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光学相干断层扫描血管成像在脉络膜裂伤中的诊断价值 预览
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作者 赵玥 刘剑 姚进 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期398-400,共3页
目的:研究光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在脉络膜裂伤中的诊断价值,并总结其OCTA影像特征。方法:回顾分析我院确诊为脉络膜裂伤患者的临床资料,共25例25眼,所有患者均接受眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)... 目的:研究光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在脉络膜裂伤中的诊断价值,并总结其OCTA影像特征。方法:回顾分析我院确诊为脉络膜裂伤患者的临床资料,共25例25眼,所有患者均接受眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、频域OCT和OCTA检查。结果:所有患者眼底检查可见病灶多位于黄斑区或视盘颞侧,呈弧形黄白色条纹,周围可伴有视网膜脉络膜水肿和视网膜下出血。FFA早期可见裂伤呈弧形透见荧光,晚期荧光着染;当继发脉络膜新生血管(CNV)时,活动性CNV呈高荧光渗漏。频域OCT可见RPE层和脉络膜毛细血管层反射断裂,临近处的组织反射增强,视网膜下可见小团状高反射隆起。OCTA可见脉络膜裂伤的肉芽组织在外层视网膜和脉络膜毛细血管层血流图中表现为具有"条纹形态"的弧形高反射;在断层B扫描(B-scan)中表现为"团状"的向内隆起或向外凹陷,内部具有血流信号。当继发CNV时,在外层视网膜和脉络膜毛细血管层的血流图中可见明确的血管形态,多呈团状,从形态上与脉络膜裂伤的肉芽组织不相同。结论:脉络膜裂伤的修复性肉芽组织与继发性CNV病灶在OCTA中虽然同样呈"团状隆起"并具有血流信号,但两者的形态和组织成分均有明显差异。通过OCTA分层显示以及对病灶细节形态上的观察,可以提高脉络膜裂伤继发CNV的诊断率。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 脉络膜疾病 脉络膜裂伤 肉芽组织 脉络膜新生血管
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雷珠单抗对糖尿病黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度及形态的影响 预览
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作者 颜智鹏 蒋沁 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期307-310,共4页
目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察糖尿病黄斑水肿(DME)患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后短期内黄斑区血管密度及血管形态的变化。方法:收集2019-03/05我院门诊确诊为DME的患者45例52眼,所有患眼均接受玻璃体腔注射雷珠单... 目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察糖尿病黄斑水肿(DME)患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后短期内黄斑区血管密度及血管形态的变化。方法:收集2019-03/05我院门诊确诊为DME的患者45例52眼,所有患眼均接受玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,治疗前和治疗后1wk均行OCTA黄斑区视网膜3mm×3mm范围模式扫描,获得黄斑区浅层毛细血管丛(SCP)血管密度、深层毛细血管丛(DCP)血管密度、微血管瘤个数及中心凹无血管区(FAZ)面积、周长及非圆度指数。结果:SCP血管密度治疗前后无差异(t=1.635,P=0.10);治疗后DCP血管密度(46.59%±4.91%)较治疗前(42.47%±4.16%)增加(t=1.014,P=0.02)。治疗后SCP微血管瘤个数(2.92±0.42个)较治疗前(3.21±0.31个)变化无差异(t=1.623,P=0.21);治疗后DCP微血管瘤个数(6.10±0.67个)较治疗前(8.21±0.41个)减少(t=1.124,P=0.01)。治疗后FAZ面积较治疗前略扩大,FAZ周长略增加,且非圆度指数稍降低,但三者变化均无差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME患眼后短期内深层毛细血管丛血供增加,且微血管瘤数减少,而浅层毛细血管丛血供及微血管瘤数无明显改变;同时,治疗后短期内FAZ形态(面积、周长及非圆度指数)尚无显著临床意义。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 糖尿病黄斑水肿 血管密度 中心凹无血管区
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康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者黄斑区视网膜微循环的作用:基于光学相干断层扫描血管成像(OCTA)的评价 预览
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作者 沈沛阳 孔祥斌 +4 位作者 周立军 苏鹏 黄玉娟 周怀胜 陆晓和 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第11期1056-1059,共4页
目的应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)评价康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者黄斑区视网膜微循环的影响。方法回顾性分析17例(20眼)糖尿病黄斑水肿患者资料,所有患者均行玻璃体内注射康柏西普治疗。分析比较术前和术后1个月患者最佳矫正... 目的应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)评价康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者黄斑区视网膜微循环的影响。方法回顾性分析17例(20眼)糖尿病黄斑水肿患者资料,所有患者均行玻璃体内注射康柏西普治疗。分析比较术前和术后1个月患者最佳矫正视力、视网膜中央厚度和OCTA测得的视网膜各参数。结果所有患者抗VEGF治疗后随访1个月,效果良好;最佳矫正视力(logMAR)从术前的0.66±0.23提高到0.50±0.26;视网膜中央厚度从术前的(497.2±71.6)μm降至(341.3±54.2)μm,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。OCTA测量的无血管区面积和各毛细血管层的黄斑区血管密度等参数在抗VEGF治疗前后差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论玻璃体内注射康柏西普能够有效减轻黄斑水肿、提高视力,且不会加剧黄斑区无灌注程度,不会加重黄斑区微循环障碍。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 康柏西普 糖尿病黄斑水肿
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神经眼科学最新研究 预览
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作者 张成 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期55-62,共8页
本文回顾了神经眼科学在临床试验、诊断性检测及新的疾病分型例如视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)等方面的研究进展,详尽总结了特发性颅内高压、Leber遗传性视神经病变及视神经胶质瘤等疾病的临床试验最新成果。Leber遗传性视神经病变的基因... 本文回顾了神经眼科学在临床试验、诊断性检测及新的疾病分型例如视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)等方面的研究进展,详尽总结了特发性颅内高压、Leber遗传性视神经病变及视神经胶质瘤等疾病的临床试验最新成果。Leber遗传性视神经病变的基因治疗效果令人振奋,可能在未来几年内产生重大的临床影响力。近年来光相干断层扫描(OCT)及光相干断层扫描血管成像(OCTA)在神经眼科的疾病诊疗中发挥了重要作用,OCT不仅可对视神经病变进行辅助诊断,用于视神经炎、缺血性视神经病变、视交叉压迫病变的诊断和治疗过程监测,而且对视交叉以后的视路病变的诊断也有较大的参考价值。最新研究也表明,借助于OCTA检查可发现,急性期缺血性视神经病变(NAION)或视神经炎患者视盘血管密度是增加的,而严重视盘水肿和不同原因视盘萎缩的患者视盘血管密度则是降低的。眼科医生应该关注这些视神经疾病诊疗方面的最新进展。 展开更多
关键词 神经眼科 临床试验 颅内高压 LEBER遗传性视神经病变 光相干断层扫描 光相干断层扫描血管造影 视神经炎 缺血性视神经病变
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光学相干断层扫描血管成像引导光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 预览
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作者 邱新文 任旋 +2 位作者 兰丽霞 邱丘 叶波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第8期767-771,共5页
目的探讨光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)作为一种新方法引导光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。... 目的探讨光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)作为一种新方法引导光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。方法非随机病例对照研究。慢性CSC患者60例(60眼),按引导PDT光斑设计方法分为三组,每组各20例,A组由荧光素眼底血管造影设计、B组由吲哚菁绿血管造影设计、C组由OCTA设计,同时选入正常眼36例(36眼)作为对照;患者均采用半剂量维替泊芬PDT进行治疗。比较治疗前后不同时期最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜下液(subretinal fluid,SRF)吸收时间、光感受器内外节至Bruch膜厚度(photoreceptor inner/outer segment to bruch member thickness,IOBT)、中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(subretinal fovea choridial thickness,SFCT)、后极部6 mm×6 mm区域脉络膜毛细血管血流密度(choriocapillary layer angio-flow density,CFD)以及治疗后并发症情况。结果 PDT光斑大小A组(1500.00±79.47)μm、B组(2800.00±629.95)μm、C组(2700.00±553.46)μm差异有统计学意义(P=0.000),A组明显小于B、C组(均为P=0.000),B、C两组差异无统计学意义(P=0.358)。三组SRF吸收时间差异有统计学意义(P=0.000),其中A组比B、C组时间延长(均为P=0.000),B、C组差异无统计学意义(P=0.151)。SRF吸收后三组BCVA显著提高、IOBT显著增厚,差异均有统计学意义(均为P=0.000),三组间BCVA差异无统计学意义(P=0.176)、IOBT差异有统计学意义(P=0.041)。SRF吸收后三组CRT、SFCT与CFD明显降低,差异均有统计学意义(均为P=0.000),三组间CRT、CFD差异均有统计学意义(均为P=0.000),但SFCT差异无统计学意义(P=0.245)。CSC患者治疗前后BCVA、CRT、SFCT、IOBT以及治疗前CFD与正常眼差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后未见与视力相关的眼部及全身并发症。结论适当大 展开更多
关键词 荧光素眼底血管造影 吲哚菁绿血管造影 光学相干断层扫描血管成像 光动力疗法 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
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光动力疗法联合抗血管内皮生长因子治疗息肉状脉络膜血管病变的效果:基于光学相干断层扫描血管成像(OCTA)的观察 预览
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作者 韩珺琳 张桐梅 +4 位作者 解世勇 丛春霞 李立 王健 韩梅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第4期358-362,共5页
目的利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)及频域光学相干断层扫描(optical cohorence tomography,OCT)评估息肉状脉络膜血管病变(polypoid choroidal vasculopathy,PCV)光动力疗法(photodynam... 目的利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)及频域光学相干断层扫描(optical cohorence tomography,OCT)评估息肉状脉络膜血管病变(polypoid choroidal vasculopathy,PCV)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后疗效。方法回顾性分析PCV患者46例48眼的临床资料,患眼均行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)、OCT及OCTA检查,所有患者按照常规剂量先行PDT治疗,3~5 d内再联合抗VEGF治疗,随访3~24个月。分析并比较PCV治疗前后视力、中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)的变化,以及治疗前后OCTA上息肉病灶、异常分支血管网(branching vascular network,BVN)的变化。结果治疗后3个月、6个月、12个月、24个月患眼视力均提高,CRT均下降。治疗前最佳矫正视力为(0.50±0.40)logMAR,治疗后24个月为(0.44±0.37)logMAR,差异有统计学意义(t=4.452, P<0.05)。治疗前CRT为(601.89±183.88)μm,治疗后24个月CRT厚度为(457.54±207.80)μm,差异有统计学意义(t=5.968, P<0.05)。治疗前48眼中OCTA上息肉病灶检出率70.8%,ICGA上息肉病灶检出率100.0%;34眼联合OCTA检查治疗后3个月、6个月、12个月、24个月息肉病灶完全消退率分别为79.4%、78.8%、75.8%和83.3%。治疗前14眼在OCTA检查中未发现息肉病灶,在联合治疗后复查OCT,治疗后3个月、6个月、12个月、24个月指状突起消退率分别为71.4%、76.9%、75.0%、87.5%。患者联合治疗OCTA上BVN的面积治疗前为(0.916±0.215)mm^2,治疗后3个月、6个月、12个月及24个月分别为(0.823±0.286)mm^2、(0.909±0.312)mm^2、(1.121±0.389)mm^2和(1.672±0.230)mm^2。结论典型的PCV病变在PDT联合抗VEGF治疗后能安全有效地显著改善和稳定患者的视力、降低CRT、促进息肉病灶消退。无创、快速和可重复的OCTA联合OCT 展开更多
关键词 息肉状脉络膜血管病变 光学相干断层扫描血管成像 荧光素眼底血管造影 吲哚菁绿血管造影
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光学相干层析血管扫描在视网膜静脉阻塞中的应用
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作者 梁倩倩 杨庭骅 赵博军 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第2期139-142,共4页
视网膜静脉阻塞(RVO)是眼科临床常见的眼底视网膜血管性疾病。RVO属于视网膜血管性疾病,观察发病后视网膜血管尤其是毛细血管的变化对于视网膜静脉阻塞的治疗以及预后的观察评估有着重要的意义。一直以来,荧光素眼底血管造影(FA)是检查... 视网膜静脉阻塞(RVO)是眼科临床常见的眼底视网膜血管性疾病。RVO属于视网膜血管性疾病,观察发病后视网膜血管尤其是毛细血管的变化对于视网膜静脉阻塞的治疗以及预后的观察评估有着重要的意义。一直以来,荧光素眼底血管造影(FA)是检查视网膜血管性疾病的金标准,但是FA是一项有创检查,存在有过敏等风险。近年来,光学相干层析扫描血管成像(OCTA)是一种快速、非侵入性的新型血流成像技术,不仅能够定性的分析眼部血管形态,更重要的是能够无创性定量测量眼部血管及血流灌注,同时还能对深部病变进行评估。对OCTA在视网膜静脉阻塞中的应用、优点及局限性进行综述。 展开更多
关键词 光学相干层析扫描血管成像 荧光素眼底血管造影 视网膜静脉阻塞
不同影像学检查在湿性老年性黄斑变性诊断、分型中的特点比较 预览
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作者 龚静文 蒋劲 +2 位作者 王秋 赵治 方丽华 《浙江医学》 CAS 2019年第10期998-1001,1006,I0006,I0007共7页
目的对比观察湿性老年性黄斑变性(w AMD)患者的脉络膜新生血管(CNV)在眼底荧光血管造影(FFA)、频域光学相干断层成像技术(SD-OCT)和光学相干断层扫描血管造影(OCTA)下的成像特点,寻找它们之间的相关性,同时在OCTA下定性观察CNV血管网的... 目的对比观察湿性老年性黄斑变性(w AMD)患者的脉络膜新生血管(CNV)在眼底荧光血管造影(FFA)、频域光学相干断层成像技术(SD-OCT)和光学相干断层扫描血管造影(OCTA)下的成像特点,寻找它们之间的相关性,同时在OCTA下定性观察CNV血管网的形态特征及周边脉络膜血流情况。方法收集wAMD患者40例40眼,所有患者均行眼底照相、FFA、SD-OCT和OCTA检查。对比观察w AMD患者的CNV在FFA、SD-OCT和OCTA下检查图像特征,同时在OCTA下定性观察CNV血管网的形态特征及周边脉络膜血流情况。结果在FFA上表现为典型性CNV,SD-OCT以Ⅱ型CNV为主;OCTA下显示的血流信号位于视网膜色素上皮层之上,在外网膜层可见黄斑区边界清楚的、团状的高反射信号,CNV血管周围均可见形态不规则的低信号影。在FFA上表现为隐匿性CNV,SD-OCT以Ⅰ型及混合型CNV为主;而OCTA下显示的血流信号位于视网膜色素上皮和布鲁赫膜之间,CNV周围常伴有低密度晕,并呈现出不同的形态,且CNV形态在OCTA上比FFA显示得更清晰。在OCTA下根据CNV血管结构及成分,将Ⅰ型w AMD患者的CNV分为5种类型:纤维状血管团型(41.0%)、毛细血管团型(13.6%)、枯树型(13.6%)、局部血管扩张型(13.6%)及不明分型(18.2%)。而Ⅱ型CNV的血管网表现较为一致,均由细小微血管组成,未见较粗大的主干血管。结论 OCTA能清晰地显示CNV血管形态,OCTA作为实时无创的血管观测技术,将成为传统眼底血管造影的一项补充甚至替代的检查方式,有助于提高对眼底血管性疾病的认识。 展开更多
关键词 湿性老年性黄斑变性 脉络膜新生血管 光学相干断层扫描血管造影 眼底荧光血管造影
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脉络膜新生血管的光学相干断层扫描血管成像和荧光素血管造影的特征分析 预览
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作者 龚玉静 武炳慧 +2 位作者 索琰 陆慧琴 曲晓瑜 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第22期14-16,共3页
目的探讨脉络膜新生血管(CNV)的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)的特征。方法回顾诊断为CNV的116例患者的临床资料,排除瘢痕期的病灶,共116眼,分析患者同期进行的OCTA和FFA检查的特征。结果CNV在OCTA中表现为肾小... 目的探讨脉络膜新生血管(CNV)的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)的特征。方法回顾诊断为CNV的116例患者的临床资料,排除瘢痕期的病灶,共116眼,分析患者同期进行的OCTA和FFA检查的特征。结果CNV在OCTA中表现为肾小球形的最多(占48.3%),其中病灶周围有黑晕的占64.3%;其次为美杜莎形(占36.2%),病灶周围有黑晕的占71.4%;最少的为枯树枝状CNV(占15.5%),其中病灶周围有黑晕的比例为22.2%。在FFA检查中,无源性渗漏和经典型渗漏占比分别为58.6%和41.4%,无源性渗漏中合并出血、渗出及色素紊乱者分别占50.0%、38.2%和35.3%。OCTA中表现为肾小球形合并周围黑晕的病灶占经典型渗漏的37.5%,表现为美杜莎形合并周围黑晕的病灶占经典型渗漏的25.0%,表现为枯树枝状且周围无黑晕的病灶占经典型渗漏的16.7%。结论与FFA相比,OCTA检查技术具有非接触性、扫描速度快、分辨率高的优点。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 光相干断层扫描血流成像 荧光素血管造影
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视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿抗VEGF治疗后黄斑中心凹无血管区的变化 预览 被引量:1
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作者 李瑾 张胜娟 +1 位作者 赵伟 闫配 《临床眼科杂志》 2019年第1期16-19,共4页
目的评价视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的变化。方法回顾性病例对照研究。2018年4~6月临床确诊为RVO合并黄斑水肿的44例患者纳入研究,分为治疗组(n=23例,玻璃体腔注射0.... 目的评价视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的变化。方法回顾性病例对照研究。2018年4~6月临床确诊为RVO合并黄斑水肿的44例患者纳入研究,分为治疗组(n=23例,玻璃体腔注射0. 5 mg/0. 05 ml康柏西普)和对照组(不采用任何干预)。对比治疗前后最佳矫正视力(BCVA)以及行相干光断层扫描血管成像(OCTA)检查,软件自动识别及测量治疗前后黄斑中心凹厚度(CMT)和浅层视网膜毛细血管网FAZ面积的变化。结果随访时间为1个月,治疗组BC-VA较治疗前显著提高,且治疗组患者BCVA显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组CMT较治疗前显著降低,且治疗组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗前后浅层视网膜毛细血管网FAZ面积变化无显著差异(P> 0. 05)。结论单次抗VEGF治疗RVO合并黄斑水肿在短期内平均BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子 黄斑中心凹无血管区 相干光断层扫描血管成像 视网膜静脉阻塞
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OCTA下硅油填充术后视盘血流密度变化分析 预览
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作者 任旋 兰丽霞 程翰欣 《临床医学工程》 2019年第1期7-8,共2页
目的分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化。方法选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组。使用OCTA检测观... 目的分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化。方法选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组。使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、视盘血流密度、盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比。结果观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、视盘血流密度、盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P<0.05)。观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度。 展开更多
关键词 硅油填充 光相干断层扫描血管成像 视盘血流 青光眼
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糖尿病肾脏疾病患者黄斑区血流密度的变化分析 预览
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作者 李晓凤 金梅 陆康成 《国际医药卫生导报》 2019年第14期2312-2315,共4页
目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察糖尿病肾脏疾病(DKD)患者黄斑区血流密度(MVD)的改变。方法选择2018年9月1日至2018年12月31日在本院眼科检查的糖尿病患者中筛选出合并糖尿病肾脏的患者,即糖尿病肾脏疾病组(DKD组)31例6... 目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察糖尿病肾脏疾病(DKD)患者黄斑区血流密度(MVD)的改变。方法选择2018年9月1日至2018年12月31日在本院眼科检查的糖尿病患者中筛选出合并糖尿病肾脏的患者,即糖尿病肾脏疾病组(DKD组)31例62眼,无糖尿病肾病的糖尿病患者(非DKD组)34例68眼,并取31例62眼健康眼作为对照组。所有受试者均应用OCTA获得黄斑区血流密度图,并分别测量浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)及脉络膜毛细血管(CC)3个层面的MVD。结果DKD组发生糖尿病视网膜病变(DR)及增生性DR(PDR)的比例分别为74.2%及27.4%,非DKD组发生DR及PDR的比例分别为41.2%及10.3%,对照组无DR发生。三组DR及PDR发生率两两对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。SCP、DCP、CC的MVD均值从对照组、非DKD组和DKD组呈逐渐减少趋势。DKD与非DKD两组间SCPMVD比较差异无统计学意义(P=0.33),DCPMVD及CCMVD比较差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。非DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论DKD与DR的发生有密切的相关性,OCTA可作为DR筛查手段,提示DKD患者MVD明显下降。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描血管成像 黄斑血流密度
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新型光学相干断层扫描血管成像仪测量不同屈光度患者黄斑区血管密度
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作者 鲁伟聪 李悦 +1 位作者 王勤美 黄锦海 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期608-613,共6页
目的:研究新型光学相干断层扫描血管成像仪(Angio OCT)测量不同屈光度患者黄斑区血管密度的重复性。方法:前瞻性研究。共纳入2016年4—10月于温州医科大学就诊120例受检者的120只右眼。根据等效球镜度(SE)将受检者分为低度近视组(近视... 目的:研究新型光学相干断层扫描血管成像仪(Angio OCT)测量不同屈光度患者黄斑区血管密度的重复性。方法:前瞻性研究。共纳入2016年4—10月于温州医科大学就诊120例受检者的120只右眼。根据等效球镜度(SE)将受检者分为低度近视组(近视度数≤-3.0 D)、中度近视组(-3.0 D<近视度数<-6.0 D)和高度近视组(近视度数>-6.0 D)。采用Angio OCT来获取En-Face图像,并通过自动计算软件对视网膜进行分层处理,软件计算视网膜血管密度。采用组内标准差和重测度评估重复性,采用Pearson相关分析评估血管密度与屈光度、眼轴长度的相关性。结果:受检者的年龄为(22.0±5.6)岁,等效球镜度为(-4.80±2.48)D。低度近视组、中度近视组和高度近视组的数据都显示有良好的视网膜血管密度的重复性,且重测度结果都小于6.1%。分析4个象限的血管密度,3组数据结果类似,除了中度近视组最大的血管密度落在鼻侧象限外,其余2组下方象限的血管密度要大于其他3个象限。3组之间差异没有统计学意义。中心凹血管密度与屈光度、眼轴长度呈弱正相关(r=0.190,P=0.037;r=0.246,P=0.007)。结论:Angio OCT用于视网膜密度和黄斑中心凹无血管区的测量具有良好的重复性。不同的屈光度数不会影响测量结果的重复性。此外,仅屈光度、眼轴长度与中心凹血管密度成弱正相关。 展开更多
关键词 重复性 视网膜血管密度 光学相干断层扫描血管成像 中心凹无血管区
光学相干断层扫描血管造影在青光眼中的应用
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作者 叶鳞泓 袁晴 邵毅 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第7期557-560,共4页
光学相干断层扫描血管造影(OCTA)是一种全新的、非侵入性的成像系统,可产生视网膜、脉络膜层的结构数据,显示结构和血液流动信息。分频幅去相关血管成像(SSADA)算法(OCTA的一个重要组成部分)有助于降低信噪比,通过运动对比使视网膜血管... 光学相干断层扫描血管造影(OCTA)是一种全新的、非侵入性的成像系统,可产生视网膜、脉络膜层的结构数据,显示结构和血液流动信息。分频幅去相关血管成像(SSADA)算法(OCTA的一个重要组成部分)有助于降低信噪比,通过运动对比使视网膜血管成像更清晰,从而为治疗提供更加有意义的图像及数据,是眼科检测方法的一个重大突破。目前对于青光眼缺乏有效的早期诊断方法。OCTA的出现使得血流动力学可以作为评价青光眼的指标。现将对这项新的无创性检查方法在闭角型青光眼、开角型青光眼、正常眼压性青光眼这三种类型的青光眼临床上的应用进行综述。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管造影 青光眼 应用
相干光断层扫描血管成像对病理性近视脉络膜新生血管诊断价值的研究
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作者 莫静 曾司彦 +2 位作者 周海英 李志华 魏文斌 《眼科》 CAS 2019年第4期265-268,共4页
目的研究相干光断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)对病理性近视继发性脉络膜新生血管形成(choroidal neovascularization,CNV)的诊断价值。设计诊断方法评价。研究对象北京同仁医院眼科临床诊断的病理... 目的研究相干光断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)对病理性近视继发性脉络膜新生血管形成(choroidal neovascularization,CNV)的诊断价值。设计诊断方法评价。研究对象北京同仁医院眼科临床诊断的病理性近视CNV患者40例。方法患者接受荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及OCTA检查。以FFA诊断为金标准,计算OCTA诊断病理性CNV的敏感性和特异性。采用Kappa检验评价OCTA与FFA对病理性近视CNV活动性判读的一致性。主要指标敏感性、特异性、Kappa值。结果OCTA诊断病理性近视CNV的敏感性为96.7%,特异性为100%。两种检查方法对病理性近视CNV活动性判读的一致性Kappa值为0.502(P<0.001),一致性程度中等。结论OCTA能够高敏感高特异性的判定病理性近视性CNV,但对病理性近视CNV活动性的判断与FFA一致性中等。 展开更多
关键词 相干光断层扫描血管成像 病理性近视 脉络膜新生血管
特发性黄斑裂孔修复术后黄斑区血流特点 预览
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作者 冷思 艾明 《临床眼科杂志》 2019年第5期408-411,共4页
目的分析特发性黄斑裂孔修复术后黄斑区血流特点。方法利用相干光层析血管成像术(OCTA)对特发性黄斑裂孔修复术后黄斑区的血流特点进行观察。对18例单眼患特发性黄斑裂孔患者行玻璃体切除联合内界膜剥离术,术后进行随访。本研究将患眼... 目的分析特发性黄斑裂孔修复术后黄斑区血流特点。方法利用相干光层析血管成像术(OCTA)对特发性黄斑裂孔修复术后黄斑区的血流特点进行观察。对18例单眼患特发性黄斑裂孔患者行玻璃体切除联合内界膜剥离术,术后进行随访。本研究将患眼纳入试验组,对侧眼纳入对照组。在确认裂孔闭合后1个月时使用OCTA对双眼黄斑区进行3mm×3mm区域扫描,并且使用内置软件分别对试验组和对照组的浅层视网膜毛细血管(SCP)层的黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、深层视网膜毛细血管(DCP)层的FAZ面积以及黄斑中心凹厚度(CFT)进行测量。将两组血流信息进行对比观察,并且采用Pearson相关系数分别对两组SCP层和DCP层的FAZ面积大小与CFT之间的相关性进行评估。结果试验组SCP层FAZ面积(0.26±0.10)mm^2小于对照组SCP层FAZ面积(0.30±0.18)mm^2,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组DCP层FAZ面积(0.32±0.16)mm^2小于对照组DCP层FAZ面积(0.39±0.23)mm^2,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组CFT(292.56±70.61)μm与对照组CFT(233.83±72.17)μm之间相比差异无统计学差异(P>0.05)。试验组和对照组的SCP层FAZ面积均与CFT存在负相关(试验组r=-0.513,P=0.029;对照组r=-0.492,P=0.038),两组的DCP层FAZ面积均与CFT存在负相关(试验组r=-0.472,P=0.048对照组r=-0.480,P=0.044)。结论黄斑裂孔修复术后视网膜毛细血管FAZ面积减小,并且与CFT大小有关。 展开更多
关键词 特发性黄斑裂孔 相干光层析血管成像术 黄斑中心凹无血管区
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脉络膜新生血管诊断方法的研究进展 预览
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作者 刘沛洋 南炜瑾 +1 位作者 王路璐 范斌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第6期592-596,共5页
脉络膜新生血管是眼底疾病中一种常见的病理改变,可见于年龄相关性黄斑变性、病理性近视、特发性脉络膜新生血管和中心性渗出性脉络膜视网膜病变等多种眼科疾病。临床中常结合荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影、光学相干断层扫描... 脉络膜新生血管是眼底疾病中一种常见的病理改变,可见于年龄相关性黄斑变性、病理性近视、特发性脉络膜新生血管和中心性渗出性脉络膜视网膜病变等多种眼科疾病。临床中常结合荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影、光学相干断层扫描及光学相干断层扫描血管造影等方法辅助诊断。随着诊断技术的发展,脉络膜新生血管诊断的特异性和灵敏性均有所提高,为治疗方式的选择和治疗效果的评估提供依据,使患者可以获得更好的视力并且延长维持时间。本文将近年来临床常用脉络膜新生血管的诊断方法进行综述。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 诊断方法 光学相干断层扫描血管造影
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光学相干断层扫描血管成像对玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的随访观察 预览
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作者 原铭贞 周慧颖 陈有信 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期359-366,共8页
目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察雷珠单抗玻璃体腔注射3次+必要时(3+PRN)方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的图像特征。方法选取2016年9月至2017年5月经荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查确诊且未... 目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察雷珠单抗玻璃体腔注射3次+必要时(3+PRN)方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的图像特征。方法选取2016年9月至2017年5月经荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查确诊且未予治疗的湿性AMD患者8例8只眼,按照3+PRN治疗方案给予玻璃体腔注射雷珠单抗(0.5mg/0.05ml)治疗,采用OCTA 6mm×6mm范围模式扫描黄斑区视网膜,在患者治疗前,治疗后1、3、6个月进行规律的门诊随访,记录患者最小分辨角对数(logMAR)矫正视力、脉络膜新生血管(CNV)分型、CNV形态特征及变化、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、黄斑区视网膜外层血流密度(ORVD)及脉络膜毛细血管层血流密度(CCVD)。结果男性4例4只眼,女性4例4只眼,平均年龄(70.9±10.6)岁;3只眼为Ⅰ型CNV,5只眼为Ⅱ型CNV。治疗前,治疗后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)分别为0.55(0.33,0.87)、0.35(0.24,0.84)、0.35(0.22,0.58)、0.26(0.10,0.58)logMAR,各组间差异均无统计学意义(P均>0.05);CRT分别为(271.88±91.95)、(204.00±45.78)、(196.00±31.14)、(219.25±71.32)μm,其中,治疗3个月与治疗前差异有统计学意义(t=2.211,P=0.044);ORVD分别为(41.38±2.77)%、(41.73±3.60)%、(42.53±1.95)%、(41.40±2.33)%,各组间差异均无统计学意义(P均>0.05);CCVD分别为(64.38±2.24)%、(64.96±1.39)%、(64.16±1.39)%、(64.63±1.86)%,各组间差异也均无统计学意义(P均>0.05)。相关性分析结果显示,BCVA与CRT(P=0.009,RR=0.457)和CCVD(P=0.001,RR=0.574)显著相关,与ORVD(P=0.093,RR=0.302)不相关。治疗前CNV形态特征,2只眼为团状,2只眼为线条样,2只眼为纠缠错乱状,1只眼为椭圆环形,1只眼为碎片样。治疗1个月,7只眼CNV形态趋于正常化,表现为CNV最大直径减小、断裂/破碎、周边毛细血管丢失、数量和密度下降、所在区域最大横截面积减小;1只眼CNV形态较前恶化,表现为CNV吻合成环、密度增加、最大血管直 展开更多
关键词 湿性年龄相关性黄斑变性 光学相干断层扫描血管成像 雷珠单抗 随访观察
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OCTA在脉络膜新生血管治疗效果评估中的作用
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作者 周丽 吴培培 +2 位作者 徐晶 陈秀丽 徐海峰 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期175-180,共6页
目的:采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术观察抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后脉络膜新生血管(CNV)的形态变化,并探讨OCTA在诊断该类疾病以及在判断预后方面的优势。方法:回顾性系列病例研究。收集2017年7月至2018年4月在青岛眼科... 目的:采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术观察抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后脉络膜新生血管(CNV)的形态变化,并探讨OCTA在诊断该类疾病以及在判断预后方面的优势。方法:回顾性系列病例研究。收集2017年7月至2018年4月在青岛眼科医院就诊的CNV患者17例(17眼)。所有患者常规进行最佳矫正视力(BCVA)、频域相干光断层扫描(SD-OCT)以及OCTA等检查,对患眼行玻璃体腔注射抗VEGF药物(雷珠单抗或康博西普)0.05ml,治疗后每个月随访1次,采用OCTA观察CNV在治疗前后的变化情况。采用配对t检验比较治疗前后BCVA和SD-OCT显示的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化。结果:所有患者治疗前BCVA(LogMAR)为0.69±0.35,治疗后改善到0.49±0.38,差异有统计学意义(t=3.541,P=0.003)。CMT由治疗前的(363±66)μm下降到了治疗后的(302±66)μm,差异有统计学意义(t=4.227,P=0.001)。OCTA显示,抗VEGF治疗后所有患者CNV密度呈不同程度降低;部分患者CNV基本消失,神经上皮层脱离与水肿减轻甚至消失;部分患者虽仍存在粗大的异常血管,但神经上皮层脱离与水肿已完全消失。1例患者虽神经上皮层水肿消失,但仍存在边缘血管吻合,随访3个月复发。结论:OCTA能够清晰显示抗VEGF治疗后CNV的形态变化,可作为临床上CNV的诊断以及治疗效果评估的可靠工具。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 脉络膜新生血管 抗血管内皮生长因子
运用光学相干断层扫描血管成像技术分析无眼底病变的糖尿病患者黄斑区变化 预览
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作者 鲍伟利 高健 廖荣丰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第7期1123-1126,共4页
目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)分析正常人与无眼底病变的糖尿病(DM)黄斑区变化。方法共纳入患者85例(共144眼),其中无糖尿病视网膜病变(NDR)的DM患者41例(共74眼)为NDR组,慢性结膜炎等眼表疾病患者44例(共70眼)为对照组... 目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)分析正常人与无眼底病变的糖尿病(DM)黄斑区变化。方法共纳入患者85例(共144眼),其中无糖尿病视网膜病变(NDR)的DM患者41例(共74眼)为NDR组,慢性结膜炎等眼表疾病患者44例(共70眼)为对照组。所有受检者均需先行最佳矫正视力、裂隙灯及眼底检查,然后行OCTA检查,使用最新版分析软件,获取受检者的视网膜厚度、图像质量、中心凹无血管区(FAZ)面积、周长、非圆指数(AI)以及中心凹旁300μm血流密度(FD-300)、旁中心凹浅层及深层视网膜血流密度等一系列参数。结果 NDR组与对照组相比,视网膜的厚度和浅层视网膜血流密度两组间的差异无统计学意义(P均>0.05)。NDR组与对照组相比,FAZ面积及周长均增大,差异有统计学意义(P均<0.05);NDR组与对照组相比,AI增加,差异有统计学意义(P<0.05);而NDR组与对照组对比,FD-300及中心凹深层视网膜血流密度均下降,组间差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通过OCTA分析,DM患者在出现眼底视网膜病变之前,FAZ面积、周长及AI增加,FD-300及旁中心凹深层视网膜血流密度下降,这为DM患者出现临床眼底改变之前提供新的监测指标。 展开更多
关键词 无糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描血管成像 黄斑区变化
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