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结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与肿瘤分化程度及预后关系分析 预览
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作者 张畅 胡阿锦 +6 位作者 龚苗子 王跃 王淑芳 张雨 王云帆 缪琦 张晋夏 《中国医药生物技术》 2019年第4期347-351,共5页
目的分析结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、组织抗原表达及血清肿瘤抗原关系,评估CD3免疫组织化学评分在结直肠癌免疫状态评估中的作用。方法采用免疫组织化学方法对116例结直肠癌患者肿瘤标... 目的分析结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、组织抗原表达及血清肿瘤抗原关系,评估CD3免疫组织化学评分在结直肠癌免疫状态评估中的作用。方法采用免疫组织化学方法对116例结直肠癌患者肿瘤标本进行CD3免疫组织化学染色并评分,将患者分成CD3低表达组与CD3高表达组。比较分析两组患者的性别和年龄组成、肿瘤分化程度及pTNM分期。同时比较两组肿瘤组织样本CEA、EGFR、MUC1、HER2、mesothelin、PD-1、PD-L1及FOXP3免疫组织化学评分,并且比较两组患者血清中CEA、CA125及CA199水平。结果174例组织标本CD3免疫组织化学染色均可见阳性细胞,评分均在1~12分之间。CD3低表达组年龄<30岁患者比例(9.20%)高于CD3高表达组(0%),>65岁患者比例(33.33%)低于高表达组(57.47%)。CD3低表达组高分化癌(3.45%)及中分化癌(60.92%)比例低于CD3高表达组(分别为9.20%和74.71%),而低分化癌(27.59%)及复发/转移癌(8.05%)比例高于CD3高表达组(分别为9.20%和6.90%)。pTNM分期越高预后越差,CD3免疫组织化学评分越低(P<0.05)。CD3低表达组患者组织样本中PD-1(P<0.001)、PD-L1(P<0.001)及FOXP3(P<0.01)水平低于CD3高表达组,而两组患者血清肿瘤标志物(CEA、CA125和CA199)水平无明显差异。结论CD3免疫组织化学评分可广泛应用于结直肠癌肿瘤组织,并反映患者的肿瘤相关免疫状态与预后。 展开更多
关键词 抗原 CD3 预后 抗原 肿瘤 结直肠肿瘤 肿瘤免疫
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Giant low-grade appendiceal mucinous neoplasm: A case report 预览
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作者 Jian-Ming Yang Wei-Hao Zhang +3 位作者 Dan-Dan Yang Hao Jiang Lei Yu Feng Gao 《世界临床病例杂志》 2019年第13期1726-1731,共6页
BACKGROUND Appendiceal mucinous neoplasm (AMN) is extremely rare. Since the disease does not manifest a characteristic profile of clinical symptoms, it is easy to misdiagnose and still difficult to diagnose without op... BACKGROUND Appendiceal mucinous neoplasm (AMN) is extremely rare. Since the disease does not manifest a characteristic profile of clinical symptoms, it is easy to misdiagnose and still difficult to diagnose without operation. Here, we report a case of low-grade AMN (LAMN) and summarize its clinical features, diagnosis, and treatment. CASE SUMMARY A 63-year-old postmenopausal woman presented with a history of right lower abdominal mass. The patient underwent laparotomy, which showed an appendiceal mucocele originating from the apex of the appendix, and a simple appendectomy was performed. The subsequent histological assessment identified an LAMN with no lymph node involvement and negative surgical margin. The patient received six cycles of chemotherapy after surgery, and to date, more than a year after the surgery, the patient remains in good health. CONCLUSION A unified, standardized, detailed, and accurate pathological diagnosis is needed for LAMN, to facilitate selection of an appropriate surgical plan. In addition, the surgeon should record the details of the tumors in the surgical records in order to facilitate follow-up after surgery. 展开更多
关键词 MUCOCELE of APPENDIX APPENDICEAL MUCINOUS NEOPLASM LOW-GRADE APPENDICEAL MUCINOUS NEOPLASM Pathological profile Diagnosis Case report
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Co-occurrence of IPMN and malignant IPNB complicated by a pancreatobiliary fistula:A case report and review of the literature 预览
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作者 Xu Ren Chun-Lan Zhu +3 位作者 Xu-Fu Qin Hong Jiang Tian Xia Yong-Ping Qu 《世界临床病例杂志》 2019年第1期102-108,共7页
BACKGROUND Intraductal papillary neoplasm of the bile duct(IPNB)is pathologically similar to intraductal papillary mucinous neoplasm(IPMN).However,there are several significant differences between them.The rate of IPM... BACKGROUND Intraductal papillary neoplasm of the bile duct(IPNB)is pathologically similar to intraductal papillary mucinous neoplasm(IPMN).However,there are several significant differences between them.The rate of IPMN associated with extrapancreatic malignancies has been reported to range from 10%-40%,and it may occasionally be complicated with the presence of fistulas.IPMN associated with malignant IPNB is extremely rare and only nine cases have been reported in the literature.CASE SUMMARY We report a 52-year-old man who presented with recurrent cholangitis for nine months.Computed tomography and magnetic resonance cholangiopancreatography showed the common bile duct stricture with dilated pancreatobiliary duct without other abnormal findings.The underlying pathogenesis could not be identified based on the radiologic images.Endoscopic retrograde cholangiopancreatography revealed a pancreatobiliary fistula with dilated main pancreatic duct,biliary stricture with dilated biliary tree,and mucus discharge from the enlarged orifice of the major papilla.The patient underwent SpyGlass cholangiopancreatoscopy due to a suspected mucin-producing biliary neoplasm and indeterminate main pancreatic duct dilatation.Multiple papillary growing neoplasms with vascular images,with the extent of lesions spreading in the biliopancreatic ductal lumens,were identified by SpyGlass.In addition,the presence of a pancreatobiliary fistula was also identified.The patient was diagnosed as having benign IPMN and malignant IPNB with focal invasion by postoperative pathology.Furthermore,varying histological subtypes were present in both IPMN and IPNB.Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy was performed on the patient with excellent results during the 52 month followup period.CONCLUSION We deemed that pancreatography and SpyGlass allowed for an efficient diagnosis of IPMN with pancreatobiliary fistula,whereas the etiology could not be identified by radiologic imaging. 展开更多
关键词 INTRADUCTAL PAPILLARY MUCINOUS NEOPLASM of the pancreas INTRADUCTAL PAPILLARY NEOPLASM of the bile duct Extrapancreatic malignancies CO-OCCURRENCE Pancreatobiliary fistula SpyGlass cholangiopancreatoscopy Endoscopic retrograde cholangiopancreatography Case report
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Surgical method choice and coincidence rate of pathological diagnoses in transduodenal ampullectomy: A retrospective case series study and review of the literature 预览
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作者 Feng Liu Jia-Lin Cheng +4 位作者 Jing Cui Zong-Zhen Xu Zhen Fu Ju Liu Hu Tian 《世界临床病例杂志》 2019年第6期717-726,共10页
BACKGROUND Transduodenal ampullectomy (TDA) is not in wide clinical use due to its low radical effect and a high recurrence rate of tumors. However, TDA is still an effective treatment method;it has great clinical val... BACKGROUND Transduodenal ampullectomy (TDA) is not in wide clinical use due to its low radical effect and a high recurrence rate of tumors. However, TDA is still an effective treatment method;it has great clinical value in cases of duodenal benign tumors, precancerous lesions, and benign and malignant borderline tumors, and can avoid the risks associated with pancreaticoduodenectomy with larger resection range and greater thoroughness than endoscopic papillectomy. AIM To investigate the surgical method choice and the coincidence rate of pathological diagnoses in TDA for ampullary neoplasms. METHODS Ten patients with ampullary neoplasms underwent TDA based on the fact that their endoscopic biopsy results suggested benign lesions, and the endoscopic ultrasound (EUS)-assessed tumors were resectable. All cases underwent duodenal ampullary lesion endoscopic biopsy, intraoperative frozen-section pathological examination, and postoperative pathological examination. RESULTS This study included seven patients with benign tumors and three with malignant tumors (1 pTis, 2 pT1), according to the postoperative pathology results. The coincidence rate of the postoperative pathology results with the intraoperative frozen-section biopsy results was 100%(10/10), and the coincidence rate with the endoscopic biopsy results was 70%(7/10) based on pathological characteristics. The endoscopic biopsy false-negative rate was 30%(3/10). All patients were followed for 6 to 70 mo without tumor recurrence or metastasis. CONCLUSION The coincidence rate of postoperative pathology results, intraoperative frozensection pathology results, and endoscopic biopsy results is the restraining factor of TDA clinical application. Endoscopic biopsy results and EUS have importance relevance to surgical planning. Intraoperative frozen-section pathology results have a significant influence on the choice of surgical procedure. 展开更多
关键词 AMPULLA of VATER Ampullary neoplasm Transduodenal AMPULLECTOMY PATHOLOGICAL DIAGNOSES
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MRI增强早期及晚期全肿瘤直方图分析诊断肿块型乳腺癌新辅助化疗后残余癌 预览
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作者 曹崑 赵博 +3 位作者 李艳玲 曲玉虹 李晓婷 孙应实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期484-487,共4页
目的探讨MR增强早期及晚期全肿瘤直方图分析诊断肿块型乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残余癌的价值。方法选取肿块型乳腺癌患者52例,于NAC后行MR增强扫描,在增强早期减影图像上确定是否存在残余强化灶,并勾画全肿瘤ROI。根据病理结果,将原肿... 目的探讨MR增强早期及晚期全肿瘤直方图分析诊断肿块型乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残余癌的价值。方法选取肿块型乳腺癌患者52例,于NAC后行MR增强扫描,在增强早期减影图像上确定是否存在残余强化灶,并勾画全肿瘤ROI。根据病理结果,将原肿瘤部位存在强化灶者分为残余癌组(n=29)和非残余癌组(n=9),比较2组间直方图参数,分析残余癌的影响因素,以ROC曲线分析直方图参数诊断残余癌的效能。结果残余癌组与非残余癌组间残余强化灶体积、增强早期信号强度最大值(Mx)、增强晚期峰度值差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,增强晚期峰度值是残余癌的独立影响因素[P=0.025,OR=4.303,95%CI(1.205,15.359)]。将增强晚期峰度值(界值为2.25)作为影像学诊断残余癌的标准,其诊断特异度为76.19%(16/21),敏感度90.32%(28/31),准确率84.62%(44/52)。结论MR增强早期及晚期全肿瘤直方图分析能够反映肿块型乳腺癌病灶内部信号分布;增强晚期峰度值可用于诊断NAC后残余癌。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 肿瘤辅助疗法 肿瘤 残余 直方图
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外周血CD62P和CA153水平在乳腺癌诊断中的临床价值研究
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作者 赵树强 郭建平 +3 位作者 曹荣 郭谦 李晓颜 李淑勤 《中国医师杂志》 CAS 2019年第7期1011-1014,共4页
目的研究乳腺癌患者外周血CD62P和CA153的表达水平,并探讨其在乳腺癌诊断中的价值。方法采用流式细胞术(FCM)检测60例乳腺癌患者(乳腺癌组)、52例乳腺纤维瘤患者(纤维瘤组)和25例女性健康体检者(对照组)外周血CD62P比例,同时采用电化学... 目的研究乳腺癌患者外周血CD62P和CA153的表达水平,并探讨其在乳腺癌诊断中的价值。方法采用流式细胞术(FCM)检测60例乳腺癌患者(乳腺癌组)、52例乳腺纤维瘤患者(纤维瘤组)和25例女性健康体检者(对照组)外周血CD62P比例,同时采用电化学发光法(ECLIA)检测血清中CA153含量,分析二者与乳腺癌患者临床病理因素的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CD62P、CA153及二者联合检测对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度。结果⑴乳腺癌组CD62P和CA153表达水平明显高于纤维瘤组及对照组,差异有统计学意义(均为P <0. 05),纤维瘤组与对照组之间差异无统计学意义(均为P> 0. 05)。⑵乳腺癌组外周血CA153、CD62P的表达水平均与其临床分期、淋巴转移有关(均为P <0. 05),两者表达呈正相关(r=0. 514,P <0. 05)。⑶CD62P、CA153联合检测对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度均高于单项检测。结论乳腺癌患者外周血中CD62P呈高表达,其可能成为乳腺癌诊断的新标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 流式细胞术 P选择素 抗原 肿瘤
Role of pancreatoscopy in management of pancreatic disease:A systematic review 预览
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作者 Tarun Kaura Field F Willingham Saurabh Chawla 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2019年第2期155-167,共13页
BACKGROUND Per-oral pancreatoscopy(POP)plays a role in the diagnosis and therapy of pancreatic diseases.With recent technological advances,there has been renewed interest in this modality.AIM To evaluate the efficacy ... BACKGROUND Per-oral pancreatoscopy(POP)plays a role in the diagnosis and therapy of pancreatic diseases.With recent technological advances,there has been renewed interest in this modality.AIM To evaluate the efficacy and safety of POP in management of pancreatic stone disease and pancreatic ductal neoplasia.METHODS To determine the safety and efficacy of POP in the management of pancreatic diseases,a systematic search was conducted in MEDLINE,EMBASE and Ovid.Articles in languages other than English and case reports were excluded.All published case series were eligible.Data specific to POP were extracted from studies,which combined cholangiopancreatoscopy.Ten studies were included in the analysis of POP therapy for pancreatic stone disease,and 15 case series satisfied the criteria for inclusion for the role of POP in the management of pancreatic ductal neoplasia.The examined data were subcategorized according to adjunctive modalities,such as direct tissue sampling,cytology,the role of intraoperative POP,intraductal ultrasound(IDUS)and POP combined with image-enhancing technology.RESULTS The success rate for complete ductal stone clearance ranged from 37.5%-100%.Factors associated with failure included the presence of strictures,multiple stones and the inability to visualize the target area.Although direct visualization can identify malignant and premalignant conditions,there is significant overlap with benign diseases.Visually-directed biopsies provide a high degree of accuracy,and represent a unique approach for tissue acquisition in patients with ductal abnormalities.Addition of pancreatic fluid cytology increases diagnostic yield for indeterminate lesions.Protrusions larger than 3 mm noted on IDUS are significantly more likely to be associated with malignancy.The rate of adverse events associated with POP ranged from 0%-35%.CONCLUSION Current evidence supports wider adoption of pancreatoscopy,as it is safe and effective.Improved patient selection and utilization of novel technologies may further enhance its rol 展开更多
关键词 PANCREATOSCOPY Cholangiopancreatoscopy Chronic pancreatitis PANCREATIC DUCT stones INTRADUCTAL papillary MUCINOUS neoplasm PANCREATIC cancer PANCREATIC DUCT STRICTURE
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宁养模式下居家临终癌症患者家庭照顾者积极体验的质性研究 预览
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作者 陈李妍 杨智慧 +3 位作者 李瑞娜 李文苑 曹伟华 张立力 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期12-14,共3页
目的探讨宁养模式下居家临终癌症患者家庭照顾者积极体验。方法2018年5-8月,目的抽样法选取接受广东省某三级甲等医院宁养院居家宁养服务的临终癌症患者的家庭照顾者17名为研究对象,并对其进行半结构式深入访谈,将访谈资料转录后按照Col... 目的探讨宁养模式下居家临终癌症患者家庭照顾者积极体验。方法2018年5-8月,目的抽样法选取接受广东省某三级甲等医院宁养院居家宁养服务的临终癌症患者的家庭照顾者17名为研究对象,并对其进行半结构式深入访谈,将访谈资料转录后按照Colaizzi7步法进行分析。结果宁养模式下居家临终癌症患者家庭照顾者的积极体验可归纳为4个主题,即:照顾中寻找角色意义,促进长期照顾;照顾经历中个人获益;照顾促进与他人关系的积极改变;以照顾者视角关注并思考相关社会现状。结论医护人员应重视评估居家临终关怀下癌症患者家庭照顾者的积极体验,发掘潜在积极特质,支持和协助其适应照顾角色,以促进个人成长与发展,使照顾者以更健康的身心状态承担照顾任务,提高照顾质量。 展开更多
关键词 临终关怀 癌症 家庭照顾者 积极体验 宁养模式
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循环肿瘤DNA在食管癌诊疗中的研究进展
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作者 吴斌 王志豪 +1 位作者 马骏 史宏灿 《国际外科学杂志》 2019年第7期491-495,共5页
随着精准医疗在肿瘤领域中的发展,得益于各种最新的筛查技术,对肿瘤进行实时监测的要求越来越高。传统的组织活检由于穿刺的临床风险、肿瘤异质性等问题,不宜反复进行;超声、内镜等影像学检查主观性较强,很难检测到微小病灶,越来越无法... 随着精准医疗在肿瘤领域中的发展,得益于各种最新的筛查技术,对肿瘤进行实时监测的要求越来越高。传统的组织活检由于穿刺的临床风险、肿瘤异质性等问题,不宜反复进行;超声、内镜等影像学检查主观性较强,很难检测到微小病灶,越来越无法满足实时监测的要求。而循环肿瘤DNA以其标本获取简便、创伤小、可重复性、实时监测疗效等优势,在肿瘤诊疗方面具有重要应用前景。本文结合国内外最新报道,对循环肿瘤DNA在食管癌的早期诊断、治疗及预后方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 DNA 肿瘤 诊断
激活趋化因子CXCL5可诱发非肌层浸润性膀胱癌对灌注化疗耐药
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作者 朱熹 王婵娟 李艾为 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期335-345,共11页
目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)对灌注化疗药物耐药的分子机制。方法:首先用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)反复刺激膀胱癌RT4细胞株,诱导出膀胱癌耐药细胞株M-RT4;采用CCK-8法和划痕愈合实验分... 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)对灌注化疗药物耐药的分子机制。方法:首先用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)反复刺激膀胱癌RT4细胞株,诱导出膀胱癌耐药细胞株M-RT4;采用CCK-8法和划痕愈合实验分别验证M-RT4细胞的耐药性及迁移能力;同时采用实时荧光定量PCR及蛋白质印迹法检测RT4细胞、M-RT4细胞及复发性NMIBC组织标本中CXC趋化因子配体5(CXC chemokine ligand 5,CXCL5)的表达水平。用重组人CXCL5(recombinant human CXCL5,rhCXCL5)处理RT4细胞后,观察细胞对MMC的敏感性变化。利用siRNA敲减耐药细胞M-RT4中CXCL5的表达后,采用CCK-8法检测细胞耐药性的改变,同时采用蛋白质印迹法检测膀胱癌细胞耐药过程中上皮-间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)通路相关分子如E-钙黏蛋白(E-cadherin)、细胞角蛋白7(cytokeratin-7,Cyt-7)、Claudin-1、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和Snail,以及核因子-κB(nuclearfactor-kappaB,NF-κB)通路相关分子如NF-κB1、Rel A、NF-κB2及Rel B的表达情况。结果:与RT4细胞相比,诱导获得的M-RT4细胞对MMC的耐药性明显增强(P<0.01),同时还具有更强的增殖和迁移能力(P<0.05,P<0.01)。复发性NMIBC患者的肿瘤组织中CXCL5 mRNA高表达(P<0.000 1),耐药性膀胱癌M-RT4细胞中CXCL5 mRNA和蛋白表达均明显高于RT4细胞(P值均<0.01)。在RT4细胞中,加入rhC XCL5处理后细胞对MMC的敏感性降低(P<0.01);相反在M-RT4细胞中,敲减CXCL5表达后细胞对MMC的敏感性增强(P<0.01)。与RT4细胞相比,M-RT4细胞中E-cadherin、Cyt-7及Claudin-1表达水平明显下调(P值均<0.01),而N-cadherin、Vimentin、NF-κB1、RelA、NF-κB2及RelB蛋白表达水平明显上调(P值均<0.05)。rhCXCL5处理可上调RT4细胞中Snail、NF-κB1、Rel A和Rel B的表达(P值均<0.05);敲减M-RT4细胞中CXCL5表达可以抑制Snail激活(P<0.05),增强Cyt-7表达(P<0.01),同时降低NF-κB1、Rel A和Rel B的表达水� 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 抗药性 肿瘤 趋化因子CXCL5 基因表达调控 肿瘤 上皮-间质转化
2015年中国恶性肿瘤流行情况分析 被引量:24
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作者 郑荣寿 孙可欣 +6 位作者 张思维 曾红梅 邹小农 陈茹 顾秀瑛 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期19-28,共10页
目的汇总分析各省肿瘤登记处上报的2015年恶性肿瘤登记数据,估算全国2015年恶性肿瘤流行情况。 方法收集整理各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,以符合标准的368个登记处数据为基础,按地区(城乡)、性... 目的汇总分析各省肿瘤登记处上报的2015年恶性肿瘤登记数据,估算全国2015年恶性肿瘤流行情况。 方法收集整理各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,以符合标准的368个登记处数据为基础,按地区(城乡)、性别、年龄别及不同肿瘤的发病率和死亡率分层,结合全国人口数据,估算全国2015年恶性肿瘤发病、死亡数据。标准人口采用2000年全国人口普查数据和Segi′s世界标准人口。 结果纳入分析的368个登记处共覆盖人口309 553 499人(其中城市148 804 626人,农村160 748 873人)。病理诊断比例为69.34%,只有死亡证明书比例为2.09%,死亡发病比为0.61。据估计,全国2015年新发恶性肿瘤病例约392.9万例,全国恶性肿瘤发病率为285.83/10万(男性305.47/10万,女性265.21/10万),中国人口标化率(简称中标率)为190.64/10万,世界人口标化率(简称世标率)为186.39/10万,累积率(0~74岁)为21.44%。城市地区发病率为304.96/10万,中标发病率为196.09/10万;农村地区发病率为261.40/10万,中标发病率为182.70/10万。全国2015年恶性肿瘤死亡病例约233.8万,死亡率为170.05/10万(男性210.10/10万,女性128.00/10万),中标死亡率为106.72/10万,世标死亡率为105.84/10万,累积死亡率(0~74岁)为11.94%。城市地区死亡率为172.61/10万,中标死亡率为103.65/10万;农村地区恶性肿瘤死亡率为166.79/10万,中标死亡率为110.76/10万。中国常见的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和女性乳腺癌等,前10位发病约占全部恶性肿瘤新发病例的76.70%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等是主要的肿瘤死因,前10位死亡约占全部恶性肿瘤死亡病例的83.00%。 结论中国癌症负担总体仍呈现持续上升趋势,癌症负担的城乡差异及男女性别差异明显,癌谱呈现发达国家癌谱与发展中国家癌谱共存的局面,癌症防控形势依然严峻。 展开更多
关键词 肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 中国
肝细胞癌肿瘤微环境的研究进展
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作者 吴美龙 杨世忠 +1 位作者 于飞 董家鸿 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期70-73,共4页
肝细胞癌的侵袭、转移和耐药性是影响患者预后的主要因素。最近研究表明肿瘤细胞与肿瘤微环境的相互作用对于肿瘤细胞的存活、增殖、干细胞特征获得、侵袭、转移及耐药性至关重要。本文从肝炎病毒、肝纤维化对微环境的贡献,以及微环境... 肝细胞癌的侵袭、转移和耐药性是影响患者预后的主要因素。最近研究表明肿瘤细胞与肿瘤微环境的相互作用对于肿瘤细胞的存活、增殖、干细胞特征获得、侵袭、转移及耐药性至关重要。本文从肝炎病毒、肝纤维化对微环境的贡献,以及微环境细胞成分和非细胞成分等方面对肝细胞癌肿瘤微环境的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞 抗药性 肿瘤 肿瘤微环境
CD44v16通过细胞自噬途径增强乳腺癌MCF7细胞的化疗耐药性
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作者 钱傅燕雯 冯凡 许文林 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期439-449,共11页
目的:探讨一种新的CD44剪切变异体16(CD44 variant 16,CD44v16)对乳腺癌细胞多柔比星(doxorubicin,DOX)耐药性的影响及其机制。方法:利用慢病毒感染法构建CD44v16过表达的MCF7细胞株(命名为MCF7-CD44v16),以及CD 44v 16基因沉默的MCF7/... 目的:探讨一种新的CD44剪切变异体16(CD44 variant 16,CD44v16)对乳腺癌细胞多柔比星(doxorubicin,DOX)耐药性的影响及其机制。方法:利用慢病毒感染法构建CD44v16过表达的MCF7细胞株(命名为MCF7-CD44v16),以及CD 44v 16基因沉默的MCF7/DOX细胞株(命名为MCF7/DOX-sh CD44v16)。采用CCK-8法检测DOX对各组细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50),以及在相同浓度DOX处理后细胞的生长情况。采用罗丹明潴留实验检测各组细胞中罗丹明潴留率。采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中乳腺癌耐药相关基因的表达变化。采用蛋白质印迹法检测各组细胞中自噬相关蛋白的表达水平。用自噬抑制剂氯喹(30nmol/L)处理各组细胞后,再次采用CCK-8和实时荧光定量PCR法分别检测各组细胞的DOX IC50值和耐药相关基因的表达变化。结果:成功构建慢病毒稳定感染的MCF7-CD44v16和MCF7/DOX-sh CD44v16细胞株。DOX对各组细胞的IC50值存在明显差异(P<0.05)。DOX作用下MCF7-CD44v16细胞生长活性较MCF7细胞高(P<0.05),相反MCF7/DOX-shCD44v16细胞生长活性较MCF7/DOX细胞低(P<0.05)。MCF7-CD44v16细胞中罗丹明平均荧光强度低于MCF7细胞(P<0.05),而MCF7/DOX-shCD44v16细胞中罗丹明潴留率高于MCF7/DOX细胞(P<0.05)。与对照组MCF7细胞相比,MCF7-CD44v16细胞中CD44v16过表达,多药耐药相关蛋白1(multidrug resistance-associated protein 1,MRP1)、肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)和切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing gene 1,ERCC1)的mRNA表达水平明显上调(P值均<0.01),微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(microtubule-associated protein 1 light chain 3Ⅱ,LC3Ⅱ)及Bcl-2同源结构域蛋白1(Beclin-1)表达水平也明显升高(P值均<0.01);而与对照组MCF7/DOX细胞株相比,MCF7/DOX-shCD44v16细胞株中CD44v16表达下调后,MRP1、LRP、ERCC1、谷胱甘肽-S-转移酶π亚型(glutathione-S-transporter-π,GST-π)及多药耐药基因1(multidrug r 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗药性 肿瘤 自噬 多药耐药相关蛋白质类 CD44v16
微小残留病阳性急性B淋巴细胞白血病患者106例免疫表型分析
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作者 周剑峰 楚玉兰 +6 位作者 钟云峰 谢春如 王超 常娟 贾晓冬 陈建春 李焱 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第1期43-46,共4页
目的分析微小残留病阳性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者免疫表型特征及其意义。方法回顾性分析2014年6月至2016年1月天津金域医学检验所血液病诊断中心106例微小残留病阳性B-ALL患者流式细胞术检测的白血病相关免疫表型(LAIP),利用CD10... 目的分析微小残留病阳性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者免疫表型特征及其意义。方法回顾性分析2014年6月至2016年1月天津金域医学检验所血液病诊断中心106例微小残留病阳性B-ALL患者流式细胞术检测的白血病相关免疫表型(LAIP),利用CD10、CD13/CD33、CD19、CD38、CD58、CD45等LAIP抗体进行B-ALL微小残留分析。结果所有患者CD19均阳性;27例(25.4%)CD34阴性或者弱阳性;23例(21.7%)CD10阴性或者弱阳性,24例(22.6%)CD10强阳性,共47例(44.3%)CD10表达减低或增强;98例(92.5%)CD58强阳性;64例(60.4%)CD13/CD33阳性或弱阳性;33例(31.1%)CD38阴性或弱阳性;21例(19.8%)CD45阴性。15例(14.1%)6种LAIP同时阳性,30例(28.3%)5种LAIP同时阳性,42例(39.6%)4种LAIP同时阳性,13例(12.3%)3种LAIP同时阳性,5例(4.7%)2种LAIP同时阳性,1例(0.9%)1种LAIP阳性。结论CD58、CD13/CD33、CD10、CD38、CD34抗原组合可以很好地区分肿瘤性原始/幼稚B淋巴细胞和正常B祖细胞,对于B-ALL微小残留病的判断有较高的准确性。 展开更多
关键词 白血病 B细胞 肿瘤 残余 流式细胞术 免疫表型
前列腺尖部形态对腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性及生化复发的影响
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作者 梁迎春 许宁 +5 位作者 吴宇鹏 陈东宁 魏勇 薛学义 黄金杯 郑清水 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期200-205,共6页
目的探讨前列腺尖部形态与腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的关系及其对生化复发的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月至2016年12月收治的309例腹腔镜根治性前列腺切除术患者的资料。患者年龄(65&#... 目的探讨前列腺尖部形态与腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的关系及其对生化复发的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月至2016年12月收治的309例腹腔镜根治性前列腺切除术患者的资料。患者年龄(65±6)岁。根据术前MRI前列腺形态分为4组:前列腺组织覆盖膜部尿道前部和后部为1型(31例),只覆盖膜部尿道前部为2型(139例),只覆盖膜部尿道后部为3型(63例),均不覆盖为4型(76例)。采用χ^2检验比较各型尖部切缘阳性率,Logistic回归分析尖部切缘阳性的相关因素,Cox比例风险模型分析术后生化复发的预后因素。结果四组基本资料具有可比性(P>0.05)。术后随访12~60个月,中位随访32个月。3型术后尖部切缘阳性率高,4组差异有统计学意义(χ^2=15.592,P=0.001)。术前前列腺特异抗原(PSA)(OR=20.356,95%CI:2.440~169.810,P=0.005)、术后Gleason评分(OR=4.113,95%CI:1.911~8.849,P=0.001)、术后病理学分期(OR=3.422,95%CI:1.600~7.319,P=0.002)及3型尖部形态(OR=6.134,95%CI:2.196~17.132,P=0.001)是尖部切缘阳性的独立相关因素。术前PSA(HR=1.362,95%CI:1.006~1.843,P=0.045)、术后Gleason评分(HR=1.920,95%CI:1.384~2.665,P=0.001)、术后病理学分期(HR=1.476,95%CI:1.098~1.983,P=0.010)、尖部切缘阳性(HR=3.497,95%CI:2.407~5.081,P=0.001)及3型尖部形态(HR=1.828,95%CI:1.266~2.639,P=0.001)是生化复发的独立预后因素。结论3型前列腺尖部形态为根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的独立相关因素,是术后生化复发的独立预后因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺切除术 肿瘤 残余
Gastrointestinal bleeding as initial presentation of extramedullary plasma cell neoplasms: A case report and review of the literature 预览
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作者 Evangelia Iosif Clare Rees +3 位作者 Salome Beeslaar Awad Shamali Roberto Lauro Charis Kyriakides 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2019年第4期308-321,共14页
BACKGROUND Plasma-cell neoplasms rarely involve the gastrointestinal tract and manifest as gastrointestinal bleeding. Plasmablastic myeloma is an aggressive plasma cell neoplasm associated with poor outcomes. A small ... BACKGROUND Plasma-cell neoplasms rarely involve the gastrointestinal tract and manifest as gastrointestinal bleeding. Plasmablastic myeloma is an aggressive plasma cell neoplasm associated with poor outcomes. A small number of cases with gastrointestinal involvement is reported in the literature and therefore high index of suspicion is essential for avoiding delays in diagnosis and treatment. CASE SUMMARY Our aim is to present our experience of a 70-year-old patient with a secondary presentation of plasmablastic myeloma manifesting as unstable upper gastrointestinal bleeding and to review the literature with the view to consolidate and discuss information about diagnosis and management of this rare entity. In addition to our case, a literature search (PubMed database) of case reports of extramedullary plasma cell neoplasms manifesting as upper gastrointestinal bleeding was performed. Twenty-seven cases of extramedullary plasmacytoma (EMP) involving the stomach and small bowel presenting with upper gastrointestinal bleeding were retrieved. The majority of patients were males (67%). The average age on diagnosis was 62.7 years. The most common site of presentation was the stomach (41%), followed by the duodenum (15%). The most common presenting complaint was melena (44%). In the majority of cases, the EMPs were a secondary manifestation (63%) at the background of multiple myeloma (26%), plasmablastic myeloma (7%) or high-grade plasma cell myeloma (4%). Oesophagogastroscopy was the main diagnostic modality and chemotherapy the preferred treatment option for secondary EMPs.CONCLUSION Despite their rare presentation, upper gastrointestinal EMPs should be considered in the differential diagnosis of patients with gastrointestinal bleeding especially in the presence of systemic haematological malignancy. 展开更多
关键词 GASTROINTESTINAL BLEEDING EXTRAMEDULLARY plasma cell NEOPLASM Plasmablastic MYELOMA Multiple MYELOMA EXTRAMEDULLARY PLASMACYTOMA Case report
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CK2抑制剂CX4945对肺癌A549/DDP细胞顺铂耐药性的逆转作用
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作者 金承基 宋萍 +2 位作者 郑金旭 孙金玲 徐莉莉 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-18,40共10页
目的 :探讨蛋白激酶CK2(casein kinase 2,曾称酪蛋白激酶Ⅱ)抑制剂CX4945对顺铂(cisplatin,DDP)耐药性肺癌A549/DDP细胞生长活性的影响及其可能的作用机制。方法 :CCK-8法检测肺癌A549细胞及其耐药性A549/DDP细胞的DDP半数抑制浓度(half... 目的 :探讨蛋白激酶CK2(casein kinase 2,曾称酪蛋白激酶Ⅱ)抑制剂CX4945对顺铂(cisplatin,DDP)耐药性肺癌A549/DDP细胞生长活性的影响及其可能的作用机制。方法 :CCK-8法检测肺癌A549细胞及其耐药性A549/DDP细胞的DDP半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50),以及抑制剂CX4945对A549/DDP细胞耐药性的影响。蛋白质印迹法检测A549及A549/DDP细胞在DDP干预前后Wnt信号通路相关蛋白(CK2α、β-catenin和cyclin D1)、耐药相关蛋白[多药耐药相关蛋白1(multidrug resistance-associated protein 1,MRP1)和肺耐药相关蛋白(lung resistance-related protein,LRP)]和凋亡相关蛋白[剪切型半胱天冬酶-3(cleaved caspase-3,c-caspase-3)]的表达变化。将A549/DDP细胞分为未处理对照组、CX4945组、DDP组及CX4945+DDP组,各组药物处理后,采用蛋白质印迹法和FCM法分别检测Wnt信号通路、耐药及凋亡相关蛋白的表达以及细胞凋亡情况。结果:DDP对A549/DDP细胞的IC50值是A549细胞的4.59倍,并在CX4945预处理后A549/DDP细胞耐药性明显降低(P <0.001)。与A549细胞相比,A549/DDP细胞中CK2α、β-catenin、cyclin D1、MRP1和LRP蛋白的表达水平明显较高,并在DDP处理后进一步升高(P值均<0.001);然而A549细胞中,DDP处理后CK2α、β-catenin和cyclin D1蛋白表达水平明显降低(P值均<0.01),而MRP1和LRP蛋白表达则无明显变化(P值均>0.05)。与未处理对照组和DDP组相比,CX4945组和CX4945+DDP组的A549/DDP细胞中β-catenin、cyclin D1、MRP1和LRP蛋白表达水平均明显降低(P值均<0.01)。此外,CX4945+DDP组的A549/DDP细胞凋亡率和c-caspase-3表达水平均较未处理对照组和DDP组明显升高(P值均<0.001)。结论 :CK2抑制剂CX4945可通过抑制Wnt通路,降低耐药相关蛋白的表达,从而逆转肺癌A549/DDP细胞的顺铂耐药性。 展开更多
关键词 非小细胞肺 抗药性 肿瘤 WNT信号通路 顺铂 酪蛋白激酶Ⅱ CX4945
肺癌耐顺铂细胞A549/CIS产生肿瘤干细胞特性的分子机制研究 预览
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作者 王昊 赵亮 王东升 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1306-1309,共4页
目的研究人肺癌耐顺铂细胞A549/CIS获得肿瘤干细胞特性的分子机制。方法微球形成实验比较A549和A549/CIS细胞肿瘤干细胞特性的差别,以及磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶(PI3K/AKT)通路抑制剂LY294002对A549/CIS细胞微球形成能力的... 目的研究人肺癌耐顺铂细胞A549/CIS获得肿瘤干细胞特性的分子机制。方法微球形成实验比较A549和A549/CIS细胞肿瘤干细胞特性的差别,以及磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶(PI3K/AKT)通路抑制剂LY294002对A549/CIS细胞微球形成能力的影响。Western blotting检测A549和A549/CIS细胞中AKT、p65以及MAPK-p38信号通路的活化情况。CCK8实验检测A549和A549/CIS细胞对顺铂的敏感性,以及PI3K/AKT通路抑制剂LY294002对A549/CIS细胞对顺铂敏感性的影响。结果A549/CIS细胞对顺铂的敏感性以及微球形成能力相对于A549明显增强,Western blotting结果表明:A549/CIS细胞中AKT通路明显被激活,而p65和MAPK-p38通路没有明显变化。LY294002可以抑制A549/CIS细胞的肿瘤干细胞特性,并提高A549/CIS细胞对顺铂的敏感性。结论相对于敏感株细胞A549,耐药株A549/CIS细胞的肿瘤干细胞特性明显增强,而其机制涉及PI3K/AKT信号通路的激活。 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤干细胞特性 抗药性 肿瘤 磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶
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溴隐亭促进大鼠泌乳素瘤MMQ细胞分泌外泌体以及对细胞耐药性的影响
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作者 黄华 王福超 +3 位作者 谭松 牟家民 金彪 杨刚 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期515-524,共10页
目的:探讨溴隐亭在促进大鼠泌乳素瘤MMQ细胞分泌外泌体,及其外泌体在MMQ细胞耐药中的作用。方法:采用CCK-8法检测不同浓度的溴隐亭对MMQ细胞增殖的影响,并计算半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)值。MMQ细胞在... 目的:探讨溴隐亭在促进大鼠泌乳素瘤MMQ细胞分泌外泌体,及其外泌体在MMQ细胞耐药中的作用。方法:采用CCK-8法检测不同浓度的溴隐亭对MMQ细胞增殖的影响,并计算半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)值。MMQ细胞在溴隐亭中暴露48 h后,采用差速离心法分离收集外泌体;在透射电子显微镜下观察外泌体形态和大小,纳米颗粒跟踪分析仪检测外泌体粒径,蛋白质印迹法检测外泌体表面标志物CD63的表达情况。用PKH67标记外泌体,在激光共聚焦显微镜下观察外泌体被MMQ细胞摄取的情况;采用CCK-8法检测外泌体被摄取后,MMQ细胞对溴隐亭敏感性的改变。实时荧光定量PCR法检测外泌体处理后对MMQ细胞中PR结构域锌指蛋白2(PR domain zincnger protein 2,PRDM2)mRNA表达的影响;蛋白质印迹法检测外泌体处理后对MMQ细胞中PRDM2、多巴胺2受体(dopamine 2 receptor,D2R)和细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)以及磷酸化ERK1/2(phospho-ERK1/2,p-ERK1/2)表达水平的影响。结果:溴隐亭对MMQ细胞的IC50值为(52.91±1.48)μmol/L;与未用溴隐亭处理的MMQ细胞所分泌的外泌体相比,溴隐亭处理MMQ细胞所分泌的外泌体颗粒数和蛋白质含量均显著增加(P值均<0.01),但粒径没有变化。与MMQ细胞相比,仅有外泌体上有CD63的表达。溴隐亭处理MMQ细胞所分泌的外泌体可以被MMQ细胞所摄取;MMQ细胞摄取外泌体后,溴隐亭对MMQ细胞的IC50值为(73.74±1.17)μmol/L,较未摄取外泌体的MMQ细胞明显提高(P<0.01);MMQ细胞摄取外泌体后,MMQ细胞中PRDM2 mRNA和蛋白的表达水平明显下调(P值均<0.05),D2R蛋白的表达水平也明显降低(P<0.05),p-ERK1/2蛋白的表达水平升高(P<0.05)。结论:溴隐亭可促进大鼠泌乳素瘤MMQ细胞分泌外泌体,并且在溴隐亭治疗时所产生的外泌体可通过在肿瘤细胞间传递信息,从而使MMQ细胞获得耐药性。 展开更多
关键词 催乳素瘤 外泌体 溴隐亭 细胞增殖 抗药性 肿瘤
神经母细胞瘤中Yes相关蛋白1的表达及其与药物敏感性关系的研究
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作者 李斯文 王珊 +5 位作者 杨超 李长春 赵珍珍 孔祥如 邓晓斌 彭亮 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期494-498,共5页
目的初步探讨Hippo信号通路中Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)在儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)组织中的表达,并分析其与临床病理参数和化疗药物敏感性的关系。方法应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、免疫组织化学(IHC)... 目的初步探讨Hippo信号通路中Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)在儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)组织中的表达,并分析其与临床病理参数和化疗药物敏感性的关系。方法应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、免疫组织化学(IHC)法检测25例NB、7例节细胞神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)和8例节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)组织中YAP1的表达;应用IHC或PCR扩增测序法检测其中11例NB/GNB肿瘤标本化疗药物相关性分子靶标的表达或突变。结果YAP1的mRNA在NB/GNB中的相对表达量为2.369±1.420,明显高于GN的0.829±0.122,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在NB/GNB中,YAP1的mRNA相对表达量与肿瘤的分期、危险度、Shimada组织学分型、病理分级、大小和是否发生淋巴结、骨髓、骨转移等有关(P<0.05),与患儿的年龄、性别无关(P>0.05)。IHC结果提示,YAP1在Ⅲ~Ⅳ期NB/GNB中呈强阳性表达,在Ⅰ~Ⅱ期NB/GNB中呈弱阳性表达,在GN中呈阴性表达,与mRNA表达水平一致。共检测肿瘤标本化疗药物相关性分子靶标5个,包括:人切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、DNA拓扑异构酶Ⅰ(TOPO I)、DNA拓扑异构酶Ⅱ A(TOPO Ⅱ A)、DNA修复蛋白O 6-甲基转移酶(MGMT)和CYP2C19*2。肿瘤标本化疗药物敏感性分子靶标ERCC1表达检测提示铂类敏感性较高占36.4%(4/11),TOPO I、TOPO II A、CYP2C19*2的表达或多态性分别提示伊立替康/拓扑替康、蒽环类/依托泊苷、环磷酰胺敏感性较高占27.3%(3/11),MGMT表达检测提示替莫唑胺/卡莫司汀/司莫司汀敏感性较高占63.6%(7/11)。分析YAP1的表达量与化疗药物的敏感性的关系发现:YAP1在环磷酰胺敏感性较低组的表达(3.251±1.349)明显高于敏感性较高组(1.307±0.298),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);但未发现YAP1的表达量与铂类、伊立替康/拓扑替康、蒽环类/依托泊苷、替莫唑胺/卡莫司汀/司莫司汀敏感性相关(P>0.05)。结论YAP1的表达� 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 Yes相关蛋白1 遗传标记 抗药性 肿瘤
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