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腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿鼻黏膜纤毛清除能力的相关性研究 预览
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作者 谢凤梅 易维 高珂 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期632-635,共4页
目的 探究腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿鼻黏膜纤毛清除能力的相关性。方法 前瞻性选取2016年1月至2018年7月接受治疗的50例腺样体肥大且患有过敏性鼻炎的患儿作为研究对象。患儿行等离子射频腺样体切除术治疗,以总有效率对手术治疗效果... 目的 探究腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿鼻黏膜纤毛清除能力的相关性。方法 前瞻性选取2016年1月至2018年7月接受治疗的50例腺样体肥大且患有过敏性鼻炎的患儿作为研究对象。患儿行等离子射频腺样体切除术治疗,以总有效率对手术治疗效果进行评价。手术前后使用糖精试验对患儿鼻黏膜的纤毛清除能力(鼻黏膜纤毛清除时间和纤毛清除速率)进行比较,并对腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿鼻黏膜纤毛清除能力的相关性进行研究。并对手术前后患儿的转化生长因子β1(TGF-β1)和胶原Ⅲ的表达情况进行比较。结果 腺样体切除术的治疗总有效率为92. 00%。手术后患儿的鼻黏膜纤毛清除时间相比术前有所减少,纤毛清除速率相比术前有所增加(P <0. 05),腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿的鼻黏膜纤毛清除时间呈正相关关系(P <0. 05),与纤毛清除速率呈负相关关系(P <0. 05)。手术后患儿的TGF-β1阳性细胞表达水平和胶原Ⅲ阳性基底膜厚度均低于手术前(P <0. 05)。结论 腺样体肥大与过敏性鼻炎患儿的鼻黏膜纤毛清除能力呈负相关关系,腺样体切除术可降低患儿TGF-β1和胶原III的表达水平,有效改善过敏性鼻炎患儿的鼻黏膜纤毛清除能力。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 腺样体肥大 鼻黏膜纤毛清除能力 相关性
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鼻窦球囊扩张术联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉、鼻通气鼻黏膜纤毛清除能力的影响及机制探讨 预览
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作者 陈亮 李健忠 +2 位作者 梁云燕 何碧云 张柱 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第9期936-940,共5页
目的观察鼻窦球囊扩张术(BSP)联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力的影响,探讨其相关机制。方法将75例CRS患者随机分为2组,对照组38例行BSP术,术后给予常规处理;观察组37例于BSP术后给予... 目的观察鼻窦球囊扩张术(BSP)联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力的影响,探讨其相关机制。方法将75例CRS患者随机分为2组,对照组38例行BSP术,术后给予常规处理;观察组37例于BSP术后给予常规处理及清窦通窍方口服+熏蒸3个月。观察2组治疗后临床症状、鼻腔黏膜、生活质量的改善情况,并记录嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力、血清炎性因子的变化情况。结果 2组治疗后临床症状(鼻塞、鼻漏、喷嚏、流涕、嗅觉下降、头晕头痛)的视觉模拟评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分均显著降低(P均<0.05),观察组以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后T&T主观嗅觉测试法分级均显著改善,观察组分级改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻阻力、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离(DCAN)均显著减少(P均<0.05),纤毛清除率、纤毛清除速率、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均显著增大(P均<0.05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低,观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论 BSP联合清窦通窍方内口服+熏蒸治疗CRS能够显著改善临床症状,提高生活质量,并促进嗅觉功能、鼻腔通气和鼻纤毛清除功能恢复,其机制之一可能与下调IL-5、TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 鼻窦球囊扩张术 清窦通窍方 慢性鼻-鼻窦炎 嗅觉功能 鼻黏膜纤毛清除能力
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低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响 预览 被引量:2
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作者 肖勇 阮紫娟 谷宏辉 《海南医学》 CAS 2018年第19期2741-2743,共3页
目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患... 目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者行低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜及下鼻甲骨折外移术,对照组患者则行鼻内镜及下鼻甲骨折外移术。比较两组治疗效果及患者在治疗前及治疗12个月后的主观症状、鼻通气、嗅觉功能、鼻腔黏液纤毛清除能力的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P〈0.05);术前,两组患者在鼻通气、嗅觉功能及鼻腔黏液纤毛清除能力等方面比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术后12个月,观察组患者的嗅觉评分、糖精清除时间分别为(12.95±1.38)分、(20.08±3.23) min,明显低于对照组的(11.55±1.44)分、(25.17±4.19) min,鼻呼吸影面积、鼻腔黏液纤毛清除率及黏液纤毛清除速度分别为(10.89±1.05) cm2、(79.39±6.27)%、(8.98±0.43) mm/min,明显高于对照组的(10.42±1.07) cm2、(70.15±7.19)%、(6.19±0.33) mm/min,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜能够明显改善CRS患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除功能,治疗效果显著。 展开更多
关键词 低温等离子鼻甲射频消融术 鼻内镜 慢性鼻-鼻窦炎 鼻通气 鼻腔黏液纤毛清除
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鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎临床分析 预览 被引量:1
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作者 林四平 张志钢 《中国医药科学》 2017年第22期239-241,共3页
目的 探讨鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法 选择116例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组及研究组,每组58例,研究组采用鼻内镜下鼻窦开放治疗,对照组采用鼻窦冲洗治疗,治疗12周后比较两组患者临床有效率、鼻纤毛传输功能及... 目的 探讨鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法 选择116例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组及研究组,每组58例,研究组采用鼻内镜下鼻窦开放治疗,对照组采用鼻窦冲洗治疗,治疗12周后比较两组患者临床有效率、鼻纤毛传输功能及鼻通气总阻力,随访6个月比较两组患者复发情况。结果 研究组临床有效率为98.2%,对照组临床有效率为87.9%,研究组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗前两组鼻纤毛传输速度及通气总阻力无统计学意义(P〉0.05),治疗后研究组鼻纤毛传输速度快于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),鼻通气总阻力小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),随访期间研究组复发率为3.4%,对照组复发率为22.4%,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎能够提高临床疗效,降低复发率,具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜 鼻窦开放术 鼻窦黏膜 鼻纤毛清除功能
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慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后运用低温等离子刀的效果 预览 被引量:4
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作者 岑瑞祥 马晶 +2 位作者 万浪 许昱 彭聪 《中国医药导报》 2015年第4期83-87,共5页
目的 观察应用低温等离子刀处理慢性鼻-鼻窦炎术后常见并发症的临床疗效.方法 将2008年1月~2014年7月于黄石市中心医院诊疗的118例慢性鼻-鼻窦炎术后发生常见并发症患者,随机分为实验组和对照组.实验组应用低温等离子刀处理术腔内增生... 目的 观察应用低温等离子刀处理慢性鼻-鼻窦炎术后常见并发症的临床疗效.方法 将2008年1月~2014年7月于黄石市中心医院诊疗的118例慢性鼻-鼻窦炎术后发生常见并发症患者,随机分为实验组和对照组.实验组应用低温等离子刀处理术腔内增生的肉芽组织、粘连组织及上颌窦窦口狭窄、闭锁,对照组鼻内镜下应用常规器械处理术腔,对所有患者进行主客观评估,每周1~2次.观察术后疗效,比较两组手术前后VAS(视觉模拟评分)量表、SNOT-20量表主观评估及鼻内镜Lund-Kennedy客观评估情况.结果 实验组治愈率(64.40%)与对照组(59.32%)相近,但实验组有效率(91.53%)明显高于对照组(81.35%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组、对照组术前及术后4、8、16周的糖精清除时间分别为(35.68±1.49)、(34.12±1.28)min;(24.62±1.12)、(27.17±1.39)min;(21.28±1.10)、(24.25±1.25)min;(20.14±1.09)、(23.15±1.05)min;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后4、8、16周的黏液纤毛清除率分别为(46.25±6.84)%、(46.13±6.95)%;(73.41±7.31)%、(64.29±6.89)%;(79.45±7.76)%、(71.42±7.03)%;(81.45±7.82)%、(74.62±7.23)%;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组上述时间的黏液纤毛清除速度为(3.87±0.48)、(3.81±0.54)mm/min;(7.44±0.62)、(4.74±0.45)mm/min;(8.75±0.72)、(6.18±0.51)mm/min;(9.15±0.82)、(7.20±0.64) mm/min;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前及术后4、8、16周VAS评分分别为(22.68±8.67)、(23.16±9.86)分;(7.82±5.11)、(11.29±4.27)分;(2.43±1.18)、(7.22±4.03)分;(1.02±0.68)、(3.21±1.38)分;� 展开更多
关键词 低温等离子刀 慢性鼻-鼻窦炎 鼻腔黏液纤毛清除能力 生存质量
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电动鼻窦切割钻和微波切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响 被引量:3
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作者 杨静 柳斌 曹志伟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期213-216,共4页
目的:探讨电动鼻窦切割钻(HUMMER)和微波切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响,为临床选择合理术式提供理论依据。方法:HUMMER切除部分下鼻甲组(HUMMER组)和微波切除部分下鼻甲组(微波组)各20例,无鼻腔疾病的健康对照组1... 目的:探讨电动鼻窦切割钻(HUMMER)和微波切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响,为临床选择合理术式提供理论依据。方法:HUMMER切除部分下鼻甲组(HUMMER组)和微波切除部分下鼻甲组(微波组)各20例,无鼻腔疾病的健康对照组10例。每例患者分别于术前、术后3个月和术后6个月取材,健康对照组任选5例取材。每次取每个研究对象的下鼻甲黏膜,分别行光镜和扫描电镜观察。所有患者取材之前用糖精试验测定鼻黏膜纤毛输送率(MTR)。结果:①HUMMER组术前、术后3个月和术后6个月MTR分别为(3.63±0.57)、(3.76±0.43)、(6.09±1.19)mm/min,术后6个月与术前、术后3个月比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。微波组术后3、6个月MTR分别为(3.96±0.40)和(3.95±0.32)mm/min,与健康对照组(6.20±0.68)mm/min比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。微波组术后6个月与HUMMER组术后6个月MTR比较差异有统计学意义(P〈0.01)。②光镜及扫描电镜观察:HUMMER组和微波组术前鼻黏膜上皮内杯状细胞增多,纤毛排列紊乱、缺失,粗细长短不一,部分黏膜上皮由假复层纤毛柱状上皮化生为单层立方上皮;HUMMER组术后鼻黏膜上皮再生为假复层纤毛柱状上皮,基本和正常黏膜纤毛系统表现一致。微波组术后鼻黏膜纤毛上皮很少再生,黏膜上皮化生为鳞状上皮,纤毛断裂缺失较重。结论:HUMMER切除部分下鼻甲术在保护和恢复鼻腔功能方面优势比较明显。 展开更多
关键词 电动鼻窦切割钻 微波 鼻甲 纤毛清除系统
电动鼻窦切割钻切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响 预览 被引量:1
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作者 杨静 柳斌 曹志伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期 471-473,共3页
目的:探讨电动鼻窦切割钻切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响。方法:用糖精法测定30例慢性肥厚性鼻炎患者术前、术后3个月及术后6个月和10例无鼻腔疾病志愿者作为对照组的鼻黏膜纤毛输送率。取30例病例组其中10例和10例对照组... 目的:探讨电动鼻窦切割钻切除部分下鼻甲对鼻黏膜纤毛清除系统的影响。方法:用糖精法测定30例慢性肥厚性鼻炎患者术前、术后3个月及术后6个月和10例无鼻腔疾病志愿者作为对照组的鼻黏膜纤毛输送率。取30例病例组其中10例和10例对照组其中2例下鼻甲黏膜行光镜、扫描电镜观察。结果:糖精试验:慢性肥厚性鼻炎患者术前的鼻黏膜纤毛输送率(3.63±0.57)mm/min与健康对照(6.20±0.68)mm/min比较差异有显著性(P〈0.01),患者术后6个月的鼻黏膜纤毛输送率(6.09±1.19)mm/min与术前、术后3个月(3.76±0.43)mm/min比较差异有显著性(P〈0.01)。光镜及电镜观察:电动鼻窦切割钻切除部分下鼻甲术后鼻黏膜上皮再生为假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞与术前相比明显减少,纤毛密集、粗细长短均匀、方向一致,基本和正常黏膜纤毛系统表现一致。结论:电动鼻窦切割钻切除部分下鼻甲术后黏膜再生较好,鼻黏膜纤毛清除系统基本恢复正常结构及生理功能。 展开更多
关键词 慢性肥厚性鼻炎 鼻黏膜 鼻纤毛 电动鼻窦切割钻
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