期刊文献+
共找到3,895篇文章
< 1 2 195 >
每页显示 20 50 100
内科胸腔镜下胸膜黏连带松解在包裹性恶性胸腔积液患者治疗中效果及安全性分析
1
作者 李立彬 高妍 +3 位作者 李栋 郑江敏 郭志刚 吕会来 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第3期165-167,共3页
目的 :探讨内科胸腔镜下胸膜黏连带松解治疗包裹性恶性胸腔积液患者的临床效果。方法 :选取2015年1月~2016年7月在我确诊为包裹性胸腔积液患者150例,根据治疗方法分为内科胸腔镜组(内科胸腔镜下胸膜黏连带松解术治疗)82例、引流组68例(... 目的 :探讨内科胸腔镜下胸膜黏连带松解治疗包裹性恶性胸腔积液患者的临床效果。方法 :选取2015年1月~2016年7月在我确诊为包裹性胸腔积液患者150例,根据治疗方法分为内科胸腔镜组(内科胸腔镜下胸膜黏连带松解术治疗)82例、引流组68例(胸腔闭式引流引流治疗),两组患者均给予相应的化疗药物进行治疗,对比两组患者的临床效果差异。结果 :内科胸腔镜组CR 70.73%、PR 25.61%、SD 3.66%,引流组CR 42.65%、PR38.24%、SD 4.41%,内科胸腔镜组的治疗效果优于引流组患者,差异具有统计学意义;治疗2周、4周、8周后,两组患者的KPS评分较治疗前均显著的升高,内科胸腔镜组的KPS评分高于同期引流组,差异具有统计学意义;内科胸腔镜组的平均引流量、引流天数、住院时间均低于引流组,差异具有统计学意义;两组患者的高热、胸痛发生率差异无统计学意义。结论 :内科胸腔镜下胸膜黏连带松解术治疗包裹性恶性胸腔积液具有治疗时间短、效果更好,同时不会增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸膜黏连带松解术 恶性 胸腔积液
67例胸腔积液患者病因诊断分析 预览
2
作者 张恩花 《中国医药科学》 2019年第6期252-254,共3页
目的探讨胸腔积液病因。方法收集我院2016年1月~2017年12月收治的单侧为主胸腔积液患者,追踪随访半年观察其病因及治疗效果。结果67例患者中,24例为诊断结核性胸膜炎,11例诊断心功能不全,18例诊断恶性胸腔积液,3例肾功能不全,11例肺炎... 目的探讨胸腔积液病因。方法收集我院2016年1月~2017年12月收治的单侧为主胸腔积液患者,追踪随访半年观察其病因及治疗效果。结果67例患者中,24例为诊断结核性胸膜炎,11例诊断心功能不全,18例诊断恶性胸腔积液,3例肾功能不全,11例肺炎相关。结核性和非结核性胸腔积液患者胸水腺苷脱氨酶(ADA)值比较,差异有统计学意义(P<0.05);结核性与恶性胸腔积液患者胸水腺苷脱氨酶值比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性与非恶性胸腔积液癌胚抗原(CEA)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中胸腔积液ADA以>40.5U/L为临界值,对结核性胸膜炎诊断的敏感性为79.1%,特异性为88.9%。结论胸腔积液中腺苷脱氨酶、癌胚抗原检测指标可以作为胸腔积液病因诊断的重要生化指标。胸腔镜检查针对胸腔积液病因诊断有指导作用,有条件的基层医院值得推广。 展开更多
关键词 胸腔积液 恶性胸腔积液 腺苷脱氨酶(ADA) 癌胚抗原(CEA)
在线阅读 下载PDF
56例儿童胸腔积液病因及临床特点分析 预览
3
作者 瞿业奇 《世界复合医学》 2019年第4期47-49,共3页
目的探讨儿童胸腔积液的病因及临床特征,提高临床诊治水平。方法回顾性分析该院儿科2017年1月—2018年3月56例胸腔积液患儿的临床资料。结果56例胸腔积液患儿中以感染(47例,83.9%)为主要原因。在感染因素中:肺炎支原体感染30例(63.8%);... 目的探讨儿童胸腔积液的病因及临床特征,提高临床诊治水平。方法回顾性分析该院儿科2017年1月—2018年3月56例胸腔积液患儿的临床资料。结果56例胸腔积液患儿中以感染(47例,83.9%)为主要原因。在感染因素中:肺炎支原体感染30例(63.8%);化脓性感染16例(34%);结核感染1例(1.78%);在非感染因素中:淋巴瘤2例(3.57%),急性肾小球肾炎2例(3.57%),肾病综合征5例(8.92%)。有36例行胸腔穿刺抽液常规生化检查,符合渗出液30例,漏出液6例;胸腔积液细胞培养阳性:11例,其中肺炎链球菌4例,金黄色葡萄菌2例;肺炎支原体-IgM(+)5例。结论小儿胸腔积液的病因仍以感染为主,以肺炎支原体、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染为主要感染原因。 展开更多
关键词 儿童 胸腔积液 病因 临床特点
在线阅读 下载PDF
结核性胸膜炎患者MAIT细胞Granzyme B免疫应答特征及其与疾病转归的相关性 预览
4
作者 曹志红 蒋静 +6 位作者 俞珊 杨秉芬 刘艳华 安红娟 王若 翟斐 程小星 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期874-877,882共5页
目的研究结核性胸膜炎患者胸腔积液中MAIT细胞颗粒酶B(Granzyme B)免疫应答特征及其与疾病转归的相关性。方法提取25份结核性胸腔积液PFMCs,用结核分枝杆菌H37Rv裂解液刺激后收集细胞,进行流式抗体染色。另外有10例患者重复收集胸水,其... 目的研究结核性胸膜炎患者胸腔积液中MAIT细胞颗粒酶B(Granzyme B)免疫应答特征及其与疾病转归的相关性。方法提取25份结核性胸腔积液PFMCs,用结核分枝杆菌H37Rv裂解液刺激后收集细胞,进行流式抗体染色。另外有10例患者重复收集胸水,其中7例治疗效果好,胸水吸收,另3例无明显治疗效果,比较其治疗前后Granzyme B^+MAIT细胞比例。结果结核分枝杆菌抗原刺激后,结核性胸膜炎患者胸腔积液中Granzyme B^+MAIT比例为(25.34±5.37)%。男女性和不同年龄患者的Granzyme B^+MAIT细胞比例均差异无统计学意义。7例治疗效果好的患者治疗后Granzyme B^+MAIT细胞比例明显上升,治疗前后比例分别为(30.41±2.78)%和(40.61±2.61)%,差异有统计学意义(t=9.867,P <0.000 1)。3例治疗效果不好的患者Granzyme B~+MAIT细胞比例明显低于治疗效果好的患者,且治疗后比例上升不明显。结论 MAIT细胞生成颗粒酶B通过细胞毒性杀伤作用而在局部抗结核免疫中发挥重要作用。 展开更多
关键词 结核 MAIT细胞 细胞颗粒酶B 胸腔积液
在线阅读 免费下载
腔内灌注贝伐单抗治疗恶性胸腹腔积液的研究进展 预览
5
作者 刁彦文 董召 +2 位作者 曲秀娟 刘云鹏 曲晶磊 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第8期1441-1444,共4页
恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤最严重并发症之一。对于胸腹腔积液全身化疗效果多不理想,常采用局部治疗。血管内皮生长因子可以促进恶性胸腹腔积液的生成,贝伐单抗是一种抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,腔内灌注贝伐单抗在治疗恶性胸... 恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤最严重并发症之一。对于胸腹腔积液全身化疗效果多不理想,常采用局部治疗。血管内皮生长因子可以促进恶性胸腹腔积液的生成,贝伐单抗是一种抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,腔内灌注贝伐单抗在治疗恶性胸腹腔积液方面具有一定的疗效。 展开更多
关键词 贝伐单抗 血管内皮生长因子 腔内灌注 腹水 胸水
在线阅读 下载PDF
肺腺癌患者肿瘤组织、胸水癌细胞以及胸水cfDNA的EGFR基因突变状态比较
6
作者 蒋娟 李敏 +5 位作者 许娟 曹立明 杨华平 邓彭博 安健 胡成平 《国际呼吸杂志》 2019年第3期161-166,共6页
目的通过检测肺腺癌患者肿瘤组织标本、胸水标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态,明确胸水标本能否成为组织标本的替代选择。方法2013年9月至2015年1月中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科符合入选标准的肺腺癌患者46例,收集患者的... 目的通过检测肺腺癌患者肿瘤组织标本、胸水标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态,明确胸水标本能否成为组织标本的替代选择。方法2013年9月至2015年1月中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科符合入选标准的肺腺癌患者46例,收集患者的胸水游离DNA(cfDNA)、胸水癌细胞、肿瘤组织标本。采用液相芯片法检测3种标本EGFR基因突变状态。结果46例患者胸水cfDNA的EGFR基因突变率为43.5%(20/46),胸水癌细胞EGFR基因突变率为36.1%(13/36),肿瘤组织样本的EGFR基因突变率为45.7%(21/46)。胸水cfDNA与组织标本EGFR基因突变一致率为93.5%(43/46),κ=0.868。胸水细胞与组织标本EGFR基因突变一致率为91.7%(33/36),κ=0.822。结论胸水cfDNA标本、胸水细胞标本EGFR基因突变状态与配对组织标本一致性好,当无法获取组织标本时,胸水标本可作为良好替代。 展开更多
关键词 肺腺癌 受体 表皮生长因子 肿瘤 胸水 游离DNA 癌细胞
血清CEA、胸腔积液/血清CEA比值、血清TC检测在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值 预览
7
作者 王娟 陈颖 +2 位作者 吕彦天 张中伟 徐国鹏 《医学综述》 2019年第12期2468-2472,共5页
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、胸腔积液/血清CEA比值、血清总胆固醇(TC)在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月在南京医科大学附属苏州医院呼吸科住院的胸腔积液患者25例(恶性组),均经病理证实为肺癌合并恶... 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、胸腔积液/血清CEA比值、血清总胆固醇(TC)在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月在南京医科大学附属苏州医院呼吸科住院的胸腔积液患者25例(恶性组),均经病理证实为肺癌合并恶性胸腔积液,同期选择良性肺病合并胸腔积液者42例(良性组),采用电化学发光法和酶联免疫吸附测定法分别检测CEA和TC的水平并进行比较,分析3项指标单项及联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液的诊断效能。结果恶性组血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC显著高于良性组[6. 62(3. 61,56. 03)μg/L比1. 41(0. 98,2. 75)μg/L,8. 38(1. 50,23. 86)比0. 71(0. 54,0. 91),4. 15(3. 54,5. 14) mmol/L比3. 37(3. 04,3. 89) mmol/L](P <0. 05)。根据受试者工作特征曲线,血清CEA取3. 515μg/L、胸腔积液/血清CEA取1. 409、血清TC取3. 81 mmol/L为肺癌合并恶性胸腔积液的临界值,三项指标联合检测的灵敏度和特异度均高于其中任意一项。血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC及三项联合检测的曲线下面积分别为0. 911、0. 910、0. 755、0. 945。结论血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液具有更高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 癌胚抗原 总胆固醇
在线阅读 下载PDF
胸部CT定量测定胸腔积液的临床应用价值 预览
8
作者 毛卫霞 贾喆 +1 位作者 任聪云 武辽军 《中国CT和MRI杂志》 2019年第6期59-61,共3页
目的探讨胸部CT定量测定胸腔积液的技术及临床应用价值。方法 260例胸腔积液患者,常规CT胸腔扫描,将有胸腔积液患者图像导入PhilipsEBW4.05工作站,利用Tissue Segmentation功能,在Volume模式下,将胸腔积液染色填充,直至所有积液完全填充... 目的探讨胸部CT定量测定胸腔积液的技术及临床应用价值。方法 260例胸腔积液患者,常规CT胸腔扫描,将有胸腔积液患者图像导入PhilipsEBW4.05工作站,利用Tissue Segmentation功能,在Volume模式下,将胸腔积液染色填充,直至所有积液完全填充。TissueManagement窗进行进一步处理,最后用不同颜色显示胸腔积液,算出体积。结果利用Tissue Segmentation功能,我们可以精准计算胸腔积液的量,对于各种原因引起的胸腔积液、各种类型的胸腔积液(不受包裹性积液的限制)可以准确计算。结论精确测量胸腔积液量可以使得临床大夫更好的确定诊疗方案以及预后评估,避免或减少医疗不良事件的发生,既解决了临床工作中的麻烦,同时可以让患者早日减除病患带来的痛苦及经济损失。 展开更多
关键词 胸部CT 胸腔积液 TissueSegmentation功能
在线阅读 免费下载
胸腔淋巴管瘤合并大块骨质溶解症患儿的护理
9
作者 朱慧 俞群 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期932-935,共4页
总结1例胸腔淋巴管瘤合并大块骨质溶解症患儿的护理经验。护理要点包括:针对患儿病情选择PICC穿刺点;对术后存在大量胸腔积液及少量心包积液的护理;药物治疗的护理;营养饮食护理;蛙式支具的护理等。通过7个月的对症治疗与精心护理,患儿... 总结1例胸腔淋巴管瘤合并大块骨质溶解症患儿的护理经验。护理要点包括:针对患儿病情选择PICC穿刺点;对术后存在大量胸腔积液及少量心包积液的护理;药物治疗的护理;营养饮食护理;蛙式支具的护理等。通过7个月的对症治疗与精心护理,患儿转危为安,顺利出院,电话随访结果满意。 展开更多
关键词 淋巴管瘤 大块骨质溶解症 胸腔积液 儿科护理学
不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果 预览
10
作者 张雷 李凯 《蛇志》 2019年第2期215-216,共2页
目的探讨不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的胸腔积液患者140例,随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。观察组给予第5肋胸腔闭式引流术,对照组给予第6~7肋间胸腔闭式引流术。比较两组... 目的探讨不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的胸腔积液患者140例,随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。观察组给予第5肋胸腔闭式引流术,对照组给予第6~7肋间胸腔闭式引流术。比较两组患者的临床疗效、引流管放置时间、住院时间、胸腔积液吸收时间、术后疼痛程度评分。结果观察组总有效率为97.14%(68/70),明显高于对照组的74.29%(52/70)(χ^2=14.933,P<0.01)。两组引流管放置时间、住院时间、胸腔积液吸收时间比较,差异均无统计学意义(t=0.3216、0.2179、0.2379,P>0.05)。观察组术后12、24、36h疼痛程度评分均低于对照组(t=3.4670、3.0249、5.9845,P<0.05)。结论采用第5肋胸腔闭式引流术治疗胸腔积液疗效显著,患者疼痛程度低。 展开更多
关键词 肋间隙 胸腔闭式引流 胸腔积液 临床效果
在线阅读 下载PDF
以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征一例报道并文献复习 预览
11
作者 陈爱凤 沈晓强 +2 位作者 谢文君 汝触会 徐俭朴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2136-2140,共5页
目的探讨以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征的临床特点和治疗措施。方法回顾性分析杭州市红十字会医院呼吸科2016-05-09收治的1例以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征患者的临床资料并进行相关文献复习。以“干燥综... 目的探讨以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征的临床特点和治疗措施。方法回顾性分析杭州市红十字会医院呼吸科2016-05-09收治的1例以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征患者的临床资料并进行相关文献复习。以“干燥综合征”“胸腔积液”为检索词检索万方数据知识服务平台和中国知网(CNKI),以“Sjogren’s syndrome”“pleural effusion”为检索词检索PubMed、EMBase数据库,检索时间为1975-2015年。结果本例患者女,73岁,因“咳嗽及活动后胸闷2年,加重1个月”入院。临床表现为咳嗽,活动后胸闷,胸部B超提示双侧胸腔积液。血常规示白细胞计数降低,抗核抗体阳性,抗SSA、SSB抗体阳性;胸腔积液抗核抗体阳性,抗SSA、SSB抗体阳性。给予免疫调节及激素治疗后胸腔积液吸收好转。文献检索后经过筛选剔除,共检索出文献12篇,加上本例患者共13例,其中男5例,女8例;年龄40~73岁;主要症状为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难;大部分血清及胸腔积液抗核抗体、抗SSA、SSB抗体阳性;细胞分类以淋巴细胞为主。结论原发性干燥综合征合并胸腔积液少见,临床表现无特异性,诊断明确后治疗以免疫调节及激素为主。原发性干燥综合征致胸腔积液机制并不清楚,仍然需要进一步探究。 展开更多
关键词 干燥综合征 胸腔积液 抗体 抗核 抗SSA抗体 抗SSB抗体 病例报告
在线阅读 免费下载
小细胞肺癌患者血清及胸水中ProGRP表达水平及临床意义 预览
12
作者 胡诚 何华 +1 位作者 向姣玲 谢东阳 《当代医学》 2019年第6期93-95,共3页
目的探讨小细胞肺癌患者血清及胸水中胃泌素释放肽前体(ProGRP)表达水平及临床意义。方法选择本院2014年1月至2016年12月收治的200例小细胞肺癌患者为研究对象(观察组),另选择同期本院收治肺部炎症患者200例作为对照组,分别采用罗氏电... 目的探讨小细胞肺癌患者血清及胸水中胃泌素释放肽前体(ProGRP)表达水平及临床意义。方法选择本院2014年1月至2016年12月收治的200例小细胞肺癌患者为研究对象(观察组),另选择同期本院收治肺部炎症患者200例作为对照组,分别采用罗氏电化学发光自动分析仪检测血清和胸水ProGRP水平。结果观察组血清及胸水ProGRP水平均高于对照组(P<0.05),且观察组胸水ProGRP水平高于血清ProGRP水平(P<0.05);观察组广泛期血清及胸水ProGRP水平均明显高于局限期(P<0.05),且观察组各期胸水ProGRP水平高于血清ProGRP水平(P<0.05);观察组血清ProGRP检测灵敏度低于胸水ProGRP检测(P<0.05);治疗后缓解期、好转期胸水ProGRP水平降低(P<0.05),进展期胸水ProGRP水平升高(P<0.05),胸水ProGRP水平:缓解期<好转期<进展期(P<0.05)。结论小细胞肺癌患者胸水中ProGRP表达水平高于血清中ProGRP表达水平,对小细胞肺癌诊断、分期判断及预后均有较高临床价值。 展开更多
关键词 肺癌 血清 胸水 胃泌素释放肽前体
在线阅读 下载PDF
不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果分析 预览
13
作者 刘晓波 周广海 +1 位作者 韦立煌 区健民 《中国医药科学》 2019年第10期206-208,共3页
目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果,以供临床参考。方法选取本院2017年5月~2018年8月收治的72例胸腔积液患者。根据不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组。对照组:在第6和第7肋间实施胸腔闭式引流术。观察组:在第5肋... 目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果,以供临床参考。方法选取本院2017年5月~2018年8月收治的72例胸腔积液患者。根据不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组。对照组:在第6和第7肋间实施胸腔闭式引流术。观察组:在第5肋间实施胸腔闭式引流术。观察比较两组患者的治疗效果、住院时间、胸水吸收时间、胸腔引流管留置时间、疼痛评分。结果对照组的治疗总有效率(72.22%)低于观察组(91.67%),两组实施比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的住院时间、胸水吸收时间以及胸腔引流管置留所用时间与对照组开展比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者的术后8、16以及32h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在第5肋间实施胸腔闭式引流术对胸腔积液患者开展治疗,效果理想,可降低机体疼痛,减少不良症状的发生,还获得患者与家属的认可,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流术 不同肋间 胸腔积液 疼痛评分
在线阅读 下载PDF
胸腔积液及外周血T-SPOT.TB检测对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析 预览
14
作者 征玉琪 周娅娅 张建初 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期339-345,共7页
目的 探究胸腔积液及外周血T-SPOT.TB检测对结核性胸腔积液(TPE)的诊断价值。方法检索PubMed、Medline、EMbase数据库,收集建库至2018年1月间所有探究胸腔积液及外周血T-SPOT.TB对TPE诊断价值的英文文献,应用STATA 14.0软件进行Meta分析... 目的 探究胸腔积液及外周血T-SPOT.TB检测对结核性胸腔积液(TPE)的诊断价值。方法检索PubMed、Medline、EMbase数据库,收集建库至2018年1月间所有探究胸腔积液及外周血T-SPOT.TB对TPE诊断价值的英文文献,应用STATA 14.0软件进行Meta分析,分别计算汇总敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)等,其综合诊断价值则通过绘制SROC曲线及计算曲线下面积(AUC)进行评估。结果共纳入13个研究,总计1191个样本,其中TPE 729例,经过Meta分析,胸腔积液T-SPOT.TB的汇总敏感度为0.93(95% CI :0.89~0.96),特异度为0.85(95% CI :0.70~0.93),PLR 6.26(95% CI :2.87~13.66),NLR 0.08(95% CI :0.05~0.14),DOR 74.96(95% CI :24.12~232.95),AUC 0.95(95% CI :0.93~0.97);外周血T-SPOT.TB的汇总敏感度为0.86(95% CI :0.81~0.90),特异度为0.75(95% CI :0.68~0.81),PLR 3.46(95% CI :2.70~4.44),NLR 0.19(95% CI :0.14~0.25),DOR 18.56(95% CI :12.59~27.36),AUC 0.88(95% CI :0.85~0.91)。结论检测胸腔积液T-SPOT.TB用以诊断TPE的敏感度高,但特异度欠佳,其诊断价值优于外周血,因此临床应用T-SPOT.TB来诊断TPE时应优先选择胸腔积液为标本,并结合临床资料等综合判断。 展开更多
关键词 结核 胸腔积液 外周血 T-SPOT.TB 诊断价值
在线阅读 下载PDF
胸腔积液联合血清MCP-1、sTREM-1对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值
15
作者 宋磊 高明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期299-305,共7页
目的:探讨胸腔积液联合血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估价值。方法:收集2017年12月-2018年12月收治的75例AP患者资料,根据病情的轻重将其分为轻症组(31例)和非轻症... 目的:探讨胸腔积液联合血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估价值。方法:收集2017年12月-2018年12月收治的75例AP患者资料,根据病情的轻重将其分为轻症组(31例)和非轻症组(44例),比较两组入院时胸腔积液的发生率与其他临床指标的差异,并分析两组血清MCP-1、sTREM-1水平与健康人的差异以及动态变化。通过ROC曲线下面积(AUC)评判各观察指标对AP严重程度的早期评估效能。结果:两组患者性别、年龄、发病原因无统计学差异(均P>0.05),非轻症组C-反应蛋白(CRP)水平、APACHEII评分、胸腔积液发生率明显高于轻症组,且住院时间明显长于轻症组(均P<0.05);血清MCP-1及sTREM-1水平在轻症组与非轻症组均明显高于健康人,但两者在非轻症组均持续高于非轻症组(均P<0.05)。采用CRP(≥98.55mg/L)、APACHEII评分(≥8)、胸腔积液、MCP-1(≥27.84pg/mL)、sTREM-1(≥0.39ng/mL)为指标,分析各自或联合对AP严重程度的预测能力,结果显示,胸腔积液联合血清MCP-1、sTREM-1的评估价值最高(AUC为0.884,灵敏度93.2%,特异度91.3%)。结论:胸腔积液联合血清MCP-1、sTREM-1检测在AP严重程度早期评估方面具有一定临床价值。 展开更多
关键词 胰腺炎 胸腔积液 趋化因子CCL2 髓系细胞触发受体-1
胸部CT在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值
16
作者 李玲义 姚文静 +3 位作者 张琪 张金龙 肖永久 薛庆亮 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第2期114-117,共4页
目的通过分析良、恶性胸腔积液患者胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)的特征性表现,探讨胸部CT在恶性胸腔积液患者中的诊断价值。方法回顾性分析439例胸腔积液患者胸部CT征象,观察胸腔积液单双侧、胸膜结节、胸膜均匀、... 目的通过分析良、恶性胸腔积液患者胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)的特征性表现,探讨胸部CT在恶性胸腔积液患者中的诊断价值。方法回顾性分析439例胸腔积液患者胸部CT征象,观察胸腔积液单双侧、胸膜结节、胸膜均匀、胸膜增厚程度、纵膈胸膜增厚、胸膜下脂肪影消失、胸腔积液包裹、CT值等征象。结果单因素分析显示胸腔积液单双侧、胸膜结节、胸膜均匀、胸膜增厚程度、纵膈胸膜增厚、胸膜下脂肪影消失、胸腔积液包裹、胸腔积液量、纵膈淋巴结肿大、心影增大、心包积液量、其他部位转移指标在良、恶性胸腔积液中均有统计学差异(P均<0.05)。多因素分析中胸膜均匀、纵膈胸膜增厚、胸腔积液包裹、纵膈淋巴结肿大、胸膜结节与恶性胸腔积液相关(P均<0.01),其联合诊断恶性胸腔积液的诊断率、敏感度、特异度分别为98.58%、97.12%、92.43%。结论胸部CT在恶性胸腔积液的诊断中具有较高的指导价值,是一种安全、有效、诊断率高的检查方法。 展开更多
关键词 胸腔积液 计算机断层扫描 鉴别诊断 多因素回归分析
晚期自发性食管破裂10例诊治分析
17
作者 李俊海 薛锋 +5 位作者 梁英平 王博 王鹏国 郭小琦 余明 王健生 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期650-652,共3页
目的总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临... 目的总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临床表现为胸痛、腹痛、气短;检查有发热和血象升高表现,均有胸腔积液,1例未及时就诊,9例首诊均在其他专科就诊而延误诊治.均采用胸腔闭式引流、胃肠减压、肠内外营养支持及抗感染治疗.10例患者均经保守治疗治愈,平均住院时间为49.4 d.随访2年,无慢性脓胸、食管狭窄及反流性食管炎发生.结论晚期自发性食管破裂多由于延误诊治所致,采用综合保守治疗措施效果满意. 展开更多
关键词 食管穿孔 胸腔积液 胸痛 腹痛 治疗结果
顺铂联合重组人血管内皮抑制素胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液临床效果观察 预览
18
作者 田玲 吴桂新 余慧青 《创伤与急危重病医学》 2019年第1期20-22,共3页
目的观察顺铂联合重组人血管内皮抑制素胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的临床效果。方法选取重庆大学附属肿瘤医院自2016年3月至2017年11月收治的96例非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者为研究对象。将患者随机分入A组与B组... 目的观察顺铂联合重组人血管内皮抑制素胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的临床效果。方法选取重庆大学附属肿瘤医院自2016年3月至2017年11月收治的96例非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者为研究对象。将患者随机分入A组与B组,每组48例。A组给予顺铂胸腔内灌注治疗,B组在A组基础上给予重组人血管内皮抑制素。观察并比较两组患者治疗前后鳞状上皮细胞癌抗原、糖类抗原125、癌胚抗原、血管内皮生长因子、低氧诱导因子1α的水平,以及治疗有效率、不良反应发生率。结果A组完全缓解12例、部分缓解17例、稳定10例、进展9例,有效率为60.4%(29/48);B组完全缓解23例、部分缓解20例、稳定4例、进展1例,有效率为89.6%(43/48)。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血管内皮生长因子、低氧诱导因子1α水平低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、糖类抗原125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组出现胃肠道反应、发热、乏力、白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、心电图改变等不良反应63例次,不良反应发生率为131.3%(63/48);B组出现62例次,不良反应发生率为129.2%(62/48)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合重组人血管内皮抑制素胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的临床效果优于单用顺铂,能够降低血管内皮生长因子、低氧诱导因子1α的水平,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 顺铂 重组人血管内皮抑制素 肺癌 胸腔积液
在线阅读 下载PDF
超声引导射频消融在肺癌治疗中的应用 预览
19
作者 赵咏梅 王昂 +1 位作者 宋维舒 刘子罡 《中国卫生标准管理》 2019年第3期24-26,共3页
目的探讨超声引导射频消融在肺癌临床治疗中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年9月收治的60例肺癌患者作为研究对象。60例患者均接受超声引导射频消融治疗。观察患者治疗前后病灶的强化范围,判断肺癌患者的临床治疗效果。结果射频... 目的探讨超声引导射频消融在肺癌临床治疗中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年9月收治的60例肺癌患者作为研究对象。60例患者均接受超声引导射频消融治疗。观察患者治疗前后病灶的强化范围,判断肺癌患者的临床治疗效果。结果射频消融后有23例患者出现发热、咳血、气胸等并发症,并发症发生率为38.33%。超声引导射频消融治疗1个月、3个月、6个月、12个月的总有效率分别为100.00%、91.67%、80.00%、76.67%。结论超声引导射频消融用于肺癌治疗中对病灶定位准确率较高,安全性较高,能够提高肺癌治疗效果。 展开更多
关键词 肺癌 射频消融 超声引导 胸腔积液 并发症 两针法 效果
在线阅读 下载PDF
复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液的临床研究 预览
20
作者 冯活林 倪雪莉 +1 位作者 黄锡英 赖超 《中医临床研究》 2019年第2期141-142,共2页
目的:观察纳入的老年恶性腔积液患者经复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗的临床疗效分析。方法:选择2015年8月-2017年12月的恶性胸腔积液患者共40例,将40例患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用复方苦参注射液单药胸腔灌注治... 目的:观察纳入的老年恶性腔积液患者经复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗的临床疗效分析。方法:选择2015年8月-2017年12月的恶性胸腔积液患者共40例,将40例患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用复方苦参注射液单药胸腔灌注治疗。观察组采用复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗。观察两组患者的临床疗效,以《中药新药临床研究指导原则》(2002版)制定中医证候疗效改善率、VEGF含量。结果:观察组的治疗总有效率为80.00%,高于对照组的50.00%(P<0.05);观察组的治疗临床症状改善率为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05),对比差异具有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效较高,能有效改善中医临床症状及体征。 展开更多
关键词 胸腔积液 复方苦参注射液 顺铂 胸腔灌注
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 195 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈