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多发性骨髓瘤肾病的诊治进展 认领
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作者 彭彰婧 杨亦彬 《医学综述》 2020年第2期291-295,共5页
多发性骨髓瘤(MM)主要表现为相关器官损伤以及血清钙浓度升高、肾功能损害、贫血、骨质破坏等。MM的进展可严重损伤患者的肾功能,导致MM肾病,影响患者的生存期。故了解MM肾病的病理学表现、病理机制、诊断标准有助于其治疗。早期主要采... 多发性骨髓瘤(MM)主要表现为相关器官损伤以及血清钙浓度升高、肾功能损害、贫血、骨质破坏等。MM的进展可严重损伤患者的肾功能,导致MM肾病,影响患者的生存期。故了解MM肾病的病理学表现、病理机制、诊断标准有助于其治疗。早期主要采用皮质类固醇和烷化剂类治疗,近年来免疫调节药物(沙利度胺、来那度胺)和蛋白酶抑制剂硼替佐米也开始应用于MM肾病的治疗。除药物治疗外,还可采用自体造血干细胞移植和血液透析治疗。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤肾病 肾损伤 游离轻链 血液透析
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多发性骨髓瘤患者的循环骨髓瘤细胞与髓内瘤细胞负荷状况研究 认领
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作者 徐玉秀 姜芳 +1 位作者 马东升 王萌 《实用癌症杂志》 2020年第4期549-551,555共4页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者循环骨髓瘤细胞(CMCs)与其髓内瘤细胞负荷状况的相关性。方法收集68例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将所选患者分为CMCs阳性组与阴性组。然后对2组患者循环骨髓瘤细胞(CMCs)与髓内瘤细胞负荷状况的相关性进... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者循环骨髓瘤细胞(CMCs)与其髓内瘤细胞负荷状况的相关性。方法收集68例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将所选患者分为CMCs阳性组与阴性组。然后对2组患者循环骨髓瘤细胞(CMCs)与髓内瘤细胞负荷状况的相关性进行分析。结果68例患者中CMCs阳性率为54.4%。MM患者CMCs与髓内瘤细胞的比例呈正相关;中度以上贫血与β2-微球蛋白(β2-MG)增高是MM患者CMCs阳性的独立危险因素。结论β2-MG与中度以上贫血是多发性骨髓瘤患者存在CMCs的独立危险因素,而CMCs能很好地反映多发性骨髓瘤患者的病情进展及肿瘤细胞负荷状况。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨髓瘤细胞 髓内瘤细胞 负荷状况
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全身弥散加权成像在多发性骨髓瘤中的临床应用进展 认领
3
作者 钱晓丹 姚爽玲 管俊 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第1期19-23,共5页
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性克隆性疾病,全身弥散加权成像(WB-DWI)技术可在短时间内评估全身骨骼系统的局灶性病变,有效提高MM病灶的检出率,具有评估覆盖范围广,检查费用相对较低的特点,建议将WB-DWI推广应用于MM初筛及疗效评估中... 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性克隆性疾病,全身弥散加权成像(WB-DWI)技术可在短时间内评估全身骨骼系统的局灶性病变,有效提高MM病灶的检出率,具有评估覆盖范围广,检查费用相对较低的特点,建议将WB-DWI推广应用于MM初筛及疗效评估中。现将WB-DWI与其他传统影像学技术对比的优劣性及其在MM中的应用现状综述如下。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 全身弥散加权成像 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症 冒烟型骨髓瘤
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长链非编码RNA PRAL在多发性骨髓瘤患者中的表达及其临床意义 认领
4
作者 温一阳 白冰 胡晓舒 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期185-190,共6页
目的:探讨长链非编码RNA PRAL(LncRNA PRAL)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其临床意义。方法:收集本院收治的60例MM患者临床数据资料,并选取同年龄段健康人群60例作为对照,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别测定2组患者血清LncRNA P... 目的:探讨长链非编码RNA PRAL(LncRNA PRAL)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其临床意义。方法:收集本院收治的60例MM患者临床数据资料,并选取同年龄段健康人群60例作为对照,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别测定2组患者血清LncRNA PRAL的表达量,分析其表达与患者临床病理特征及患者预后的关系。结果:LncRNA PRAL在MM患者中的表达较健康者显著下降(F=13.294,P<0.001)。LncRNA PRAL的表达与MM患者D-S分期及ISS分期相关;高表达LncRNA PRAL的MM患者PAD疗效显著提高,中位生存时间显著延长(P<0.05)。结论:LncRNA PRAL在MM患者中的表达降低,高表达LncRNA PRAL的MM患者可获得更好疗效及更长生存时间。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 LncRNA PRAL 临床病理特征 预后
中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订) 认领
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作者 黄晓军 +16 位作者 路瑾 常英军 侯健 李娟 陈文明 陈协群 李军民 刘霆 周道斌 马军 胡豫 吴德沛 傅净浄 陈苏宁 邱录贵 金洁 蔡真 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期341-346,共6页
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中增加了达雷妥尤单抗... 多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中增加了达雷妥尤单抗联合治疗部分及相关注意事项,在难治复发性MM部分增加了嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,强调自体造血干细胞移植对于适合移植患者仍然具有不可替代的地位。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 指南 诊断 治疗
流式细胞术检测在多发性骨髓瘤中对骨髓细胞表面免疫表型的鉴别诊断价值 认领
6
作者 李凯 《山西医药杂志》 CAS 2020年第10期1215-1216,共2页
目的 探讨流式细胞术检测在多发性骨髓瘤中对骨髓细胞表面免疫表型的鉴别诊断价值.方法 收集我院2017年4月至2019年3月收治的52例多发性骨髓瘤患者作为观察组,选取同期于我院治疗的34例继发性单克隆免疫球蛋白血症患者作为对照组,所有... 目的 探讨流式细胞术检测在多发性骨髓瘤中对骨髓细胞表面免疫表型的鉴别诊断价值.方法 收集我院2017年4月至2019年3月收治的52例多发性骨髓瘤患者作为观察组,选取同期于我院治疗的34例继发性单克隆免疫球蛋白血症患者作为对照组,所有入选者均采用流式细胞技术进行骨髓细胞表面免疫表型检查,对比2组骨髓细胞表面免疫表型荧光强度,分析骨髓瘤患者流式细胞术检查结果.结果 观察组CD19荧光强度较对照组低,CD38、CD138荧光强度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);CD19阳性率为0;CD38阳性率为100%,属强表达;CD45阳性表达率为4%,属弱表达;CD56阳性率为31%,属高表达;CD138阳性率为100%,属强表达.结论 流式细胞术检测在多发性骨髓瘤中对骨髓细胞表面免疫表型的鉴别诊断价值较高,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 免疫表型分型 骨髓细胞 流式细胞术
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多发性骨髓瘤合并病理性骨折患者的护理措施及心得探析 认领
7
作者 白雪 《中国伤残医学》 2020年第6期15-16,共2页
目的:分析对于多发性骨楼瘤合并病理性骨折患者开展针对性护理的有效性。方法:选择2016年7月-2018年7月我院收治的168例多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组84例。对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理,分... 目的:分析对于多发性骨楼瘤合并病理性骨折患者开展针对性护理的有效性。方法:选择2016年7月-2018年7月我院收治的168例多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组84例。对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理,分析结果。结果:与对照组相比,观察组并发症发生率明显低,P<0.05,相较于对照组,观察组干预后VAS分数明显更低,P<0.05。结论:针对多发性骨櫃瘤合并病理性骨折患者来讲,在治疗期间内为其开展针对性护理干预举措,有助于全面缓解病患自身疼痛感,降低相关并发症发生概率,此法能够取得满意的护理效果,促进患者疾病转归,因此值得进一步在临床中推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨聽瘤 病理性骨折 针对性护理
多柔比星脂质体联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察 认领
8
作者 陈玲 赵华 +2 位作者 赵培西 朱涛 王琳 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第3期353-356,共4页
目的:探究多柔比星脂质体联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法:选取多发性骨髓瘤患者108例,将其随机分为试验组和对照组各54例。对照组给予VAD方案治疗,试验组给予多柔比星脂质体注射液和沙利度胺治疗,两组均治疗4个疗程。观察记... 目的:探究多柔比星脂质体联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法:选取多发性骨髓瘤患者108例,将其随机分为试验组和对照组各54例。对照组给予VAD方案治疗,试验组给予多柔比星脂质体注射液和沙利度胺治疗,两组均治疗4个疗程。观察记录试验组及对照组血红蛋白浓度、血M蛋白量、骨髓浆细胞变化及不良反应发生情况。结果:经4个疗程治疗后,试验组各项理化指标均较对照组有明显改善,差异有统计学意义;试验组的治疗有效率及疾病控制率分别为74.1%和85.2%,对照组的治疗有效率及疾病控制率分别为38.9%和51.9%。试验组的治疗有效率及疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义;试验组和对照组在白细胞减少和胃肠道反应发生率的差异无统计学意义;试验组的血小板减少、脱发、皮疹的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:多柔比星脂质体联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效优于VAD化疗方案,且能降低化疗不良反应发生率,安全性好。 展开更多
关键词 多柔比星脂质体 沙利度胺 多发性骨髓瘤 血红蛋白
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多发性骨髓瘤患者血清sFLC、LDH及β2-MG水平及其与预后的关系 认领
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作者 陈敏 郭永华 +1 位作者 欧阳家乐 吴娟 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第10期1183-1186,共4页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及其与预后的关系。方法选取2014年1月至2019年2月四川省第五人民医院收治的94例MM患者及100例体检健康者,测定受试者血清sFLC、LDH及β2-M... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及其与预后的关系。方法选取2014年1月至2019年2月四川省第五人民医院收治的94例MM患者及100例体检健康者,测定受试者血清sFLC、LDH及β2-MG水平,随访记录MM患者总生存时间。结果κ-MM组患者sFLC-κ水平及sFLC-κ/sFLC-λ(sFLC-κ/λ)比率显著高于健康对照组(P<0.05);λ-MM组患者sFLC-κ、sFLC-λ水平明显高于健康对照组,sFLC-κ/λ比率低于健康对照组(P<0.05);MM组患者血清LDH及β2-MG水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。入组94例患者均获得随访,Kaplan-Meier生存曲线分析显示国际分期系统(ISS)分期、轻链比率、LDH水平与患者总生存时间相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,校正ISS分期等因素后,轻链高比率(sFLC-κ/λ≥100.00或≤0.01)及LDH≥225 U/L是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者存在血清sFLC-κ、sFLC-λ表达异常及LDH、β2-MG水平升高。sFLC-κ/λ比率及LDH水平与MM患者预后相关,可作为判断患者预后的指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 血清游离轻链 乳酸脱氢酶 Β2-微球蛋白 预后
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多发性骨髓瘤治疗进展 认领
10
作者 林泽宇 陈文明 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2020年第3期132-135,共4页
2019年美国血液学会年会关于各阶段多发性骨髓瘤的临床研究有较全面地报道。文章对高危冒烟型多发性骨髓瘤(HR-SMM)、新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)及复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)的治疗,特别是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗的关键研究进行介... 2019年美国血液学会年会关于各阶段多发性骨髓瘤的临床研究有较全面地报道。文章对高危冒烟型多发性骨髓瘤(HR-SMM)、新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)及复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)的治疗,特别是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗的关键研究进行介绍,以指导临床选择更好的治疗方案,但是这些研究大多数为Ⅰ~Ⅱ期研究,并且观察时间尚短,需要通过长期随访及扩大样本的Ⅲ期研究结果进一步确定各治疗方案的有效性及安全性。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 治疗 免疫疗法
多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞治疗研究进展 认领
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作者 林全德 闫艳 宋永平 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2020年第3期136-140,共5页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)在血液肿瘤治疗领域取得了突破性的成果。靶向κ免疫球蛋白轻链、CD19和B细胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T疗法已被用于治疗难治复发多发性骨髓瘤(RRMM)患者,其中抗BCMA CAR-T疗效最佳。但由于BCMA阴性或阳性复发导... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)在血液肿瘤治疗领域取得了突破性的成果。靶向κ免疫球蛋白轻链、CD19和B细胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T疗法已被用于治疗难治复发多发性骨髓瘤(RRMM)患者,其中抗BCMA CAR-T疗效最佳。但由于BCMA阴性或阳性复发导致了较短的无进展生存(PFS)时间,对靶向BCMA的嵌合抗原受体(CAR)结构进行改进、双靶CAR-T以及CAR-T联合小分子药物等多项措施也成为目前CAR-T治疗RRMM的热点。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体T细胞 B细胞成熟抗原 CD19
来那度胺治疗多发性骨髓瘤患者的疗效及其相关严重感染的Meta分析 认领
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作者 范丽 马艳萍 +2 位作者 张猛 高晓云 晁瑶 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2020年第1期34-42,共9页
目的系统评价来那度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及其相关严重感染的发生风险。方法采用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验数据库等英文数据库中,关于来那度胺治疗MM的疗效及其相关严重感染发生风险的随机对照试验... 目的系统评价来那度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及其相关严重感染的发生风险。方法采用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验数据库等英文数据库中,关于来那度胺治疗MM的疗效及其相关严重感染发生风险的随机对照试验(RCT)研究文献,其中研究组采用来那度胺或来那度胺联合地塞米松进行治疗,对照组采用安慰剂、地塞米松或安慰剂+地塞米松进行治疗。由2位研究者按照本研究设定的文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料。将纳入文献通过改良后Jadad量表进行RCT质量评价。使用R3.3.1软件对来那度胺治疗MM的无病生存(PFS)期、总体生存(OS)期、严重感染发生率、呼吸道严重感染发生率、严重感染相对危险度进行Meta分析。结果通过文献筛选,共计纳入符合本研究纳入标准的7篇RCT文献。共计纳入4007例MM患者,其中研究组患者为2117例,对照组患者为1890例。7篇文献均为高质量RCT。Meta分析结果示:①与对照组相比,研究组3年PFS期显著延长(HR=0.54,95%CI:0.36~0.82,P=0.004),而3年OS期无明显受益(HR=0.84,95%CI:0.62~1.14,P=0.262)。②接受来那度胺治疗的MM患者严重感染率为6.67%~21.47%,总体发生率为14.01%(95%CI:11.01%~17.02%),呼吸道感染发生率为46%(95%CI:27%~65%)。与对照组相比,研究组来那度胺治疗MM患者相关严重感染发生风险增高(RR=1.92,95%CI:1.59~2.33,P<0.0001)。结论来那度胺虽可使MM患者PFS期获益,但其对患者OS期无明显改善,并且所致的严重感染发生风险较高,尤其是呼吸道严重感染。在MM患者接受来那度胺治疗过程中,应对感染进行密切监测,以期实现来那度胺的优化治疗。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 来那度胺 感染 呼吸道感染 META分析
脂联素受体激动剂AdipoRon通过AMPK/自噬途径抗骨髓瘤细胞增殖 认领
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作者 王树娟 王冲 +2 位作者 王伟琼 郝倩倩 刘延方 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期171-176,共6页
目的:探讨脂联素受体激动剂AdipoRon对骨髓瘤细胞系的增殖抑制作用及其可能的机制。方法:将不同浓度AdipoRon作用于骨髓瘤细胞系Sp2/0-Ag14和MPC-11,采用CCK-8法检测细胞增殖,Western blot检测信号通路蛋白表达水平,采用RT-PCR方法检测... 目的:探讨脂联素受体激动剂AdipoRon对骨髓瘤细胞系的增殖抑制作用及其可能的机制。方法:将不同浓度AdipoRon作用于骨髓瘤细胞系Sp2/0-Ag14和MPC-11,采用CCK-8法检测细胞增殖,Western blot检测信号通路蛋白表达水平,采用RT-PCR方法检测脂联素受体AdipoR1和AdipoR2在23例正常对照和21例多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓单个核细胞中的表达情况。结果:AdipoRon能显著抑制小鼠骨髓瘤细胞系Sp2/0-Ag14和MPC-11的增殖,且呈浓度依赖性和时间依赖性(r=-0.951/-0.950,r=-0.993/-0.969);AdipoRon可诱导凋亡相关蛋白cleaved caspase-3和cleaved PARP的表达水平升高;AdipoRon可上调MPC-11的p-AMPK及其下游的p-ACC磷酸化水平,且可上调LC3-II/LC3-I的水平,下调p62的蛋白水平。脂联素受体AdipoR1在MM细胞中的表达水平显著高于正常对照,而AdipoR2在MM细胞中的表达水平显著低于正常对照。结论:脂联素受体在MM患者和正常人之间存在差异性表达。脂联素受体激动剂AdipoRon能够抑制骨髓瘤细胞增殖及诱导细胞凋亡,AMPK/自噬途径可能是其作用机制之一。 展开更多
关键词 脂联素受体激动剂 多发性骨髓瘤 增殖 AMPK 自噬
多发性骨髓瘤病情演变和早期诊断研究进展 认领
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作者 魏宇君 黄仲夏 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第2期81-85,共5页
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,引起高钙血症、肾损害、贫血和骨损害等(CRAB症状),又称为症状性MM或活动性MM(AMM)。MM的发病有三个阶段:由意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)可以演变为无症状骨髓瘤或冒烟型骨髓瘤(SMM),... 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,引起高钙血症、肾损害、贫血和骨损害等(CRAB症状),又称为症状性MM或活动性MM(AMM)。MM的发病有三个阶段:由意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)可以演变为无症状骨髓瘤或冒烟型骨髓瘤(SMM),进而进展为症状性MM。在确诊为MGUS前,大部分患者已经历了平均10年的免疫球蛋白升高的过程。目前,虽然靶向新药的应用使MM患者的生存期逐渐延长,但早期识别仍具有挑战性。通过文献学习,发现血清红细胞沉降率、血液黏滞度、血红蛋白水平减低和免疫球蛋白升高等可在MM病情阶段的早期升高,故联合应用一些检测手段对MM进行早期筛查、预防和管理其病情演变必要且可行。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症 病情演变
整体性护理干预在多发性骨髓瘤患者中的应用效果 认领
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作者 张欣 宋海旭 +2 位作者 战艺 李丽 孙月 《中国当代医药》 2020年第4期220-222,共3页
目的分析整体性护理干预在多发性骨髓瘤(MM)患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2018年10月我院收治的40例MM患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组给予常规护理干预,观察组给予整体性护理干预,观察两组疼痛度... 目的分析整体性护理干预在多发性骨髓瘤(MM)患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2018年10月我院收治的40例MM患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组给予常规护理干预,观察组给予整体性护理干预,观察两组疼痛度、生活质量评分和护理满意度。结果观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分均高于护理前,观察组运动、情绪、物质、社会职能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为90.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MM患者接受整体性护理干预,可减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 整体性护理干预 疼痛度 生活质量
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硼替佐米联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察 认领
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作者 马悦 邢姚姚 +1 位作者 康贵云 胡浩然 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第3期285-287,共3页
目的探讨硼替佐米联合常规化疗在多发性骨髓瘤中的治疗效果。方法选取2013年10月至2018年10月间山东省立第三医院收治的80例多发性骨髓瘤患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规化疗(阿霉素+长春新碱+... 目的探讨硼替佐米联合常规化疗在多发性骨髓瘤中的治疗效果。方法选取2013年10月至2018年10月间山东省立第三医院收治的80例多发性骨髓瘤患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规化疗(阿霉素+长春新碱+地塞米松),研究组患者在对照组基础上加用硼替佐米,比较两组患者治疗效果、不良反应和心理状态变化。结果研究组患者治疗有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米联合常规化疗治疗,效果确切,可在临床推广。 展开更多
关键词 硼替佐米 药物疗法 多发性骨髓瘤 心理状态
伴有多种FISH异常多发性骨髓瘤患者的预后分析 认领
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作者 何海燕 侯楠 +6 位作者 刘进 卢静 李璐 李荣 姜华 杜鹃 傅卫军 《临床检验杂志》 CAS 2020年第2期108-111,共4页
目的分析同时伴有2种及2种以上的荧光原位杂交(FISH)结果异常的多发性骨髓瘤(MM)患者的预后情况,筛选预后较差的MM者。方法共计纳入2011年7月至2017年2月期间767例在长征医院就诊的初诊MM患者,所有患者初诊时均进行FISH检测,所检测的FIS... 目的分析同时伴有2种及2种以上的荧光原位杂交(FISH)结果异常的多发性骨髓瘤(MM)患者的预后情况,筛选预后较差的MM者。方法共计纳入2011年7月至2017年2月期间767例在长征医院就诊的初诊MM患者,所有患者初诊时均进行FISH检测,所检测的FISH异常包括IgH易位、t(4;14)、t(11;14)、t(14;16)、17p-、1q扩增、-13/13q-,分析所有FISH异常对预后的影响。结果多因素COX回归分析结果示1q扩增、17p-、t(4;14)是MM患者的独立不良预后因素,进一步将1q扩增、17p-、t(4;14)3种预后因素按不同组合将患者分为7组,仅伴有1q扩增患者295例(38%),仅伴有17p-患者37例(4.8%),仅伴有t(4;14)的患者38例(4.9%),同时伴有1q扩增和17p-的患者42例(5.4%),同时伴有1q扩增和t(4;14)的患者77例(10.0%),同时伴有t(4;14)和17p-的患者为6例(0.7%),同时伴有1q扩增、t(4;14)和17p-3种FISH异常的患者为13例(1.7%)。因最后2种情况患者例数较少,未纳入生存分析。前5组MM患者的3年无进展生存(PFS)率分别为:32.6%、27.0%、60.4%、27.3%、25.7%,3年总生存(OS)率分别为:63.0%、52.8%、86%、59.0%、55.2%。仅伴有1q扩增或仅伴有17p-的患者和同时伴有1q扩增及17p-患者比较,其OS差异无统计学意义(P=0.651,P=0.339)。结论17p-和1q扩增为MM的高危预后因素,但同时伴有17p-和1q扩增的患者相较于仅单独伴有17p-或1q扩增的患者其不良预后风险并不增加。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 荧光原位杂交 预后
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中药足浴联合FOCUS-PDCA程序护理方案对多发性骨髓瘤维持治疗远期预后的影响 认领
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作者 牧莹 段琴青 牧晶 《河北医药》 CAS 2020年第8期1277-1280,共4页
目的探究对多发性骨髓瘤实施中药足浴联合焦点记录法(Focus recording method,FOCUS-PDCA)程序护理方案治疗的效果,并分析其对远期预后的具体影响。方法180例接受中药足浴治疗的多发性骨髓患者,应用数字表随机分为对照组和试验组,每组9... 目的探究对多发性骨髓瘤实施中药足浴联合焦点记录法(Focus recording method,FOCUS-PDCA)程序护理方案治疗的效果,并分析其对远期预后的具体影响。方法180例接受中药足浴治疗的多发性骨髓患者,应用数字表随机分为对照组和试验组,每组90例。中药足浴的基础上配合常规护理方案,试验组在中药足浴的基础上配合FOCUS-PDCA程序护理方案。观察2组多发性骨髓癌患者的临床治疗效果、神经传导速度[腓绒神经的感觉神经传导速度(SNCV),腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)]及远期预后情况。结果治疗后,试验组总有效率、随访72个月生存率明显高于对照组(P<0.05);试验组腓总神经的MNCV、腓浅神经的SNCV及胫神经的MNCV均显著快于对照组(P<0.05);试验组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组总满意率率显著高于对照组(P<0.05)。结论对多发性骨髓瘤患者给予中药足浴联合FOCUS-PDCA程序护理方案治疗的效果确切,可显著提高患者的神经传导速度,改善患者的远期预后情况,可加强推荐。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 中药足浴 FOCUS-PDCA程序护理方案 远期预后
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调节自噬治疗多发性骨髓瘤的研究进展 认领
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作者 杨炳钦 陈君敏 曾志勇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期700-703,共4页
自噬是真核生物中细胞对异常蛋白质、细胞器降解的过程,其对正常的细胞与肿瘤细胞的生存都有重要影响。研究表明,自噬广泛存在于骨髓瘤细胞的生命活动中,其不仅能保护骨髓瘤细胞,也能诱导其死亡,对骨髓瘤细胞的生存、增殖、侵袭与迁移... 自噬是真核生物中细胞对异常蛋白质、细胞器降解的过程,其对正常的细胞与肿瘤细胞的生存都有重要影响。研究表明,自噬广泛存在于骨髓瘤细胞的生命活动中,其不仅能保护骨髓瘤细胞,也能诱导其死亡,对骨髓瘤细胞的生存、增殖、侵袭与迁移以及多发性骨髓瘤的治疗起着重要的作用。本文就调节自噬水平在治疗多发性骨髓瘤中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 自噬 多发性骨髓瘤 治疗
雷公藤红素诱导多发性骨髓瘤H929细胞凋亡 认领
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作者 柯波 万才水 +4 位作者 李安娜 刘婷婷 邓秀英 孔春芳 金成豪 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期487-494,共8页
目的:研究雷公藤红素对人多发性骨髓瘤H929细胞凋亡的诱导作用及分子机制。方法:体外培养H929细胞,加入不同浓度(0.5、1、5和10 mg/L)的雷公藤红素处理细胞,CCK8法分析药物对细胞活力的抑制率;annexin V-PE/7-AAD双染法检测雷公藤红素对... 目的:研究雷公藤红素对人多发性骨髓瘤H929细胞凋亡的诱导作用及分子机制。方法:体外培养H929细胞,加入不同浓度(0.5、1、5和10 mg/L)的雷公藤红素处理细胞,CCK8法分析药物对细胞活力的抑制率;annexin V-PE/7-AAD双染法检测雷公藤红素对H929细胞凋亡的影响;流式细胞术分析雷公藤红素处理的H929细胞中线粒体膜电位水平;彗星电泳实验分析雷公藤红素对细胞DNA损伤的诱导作用;Western blot分析不同浓度的雷公藤红素对H929细胞中凋亡相关分子P53、XIAP、cleaved PARP-1和cleaved caspase-3的蛋白水平以及线粒体细胞色素C释放的影响。结果:不同浓度雷公藤红素处理H929细胞后明显抑制细胞的活力,并呈浓度依赖和时间依赖性。雷公藤红素呈浓度依赖地诱导H929细胞凋亡,并且降低线粒体膜电位水平(P<0.05)。彗星电泳实验结果显示雷公藤红素可以诱导H929细胞的DNA损伤。Western blot实验结果显示雷公藤红素处理的H929细胞中,促凋亡蛋白P53、cleaved PARP-1和cleaved caspase-3的蛋白水平明显升高,而抗凋亡蛋白XIAP的表达水平明显降低(P<0.05)。雷公藤红素可以促进线粒体中细胞色素C的释放,并依赖于caspase-9而激活caspase-3。结论:雷公藤红素对多发性骨髓瘤H929细胞具有凋亡诱导作用,其机制可能与诱导DNA损伤、激活线粒体凋亡途径有关。 展开更多
关键词 雷公藤红素 多发性骨髓瘤 细胞凋亡 线粒体膜电位 DNA损伤
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