05],且TSA结果显示累计Z值经过传统界值和TSA界值,进一步肯定Meta分析结果;针刀组痊愈率高于针刺组[RR=1.54,95%CI(1.27,1.87),P<0.0 001],且TSA结果显示累计Z值经过传统界值和TSA界值,进一步肯定Meta分析结果;与针刺组相比,针刀组治疗后的VAS评分[MD=-0.70,95%CI(-0.97,-0.43),P<0.00 001]和田中靖久颈椎量表评分[MD=1.20,95%CI(0.69,1.72),P<0.00 001]均有统计学意义。结论:针刀治疗神经根型颈椎病疗效明显优于针刺,疗效肯定。但受到纳入文献数量不多、质量偏低的限制,以上结论需要设计更严格的随机对照试验来进一步验证。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 针刀 针刺 META分析 试验序贯分析
护士心理弹性与职业倦怠相关性的Meta分析 预览
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作者 孙凌 李小妹 +1 位作者 姚静 赵领珠 《护理管理杂志》 2019年第3期167-171,共5页
目的采用Meta分析法,评价护士心理弹性与职业倦怠的相关性。方法检索网络数据库检索Cochrane Library、PubMed、Medline、CINAHL、JBI、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,检索时限为2010年1月至2018年5月,查找关于护士心理弹性与职... 目的采用Meta分析法,评价护士心理弹性与职业倦怠的相关性。方法检索网络数据库检索Cochrane Library、PubMed、Medline、CINAHL、JBI、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,检索时限为2010年1月至2018年5月,查找关于护士心理弹性与职业倦怠相关性的文献。依照纳入排除标准选择文献、按照标准评价文献质量,提取资料后,使用软件Revman 5.3进行Meta分析。结果共计纳入6项研究,文献质量中等。Meta分析显示,护士心理弹性与职业倦怠合并相关系数为-0.51,95%CI为(-0.56,-0.46)。北方地区护士心理弹性与职业倦怠相关系数大于南方地区。结论护士心理弹性与职业倦怠存在中等程度相关,且不同地区存在差异。 展开更多
关键词 护士 心理弹性 职业倦怠 META 分析 相关性
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏疗效的Meta分析和试验序贯分析 预览
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作者 梁家华 姜晨光 +1 位作者 江晓涛 温俊茂 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第2期161-169,共9页
目的系统评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效。方法电子检索PubMed、Cochrane Librar-y、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为自建库至2017年10月15... 目的系统评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效。方法电子检索PubMed、Cochrane Librar-y、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为自建库至2017年10月15日,检出所有稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的有关文献,由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用RevMan 5.3软件进行Meta分析,用TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果共纳入38个随机对照试验研究,包括3 301例病人。Meta分析结果:两组总有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.34),P<0.000 01]、不良反应[OR=0.67,95%CI(0.51,0.88),P<0.004]、早搏次数[MD=-6.09,95%CI(-6.81,-5.36),P<0.000 01]、心率[MD=-5.60,95%CI(-8.12,-3.07),P<0.000 1]存在统计学意义。试验序贯分析进一步肯定了Meta分析结果。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效显著。 展开更多
关键词 高血压心脏病 室性早搏 稳心颗粒 美托洛尔 Meta分析 试验序贯分析
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SIX6基因rs10483727多态性与原发性开角型青光眼发病关联性的Meta分析和试验序贯分析
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作者 李瑞 孙金芳 +1 位作者 余小金 王莉娜 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期310-317,共8页
目的系统评价SIX6基因rs10483727多态性与原发性开角型青光眼(POAG)的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集SIX6基因rs10483727多态性与POAG的病例-对照研究,检索... 目的系统评价SIX6基因rs10483727多态性与原发性开角型青光眼(POAG)的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集SIX6基因rs10483727多态性与POAG的病例-对照研究,检索时限均为建库至2018年12月28日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果纳入16篇文献,17个病例-对照研究,共9886例患者和19663例对照者。Meta分析结果显示,在亚洲人群中,rs10483727多态性与POAG发病相关(P均<0.05);在高加索人群中,rs10483727多态性与POAG发病相关(除超显性基因模型);但非洲人群中未曾发现此相关性(P值均>0.05)。结论当前证据显示亚洲人群和高加索人群中SIX6基因的rs10483727多态性与POAG发病相关。 展开更多
关键词 SIX6基因 原发性开角型青光眼 病例-对照研究 Meta分析 试验序贯分析
Effect of blood gas analysis in patients with bed rest and blood sampling through the dorsal artery:A meta-analysis 预览
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作者 Yuan Jia Si-Yuan Yang +2 位作者 Li-Ming Guo Qian Wu Fan-Jie Meng 《TMR整合护理》 2019年第2期42-48,共7页
目的:系统评价经足背动脉采血在卧床患者血气分析中的应用效果。方法:检索PubMed、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于经足背动脉采血在血气分析中的应用效果的随机对照试验(RCTs)。2名评价者独立对文献进行检索及筛选、提取相关数... 目的:系统评价经足背动脉采血在卧床患者血气分析中的应用效果。方法:检索PubMed、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于经足背动脉采血在血气分析中的应用效果的随机对照试验(RCTs)。2名评价者独立对文献进行检索及筛选、提取相关数据,并对纳入文献的方法学质量进行评价后,采用RevMan5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入12项随机对照试验,共计1696例患者。经Meta分析,经足背动脉穿刺使卧床患者动脉穿刺一次成功情况提高[Z=5.78,95%CI(1.90,3.66),P<0.001],减少血肿发生[Z=4.27,95%CI(0.19,0.54),P<0.001],减少误穿静脉的发生[Z=4.60,95%CI(0.08,0.36),P<0.001],减少青紫发生[Z=2.84,95%CI(0.23,0.81),P<0.008]差异均有统计学意义。结论:足背动脉穿刺可以提高对卧床患者动脉穿刺时一次成功的情况,减少血肿、误穿静脉及青紫的发生,可在临床推广。 展开更多
关键词 足背动脉 卧床患者 血气分析 Meta分析
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运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人影响的Meta分析
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作者 曹亭 刘启帆 +3 位作者 施月仙 权月 吕丹 田丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期52-59,共8页
目的 :系统评价运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人的影响。方法 :检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、TheCochraneLibrary、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL中关于运动联合营养... 目的 :系统评价运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人的影响。方法 :检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、TheCochraneLibrary、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL中关于运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人影响的随机对照试验。筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果 :最终纳入11项随机对照试验,853例老年人。经Meta分析,运动联合营养支持可以逆转衰弱状态[OR=2.46,95%CI(1.33,4.55),P=0.004]、增加手握力[MD=2.10,95%CI(1.53,2.68),P<0.001]、提高步行速度[MD=0.07,95%CI(0.03,0.12),P=0.003]和增加能量摄入[MD=0.40,95%CI(0.26,0.54),P<0.001],但在改善衰弱期及衰弱前期老年人生活质量、腿部延伸力、平衡状态及去脂体质量方面未显示明显优势,合并效应无统计学意义(P>0.05)。结论:运动联合营养支持可逆转衰弱状态,改善躯体功能,但在改善营养状态方面未显示出明显优势,尚需要开展深入研究进行验证。 展开更多
关键词 运动 营养 衰弱 META分析
带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位效果比较的Meta分析 预览
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作者 胡烈奎 彭力平 +3 位作者 李媛 廖州伟 陈达 马笃军 《中国医药导报》 CAS 2019年第11期120-125,共6页
目的系统评价带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的效果。方法计算机全面检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、Wanfang、CBM数据库(检索时间从建库至2017年11月),由2位研究员独立完成文献筛选、质量评价和资料提取,并将提取数... 目的系统评价带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的效果。方法计算机全面检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、Wanfang、CBM数据库(检索时间从建库至2017年11月),由2位研究员独立完成文献筛选、质量评价和资料提取,并将提取数据采用Review Manager 5.3进行Meta分析。据据治疗方式分为带袢钢板和锁骨钩钢板组。结果最终33篇文献符合纳入标准,共纳入患者1718例。其中带袢钢板组825例,锁骨钩钢板组893例。Meta分析结果显示,带袢钢板组在术后肩关节功能Constant-Murley评分[WMD=6.64,95%CI(3.70,9.57),P <0. 000 01]、肩关节Karlsson分级[OR=3.92,95%CI(2.72,5.66),P <0.000 01]、肩关节活动度恢复[WMD=13.85,95%CI(10.36,17.34),P <0. 000 01]、术中出血量[WMD=-11.38,95%CI(-18.22,-4.54),P=0. 001]方面均优于锁骨钩钢板组,但在手术时间[WMD=1.28,95%CI(-4.38,6.94),P=0.66]方面,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位比较,带袢钢板内固定能更好地改善肩关节功能,提升肩关节活动度,减少术中出血量,是一种有效、安全的手术方式。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 带袢钢板 锁骨钩钢板 META分析
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补脾益肾、通络泄浊法联合ACEI/ARB类药治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病有效性和安全性系统评价与Meta分析 预览
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作者 陈硕 赵文景 +2 位作者 王悦芬 秦万里 刘志强 《河北中医》 2019年第1期123-132,共10页
目的 评价补脾益肾、通络泄浊法联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、ChiCTR、中国知网... 目的 评价补脾益肾、通络泄浊法联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、ChiCTR、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、欧洲灰色文献信息系统(SIGLE)建库—2018-04以补脾益肾、通络泄浊法联合ACEI/ARB类药治疗Ⅲ~Ⅳ期DN的临床随机对照研究,按照Cochrane协作网系统评价员手册规定方法依次对文献进行筛选、数据提取和质量评价,Meta分析采用Rev-Man 5.3软件。结果 最终纳入15篇文献,1 460例Ⅲ~Ⅳ期DN患者。Meta分析显示补脾益肾、通络泄浊法联合ACEI/ARB类药可有效提高Ⅲ~Ⅳ期DN患者的临床疗效[优势比(OR)=4.56,95%可信区间(CI)(3.36,6.17)],降低证候积分[均数差(MD)=-4.72,95%CI(-6.12,-3.32)],降低24 h尿蛋白定量[标准化均数差(SMD)=-1.15,95%CI(-1.30,-0.99)],降低尿白蛋白排泄率(UAER)[SMD=-2.10,95%CI(-3.10,-1.10)],保护和改善患者肾功能,且安全性较好。1篇文献存在高发表偏倚,敏感性分析显示Meta结果较稳健。结论 目前证据支持补脾益肾、通络泄浊法联合ACEI/ARB类西药可提高Ⅲ~Ⅳ期DN患者的临床疗效,改善和缓解临床症状,延缓病情进展,且安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中西医结合疗法 有效性研究 META分析
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八段锦对冠心病患者心脏康复干预效果的Meta分析 预览
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作者 杨晓丽 蔡益民 +3 位作者 吴贤琳 蒋小雅 胡仁 谢文瑶 《医学信息》 2019年第4期70-74,共5页
目的评价八段锦应用于冠心病患者心脏康复的效果。方法检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、WOS-SCI、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM)、万方和维普数据库,收集八段锦应用于冠心病患者的相关文献,检索时限为建库... 目的评价八段锦应用于冠心病患者心脏康复的效果。方法检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、WOS-SCI、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM)、万方和维普数据库,收集八段锦应用于冠心病患者的相关文献,检索时限为建库至2018年10月,结局指标包括左室射血分数(LVEF)、代谢当量(METs)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,563例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,八段锦能提高冠心病患者的LVEF[MD=3.37,95%CI(2.30,4.43),P<0.00001]、METs[MD=0.54,95%CI(-0.07,1.14),P=0.08]和6MWT[MD=51.38,95%CI(22.79,79.98),P=0.0004],降低NT-proBNP水平[MD=-0.17,95%CI(-110.30,-84.04),P<0.00001]。结论冠心病患者进行八段锦运动可有效改善冠心病患者的心功能,该运动有望作为心脏康复运动处方的一个可选方案。 展开更多
关键词 八段锦 冠心病 心脏康复 META分析
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阻生下颌第三磨牙拔除同期植骨治疗邻牙远中牙周缺损疗效的Meta分析
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作者 肖胤 黄姣 肖林 《临床口腔医学杂志》 2019年第2期95-100,共6页
目的:评价阻生下颌第三磨牙拔除术同期植骨术治疗第二磨牙远中牙周缺损的疗效。方法:计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBASE、web of science、中国知网、万方、维普,手工检索Journal of Periodontology、Journal of Oral and Max... 目的:评价阻生下颌第三磨牙拔除术同期植骨术治疗第二磨牙远中牙周缺损的疗效。方法:计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBASE、web of science、中国知网、万方、维普,手工检索Journal of Periodontology、Journal of Oral and Maxillofacial Surgery杂志,查找植骨术治疗第二磨牙远中牙周缺损的相关文献,检索至2018年5月28日。采用RevMan 5. 3和Stata 12. 0进行Meta分析。结果:纳入7个随机对照研究,Meta分析结果显示,术前第二磨牙远中PD≥4 mm者,拔除下颌阻生第三磨牙同期植骨较不植骨者对于第二磨牙远中探诊深度(probing depth,PD)减少更为明显(P<0. 000 01),临床附着水平(clinical attachment level,CAL)获得更加显著(P<0. 000 01);术前第二磨牙远中PD<4 mm者,拔除下颌阻生第三磨牙同期植骨或是不植骨对于第二磨牙远中PD的改善效果无差异(P=0. 77).结论:当术前第二磨牙远中牙周探诊深度较深时,下颌阻生第三磨牙拔除术同期植骨较不植骨者更有利于第二磨牙远中牙周缺损的愈合。 展开更多
关键词 阻生下颌第三磨牙拔除 下颌第二磨牙远中牙周缺损 植骨术 META分析
舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的Meta分析 预览
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作者 王建军 厉倬学 +3 位作者 郑浩涛 李晋芳 林松俊 虢周科 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-96,共7页
目的对舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期进行Meta分析.方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性... 目的对舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期进行Meta分析.方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月,由2名评价员按统一标准提取资料并独立评价.然后,采用RevMan5.3软件进行效应量合并计算,Stata12.0软件进行发表偏倚的定量统计学检验,并进行亚组分析及敏感性分析.结果共纳入14项研究,1707例患者.舒肝解郁胶囊有效率[OR=1.51,95%CI(1.02,2.24),P=0.04]及改善汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分[WMD=-1.51,95%CI(-2.64,-0.38),P=0.009]均显著优于对照组,消化系统不良反应显著低于对照组[OR=0.56,95%CI(0.36,0.88),P=0.01],但中枢神经系统不良反应[OR=1.17,95%CI(0.36,3.85),P=0.79]及胆碱能系统不良反应[OR=0.57,95%CI(0.32,1.02),P=0.06]与对照组比较无显著差异.结论舒肝解郁胶囊可较好地治疗抑郁发作急性期,但其中枢神经系统、胆碱能系统副作用需要引起临床工作者的重视. 展开更多
关键词 舒肝解郁胶囊 抑郁发作 急性期 META分析
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