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依据CT总碘摄取量预测胃癌新辅助化疗的反应
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作者 张阳 张欢 +5 位作者 丁蓓 袁菲 马乾辰 王柏松 严福华 杜联军 《外科理论与实践》 2019年第1期33-39,共7页
目的:前瞻性评估双能量CT(dual-energy computed tomography, DECT)中的总碘摄取(total iodine uptake,TIU)在预测胃癌病人新辅助化疗疗效和无进展生存期(progression-free survival, PFS)的应用价值。方法:收集我院44例化疗前、后均行D... 目的:前瞻性评估双能量CT(dual-energy computed tomography, DECT)中的总碘摄取(total iodine uptake,TIU)在预测胃癌病人新辅助化疗疗效和无进展生存期(progression-free survival, PFS)的应用价值。方法:收集我院44例化疗前、后均行DECT扫描的局部进展期胃癌病人。计算肿瘤面积(%ΔS),直径(%ΔD)和密度(%ΔHU)的变化率来评估WHO、RESCIST和Choi标准。同时计算肿瘤体积(%ΔV)和门静脉期TIU的变化率(%ΔTIU-p)来评估ROC曲线下的界值。统计学分析不同标准与组织病理退缩分级(Becker)或PFS间的关系。结果:分别根据ΔV(43.34%,P=0.002)和ΔTIU-p(63.87%,P=0.002)的界值将病人分为反应组和非反应组。%ΔTIU-p标准与Becker间显示较强的相关性(r=0.602,P<0.001),%ΔV显示中等相关(r=0.416, P=0.005),而WHO(r=0.075, P=0.627), RECIST(r=0.270, P=0.077)和Choi标准(r=0.238, P=0.120)与Becker间无相关性。%ΔTIU-p(P=0.001)和Choi标准(P=0.013)的反应组和非反应组PFS间差异具有统计学意义。结论:TIU-p可预测进展期胃癌病人新辅助化疗后病理退缩。%ΔTIU-p分析新辅助化疗后的PFS有一定意义。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 总碘摄取量 病理退缩 无进展生存期
CT引导下兔肺内VX2肿瘤的射频消融治疗 预览 被引量:3
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作者 王英 李文涛 +1 位作者 许立超 袁正 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期347-352,共6页
背景与目的:外科手术切除、放疗和化疗是治疗肺恶性肿瘤的主要方法,但对失去手术机会、肺内多发转移或放化疗失败的患者,积极探索新的治疗方法成为亟待解决的问题。近年来,射频消融作为肺恶性肿瘤新的治疗方法,受到广泛关注。本研... 背景与目的:外科手术切除、放疗和化疗是治疗肺恶性肿瘤的主要方法,但对失去手术机会、肺内多发转移或放化疗失败的患者,积极探索新的治疗方法成为亟待解决的问题。近年来,射频消融作为肺恶性肿瘤新的治疗方法,受到广泛关注。本研究旨在观察CT引导下CelonLab射频仪治疗兔肺内VX2肿瘤的影像学表现、病理演变,评价治疗效果,进一步探索肺恶性肿瘤的射频治疗参数。方法:采用同轴套管针经皮穿刺的新方法建立兔VX2肺肿瘤模型。实验组27只予以射频治疗,对照组9只予以假性治疗。两组均于设定时间点行CT扫描,观察影像学表现。实验组18只于治疗后不同时间点随机处死,观察病理演变;其余9只待其自然死亡,评估疗效、计算生存期。对照组9只均待其自然死亡,计算生存期。结果:射频后即刻CT扫描见病灶周围磨玻璃影可伴内部空洞或小空泡。与病理HE染色切片对照发现,术后随访中CT增强扫描无强化不能完全除外肿瘤细胞残留。术后24h大体解剖见病灶由中心向外周形成4条沿能量梯度分布的反应带:中央炭化或蒸发中心(电极穿刺针道),灰白色凝固性坏死带,棕红色出血带,粉红色充血渗出带。术后肿瘤病灶周围出现不同程度炎性反应,4周后基本吸收,最终残留厚壁纤维组织层包绕中央凝固性坏死及少量陈旧性出血。实验组待其自然死亡的9只中,完全缓解率78%。实验组与对照组生存时间分别为(38.0±5.9)d与(24.0±3.1)d,差异有统计学意义(t=2.634,P=0.018)。射频能量与病灶直径之间存在直线回归关系,回归系数的检验P=0.000,直线回归方程为Y^=-2.3372+1.4361X。结论:采用同轴套管针经皮穿刺法建立兔VX2肺肿瘤模型安全、迅速,短期内成瘤率高。射频消融治疗肺内肿瘤疗效确切,安全、微创,并发症� 展开更多
关键词 VX2 肺肿瘤 CT 射频消融 病理转归
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高强度聚焦超声作用下兔脑的病理转归 预览 被引量:3
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作者 卞伟 支兴刚 +4 位作者 王智彪 白晋 李发琪 谭启华 李崇雁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第4期 494-497,520,共5页
目的:通过研究高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound, HIFU)对正常兔脑组织作用后损伤灶的病理转归,探讨其治疗脑肿瘤的安全性和可行性。方法:选取合适的HIFU作用剂量,对12只新西兰兔左右两侧脑组织分别照射5s和10s... 目的:通过研究高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound, HIFU)对正常兔脑组织作用后损伤灶的病理转归,探讨其治疗脑肿瘤的安全性和可行性。方法:选取合适的HIFU作用剂量,对12只新西兰兔左右两侧脑组织分别照射5s和10s,于即刻、3天、7天、14天、28天及60天处死取材,大体和组织学观察照射后损伤灶的生物学特性及靶区组织病理学变化,并在电镜下观察损伤即刻的超微结构变化。结果:大体与光镜观察发现在作用时间为5s和10s的不同情况下,二者损伤程度以28天差异最大,最终10s区转归为神经胶质瘢痕,5s区则未见明显损伤痕迹。在HIFU损伤即刻,电镜下可见10s区出现细胞、血管结构完整性受破坏,而5s作用区仍具有完整性。结论:HIFU能定位损伤大脑深部组织,对浅表组织的影响较小。损伤灶的修复方式与照射的剂量有关,提示用适当剂量HIFU治疗脑肿瘤是安全的和可行的,为将来应用HIFU临床治疗脑肿瘤提供了实验依据。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 脑损伤 病理转归 作用时间
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胃癌血管侵犯的临床病理分析 被引量:5
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作者 余亮 吕成余 +2 位作者 赵有财 陈维 袁爱华 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期207-211,共5页
目的探讨胃癌血管侵犯与患者临床病理因素及预后的关系,分析影响胃癌患者预后的相关因素。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月南京医科大学附属南京医院收治的206例胃癌患者的临床病理资料。收集胃癌患者手术切除的肿瘤标本,采用免... 目的探讨胃癌血管侵犯与患者临床病理因素及预后的关系,分析影响胃癌患者预后的相关因素。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月南京医科大学附属南京医院收治的206例胃癌患者的临床病理资料。收集胃癌患者手术切除的肿瘤标本,采用免疫组织化学染色检测肿瘤标的本血管侵犯情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年3月。计数资料比较采用r检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析和单因素分析。采用COX模型逐步后退法进行多因素分析。结果206例患者中,血管侵犯率为27.67%(57/206)。胃癌患者的不同肿瘤分化程度、神经侵犯、T分期、N分期、TNM分期胃癌组织中血管侵犯率比较,差异有统计学意义(χ^2=14.396,9.569,15.579,43.453,30.732,P〈0.05)。188例患者获得术后随访,随访率为91.26%(188/206),随访时间为6.0~60.0个月,中位随访时间为34.0个月。188例获得随访患者中,血管侵犯患者中位生存时间为32.4个月,5年累积生存率为19.6%;血管未侵犯患者中位生存时间为40.7个月,5年累积生存率为42.0%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^2=9.364,P〈0.05)。单因素分析结果显示:肿瘤直径、肿瘤分化程度、神经侵犯、血管侵犯、T分期、N分期、TNM分期是影响胃癌患者预后的相关因素(χ^2=9.241,17.486,11.243,9.364,27.666,216.745,49.887,P〈0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤直径≥5cm、血管侵犯、T分期为T4期、N分期为N3期、TNM分期为Ⅲ期是影响胃癌患者预后的独立危险因素(HR=0.502,0.456,0.052,0.001,0.735,95%可信区间:0.334—0.754,0.289~0.720,0.004—0.664,0.000~0.006,0.159~3.398,P〈0.05)。结论胃癌患者血管侵犯可能与肿瘤� 展开更多
关键词 胃肿瘤 血管侵犯 预后
病理因素对经皮肤测胆红素仪读数的影响 预览
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作者 彭德俊 朱玉兰 +2 位作者 乔宗恺 熊福康 李云芳 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 1989年第1期 70-73,共4页
作者对124例共323例次所测定数据作了血清总胆红素浓度与经皮肤测胆红素仪(TcBM)读数间的关系分析。结果表明,血清总胆红素浓度与TcBM读数间的关系受贫血、光疗、Rh血型不合溶血病、ABO血型不合溶血病及早产等因素的影响。对各因索加以... 作者对124例共323例次所测定数据作了血清总胆红素浓度与经皮肤测胆红素仪(TcBM)读数间的关系分析。结果表明,血清总胆红素浓度与TcBM读数间的关系受贫血、光疗、Rh血型不合溶血病、ABO血型不合溶血病及早产等因素的影响。对各因索加以调整,克服混杂作用后,贫血、光疗与Rh血型不合溶血病为影响因素。提示在用TcBM读数推算血清总胆红素浓度时,应对各影响因素作考虑。作者还提出了通过TcBM读数推算血清总胆红素浓度的多元回归方程。 展开更多
关键词 TcBM 胆红素 病理因素
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非增强核磁共振图像中肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法
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作者 高飞 闫镔 +5 位作者 曾磊 武明辉 谭红娜 海金金 宁培钢 史大鹏 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第4期581-589,共9页
为了解决目前肝脏肿瘤病理分级主要依靠穿刺活检、手术病理取材等侵入式方法的问题,提出了一种在非增强核磁共振图像(MRI)上进行肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法。首先对采集到的MRI图像,由医生在专业软件中人工分割出病灶部位,对这些... 为了解决目前肝脏肿瘤病理分级主要依靠穿刺活检、手术病理取材等侵入式方法的问题,提出了一种在非增强核磁共振图像(MRI)上进行肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法。首先对采集到的MRI图像,由医生在专业软件中人工分割出病灶部位,对这些病灶部位提取高通量的328维图像特征,包括灰度、形状、纹理、小波等特征,利用最小绝对收缩和选择运算符(LASSO)和交叉验证方法从中挑选出对病理分级最有价值的特征,组成影像组学模型并融合临床信息实现对肿瘤高、低分化分类的定量分析。在170位肝脏肿瘤患者的MRI图像(T1加权图像和T2加权图像)上进行实验,通过计算接收者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)来衡量模型的预测性能。结果表明,基于高通量图像特征的LASSO回归定量分析方法,在训练集上获得AUC为0.909,在测试集上AUC为0.800。挑选出来的图像特征组成的影像学标签可以对高、低分化进行自动分类,从而为医生提供了一种非侵入的辅助诊断方法,有助于预后判断和治疗方案的制定。 展开更多
关键词 核磁共振图像 病理分级 肝脏肿瘤 LASSO回归 影像组学
真菌性鼻鼻窦炎发病相关因素及病理分型研究 预览 被引量:6
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作者 卿丽华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期322-325,共4页
目的:探讨真菌性鼻鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的发病相关因素和病理分型。方法:对163例FRS患者的临床资料进行回顾性对照研究,采用非条件Logistic逐步回归分析方法,回顾性分析FRS发病的危险因素,筛查分析其发生的危险因素... 目的:探讨真菌性鼻鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的发病相关因素和病理分型。方法:对163例FRS患者的临床资料进行回顾性对照研究,采用非条件Logistic逐步回归分析方法,回顾性分析FRS发病的危险因素,筛查分析其发生的危险因素。对所有FRS患者,窦腔取材后采用真菌特异性六胺银染色方法进行了病理分型。结果:FRS发病的危险因素主要有年龄较大(≥50岁)、女性、涕血、头痛、有钙化斑,并发糖尿病等。163例FRS患者中,61例为侵袭性、102例为非侵袭性。FRS的真菌培养阳性率为:93.86%,正常对照组真菌培养阳性为22.38%,两组之间的差别有统计学意义(P〈0.05)。结论:FRS的发病有诸多相关因素,结合FRS的相关因素和不同病理分型,采取有效的治疗措施,可以提高FRS的治疗效果。 展开更多
关键词 真菌性鼻鼻窦炎 相关因素 病理分型 LOGISTIC回归
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胃肠道间质瘤的临床病理特征与预后的相关性分析 被引量:6
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作者 李杰华 张海添 +1 位作者 陈之白 苏卡 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期360-363,共4页
目的探讨影响胃肠道间质瘤患者的预后因素。方法回顾性分析1996年1月至2011年12月在广西医科大学第一附属医院收治的144例胃肠道间质瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法、COX比例风险回归模型和log-rank检验分析影响胃肠道间质瘤... 目的探讨影响胃肠道间质瘤患者的预后因素。方法回顾性分析1996年1月至2011年12月在广西医科大学第一附属医院收治的144例胃肠道间质瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法、COX比例风险回归模型和log-rank检验分析影响胃肠道间质瘤患者预后的因素。结果本组病例5年总生存率为59.6%。单因素分析显示,患者的预后与肿瘤位置、肿瘤大小、有无远处转移、手术方式、肿瘤细胞类型、周围脏器组织有无侵犯、肌层有无受侵、肿瘤细胞密集程度、核分裂象数目、Ki-67、P53、有无接受酪氨酸激酶抑制剂治疗等因素有关(均P〈0.05);多因素分析显示,肿瘤大小、有无远处转移、手术方式、周围脏器组织有无侵犯、肿瘤细胞密集程度、核分裂象数目、P53、有无接受酪氨酸激酶抑制剂治疗是影响患者预后的重要因素。结论早期诊断和以手术为主、辅以酪氨酸激酶抑制剂治疗的综合治疗能够提高胃肠道间质瘤患者的生存率。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 病理学 临床 预后 回归分析
老年结直肠癌的临床和病理特点及其预后分析 预览 被引量:15
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作者 陈念 莫阳 +3 位作者 冷大跃 王永恒 熊婓 刘欢 《中华结直肠疾病电子杂志》 2013年第3期16-20,共5页
目的探讨老年结直肠癌患者的临床、病理及预后特点。方法收集2005年1月至2009年12月间于湖南中医药大学第一附属医院普外科诊断为结肠癌且接受手术治疗的患者的完整资料,进行生存分析和预后的多因素分析。共选取84例老年患者,其中男... 目的探讨老年结直肠癌患者的临床、病理及预后特点。方法收集2005年1月至2009年12月间于湖南中医药大学第一附属医院普外科诊断为结肠癌且接受手术治疗的患者的完整资料,进行生存分析和预后的多因素分析。共选取84例老年患者,其中男性48例,女性36例,平均年龄71.38岁,与同期75例中青年结肠癌患者的临床和病理资料进行比较。应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,以P〈0.05有统计学意义。各组间相关因素比较采用X2检验,应用Kaplan—Meier法进行生存分析,多因素分析采用Cox风险比例回归模型计算。结果84例老年结直肠癌患者中,患者临床表现以血便为主。直肠是最常见出血部位。病理组织类型以腺癌为主(占86.90%)。多因素分析结果显示,年龄、手术方式、病理分型、组织学分化程度、TNM分期、化疗是影响预后重要的独立因素。与中青年结肠癌患者(年龄〈65岁)相比,肿瘤大体分型(X2=10.652,P=0.005)、组织学类型(X2=29.466,P〈0.001)、分化程度(穿=26.806,P=0.033)、淋巴结转移(X2=6.963,P:0.031)、肿瘤浸润深度(X2=7.983,P=0.018)、TNM分期(X2=9.720,P=0.021)及远处转移方面(X2=5.165,P=0.023),差异有统计学意义。结论老年直肠癌患者的病程发展缓慢、肿瘤分化程度较高,早期根治性手术治疗可以取得较好的疗效及预后,化疗是保护性因素,早期诊疗是提高结直肠癌患者总体生存率的关键。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 老年人 病理学 临床 预后 回归分析
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BI—RADS3—4级乳腺X线表现与病理对照研究 预览 被引量:2
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作者 张颖俏 周洋 +5 位作者 巴志昌 胡宝茹 国飞 郑建 高桂芬 张修石 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2013年第1期69-73,共5页
目的探讨BI—RADS3—4级乳腺x线表现与病理诊断的相关性。方法回顾分析75例患者共88个病灶的x线钼靶评估为BI—RADS3—4级病灶的影像征象,分别统计各影像征象与良恶性之间的关系,运用Logistic回归进一步分析。结果病变类型、边缘、形... 目的探讨BI—RADS3—4级乳腺x线表现与病理诊断的相关性。方法回顾分析75例患者共88个病灶的x线钼靶评估为BI—RADS3—4级病灶的影像征象,分别统计各影像征象与良恶性之间的关系,运用Logistic回归进一步分析。结果病变类型、边缘、形态、钙化形态及淋巴结情况与病变良恶性之间均有统计学差异(P〈0.05)。腺体型、密度、毛刺、病灶最大径、钙化有无和钙化分布与病变良恶性之间均无统计学意义(P〉0.05)。Logistic回归分析进一步得出边缘的OR(1.859)取值最大,95%可信区间(95%CI)1.032~3.347,P=0.039,差异有统计学意义。结论BI—RADS3—4级x线表现中病灶的类型、边缘、形态、钙化形态及淋巴结情况对于良恶性的鉴别有意义,其中病灶边缘与良恶性分组显著相关。 展开更多
关键词 BI—RADS 3—4级 乳腺X线 病理 LOGISTIC回归
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星形细胞瘤病理分级与MRI影像表现的有序回归模型研究 预览
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作者 彭宗清 余水 +5 位作者 曾令春 曾义军 王强平 杜德明 李自强 淡冰 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第12期2488-2491,共4页
目的:探讨星形细胞瘤病理分级与MRI影像学特征参数的有序回归模型的价值和意义。方法:回顾分析我院2009年7月至2011年7月符合本研究纳入标准和排除标准的星形细胞瘤患者与四川大学华西医院2010年3月至2011年7月符合本研究纳入排出标... 目的:探讨星形细胞瘤病理分级与MRI影像学特征参数的有序回归模型的价值和意义。方法:回顾分析我院2009年7月至2011年7月符合本研究纳入标准和排除标准的星形细胞瘤患者与四川大学华西医院2010年3月至2011年7月符合本研究纳入排出标准的星形细胞瘤患者共163例,使用χ2检验(蒙特卡罗法)或Fisher确切概率法对其8项影像学参数进行统计学分析,将筛选出与病理分级有关的MRI特征参数纳入有序回归模型并分析,最终建立有序回归模型并使用ROC(receiver operating characteristic)曲线对模型的预测准确性进行分析。结果:星形细胞瘤MRI增强情况和水肿程度与病理分级关系最密切;建立的有序回归模型预测准确性为73.56%。结论:有序回归模型对星形细胞瘤病理分级和MRI影像学表现的研究有意义,可为临床提供参考。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 磁共振成像 病理学 有序回归模型
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早期胃癌淋巴结转移规律的探讨 被引量:3
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作者 周岩冰 王浩 +2 位作者 李世宽 毛伟征 王海波 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期408-410,共3页
目的研究早期胃癌淋巴结转移的规律。方法对青岛大学医学院附属医院2001年7月至2007年7月期间手术治疗的177例早期胃癌的临床病例资料进行Logistic回归分析。结果本组177例早期胃癌的淋巴结转移率为13%,第一站(N1)和第二站(N2)的... 目的研究早期胃癌淋巴结转移的规律。方法对青岛大学医学院附属医院2001年7月至2007年7月期间手术治疗的177例早期胃癌的临床病例资料进行Logistic回归分析。结果本组177例早期胃癌的淋巴结转移率为13%,第一站(N1)和第二站(N2)的转移率分别为13%和3%。单因素分析发现,黏膜内癌和黏膜下癌的淋巴结转移率分别为3%(3/88)和22%(20/89)(χ^2=14.222,P〈0.01);肿瘤长径小于2cm和2cm以上的胃癌的淋巴结转移率分别为3%(4/117)和32%(19/60)(χ^2=27.992,P〈0.01);分化型胃癌与未分化型胃癌的淋巴结转移率分别为4%(3/81)和21%(20/96)(χ^2=11.402,P=0.001);大体分型Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型淋巴结转移率分别为33%(2/6)、8%(7/99)和19%(14/92)(χ^2=8.172,P=0.014)。Logistic回归分析提示,肿瘤长径大于2cm(OR=8.408,P〈0.01)、侵及黏膜下层(OR=5.926,P=0.009)和未分化型胃癌(OR=4.880,P=0.020)为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论早期胃癌淋巴结转移与肿瘤浸润深度、肿瘤长径和肿瘤分化程度有关。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴转移 病理学 临床 危险因素 回归分析
宫颈癌临床预后的影响因素分析 预览 被引量:3
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作者 万恂恂 刘筱娴 沈敏 《医学与社会》 2005年第11期 26-27,共2页
目的探讨宫颈癌病理特征和治疗方案与宫颈癌临床预后的相关性,为宫颈癌临床治疗提供科学参考.方法 1158例宫颈癌住院患者作为研究对象,对宫颈癌预后进行单因素分析和多因素多项有序反应变量Logistic逐步回归分析,所有分析采用SAS8.0专... 目的探讨宫颈癌病理特征和治疗方案与宫颈癌临床预后的相关性,为宫颈癌临床治疗提供科学参考.方法 1158例宫颈癌住院患者作为研究对象,对宫颈癌预后进行单因素分析和多因素多项有序反应变量Logistic逐步回归分析,所有分析采用SAS8.0专业统计软件完成.结果单因素分析有临床分期、分化程度、癌灶体积、周围组织器官浸润、淋巴结转移、远处转移、并发症和治疗方案等8个因素与宫颈癌的临床预后相关.Logistic逐步回归分析结果显示:临床分期、医院感染、单纯手术、有并发症和淋巴结转移是宫颈癌临床转归的危险因素.结论宫颈癌的临床分期、并发症和淋巴结转换与临床预后的关系密切;宫颈癌的治疗以综合治疗方式更为有效. 展开更多
关键词 宫颈癌 病理特征 治疗方案 临床预后 LOGISTIC回归
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Survivin在星形细胞瘤中的表达及与血管内皮生长因子和微血管密度的关系 预览 被引量:2
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作者 张煜 周逸鸣 崔尧元 《复旦学报:医学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期 375-377,F003,共4页
目的观察Survivin在星形细胞瘤中的表达,通过分析其与VEGF和微血管密度的相关性,探讨其与肿瘤血管形成的关系.方法星形细胞瘤手术标本35例,免疫组化方法检测肿瘤组织中的Survivin,用CD34单抗显示微血管,用血管计数(MVD)定量肿瘤微血管形... 目的观察Survivin在星形细胞瘤中的表达,通过分析其与VEGF和微血管密度的相关性,探讨其与肿瘤血管形成的关系.方法星形细胞瘤手术标本35例,免疫组化方法检测肿瘤组织中的Survivin,用CD34单抗显示微血管,用血管计数(MVD)定量肿瘤微血管形成.RT-PCR检测肿瘤组织中VEGF mRNA的表达.结果 1 Survivin、VEGF mRNA和MVD在星形细胞瘤中的表达与肿瘤的病理分级呈正相关(P<0.01).2 在Survivin阳性标本中VEGF mRNA和MVD的表达均高于Survivin阴性的标本,差异有显著性(P<0.01 P<0.05).3 Survivin的表达强度与VEGF mRNA的表达行线性回归分析,呈显著正相关,R=0.814,P<0.01.结论 Survivin的表达随星形细胞瘤的恶性程度升高而增高,说明它是肿瘤恶性的特征.Survivin的表达与VEGF和MVD的表达呈正相关,提示Survivin可能参与了VEGF相关的肿瘤血管形成. 展开更多
关键词 SURVIVIN 星形细胞瘤 表达 血管内皮生长因子 微血管密度
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高强度聚焦超声定位损伤香猪肝脏组织的病理转归研究 被引量:12
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作者 阮祥燕 杜永洪 +14 位作者 孔繁斌 王文见 刘川 白晋 伍烽 王芷龙 陈迅 童艺 齐家俊 胡凯 邹建中 陈文直 彭兴礼 王志刚 王智彪 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期 263-264,共2页
目的 观察HIFU无创性定位损伤深部实质脏器组织的有效性和可行性。方法 采用GL-1型HIFU治疗样机(1.6MHz,13153W/cm^2,3s)对28头小型香猪肝脏组织定位损伤,分别于处理后当天,3天,7天,14... 目的 观察HIFU无创性定位损伤深部实质脏器组织的有效性和可行性。方法 采用GL-1型HIFU治疗样机(1.6MHz,13153W/cm^2,3s)对28头小型香猪肝脏组织定位损伤,分别于处理后当天,3天,7天,14天,21天和28天取活检进行病理观察。结果 HIFU处理当天(即刻),光,电镜下靶区肝细胞即出现不可逆变性坏死,3天后出现明显的凝固性坏死,与周围组织分界十分清晰。随后凝固性坏死组织逐 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 肝脏组织 定位损伤 病理转归
肺鳞癌与腺癌非手术治疗预后差异的原因分析 预览 被引量:1
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作者 傅小龙 蒋国樑 +4 位作者 王丽娟 钱浩 傅深 叶明 赵森 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1996年第3期199-202,共4页
目的分析非手术治疗的肺鳞癌与腺癌预后差异的原因。方法1990年12月~1994年12月间以根治性放疗为主的非手术治疗177例肺癌(鳞癌125例,腺癌52例),采用Kaplan-Meter计算方法和Cox多因素分析方... 目的分析非手术治疗的肺鳞癌与腺癌预后差异的原因。方法1990年12月~1994年12月间以根治性放疗为主的非手术治疗177例肺癌(鳞癌125例,腺癌52例),采用Kaplan-Meter计算方法和Cox多因素分析方法分析鳞癌和腺癌的生存率、肿瘤局部控制率、无远处转移率,并进行比较。结果1年和2年生存率,肺鳞癌为80.3%和44%,显著高于腺癌的55.4%和17.2%(P<0.001);1年和2年局部控制率,肺鳞癌为79.5%和43.4%,肺腺癌为54.3%和27.6%(P=0.007);1年和2年无远处转移率,肺鳞癌为86%和73.9%,腺癌为62.8%和22.9%(P<0.001)。Cox多因素分析结果表明组织学类型在生存率、局部控制率、无远处转移率三项指标中均有显著差异(产均<0.01)。结论在非手术治疗中,肺鳞癌较腺癌患者预后好;预后差异的原因在于鳞癌局部控制率高而远处转移率低。 展开更多
关键词 肺肿瘤 鳞状细胞癌 腺癌 病理学 预后 回归分析
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胃癌术前治疗的病理学判效体系
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作者 马乾宸 袁菲 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1121-1124,共4页
随着新辅助化疗及转化治疗越来越普遍地应用于胃癌的规范化治疗中,利用有效的方法对其疗效进行准确评价显得尤为重要。病理学肿瘤退缩分级(TRG)评估系统主要是观察肿瘤组织的纤维化程度以及肿瘤细胞残存的比例,是对新辅助化疗后手... 随着新辅助化疗及转化治疗越来越普遍地应用于胃癌的规范化治疗中,利用有效的方法对其疗效进行准确评价显得尤为重要。病理学肿瘤退缩分级(TRG)评估系统主要是观察肿瘤组织的纤维化程度以及肿瘤细胞残存的比例,是对新辅助化疗后手术切除的肿瘤进行组织病理形态学评价的重要分级标准,能够对患者的疗效和生存预测提供重要依据,在临床后续治疗决策及预后判断上能够起关键作用。目前可用于原发性胃癌新辅助化疗或转化治疗疗效评估的TRG标准有Becker、Mandard、Ninomiya及Ryan等4种标准,应用最为广泛的TRG分级标准是Ryan的0~3级分类法。我们认为,影响胃癌术后病理学TRG评估结果的主要因素有肿瘤的定位、标本的大体观察和取材、镜下评估以及过于复杂、难以操作的TRG评估标准。虽然有研究发现,胃癌新辅助化疗患者术后的肿瘤退缩程度可能与某些分子标志物相关联,但是,如果深入研究能进一步找到特异性的生物标志物,以便在内镜活检的阶段就能对胃癌新辅助化疗及转化治疗的疗效进行预估的话,可能会对临床医生治疗方案的选择及预后判断带来更大的益处。 展开更多
关键词 胃肿瘤 病理学 肿瘤退缩分级 生物标志物
富含脯氨酸蛋白11在人胃癌中的表达及其临床意义 预览 被引量:1
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作者 宋宗昌 唐家宏 +5 位作者 于学涛 申品颖 王海涛 朱璐 郭春亮 郭长升 《四川医学》 CAS 2016年第12期1330-1333,共4页
目的研究胃癌组织中富含脯氨酸蛋白11(PRR11)表达与胃癌临床病理参数之间的关系以及PRR11表达对胃癌患者预后的影响。方法通过患者胃癌组织标本的免疫组化染色,评估了132位胃癌患者标本中PRR11的表达状况。结果 132例胃癌组织标本中,8... 目的研究胃癌组织中富含脯氨酸蛋白11(PRR11)表达与胃癌临床病理参数之间的关系以及PRR11表达对胃癌患者预后的影响。方法通过患者胃癌组织标本的免疫组化染色,评估了132位胃癌患者标本中PRR11的表达状况。结果 132例胃癌组织标本中,81(61.4%)例PRR11表达阳性,51(38.6%)例PRR11表达阴性。PRR11过表达和多个临床病理特征相关,如浸润深度、胃癌分化程度、TNM分期。Kaplan-Meier生存分析显示:PRR11表达阴性的患者生存期明显长于PRR11表达阳性的患者;COX风险回归模型分析显示PRR11表达是胃癌患者的独立预后因素。结论PRR11在部分胃癌组织中高表达,与多个临床病理参数相关,是胃癌患者独立的不良预后因素。 展开更多
关键词 胃癌 PRR11 免疫组织化学 病理 COX风险回归模型 生存分析
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肿瘤根治术后行肝动脉化疗栓塞术联合药物化疗的原发性肝癌患者远期生存分析 预览 被引量:1
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作者 邱广平 刘杰 范华 《浙江大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期683-687,共5页
目的:分析原发性肝癌( HCC)患者根治切除术后联合应用肝动脉化疗栓塞术( TACE)和药物化疗的生存情况。方法:选取在宁波市第二医院随访5年以上的HCC术后患者143例,按术后治疗方法不同分为介入组(术后予以TACE )、化疗组(术后予... 目的:分析原发性肝癌( HCC)患者根治切除术后联合应用肝动脉化疗栓塞术( TACE)和药物化疗的生存情况。方法:选取在宁波市第二医院随访5年以上的HCC术后患者143例,按术后治疗方法不同分为介入组(术后予以TACE )、化疗组(术后予以FOLPOX4化疗方案)及综合组(术后予以TACE+FOLPOX4化疗方案)。采用多因素Cox回归模型分析HCC患者术后预后的影响因素(包括性别、年龄、肝炎病史、肿瘤直径、术后肝功能、术后甲胎蛋白水平、术后Karnofsky performance status评分及术后治疗方案),并绘制各组生存曲线,计算1、2、3年累积生存率,采用Kaplan-Meier方法进行比较。结果:术后甲胎蛋白水平与患者生存时间呈负相关,为独立危险因素,回归系数为0.01,相对危险度为1.00;术后进一步治疗能提高HCC术后患者的生存时间,为保护因素,其中采取综合方案的回归系数为-2.37,相对危险度为0.07,影响生存时间的权重比高于另外两组,而介入组的权重比高于化疗组。术后1、2、3年累计生存率综合组分别为78.35%、69.16%、24.43%,介入组分别为76.87%、62.48%、24.72%,化疗组分别为62.23%、43.22%、19.54%。结论:术后甲胎蛋白水平与HCC患者术后生存质量存在负相关,术后甲胎蛋白水平监测可为手术效果及预后判断提供参考。TACE运用于HCC术后能有效降低患者病死率,联合药物化疗能有效延长HCC患者术后生存时间。 展开更多
关键词 肝细胞/外科学 肝肿瘤/外科学 肝肿瘤/病理学 肝动脉 化学栓塞 治疗性 手术后期间 回归分析 甲胎蛋白 存活率
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肝细胞癌骨转移的临床特征及预后因素 被引量:5
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作者 何健 曾昭冲 杨平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第4期338-343,共6页
目的分析原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)骨转移患者的临床特征及预后因素,以期为临床制定合适的放疗策略提供依据。方法收集接受外照射治疗的肝癌骨转移患者205例,对其一般资料、实验室指标、肿瘤特性(原发灶及骨转移灶)及治疗措... 目的分析原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)骨转移患者的临床特征及预后因素,以期为临床制定合适的放疗策略提供依据。方法收集接受外照射治疗的肝癌骨转移患者205例,对其一般资料、实验室指标、肿瘤特性(原发灶及骨转移灶)及治疗措施进行回顾性分析。放射剂量范围为32—60Gy,中位剂量50Gy,照射区为骨转移灶区域。用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析用Log—rank方法,多因素分析采用Cox回归模型Backward—Wald法。结果205例肝癌骨转移患者中位生存时间为7.4月,有80例(39.0%)骨转移灶周围伴有软组织肿块。发现在照射剂量32—66Gy范围内,其剂量与效应之间并不呈正相关。单因素分析发现较短的生存率和以下几方面有关:较低的Karnofsky评分、白蛋白水平,较高的骨转移时ALP水平、γ-GT水平、AFP水平、肝内肿瘤〉5cm、肝内原发灶未控、多发骨转移灶等。多因素分析发现,较低的Kamofsky评分、骨转移时较高的AFP水平、AST水平、血小板计数、肝内原发灶未控制、前5年的治疗诸因素均为独立预后因子(P值均〈0.05)。结论本研究提供了有关肝癌骨转移患者的临床特征、生存结果、预后因素,这些预后因素将有助于制定合适的针对这类患者的放疗策略。 展开更多
关键词 肝肿瘤/病理学 比例危险度模型 骨肿瘤/继发性 放射治疗剂量 骨肿瘤/放射疗法 存活率 预后 回归分析 因素分析 统计学 回顾性研究
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