期刊文献+
共找到25,611篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
冠脉内注射硝普钠对老年STEMI患者直接PCI预防无复流现象的疗效评价 预览
1
作者 孙小强 李姮 何峰 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠... 目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠组开通冠脉后立即注射硝普钠200μg,对照组注射等量的生理盐水。比较2组患者术中无复流发生情况及术后肌钙蛋白T(cTnT)、估测射血分数(EF),住院期间及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生率,并分析无复流发生危险因素。结果硝普钠组左心室射血分数(LVEF)及估测EF明显高于对照组,而cTnT及C-反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P<0.05);硝普钠组无复流发生比例、支架植入数目明显低于对照组(P<0.05),2组间梗死相关动脉分布、TIMI血流分级冠脉Gensini评分及SYNTAX评分差异均无统计学意义;住院期间2组MACE事件发生率差异无统计学意义,随访1年期间硝普钠组MACE事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,未应用硝普钠、糖尿病、高SYNTAX评分为无复流发生的独立危险因素。结论硝普钠可明显减少接受pPCI治疗的老年STEMI患者的无复流发生率,减少1年MACE事件发生率,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 硝普钠 无复流现象 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗
在线阅读 下载PDF
对比ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物差异 预览
2
作者 谭子爵 罗伟玲 钟锐佳 《吉林医学》 CAS 2019年第3期542-543,共2页
目的:对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物的差异。方法:将2018年6月~2018年12月住院治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,将其中ST段抬高的心肌梗死患者作为ST段抬高组(30例),非ST段抬高心... 目的:对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物的差异。方法:将2018年6月~2018年12月住院治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,将其中ST段抬高的心肌梗死患者作为ST段抬高组(30例),非ST段抬高心肌梗死患者作为非ST段抬高组(30例),检查两组患者入院24h内的心肌损伤标志物:CTNI、MB、CK,CK-MB以及LDL情况。结果:两组患者CTNI、MB、CK,CK-MB以及LDL指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物存在一定差异,对于临床早期诊断具有一定意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 ST段抬高 非ST段抬高 心肌损伤标志物 低密度脂蛋白
在线阅读 下载PDF
中国医院急性ST段抬高型心肌梗死医疗质量与住院死亡率的相关性分析
3
作者 赵延延 杨进刚 +8 位作者 许浩博 高晓津 李思冬 许海燕 白银晓 范肖雪 王杨 李卫 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期437-443,共7页
目的:探讨中国医院救治ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的医疗质量与住院死亡率的关系。方法:入选2013年1月1日至2016年1月31日期间,纳入参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究的80家收治STEMI患者≥50例的且有急诊冠状动脉介入治疗(PCI)... 目的:探讨中国医院救治ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的医疗质量与住院死亡率的关系。方法:入选2013年1月1日至2016年1月31日期间,纳入参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究的80家收治STEMI患者≥50例的且有急诊冠状动脉介入治疗(PCI)能力的医院,结合中国STEMI诊断和治疗指南和美国心肌梗死质量标准计算综合质量评分(OBCS)。通过多因素广义估计方程探讨OBCS与STEMI患者住院死亡率的关系。结果:80家医院共连续收治29 581例STEMI患者,其中1 875例(6.3%)患者住院期间死亡。中位OBCS为74.0%(39.5%~85.7%)。较低OBCS(<71.1%)医院(n=26,7 556例患者)、中等OBCS(71.1%~76.5%)医院(n=27,12 751例患者)和较高OBCS(>76.5%)医院(n=27,9 274例患者)的住院死亡率分别为7.2%(95%CI:6.6%~7.8%)、6.6%(95%CI:6.1%~7.0%)和5.4%(95%CI:4.9%~5.8%)。在校正混杂因素后,与较高OBCS医院相比,较低OBCS医院(OR=1.30,95%CI:1.11~1.52,P=0.0014)和中等OBCS医院(OR=1.11,95%CI:1.03~1.20,P=0.0086)的住院死亡率较高。结论:STEMI患者救治医院的较高医疗质量与住院死亡率较低有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 医院综合质量评分 院内死亡率 医疗质量
QRS波群时限与不同类型冠心病冠状动脉病变的相关性 预览
4
作者 陈庭燕 周坤 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期582-584,587共4页
目的探讨QRS波群时限与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)病变的关系。方法选取2016年2月至2017年10月于安康市中心医院心血管内科心内科治疗的冠心病患者124例,其中稳定型心绞痛(SAP)患者21例、不稳定心肌痛(UAP)患... 目的探讨QRS波群时限与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)病变的关系。方法选取2016年2月至2017年10月于安康市中心医院心血管内科心内科治疗的冠心病患者124例,其中稳定型心绞痛(SAP)患者21例、不稳定心肌痛(UAP)患者34例、急性非ST段抬高型心肌梗塞(NSTEMI)患者40例,急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)患者29例,均给予12同步导联心电图和超声心动图检查。结果NSTEMI和STEMI患者QRS波群时限>100ms比例分别为40.00%和41.38%,明显高于SAP和UAP患者(P<0.05);冠心病QRS波群时限>100ms患者男性比例为71.79%,明显高于QRS波群时限≤100ms患者(P<0.05);冠心病QRS波群时限>100ms患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和Gensini评分分别为(51.90±7.20)mm和(81.24±31.11)分,明显高于QRS波群时限≤100ms患者(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)为(49.87±8.10)%,明显低于QRS波群时限≤100ms患者(P<0.05);冠心病不同QRS波群时限患者冠脉病变支数比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论QRS波群时限可能与冠心病患者LVEDD、左室射血分数(LVEF)和Gensini评分以及性别有一定关系,而心肌梗塞时,发生QRS波群时限延长的可能性较高。 展开更多
关键词 QRS波群时限 冠心病 冠状动脉 心肌梗塞
在线阅读 下载PDF
可溶性生长刺激表达基因2蛋白浓度的动态变化对AMI患者半年MACE的预测价值 预览
5
作者 蔡娟 周陵 《岭南心血管病杂志》 2019年第3期241-246,共6页
目的探讨血浆可溶性生长刺激表达基因2 蛋白(soluble growth ST imulation expressed gene 2,sST-2)浓度在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的变化趋势及其对半年时主要不良心血管事件(major adverse cardiovascula... 目的探讨血浆可溶性生长刺激表达基因2 蛋白(soluble growth ST imulation expressed gene 2,sST-2)浓度在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的变化趋势及其对半年时主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法入选2017年6月至2018年5月在南京医科大学附属南京医院心脏监护病房(CCU)明确诊断为AMI的患者460例。入选的患者需满足在入院后每天或间隔几天清晨抽取患者空腹静脉血(抽血超过2次),用酶联免疫吸附法测定患者的血浆sST-2浓度,并于出院后随访半年,以发生MACE为研究终点,将患者根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)得出的临界值及基线sST-2浓度中位数进行分组,分为sST-2波动组及sST-2正常下降组。结果(1)sST-2波动组与sST-2正常下降组相比,各个时间点的sST-2浓度在sST-2波动组均高于sST-2正常下降组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ROC 分析显示,sST-2、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)、sST-2波动及sST-2联合NT-proBNP的ROC下面积分别为0.784、0.820、0.939、0.841。sST-2波动与其他3者相比,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。(3)采用Kaplan-Meier 法比较两组生存率,sST-2正常下降组的无MACE发生率明显高于sST-2波动组,差异有统计学意义(98.6% vs. 1.4%,P<0.001)。(4)Cox回归分析显示,sST-2波动是AMI患者半年内是否发生MACE的独立危险因素(HR=103.302,95%CI:37.077~287.814,P<0.001)。结论sST-2是否出现波动是AMI患者半年内是否发生MACE的重要危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心血管事件
在线阅读 下载PDF
D-二聚体在疑似急性心肌梗死患者中的临床诊断价值 预览
6
作者 王林云 严金龙 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期202-203,共2页
目的评估D-二聚体在AMI患者中的临床诊断价值。方法本横断面研究是针对怀疑患有AMI的患者进行的。选取2017年12月至2018年10月于本院就诊的胸痛患者,对其进行标准12导联心电图(ECG),D-二聚体和肌钙蛋白测试。根据检查结果,将患者分为两... 目的评估D-二聚体在AMI患者中的临床诊断价值。方法本横断面研究是针对怀疑患有AMI的患者进行的。选取2017年12月至2018年10月于本院就诊的胸痛患者,对其进行标准12导联心电图(ECG),D-二聚体和肌钙蛋白测试。根据检查结果,将患者分为两组MI和不稳定型心绞痛(UA)。结果 82名患者的平均年龄为64.2±8.91岁,并且在年龄、性别和糖尿病和血脂异常的风险因素上,患者是同质的。MI患者的D-二聚体高于UA患者(P=0.001)。诊断MI的D-二聚体的最佳临界点为547mEq/L,敏感性和特异性分别为64.5%和92.1%。结论 D-二聚体血清水平的测量可以作为具有高灵敏度和相对高特异性的标志物,用于在疑似ACS患者中区分MI和UA。 展开更多
关键词 心肌梗死 不稳定型心绞痛 D-二聚体 肌钙蛋白
在线阅读 下载PDF
超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死冠脉病变程度的相关分析 预览
7
作者 贾俊兴 时倩 +1 位作者 赵坤生 李秀昌 《当代医学》 2019年第18期43-46,共4页
目的研究超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月于泰山医学院附属医院住院期间行经皮冠状动脉造影术的青年男性(16岁≤年龄≤45岁)患者105例,其中心肌梗死(心肌梗死组)49... 目的研究超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月于泰山医学院附属医院住院期间行经皮冠状动脉造影术的青年男性(16岁≤年龄≤45岁)患者105例,其中心肌梗死(心肌梗死组)49例,非心肌梗死56例(非心肌梗死组:非冠心病30例,冠心病UA26例)。搜集患者临床资料及化验检查结果,应用GRACE评分计算研究对象(非冠心病除外)入院后6个月内死亡率。根据Gensini评分将心肌梗死组分为轻中度冠脉病变组(GS1-59,n=29)、重度冠脉病变组(GS≥60,n=20)。超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与Gensini评分、入院后6个月内死亡率相关性采用spearman相关分析,Gensini评分与入院后6个月内死亡率相关性采用spearman相关分析,应用ROC曲线计算超敏肌钙蛋白Ⅰ水平用于评估重度冠脉病变的最佳切点。结果心肌梗死组超敏肌钙蛋白Ⅰ水平、Gensini评分、入院后6个月内死亡率高于非心肌梗死组,且差异有统计学意义(P<0.05),超敏肌钙蛋白Ⅰ、Gensini评分重度冠脉病变组高于轻中度冠脉病变组,且差异有统计学意义(P<0.05)。重度冠脉病变组与轻中度冠脉病变组入院后6个月内死亡率差异无统计学意义(P=0.934>0.05)。术前超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与Gensini评分成正相关(r=0.391,P=0.005<0.05),与入院后6个月内死亡率无明显相关性(P=0.138>0.05);Gensini评分与入院后6个月内死亡率无相关性(P=0.509>0.05);ROC曲线提示超敏肌钙蛋白Ⅰ预测冠脉出现重度病变的最佳切点为2.525μg/L,敏感度为0.5,特异度为0.931。结论术前超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与青年男性心肌梗死冠脉病变程度相关,当超敏肌钙蛋白≥2.525μg/L,可预测出现冠脉重度病变,敏感度差,特异度极佳。超敏肌钙蛋白Ⅰ、冠脉病变程度与入院后6个月内死亡率无相关性。 展开更多
关键词 心肌梗死 超敏肌钙蛋白Ⅰ GENSINI评分
在线阅读 下载PDF
不同球囊导管注射药物对经皮冠状动脉介入术中无复流现象的改善效果分析
8
作者 王宇平 张海滨 +1 位作者 张正海 甘舜进 《中华全科医师杂志》 2019年第6期547-552,共6页
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)中出现无复流时,经球囊导管输注不同药物的临床效果。方法2016年1月至2017年12月北京潞河医院心内科共收治1 280例STEMI患者,均经右侧桡动脉途径行PCI术,术中12.81%... 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)中出现无复流时,经球囊导管输注不同药物的临床效果。方法2016年1月至2017年12月北京潞河医院心内科共收治1 280例STEMI患者,均经右侧桡动脉途径行PCI术,术中12.81%(164/1 280)患者出现无复流现象。将164例冠状动脉无复流患者按其就诊顺序1∶1∶1分别经球囊导管向冠状动脉内推注药物维拉帕米(维拉帕米组,55例),替罗非班(替罗非班组,55例)和硝酸甘油(硝酸甘油组,54例)。比较3组患者的冠状动脉血流恢复情况[心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级,心肌灌注(TMP)分级];监测药物不良反应(ADR)发生率;术后第7天、第30天复查心脏彩超评估左心功能[左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积(LVEDV)];随访主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果维拉帕米组、替罗非班组和硝酸甘油组达TIMI 3级的例数分别为49例(89.90%)、45例(91.82%)和33例(61.11%),3组比较差异有统计学意义(Hc=13.92,P<0.05);3组达TMP 3级比例分别为40例(72.73%)、36例(65.45%)和27例(50.0%),3组比较差异有统计学意义(Hc=6.23,P<0.05)。术后第30天,维拉帕米组LVEF和LVEDV的改善更为显著(P<0.05)。3组ADR发生率和MACE发生率比较,差异均无统计学意义(Hc=0.04、0.70,P>0.05)。结论STEMI患者PCI术中出现无复流时可采用经球囊导管推注维拉帕米以快速、有效、安全地恢复冠状动脉血流水平,改善左心功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 无复流现象 经皮冠状动脉介入术 维拉帕米
预先激活心导管室流程联合心理认知干预对急性心肌梗死患者再灌注时间和家属焦虑情绪的影响
9
作者 陆燕 吴连岭 宣玲 《中华全科医学》 2019年第6期1000-1003,共4页
目的探讨预先激活心导管室流程联合心理认知干预对急性心肌梗死患者再灌注时间和家属焦虑情绪的影响。方法选取2018年1月-2019年2月濉溪县医院收治的50例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,25例患者采用常规流程纳入对照组... 目的探讨预先激活心导管室流程联合心理认知干预对急性心肌梗死患者再灌注时间和家属焦虑情绪的影响。方法选取2018年1月-2019年2月濉溪县医院收治的50例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,25例患者采用常规流程纳入对照组,25例患者采用预先激活心导管室流程联合心理认知干预纳入观察组。比较2组患者再灌注时间、家属焦虑评分、家属满意度,以及PCI成功率、院内死亡率、并发症发生率。结果观察组心电图-导管室时间、门-导管室时间和门-球囊时间均短于对照组(均P<0.05),门-心电图时间和导管室-球囊时间2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组家属焦虑评分低于对照组,家属满意度评分高于对照组(均P<0.05)。观察组PCI成功率为92.00%,高于对照组的68.00%(均P<0.05)。观察组院内死亡率为0.00%,对照组为12.00%。观察组并发症发生率为28.00%,对照组为40.00%,2组院内死亡率、并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对行PCI的急性心肌梗死患者开展预先激活心导管室流程,能明显缩短再灌注时间,提高抢救效率。联合心理认知干预可以有效减轻家属的焦虑情绪,提高家属满意度,符合以人为本的优质服务理念。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注时间 经皮冠状动脉介入治疗 焦虑 满意度
R波递增不良及R波逆向递增的相关临床意义 预览
10
作者 杜幸 《实用心电学杂志》 2019年第2期104-106,共3页
目的探讨R波递增不良(poor R-wave progression,PRWP)及R波逆向递增(reversed R-wave progression,RRWP)的临床意义。方法回顾分析2018年9月至12月在皖南医学院第一附属医院心电图诊断为PRWP的患者183例(PRWP组)和RRWP的患者98例(RRWP组... 目的探讨R波递增不良(poor R-wave progression,PRWP)及R波逆向递增(reversed R-wave progression,RRWP)的临床意义。方法回顾分析2018年9月至12月在皖南医学院第一附属医院心电图诊断为PRWP的患者183例(PRWP组)和RRWP的患者98例(RRWP组)。根据心脏彩超、X线胸片、冠状动脉血管造影结果,明确有无心室肥厚、心肌梗死等病变,并进行统计分析。结果通过χ2检验,RRWP组中心肌梗死的发生率要高于PRWP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间心室肥厚的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);RRWP组正常者比例要低于PRWP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRWP及RRWP具有提示心肌梗死、心室肥厚的临床意义。RRWP更多见于心脏有器质性病变的患者,它提示心肌梗死的准确率要高于PRWP,在辅助诊断前间壁或前壁心肌梗死中有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 R波递增不良 R波逆向递增 心肌梗死 心室肥厚
在线阅读 下载PDF
杨梅素通过激活AKT信号通路抑制心肌梗死后心脏重构的研究 预览
11
作者 邵玲 周梦桥 +1 位作者 熊涛 邓长金 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1817-1821,共5页
目的探讨杨梅素是否能够保护小鼠心肌梗死后心脏重构以及可能的分子机制。方法采用冠状动脉左前降支结扎手术建立心肌梗死模型,将C57BL/6J小鼠分为对照组、模型组、低浓度杨梅素组(100mg·kg^-1·d^-1)和高浓度杨梅素组(300mg&#... 目的探讨杨梅素是否能够保护小鼠心肌梗死后心脏重构以及可能的分子机制。方法采用冠状动脉左前降支结扎手术建立心肌梗死模型,将C57BL/6J小鼠分为对照组、模型组、低浓度杨梅素组(100mg·kg^-1·d^-1)和高浓度杨梅素组(300mg·kg^-1·d^-1)。杨梅素处理组在手术第3天起采用灌胃方法处理心肌梗死小鼠25d,观察小鼠死亡率;4周后采用超声心动图检测小鼠心功能;病理染色检测心肌梗死面积;RT-PCR检测心脏重构标志物;免疫印迹法检测改变的蛋白分子。结果MI术后4周,与对照组比较,模型组小鼠生存率降低(37%),心功能明显恶化,心肌肥厚程度增加,纤维化水平增加,心脏炎性反应增加,氧化应激水平增加;低浓度和高浓度杨梅素处理均能明显增加小鼠术后生存率(低浓度组58%;高浓度组61%),改善心功能,减少心肌梗死面积,降低心肌肥厚、纤维化、炎性反应、氧化应激水平;且高浓度杨梅素处理组效果优于低浓度杨梅素组;免疫印迹结果显示,杨梅素可增加PI3K、AKT和mTOR信号通路蛋白的激活,促进细胞存活。结论杨梅素可以通过激活AKT信号通路,改善心肌梗死后的心脏重构。 展开更多
关键词 杨梅素 心肌梗死 心脏重构 PI3K/AKT信号通路
在线阅读 下载PDF
Bcl-2改善老年人骨髓间充质干细胞抗缺氧损伤能力的研究 预览
12
作者 陈巍 张东旸 +3 位作者 白龙 范明 蒋树林 田海 《心肺血管病杂志》 2019年第2期194-197,205共5页
目的:通过转染Bcl-2基因增强老年人骨髓间充质干细胞(hMSCs)的Bcl-2表达,尝试改善老年hMSCs在缺氧环境下的抗凋亡、抗损伤能力,为基因联合细胞移植改善老年hMSCs自体移植治疗缺血性心脏病的提供依据。方法:分离培养老年hMSCs并进行鉴定... 目的:通过转染Bcl-2基因增强老年人骨髓间充质干细胞(hMSCs)的Bcl-2表达,尝试改善老年hMSCs在缺氧环境下的抗凋亡、抗损伤能力,为基因联合细胞移植改善老年hMSCs自体移植治疗缺血性心脏病的提供依据。方法:分离培养老年hMSCs并进行鉴定。构建Bcl-2基因质粒并对老年人hMSCs进行Bcl-2基因的转染。应用CO2和N2的混合气体建立稳定的缺氧培养环境模拟心肌梗死时的缺氧环境,分别对老年hMSCs及Bcl-2转染后老年hMSCs进行缺氧培养,比较各组细胞的细胞凋亡及损伤情况。通过冠状动脉结扎建立稳定的大鼠心肌梗死模型,分别应用老年hMSCs及Bcl-2转染后的老年hMSCs进行细胞移植,比较各组细胞在心肌梗死区域缺氧环境下的存活情况,同时应用超声心动图对比两组细胞移植后心肌梗死大鼠心脏功能的改善情况。结果:转染Bcl-2的老年hMSCs能够稳定表达Bcl-2的基因及蛋白。转染Bcl-2后的老年hMSCs在缺氧环境下较未转染的老年细胞其凋亡数量明显下降、生存率明显提高,表达的Bcl-2基因及蛋白也多于未转染的老年细胞。各组细胞移植至大鼠梗死心脏后可见转染Bcl-2的老年hMSCs组的细胞存活数量明显高于未转染组,梗死心脏的Bcl-2的基因含量和蛋白表达量也高于未转染老年细胞移植组,心肌梗死大鼠在移植了转染Bcl-2的老年hMSCs组后其心脏的射血分数和左心室短轴缩短率好于未行细胞移植组和移植未转染细胞组。结论:增加老年hMSCs中Bcl-2基因的含量能够增加其Bcl-2蛋白表达量、增强其在缺氧环境中的抗凋亡能力。应用Bcl-2转染的方法能够增强老年hMSCs移植治疗心肌梗死时的移植后细胞存活能力、提高梗死区域的Bcl-2蛋白表达量并增强了老年hMSCs移植改善心肌梗死后心脏功能的效果。 展开更多
关键词 转染 BCL-2 老年人骨髓间充质干细胞 抗缺氧损伤 细胞移植 心肌梗死
在线阅读 下载PDF
经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性分析 预览
13
作者 穆金兴 陈要起 +1 位作者 齐丽平 陈洪波 《安徽医药》 CAS 2019年第1期158-160,共3页
目的探讨对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性。方法收集邢台市第三医院2014年1月至2016年6月的急性心肌梗死(AMI)拟行经皮冠状动脉介入(PCI)的病人217例为研究对象,随机数字表法分为观察组(比伐卢定... 目的探讨对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性。方法收集邢台市第三医院2014年1月至2016年6月的急性心肌梗死(AMI)拟行经皮冠状动脉介入(PCI)的病人217例为研究对象,随机数字表法分为观察组(比伐卢定组)和对照组(肝素组),统计分析其安全性和有效性。结果观察组病死率4例(4.30%)明显低于对照组17例(13.71%)(χ^2=4.452,P=0.020);观察组的主要心脏不良事件发生率、大出血发生率、输血发生率、血小板减少发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但支架内血栓发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肝素相比,AMI病人行PCI手术期使用比伐卢定,能够获得更好的抗凝疗效,并且还能显著减少血小板减少发生率,具有相对较好的安全性和抗栓疗效。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 支架 肝素 比伐卢定
在线阅读 下载PDF
合并心房颤动的急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白与临床预后的关系 预览
14
作者 邢尔克 贾军正 周红娟 《中国心血管杂志》 2019年第1期62-66,共5页
目的探讨合并心房颤动(AF)的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平与预后的相关性。方法本研究为回顾性研究。纳入2014年1月至2015年12月在宝鸡市中医医院治疗的32例合并AF的NSTEMI患者作为AF组... 目的探讨合并心房颤动(AF)的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平与预后的相关性。方法本研究为回顾性研究。纳入2014年1月至2015年12月在宝鸡市中医医院治疗的32例合并AF的NSTEMI患者作为AF组,并按年龄、性别匹配选取同期治疗的32例无AF的NSTEMI患者作为对照组,随访12个月,观察两组的主要心脑血管不良事件的情况。分析两组的血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平,应用多因素logistic回归分析评估血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平对预后的预测价值。结果与无AF的患者相比,合并AF患者的血清半乳糖凝集素3[(10.0±2.5)ng/ml比(8.6±2.5)ng/ml,P=0.02]和高敏C反应蛋白[(21.7±11.0)mg/L比(8.5±3.2)mg/L,P<0.001]明显升高。半乳糖凝集素3水平>7.53 ng/ml的患者发生不良事件的风险增加8倍(HR=8.06,95%CI:1.88~23.21,P=0.005),而高敏C反应蛋白>6.55 mg/L的患者发生不良事件的风险增加2.5倍(HR=2.53,95%CI:1.39~6.35,P=0.005)。结论合并AF的NSTEMI患者的血清半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平显著升高,半乳糖凝集素3和高敏C反应蛋白水平升高可预测患者发生心脑血管不良事件的风险。 展开更多
关键词 心房颤动 心肌梗死 半乳糖凝集素3 高敏C反应蛋白
在线阅读 免费下载
心肌梗死后心力衰竭患者血清microRNA-155表达水平及其临床意义 预览
15
作者 朱江 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第8期106-110,共5页
目的探讨心肌梗死后心力衰竭患者血清microRNA-155(miR-155)表达水平及临床意义。方法选择陈旧性心肌梗死后心力衰竭患者作为心力衰竭组,陈旧性心肌梗死无心力衰竭患者作为心肌梗死组,健康体检者作为对照组,每组80例。采用逆转录聚合酶... 目的探讨心肌梗死后心力衰竭患者血清microRNA-155(miR-155)表达水平及临床意义。方法选择陈旧性心肌梗死后心力衰竭患者作为心力衰竭组,陈旧性心肌梗死无心力衰竭患者作为心肌梗死组,健康体检者作为对照组,每组80例。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-155水平。采用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(LVPW)及左室舒张末期内径(LVEDD)。结果心力衰竭组患者血清miR-155水平高于对照组和心肌梗死组(P<0.05);心肌梗死组患者血清miR-155水平高于对照组(P<0.05)。血清miR-155诊断心肌梗死后心力衰竭的ROC曲线下面积为0.921(95%CI:0.842,0.963),临界值为1.670,敏感性为88.73%(95%CI;0.375,0.964),特异性为92.14%(95%CI:0.792,0.976)。miR-155高表达组和miR-155低表达组患者年龄、性别、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐及甘油三酯比较,差异无统计学意义(P>0.05)。miR-155高表达组患者氨基末端脑钠肽前体水平高于miR-155低表达组(P<0.05);miR-155高表达组LVEF低于miR-155低表达组(P<0.05),而LVEDD高于miR-155低表达组(P<0.05),两组LVPW比较,差异无统计学意义(P>0.05)。miR-155高表达组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者比例高于miR-155低表达组(P<0.05)。结论心肌梗死后心力衰竭患者血清miR-155水平升高,对评估病情严重程度具有重要意义。 展开更多
关键词 心肌梗塞/心肌梗死 心力衰竭 MICRORNA 心室功能障碍
在线阅读 下载PDF
MicroRNA-1对急性心肌梗死诊断价值的系统评价与Meta分析
16
作者 移康 马龙 +4 位作者 尤涛 许建国 侯小东 王丹 杨珂欣 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第7期633-641,共9页
目的系统评价 microRNA-1(miRNA-1)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者诊断中的临床价值。方法计算机检索 PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库有关 miRNA-1诊断 AMI的文献。... 目的系统评价 microRNA-1(miRNA-1)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者诊断中的临床价值。方法计算机检索 PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库有关 miRNA-1诊断 AMI的文献。检索时间为建库至 2018年8月。文献质量评价采用诊断性研究质量评价(QUADA-2)标准。采用 MetaDisc1.4软件进行系统评价。评价指标为合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比以及受试者工作特征(summary receiver operator characteristic,SROC)曲线下面积。结果共纳入12篇文献,根据miRNA-1待检测人群的不同,分健康组(7篇)和非AMI疾病组(5篇)进行亚组分析,结果显示:AMI与健康人群比较,miRNA-1诊断AMI的合并灵敏度为0.78(95%CI0.73~0.82),特异度为0.88(95%CI0.83~0.91),SROC曲线下面积为0.9112;AMI与非AMI疾患者群比较,合并灵敏度为0.59(95%CI0.54~0.64),特异度为0.74(95%CI0.68~0.79),SROC曲线下面积为0.7432。结论MiRNA-1对诊断AMI具有一定的价值,可帮助鉴别AMI与伴随有其他系统疾病的患者,可与其它生物标志物联合诊断AMI。 展开更多
关键词 MICRORNA-1 心肌梗死 诊断 系统评价/META分析
OCT对冠状动脉粥样硬化及心肌梗死的法医病理学辅助诊断 预览
17
作者 李洋 张宁 +1 位作者 王成铭 何光龙 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期58-62,共5页
目的研究光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography,OCT)技术在法医学鉴定中辅助诊断冠状动脉粥样硬化及心肌梗死的应用价值。方法利用OCT及苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色方法检查5例冠心病猝死尸体的冠状动脉、心... 目的研究光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography,OCT)技术在法医学鉴定中辅助诊断冠状动脉粥样硬化及心肌梗死的应用价值。方法利用OCT及苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色方法检查5例冠心病猝死尸体的冠状动脉、心肌梗死组织病理学样本,并进行形态学、局部测量指标的统计学比较。结果在OCT影像中,冠状动脉各层边界清楚,粥样斑块与HE切片有良好的形态学对应关系。OCT影像中的正常心肌光信号较弱,呈高吸光性,而心肌梗死区纤维瘢痕组织内则显示出较强光信号,呈低吸光性。冠状动脉粥样斑块纤维帽厚度和中膜厚度在OCT与HE差异均无统计学意义(P>0.05),而OCT影像中陈旧性心肌梗死区光密度值(1226.24±622.66)与正常心肌的光密度值(3707.90±962.98)之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论OCT影像与HE图像中形态学的一致性较好,OCT有望成为冠状动脉及心肌梗死组织法医病理学检验的初筛手段,对提高诊断准确率起到一定的辅助作用。 展开更多
关键词 法医病理学 体层摄影术 光学相干 冠心病 心肌梗死
在线阅读 下载PDF
心肌梗死后交感神经重构的研究进展及其法医学意义 预览
18
作者 于天水 葛鲁邹 曹济民 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期68-73,共6页
心肌梗死后交感神经重构表现为去神经支配、交感神经芽生及交感神经分布密度增高,与心肌梗死患者恢复期发生室性快速心律失常甚至心脏性猝死密切相关。本文综述了心脏交感神经解剖结构、交感神经形态和功能重构及其在陈旧性心肌梗死鉴... 心肌梗死后交感神经重构表现为去神经支配、交感神经芽生及交感神经分布密度增高,与心肌梗死患者恢复期发生室性快速心律失常甚至心脏性猝死密切相关。本文综述了心脏交感神经解剖结构、交感神经形态和功能重构及其在陈旧性心肌梗死鉴定中的作用,以期为法医学研究提供参考。 展开更多
关键词 法医病理学 心肌梗死 猝死 心脏 交感神经重构 综述
在线阅读 下载PDF
急诊溶栓治疗STEMI的疗效及对患者心功能、心肌细胞坏死指标和炎性指标的影响
19
作者 谢华磊 冯泽瑞 +3 位作者 吕振环 刘敏 王甲莉 潘凌云 《中华全科医学》 2019年第1期63-65,120共4页
目的研究急诊溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation mycocardial infarction,STEMI)患者的疗效以及对患者心脏功能指标、心肌细胞坏死标记物指标和炎性指标的影响。方法选取2017年6月-2018年6月聊城市第二人民医院急诊入院的ST... 目的研究急诊溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation mycocardial infarction,STEMI)患者的疗效以及对患者心脏功能指标、心肌细胞坏死标记物指标和炎性指标的影响。方法选取2017年6月-2018年6月聊城市第二人民医院急诊入院的STEMI患者70例,对所有患者进行溶栓治疗,并根据溶栓时间不同分为0~1h溶栓组、1~3 h溶栓组、3~6 h溶栓组。检测并比较溶栓后的心脏功能指标、心肌细胞坏死标记物指标和炎性指标。结果 0~1 h溶栓组患者的舒张早期最大峰值速度(E峰)、E/A比值、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDD)均高于1~3 h溶栓组和3~6 h溶栓组,差异均有统计学意义(均P <0. 05),心脏功能指标与溶栓时间呈负相关。0~1 h溶栓组患者的肌钙蛋白T(c Tn T)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于1~3 h溶栓组和3~6 h溶栓组,差异均有统计学意义(均P <0. 01),心肌细胞坏死标记物相关指标与溶栓时间呈正相关。0~1 h溶栓组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平均低于1~3h溶栓组和3~6 h溶栓组,差异均有统计学意义(均P <0. 01),炎性指标与溶栓时间呈正相关。结论急诊溶栓的时间越短,患者溶栓后的心脏功能越好,心肌细胞坏死越少、炎症反应水平越低。 展开更多
关键词 心肌梗死 ST段抬高 溶栓治疗 心功能 炎症因子
急性心肌梗死4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平与6个月内心原性死亡关系的研究
20
作者 蔡娟 周陵 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期467-471,共5页
目的:探讨急性心肌梗死患者症状出现第4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与6个月内心原性死亡的关系。方法:入选2017年6月至2018年5月入住我院冠心病重症监护室(CCU)的424例急性心肌梗死患者,用酶联免疫吸附法测定患者从... 目的:探讨急性心肌梗死患者症状出现第4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与6个月内心原性死亡的关系。方法:入选2017年6月至2018年5月入住我院冠心病重症监护室(CCU)的424例急性心肌梗死患者,用酶联免疫吸附法测定患者从症状开始出现至第4天时(如缺乏,以之后第一次数据代替)血清sST2的表达水平,并收集患者住院期间和出院后随访6个月的临床资料,对心原性死亡患者(心原性死亡组,n=45)和生存患者(生存组,n=379)进行比较分析。结果:(1)心原性死亡组症状出现第4天时血清sST2水平明显高于生存组[242.71(84.38~340.25)ng/ml vs 42.97(29.67~81.96)ng/ml,P<0.001];(2)二元Logistic回归分析显示,症状出现第4天时血清sST2水平与6个月内心原性死亡独立相关(P<0.001),在纳入N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)后,对心原性死亡仍有独立预测价值(P<0.001);即使在校正相关危险因素后,这种预测价值仍然存在(P<0.001)。结论:急性心肌梗死患者症状发生4天时血清sST2水平可以预测心肌梗死患者短期不良预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心原性死亡 预测
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈