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甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿CT成像特点的对比分析 被引量:51
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作者 温伟 金科 +4 位作者 胡祥 白云清 刘革 张清 伍建林 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1168-1171,共4页
目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的CT鉴别诊断,以提高CT影像学检查对甲状腺结节的诊断率。方法回顾性分析40例甲状腺乳头状癌和95例结节性甲状腺肿腺体及病灶的CT成像特点。结果结节性甲状腺肿和乳头状腺癌在发病年龄、性别比... 目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的CT鉴别诊断,以提高CT影像学检查对甲状腺结节的诊断率。方法回顾性分析40例甲状腺乳头状癌和95例结节性甲状腺肿腺体及病灶的CT成像特点。结果结节性甲状腺肿和乳头状腺癌在发病年龄、性别比例、发病时间方面无差异(P〉0.05)。二者甲状腺腺体体积、病灶体积大小以及甲状腺腺体、病灶在平扫和增强扫描时的CT值无显著性差异(P〉0.05);结节性甲状腺肿与乳头状癌在结节形态、边界、内部密度、与腺体被膜关系、周围晕环、内部钙化特点等方面有明显差别(P〈0.05)。结论CT扫描对鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌具有一定的价值。 展开更多
关键词 甲状腺 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 体层摄影术 X线计算机
乳头状甲状腺癌的超声表现特征 预览 被引量:44
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《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期 354-358,共5页
目的分析乳头状甲状腺癌的超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法探讨我院115个病理证实为乳头状甲状腺癌肿块的术前超声检查,分析病灶的位置、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部的血流丰富程度... 目的分析乳头状甲状腺癌的超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法探讨我院115个病理证实为乳头状甲状腺癌肿块的术前超声检查,分析病灶的位置、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部的血流丰富程度、血流速度、阻力指数及颈部淋巴结是否肿大。结果乳头状甲状腺癌二维及血流显像表现多种多样,癌肿内的血流供应与癌肿位置(P=0.135)无关,而瘤内血液供应的丰富程度与肿瘤的大小有关(P=0.000)。结论掌握乳头状甲状腺癌超声表现特征,可提高对本病的认识,减少漏诊及误诊,为临床治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 甲状腺癌 甲状腺结节 超声
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甲状腺癌与超声探测甲状腺钙化研究的新进展 被引量:26
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作者 石臣磊(综述) 秦华东(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期 1073-1075,1079,共4页
甲状腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势。近十年来发病人数急剧增加。如今已成为常见的恶性肿瘤之一,并且甲状腺癌占头颈部恶性肿瘤发病率的首位。随着高频超声及彩色多普勒血流成像技术的广泛应用,超声已经成为甲状腺疾病术前检查... 甲状腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势。近十年来发病人数急剧增加。如今已成为常见的恶性肿瘤之一,并且甲状腺癌占头颈部恶性肿瘤发病率的首位。随着高频超声及彩色多普勒血流成像技术的广泛应用,超声已经成为甲状腺疾病术前检查的最重要手段之一。其影像学显示的钙化病灶对甲状腺癌的临床诊断有重要的指导意义,尤以微小钙化的特异性高,达96.74%,特别是在对乳头状甲状腺癌的回顾性研究中,诊断率最高可达100%。微小钙化对诊断微小乳头状癌有重要临床意义。在那些甲状腺结节伴钙化的年龄〈45岁的患者中,尤其当是伴微小钙化时,应高度警惕恶性可能,恶变的可能性超过50%。另外,甲状腺单发结节患者钙化与癌变紧密相关,特异性和阳性预测值均高于多发结节伴钙化者。近年来,颈部淋巴结的是否肿大、是否有钙化、针吸细胞学与超声的联合应用、一些甲状腺的特殊基因的检测和钙化与非乳头状甲状腺癌的关系逐渐成为研究的热点方向。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状癌 钙化 超声
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颈中央区域淋巴结清扫在临床颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用 预览 被引量:22
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作者 胡薇 施俊义 +1 位作者 盛湲 李莉 《癌症:英文版》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第3期 304-306,共3页
背景与目的:对临床已证实颈部淋巴结阳性(cN^+)甲状腺乳头状癌患者行联合根治术已无异议,但对临床颈淋巴结阴性(cN0)患者是否实行选择性颈淋巴结清扫,以及清扫范围、清扫时机等国内外均存在争议。本研究探讨cN0甲状腺乳头状癌... 背景与目的:对临床已证实颈部淋巴结阳性(cN^+)甲状腺乳头状癌患者行联合根治术已无异议,但对临床颈淋巴结阴性(cN0)患者是否实行选择性颈淋巴结清扫,以及清扫范围、清扫时机等国内外均存在争议。本研究探讨cN0甲状腺乳头状癌患者手术颈部淋巴结处理的恰当方案。方法:2005年至2006年84例经术前常规B超、选择性颈部MRI检查确定为cN0甲状腺乳头状癌患者,随机分为A、B两组,各42例。A组行原发灶根治+常规同侧中央区域淋巴结清扫术;B组仅行原发灶根治术。术后均服甲状腺素内分泌治疗。结果:A组淋巴结检出率平均3枚/例,淋巴结转移率47.62%。两组在术后并发症发生率差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:原发灶根治+同侧中央区域淋巴结清扫是治疗cN0甲状腺乳头状癌的一种值得推荐的术式,在不造成额外损伤的基础上超越了单纯原发灶的治疗,具有前哨淋巴结活检的意义,还可避免再次颈淋巴结清扫时对喉返神经的损伤。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 颈淋巴结清扫术
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纳米碳在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫手术中的应用 被引量:25
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作者 杨志芳 岳瑞雪 +4 位作者 朱智 逯超 夏文飞 易继林 李兴睿 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第9期976-980,共5页
目的研究纳米碳混悬液示踪技术在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法将2012年5~10月期间在笔者所在医院科室治疗的68例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为2组:未使用纳米碳淋巴示踪剂(对照组)32例,使用纳米... 目的研究纳米碳混悬液示踪技术在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法将2012年5~10月期间在笔者所在医院科室治疗的68例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为2组:未使用纳米碳淋巴示踪剂(对照组)32例,使用纳米碳淋巴示踪剂(示踪组)36例,均行甲状腺全切除术、患侧和(或)对侧中央区(Ⅵ区)淋巴结清扫术。比较2组患者的淋巴结清扫数、淋巴结转移情况以及手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间和住院时间)。结果对照组和示踪组分别清扫中央区淋巴结205枚和324枚。其中,对照组手术清扫中央区淋巴结(6.41±1.56)枚/例,示踪组为(8.99±2.24)枚/例,多于对照组(P〈0.001)。对照组的中央区淋巴结转移率为40.6%(13/32),与示踪组(47.2%,17/36)相比差异无统计学意义(P=0.762),但示踪组喉返神经内侧区的淋巴结转移率(38.9%,14/36)高于对照组(12.5%,4/32),P=0.029。2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后切口出血发生率、一过性低血钙发生率及喉上神经损伤发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组患者术后均随访6个月,均无术后肿瘤复发、转移及死亡发生。结论纳米碳淋巴示踪技术可明显提高cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结的清扫数目,能比较准确地反映淋巴结的转移情况,从而对肿瘤进行准确的分期,以指导术后治疗,同时不增加(或延长)术中出血量、手术时间、术后住院时间及手术并发症发生率。 展开更多
关键词 纳米碳 甲状腺乳头状癌 淋巴示踪剂 淋巴结转移
甲状腺乳头状癌射频消融治疗后再手术5例临床分析 被引量:24
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作者 董文武 张浩 +4 位作者 张平 邵亮 张挺 吕承洲 贾爱庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期653-655,共3页
目的总结射频消融治疗(RFA)后甲状腺乳头状癌(PTC)病人再手术的治疗体会。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院甲状腺外科2014年11月至2015年1月收治的5例经外院RFA治疗后病理检查证实为PTC病人的临床资料。结果单发癌3例,多... 目的总结射频消融治疗(RFA)后甲状腺乳头状癌(PTC)病人再手术的治疗体会。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院甲状腺外科2014年11月至2015年1月收治的5例经外院RFA治疗后病理检查证实为PTC病人的临床资料。结果单发癌3例,多发且双叶癌2例,癌直径0.4~3.0cm,平均1.76cm。行患侧腺叶+峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术2例,全甲状腺切除+患侧中央区淋巴结清扫术1例,全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫1例,全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫+右侧改良型侧颈区淋巴结清扫1例。术后石蜡病理检查均证实为PTC。中央区淋巴结转移4例,其中颈侧方淋巴结转移1例。术后暂时性甲状旁腺功能低下1例,无其他并发症。结论应规范RFA适应证。RFA治疗后诊断为PTC的病人,应积极手术治疗,由于RFA治疗后局部粘连和水肿较明显,手术应由有经验的外科医师来施行。 展开更多
关键词 射频消融 甲状腺乳头状癌 再手术
雌激素受体和细胞增殖周期调控蛋白D1在分化型甲状腺癌中的表达及意义 预览 被引量:16
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作者 程维刚 殷德涛 +2 位作者 卢秀波 邱新光 王庆兆 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第2期 123-125,129,共4页
目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclin D1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclin D1的表达.DTC 43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁... 目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclin D1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclin D1的表达.DTC 43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁正常组织16例.结果:DTC组织中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为53.5%(23/43)、65.1%(28/43);甲状腺良性瘤中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为26.7%(8/30)、36.7%(11/30);正常甲状腺组织中ER阳性率为12.5%(2/16),而cyclin D1则不表达.DTC中ER的表达明显高于甲状腺良性腺瘤和正常甲状腺组织(P<0.05);DTC中cyclin D1的表达明显高于甲状腺良性腺瘤(P<0.05);且DTC中cyclin D1和ER表达存在正相关关系(P<0.05).结论:雌激素在DTC的发生、发展中有促进细胞增殖的作用;DTC可能为雌激素依赖性肿瘤. 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 免疫组织化学 甲状腺乳头状癌 甲状腺滤泡状癌 雌激素受体 细胞周期蛋白D1
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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及转移区域相关因素分析 被引量:19
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作者 黄丽平 俞丽云 +4 位作者 薛恩生 何以敉 陈志奎 郑梅娟 林文荣 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期207-210,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移及转移区域的相关因素。方法回顾性分析388例PTC患者的年龄、性别、PTC结节声像图特征。结果男性患者、PTC合并结节性甲状腺肿、PTC结节最大径>1.0cm、边缘不规则、接触被膜及被膜不连续是... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移及转移区域的相关因素。方法回顾性分析388例PTC患者的年龄、性别、PTC结节声像图特征。结果男性患者、PTC合并结节性甲状腺肿、PTC结节最大径>1.0cm、边缘不规则、接触被膜及被膜不连续是PTC颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。PTC结节多发、位于甲状腺上部、最大径≥3.0cm及被膜不连续是颈部淋巴结多区域转移的危险因素(P<0.05);PTC结节位于甲状腺上部是颈部淋巴结跳跃性转移的危险因素(P<0.05)。结论患者的性别及PTC结节的声像图特征,对颈部淋巴结转移及转移区域具有一定的预测作用,可为临床选择合理的颈部淋巴结清扫手术方式提供参考依据。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移
甲状腺乳头状癌TGF-β1、CD31表达与肿瘤转移的关系 预览 被引量:15
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作者 方海飞 沈美萍 徐银峰 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期 472-475,I0002,共5页
目的:研究甲状腺乳头状癌组织中TGF-β1和CD31的表达水平与甲状腺癌转移的关系。方法:分别应用原位杂交法和EnVision^TM免疫组织化学法检测55例甲状腺乳头状癌和10例癌周组织TGF-β1mRNA、TGF-β1蛋白和CD31蛋白的表达;并计数CD31标... 目的:研究甲状腺乳头状癌组织中TGF-β1和CD31的表达水平与甲状腺癌转移的关系。方法:分别应用原位杂交法和EnVision^TM免疫组织化学法检测55例甲状腺乳头状癌和10例癌周组织TGF-β1mRNA、TGF-β1蛋白和CD31蛋白的表达;并计数CD31标记的肿瘤组织微血管密度。结果:甲状腺乳头状癌组织TGF-β1mRNA阳性为表达率为80.00%,甲状腺乳头状癌组织中TGF-β1阳性表达率为76.37%,均高于癌周组织,差异有统计学意义(P〈0.01);微血管密度(MVD)与TGF-β1的表达之间存在正相关关系。结论:TGF-β1促进甲状腺癌肿瘤微血管形成,在肿瘤转移中起重要的作用。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 TGF-Β1 CD31 肿瘤转移
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桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理研究 预览 被引量:16
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作者 杨践 何永刚 +1 位作者 蔡伟耀 李宏为 《诊断学理论与实践》 2005年第1期 12-16,共5页
目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系.方法:单纯HT 73例,HT合并PTC 23例,分析两者的临床表现、病理组织学表现,并作酪氨酸激酶受体(RET)免疫组化染色.结果:HT临床表现多样化,部分表现为结节状,合并的甲状腺癌均为乳... 目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系.方法:单纯HT 73例,HT合并PTC 23例,分析两者的临床表现、病理组织学表现,并作酪氨酸激酶受体(RET)免疫组化染色.结果:HT临床表现多样化,部分表现为结节状,合并的甲状腺癌均为乳头状癌,且微小癌占多数.50%HT病变对于RET染色存在局灶性阳性反应.结论:HT病变组织中不同程度地存在与PTC相同的肿瘤基因,HT合并的PTC可能与HT有关. 展开更多
关键词 HT 桥本甲状腺炎 甲状腺癌 临床病理研究 RET 临床表现 PTC 合并 结论 多样化
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甲状腺微小乳头状癌的临床诊疗分析 被引量:14
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作者 贺建业 伍冀湘 李华志 《中国医药》 2011年第6期685-687,共3页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床诊疗方法。方法将2009年1月至2010年10月经术后病理确诊的34例甲状腺乳头状癌(PTC)患者分为PTC组(15例,肿瘤〉1.0em)、PTMC1组(10例,肿瘤≤0.5cm)和PTMC2组(9例,肿瘤0.6~1.0cm... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床诊疗方法。方法将2009年1月至2010年10月经术后病理确诊的34例甲状腺乳头状癌(PTC)患者分为PTC组(15例,肿瘤〉1.0em)、PTMC1组(10例,肿瘤≤0.5cm)和PTMC2组(9例,肿瘤0.6~1.0cm)3组,对3组患者的各项临床资料进行回顾性分析。结果34例患者超声检查结节内有微小钙化病灶者27例(79.4%),边界不清21例(61.8%),回声不均匀28例(85.3%),结节内有较丰富血流11例(32.4%),3组间超声检查结果差异无统计学意义。均顺利完成手术,其中甲状腺全切术8例,改良颈部淋巴清扫术4例,中央区淋巴清扫术(CLND)30例。VIE组行CLND患者清除淋巴结5(2~30)枚,发生转移9例(60.0%)。PTMC组行GLAND患者清除淋巴结5(2~13)枚,其中PTMC1组清除4(2~6)枚,发生转移3例(30.0%);PTMC2组清除6(2~13)枚,发生转移2例(22.2%)。PTC组1例小切口腔镜辅助甲状腺手术患者清除淋巴结6枚,PTMC组5例清除6(2~7)枚,其中PTMC1组3例清除6(2~6)枚,PTMC2组2例清除4.5(2—7)枚。经统计学处理,PTC组与PTMC组及PTMC1组与PTMC2组之间清除淋巴结情况差异均无统计学意义(P〉0.05)。全组发生淋巴结转移14例(41.2%),将淋巴结转移患者以45岁为界分成2组,发现PTC组≥45岁的患者转移率(3/3)明显高于〈45岁者(2/10)(P=0.035)。经术后常规病理证实:3组多发病灶、双侧病灶、腺外侵犯和合并病、淋巴结转移的发生率差异均无统计学意义。结论超声检查对PTMC的诊断有重要作用,PTMC患者行中央区淋巴清扫术能够明确淋巴结转移情况,有利于后续治疗和随访。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结清扫术
甲状腺乳头状癌中MMP2、COX-2、VEGF和MVD的表达及临床意义 预览 被引量:15
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作者 贾宗良 朱宏升 +1 位作者 柴明明 贾一凡 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期362-367,382共7页
目的研究甲状腺乳头状癌(PTC)中环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)表达和微血管密度(MVD)计数与PTC的临床病理特征之间的关系,并用以评估恶性程度、预后。方法运用免疫组化染色方法,检测32例... 目的研究甲状腺乳头状癌(PTC)中环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)表达和微血管密度(MVD)计数与PTC的临床病理特征之间的关系,并用以评估恶性程度、预后。方法运用免疫组化染色方法,检测32例PTC和18例正常甲状腺组织中的COX-2、VEGF、MMP2表达和MVD计数,并分析其与临床病理特征的关系。结果COX-2、VEGF、MMP2和MVD在PTC中的表达分别为(中位数和四分位距表示):M(Q3-Q1)=5(1),M(Q3-Q1)=5.5(2),M(Q3-Q1)=5.5(1)和M(Q3-Q1)=28(5.75),与对照组相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。COX-2、VEGF、MMP2、MVD的计数表达与患者的年龄、临床分期、淋巴结转移有关(P〈0.05);COX-2与VEGF还与性别有关(P〈0.05);VEGF、MMP2的表达及MVD的计数还与患者肿瘤大小有关(P〈0.05)。COX-2、VEGF、MMP2和MVD在被膜浸润组中的表达分别为:M(Q3-Q1)=6(2),M(Q3-Q1)=6.5(2),M(Q3-Q1)=6(1.75)和M(Q3-Q1)=30(7.75),被膜未浸润组中的表达为:M(Q3-Q1)=5(1.75),M(Q3-Q1)=5(1.75),M(Q3-Q1)=5(1.75)和M(Q3-Q1)=26.5(4);COX-2、VEGF、MMP2和MVD在被膜浸润组与未浸润组之间的表达差异具有统计学意义(P〈0.05)。PTC中COX-2、MMP2、VEGF和MVD的表达相互之间具有显著的正相关性(r〉0.5)。结论甲状腺组织中MMP2、COX-2、VEGF的高表达可能促进了PTC的发生和肿瘤淋巴结转移;这与调控肿瘤新生血管有关。检测其表达对评估PTC的恶性程度及预后有一定意义。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 环氧合酶-2 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶 微血管密度
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自噬相关基因Beclin1和MAPLC3在乳头状甲状腺癌的表达及意义 被引量:15
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作者 卢秀波 杨建辉 +2 位作者 刘洋 刘征 王晓明 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1628-1630,共3页
目的检测人甲状腺乳头状癌标本中自噬相关基因Beclin1和微管相关蛋白轻链3(MAPLC3)的表达,并探讨其意义。方法采用Westernblot方法检测甲状腺乳头状癌(PTC)组织和甲状腺良性疾病组织中以及正常甲状腺组织中Beclin1和MAPLC3蛋白的... 目的检测人甲状腺乳头状癌标本中自噬相关基因Beclin1和微管相关蛋白轻链3(MAPLC3)的表达,并探讨其意义。方法采用Westernblot方法检测甲状腺乳头状癌(PTC)组织和甲状腺良性疾病组织中以及正常甲状腺组织中Beclin1和MAPLC3蛋白的表达。结果Westernblot检测Beclin1在甲状腺乳头状癌的相对表达量为3.05±0.43,与甲状腺良性疾病组织(5.48±0.63)和正常甲状腺组织(5.93±0.88)中的相对表达量比较差异有统计学意义(F=205.30,P〈0.05);MAPLC3在甲状腺乳头状癌的相对表达量为2.17±0.37,与甲状腺良性疾病组织(3.18±0.49)和正常甲状腺组织(3.55±0.53)中的相对表达量比较差异有统计学意义(F=91.53,P〈0.05)。结论Beclin1和MAPLC3蛋白在甲状腺乳手状癌中的表达明显低于甲状腺良性疾病组织以及正常甲状腺组织,表达的差异有统计学意义。自噬相关基因在甲状腺癌组织中的表达下降,可能与甲状腺癌的发生、发展相关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 自噬相关基因 Beclin1基因 MAPLC3基因
抑癌基因RAS启动子甲基化与乳头状甲状腺癌的关系 预览 被引量:15
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作者 戴亚丽 蔡德鸿 +3 位作者 张桦 张震 陈宏 李静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期 135-138,共4页
目的观察抑癌基因RAS在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达,分析其启动子甲基化与肿瘤发生的关系。方法 选择50例PTC和32例良性甲状腺肿瘤(对照组,包括20例结节性甲状腺肿,12例甲状腺腺瘤)患者,对2组患者手... 目的观察抑癌基因RAS在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达,分析其启动子甲基化与肿瘤发生的关系。方法 选择50例PTC和32例良性甲状腺肿瘤(对照组,包括20例结节性甲状腺肿,12例甲状腺腺瘤)患者,对2组患者手术获取的标本提取RNA后,反转录为cDNA,进行多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR),检测RAS基因的表达情况;运用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)检测上述组织中RAS基因启动子区甲基化的情况,并对2种抑癌基因甲基化和未甲基化的组织随机进行测序。结果 PTC组患者中,有30例(60%)RAS基因启动子发生甲基化;对照组患者中,有10例(31.3%)RAS基因启动子发生甲基化;PTC组织RAS基因启动子甲基化率均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.46,P〈0.05)。乳头状甲状腺癌mRNA的半定量的值为0.56±0.10,对照组mRNA半定量的值为0.67±0.16,乳头状甲状腺癌mRNA的表达明显低于对照组,两者差异具有统计学意义(t=2.83,P〈0.05)。经DNA测序证实,RAS基因启动子发生甲基化的其CpG岛的碱基未发生改变,仍为CG;未发生甲基化的,碱基由CG变为TG。结论 PTC患者RAS基因启动子甲基化发生率显著高于良性甲状腺肿瘤患者,而RAS基因mRNA的表达则较良性甲状腺肿瘤降低;推测RAS基因启动子甲基化可能与PTC的发生、发展相关。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 甲基化 RAS 启动子
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甲状腺乳头状癌病理组织学亚型与颈淋巴结转移相关性探讨 被引量:13
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作者 刘素香 张艳 +2 位作者 韩春荣 李润田 李树玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期 1290-1293,1298,共5页
目的:分析探讨甲状腺乳头状癌的组织学亚型与颈淋巴结转移的相关因素。方法:对602例甲状腺乳头状癌患者各种病理组织学亚型发生颈淋巴结转移多种因素的相关性进行回顾性分析总结。结果:602例甲状腺乳头状癌共分成8个组织学亚型,颈... 目的:分析探讨甲状腺乳头状癌的组织学亚型与颈淋巴结转移的相关因素。方法:对602例甲状腺乳头状癌患者各种病理组织学亚型发生颈淋巴结转移多种因素的相关性进行回顾性分析总结。结果:602例甲状腺乳头状癌共分成8个组织学亚型,颈淋巴结总转移率为65.0%(391/602),一般乳头(普通乳头)型、弥漫硬化型、包膜外型(包裹型侵出包膜)及滤泡亚型颈淋巴结转移率分别为72.4%(131/181)、75.2%(79/105)、80.3%(57/71)、73.0%(46/63),明显高于水肿乳头型(40.6%)(26/46)、高细胞型(46.2%)、微小型(47.8%)及包膜内型(30.0%)(P〈0.01);颈部各区淋巴结转移率依次为Ⅲ区(49.5%)、Ⅳ区(42.3%)、Ⅱ区(38.5%)、Ⅵ区(30.2%)、Ⅴ区(8.9%)及Ⅰ区(1.6%)。结论:甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移率与不同亚型密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 病理亚型 淋巴结转移
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腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中应用的安全性 预览 被引量:14
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作者 薛帅 王培松 +3 位作者 刘嘉 郑丽娟 韩哲 陈光 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2013年第4期18-21,共4页
目的评价腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中应用的安全性。方法我们回顾分析了2006年6月1日至2013年6月1日于吉林大学第一医院甲状腺外科行腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术41例的甲状腺乳头状癌患者资料。统计分析其手术并... 目的评价腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中应用的安全性。方法我们回顾分析了2006年6月1日至2013年6月1日于吉林大学第一医院甲状腺外科行腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术41例的甲状腺乳头状癌患者资料。统计分析其手术并发症以评价此种术式的安全性。结果纳入研究的41例患者按术式被分为以下4组:I:单独行侧颈淋巴结清扫。Ⅱ:甲状腺全切加侧颈淋巴结清扫。Ⅲ:甲状腺全切加中央区淋巴结及侧颈淋巴结清扫。Ⅳ:侧颈淋巴结清扫加中央区淋巴结清扫术。术后并发症发生率平均为58.5%。患者术后并发症发生率在第Ⅲ组中高达68%,Ⅱ组其次,可达66.7%,单独清扫侧颈淋巴结组的并发症发生率最低,仅有20%。其中暂时性甲状旁腺功能低下的发生率最高(41.5%)。无1例出现永久性并发症。无手术死亡。结论腔镜辅助下改良颈淋巴结清扫术安全性较高,较少发生永久性并发症,这种手术方式不仅保留颈部功能,保留切口美观,而且并不降低手术的安全性。然而,如果联合中央区淋巴结清扫,特别是甲状腺全切的患者,并发症的发生率将会增加。其中甲状旁腺的损伤最为常见,所以术中保护甲状旁腺显得尤为重要。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 改良颈淋巴结清扫术 并发症
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P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK19在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义 预览 被引量:14
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作者 赵丽华 林竞 +3 位作者 石柏 林秋兰 槐英丽 王克杰 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2012年第10期1202-1206,共5页
目的探讨P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义。方法采用免疫组化检测43例甲状腺乳头状癌,37例结节性甲状腺肿,33例甲状腺腺瘤和17例桥本甲状腺炎中P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12... 目的探讨P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义。方法采用免疫组化检测43例甲状腺乳头状癌,37例结节性甲状腺肿,33例甲状腺腺瘤和17例桥本甲状腺炎中P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19的表达。结果 P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为88.37%、79.07%、88.37%、93.02%、86.05%及95.35%,显著高于结节性甲状腺肿的18.92%、29.73%、27.03%、16.22%、24.32%和5.41%(P〈0.05);也高于甲状腺腺瘤和桥本甲状腺炎中的阳性表达率(P〈0.01)。结论联合检测P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在诊断和鉴别诊断甲状腺乳头状癌与良性病变中具有重要的价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 P53 KI-67 GALECTIN-3 HBME-1 34ΒE12 CK-19 免疫组化
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HBME-1和CK19、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中表达及诊断价值 预览 被引量:13
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作者 黄悦 赵建华 樊克武 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期 1294-1297,F0003,共5页
目的:了解HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达状态,并探讨这3种抗体所构成的不同组合的诊断价值。方法:采用免疫组化检测55例甲状腺乳头状癌、24例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中HBME-1、CK19和... 目的:了解HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达状态,并探讨这3种抗体所构成的不同组合的诊断价值。方法:采用免疫组化检测55例甲状腺乳头状癌、24例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中HBME-1、CK19和Galectin-3的表达。结果:HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96.4%、98.2%、94.5%;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为20.4%、20.4%、22.2%;3种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达均存在统计学差异。HBME-1联合CK19、Galectin-3检测在鉴别甲状腺乳头状癌与良性病变时的敏感性、特异性、诊断正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、98.8%、98%、100%。结论:HBME-1联合CK19、Galectin-3所构成的免疫组化组合在甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断中具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 HBME-1 CK19 GALECTIN-3 免疫组化
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乳头状甲状腺癌的CT表现与病理对照分析 预览 被引量:13
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作者 陈传新 胡春洪 +1 位作者 马岩 赵伟志 《中国CT和MRI杂志》 2015年第8期30-32,共3页
目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的CT表现与病理学特点,以提高CT诊断正确率。方法回顾分析经病理证实的16例PTC的CT资料,并与其病理结果进行对比分析。结果 13例为实性,3例为囊实性,肿瘤最大长径为0.75-4.6... 目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的CT表现与病理学特点,以提高CT诊断正确率。方法回顾分析经病理证实的16例PTC的CT资料,并与其病理结果进行对比分析。结果 13例为实性,3例为囊实性,肿瘤最大长径为0.75-4.6cm,平均3.3cm。在平扫及增强中,瘤灶密度均低于正常甲状腺组织。6例(37.5%,6/16)病灶内分布颗粒状钙化。13例(81.2%,13/16)显示瘤体边缘模糊及瘤周甲状腺连续性中断。3例(18.8%,3/16)边界清晰,病理为PTC滤泡亚型。4例较小瘤灶(微小癌)强化程度明显低于较大者。结论 PTC具有一定的CT特异征象,结合临床特点及病灶内钙化灶的形态与分布有帮于提高其诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺 结节性甲状腺肿 乳头状甲状腺癌 X线计算机体层摄影
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甲状腺乳头状癌的灰阶超声造影特征与颈部淋巴结转移的关系 被引量:13
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作者 周萍 周伟 +1 位作者 周建桥 詹维伟 《诊断学理论与实践》 2011年第1期45-49,共5页
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的灰阶超声造影特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法:用灰阶超声造影评估49例PTC患者的50个结节,并根据颈部淋巴结转移情况将其分为颈部淋巴结未转移组和颈部淋巴结转移组,主要观察癌结节的灌注情况... 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的灰阶超声造影特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法:用灰阶超声造影评估49例PTC患者的50个结节,并根据颈部淋巴结转移情况将其分为颈部淋巴结未转移组和颈部淋巴结转移组,主要观察癌结节的灌注情况,并分析造影时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC),探讨各灰阶超声造影特征与颈部淋巴结转移间的关系。结果:灰阶超声造影显示,与颈部淋巴结转移有关的超声特征主要是灌注动力学和造影TIC的始增时间(T0)、峰值时间(TP)及始增时间差。结论:特定的灰阶超声造影特征可在一定程度上提示PTC患者发生颈部淋巴结转移的可能性,对外科手术的术式选择有一定指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 超声造影
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