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The efficacy and safety of nimodipine in acute ischemic stroke patients with mild cognitive impairment: a double-blind, randomized,placebo-controlled trial
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作者 Huaguang Zheng Yilong Wang +24 位作者 Anxin Wang Hao Li David Wang Xingquan Zhao Penglian Wang Haipeng Shen Lijun Zuo Yuesong Pan Zixiao Li Xia Meng Xianwei Wang Weixiong Shi Yi Ju Liping Liu Kehui Dong Chunxue Wang Rubo Sui Rong Xue Xiaoping Pan Xiaoyua Niu Benyan Luo Yi Sui Huali Wang Tao Feng Yongjun Wang 《科学通报:英文版》 SCIE EI CSCD 2019年第2期101-107,共7页
Nimodipine might be effective in subcortical vascular dementia(VaD). Its benefit in preventing further cognitive decline in patients with acute ischemic stroke(AIS) and vascular mild cognitive impairment(VaMCI) remain... Nimodipine might be effective in subcortical vascular dementia(VaD). Its benefit in preventing further cognitive decline in patients with acute ischemic stroke(AIS) and vascular mild cognitive impairment(VaMCI) remains to be established. In this multicenter, double-blind trial, we randomly assigned 654 eligible patients to nimodipine 30 mg three times a day or placebo. The primary outcome was any cognitive decline defined by the changes on the Mini-Mental State Examination(DMMSE à3) or vascular AD assessment scale cognitive subscale(DADAS-cog . 4) at 6 months. Secondary outcomes included any distribution shift of DADAS-cog, DMMSE or cognitive improvement defined by DADAS-cog à2, or DMMSE . 0. The primary outcome in the nimodipine group and placebo group were similar for DMMSE à3(4.18% and 7.22%, respectively, P = 0.15) and DADAS-cog . 4(8.36% and 8.93% respectively,P = 0.88). The distribution shift of DADAS-cog and DMMSE differed significantly between the two groups(P = 0.03 and P = 0.05 respectively). Cognitive improvement occurred in 55.4% in the nimodipine group and 43.6% in the placebo group measured by DADAS-cog à2(Odds Ratio, 1.54;95% confidence interval[CI] 1.10–2.14, P < 0.01) or 84.0% and 74.6% respectively by DMMSE . 0(Odds Ratio, 1.79;95% CI 1.18–2.70, P < 0.01). Nimodipine was associated with better cognitive function in the memory domain. The adverse events rate was similar in two groups. This study is registered with ClinicalTrials.gov,NCT01220622. Nimodipine did not show benefit to prevent cognitive decline in AIS patients with VaMCI, but improved cognition moderately, especially measured in the memory domain. 展开更多
关键词 NIMODIPINE Acute ischemic stroke MILD COGNITIVE IMPAIRMENT COGNITIVE DECLINE Prevention
针刺联合尼莫地平治疗100例血管性痴呆患者的临床疗效分析
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作者 李吉 姜小秋 《智慧健康》 2019年第11期90-91,94共3页
目的观察针灸联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法选自2017年8月至2018年8月在太原市中心医院收治的100例血管性痴呆的患者,按照随机数字表法,分为观察组50例和对照组50例,观察组患者给针刺联合尼莫地平治疗,对照组仅给予... 目的观察针灸联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法选自2017年8月至2018年8月在太原市中心医院收治的100例血管性痴呆的患者,按照随机数字表法,分为观察组50例和对照组50例,观察组患者给针刺联合尼莫地平治疗,对照组仅给予尼莫地平治疗,治疗2个月后观察并比较2组患者的简易智能状态量表(MMSE)评分、长谷川量表(HDS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分的改善情况。结果治疗前2组患者的MMSE评分、HDS评分、ADL评分组间无差异(P>0.05),治疗后2组患者的MMSE评分、HDS评分、ADL评分均较治疗前增高,差异具有显著性(P<0.05),且治疗后实验组的HDS评分、ADL评分均高于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论针灸联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效优于单用尼莫地平的情况,且安全性较好,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 针刺 尼莫地平 血管性痴呆 临床观察
尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆患者脑血流及认知功能影响
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作者 王春景 赵海岩 《社区医学杂志》 2019年第8期456-458,462共4页
目的血管性痴呆是临床常见的痴呆类型,随着人口老龄化的加剧,该病患病率不断增加,不仅影响患者生活质量,也给社会和家庭带来严重的负担。本研究探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果。方法选取唐河县人民医院2015-02-04-2018-0... 目的血管性痴呆是临床常见的痴呆类型,随着人口老龄化的加剧,该病患病率不断增加,不仅影响患者生活质量,也给社会和家庭带来严重的负担。本研究探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果。方法选取唐河县人民医院2015-02-04-2018-01-15收治的104例血管性痴呆患者作为研究对象,按照年龄、性别和病程等频率匹配原则选择对照组和试验组,各52例。对照组口服多奈哌齐片治疗,5mg/次,1次/d;在此基础上,试验组口服尼莫地平片治疗,30mg/次,3次/d。连续治疗3个月。比较两组临床疗效及不良反应;比较两组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)和椎动脉(vertebral artery,VA)等平均血流速度;采用简易智力状况检查量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)对两组认知功能进行评估;比较两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果试验组总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%,χ~2=4.308,P=0.038。治疗后,试验组VA、MCA、PCA等平均血流速度分别为(36.58±5.22)、(57.58±6.35)和(36.54±4.22)cm/s,高于对照组的(31.02±5.24)、(51.69±7.54)和(30.28±5.19)cm/s,差异有统计学意义,均P<0.001。试验组MMSE评分为(24.01±2.65)分,高于对照组的(20.36±3.23)分,t=6.300,P<0.001。治疗后,试验组IL-6(t=17.810,P<0.001)、CRP(t=5.489,P<0.001)和TNF-α(t=13.260,P<0.001)水平均低于对照组,差异有统计学意义。对照组不良反应发生率为11.54%(6/52),试验组为9.62%(5/52),差异无统计学意义,χ~2=0.102,P=0.750。结论血管性痴呆患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗效果显著,可改善患者脑血流指标及认知功能,减轻炎症反应,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 血管性痴呆 尼莫地平 多奈哌齐 脑血流 认知功能
前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响
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作者 沈杰 车雄宇 +2 位作者 高亚宏 胡鹏 胡卫武 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第5期859-863,共5页
目的:探讨前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取76例于2015年3月~2017年8月间在中南大学湘雅医院住院治疗的aSAH后CVS患者为研究对象,按随机数字表法... 目的:探讨前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取76例于2015年3月~2017年8月间在中南大学湘雅医院住院治疗的aSAH后CVS患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=38)及观察组(n=38)。对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。比较治疗前后两组患者的大脑前、后、中动脉平均血流速度,观察并比较两组患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平以及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况,评价两组疗效并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:与对照组比较,治疗后观察组大脑前、后、中动脉血流速度均明显降低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者CGRP水平明显升高,与对照组比较,治疗后观察组CGRP水平明显升高(P<0.05),而治疗后两组患者ET-1、VEGF水平明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均明显下降,且与对照组比较,观察组IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均降低(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔与尼莫地平联合使用治疗aSAH后CVS能明显改善患者的血管内皮功能,降低炎症因子水平,且未增加用药的不良反应,治疗效果较好。 展开更多
关键词 前列地尔 尼莫地平 动脉瘤性 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛
尼莫地平联合丁苯酞治疗轻中度血管性认知障碍的临床研究
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作者 周格知 杨帆 童民锋 《中国基层医药》 CAS 2019年第11期1343-1346,共4页
目的观察尼莫地平联合丁苯酞治疗轻中度血管性认知障碍的临床疗效。方法选择金华市中心医院2012年1月至2016年12月收治的轻中度血管性认知障碍患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组予以丁苯酞胶囊口服,200 mg/... 目的观察尼莫地平联合丁苯酞治疗轻中度血管性认知障碍的临床疗效。方法选择金华市中心医院2012年1月至2016年12月收治的轻中度血管性认知障碍患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组予以丁苯酞胶囊口服,200 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上联合尼莫地平治疗(40 mg/次,3次/d,口服)。两组疗程均为24周。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,评价临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组MoCA、ADL评分分别为(24.32±2.87)分、(59.22±6.17)分,对照组分别为(22.76±2.67)分、(55.63±6.3)分,两组差异均有统计学意义(t=2.814、2.870,均P<0.05)。对照组总有效率为52.00%(26/50),低于观察组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(χ^2=5.191,P<0.05)。治疗后,观察组、对照组hs-CRP分别为(189.51±23.27)mg/L、(211.51±25.51)mg/L,IL-6分别为(76.42±9.86)ng/L、(95.85±10.23)ng/L,TNF-α分别为(0.24±0.08)ng/L、(0.32±0.10)ng/L,两组差异均有统计学意义(t=4.505、9.670、4.417,均P<0.05)。对照组有3例出现恶心呕吐,不良反应率为6.00%;观察组有3例出现恶心呕吐和1例低血压,不良反应率为8.00%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平联合丁苯酞可有效治疗轻中度血管性认知障碍,且安全性较高。 展开更多
关键词 认知障碍 血管性 药物疗法 联合 C反应蛋白质 细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 疗效比较研究 尼莫地平 丁苯酞
通窍活血汤治疗气滞血瘀型眩晕的临床研究 预览
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作者 于振华 《中国医药指南》 2019年第23期3-4,共2页
目的探讨通窍活血汤联合尼莫地平治疗气滞血瘀眩晕的临床疗效观察。方法选取自2016年3月至2017年3月于朝阳市中医院内科住院接受治疗的眩晕症患者60例,通过随机信封法对试验组与对照组进行分组,对照组30例,应用尼莫地平口服治疗方案,试... 目的探讨通窍活血汤联合尼莫地平治疗气滞血瘀眩晕的临床疗效观察。方法选取自2016年3月至2017年3月于朝阳市中医院内科住院接受治疗的眩晕症患者60例,通过随机信封法对试验组与对照组进行分组,对照组30例,应用尼莫地平口服治疗方案,试验组30例,应用通窍活血汤联合尼莫地平治疗方案,观察两组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切浓度变化及神经功能缺损评分变化情况。结果气滞血瘀患者应用通窍活血汤联合尼莫地平口服方案后,试验组治疗前后全血高切黏度、全血低切浓度变化及神经功能缺损水平均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论气滞血瘀型眩晕症患者服用通窍活血汤联合尼莫地平治疗后,临床疗效优异,值得临床推广。 展开更多
关键词 眩晕症 气滞血瘀 通窍活血汤 尼莫地平
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尼莫地平治疗大鼠颈动脉狭窄所致认知功能障碍的研究 预览
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作者 郑文婧 郄晓娟 +2 位作者 郑文芳 王忠义 张同军 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期291-296,共6页
目的:探讨尼莫地平治疗大鼠颈动脉狭窄所致术后认知功能障碍(POCD)的效果。方法:选取54只SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、狭窄组及尼莫地平组(n=18)。尼莫地平组大鼠于造模成功2周后腹腔注射1mg·kg^-1尼莫地平,假手术组及狭... 目的:探讨尼莫地平治疗大鼠颈动脉狭窄所致术后认知功能障碍(POCD)的效果。方法:选取54只SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、狭窄组及尼莫地平组(n=18)。尼莫地平组大鼠于造模成功2周后腹腔注射1mg·kg^-1尼莫地平,假手术组及狭窄组给予等量生理盐水,连续4周,每天1次。分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周检测大鼠空间学习记忆能力,海马神经递质含量,海马组织结构变化以及Bax,Bcl-2,裂解的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3、9蛋白表达。结果:与狭窄组比较,尼莫地平组治疗后相应时间点狭窄率降低、逃避潜伏期缩短(P<0.01),平均平台象限游泳距离百分比增加(P<0.01);治疗4周后与狭窄组比较,尼莫地平组大鼠海马神经元形态较为一致,NE、DA及5-HT含量升高(P<0.01),Bax及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3、9表达量下调(P<0.01),Bcl-2表达量上调(P<0.01)。结论:尼莫地平可通过抑制神经元凋亡改善颈动脉狭窄导致的大鼠POCD。 展开更多
关键词 尼莫地平 颈动脉狭窄 术后认知功能障碍 大鼠
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尼莫地平对邻苯二甲酸二丁酯所致小鼠学习记忆障碍的拮抗作用 预览
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作者 王龙 葛剑 +3 位作者 陈谦学 田道锋 刘宝辉 晏彪 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期929-934,共6页
目的探究尼莫地平(Nim)对邻苯二甲酸二丁酯(DBP)所致KM小鼠学习记忆障碍的拮抗作用。方法 36只♂KM小鼠随机分成4组:对照组、50 mg·kg-1DBP组、2mg·kg-1Nim组及DBP+Nim组,实验周期28 d后,检测各组小鼠潜伏期,脑海马的钙调蛋白... 目的探究尼莫地平(Nim)对邻苯二甲酸二丁酯(DBP)所致KM小鼠学习记忆障碍的拮抗作用。方法 36只♂KM小鼠随机分成4组:对照组、50 mg·kg-1DBP组、2mg·kg-1Nim组及DBP+Nim组,实验周期28 d后,检测各组小鼠潜伏期,脑海马的钙调蛋白(Ca M)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶II(Ca MKII)、蛋白激酶C(PKC)、细胞色素C(Cyt C)、caspase-3、ERK1/2、p-ERK1/2水平,并通过观察HE、Nissl染色及TUNEL检测脑海马CA1区病理学变化。结果与50 mg·kg-1DBP组比较,DBP+Nim组小鼠学习记忆能力有所改善,海马组织CA1病理学损伤及凋亡程度降低,PKC、Cyt C、caspase-3水平及p-ERK1/2表达量降低,Ca M、Ca MKII水平上升,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论DBP可影响Ca2+相关蛋白、上调p-ERK1/2表达,诱导KM小鼠脑海马神经元损伤及凋亡,而Nim改善DBP所致小鼠的学习记忆障碍,可能与其可拮抗胞内Ca2+浓度增加,降低DBP暴露后小鼠脑组织p-ERK1/2及caspase-3水平有关。 展开更多
关键词 尼莫地平 邻苯二甲酸二丁酯 海马神经元 钙离子 细胞外调节蛋白激酶 细胞凋亡
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尼莫地平对缺氧神经细胞的保护作用及Calpain 2在其中的介导效应
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作者 史志勤 于江华 +4 位作者 张婉童 刘莹 杨楠 王伟 张详建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期877-880,共4页
目的探讨尼莫地平(NP)对缺氧神经细胞凋亡的保护作用及其作用机制。方法以神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞为研究模型,设立实验组、对照组和空白组。实验组以NP(10μmol·L-1)预处理,对照组以二甲基亚砜(DMSO,0. 1%)预处理,于缺氧环境中培... 目的探讨尼莫地平(NP)对缺氧神经细胞凋亡的保护作用及其作用机制。方法以神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞为研究模型,设立实验组、对照组和空白组。实验组以NP(10μmol·L-1)预处理,对照组以二甲基亚砜(DMSO,0. 1%)预处理,于缺氧环境中培养24 h;空白组于正常环境中培养24 h。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,用比色法测定乳酸脱氢酶(LDH)浓度并计算释放率,用结晶紫染色观察细胞贴壁存活情况,用蛋白印记实验检测Calpain2、Cleaved PARP及Cleaved Caspase-3蛋白表达水平。结果模型细胞在正常环境中存活率为100%,缺氧环境中存活率为(57. 5±7. 8)%,差异有统计学意义(P <0. 01)。10μmol·L-1NP处理后细胞在缺氧环境中存活率升高为(75. 2±5. 7)%,差异有统计学意义(P <0. 01)。空白组、对照组及实验组的LDH释放率分别为(21. 0±5. 5)%,(72. 4±9. 9)%和(50. 4±6. 7)%,细胞贴壁存活率分别为100. 0%,(28. 6±6. 3)%和(49. 6±8. 6)%,Calpastatin蛋白表达水平分别为100. 0%,(17. 6±3. 2)%和(35. 1±5. 2)%,Calpain 2蛋白表达水平分别为100. 0%,(181. 3±10. 8)%和(90. 3±7. 8)%,Cleaved PARP蛋白表达水平分别为100. 0%,(162. 3±10. 1)%和(118. 6±9. 2)%,Cleaved Caspase-3蛋白表达水平分别为100. 0%,(202. 4±12. 3)%和(128. 8±8. 7)%,对照组的上述指标与空白组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论 NP可能通过抑制Calpain 2/Caspase-3/PARP通路保护神经细胞抵抗缺氧诱导的凋亡。 展开更多
关键词 尼莫地平 神经母细胞瘤 缺氧 凋亡 保护
腰大池置管引流联合尼莫地平对颅内动脉瘤介入治疗术后脑血管痉挛的作用 预览
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作者 王洋 《当代医学》 2019年第9期91-93,共3页
目的分析腰大池置管引流联合尼莫地平对颅内动脉瘤介入治疗术后脑血管痉挛(CVS)的作用。方法选取本院2017年1月至2017年12月期间所接收的68例颅内动脉瘤破裂出血患者,患者均实施血管内介入治疗,将其随机分为观察组与对照组各34例,对照... 目的分析腰大池置管引流联合尼莫地平对颅内动脉瘤介入治疗术后脑血管痉挛(CVS)的作用。方法选取本院2017年1月至2017年12月期间所接收的68例颅内动脉瘤破裂出血患者,患者均实施血管内介入治疗,将其随机分为观察组与对照组各34例,对照组患者实施间断腰穿释放脑脊液(CSF),观察组实施腰大池置管持续引流,两组患者均给予深静脉尼莫地平持续注入,对两组患者的大脑中动脉血流速度(VMCA)、临床神经功能评分(CSS)、并发症发生状况进行比较。结果观察组患者的CVS发生率明显比对照组低;治疗后观察组的脑脊液(CSF)RBC数目与压力较对照组显著下降;观察组并发症发生率明显比对照组低,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤破裂出血患者实施腰大池引流,可以使内动脉瘤介入治疗术后脑血管痉挛的发生几率有效降低,神经功能显著恢复,且患者预后明显改善。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 脑血管痉挛(CVS) 腰大池置管引流 尼莫地平 作用
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尼莫地平预先给药对糖尿病大鼠术后认知功能的影响
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作者 赵娟 张琦 +4 位作者 王亮 李亚南 郭洋洋 王璐琪 王秋筠 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期287-291,共5页
目的评价尼莫地平预先给药对糖尿病大鼠术后认知功能的影响.方法健康雄性Wistar大鼠180只,3~4月龄,体重260~310g,采用随机数字表法分为6组(n=30):手术组(O组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病性认知功能障碍组(DCI组)、尼莫地平+手术组(N+O组)... 目的评价尼莫地平预先给药对糖尿病大鼠术后认知功能的影响.方法健康雄性Wistar大鼠180只,3~4月龄,体重260~310g,采用随机数字表法分为6组(n=30):手术组(O组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病性认知功能障碍组(DCI组)、尼莫地平+手术组(N+O组)、尼莫地平+糖尿病组(N+DM组)和尼莫地平+糖尿病性认知功能障碍组(N+DCI组).采用腹腔注射链脲佐菌素55mg∕kg的方法建立糖尿病模型.DCI组和N+DCI组于造模后6周、DM组和N+DM组于造模后2周,腹腔注射尼莫地1mg∕kg,给药结束30min时在七氟醚麻醉下行剖腹探查术.于术前1d和术后3、7d时行Morris水迷宫实验,随后处死大鼠,取海马组织,采用流式细胞术测定神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度,采用Westernblot法测定海马caspase-3的表达.结果与术前1d时比较,6组术后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度升高,caspase-3表达上调(P<0.05);与O组比较,DM组和DCI组术后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度升高,caspase-3表达上调(P<0.05);N+DM组与DM组比较、N+DCI组与DCI组比较,术后各时点逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增多,海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度降低,caspase-3表达下调(P<0.05).结论尼莫地平预先给药可改善糖尿病大鼠术后认知功能,机制可能与抑制钙超载诱发的神经元凋亡有关. 展开更多
关键词 尼莫地平 糖尿病 认知障碍
尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼的疗效及对房水EPO ET-1 sCD44的影响 预览
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作者 刘爽 孔凡宏 施歌 《河北医学》 CAS 2019年第1期25-29,共5页
目的:探讨尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼的疗效及对房水促红细胞生成素(EPO)、内皮素-1(ET-1)、可溶性CD44(sCD44)的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月我院接诊的91例原发性开角型青光眼患者进行研究,通过随机数... 目的:探讨尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼的疗效及对房水促红细胞生成素(EPO)、内皮素-1(ET-1)、可溶性CD44(sCD44)的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月我院接诊的91例原发性开角型青光眼患者进行研究,通过随机数表法分为观察组46例和对照组45例。对照组给予拉坦前列腺素治疗,观察组在对照组基础上,给予尼莫地平治疗,均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、视力相关指标、视盘筛板血流、房水EPO、ET-1、sCD44的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.48%(43/46),明显高于对照组的77.78%(35/45)(P<0.05);观察组眼压、视野缺损明显低于对照组[(16.57±1.54)mmHg vs(18.72±1.85)mmHg,(9.21±1.10)dB vs(11.37±1.20)dB],视网膜光敏感度、视力明显比对照组高[(18.74±2.30)dB vs(16.89±2.03)dB,(0.76±0.12)vs(0.71±0.09)](P<0.05);视盘筛板血流结果中,观察组血流速度、血流量、红细胞移动率均明显比对照组高[(188.42±20.56)mm/s vs(167.34±17.57)mm/s,(15.68±1.62)L/min vs(12.73±1.50)L/min,(1.04±0.15)vs(0.83±0.10)](P<0.05);观察组房水EPO、ET-1、sCD44均明显比对照组低[(7.05±1.17)mU/mL vs(8.49±1.45)mU/mL,(43.72±4.59)ng/L vs(51.04±5.64)ng/L,(13.40±1.39)ng/mL vs(18.15±1.70)ng/mL](P<0.05);治疗期间,两组不良反应总发生发生率分别为10.87%(5/46)和8.89%(4/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在原发性开角型青光眼患者中使用尼莫地平联合拉坦前列腺素效果显著,其内在机制可能和降低房水EPO、ET-1、sCD44表达相关,且用药安全性高,值得应用推广。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 拉坦前列腺素 尼莫地平 促红细胞生成素 内皮素-1 可溶性CD44
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尼莫地平联合脑保护剂治疗高血压脑出血的临床效果 预览
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作者 刘耀斌 谢欣 杨红彦 《临床医学研究与实践》 2019年第5期51-52,共2页
目的探究尼莫地平联合脑保护剂依达拉奉治疗高血压脑出血的效果。方法将本院收治的80例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗+尼莫地平,观察组在对照组的基础上联合依达拉奉。比较两组的治疗效果。结... 目的探究尼莫地平联合脑保护剂依达拉奉治疗高血压脑出血的效果。方法将本院收治的80例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗+尼莫地平,观察组在对照组的基础上联合依达拉奉。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的脑水肿量、脑血肿量、血清IL-6及TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月的NIHSS、MMSE及BI评分均优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合依达拉奉能够有效提高高血压脑出血患者的临床疗效,减小患者的血肿体积和水肿体积,降低血清炎性因子水平,安全有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 尼莫地平 脑保护剂 依达拉奉
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半夏白术天麻汤加减联合尼莫地平治疗54例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的临床效果 预览
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作者 肖卫 《临床医学研究与实践》 2019年第4期115-116,共2页
目的探讨半夏白术天麻汤加减联合尼莫地平在椎-基底动脉供血不足性眩晕患者中的应用效果。方法选取我院108例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(54例,采用尼莫地平治疗)与观察组(54例,给予尼莫地... 目的探讨半夏白术天麻汤加减联合尼莫地平在椎-基底动脉供血不足性眩晕患者中的应用效果。方法选取我院108例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(54例,采用尼莫地平治疗)与观察组(54例,给予尼莫地平+半夏白术天麻汤加减治疗)。比较两组患者的临床疗效及治疗前、后的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度。结果观察组患者的治疗总有效率为94.44%,高于对照组的70.37%,差异显著(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流速度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加减联合尼莫地平可改善椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的椎基底动脉血供,疗效确切。 展开更多
关键词 椎-基底动脉供血不足性眩晕 半夏白术天麻汤 尼莫地平
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尼莫地平对脑缺血大鼠自噬的影响 预览
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作者 李鲁博 陈波 +1 位作者 钱尧 李巧玉 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期123-127,146共6页
目的:研究尼莫地平对大鼠脑缺血自噬的影响及治疗作用。方法:将90只SD大鼠随机均分为大脑中动脉局灶性线栓法(MCAO)模型组(缺血模型组)、尼莫地平组、假手术组,每组30只。根据Zea-Longa评分选取实验用模型鼠。制备MCAO大鼠模型,采用蛋... 目的:研究尼莫地平对大鼠脑缺血自噬的影响及治疗作用。方法:将90只SD大鼠随机均分为大脑中动脉局灶性线栓法(MCAO)模型组(缺血模型组)、尼莫地平组、假手术组,每组30只。根据Zea-Longa评分选取实验用模型鼠。制备MCAO大鼠模型,采用蛋白质印迹法检测LC3-Ⅱ、Beclin-1、m-TOR/p-mTOR蛋白表达。应用TTC染色观察脑组织梗死体积,HE染色观察脑组织细胞损伤状况。制备星形胶质细胞氧糖剥夺(OGD)模型,将细胞分为空白对照组、OGD模型组、尼莫地平组,采用蛋白质印迹法检测LC3-Ⅱ、Beclin-1、m-TOR/p-mTOR蛋白,CCK8实验检验星形胶质细胞活性。结果:与假手术组相比,缺血模型组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白以及m-TOR/p-mTOR蛋白表达明显增加(P均<0.05)。与缺血模型组相比,尼莫地平组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达明显降低,m-TOR蛋白表达明显增加(P<0.05),脑组织梗死体积和细胞死亡数明显降低(P均<0.05)。在OGD试验中,与OGD模型组相比,尼莫地平组细胞活性升高,LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论:尼莫地平可抑制脑缺血大鼠自噬发生,降低自噬对脑组织的损伤。 展开更多
关键词 脑缺血 自噬 尼莫地平
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依达拉奉联合尼莫地平序贯疗法对脑出血患者神经功能及血清NSE、OPN、BDNF表达的影响 预览
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作者 陈曦 张洪淞 寇天 《中国现代医生》 2019年第20期23-26,共4页
目的探讨依达拉奉联合尼莫地平序贯疗法对脑出血患者神经功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、骨桥蛋白(OPN)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法收集我院自2016年1月~2019年2月收治的76例脑出血患者,按随机数字表法分为两组,... 目的探讨依达拉奉联合尼莫地平序贯疗法对脑出血患者神经功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、骨桥蛋白(OPN)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法收集我院自2016年1月~2019年2月收治的76例脑出血患者,按随机数字表法分为两组,各38例。两组均给予神经内科常规综合治疗,对照组加用尼莫地平序贯疗法,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。比较两组神经功能、血肿与周围水肿体积及疗效,检测两组血清NSE、OPN、BDNF水平变化情况。结果治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%(P<0.05);治疗后,观察组血肿体积与周围水肿体积均小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清NSE、OPN低于对照组,BDNF高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平序贯疗法治疗脑出血效果确切,可显著缩小血肿及其周围水肿体积,解除血肿占位效应,恢复患者神经功能,改善生化指标。 展开更多
关键词 依达拉奉 尼莫地平 序贯疗法 脑出血 神经功能
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尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响 预览
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作者 王金梅 刘佳 石富铭 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第5期109-111,共3页
目的 探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例... 目的 探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组患者治疗前后脑水肿带体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者脑水肿带体积、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者脑水肿带体积小于对照组,NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论 尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子可有效缩小脑出血患者脑水肿带体积、减轻神经功能缺损程度、降低血清炎性因子水平,有利于保护神经元,改善患者神经功能及预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑出血 尼莫地平 神经生长因子 治疗结果 炎性因子
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醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血及对患者炎性因子及颅内血流速度的影响 预览
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作者 陈孔博 邵元 《山西医药杂志》 CAS 2019年第11期1275-1278,共4页
目的探讨醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血及对患者炎性因子及颅内血流速度的影响。方法采用随机数字表法抽取2015年4月至2017年4月就诊于我院并进行治疗的急性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,对... 目的探讨醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血及对患者炎性因子及颅内血流速度的影响。方法采用随机数字表法抽取2015年4月至2017年4月就诊于我院并进行治疗的急性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,对照组采用传统常规疗法进行治疗,观察组采用醒脑静联合尼莫地平注射液进行治疗,对2组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、治疗效果、颅内血流速度和炎性因子指标进行观察。结果2组患者治疗前的神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较差异无统计学意义,但治疗后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分均优于治疗前,且观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97%,显著高于对照组的88%(P<0.05);2组患者治疗前基底动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉和椎动脉血流速度比较差异无统计学意义,但治疗后的各项血流速度指标均高于治疗前,且观察组的高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6和IL-8比较差异无统计学意义,但治疗后的各项炎性因子指标均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血能有效降低患者的炎性因子,提高颅内血流速度,患者的治疗有效率高,有助于患者神经功能恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 醒脑静 尼莫地平 脑出血 炎性因子 血流速度
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血对神经功能和血肿及水肿的影响 预览
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作者 齐宏光 《中外医疗》 2019年第17期129-131,共3页
目的对高血压脑出血中应用依达拉奉联合尼莫地平治疗的效果进行探讨。方法方便选择收治高血压脑出血患者80例,所有患者均于2017年1—12月在该院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组接受常规治疗,实验组同时应用依达拉... 目的对高血压脑出血中应用依达拉奉联合尼莫地平治疗的效果进行探讨。方法方便选择收治高血压脑出血患者80例,所有患者均于2017年1—12月在该院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组接受常规治疗,实验组同时应用依达拉奉联合尼莫地平治疗,观察两组神经功能、血肿及水肿改善情况。结果实验组治疗总有效率82.5%,显著高于常规组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组神经功能缺损评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组神经功能缺损评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血肿、水肿体积对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组血肿体积、水肿体积均显著小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压脑出血治疗中应用依达拉奉联合尼莫地平效果显著,其能够显著改善患者神经功能,减轻血肿及水肿症状,具有较高推广价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 依达拉奉 尼莫地平
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尼莫地平对蛛网膜下腔出血大鼠海马CA1区自噬的影响 预览
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作者 焦继超 马玉德 +2 位作者 李小亮 付爱军 孙林林 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期76-81,共6页
目的探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠海马CA1区自噬的影响。方法雄性Sprague-Dawley大鼠48只,按随机数字表法分为Sham组(假手术组,12只)、SAH组(12只)、NMDP组(SAH+尼莫地平,12只)、3-MA组(SAH+尼莫地平+3-甲基腺嘌呤,12只)。颈... 目的探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠海马CA1区自噬的影响。方法雄性Sprague-Dawley大鼠48只,按随机数字表法分为Sham组(假手术组,12只)、SAH组(12只)、NMDP组(SAH+尼莫地平,12只)、3-MA组(SAH+尼莫地平+3-甲基腺嘌呤,12只)。颈内动脉刺破法制备SAH动物模型。NMDP组造模成功后30min腹腔注射尼莫地平。3-MA组于造模前1h腹腔注射3-MA,且造模后30min腹腔注射尼莫地平。干预24h后给予穿梭箱实验观察大鼠神经功能,随后取海马CA1区脑组织进行苏木素-伊红染色观察细胞形态,免疫组化及Westernblotting观察自噬相关蛋白[Beclin-1及微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)]的表达。结果与Sham组比较,SAH组大鼠躲避反应次数减少[(17.9±2.6)次比(26.3±2.7)次],躲避反应时间延长[(10.0±3.3)s比(3.5±1.0)s],海马CA1区正常形态神经细胞数目减少[(72±28)个比(118±27)个,P<0.05],Beclin-1及LC3-Ⅱ阳性细胞增多[分别为(39±9)个比(22±11)个、(39±12)个比(12±5)个],Beclin-1蛋白表达水平升高(0.59±0.12比0.36±0.03),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率上升(0.51±0.13比0.20±0.05),差异均有统计学意义(均P<0.05);与SAH组比较,NMDP组大鼠躲避反应次数[(22.3±2.3)次]增多,躲避反应时间[(5.0±1.5)s]减少,海马CA1区正常神经细胞数目[(86±20)个]增多,Beclin-1及LC3-Ⅱ阳性细胞[分别为(50±11)、(48±11)个]增多,Beclin-1蛋白表达水平(0.97±0.24)增高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率(0.87±0.12)上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),而3-MA组大鼠各项差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论尼莫地平可增强自噬的激活,减少海马CA1区神经细胞损伤,改善大鼠的神经功能。 展开更多
关键词 尼莫地平 蛛网膜下腔出血 大鼠 自噬
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