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闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用 预览
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作者 张树云 朱春勤 赵迪 《现代临床护理》 2019年第8期32-35,共4页
目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗... 目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为观察组,两组患者在放疗开始即分别采取不同鼻咽冲洗方法,1次/d,共30d,比较两组患者鼻咽状况、呼吸道不良反应及舒适度的差异。结果观察组患者鼻咽分泌物黏稠度、鼻咽黏膜反应状况及呼吸道不良反应发生率均低于对照组(P<0.01);观察组舒适度高于对照组(P<0.001)。结论对鼻咽癌放疗患者行闭合式鼻咽冲洗法可有效改善鼻咽状况,降低呼吸道不良反应发生率,提高舒适度,值得推广应用。 展开更多
关键词 鼻咽冲洗法 鼻咽肿瘤 放射疗法 呼吸道不良反应
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白蔹素灌胃治疗及联合放射治疗的鼻咽癌模型小鼠肿瘤生长情况观察 预览
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作者 税磊 余文兴 《山东医药》 CAS 2019年第27期46-49,共4页
目的观察白蔹素灌胃治疗及联合放射治疗(以下简称放疗)的鼻咽癌模型小鼠肿瘤生长情况,并探讨白蔹素的可能作用机制.结果雄性清洁级BALB/c(nu/nu)裸小鼠50只,接种CNE-2细胞制备鼻咽癌小鼠模型,造模成功48只.将48只小鼠随机均分为模型对... 目的观察白蔹素灌胃治疗及联合放射治疗(以下简称放疗)的鼻咽癌模型小鼠肿瘤生长情况,并探讨白蔹素的可能作用机制.结果雄性清洁级BALB/c(nu/nu)裸小鼠50只,接种CNE-2细胞制备鼻咽癌小鼠模型,造模成功48只.将48只小鼠随机均分为模型对照组、白蔹素组、放疗组、白蔹素+放疗组,每组12只.模型对照组每天生理盐水灌胃;白蔹素组每天50 mg/kg白蔹素灌胃;白蔹素+放疗组每天50 mg/kg白蔹素灌胃后,进行肿瘤局部单次8 Gy照射;放疗组每天灌胃生理盐水,然后给予肿瘤局部单次8 Gy照射,各组均干预21 d.开始干预后每7天测量一次肿瘤直径,干预28天取各组小鼠处死后测量肿瘤直径,测算抑瘤率,免疫组化法检测各组肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA).结果干预14 d时,与模型对照组比较,白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径减小(P均<0.05);干预28 d时,与模型对照组比较,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径减小(P均<0.05);干预28 d时,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径两两比较,P均<0.05.干预28 d时,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组抑瘤率分别为34.27%±5.13%、27.93%±4.75%、48.60%±6.20%,与放疗组、白蔹素组比较,白蔹素+放疗组抑瘤率高(P均<0.05).模型对照组、放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量分别为0.041±0.004、0.017±0.004、0.015±0.002和0.003±0.002,肿瘤组织PCNA增殖指数分别为31.02%±2.45%、17.04%±2.55%、10.36%±3.15%和9.15%±1.72%;与模型对照组比较,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量、PCNA增殖指数降低(P均<0.05),放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量、PCNA增殖指数两两比较,P均<0.05.结论白蔹素可抑制鼻咽癌小鼠的肿瘤生长,白蔹素灌胃治疗及联合放疗抑制鼻咽癌小鼠肿瘤生长的效果优于白蔹素灌胃.白蔹素可能� 展开更多
关键词 白蔹素 鼻咽肿瘤 鼻咽癌 肿瘤生长 血管内皮生长因子 增殖细胞核抗原
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微管相关蛋白9编码基因rs1058992位点多态性与EBV相关肿瘤易感性 预览
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作者 闫春 肖华 +3 位作者 赵真真 杨阳 宋迎迎 刘雯 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第1期68-71,75共5页
目的 探讨微管相关蛋白9(MAP9)编码基因rs1058992位点多态性与EB病毒(EBV)相关肿瘤的关系。方法 采用飞行时间质谱技术,检测3种EBV相关肿瘤(胃癌、鼻咽癌、淋巴瘤)与正常人外周血MAP9基因rs1058992位点基因型,比较肿瘤病人与正常人、EB... 目的 探讨微管相关蛋白9(MAP9)编码基因rs1058992位点多态性与EB病毒(EBV)相关肿瘤的关系。方法 采用飞行时间质谱技术,检测3种EBV相关肿瘤(胃癌、鼻咽癌、淋巴瘤)与正常人外周血MAP9基因rs1058992位点基因型,比较肿瘤病人与正常人、EBV阳性肿瘤与EBV阴性肿瘤间基因型与等位基因频率的差异。结果 EBV相关胃癌(EBVaGC)与EBV阴性胃癌(EBVnGC)MAP9基因rs1058992位点TT、CT、CC基因型分布及T、C等位基因频率比较差异均有显著性(χ2=7.687、6.154,P<0.05);EBVaGC与正常对照组C等位基因频率比较差异有显著性(χ2=4.442,P<0.05);EBVnGC与正常对照组比较,TT、CT、CC基因型分布及T、C等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。EBV阳性鼻咽癌与EBV阴性鼻咽癌、正常对照组比较,TT、CT、CC基因型分布及T、C等位基因频率差异均无显著性(P>0.05)。EBV阳性淋巴瘤与EBV阴性淋巴瘤、正常对照组间比较,TT、CT、CC基因型分布及T、C等位基因频率差异均无显著性(P>0.05)。结论 MAP9基因rs1058992位点多态性和等位基因均与EBVaGC易感性有关,C等位基因可能是EBVaGC的危险因素。 展开更多
关键词 微管相关蛋白质类 多态性 单核苷酸 疱疹病毒4型 胃肿瘤 鼻咽肿瘤 淋巴瘤
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基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽的自动化制备及microPET/CT显像 被引量:1
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作者 张健 周晓宝 +4 位作者 石琴 孙玉云 章英剑 张勇平 王明伟 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期196-200,共5页
目的探讨基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)的自动化制备方法,并行荷瘤裸鼠microPET/CT显像。方法采用自主研制的^18F微反应器和水相[^18F]氟化铝螯合标记法,自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,测量其放化产率,对^18F-Alfatide... 目的探讨基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)的自动化制备方法,并行荷瘤裸鼠microPET/CT显像。方法采用自主研制的^18F微反应器和水相[^18F]氟化铝螯合标记法,自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,测量其放化产率,对^18F-Alfatide Ⅱ注射液进行质量分析。建立乳腺癌ZR-75-1和鼻咽癌CNE1荷瘤裸鼠模型各3只,分别于注射^18F-Alfatide Ⅱ后0.5、1.0和2.0 h行microPET/CT显像,勾画感兴趣区(ROI),计算肿瘤/肌肉(T/M)比值。结果采用^18F微反应器自动化制备了^18F-Alfatide Ⅱ,总合成时间约40 min,放化产率为(28±6)%(非衰变校正,n=11),放化纯>97%,质量分析指标均符合要求。ZR-75-1和CNE1荷瘤裸鼠^18F-Alfatide Ⅱ microPET/CT显像清晰,肿瘤部位放射性摄取明显,注射后1.0 h T/M比值>4.0。结论成功采用^18F微反应器自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,合成时间短,放化产率高,有助于其在microPET/CT肿瘤显像中的研究。 展开更多
关键词 肽类 精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸 氟放射性同位素 化学技术 合成 乳腺肿瘤 鼻咽肿瘤 肿瘤移植 小鼠
乏氧诱导CDK6与SUMO1解离对鼻咽癌化疗抵抗的作用
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作者 任庆 刘凤婷 +5 位作者 张春艳 李丽丽 成睿珍 刘晓智 刘强 周慧芳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期524-528,共5页
目的通过蛋白质类泛素化修饰角度解读乏氧条件下鼻咽癌化疗抵抗的新机制。方法氯化钴(CoCl2)化学诱导法建立人鼻咽癌CNE1细胞乏氧模型,流式细胞术检测细胞周期变化,Western blot法检测小泛素相关修饰蛋白(SUMO)1和细胞周期蛋白依赖激酶6... 目的通过蛋白质类泛素化修饰角度解读乏氧条件下鼻咽癌化疗抵抗的新机制。方法氯化钴(CoCl2)化学诱导法建立人鼻咽癌CNE1细胞乏氧模型,流式细胞术检测细胞周期变化,Western blot法检测小泛素相关修饰蛋白(SUMO)1和细胞周期蛋白依赖激酶6(CDK6)蛋白表达水平;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测顺铂对CNE1细胞的半数致死浓度(LC50),酶联免疫吸附实验(ELISA)测定乳酸脱氢酶(LDH)含量,流式细胞术检测细胞凋亡情况。两组间比较采用t检验。结果乏氧致CNE1细胞周期阻滞于G0/G1期。Western blot结果显示,乏氧组鼻咽癌细胞中CDK6的蛋白表达水平低于对照组(0.43±0.21比0.83±0.25,t=14.67,P=0.003),共价结合状态的SUMO1的蛋白水平明显低于对照组(1.38±0.31比2.69±0.48,t=17.22,P=0.001),而游离状态的SUMO1蛋白水平明显高于对照组(2.60±0.59比2.01±0.43,t=15.45,P=0.002)。顺铂对对照组CNE1细胞的LC50明显低于乏氧组(29.44 μg/ml比97.72 μg/ml,t=12.79,P=0.001)。CNE1细胞接受50 μg/ml的顺铂作用48 h后,对照组上清液中LDH含量明显高于乏氧组[(541.49±64.59)ng/ml比(234.67±41.03)ng/ml,t=11.94,P=0.007]。对照组CNE1细胞的细胞凋亡率明显高于乏氧组(76.64%±5.37%比32.84%±4.77%,t=8.49,P=0.003)。结论乏氧能够解离CDK6与SUMO1的共价修饰,抑制细胞周期,增加鼻咽癌化疗抵抗水平。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 小泛素相关修饰蛋白质类 细胞周期蛋白依赖激酶6 缺氧 化疗抵抗
ROCK1基因在鼻咽癌组织中的表达及其与细胞侵袭的关系 预览
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作者 田双双 王俊美 +1 位作者 崔云东 张礼涛 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1663-1666,I0005共5页
目的观察干扰ROCK1基因对鼻咽癌的细胞侵袭影响。方法收集2016年1-12月临沂市河东区人民医院30例鼻咽癌病人临床鼻咽癌标本及同期鼻咽癌的癌旁组织,通过免疫组织化学法(免疫组化)检测ROCK1的表达;培养鼻咽癌细胞株6-10B和永生化的鼻咽... 目的观察干扰ROCK1基因对鼻咽癌的细胞侵袭影响。方法收集2016年1-12月临沂市河东区人民医院30例鼻咽癌病人临床鼻咽癌标本及同期鼻咽癌的癌旁组织,通过免疫组织化学法(免疫组化)检测ROCK1的表达;培养鼻咽癌细胞株6-10B和永生化的鼻咽上皮细胞NP69,蛋白质印迹法(Western Blot)方法检测ROCK1的表达;使用ROCK1的抑制剂Y-27632处理6-10B细胞株,通过Transwell小室实验,检测鼻咽癌的细胞侵袭。结果免疫组化结果显示,30例鼻咽癌组织中,ROCK1有18例阳性,12例阴性;而对照组中只有2例阳性,鼻咽癌组的ROCK1明显高表达,与对照组相比差异有统计学意义(χ^2=19.20,P<0.000 1);Western Blot检测结果显示,6-10B组的ROCK1表达明显高于NP69细胞组;侵袭实验结果显示,未处理组为(171.67±17.89),明显高于10μM组(120±19.07)和30μM组(67.33±13.58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ROCK1基因与鼻咽癌的细胞侵袭有关。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 肿瘤侵润 印迹法 蛋白质 免疫组织化学
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影响鼻咽癌18F-FMISO乏氧显像SUVmax的相关因素初探
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作者 吴娜静 徐巧玲 +5 位作者 尤徐阳 杨波 蔡炜 陈礼平 张雨 周乐源 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期391-394,共4页
目的探讨鼻咽癌原发灶病理类型、分化程度、T分期及肿瘤体积与18F-氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)的相关性.方法回顾性收集2012年至2015年间行头颈部18F-FMISOPET/CT显像的41例鼻咽癌患者(男31例,年龄18~74岁;女10... 目的探讨鼻咽癌原发灶病理类型、分化程度、T分期及肿瘤体积与18F-氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)的相关性.方法回顾性收集2012年至2015年间行头颈部18F-FMISOPET/CT显像的41例鼻咽癌患者(男31例,年龄18~74岁;女10例,年龄35~67岁)的资料,分析鼻咽癌组织病理类型、分化程度、T分期、肿瘤体积等参数与原发灶SUVmax之间的关系.采用Mann-Whitneyu检验、近似t检验和Spearman相关分析进行统计学处理.结果非角化性癌和鳞状细胞癌原发灶的SUVmax差异无统计学意义(u=183.5,P>0.05),分化型与未分化的鼻咽癌原发灶SUVmax差异也无统计学意义(t'=-1.23,P>0.05);T1~T2期与T3~T4期鼻咽癌原发灶SUVmax分别为1.52±0.43、2.05±0.85,差异有统计学意义(t'=-2.60,P<0.05).SUVmax与肿瘤体积有一定相关性(rs=0.488,P<0.05).结论鼻咽癌原发灶乏氧程度与T分期及肿瘤体积有关,综合分析有助于评估氧负荷及判断预后. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 细胞低氧 硝基咪唑类 氟放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
TPF方案4周期诱导化疗联合同步放化疗治疗N3期鼻咽癌的疗效与毒性分析:Ⅱ期临床试验 预览
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作者 张莹莹 林庆良 +1 位作者 唐天兰 徐本华 《福建医科大学学报》 2019年第4期241-245,共5页
目的探讨TPF三药联合的4周期诱导化疗加同期放化疗在N3期鼻咽癌的近期疗效及可行性。方法收集接受过4周期诱导化疗的N3期鼻咽癌初治患者19例,诱导化疗采用TPF方案(紫杉醇135 mg/m 2,第1天;顺铂20 mg/m2,第1~3天;氟尿嘧啶600 mg/m 2,第1~... 目的探讨TPF三药联合的4周期诱导化疗加同期放化疗在N3期鼻咽癌的近期疗效及可行性。方法收集接受过4周期诱导化疗的N3期鼻咽癌初治患者19例,诱导化疗采用TPF方案(紫杉醇135 mg/m 2,第1天;顺铂20 mg/m2,第1~3天;氟尿嘧啶600 mg/m 2,第1~5天,3周为1疗程),同期化疗采用单药铂类。观察患者的近期疗效和不良反应。结果全部患者均完成4周期诱导化疗,4周期化疗后,鼻咽部病灶有效率为100%,其中完全缓解(CR)15.8%,部分缓解(PR)84.2%;颈部淋巴结有效率100%(CR 21.1%,PR 78.9%)。治疗结束后3月,鼻咽部病灶有效率100%,其中CR 16例(84.2%),PR 3例(15.8%);颈部CR 19例(100%)。诱导化疗期间不良反应主要是1~2度的白细胞减少、贫血、肝功能损害和胃肠道反应;同期放化疗期间不良反应主要是1~2度的中性粒细胞减少、贫血、乏力、口干、放射性黏膜炎和皮炎。中位随访时间为30月(8~57月),2年无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(LRFS)和总生存率(OS)分别为84.2%,84.2%,100%及89.5%;3年PFS,DMFS,LRFS及OS分别为78.9%,78.9%,100%及89.5%。结论4周期TPF方案诱导化疗加同期放化疗是治疗N3期鼻咽癌的可行方案,远期疗效值得期待。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 紫杉醇 顺铂 存活率 随访研究
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肿瘤个案管理模式在鼻咽癌患者全程管理中的实践效果
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作者 蒋向玲 陈春兰 +2 位作者 覃惠英 张莉 庞志明 《中国实用护理杂志》 2019年第29期2274-2279,共6页
目的探讨肿瘤个案管理师主导的个案管理模式在鼻咽癌患者全程管理中的应用及效果。方法选取2016年7月至2018年5月在佛山市第一人民医院肿瘤中心就诊的510例初治鼻咽癌患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各255例。试验组采用肿瘤... 目的探讨肿瘤个案管理师主导的个案管理模式在鼻咽癌患者全程管理中的应用及效果。方法选取2016年7月至2018年5月在佛山市第一人民医院肿瘤中心就诊的510例初治鼻咽癌患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各255例。试验组采用肿瘤个案管理师主导的个案管理模式,运用个案管理程序对患者进行全程管理,对照组采用门诊入院及复诊的模式,最终试验组227例和对照组189例完成研究。评价2组患者就诊率、既定治疗计划执行率、首次复诊率,并采用M.D.Anderson症状调查量表-头部&颈部(MDASI-H&N)评价症状困扰情况(住院当日、放化疗期间、出院后1个月、出院后6个月)。结果试验组患者就诊率、既定治疗计划执行率、首次复诊率分别为90.20%(230/255)、99.57%(229/230)、98.70%(227/230),对照组分别为78.04%(199/255)、90.95%(181/199)、84.42%(168/199),2组比较差异有统计学意义(Z=19.768、15.207、7.042,P<0.01);试验组干预后3个时间点的症状困扰总体平均值、症状困扰严重程度平均值及症状困扰妨碍生活程度平均值分别为(3.00±0.95)、(2.43±0.16)、(2.03±0.34)、(2.95±0.97)、(2.46±0.12)、(2.11±0.16)、(2.89±0.46)、(2.41±0.33)、(1.99±0.16)分,对照组分别为(3.69±1.51)、(2.82±0.23)、(2.42±0.13)、(3.88±1.39)、(2.87±0.34)、(2.54±0.22)、(3.61±0.75)、(2.72±0.42)、(2.38±0.17)分,2组比较差异有统计学意义(t=-21.152~-10.372,P<0.01)。结论肿瘤个案管理师主导的个案管理模式能有效提高患者的就诊率、既定完成计划率及首次复诊率,保障患者及时得到有效、规范、全程的治疗,同时可有效改善患者的症状困扰,促进患者早日回归社会。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤个案管理 症状困扰
miR-10b调控PLK1蛋白对鼻咽癌细胞恶性生物学行为的作用 预览
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作者 席婕 戴皓 +1 位作者 刘晖 邵渊 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期29-33,共5页
目的探讨微小核糖核酸-10b(miR-10b)调控PLK1蛋白对鼻咽癌细胞恶性生物学行为的作用。方法检测miR-10b鼻咽癌组织和细胞株中的表达水平,miR-10b和PLK1蛋白之间的关系;miR-10b对鼻咽癌细胞增殖和细胞周期影响;miR-10b对裸鼠移植瘤中PLK1... 目的探讨微小核糖核酸-10b(miR-10b)调控PLK1蛋白对鼻咽癌细胞恶性生物学行为的作用。方法检测miR-10b鼻咽癌组织和细胞株中的表达水平,miR-10b和PLK1蛋白之间的关系;miR-10b对鼻咽癌细胞增殖和细胞周期影响;miR-10b对裸鼠移植瘤中PLK1表达的影响。结果鼻咽癌肿瘤组织中miR-10b的表达水平低于正常组织,且在CNE2细胞株中表达水平最低(P<0.05);抑制miR-10b后PLK1蛋白的表达水平上调,增加miR-10b的表达可抑制鼻咽癌细胞的增殖(P<0.05)。miR-10b-mimic组G1和M期细胞比例减少,S期和G2期的细胞比例增加;miR-10b组裸鼠肿瘤平均体积和平均质量均高于对照组(P<0.05),miR-10b-mimic组裸鼠肿瘤中ki67和PCNA表达水平较强。结论miR-10b靶向PLK1对鼻咽癌细胞增殖行为有一定的抑制作用,miR-10b在人鼻咽癌的发生发展过程中扮演着重要角色。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 CNE2细胞 蛋白激酶类PLK1 增殖
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鼻咽癌患者有氧运动的研究进展
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作者 卢佳美 杨丽 《中华现代护理杂志》 2019年第28期3687-3691,共5页
综述有氧运动概念、有氧运动对肿瘤患者的影响以及鼻咽癌患者开展有氧运动的重要性,为临床开展鼻咽癌患者有氧运动相关研究提供理论依据。
关键词 鼻咽肿瘤 有氧运动 肿瘤细胞 疲乏 生活质量
磁共振弥散加权成像评价鼻咽癌调强放疗唾液腺功能的损伤 预览
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作者 刘桂超 胡学锋 +4 位作者 赵海 贺小红 滕建建 郭建贵 吴海军 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第10期905-910,共6页
目的应用磁共振弥散加权成像技术(DW-MRI)评价鼻咽癌患者调强放疗后唾液腺功能损伤,并对相关因素进行分析。方法入组28例初诊鼻咽癌患者,所有患者行IMRT治疗,分别在放疗前、放疗第4周、放疗结束、放疗后3、6和12月行DW-MRI扫描和口干评... 目的应用磁共振弥散加权成像技术(DW-MRI)评价鼻咽癌患者调强放疗后唾液腺功能损伤,并对相关因素进行分析。方法入组28例初诊鼻咽癌患者,所有患者行IMRT治疗,分别在放疗前、放疗第4周、放疗结束、放疗后3、6和12月行DW-MRI扫描和口干评级。DW-MRI扫描包括静息状态和酸刺激后。结果放疗后6和12月鼻咽癌患者口干分级与放疗后3月、放疗结束时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗前腮腺ADC值静息状态、酸刺激第3、6分钟两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。放疗第4周、放疗结束、放疗后3月ADC值总体升高,但酸刺激各时间段差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗后6、12月ADC值总体逐步降低,且再次出现先升高后下降,然后长时间缓慢升高的表现,酸刺激第3和第6分钟时比较差异有统计学意义(均P<0.05)。放疗前酸刺激状态下颌下腺和腮腺类似。分析结果显示:ADC值变化率和唾液腺体积变化率呈正相关;ADC值变化率、唾液腺体积变化率分别和平均剂量呈正相关。结论DW-MRI在评价鼻咽癌调强放疗唾液腺功能损伤方面具有一定的价值。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强放射治疗 唾液腺 放射性损伤 功能评价 磁共振弥散加权成像
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调强放射治疗时代下老年鼻咽癌患者的临床特点及预后 预览
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作者 李媛媛 岑妍芳 +3 位作者 吴伟莉 龙金华 罗秀玲 金风 《重庆医学》 CAS 2019年第10期1688-1692,共5页
目的调强放射治疗(IMRT)时代下探讨老年鼻咽癌患者的临床特点和预后。方法收集2008年1月至2016年8月在贵州省肿瘤医院头颈肿瘤科初次住院且无远处转移的,65岁及以上接受IMRT联合化疗的78例老年鼻咽癌患者,Charlson并存疾病指数(CCI)用... 目的调强放射治疗(IMRT)时代下探讨老年鼻咽癌患者的临床特点和预后。方法收集2008年1月至2016年8月在贵州省肿瘤医院头颈肿瘤科初次住院且无远处转移的,65岁及以上接受IMRT联合化疗的78例老年鼻咽癌患者,Charlson并存疾病指数(CCI)用来测量患者的合并症。对其临床特征及预后因进行单因素和多因素分析。结果 42例(53.8%)患者患有各种合并症。Ⅲ和Ⅳa~b期患者比例分别为27.3%和56.1%。CCI评分大于或等于3分和小于3分的患者人数分别为10例(12.8%)和68例(87.2%)。鼻咽部中位放疗剂量65.00(60.00~73.92)Gy;5年总生存(OS)率和癌症特异生存(CSS)率分别为50.9%和64.5%;单因素分析显示,CCI、临床分期、是否联合化疗、放疗剂量对总生存率影响有显著差异。多因素分析显示临床分期、放疗剂量是独立预后因素(P<0.05)。结论 CCI小于3分及联合化疗的老年鼻咽癌患者总生存获益;临床分期及放疗剂量是影响老年鼻咽癌生存的重要独立预后因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 老年人 放射治疗 并发症 预后
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鼻咽癌腮腺淋巴结转移危险因素及高危患者腮腺局部调强放疗的探讨
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作者 张永芹 左云 +3 位作者 问静 王丽君 张兰芳 黄生富 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期652-656,共5页
目的探讨鼻咽癌腮腺淋巴结转移的高危因素,评价高危者腮腺放疗的可行性。方法收集2011-2017年江苏省肿瘤医院放疗科收治的440例初诊鼻咽癌患者的临床资料,回顾性分析腮腺淋巴结转移相关的影像特点、治疗及预后。全组采用调强放疗技术,... 目的探讨鼻咽癌腮腺淋巴结转移的高危因素,评价高危者腮腺放疗的可行性。方法收集2011-2017年江苏省肿瘤医院放疗科收治的440例初诊鼻咽癌患者的临床资料,回顾性分析腮腺淋巴结转移相关的影像特点、治疗及预后。全组采用调强放疗技术,全腮腺或部分腮腺照射、选择性PLN照射,X线和(或)电子线补量,剂量45~60 Gy。χ2检验或Fisher′s精确概率法检验和单因素分析,Logistic回归模型多因素分析。Kaplan-Meier法生存分析,Logrank检验差异。结果腮腺区影像学可见淋巴结者共230例。确诊腮腺转移11例(占2.5%,11/440),其中腮腺淋巴结最大径≥5 mm者占81.8%(9/11)。多因素分析显示Ⅱ区淋巴结包膜外侵为其转移的独立危险因素。将腮腺区淋巴结最大径≥5 mm、Ⅱ区淋巴结包膜外侵者筛选为腮腺淋巴结转移高危组,根据腮腺区是否放疗分为放疗组及未放疗组。生存分析发现,在230例患者中,高危组腮腺区放疗者与未放疗者无局部复发生存率不同(P<0.05),总生存、无远处转移生存、无进展生存均相近(P>0.05)。结论鼻咽癌腮腺淋巴结转移率低,Ⅱ区淋巴结包膜外侵为其独立高危因素。对于腮腺淋巴结最大径≥5 mm,或腮腺区存在影像学可见淋巴结,即使其最大径<5 mm,但若合并Ⅱ区淋巴结包膜外侵,建议行腮腺区放疗。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 腮腺淋巴结转移/放射疗法 预后
鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马结构早期损伤的扩散峰度成像研究 预览
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作者 陈红 何浩强 +4 位作者 吕晓飞 韩路军 杨雅迪 李晶 文戈 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期1-7,共7页
目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal con... 目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal controls,NC)行DKI序列扫描。获取两组被试DKI的相关参数图,测量两组被试双侧颞叶白质及海马DKI相关参数,分析两组DKI参数值的差异,分析NPC组放疗前后各参数值的变化情况、及其差异参数值的变化与蒙特利尔认知评估量表评分、与放疗剂量间的相关关系。结果NPC组治疗前与NC组之间各DKI参数值无显著统计学差异(P>0.05);与NPC治疗前比较,NPC组放疗后3个月双侧颞叶白质的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)(右:P=0.009;左:P=0.001)、平均峰度(mean kurtosis,MK)(右:P=0.027;左:P=0.034)、径向峰度(radial kurtosis,Kr)(右:P=0.007;左:P=0.007)值显著减低,右侧海马的MK(P=0.033)、Kr(P=0.031)值显著升高。NPC组左侧颞叶放疗前后MK(r=0.407,P=0.044)、Kr值(r=0.530,P=0.006)的改变分别与左侧颞叶最大剂量呈显著正相关。结论DKI能够反映鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马早期隐匿性的微观结构变化,为早期放射性颞叶损伤发现提供客观影像学证据。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 脑损伤 磁共振成像
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外泌体miRNAs在鼻咽癌放射抵抗中的作用
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作者 罗轶 阚丹 +3 位作者 周琦 严进 蔡彬林 成红政 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期239-243,共5页
目的探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞(R-CNE2),比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养,检测其对CNE2放疗抵抗的影... 目的探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞(R-CNE2),比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养,检测其对CNE2放疗抵抗的影响。结果 R-CNE2细胞外泌体产量为(11.97±1.8)μg/106细胞,高于CNE2细胞[(2.45±0.87)μg/106细胞,t=4.25,P=0.000]。R-CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平高于CNE2细胞外泌体(tmiRNA23-a=3.47,P=0.000;tmiRNA21=4.38,P=0.007)。抑制外泌体miR NA 23-a后,C N E 2细胞经射线照射后活力为5 6.75%±10. 43%;而抑制m i R NA 21后,C N E2细胞经射线照射后活力为24.25%±5.67%,明显低于外泌体+射线处理组(F=3.54,P=0.000)。miRNA-21模拟物组细胞活力为60.5%±5.92%大于单纯射线处理组(17%±2.55%,F=4.24,P=0.000);而miRNA23-a模拟物组与单纯射线组无明显差异(26.25%±11.32%,F=2.28,P=0.27)。结论外泌体miRNA21可能在CNE2细胞放疗抵抗中起主要作用。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 外泌体 微RNAS 放疗抵抗
扩散加权成像预测鼻咽癌放化疗效果的系统评价 预览
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作者 于学文 孙立新 +1 位作者 田静 胡娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期478-480,共3页
目的探讨扩散加权成像表观扩散系数(ADC)预测鼻咽癌放化疗效果的临床价值。资料与方法检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及 PubMed 数据库,按照 Cochrane 协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献 4 篇,对纳入研究进行异质性检验... 目的探讨扩散加权成像表观扩散系数(ADC)预测鼻咽癌放化疗效果的临床价值。资料与方法检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及 PubMed 数据库,按照 Cochrane 协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献 4 篇,对纳入研究进行异质性检验,选择相应的效应模型计算其汇总效应量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并得出诊断阈值、敏感度及特异度。结果鼻咽癌放化疗完全缓解(CR)组及非 CR 组 ADC 值分别为 0.94×10-3 mm2/s(95% CI 0.87~1.01)、1.02×10-3 mm2/s(95% CI 0.93~1.11),两者差异无统计学意义(P>0.05)。ROC 曲线下面积为 0.73(0.66~0.79)。ADC 值≥1.05×10-3 mm2/s 时预测鼻咽癌疗效为 CR 的敏感度和特异度分别为 61.1%和 100.0%。结论扩散加权成像可以作为一种预测鼻咽癌治疗效果的可靠、无创的检查方法。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 放射疗法 药物疗法 治疗结果 META分析
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罕见鼻咽部低级别乳头状腺癌伴鳞化1例
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作者 任雪燕 徐鸥 +4 位作者 单春光 任秀敏 董金辉 岳丽艳 张春芳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期563-564,共2页
1 病例报告患者,女,45岁,主因双侧鼻塞10年加重3年于2017年7月6日入院。鼻内镜(图1)示:双侧下鼻甲及中鼻甲充血、肿胀,双侧后鼻孔近鼻咽处可见黏膜色肿物,表面光滑,起源于鼻中隔后端。鼻窦CT(图2)示:①鼻咽、口咽腔肿块,相应咽腔狭窄,... 1 病例报告患者,女,45岁,主因双侧鼻塞10年加重3年于2017年7月6日入院。鼻内镜(图1)示:双侧下鼻甲及中鼻甲充血、肿胀,双侧后鼻孔近鼻咽处可见黏膜色肿物,表面光滑,起源于鼻中隔后端。鼻窦CT(图2)示:①鼻咽、口咽腔肿块,相应咽腔狭窄,考虑良性病变可能性大;②鼻中隔轻度向右偏曲。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 乳头状腺癌 外科手术
EBSS饥饿人鼻咽癌CNE-2细胞株诱导自噬的机制研究 预览
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作者 刘芮吟 吴梦鸽 +3 位作者 曾汶 张睿 李诗琴 费继敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第1期30-35,共6页
目的:观察饥饿状态下永生化正常鼻咽上皮NP69细胞、鼻咽癌CNE-2细胞的自噬变化及自噬与凋亡的相互作用,为Baf-A1在鼻咽癌中的应用前景提供证据。方法:EBSS溶液替代DMEM溶液在NP69和CNE-2细胞中制造体外饥饿环境,Baf-A1抑制细胞自噬。应... 目的:观察饥饿状态下永生化正常鼻咽上皮NP69细胞、鼻咽癌CNE-2细胞的自噬变化及自噬与凋亡的相互作用,为Baf-A1在鼻咽癌中的应用前景提供证据。方法:EBSS溶液替代DMEM溶液在NP69和CNE-2细胞中制造体外饥饿环境,Baf-A1抑制细胞自噬。应用Western blot及透射电镜检测细胞自噬,MTT检测细胞存活率,qRT-PCR检测mRNA表达。结果:与NP69细胞相比,EBSS制造的饥饿环境显著促进CNE-2细胞发生自噬,处理24时后出现大量细胞凋亡,100 nmol/L Baf-A1抑制细胞自噬可延缓饥饿诱导的细胞凋亡。qRT-PCR检测结果:EBSS作用下,LKB1、AMPK、ULK1、Beclin1、ATG5 mRNA水平均显著上升(P<0.05)。结论:EBSS通过LKB1/AMPK/mTOR通路显著诱导CNE-2细胞自噬的发生。 展开更多
关键词 鼻咽癌 自噬 饥饿 LC3 LKB1 BECLIN1
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复发鼻咽癌挽救性手术有效性与安全性的Meta分析
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作者 王剑祁 韩日 +5 位作者 李湘平 赵云腾 于肖肖 王显文 汪珂 李刚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期676-684,共9页
目的通过Meta分析,比较经鼻内镜术式与开放术式治疗局部复发鼻咽癌的有效性与安全性.方法检索2000年1月至2017年5月发表的与主题相关的文献,对符合纳入标准的临床研究用Stata12软件对其生存率进行单个率的Meta分析.结果纳入了24篇临床研... 目的通过Meta分析,比较经鼻内镜术式与开放术式治疗局部复发鼻咽癌的有效性与安全性.方法检索2000年1月至2017年5月发表的与主题相关的文献,对符合纳入标准的临床研究用Stata12软件对其生存率进行单个率的Meta分析.结果纳入了24篇临床研究,结果显示鼻内镜组与开放组2年总体生存率分别为84%(95%CI为72%~93%)、68%(95%CI为59%~77%);鼻内镜组与开放组2年无疾病生存率分别为68%(95%CI为53%~81%)、65%(95%CI为54%~75%).鼻内镜组与开放组5年总体生存率分别为72%(95%CI为37%~97%)、48%(95%CI为40%~56%);鼻内镜组与开放组5年无疾病生存率分别为65%(95%CI为29%~93%)、50%(95%CI为43%~57%).无论是总体生存率还是无病生存率,鼻内镜术式合并的结果均优于开放术式.鼻内镜术式的严重并发症更少,局部复发率更低(27%比32%),在分期为rT1、rT2及rT3的2年总体生存率略高于开放术式(93%比87%、77%比63%、67%比53%),分期为rT4的2年总体生存率二者相等(35%比35%).Meta回归发现,局部晚期占比是研究间异质性的来源.结论对于放疗后局部复发鼻咽癌,鼻内镜术式拥有更好的短期疗效,术后严重并发症少.在严格选择适应证的前提下,经鼻内镜术式提供了一种安全、有效的治疗选择. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 鼻内镜手术 挽救手术 META分析
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