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低温等离子射频辅助改良腭咽成形联合舌减容、鼻腔扩容术治疗中重度OSAHS 预览 被引量:2
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作者 怀德 殷敏 +6 位作者 张希龙 汪守峰 解成兰 徐敏 戴俊 曹影 程雷 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第4期282-286,共5页
目的观察低温等离子射频消融辅助改良腭咽成形术(UPPP)联合舌减容-选择性鼻腔扩容术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法回顾性分析我科2014年6月-2016年12月收治的164例中重度OSAHS患者,按手术方式分为... 目的观察低温等离子射频消融辅助改良腭咽成形术(UPPP)联合舌减容-选择性鼻腔扩容术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法回顾性分析我科2014年6月-2016年12月收治的164例中重度OSAHS患者,按手术方式分为观察组和对照组,每组82例。观察组实施低温等离子射频消融辅助改良UPPP联合舌体、舌根减容加选择性鼻腔扩容术,对照组仅行改良腭咽成形手术。术后随访6个月,比较两组近期疗效、病变复发率及手术并发症发生率。结果随访结束时,观察组和对照组的总有效率分别为84.14%和64.63%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组。结论低温等离子射频消融辅助改良UPPP联合舌减容、选择性鼻腔扩容术对多平面阻塞造成的的中重度OSAHS近期效果较为满意,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 等离子射频消融术 改良腭咽成形术 舌减容-选择性鼻腔扩容术 疗效
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以腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗中重度OSAHS临床研究 预览
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作者 徐志勇 冀丽梅 +3 位作者 魏芳芳 张俊瑶 郝建海 海占兵 《河北北方学院学报:自然科学版》 2017年第4期15-17,共3页
目的探讨依据腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法对58例口咽狭窄的中重度0SAHS患者采取改良腭咽成形手术,对比术前、术后各项指标的变化,睡眠呼吸监测(PSG)结... 目的探讨依据腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法对58例口咽狭窄的中重度0SAHS患者采取改良腭咽成形手术,对比术前、术后各项指标的变化,睡眠呼吸监测(PSG)结果结合病人自觉症状评价治疗效果,并以嗜睡量表(ESS)评价远期效果。结果术后经半年至3年随访,根据PSG,监测结果,治愈13例(AHI〈5),显效18例(AHI〈20并降低≥50%),有效22例(AHI降低≥50%),无效5例;有效率91.4%。治疗后和治疗前比较,AHI、LSaO2及ESS评分均有明显改善(P〈0.01)。结论以腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的中重度OSAHS患者,可明显改善患者生存质量,手术效果肯定。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 改良腭咽成形术
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两种术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期出血并发症的比较 预览 被引量:3
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作者 陈雄 肖英 +2 位作者 何烈纯 董佳琪 孔维佳 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2011年第4期 19-22,共4页
目的比较悬雍垂腭咽成型术(UPPP)与改良等离子辅助下的悬雍垂腭咽成型术(M.CAUP)手术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期出血并发症。探讨更为有效、并发症少、更加微创的OSAHS外科手术方式。方法回顾性、... 目的比较悬雍垂腭咽成型术(UPPP)与改良等离子辅助下的悬雍垂腭咽成型术(M.CAUP)手术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期出血并发症。探讨更为有效、并发症少、更加微创的OSAHS外科手术方式。方法回顾性、平行对照分析2004年1月以来我科采用传统UPPP方法以及M—CAUP方法治疗的OSAHS患者手术并发症的情况,满足以下条件:①全身麻醉气管插管下进行;②均切除双侧扁桃体组织;③均行UPPP(可包括气管切开术);④不包含多平面阻塞外科手术的OSAHS患者。其中,uPPP组451例,M-CAUP组323例,比较和统计其发生术中及术后出血并发症情况。M—CAUP手术方法:①70#刀头行双扁桃体切除术;②70#刀头解剖软腭前间隙,融切软腭前间隙内脂肪组织,避免损伤腭帆张肌、腭帆提肌、腭咽肌及尽量保留悬雍垂肌,保留口咽正常解剖结构;③55#刀头行软腭打孔消融,使软腭适度减容;④成型:缝合以关闭扁桃体窝,腭弓及悬雍垂两侧4#丝线粘膜带肌层间断缝合。结果原发性出血的发生率M—CAUP组明显低于UPPP组患者(P=0.0005);迟发性出血M—CAUP组发生率高于UPPP组(P=0.0062)。结论OSAHS外科手术治疗中M—CAUP较传统UPPP方法严重出血更少、更为安全。 展开更多
关键词 低通气综合征 睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂腭咽成型术 悬雍垂腭咽 成型术 改良等离子辅助下 手术出血并发症
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改良UPPP联合鼻中隔偏曲矫正术治疗OSAHS的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 王旭平 罗伟 +2 位作者 缪东生 常英展 吴麟 《医学研究杂志》 2011年第10期 82-84,共3页
目的探讨改良UPPP联合鼻中隔偏曲矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法回顾性分析多导睡眠监测仪监测确诊的33例中重度OSAHS患者,电子鼻咽镜和上气道CT确定阻塞平面位于鼻和腭咽平面,均行同期改良UPPP联合... 目的探讨改良UPPP联合鼻中隔偏曲矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法回顾性分析多导睡眠监测仪监测确诊的33例中重度OSAHS患者,电子鼻咽镜和上气道CT确定阻塞平面位于鼻和腭咽平面,均行同期改良UPPP联合鼻中隔偏曲矫正术,术前先行经鼻持续气道正压通气治疗1周。6~12个月后复查多导睡眠监测。结果所有患者无围手术期并发症,术后鼾声响度及ESS评分较术前明显改善。按照2009年OSAHS诊断依据和疗效评定标准,治愈4例,显效20例,有效9例。呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)由术前41.8次/时(25.1~63.4次/时)下降为18.2次/时(3.7~36.5次/时),最低血氧饱和度及血氧饱和度低于0.90的时间占总睡眠时间百分比分别由术前0.76(0.41~0.85)和14.0%(6.1%~28.2%)改善至0.87(0.76~0.94)和2.5%(0.1%~7.2%)。结论改良UPPP联合鼻中隔偏曲矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可取得良好效果,术前行持续气道正压治疗能有效预防手术并发症的发生。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 耳鼻喉外科手术 改良腭垂腭咽成形术 鼻中隔偏曲矫正术 多导睡眠监测
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